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OPS Salud Mental Peru Huancavelica
OPS Salud Mental Peru Huancavelica
OPS Salud Mental Peru Huancavelica
Investigaciones
breveS 28
Salud mental en el Perú:
dolor y propuesta
La experiencia de Huancavelica
Tesania Velázquez
© Tesania Velázquez
Demus
© Consorcio de Investigación Económica y Social
Observatorio del Derecho a la Salud
© CARE Perú
Programa «Derechos en Salud»
ISBN 9-78-9972-804-77-9
Esta publicación forma parte del proyecto Observatorio del Derecho a la Salud, auspiciado por
la Fundación Ford, y del convenio de cooperación entre el CIES-Observatorio del Derecho a
la Salud y CARE Perú, Programa «Mejorando la Salud de los Pobres: Un Enfoque de Derechos
(Derechos en Salud)», que busca generar evidencia para promover la inclusión, la participación
ciudadana y el cumplimiento de las obligaciones asumidas por el Estado peruano en relación
con el derecho a la salud.
El Observatorio del Derecho a la Salud es una iniciativa del Consorcio de Investigación Económi-
ca y Social (CIES). Su propósito es impulsar una comunidad que articule los derechos humanos
con la salud pública, promoviendo los vínculos entre ambos, así como el análisis independiente
y la generación de conocimiento útil alrededor del derecho a la salud.
El Observatorio del Derecho a la Salud y CARE Perú no comparten necesariamente las opiniones
vertidas en la presente publicación, que son responsabilidad exclusiva de su autora.
Contenido
Agradecimientos 11
Presentación 13
Capítulo 1
Introducción 17
1.1 Justificación del estudio: ¿por qué salud mental ahora? 17
1.2 Objetivos 22
1.3 Metodología 23
Capítulo 2
Un panorama conceptual y comprensivo de la salud mental 25
2.1 Sobre los conceptos de sujeto, salud y salud mental 26
2.2 Hacia una nueva comprensión de la salud mental:
la salud mental comunitaria 31
2.3 Afrontar la exclusión, la discriminación y la violencia
para contribuir a la salud mental en el Perú 35
Capítulo 3
Acerca de las políticas sobre salud mental 41
3.1 Políticas de salud mental: orientaciones y enfoques 42
3.2 Comisión de la Verdad y Reconciliación: la urgencia
de trabajar sobre salud mental 52
3.3 Logros y retos en el trabajo con las comunidades 57
3.4 Marchas y contramarchas en las políticas
de salud mental 61
Capítulo 4
Las acciones por la salud mental en Huancavelica 67
4.1 Huancavelica: problemas, propuestas y desafíos 68
4.2 Experiencias locales de salud mental comunitaria 70
4.3 ¿Qué permanece y cómo se sostiene? Logros y
dificultades de los proyectos de salud mental 81
Capítulo 5
Conclusiones y recomendaciones 87
5.1 El lugar de la salud mental comunitaria
en las políticas públicas 87
5.2 Construyendo salud mental comunitaria
desde la participación y el reconocimiento 90
5.3 La salud mental comunitaria como propuesta
de promoción, prevención y atención 92
5.4 Apropiación de las políticas nacionales y regionales
de salud mental comunitaria 92
Referencias bibliográficas 99
Introducción
Alrededor de 83% de los casos de violencia sexual son imputables al Estado y aproxi-
madamente 11% a los grupos subversivos. El total de casos reportados es de 538: 527
mujeres y 11 varones.
Introducción 19
1.2. Objetivos
1.3. Metodología
Este es un estudio descriptivo que se sustenta en la revisión bibliográfica y
la lectura crítica de los diferentes documentos técnicos y de políticas sobre
la salud mental, así como en los resultados de entrevistas semiestructuradas
realizadas con veinte personas vinculadas al sector Salud —en especial,
al área de salud mental—, tanto del ámbito público como privado. La
selección de los informantes claves toma en cuenta los diferentes niveles
de intervención: nacional y regional. Incorpora a quienes hayan tenido un
rol clave en la implementación de las políticas, así como en las diferentes
experiencias regionales y locales. Sumamos a ello la opinión de profesio-
nales de la sociedad civil y de la academia vinculados a la salud mental
comunitaria en nuestro país. La selección de los participantes se realizó
en función de su experiencia y conocimiento sobre el tema de estudio,
así como en función de su capacidad de incidencia en las políticas.
Las personas entrevistadas se dividen en función del ámbito —público
o privado— y a partir del lugar en el cual se desempeñan —Lima o Huan-
cavelica—. Del total de entrevistados, 75% son mujeres y 25% hombres.
Cuadro 1
Ámbito laboral y geográfico de las personas entrevistadas
Ámbito laboral y geográfico Público Privado Total
Lima 5 4 9
Huancavelica 8 3 11
Total 13 7 20
3 Realizado en Lima y Huancavelica entre octubre del 2006 y marzo del 2007.
24 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Un panorama conceptual
y comprensivo de la salud mental
mismo para las diversas matrices culturales como las que se encuentran
en la sierra sur o en la Amazonía. Por ello, recurrimos al uso de cate-
gorías como ético y émico para reconocer la importancia de establecer
un diálogo entre los aspectos que son comunes a las diferentes culturas
y los aspectos particulares y específicos de cada matriz cultural. Así, los
estudios deberán considerar descripciones y análisis de tipo ético, que
favorecen la comparación, así como el análisis de tipo émico, que favorece
la construcción de significados culturales locales (Contini 2003).
Creemos en la emergencia y el desarrollo de conocimientos otros
(Escobar 2002), los cuales se manifiestan al margen del discurso oficial
sobre salud y enfermedad mental. Son otras formas de nombrar y sentir
el malestar, así como otras maneras de responderle y hacerle frente. En
ese sentido, es importante reconocer su existencia, nombrarlo, y desde ahí
visualizar y construir el diálogo. Es necesario validar esa experiencia para
iniciar cualquier proceso de comprensión y atención en el campo de la
salud mental. Pareciera que cada matriz cultural ha desarrollado diferen-
tes formas de comprender el malestar y, por ende, de tratarlo, lo cual se
expresa no sólo en la nomenclatura sino también en la sintomatología.
En el caso de la Amazonía, Panduro ha identificado el concepto de
cutipa, «lo que nos hace sentir mal, débiles y hace que uno se sienta menos»
(2002: 263). Este concepto alude también al maltrato físico y psicológico
contra las personas, la discriminación, la pobreza y la falta de acceso a la
información. Remite no sólo a males físicos sino también psíquicos. Señala
que la búsqueda de salud y bienestar pasa no sólo por el cuerpo sino también
por el alma y el entorno. El bienestar de cada persona implica también que
la comunidad viva bien, sin indiferencia ni mezquindades. Es a partir de este
concepto que pueden configurarse los sentidos locales sobre salud mental.
En un estudio sobre representaciones de la salud mental en jóvenes
de Ayacucho, Kudo (2001) encuentra que la salud mental está asociada
al vínculo interpersonal, al soporte social y a la reciprocidad; es decir,
la salud mental «se forja y se recrea en el vínculo con otros y es en ese
vínculo que adquiere sentido, convirtiendo lo social en una suerte de
4 Son dos formas diferentes de aproximarse a una cultura. En 1954 Kenneth Pike propuso
la primera categoría para referirse a la comprensión de una cultura desde las categorías
de otra, y la segunda, para denominar la comprensión que una cultura tiene de sí misma
(Pike 1991).
30 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Este dato es una aproximación realizada por Lizardo Rodríguez en la ponencia «De-
rechos Humanos y el acceso a una atención de calidad», en la jornada «Humberto Ro-
tondo, salud mental y derechos humanos. Hacia una dignidad inherente», organizada
por el hospital Hermilio Valdizán el 8 y 9 de marzo del 2007.
42 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
las políticas nacionales, pero señalan como uno de los aspectos negativos
sobre la salud de la población la verticalidad con que se llevan a cabo las
iniciativas globales. Si bien es importante la mayor presencia de instancias
internacionales —que han colocado los temas de equidad, acceso a la salud
para todos y todas, la salud como derecho humano y la importancia de
los enfoques de género e interculturalidad— en el diseño de las políticas
públicas nacionales, muchas veces se responde a iniciativas globales que
no necesariamente corresponden a un diagnóstico específico del país y
que, en la mayoría de casos, se aplican en forma vertical, recortando las
diferencias y especificidades.
El Estado peruano ha suscrito una serie de compromisos internacio-
nales de carácter vinculante, a través de tratados, declaraciones y con-
venciones, que reconocen el derecho a la salud y a la salud mental, lo
que se traduce en acuerdos y planes nacionales. Es en el marco de estos
acuerdos internacionales y nacionales que se han diseñado las políticas
en salud; además, se han tomado en cuenta las recomendaciones de Paul
Hunt, relator especial de la ONU sobre el derecho de toda persona al
disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental, quien señaló
que el desafío más importante que enfrenta nuestro país en este terreno
está constituido por la pobreza y la inequidad. Él recomendó políticas y
servicios basados en la equidad y en los derechos humanos, incluida la
igualdad y la no discriminación; enfatizó en los enfoques de intercultu-
ralidad y género, y reconoció la importancia de la participación en los
procesos de descentralización.
Por ello, el gobierno anterior adoptó algunas iniciativas en materia de
pobreza y discriminación. Un ejemplo es la creación del Seguro Integral
10 Se ha observado que los requisitos de admisión son inaccesibles para la mayor parte
de la población de las zonas rurales andinas.
11 Una unidad funcional se define por su rol de apoyo y consulta de las unidades or-
gánicas; por tanto, no cuenta con un presupuesto asignado para la ejecución de su
tarea, sino que depende de los planes operativos de cada unidad orgánica.
Acerca de las políticas sobre salud mental 45
país y establece políticas para el logro de una salud mental plena para
la población. El plan fue elaborado por el Comité Nacional de Salud
Mental del Consejo Nacional de Salud, con la cooperación técnica de
la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Este proceso es el
resultado de un trabajo que se inició años atrás en coordinación con la
sociedad civil, cuando se convocó a profesionales de la salud mental
vinculados al sector para poner en consulta y validar la propuesta del
Plan Nacional de Salud Mental.
A diferencia de los Lineamientos para la Acción en Salud Mental y
la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz, el Plan
Nacional de Salud Mental no sólo tiene un carácter sectorial sino impli-
cancias intersectoriales. Los objetivos generales son:
• Ubicar a la salud mental como un derecho fundamental de la perso-
na, componente indispensable de la salud integral y del desarrollo
humano en nuestro país.
• Fortalecer el rol rector del Minsa en el campo de la salud mental
de manera concertada en el ámbito nacional, regional y local, con
el propósito de garantizar los derechos ciudadanos y de este modo
tornarse en un factor de cohesión social.
• Asegurar el acceso universal a la atención integral en salud mental,
sobre la base de la reestructuración de servicios que priorice la aten-
ción de la comunidad.
• Promover la equidad en la atención de salud mental en términos
de estrato social, género, ciclo de vida y diversidad cultural, dando
atención diferenciada a las poblaciones vulnerables, especialmente
a las afectadas por la violencia política.
17 Desde el año 1985 no ha existido una estructura orgánica de salud mental, sólo ha
funcionado como programa o estrategia nacional, lo cual ha supuesto la ausencia de
un presupuesto específico, personal adscrito y objetivos definidos.
Acerca de las políticas sobre salud mental 53
22 En enero del 2007, el Minsa llevó a cabo una reunión de evaluación sobre los equi-
pos itinerantes, cuyo informe aún no está disponible.
23 «Segundo encuentro macrorregional de salud mental comunitaria: consolidando los
avances... hacia un modelo de atención en salud mental comunitaria», facilitado por
Pau Peréz (Grupo de Acción Comunitaria, Madrid), Miryam Rivera (Amares: UE-Minsa)
y María Vergara (Grupo de Acción Comunitaria, Madrid), realizado en Lima en no-
viembre del 2006.
60 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
afectación emocional y de entorno que tiene su paciente, sea cual sea el mal
que le aflige... entonces puede tener un efecto terrible en la persona.
este proceso se viene llevando a cabo en forma gradual desde enero del
2007 a través de proyectos pilotos, y en concertación entre los tres niveles
de gobierno (Bardales y Ugarte 2007). Si bien parece que esta iniciativa
está enmarcada en la reforma del Estado y en una voluntad política de
descentralización, preocupa la asignación de recursos, las prioridades
locales, las funciones y los ámbitos de intervención; asimismo, existen
dudas basadas en la precaria institucionalidad de las instancias de gobier-
no local y la corrupción. Cabe señalar que Huancavelica es uno de los
gobiernos regionales que han solicitado expresamente participar en el
proyecto piloto; también lo han hecho Ayacucho y Apurímac.
Se evidencia, entonces, que durante los últimos años ha habido una
intención del sector Salud de desarrollar una política pública orientada a
considerar la salud mental como prioridad nacional. El problema no está
en el diseño de la norma sino en su aplicación. El tema de fondo es qué
hacer y cómo hacerlo. No basta que existan la norma, los lineamientos o
el documento técnico; el problema es que nadie los conoce ni sabe cómo
utilizarlos. Hay que evitar que todos estos instrumentos se conviertan en
letra muerta o únicamente en buenas intenciones. ¿De qué sirven una
normativa y el diseño de políticas públicas si no llegan a nadie y no son
implementados, como se señala en una de las entrevistas?:
¿Qué es lo que pasa? Tal vez es un poco la desesperanza. A veces hay ges-
tiones que son muy normativas y entonces viene otra gestión y no aplica las
normas, y después las normas quedan como letras muertas.
27 El gobierno regional destinó un millón de nuevos soles (trescientos mil dólares) para
la implementación del PIR-Huancavelica.
70 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Cuadro 3
Proyectos o actividades de salud mental de la Diresa
Huancavelica (2005-2006)
Instancia Nombre del Beneficiarios Zona
proyecto
Dirección de Sistema de Comunidad Huancavelica
Promoción de Vida vigilancia
Sana y Participación comunitaria en
Comunitaria en salud*
Salud
Dirección Ejecutiva Capacitación en Personal y Huancavelica
de Promoción de salud mental promotores de
la Salud y PIR- salud
Huancavelica
Dirección de Municipios, Comunidad, Huancavelica
Promoción de Vida comunidades, familias y
Sana y Participación barrios y familias municipios
Comunitaria en saludables*
Salud
Diresa, Red Diplomado en Personal de Huancavelica
Huancavelica y salud mental salud Red
Amares comunitaria Huancavelica
Diresa, Red Diplomado en Personal de Tayacaja
Tayacaja y Amares salud mental salud Red
comunitaria Tayacaja
Diresa, Red Capacitación en Personal Distrito de Manta
Huancavelica salud mental de salud y
(Microrred Moya), comunitaria promotores de
Amares y Demus salud de Manta
Las acciones por la salud mental en Huancavelica 73
Cuadro 4
Proyectos de salud mental en Huancavelica por organizaciones
e instituciones de la sociedad civil (2005-2006)
ONG Nombre del Beneficiarios Zona
proyecto
Centro de Atención Adultos Ojoro, Anchonga y
Psicosocial (CAPS) Huancavelica
Care Perú Pronasar Rural Familias Huancavelica
Huancavelica
Estudio para la Haciendo Mujeres, Manta y anexo de
Defensa de los encontrar adolescentes y Ccorisotocc
Derechos de la nuestros comunidad en
Mujer corazones general
(Demus)
Instituto de Seguimiento Población Huancavelica
Defensa Legal de las afectada por el
(IDL) recomendaciones conflicto armado
de la CVR y comunidad en
general
Movimiento Casas del bien- Mujeres Acobamba, Anchon
Manuela Ramos estar Aucayaumi,
Paucará,
Huancavelica y
Angaraes
78 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Y eso sí que teníamos que coordinar, pero nunca en su agenda había algo
claro sobre qué hacer en reparación de salud mental, salvo lo que han inten-
tado hacer, [que] hasta donde yo he estado asistiendo, son las capacitaciones
a las personas de salud de las microcuencas.
Uno quería llevar unos temas que se querían trabajar, pero se tenía que
coordinar con la parte formal; hay todo un respeto a la institución y a la
territorialidad de las instituciones: tú no puedes organizar algo si es que no
se eleva a consulta. Todo se tenía que coordinar; a veces, más era el desgaste
de energías, tiempo de estar coordinando, que la actividad, pero es parte de
las cuestiones administrativas.
Es más fácil trabajar y articularse con ONG, entre ONG existe la misma diná-
mica de trabajo que ya conocemos, podemos articularnos. Y con quienes
es más difícil es con el sector Salud, aún hay esquemas mentales que no
han sido trabajados.
Las acciones por la salud mental en Huancavelica 83
36 Esta enfermedad, motivo principal del aumento de la tasa de mortalidad infantil, está
asociada a las malas condiciones de salubridad de las viviendas y de los espacios
públicos.
Las acciones por la salud mental en Huancavelica 85
Las comunidades son sabias. Ellos saben muchísimo mejor sobre su proble-
mática y de sus posibilidades de solución que nosotros. Entonces, lo que a
nosotros nos corresponde es tener apertura para ellos, es tener ojos y oídos
para ver y oír lo que nos tienen que transmitir.
Conclusiones y recomendaciones
Democratizamos la salud mental, y en democratizar tiene que ver con que las
acciones de salud mental no son dominio solamente de los especialistas, de
los psicólogos, de los psiquiatras, sino también la salud mental es el espacio
de encuentro de diferentes disciplinas, en las cuales cada quien pueda aportar
desde su propia especialidad profesional, y […] no todo aquello que tiene
que ver con salud mental está solamente dirigido a lo que es la patología
de salud mental o la enfermedad de la salud mental, sino tiene que ver con
aquello que genera malestar.
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2004 Entre prójimos: El conflicto armado interno y la política de la
reconciliación en el Perú. Lima: Instituto de Estudios Peruanos.
Torres, Javier
2005 «Mirando hacia adentro. Balance a nivel regional y local de los
procesos en relación a las recomendaciones de la CVR». Seminario-
108 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Anexo 1
Guía de Entrevista semiestructurada a informantes
claves y expertos
Datos generales
Nombre:
Cargo:
Sector:
Tiempo de experiencia:
Profesión:
Anexo 2
Ficha de consentimiento informado
___________________________ ___________________________
Nombre y firma de la persona Nombre y firma de la psicóloga
Anexos 113
Anexo 3
Normas que regulan la atención de la salud mental
en el Perú
Ley General de Salud 26842 Proclama que es deber del Estado regular, vigilar
del 20 de julio de 1997 y promover la salud; señala que la salud pública
es una responsabilidad primordial del Estado y
especifica que éste debe atender los problemas de
salud mental de la población, entre otros.
Ley del Ministerio de Salud Crea el Seguro Integral de Salud (SIS).
27657 del 29 de enero del
2002
Ley del Ministerio de Salud Implementa el Consejo Nacional, Regional y
28713 del 13 de agosto del Provincial de Salud.
2002
Resolución Ministerial 729- Aprueba el documento La salud integral:
203 SA/DM compromiso de todos. Modelo de atención integral
de salud.
Resolución Ministerial 075- Aprueba los Lineamientos para la Acción en Salud
2004/Minsa del 28 de enero Mental.
del 2004
Resolución Ministerial 1119- Conforma la comisión técnica encargada de diseñar
2003-SA/DM del 1.o de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental.
noviembre del 2003
Resolución Ministerial 771- Establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud
2004/Minsa del 27 de julio Mental y Cultura de Paz, instituyendo a la Dirección
del 2004 General de Promoción de la Salud como el órgano
responsable.
Resolución Ministerial 772- Designa al director general de promoción de la
2004/Minsa salud como coordinador de la Estrategia Sanitaria
del 27 de julio del 2004 Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.
Resolución Ministerial Conforma la comisión encargada de elaborar
1045-2004/Minsa del 2 de el programa de «Reparaciones en salud» para
noviembre del 2004 implementar el Plan Integral de Reparaciones.
Resolución Ministerial 111- Aprueba los Lineamientos de Promoción de la
2005/Minsa Salud, que establecen como enfoques transversales
del 15 de febrero del 2005 la equidad de género, la equidad en salud y la
interculturalidad.
114 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Decreto Supremo 006-2006- Amplía las prestaciones de salud del SIS para
SA, publicado el 21 de la población altoandina y amazónica dispersa y
marzo del 2006 excluida, las victimas de la violencia social y los
agentes comunitarios de salud.
Anexo 4
Marco normativo sobre las recomendaciones
de la Comisión de la Verdad y Reconciliación
Anexo 5
Diresa-Huancavelica: Redes y microrredes
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
Diresa Huancavelica
Hospital
1 Huancavelica Huancavelica Huancavelica
departamental
Red 1-Huancavelica
1 Microrred Ascensión
1 C. S. Ascensión Ascensión Ascensión Huancavelica
1 P. S. Astobamba Astobamba Santa Ana Castrovirreyna
2 P. S. Callqui Chico Callqui Chico Huancavelica Huancavelica
3 P. S. Huachocolpa Huachocolpa Huachocolpa Huancavelica
4 P. S. Sacsamarca Sacsamarca Huancavelica Huancavelica
2 C. S. Santa Ana Santa Ana Huancavelica Huancavelica
5 P. S. Antaccocha Antaccocha Huancavelica Huancavelica
6 P. S. Pueblo Libre Pueblo Libre Huancavelica Huancavelica
7 P. S. San Cristóbal San Cristóbal Huancavelica Huancavelica
2 Microrred Yauli
3 C. S. Yauli Yauli Yauli Huancavelica
8 P. S. Ambato Ambato Yauli Huancavelica
9 P. S. Pucapampa Pucapampa Yauli Huancavelica
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
10 Yauli Huancavelica
Pachacclla Pachacclla
11 P. S. Uchcus-Incañan Uchcus-Incañan Yauli Huancavelica
12 P. S. Castillapata Castillapata Yauli Huancavelica
4 C. S. Acoria Acoria Acoria Huancavelica
13 P. S. Antaymisa Antaymisa Acoria Huancavelica
14 P. S. Ccarhuaranra Ccarhuaranra Acoria Huancavelica
15 P. S. Chaynapampa Chaynapampa Acoria Huancavelica
Anexos 117
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
16 P. S. Conchán Conchán Acoria Huancavelica
17 P. S. Lirio Lirio Acoria Huancavelica
18 P. S. Motoy Motoy Acoria Huancavelica
5 C. S. Ccasapata Ccasapata Yauli Huancavelica
19 P. S. Chuñunapampa Chuñunapampa Paucará Acobamba
20 P. S. Pantachi Norte Pantachi Norte Yauli Huancavelica
P. S. San Juan de San Juan de
21 Yauli Huancavelica
Ccarhuacc Ccarhuacc
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
22 Yauli Huancavelica
Chopcca Chopcca
23 P. S. Pantachi Sur Pantachi Sur Yauli Huancavelica
24 P. S. Chucllaccasa Chucllaccasa Yauli Huancavelica
3 Microrred de Ayaccocha
6 C. S. Ayaccocha Ayaccocha Acoria Huancavelica
25 P. S. Achapata Achapata Acoria Huancavelica
26 P. S. Ccaccasiri Ccaccasiri Acoria Huancavelica
27 P. S. Huanaspampa Huanaspampa Acoria Huancavelica
P. S. Los Ángeles de Los Ángeles de
28 Acoria Huancavelica
Ccarahuasa Ccarahuasa
29 P. S. Pucaccocha Pucaccocha Acoria Huancavelica
4 Microrred de Huando
7 C. S. Huando Huando Huando Huancavelica
30 P. S. Cachillallas Cachillallas Huando Huancavelica
31 P. S. Huayanay Huayanay Palca Huancavelica
32 P. S. Palca Palca Palca Huancavelica
33 P. S. Tinyacclla Tinyacclla Huando Huancavelica
P. S. Nueva Nueva
34 Huando Huancavelica
Acobambilla Acobambilla
5 Microrred de Izcuchaca
8 C. S. Izcuchaca Izcuchaca Izcuchaca Huancavelica
118 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
35 P. S. Alfapata Alfapata Acostambo Tayacaja
36 P. S. Cconocc Cconocc Ahuaycha Tayacaja
37 P. S. Cuenca Cuenca Cuenca Huancavelica
P. S. Mariscal Mariscal Mariscal
38 Huancavelica
Cáceres Cáceres Cáceres
P. S. Nueva Nueva
39 Ahuaycha Tayacaja
Esperanza Esperanza
9 C. S. Conaica Conaica Conaica Huancavelica
40 P. S. Luquia Luquia Cuenca Huancavelica
41 P. S. Nuevo Occoro Nuevo Occoro Nuevo Occoro Huancavelica
P. S. San José de San José de San José de
42 Huancavelica
Laria Laria Laria
P. S. San José de San José de San José de
43 Huancavelica
Belén Belén Laria
P. S. Totora Totora
44 Cuenca Huancavelica
Jatumpampa Jatumpampa
10 C. S. Quichuas Quichuas Colcabamba Tayacaja
45 P. S. Ccosnipuquio Ccosnipuquio Acoria Huancavelica
46 P. S. Chupaca Chupaca Acoria Huancavelica
47 P. S. Mantacra Mantacra Pampas Tayacaja
6 Microrred de Moya
11 C. S. Moya Moya Moya Huancavelica
48 P. S. Chaquicocha Chaquicocha Vilca Huancavelica
49 P. S. Chuya Chuya Vilca Huancavelica
50 P. S. Huayllahuara Huayllahuara Huayllahuara Huancavelica
51 P. S. Islaychumpi Islaychumpi Moya Huancavelica
52 P. S. Pilchaca Pilchaca Pilchaca Huancavelica
53 P. S. Vilca Vilca Vilca Huancavelica
San José de
12 C. S. Viñas Viñas Huancavelica
Acobambilla
Anexos 119
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
San José de
54 P. S. Anccapa Anccapa Huancavelica
Acobambilla
55 P. S. Manta Manta Manta Huancavelica
P. S. San José de San José de San José de
56 Huancavelica
Acobambilla Acobambilla Acobambilla
P. S. San José de San José de San José de
57 Huancavelica
Puituco Puituco Acobambilla
P. S. San Miguel de San Miguel de San José de
58 Huancavelica
Acobambilla Acobambilla Acobambilla
San José de
59 P. S. Telapaccha Telapaccha Huancavelica
Acobambilla
7 Microrred de Castrovirreyna
13 C. S. Castrovirreyna Castrovirreyna Castrovirreyna Castrovirreyna
60 P. S. Choclococha Choclococha Santa Ana Castrovirreyna
61 P. S. Ccocha Ccocha Castrovirreyna Castrovirreyna
62 P. S. Cocas Cocas Cocas Castrovirreyna
63 P. S. Esmeralda Esmeralda Castrovirreyna Castrovirreyna
64 P. S. Santa Ana Santa Ana Santa Ana Castrovirreyna
65 P. S. Santa Rosa Santa Rosa Santa Ana Castrovirreyna
66 P. S. Sinto Sinto Castrovirreyna Castrovirreyna
67 P. S. Suytupampa Suytupampa Huachos Castrovirreyna
14 C. S. Pilpichaca Pilpichaca Pilpichaca Huaytará
68 P. S. Carhuancho Carhuancho Pilpichaca Huaytará
69 P. S. Llillinta Llillinta Pilpichaca Huaytará
P. S. San Juan de San Juan de
70 Sangayaico Huaytará
Occoro Occoro
71 P. S. San Felipe San Felipe Pilpichaca Huaytará
72 P. S. Santa Inés Santa Inés Pilpichaca Huaytará
73 P. S. Ingahuasi Ingahuasi Pilpichaca Huaytará
120 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
15 C. S. Ticrapo Ticrapo Ticrapo Castrovirreyna
74 P. S. Chacoya Chacoya Ticrapo Castrovirreyna
75 P. S. Ciutay Ciutay Mollepampa Castrovirreyna
76 P. S. Mollepampa Mollepampa Mollepampa Castrovirreyna
77 P. S. Pauranga Pauranga Capillas Norte Castrovirreyna
8 Microrred de Huaytará
16 C. S. Huaytará Huaytará Huaytará Huaytará
P. S. Huayacundo Huayacundo Huayacundo
78 Huaytará
Arma Arma Arma
79 P. S. Huayanto Huayanto Quito Arma Huaytará
80 P. S. Muchic Muchic Huaytará Huaytará
81 P. S. Quito Arma Quito Arma Quito Arma Huaytará
82 P. S. Quishuarpampa Quishuarpampa Cusicancha Huaytará
P. S. San Antonio de San Antonio de
83 Cusicancha Huaytará
Cusicancha Cusicancha
C. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
17 Tambo Huaytará
Tambo Tambo
84 P. S. Ayaví Ayaví Ayaví Huaytará
85 P. S. Capillas Sur Capillas Sur Capillas Sur Huaytará
86 P. S. Chaulisma Chaulisma Ayaví Huaytará
87 P. S. Huañacancha Huañacancha Capillas Sur Huaytará
88 P. S. Vista Alegre Vista Alegre Capillas Sur Huaytará
9 Microrred de Santiago de Chocorvos
C. S. Santiago de Santiago de
18 Chocorvos Huaytará
Chocorvos Chocorvos
89 P. S. Andaymarca Andaymarca Chocorvos Huaytará
90 P. S. La Mejorada La Mejorada Chocorvos Huaytará
91 P. S. Palmacancha Palmacancha Chocorvos Huaytará
P. S. San Francisco San Francisco
92 Sangayaico Huaytará
de Sangayaico de Sangayaico
Anexos 121
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
P. S. San Luis de San Luis de
93 Chocorvos Huaytará
Coreracc Coreracc
P. S. San Miguel de San Miguel de
94 Chocorvos Huaytará
Curis Curis
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
95 Sangayaico Huaytará
Acora Acora
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
96 Chocorvos Huaytará
Olaya Olaya
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
97 Chocorvos Huaytará
Otuto Otuto
19 C. S. Córdova Córdova Córdova Huaytará
98 P. S. Huachojaico Huachojaico Córdova Huaytará
99 P. S. Ocobamba Ocobamba Laramarca Huaytará
P. S. San Isidro de San Isidro de
100 Huirpacancha Huaytará
Huirpacancha Huirpacancha
101 P. S. Vichurí Vichurí Ocoyo Huaytará
20 C. S. Querco Querco Querco Huaytará
102 P. S. Laramarca Laramarca Laramarca Huaytará
103 P. S. Ocoyo Ocoyo Ocoyo Huaytará
104 P. S. Pacomarca Pacomarca Ocoyo Huaytará
P. S. Santiago de Santiago de
105 Quirahuará Huaytará
Quirahuará Quirahuará
10 Microrred de Tantará
21 C. S. Tantará Tantará Tantará Castrovirreyna
San Juan de
106 P. S. Camayocc Camayocc Castrovirreyna
Camayocc
107 P. S. Chupamarca Chupamarca Chupamarca Castrovirreyna
108 P. S. Huamatambo Huamatambo Huamatambo Castrovirreyna
109 P. S. Ocrococha Ocrococha Tantará Castrovirreyna
P. S. San Juan de San Juan de San Juan de
110 Castrovirreyna
Castrovirreyna Castrovirreyna Castrovirreyna
122 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
22 C. S. Villa de Arma Villa de Arma Villa de Arma Castrovirreyna
11 P. S. Cotas Cotas Villa de Arma Castrovirreyna
23 C. S. Aurahuá Aurahuá Aurahuá Castrovirreyna
112 P. S. Cochamarca Cochamarca Aurahuá Castrovirreyna
113 P. S. Chancahuasi Chancahuasi Chupamarca Castrovirreyna
24 C. S. Huachos Huachos Huachos Castrovirreyna
114 P. S. Cajamarca Cajamarca Capillas Norte Castrovirreyna
15 P. S. Capillas Norte Capillas Norte Capillas Norte Castrovirreyna
116 P. S. Huajintay Huajintay Huachos Castrovirreyna
117 P. S. Marcas Marcas Capillas Norte Castrovirreyna
118 P. S. Pichuta Pichuta Huachos Castrovirreyna
Red 2-Acobamba
11 Microrred Lircay
25 C. S. Lircay Lircay Lircay Angaraes
119 P. S. Callanmarca Callanmarca Callanmarca Angaraes
120 P. S. Ccarhuapata Ccarhuapata Lircay Angaraes
121 P. S. Constancia Constancia Lircay Angaraes
122 P. S. Challhuapuquio Challhuapuquio Lircay Angaraes
123 P. S. Huanca Huanca Huanca Huanca Huanca Huanca Angaraes
P. S. Huayllay Huayllay Huayllay
124 Angaraes
Grande Grande Grande
125 P. S. Pircapahuana Pircapahuana Lircay Angaraes
126 P. S. Tucsipampa Tucsipampa Lircay Angaraes
127 P. S. Uchcupampa Uchcupampa Lircay Angaraes
26 C. S. Ccochaccasa Ccochaccasa Ccochaccasa Angaraes
128 P. S. Anchonga Anchonga Anchonga Angaraes
29 P. S. Ccasccabamba Ccasccabamba Ccochaccasa Angaraes
Anexos 123
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
13 Microrred de Paucará
29 C. S. Paucará Paucará Paucará Acobamba
149 P. S. Andabamba Andabamba Andabamba Acobamba
150 P. S. Añancusi Añancusi Acoria Huancavelica
151 P. S. Huachua Huachua Paucará Acobamba
152 P. S. Huancapite Huancapite Andabamba Acobamba
153 P. S. Mayunmarca Mayunmarca Andabamba Acobamba
154 P. S. Pallalla Pallalla Acoria Huancavelica
155 P. S. Puca Cruz Puca Cruz Rosario Acobamba
156 P. S. Pumaranra Pumaranra Paucará Acobamba
157 P. S. Rosario Rosario Rosario Acobamba
158 P. S. Tinquerccasa Tinquerccasa Paucará Acobamba
159 P. S. Chopccapampa Chopccapampa Paucará Huancavelica
30 C. S. Anta Anta Anta Acobamba
160 P. S. Chanquil Chanquil Rosario Acobamba
161 P. S. Huayanay Huayanay Anta Acobamba
162 P. S. Manyacc Manyacc Anta Acobamba
14 Microrred de Acobamba
31 C. S. Acobamba Acobamba Acobamba Acobamba
163 P. S. Ccarabamba Ccarabamba Acobamba Acobamba
164 P. S. Ccarhuacc Ccarhuacc Acobamba Acobamba
165 P. S. Choclococha Choclococha Pomacocha Acobamba
166 P. S. Curimaray Curimaray Acobamba Acobamba
167 P. S. Pomacocha Pomacocha Pomacocha Acobamba
168 P. S. Pomavilca Pomavilca Acobamba Acobamba
169 P. S. Villa Rica Villa Rica Acobamba Acobamba
170 P. S. Yanaccocha Yanaccocha Pomacocha Acobamba
Anexos 125
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
32 C. S. Caja Espíritu Caja Espíritu Caja Espíritu Acobamba
171 P. S. Cuñi Cuñi Marcas Acobamba
172 P. S. Marcas Marcas Marcas Acobamba
173 P. S. Pomacancha Pomacancha Caja Espíritu Acobamba
Red 3-Tayacaja
15 Microrred de Pampas
33 C. S. Pampas Pampas Pampas Tayacaja
174 P. S. Acraquia Acraquia Acraquia Tayacaja
175 P. S. Ahuaycha Ahuaycha Ahuaycha Tayacaja
176 P. S. Dos de Mayo Dos de Mayo Acraquia Tayacaja
177 P. S. Matasencca Matasencca Acraquia Tayacaja
P. S. San Miguel de San Miguel de
178 Ahuaycha Tayacaja
Huallhua Huallhua
179 P. S. Socorro Socorro Pampas Tayacaja
180 P. S. Túpac Amaru Túpac Amaru Ahuaycha Tayacaja
C. S. Daniel Daniel Daniel
34 Tayacaja
Hernández Hernández Hernández
181 P. S. Toccllacuri Toccllacuri Colcabamba Tayacaja
Daniel
182 P. S. Mashuayllo Mashuayllo Tayacaja
Hernández
Daniel
183 P. S. Marcopata Marcopata Tayacaja
Hernández
P. S. Santiago de Santiago de
184 Pampas Tayacaja
Tucuma Tucuma
35 C. S. Salcabamba Salcabamba Salcabamba Tayacaja
185 P. S. Ayaccocha Ayaccocha Salcabamba Tayacaja
186 P. S. Patay Patay Salcabamba Tayacaja
187 P. S. Quishuar Quishuar Quishuar Tayacaja
36 C. S. Acostambo Acostambo Acostambo Tayacaja
126 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
188 P. S. Chucuna Chucuna Acostambo Tayacaja
189 P. S. Huayta Corral Huayta Corral Acostambo Tayacaja
190 P. S. Imperial Imperial Ñahuimpuquio Tayacaja
191 P. S. Ñahuimpuquio Ñahuimpuquio Ñahuimpuquio Tayacaja
16 Microrred de Pazos
37 C. S. Pazos Pazos Pazos Tayacaja
192 P. S. Coyllorpampa Coyllorpampa Pazos Tayacaja
P. S. San Pedro de San Pedro de
Pazos Tayacaja
193 Mullaca Mullaca
P. S. San Lucas de San Lucas de
Pazos Tayacaja
194 Tongos Tongos
195 P. S. Santa Cruz de Ila Santa Cruz de Ila Pazos Tayacaja
38 C. S. Huaribamba Huaribamba Huaribamba Tayacaja
196 P. S. Anta Anta Huaribamba Tayacaja
197 P. S. Ayacancha Ayacancha Huaribamba Tayacaja
198 P. S. Huayarqui Huayarqui Huaribamba Tayacaja
P. S. Santiago de Santiago de
199 Huaribamba Tayacaja
Pichus Pichus
200 P. S. Tapo Tapo Huaribamba Tayacaja
17 Microrred de Colcabamba
39 C. S. Colcabamba Colcabamba Colcabamba Tayacaja
201 P. S. Andaymarca Andaymarca Colcabamba Tayacaja
202 P. S. Carpapata Carpapata Colcabamba Tayacaja
203 P. S. Ocoro Ocoro Colcabamba Tayacaja
204 P. S. Poccyacc Poccyacc Colcabamba Tayacaja
P. S. Santa Rosa de Santa Rosa de
205 Chinchihuasi Churcampa
Occoro Occoro
206 P. S. Tocas Tocas Colcabamba Tayacaja
207 P. S. San José San José Colcabamba Tayacaja
Anexos 127
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
18 Microrred de San Isidro
C. S. San Isidro de San Isidro de San Marcos
40 Tayacaja
Acobamba Acobamba Rocchac
208 P. S. Cedropampa Cedropampa Salcabamba Tayacaja
209 P. S. Chuyapata Chuyapata Salcahuasi Tayacaja
San Marcos
210 P. S. Huari Huari Tayacaja
Rocchac
P. S. San Antonio de San Antonio de
211 Salcahuasi Tayacaja
Salcabamba Salcabamba
212 P. S. Salcahuasi Salcahuasi Salcahuasi Tayacaja
P. S. San Marcos de San Marcos de San Marcos de
213 Tayacaja
Rocchac Rocchac Rocchac
41 C. S. Surcubamba Surcubamba Surcubamba Tayacaja
P. S. Cochabamba Cochabamba
214 Tintay Punco Tayacaja
Grande Grande
215 P. S. Huachocolpa Huachocolpa Huachocolpa Tayacaja
P. S. Puerto San Puerto San
216 Tintay Punco Tayacaja
Antonio Antonio
217 P. S. Santa María Santa María Huachocolpa Tayacaja
218 P. S. Sachacoto Sachacoto Surcubamba Tayacaja
219 P. S. Tintay Punco Tintay Punco Tintay Punco Tayacaja
19 Microrred de Churcampa
42 C. S. Churcampa Churcampa Churcampa Churcampa
220 P. S. Ccaranacc Ccaranacc Mayocc Churcampa
221 P. S. La Merced La Merced La Merced Churcampa
222 P. S. Locroja Locroja Locroja Churcampa
P. S. San Juan de San Juan de
223 Locroja Churcampa
Occopampa Occopampa
P. S. San Miguel de San Miguel de
224 Mayocc Churcampa
Mayocc Mayocc
128 Salud mental en el Perú: dolor y propuesta
Ubicación
Establecimiento
Localidad Distrito Provincia
225 P. S. Paccay Paccay Churcampa Churcampa
226 P. S. Yaurican Yaurican Locroja Churcampa
43 C. S. Anco Anco Anco Churcampa
227 P. S. Cosme Cosme Anco Churcampa
228 P. S. Cuyocc Cuyocc Anco Churcampa
229 P. S. El Carmen El Carmen El Carmen Churcampa
230 P. S. Manzanayocc Manzanayocc Anco Churcampa
231 P. S. Palermo Palermo El Carmen Churcampa
P. S. San Miguel de San Miguel de
232 Anco Churcampa
Arma Arma
20 Microrred de Paucarbamba
44 C. S. Paucarbamba Paucarbamba Paucarbamba Churcampa
233 P. S. Chinchihuasi Chinchihuasi Chinchihuasi Churcampa
234 P. S. Huanchos Huanchos Chinchihuasi Churcampa
235 P. S. Huaribambilla Huaribambilla Paucarbamba Churcampa
236 P. S. Pachamarca Pachamarca Pachamarca Churcampa
237 P. S. Patallaccta Patallaccta Pachamarca Churcampa
P. S. San Cristóbal de San Cristóbal
238 Paucarbamba Churcampa
Cocha de Cocha
C. S. San Pedro de San Pedro de San Pedro de
45 Churcampa
Coris Coris Coris
San Pedro de
239 P. S. Carhuancho Carhuancho Churcampa
Coris
San Pedro de
240 P. S. Cobriza Cobriza Churcampa
Coris
241 P. S. Patibamba Patibamba Pachamarca Churcampa
242 P. S. Pio Pachamarca Pio Pachamarca Pachamarca Churcampa
Fuente: OITE-Diresa Huancavelica.