Alteraciones de Deglución en Personas Con ACV
Alteraciones de Deglución en Personas Con ACV
Alteraciones de Deglución en Personas Con ACV
ACV
Cardiovascular
Síntomas:
la gente debe de cazas de detectar los síntomas, para una detección precoz de sospecha de ACV
Dificultades comunicativas y motoras son las mas evidentes para detectar un ACV
El tiempo es cerebro, a mayor tiempo seas asistido el daño cerebral es menor (menores
repercusiones y mejor recuperación)
Factores de riesgo o variables modificables:
Edad: Mayor edad, sin embargo hoy en día se esta presentando en personas jóvenes, sin embargo
este último grupo tiene una sobrevida
DM
HTA
Tabaco
Sedentarismo
Raza: afroamericanos tienen mayor tendencia a padecer de ACV que los hispanicos
Sexo es relativo, no hay claridad hoy en día si un tiene mayor predisposición a padecer de ACV
Disfagia
ITU
Ulceras
Varia entre un 20% a 90%, dependiente del método de evaluación, clínica vs instrumental.
La mayoría de los pctes se recupera durante la primeras semanas: cognitivas, motoras, lenguaje.
Recuperación en pctes con ACV es rápida, y ocurre durante las 2 primeras semanas proyectando el
pronóstico de la enfermedad a largo plazo.
Un porcentaje menor, la mayoría se recupera.
11% a 13% quedan con ACV secuelas más resistentes (requieren mucha terapia).
Se separo según método de evaluación desde menos a más objetivo, se evidencio que incrementa
la capacidad de detección de un trastorno deglutorio. Las pruebas deglutorias son mas sensibles
para detectar disfagia que las pruebas de tamizaje. Pruebas de tamizaje dan origen a falsos
positivos.
Anterior a cisura de rolando: lesión frontal izquierda cursa con apraxia de deglución (se da en etapa
inicial). Automática, descoordinación, frecuencia irregular.
Aumento del tiempo del transito oral.
Retrado en RMO
Puede existe el caso que no exista disfagia.
*Apraxia de la deglución: dificultad para coordinar los movimientos deglutorios pero en ausencia
de debilidad muscular, alteraciones cognitivas o de comprensión del lenguaje. Ausencia de
movimiento lingual, no explicado por debilidad muscular, por lo cual no se explica la no
preparación del bolo. Cuando es voluntario no lo puede hacer de forma adecuada.
Retardo RMO
Elevación laríngea reducida
Paralisis faríngea uni o bilateral
Espasticidad del esfínter que afecta la apertura, acumulándose comida produciéndose un rebalse
ACV en cerebelo:
Evaluar órganos móviles que necesitan coordinarse en etapa preparatoria oral, para formar bolo
homogéneo y cohesivo.
Dificultades para propulsar el bolo
Debemos explorar etapas preoral y oral
Tratamiento: