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Metas de La Psicoterapia

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METAS DE LA PSICOTERAPIA

LA PSICOTERAPIA
1. NO es un tratamiento
2. Es una relacin de trabajo entre terapeutas y clientes
encaminada a buscar soluciones a los problemas de los clientes
mas ventajosas que la que ya utilizan

ALLEN IVEY (1986) contempla la psicoterapia como un medio de


asistir a los clientes en su maduracin
META DE LA PSICOTERAPIA: ayudar al cliente a ver su proceso de
maduracin (de donde viene a donde van) / ser mas flexibles con
comportamiento, creencias y expectativas
PSICOTERAPIA: relacin cliente terapeuta y tiene 3
implicaciones
1. LA PATOLOGIA NO ES NECESARIAMENTE UN CONSTRUCTO
EXPLICATIVO
2. LA META ES EL CAMBIO Y NO LA CURACION
3. EL CLIENE ES RESPONSABLE DE ESTABLECER CAMBIOS EN SU
VIDA
DE LA PATOLOGIA AL AFRONTAMIENTO
- El trabajo del terapeuta es evaluar donde se encuentra
estancado el cliente y as superarlo modificando su actitud,
comportamiento y modo de pensar.
- Pensar Para qu? En vez de Por qu? Est bloqueado en el
problema
- Persuadir al cliente para que busque soluciones alternativas
CAMBIO EN LUGAR DE CURACIN
-STRUPP (1990) El objetivo no es curar sino que haya un cambio
significativo en la mejora del paciente
-YALOM (1980)
1)Slo yo puedo cambiar el mundo que he creado
2)No hay peligro en cambiar
3)Para conseguir lo que realmente quiero debo cambiar
4)Tengo el poder de cambiar
Terapeuta : el objetivo es cambiar es una posibilidad Por qu
no cambiar?
EL CLIENTE ES EL RESPONSABLE
-THOMAS SZASZ (1965) los problemas del cliente reflejan
incapacidad de controlar su vida, el terapeuta lo lleva a que asuma
la responsabilidad

4 MODELOS DE RESPONSABILIDAD
Modelo
moral

Responsabilid
ad
Cliente

Inspirador

Cliente

Compensatorio

Mdico

Solucin

Aplica

Cliente

Comportamiento
daino
a
s
mismo
Sistemas
de
apoyo
para
resolver
problemas
Cliente que no
es responsable
de causarlo pero
si de resolverlo
El cliente no es
responsable
ni
de causarlo ni
de resolverlo (en
psicoterapia
debe colaborar

cliente

-En la psicoterapia es importante que el terapeuta ofrezca una


aceptacin incondicional del cliente ambos
(cliente-terapeuta)
deben buscar soluciones
RECONOCER
COMO
EVITAN
LAS
PERSONAS
LA
RESPONSABILIDAD
- los clientes usan estrategias de auto-incapacitacin para evitar
la responsabilidad, se convierten ellos mismos en la excusa
- ALFRED ADLER el paciente declara que es incapaz de solucionar
su tarea debido a los sntomas y solo por ellos.
METAS TERAPEUTICAS FUNDAMENTALES
1. Ayudar a los clientes a superar la desmoralizacin y
ganar esperanza: JEROME FRANK : la desmoralizacin de
los clientes esta caracterizada por sentimiento de
incompetencia baja autoestima, alineacin y desesperanza se
manifiesta por ansiedad, soledad y depresin.
1. primer ingrediente de la esperanza fuerza, energa y
determinacin
2. segundo ingrediente de la esperanza confianza y capacidad
de encontrar el camino para alcanzar metas.
2. Potenciar la sensacin de dominio y autoeficacia del
cliente

THOMAS SZASZ el objetivo de la terapia solo puede ser lo que


se denomina infundir fuerza.
AUTOEFICACIA: hace referencia a la percepcin de que uno
tiene la habilidad de ejecutar comportamientos particulares
que son necesarios para dominar los desafos de la vida.
TIENE INFLUENCIA EN:
COGNICIN: las personas con sentimiento de autoeficacia
perciben resultados deseables en la vida como posibilidades que
pueden ser alcanzadas mediante planificacin, resolucin de
problemas y adquisicin de competencias necesarias
MOTIVACIN: las personas con sentimientos de autoeficacia no
se rinden fcilmente despus de un fracaso
ESTADO DE NIMO: las personas con alta autoeficacia son
menos propensar a reaccionar con ansiedad o depresin ante
eventos de la vida.
-TRES DIMENSIONES DE LA AUTOEFICACIA SON:
MAGNITUD: dificultad de los desafos que el individuo esta
dispuesto a asumir
FUERZA: son las convicciones que la persona tiene de poder
realizar el comportamiento en cuestin.
GENERALIDAD: hasta que punto la persona siente confianza
respecto a ser capaz de llevar a cabo determinados
comportamientos en una amplia variedad de situaciones.
-EL TERAPEUTA DEBE PROPORCIONAR EXPERIENCIAS DE XITO
PARA ENSEAR AUTOEFICACIA AL CLIENTE.
KANFER Y SCHEFFT: reglas de pensamiento:
PENSAR EL COMPORTAMIENTO
PENSAR LA SOLUCIN
PENSAR PASOS PEQUEOS
PENSAR FLEXIBLE
PENSAR EN EL FUTURO
-Otras sugerencias para ensear autoeficacia:
Ensear a los clientes a obtener placer en logros pequeos
Ensear a los clientes a concederse el crdito de sus logros
Ensear a los clientes a percibir la autoeficacia como parte
de su identidad
Ensear a los clientes a tener expectativas realistas
3. Animar a los clientes a enfrentarse a sus ansiedades
en lugar de evitarlas
-Las personas que evitan enfrentarse a sus problemas sufren
pronto ms del temor que entra enfrentarse al problema
mismo
-La evitacin es una forma de negacin y escape que requiere
distorsiones del pensamiento y la percepcin

-Un objetivo principal de la psicoterapia es ayudar a superar la


evitacin y a enfrentarse a sus problemas
ESTA META SE LOGRA MEDIANTE:

EXPOSICIN: al exponerse a s mismo a los problemas


que temen los clientes aprenden que pueden tolerar
confrontar y hallar soluciones a sus problemas.
REFORMULACIN: los clientes aprender a dejar de
luchar con las emociones desagradables como algo que
debe ser eliminado y aprender a convivir con sus
emociones
BENEVOLENCIA: el terapeuta debe lograr una actitud
benevolente en la que se asuma que tanto la eleccin
como el control estn en manos del cliente

-ESCAPAR DEL YO: el escapar del yo peligroso tiene lugar


cuando las demandas que se hacen a si mismas se hacen tan
extremas que les resulta intolerable enfrentarse a las
situaciones. El escapar del yo beneficioso sucede cuando las
personas dejan de lado su autoreferenciacion y se permiten
alcanzar metas placenteras.
4. Ayudar a los clientes ser ms conscientes de sus
concepciones errneas
-DISTORSIONES COGNITIVAS:
ABSTRACCIN SELECTIVA: centrar la atencin en un
problema perturbador fuera de contexto. Ej: deprimirse
por un nico fracaso y no considerar otros exitos
INFERENCIA ARBITRARIA: hace conclusiones basadas
en info incompleta o inadecuada ej. jefe no te saluda
crees que estas haciendo todo mal
GENERALIZACIONES MASIVAS: juicios que abarcan
todo y que se basa en solo uno o dos incidentes ej. un
rechazo de alguien crees que ya no le gustas a nadie.
PERSONALIZACIN:
inferencia
de
que
los
acontecimientos negativos van a uno mismo. Ej. esta
lloviendo solo para amargarme el dia.
PENSAMIENTO POLARIZADO: es un todo o nada,
blanco o negro.
MAGNIFICACIN O EXAGERACIN: convertir cosas
pequeas en catstrofes. Eje. Te olvidas del vino se
dao la noche.

1.
2.
3.
4.
5.
6.

OTROS EJEMPLOS: Debo tener xito siempre, las


personas que son importante para mi deben quererme
siempre, etc.
-FRENOFOBIA: creencia falsa de que nuestros
problemas son una prueba de que algo malo nos pasa y
que corremos el peligro de volvernos locos.
-IDEA ERRONEA DE PERSONA ESPECIAL:
debo controlar a los dems
debo ser superior a los dems
no debo comprometerme
sufro mas que los dems
debo itnentar ser perfecto
no puedo confiar en otros.

REEVALUACIN DE CONCEPCION ERRNEA EN LA TERAPIA.


-AUTO-EXAMINACIN: el cliente se autoevalue
-EXPLICATIVA: emplean preguntas, reflexiones, interpretaciones y
confrontaciones
-AUTO-DESMOSTRACIN: mediante la terapia llevan al cliente a
que observe su propio comportamiento.
-EXPERIENCIA: el terapeuta anima al cliente a experimentar
efectos de sus creencias sobre sus sentimientos.
5. Ensear a los clientes a aceptar las realidades de la
vida
Los clientes aprenden lecciones en la terapia acerca de la
importancia de aceptar y aprender a afrontar las realidades
de la vida
-

necesitamos aprender a gratificarnos por nuestros logros en


lugar de exigir reconocimiento o aprobacin de los dems.
Establecer metas realistas y aceptar la responsabilidad de
destinar el esfuerzo necesario para su consecucin es algo que
merece la pena
Somos responsables de nuestros actos

6. Ayudar a los clientes a adquirir insight


-DINKMEYER Y SPERRY: la fase insight de la terapia gira entorno a
ayudar a los clientes a tomar conciencia de porque eligen funcionar
como lo hacen.
-el insight se adquiere durante la terapia tiene lugar durante el proceso
de la relacin teraputica en el aqu y el ahora.
NICHOLAS HOBBS: sugiero que el insight no es la causa del cambio
sino un posible resultado del mismo.

FUNCIONES DEL INSIGHT: 1. El proceso de buscar en el pasado ayuda a


consolidad la relacin teraputica: HEINZ KOHUT: explica que el
propsito de la interpretacin no es tanto producir insight como
proporcionar a los clientes una sensacin de estar siendo
comprendidos
2. El insight sobrepasado puede investir a los clientes de poder para el
cambio: El insight sobre el pasado ayuda a los clientes a comprender
las razones de sus estilos de afrontamiento inadaptativos.
-SER SENSIBLE A LA INDIVIDUALIDAD DEL CLIENTE: el terapeuta es
sensible a las necesidades individuales del cliente y su manera de
pensar cuando adquiere el insight.

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