Bancos Trauma Final 2017 1
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Bancos Trauma Final 2017 1
RESIDENTADO MEDICO
EXAMEN DE TAUMATOLOGIA II
Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………………….
2. El síndrome del túnel carpiano es producido por la compresión del siguiente nervio en
la muñeca:
(a) Cubital
(b) Radial
(c) Mediano
(d) Interóseo dorsal
(e) Interóseo anterior
10. De las fracturas producidas en los huesos del pie, una de ellas siempre produce
flictenas en la piel y es:
(a) Base del quinto metatarsiano
(b) Cuboides
(c) Cuñas
(d) Astrágalo
(e) Calcáneo
11. Paciente refiere haber caído por escaleras con flexión plantar del tobillo derecho. Al
examen físico se evidencia dolor retromaleolar tibial con aumento de volumen. En la
radiografía lateral de tobillo se observa fractura oblicua del maléolo posterior de la
tibia con desplazamiento menor de 2 mm y menos de un tercio de la carilla articular,
respecto a su tratamiento usted haría:
(a) Tratamiento ortopédico con una bota de yeso.
(b) Osteosíntesis vía anterior con tornillo cortical diámetro 4.5 mm
(c) Osteosíntesis vía posterior con tornillo cortical diámetro 4.5 mm
(d) Osteosíntesis vía anterior con tornillo esponjoso diámetro 6.5 mm
(e) Osteosíntesis vía posterior con tornillo esponjoso diámetro 6.5 mm
12. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo I según la clasificación de
Weber; su tratamiento corresponde a:
(a) Tratamiento ortopédico con bota de yeso
(b) Osteosíntesis con banda de tensión
(c) Osteosíntesis con placa tercio de tubo y tornillos
(d) Osteosíntesis con tornillo maleolar
(e) Osteosíntesis percutánea con alambres de Kishnner
13. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo III según la clasificación de
Weber; su tratamiento corresponde a:
(a) Tratamiento ortopédico con bota de yeso
(b) Osteosíntesis con banda de tensión
(c) Osteosíntesis con placa tercio de tubo y tornillo transisdesmal
(d) Osteosíntesis con tornillo maleolar
(e) Osteosíntesis percutánea con alambres de Kishnner
14. Paciente que sufre fractura del tobillo izquierdo, tipo III según la clasificación de
Weber; fisopatologicamente siempre encontramos:
(a) Fractura del maléolo externo por debajo de la línea articular del tobillo
(b) Fractura del maléolo externo a nivel de la línea articular del tobillo
(c) Fractura del maléolo externo por encina de la línea articular del tobillo
(d) Fractura del maléolo externo por encima de la articulación del tobillo sin lesión de
la sindesmosis
(e) Fractura del maléolo externo por encima de la articulación del tobillo con ruptura
de la sindesmosis
15. Una bailarina de 17 años de edad ha presentado un dolor intenso en la base del
segundo metatarsiano desde hace una semana. ¿Cuál de las siguientes modalidades
diagnósticas será de mayor utilidad?
(a) RM con ponderación T2.
(b) Gammagrafía ósea con tecnecio 99.
(c) TAC
(d) Radiografía anteroposterior de pie.
(e) Inyección de lidocaína diagnóstica.
16. El examen de un paciente revela la presencia de un “clip” doloroso con la combinación
de flexión, aducción y rotación interna de la cadera. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
(a) Avulsión del ligamento redondo.
(b) Bursitis del iliopsoas
(c) Desagarro del labrum
(d) Arritis leve
(e) Síndrome del piriforme
17. Un corredor de competición de 25 años presenta un dolor progresivo en el arco media
del pie, que irradia a los 3 dedos mediales. El tratamiento basado en un dispositivo
ortopédico de soporte del arco medial ha producido un aumento del dolor. En la
exploración se observaun dolor a la palpación a lo largo del arco plantar medial, y la
everión tanto activa como pasiva del talón aumenta el dolor en el arco medial. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
(a) Rotura de la banda interna de la aponeurosis plantar
(b) Compresión del nervio plantar medial
(c) Tendinitis del tibial posterior
(d) Artritis precoz de la articuación escafidocuneiforme
(e) Avulsión del tendón del peroneo lateral largo.
18. Una mujer de 85 años sufrió una fractura del húmero proximal tras una caída sobre el
hombro derecho. Las radiografías muestran un desplazamiento superior de 5 mm de la
tuberosidad mayor, una inclinación en varo de 10 grados de la cabeza humeral y una
impactación del cuello anatómico en la cabeza del húmero. El Tratamiento debe incluir
lo siguiente:
(a) Un cabestrillo y movimientos de amplitud completa precoces
(b) Una manipulación cerrada y aplicación de un inmovilizador de hombro durante 6
semanas.
(c) La aplicación de un yeso en espiga en el hombro en abducción durante 6 semanas.
(d) Una reducción abierta y fijación interna, seguida de movimientos de amplitud
completa precoces.
(e) Una sustitución de la cabeza del húmero por una prótesis.
19. ¿Cuál de las siguientes intervenciones quirúrgicas se considera más eficaz para el
síndrome del túnel del carpo?
(a) Neurolisis interna
(b) Tenosinovectomia del flexor
(c) Reconstrucción del ligamento transverso del carpo.
(d) Liberación simple.
(e) Injerto de almohadilla grasa hipotenar.
20. ¿Cuál de las siguientes lesiones se produce con más frecuencia tras una luxación
anterior del hombro aguda primaria en un paciente de 30 años?
(a) Desgarro del manguito de los rotadores.
(b) Lesión anteroposterior del labrum superior.
(c) Avulsión ligamentosa humeral
(d) Desprendimiento glenoideo del complejo capsuloligamentoso
(e) Avulsión ósea de la zona anteroinferrior glenoidea
21. La reducción cerrada de una luxación dorsal compleja de la articulación
metacarpofalángica fracas la mayor parte de las veces a causa de lo siguiente:
(a) No puede verse los espasmos de los músculos que atraviesan la articulación.
(b) La cabeza del metacarpiano está trapada entre el tendón flexor y los músculos
lumbricales.
(c) La placa volar forma una cuña entre las superficies articulares.
(d) El tendón flexor queda atrapado en el interior de la articulación.
(e) El ligamento lateral queda atrapado en el interior de la articulación.
22. ¿Cuál es la causa más frecuente de síntomas persistentes a pesar de la liberación del
túnel del carpo mediante una intervención abierta?
(a) Una liberación incompleta del ligamento transverso.
(b) Un neuroma del nervio cutáneo palmar.
(c) Una cicatrización palmar hipertrófica
(d) Una deformación en cuerda de arco de los tendones flexores
(e) Una distrofia simpática refleja
23. Paciente que presenta dedo en gatillo del índice que no cede con el tratamiento
convencional de infiltración, requiere cirugía consistente en:
(a) Liberación de la bandeleta A
(b) Liberación de la bandeleta B1
(c) Liberación de la bandeleta B2.
(d) Liberación de la bandeleta B3
(e) Liberación de la bandeleta C
24. Cuando se emplea una reducción cerrada para tratar una fractura de tipo I de
Monteggia (luxación anterior de la cabeza del radio) en un niño, la clave del éxito es la
aplicación de un yeso largo con:
(a) Una restauracón anatómica de la fractura de cúbito.
(b) Una pronación del antebrazo.
(c) Una extensión de la muñeca.
(d) Una hiperflexión del codo de más de 120 grados.
(e) Una extensión completa del codo
25. En presenica de un desgarro grande del tendón del supraespinoso, la elevación del
brazo puede facilitarse mediante la acción del subescapular, colocando el hombro en:
(a) Aducción.
(b) Aducción y rotación interna.
(c) Rotación neutra.
(d) Rotación interna.
(e) Rotación externa
26. Una mujer de 54 años sufre una luxación del hombro derecho con una fractura de la
tuberosidad mayor del húmero . Tras una reducción cerrada de la luxación del
hombro, las radiografías muestran una reducción concéntrica de la articulación
glenohumeral y un desplazamiento posterior de 8 mm del fragmento de tuberosidad
mayor. El tratamiento deberá incluir ahora lo siguiente:
(a) La aplicación de un inmovilizador de hombro durante 6 semanas.
(b) La aplicación de un inmovilizador del hombro durante 2 semanas, seguido de
ejercicios de amplitud de movimientos completa controlados.
(c) La realización inmediata de ejercicios de amplitud de movimientos completa
controlados.
(d) Una reducción abierta y fijación interna de la fractura de la tuberosidad mayor y
una acromioplastia.
(e) Una reducción abierta y fijación interna de la fractura de la tuberosidad mayor y
una reparación del manguito de los rotadores.
27. La exploración de un niño de 8 años que ha sufrido una fractura de tipo II de Salter del
cuello del radio muestra que la cabeza del radio presenta una inclinación de 50 grados
y una translación lateral de 5 mm (60%). La exploración neurológica es normal. El
tratamiento inicial debe consistir en lo siguiente:
(a) La aplicación de un cabestrillo para realizar tempranamente movimientos de
amplitud completa del codo.
(b) Una reducción cerrada.
(c) Una reducción abierta bajo anestesia con un clavo de Kirshnner percutáneo.
(d) Una reducción abierta con una fijación transarticuar con un clavo de Kirshnner
(e) La extirpación de la cabeza del radio.
28. ¿Qué fractura del cuello del fémur tiene más probabilidades de convertirse en
pseudoartrosis?
(a) Una Garden I
(b) Una Garden II
(c) Una Garden III
(d) Una Garden IV
(e) Todas las anteriores
29. Indique a que tipo corresponde un tumor óseo demostrado por rayos X recordando
que al administrar aspirina desaparece el dolor nocturno que se presenta en el
extremo distal del fémur?
(a) Un osteoma osteoide
(b) Un encondroma.
(c) Una osteomielitis.
(d) Enfermedad de Payet
(e) Sarcoma osteogénico
30. ¿Qué lesiones son típicas de un buzo (trabajador submarino)?
(a) Osteoporosis
(b) Malacia del hueso semilunar
(c) Necrosis de la cabeza del fémur
(d) Sinovitis transitoria de la cadera
(e) Artrosis
33. En la artritis séptica de la cadera en el niño, el dolor intenso que se presenta en dicha
articulación se debe a:
(a) Aumento del volumen del líquido sinovial.
(b) Producción de enzimas proteolíticas
(c) Presencia de granulocitos
(d) Fiebre superior a 38.5ºC
(e) Distención de la cápsula articular
RESPUESTAS
1E, 2c, 3c,4c,5c, 6d,7d, 8a,9e,10e,11a,12a, 13c, 14e,15b,16c,17b,18a, 19a,
20e,21d ,22c, 23a,24a 25a, 26e, 27d, 28, 29d, 30a, 31c, 32c 33a 34a 35d 36e 37c ,
38e ,39b, 40 d
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RESIDENTADO MEDICO
EXAMEN DE TAUMATOLOGIA I
Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………………….
2. Las fracturas en tallo verde ocurren en los niños, se caracterizan por presentar la
siguiente característica:
A ( ) solamente se rompe el periostio y una cortical
B ( )se rompen el periostio y las dos corticales.
C ( ) se lesiona el cartílago de crecimiento.
D ( ) hay compromiso severo de la circulación de la zona lesionada.
E ( ) hay compromiso moderado de un nervio de la zona lesionada.
12. En el crecimiento de los miembros inferiores de los niños y niñas, en los tres
primeros años se caracterizan por presentar deformación fisiológica en:
A ( ) recurvatum
B ( ) antecurvatum
C ( ) varo
D ( ) valgo
E ( ) rotación externa.
16. Las fracturas de los platillos tibiales, a largo plazo se complican con:
A( ) artrosis.
B( ) osteomielitis
C( ) osteoporosis localizada
D( ) seudoartrosis.
E( ) callo oseo hiperplásico.
25. El signo clínico de Henequin, equimosis amplia a nivel de la cara interna del
brazo y región pectoral, es indicativo de fractura humeral a nivel de:
(a) Troquiter
(b) Troquin
(c) Cuello anatómico
(d) Cuello quirúrgico
(e) Diáfisis humeral.
26. Paciente de 35 años de edad que en su trabajo en una fabrica, sufre atricción
desde los dedos hasta el antebrazobrazo derecho por la faja de la máquina
transportadora; al llegar a los 40 minutos a Emergencia de un hospital y es
evaluado por el traumatólogo el cual encuentra tejidos blandos desflecados y
exposición ósea mayor de 6 cm y ausencia de pulso arterial a nivel de la muñeca,
su diagnóstico correspondería a:
(a) fractura expuesta de primer grado de Gustilo.
(b) fractura expuesta de segundo grado de Gustilo
(c) Fractura expuesta de tercer grado de Gustilo.
(d) Síndrome compartimental agudo del antebrazo y mano.
(e) Síndrome de aplastamiento del antebrazo y mano.
27. En una paciente mujer de 65 años de edad, que en su estudio de masa ósea
presenta osteoporosis presenil , la probabilidad de fractura de cadera está
relacionado con lo siguiente:
(a) mayor resorción por el osteoclasto.
(b) menor producción de tejido óseo por el osteoblasto.
(c) menor cantidad de proteína morfogenética.
(d) disminución producción de calcitonina por las células parafoliculares de la
tiroides.
(e) Aumento de la producción de paratohormona.
28. El cuerpo humano en el momento actual cuenta con 20 colágenos; los que
participan activamente en la formación de callo óseo duro en una fractura, sin
embargo uno de ellos el más efectivo es el :
(a) colágeno tipo I
(b) colágeno tipo II
(c) colágeno tipo III
(d) colágeno tipo IX
(e) colágeno tipo X
29. En un recién nacido portador de osteogénesis imperfecta se produce fractura por
un traumatismo leve, la predisposición para ello es la alteración de:
(a) factores de crecimiento del fibroblasto
(b) factor de transformación del crecimiento.
(c) proteínas morfogenéticas del hueso
(d) factores de crecimiento angiogénicos
(e) disminución de los colágenos II y IV
30. La clasificación para las fracturas óseas propuesta por la AO está indicada para los
huesos.
(a) Largos
(b) Cortos
(c) Planos
(d) Irregulares
(e) todos los anteriores
31. En fase inflamatoria del callo óseo, se produce sangrado del periostio, del hueso
adyacente y de las partes blandas, formándose un hematoma por la liberación de:
(a) factores de crecimiento solamente
(b) citoquinas solamente
(c) prostaglandinas solamente
(d) todas las anteriores
(e) ninguna de las anteriores
32. Al evaluar a un niño de año y medio de edad con diagnóstico de luxación congénita
de la cadera izquierda , encontramos el signo clínico de Trendelemburg, el cual
está producido por insuficiente muscular
(a) glúteo mayor
(b) glúteo menor
(c) glúteo medio
(d) aductores de la cadera
(e) Psoas iliaco.
33. En el niño que presenta equino varo congénito la deformación equino se debe a
que está acortado el músculo.
(a) tibial posterior
(b) tríceps sural
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior
34. En el niño que presenta equino varo congénito la deformación de rotación interna
del pie se debe a que está acortado el músculo.
(a) tibial posterior
(b) tríceps sural
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior
35. En el pie plano infantil, encontramos que el arco plantar interno se encuentra
disminuido debido a insuficiencia del músculo
(a) tibial posterior
(b) aductor del dedo gordo
(c) flexor común de los dedos del pie
(d) flexor propio del dedo gordo
(e) tibial anterior
39. Al observar una radiografía fractura con diversos trazos óseos, podemos predecir
las complicaciones que se producirán en el callo óseo , cuando encontramos:
(a) fractura simple
(b) fractura conminuta
(c) fractura con trazo transverso
(d) fractura con trazo oblicuo
(e) fractura con trazo en ala de mariposa
RESPUESTAS
1 A, 2A, 3C ,4 D, 5E, 6B, 7A, 8E, 9B, 10D, 11E, 12C, 13D, 14B, 15D, 16A, 17D, 18E, 19D,
20B. 21A, 22C, 23D, 24D, 25D,26E,27A, 28D, 29E, 30A, 31D, 32B, 33B, 34A, 35A, 36E,
37D, 38D, 39 E, 40E
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CURSO DE CIRUGIA
CAPITULO TRAUMATOLOGIA
Apellidos y Nombres……………………………………………………………………………………..
Fecha:……………………………………………………………………………………………………………………
1. En el niño con pie equino varo congénito la deformación aducto corresponde al eje
funcional:
(a) sagital
(b) vertical
(c) transverso
(d) transverso y vertical
(e) sagital y vertical
2. En el niño con pie equino varo congénito la deformación equino corresponde al eje
Funcional
(a) sagital
(b) vertical
(c) transverso
(d) todos los anteriores
(e) ninguno de los anteriores
3. En el niño con pie equino varo congénito la deformación inversión corresponde al eje
Funcional
(a) Sagital
(b) Vertical
(c) Transverso
(d) Todas las anteriores
(e) Ninguna de las anteriores
4. En la displasia congénita de la cadera, la musculatura que produce los movimientos
en los tres ejes se ve afectado; sin embargo uno de ellos es el más afectado, ¿cuál
es?:
(a) Piramidal
(b) Glúteo medio
(c) Glúteo mayor
(d) Glúteo menor
(e) Gemino interno.
5. El signo clínico de Galeazzi en la enfermedad displasica de la cadera, se encuentra
cuando :
(a) Hay displasia de la cadera
(b) Cuando hay subluxación de la cadera
(c) Cuando hay luxación de la cadera y es bilateral
(d) Cuando hay luxación de la cadera y es unilateral
(e) No tiene relación con el diagnostico.
9. Un niño tropieza y la madre para evitar la caída tiró de la mano hacia arriba. Al
examen se encuentra dolor poco preciso e impotencia funcional en el miembro
afectado. El diagnóstico más probable es:
(a) Luxación húmero cubital
(b)Fractura supracondílea humeral
(c) Arrancamiento del plexo braquial (
d) Subluxación de la cabeza del radio
(e)Epifisiolisis proximal del cubito
10. La secuencia de la maniobra de Kocher para reducir una luxación anterior de
hombro es la siguiente:
(a)Tracción-rotación externa-aducción-rotación interna.
(b) Abducción-rotación interna-aducción
c) Tracción-aducción-rotación interna-abducción
(d) Rotación externa-abducción-rotación interna.
(e) Abducción-rotación externa-tracción-rotación interna.
11. Primogénita de 8 meses de edad, producto de cesárea, cuya madre refiere que
cada vez resulta más difícil colocarle el pañal. Presenta limitación a la abducción de
muslos y leve resistencia a la movilidad activa de las caderas, asimetría de pliegues
inguinales y glúteos. Debemos hacer:
(a) Ecografía de caderas.
(b) radiografía de caderas
(c) Examen neurológico completo
(d) Punción lumbar y urológico completo
análisis del líquido cefalorraquídeo.
(e) RMN caderas.
12.- Paciente de 82 años con Alzheimer moderado y cardiopatía isquémica bajo
control médico traído a la urgencia tras caída. Radiográficamente presenta una
fractura pertrocantérea proximal del fémur. ¿Cuál será el tratamiento más
adecuado?:
13.- Una paciente de 44 años, nos consulta tras haber sido tratada hace 3 meses en
otro Centro de una fractura de muñeca. La mano y muñeca afectas muestran piel
tumefacta, enrojecida y con sudor frío y se queja de dolor al contacto, que aumenta
con los intentos de movilización activa o pasiva. La Radiografía muestra
osteoporosis moteada. ¿Cuál de las siguientes causas debe sospecharse en primer
lugar?:
14.- La luxación aguda del codo sin fractura con inestabilidad tras la reducción
cerrada, requiere una inmovilización con aparato de yeso durante: a)10 días
aparato locomotor:
(a) Luxación traumática de la rodilla
(b) Luxación traumática del codo
(c) Luxación traumática de la cadera
(d) Luxación traumática del tobillo
(e) Luxación traumática de la luxación de hombro.
17. Paciente mujer de 20 años de edad que sufre traumatismo moderado en la cara
anterior de la rodilla derecha, cuando realizaba actividad deportiva de voley ball
; al examen clínico después de 6 horas de ocurrido el accidente ella puede
caminar, tiene disminuido la flexion y signo del tempano positivo. Su diagnostico
clínico corresponde a:
(a) Rotura del ligamento cruzado anterior
(b) Rotura del ligamento cruzado posterior
(c) Sinovitis traumática aguda
(d) Rotura del menisco interno
(e) Rotura del menisco externo.
18. Paciente mujer de 4 meses de edad que tiene diagnostico de enfermedad
displasica del desarrollo de la cadera izquierda, en su radiografia de pelvis osea
de inciencia anteroposterior la cabeza femoral la va ha encontrar en el
cuadrante.
(a) Supero externo
(b) Supero interno
(c) Ínfero interno
(d) Ínfero externo.
19. En el recién nacido que sospechamos presentación de enfermedad displasica del
desarrollo de la cadera siempre debemos evaluar el siguiente signo clínico:
(a) Ortolani
(b) Barlow
(c) Galeazzi
(d) Trendelemburg
(e) Piston.
20. Paciente varon de 28 años e edad, que se encontraba trabajando en el túnel de
un desague, al realizar una manibra forzada sufre fractura de la tibia derecha,
con una exposición de aquella a través de una herida de la piel de menos de un
centímetro, pero con poca lesión muscular y vasculonerviosa, su diagnostico
clínico corresponde a:
(a) Fractira expuesta de primer grado
(b) Fractura expuesta de segundo grado
(c) Fractura expuesta de tercer grado A
(d) Fractura expuesta de tercer grado B
(e) Fractura expuesta de tercer grado C
21. En las fracturas cerradas de la diáfisis femoral de trazo oblicuo, sin
desplazamiento de un niño de 8 años de edad. Su inmovilización se hace a través
del siguiente procedimiento medico:
(a) Enclavado endomedular
(b) Osteosíntesis con placa y tornillos
(c) Osteosíntesis con tornillos solamente
(d) Osteosíntesis con clavos lisos
(e) Colocación de un pelvipedio.
22. Paciente de 28 años de edad que sufre una fractura cerrada de la diáfisis de la
tibia; que a la evaluación radiológica se visualiza fractura conminuta y uo de sus
fragmentos tiene la forma de una “ala de mariposa”, la cual tiene una alta
posibilidad de complicarse con lo siguiente:
(a) Osteomielitis aguda
(b) Osteomielitis crónica
(c) Consolidación viciosa de la fractura
(d) Síndrome compartimental agudo
(e) Pseudoartrosis.
23. La inestabilidad de la articulación de la rodilla indica que la lesión se encuentra a
nivel del siguiente elemento anatómico:
(a) Capsula articular
(b) Ligamentos
(c) Membrana sinovial
(d) Paquete vasculonervioso
(e) Cartílago articular
24. En la ortopedia y traumatología es preferente el siguiente exmen clínico:
(a) Radiográfico
(b) Clínico
(c) Bioquímico
(d) Electromiografico
(e) Estimulación eléctrica.
25. En el cartílago articular humano normal,los proteoglucanos favoren la
tumefacción e inbibicion de agua e impide la degeneración a artrosis, solamente
uno de aquellos tiene participación en esta función y es el siguiente:
(a) Bioglucano
(b) Decorita
(c) Fibromedulina
(d) Agregano
(e) Lumicano
26. Los programas terapéuticos en los tumores oseos malignos, toman la
clasificación de la Musculoskeletal Tumor Society, que se basa en el grado
histológico,sitio anatómico y capacidad de propagación del tumor; en el caso de
un tumor de Edwin que se disemina a pulmón y ganglios linfáticos, corresponde
a la siguiente clasificación:
(a) Estadio IA
(b) Estadio IB
(c) Estadio IIA
(d) Estadio IIB
(e) Estadio IIIB
27. El tumor oseobenigno de localización frecuente en las falanges de las manos
corresponde a:
(a) Osteoma osteoide
(b) Encondroma
(c) Osteocondroma solitario
(d) Quiste oseo simple
(e) Osteoblastoma.
28. En la artrosis, al realizar el estudio radiográfico no encontramos el siguiente
hallazgo radiográfico de esta patología y es:
(a) Osteofito
(b) Sindesmofito
(c) Esclerosis subcondral
(d) Pinzamiento asimétrico del espacio articular
(e) Quiste oseo subcondral
29. En el hallux valgus, la decisión para el tratamiento quirúrgico es necesario es
pertinente el criterio siguiente:
(a) Dolor de la articulación metatarsofalangica del dedo gordo
(b) Por estética
(c) Estudio radiográfico donde el angulo del hallux valgus sea mayor de 15 grados
(d) Estudio radiográfico donde el angulo intermetatarsiano sea mayor de 9 grados
(e) Deformación severa del eje del dedo gordo.
30. La fractura de Colles, ocurre en el extremo distal del radio, presenta
deformaciones: impactacion, signo del dorso del tenedor y el signo de la
bayoneta. Es muy importante reconocer el desplazamiento del segmento óseo
distal para realizar una correcta reducción, diga usted en el signo de la bayoneta
el desplazamiento se hace hacia:
(a) Lado medial
(b) Lado dorsal
(e) Lado lateral
(f) Rotación externa.
31. Igualmente, en la fractura de Colles, al evaluar la radiografía en la incidencia
anteroposterior encontramos: que la apófisis estiloides del cubito del cubito se
encuentra a la misma altura de la apófisis estiloides del radio y corresponde al
signo clínico de :
(a) Dorso del tenedor
(b) Bayoneta
(c) Laugguier
(d) Henequin
(e) Charretera
32. Por su alta frecuencia de presentación de la fractura de Colles, es importante
reconocer que puede afectarse los tejidos blandos circundantes a la fracctura,
entre ellos un nervio es afectado cuando pasa por un canal estrecho, el túnel
carpiano, el nervio comprometido es el siguiente:
(a) Cubital
(b) Musculocutaneo
(c) Mediano
(d) Circunflejo
(e) radial
33. en la fractura del tercio medio de la clavicula, tanto en el adulto como en el niño,
la mayoría de ellas no se desplazan, su correcto tratamiento es el siguiente:
(a) colocación de un vendaje en ocho
(b) reducción y colocación de un vendaje en ocho
(c) colocación de un cabestrillo
(d) cirugía ortopédica con clavo bloqueado
(e) reducción y colocación de un cabestrillo
34. paciente de 30 años de edad, que desde los 12 años de edad ingiere
medicamentos anticonvulsivantes por padecer de epilepsia, el dia de ayer sufre
una crisis convulsiva generalizada y como consecuencia de aquello se fractura el
cuello quirúrgico del humero derecho sin desplazamiento. Considerando la
fisiopatología de dicha fractura corresponde a :
(a) fractura patológica
(b) fractura traumatica de mediana intensidd
(c) fractura traumatica de alta intensidad
(d) fractura por avulsión osea
(e) fractura de cillamiento oseo
35. paciente de 80 años de edad que sufre caída de la altura de su propio cuerpo y
golpea la cadera derecha que le produce fractura. Al examinar clínicamente
debemos encontrar lo siguiente:
(a) aducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(b) abducción + rotación externa + acortamiento del miembro inferior
(c) abducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(d) abducción + rotación interna + acortamiento del miembro inferior
(e) aducción + rotación interna sin acortamiento del miembro inferior
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
RESIDENTADO MEDICO
TRAUMATOLOGIA III
Fecha: …………………………………………………………………………………………………………………..
RESPUESTAS
1 D, 2e,3a, 4c.5d, 6c 7c,8a,9c, 10e,11e, 12c,13d,14e,14d15a, 16c,17d,
18b,19b,20ª.