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Relacion Medico Paciente

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RELACIN

MDICO PACIENTE
UNIVERSIDAD ANHUAC MAYAB
ESCUELA DE MEDICINA
Dr. Jos Luis Luna Mtz.
OBJETIVOS DE LA RELACIN
MDICO-PACIENTE
Reconocer la necesidad de una buena relacin M-P.
Aprender a tratar en todo momento al paciente
como persona, respetando las ideas y creencias del
enfermo y de su entorno.
Entender la importancia de considerar la
enfermedad dentro de la situacin vital del cada
enfermo.
Considerar la importancia de la familia y su entorno.
Conocerse a s mismo como persona y como
mdico. Identificar sus motivaciones personales en
el ejercicio de la profesin.
Darse cuenta de la importancia de los aspectos
conscientes e inconscientes de la relacin M-P.
RELACIN MDICO PACIENTE

El mdico es el nico profesionista que


tiene el derecho de examinar,
manipular, operar en el cuerpo de otros
y tomar decisiones sobre la vida y la
muerte de otros.
Zabarenko, 1968
RELACIN MDICO PACIENTE

Definicin:
ES AQUELLA RELACIN QUE SE
ESTABLECE ENTRE EL MDICO Y EL
PACIENTE CON EL FIN DE
DEVOLVERLE A STE LA SALUD,
ALIVIAR SU PADECIMIENTO Y
PREVENIR LA ENFERMEDAD
Relacin Mdico-Paciente

Qu ha pasado con la calidad de la atencin


mdica?
Por qu si los avances cientficos y
tecnolgicos han alcanzado un gran
desarrollo, es necesario hablar de ste tema?
Sern la ciencia y la tecnologa
inversamente proporcionales a la calidad de
la atencin clnica del enfermo?

Martnez, C. Calidad clnica de la atencin. Anales mdicos; Hosp. ABC 2003


Perspectiva histrica de la relacin M-P.
La relacin cambia en funcin de la sociedad y
los siguientes factores se encuentran
interrelacionados:
Avances tecnolgicos de la medicina.
Excesiva especializacin profesional.
Necesidad de trabajo en equipo.
Socializacin de la medicina.
Riesgos de masificacin.
Necesidad de aceptar tcnicas modernas de
gestin.
Juan Jos Lpez Ibor, 1990.
Actitud y preparacin
profesional
El medico debe mantener siempre una actitud de servicio y tener la
serenidad y tranquilidad necesaria para ofrecer su atencin en las
mejores condiciones.

Aunque parezca obvio decirlo, debe tener una preparacin


profesional adecuada.

Si por algn motivo no se siente en condiciones de ayudar al


paciente en su problema debe buscar alguna alternativa, ya sea
remitindolo a un especialista, o estudiar mas a fondo su problema.

La tica debe ser en un medico un aspecto muy importantes para


su personalidad
RELACION MEDICO
PACIENTE
La relacin mdico-paciente

1. No es solo profesional, sino tambin humana.


2. En ella se juega la dignidad de cada uno.
3. Se desarrolla en la esperanza de poder curar y de ser
curado.
4. Necesita de empata, confianza, compasin y
sensibilidad.
5. Es desigual en trminos profesionales, no en trminos
humanos.
RELACION MEDICO
PACIENTE

La dignidad es la necesidad emocional que todos


tenemos de reconocimiento pblico por la
autoridad, personal, amigos, familiares, crculo
social, etc. de haber hecho bien las cosas.

Es el valor intrnseco de cada ser humano.

La dignidad se basa en el reconocimiento


de la persona como ser digno de respeto.
Tareas que el mdico debe de
tener en cuenta:
a) Crear un clima adecuado para favorecer la
comunicacin de este tipo especial de
vnculo.

b) Tener los conocimientos y destrezas


clnicas, as como su capacidad intuitiva,
para realizar un buen diagnstico.

c) Comunicar al paciente las hiptesis


diagnsticas.
Martnez, C. Calidad clnica de la atencin. Anales mdicos; Hosp. ABC 2003
Tareas que el mdico debe de
tener en cuenta:
d) Determinar con paciente las opciones
de su tratamiento.

e) Acompaar durante el proceso


teraputico.

Martnez, C. Calidad clnica de la atencin. Anales mdicos; Hosp. ABC 2003


MODELOS DE RELACIN MEDICO PACIENTE

QU ES EN ESENCIA LA RELACIN MDICO


PACIENTE ?
ES UN SISTEMA DE INTERACCIONES
RECPROCO , TANTO INTELECTUAL,
COMO EMOCIONAL,
QUE INCORPORA LO QUE EL MDICO Y EL
ENFERMO PIENSAN, SIENTEN , HACEN Y,
RECIBEN EL UNO COMO EL OTRO.
IMPORTANTE CONSIDERAR A LA FAMILIA
DEL PACIENTE.
Relacin M-P de tipo paternalista

Tradicionalmente la idea de la relacin


mdico paciente fue paternalista: el doctor
diriga el cuidado del enfermo y la toma de
decisiones sobre el tratamiento.
Durante las ltimas dos dcadas esta
aproximacin ha sido reemplazada por la
idea de una toma de decisiones compartida.

Lifshitz, A. la relacin Mdico paciente. Acta Mdica Hosp. ngeles 2003


Nuevo modelo de relacin M-P.

Con la comercializacin de la sociedad la relacin


M-P- tambin ha sido afectada de manera explcita
o implcita, ya que cada uno tiene derechos y
obligaciones.
Desde que el mdico es identificado como
prestador de servicios y el paciente como
usuario se vislumbra una relacin que si bien
responde a las necesidades de un mercado,
tambin vulnera los lazos afectivos que
tradicionalmente han caracterizado los vnculos
entre el mdico y el enfermo.
Lifshitz, A. la relacin Mdico paciente. Acta Mdica Hosp. ngeles 2003
DE QUE DEPENDE LA RELACIN
MDICO PACIENTE
DE LAS CIRCUNSTANCIAS:
La gravedad de padecimiento.
La propia enfermedad aguda o crnica.
La edad de paciente.
Tipo de profesionista.
El servicio.
Tipo de asistencia (pblica o privada)
El nivel social (educativo-econmico-
religioso).
DE LA PERSONALIDAD
DE LAS ACTITUDES.
ALGUNOS OBSTCULOS EN LA
RELACIN MDICO PACIENTE

1. Los avances tecnolgicos que


despersonalizan el trato al paciente.
2. Las grandes expectativas del paciente.
3. El exceso de la burocratizacin.
4. La participacin de terceros en la toma
de decisiones clnicas, por encima del
mdico y el paciente.

Martnez, C. Calidad clnica de la atencin. Anales mdicos; Hosp. ABC 2003


La relacin Mdico-Paciente ( M/P), es el principal
instrumento que tienen los mdicos para solucionar
los problemas de salud de sus pacientes.
Elementos que facilitan al Mdico una buena relacin M/P:
Conocimientos mdicos.
Confianza fundada en la competencia.
Control emocional.
Cordial, educado.
Empata por el paciente.
Flexible.
COMUNICACIN TERAPEUTICA

Durante la entrevista mdica se produce un intercambio de


informacin entre el mdico y el paciente, dirigido tanto a la
elaboracin de un diagnstico, mediante la objetividad de
los signos y sntomas, como a la comprensin intelectual y
emocional del paciente.
La calidad y cantidad de informacin que se transmite entre
los dos, van a estar influenciadas por una serie de variables
propias de la relacin:
Voluntad de participacin, seguridad y confidencialidad.
La empata, discrecin y seguridad por parte del mdico
Autenticidad por ambas partes.
ATENDEMOS ENFERMOS, NO
ENFERMEDADES

LAS SONRISAS NO CURAN, PERO


HACEN MENOS PESADA LA
ENFERMEDAD, LA PRESENCIA NO
BASTA, PERO SI RECONFORTA

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