나미비아의 HIV/AIDS

HIV/AIDS in Namibia

나미비아의 HIV/AIDS는 공중 보건의 중요한 문제입니다.HIV는 1996년부터 나미비아에서 사망의 주요 원인이 되어 왔지만, 2006년부터 [1]2015년까지 HIV의 유병률은 70% 이상 떨어졌다.이 질병의 발병률은 감소했지만, 나미비아는 여전히 세계 어느 나라보다도 높은 HIV 감염률을 보이고 있다.2016년에는 15세에서 49세 사이의 성인 인구의 13.8%가 HIV에 [2]감염되었다.나미비아는 2002년 에이즈 유행의 정점에서 약간 회복할 수 있었다.에이즈로 인해 1991년 61세에서 2001년 49세로 평균 수명이 낮아졌다.이후 평균수명은 남성은 60세, 여성은 69세로 반등했다.

이러한 기대수명의 증가는 더 나은 성 건강 교육과 감염된 인구에서 항레트로바이러스 요법의 사용 증가에 기인한다.구호단체와 나미비아 정부는 감염자들의 항레트로바이러스 치료제(ART) 사용을 늘리기 위해 협력해 왔다.2016년 나미비아의 HIV 양성자 중 64%가 ART에 감염되어 있습니다.이 수치는 2010년 이후 매년 3% 이상 증가하고 있습니다.

그러나 HIV 유행은 여전히 큰 영향을 미치고 있다.나미비아의 18세 미만 어린이의 17%가 적어도 한 명의 부모에 의해 고아가 되고 있는데, 이는 대부분 [3]HIV 때문이다.

병이 퍼지다

질병이 그렇게 쉽게 퍼지는 이유 중 하나는 질병에 걸린 사람들이 자신이 HIV 양성인 것을 알지 못하고 따라서 더 이상의 전염을 막기 위한 적절한 예방 조치를 취하지 않았기 때문이다.나미비아 사회에서 [4]검사를 받는 것은 낙인이 찍히기 때문에 사람들은 자신의 HIV 상태에 대해 알지 못하는 것이 일반적이다.나미비아에서 이 질병의 전염률이 높은 다른 이유는 알코올 사용과 [5]빈곤 때문이다.한 연구에 따르면, 알코올이 포함되면 콘돔 사용에 대한 올바른 결정을 내리는 것이 더 어려워져서 개인이 바이러스를 [5]퍼뜨리는 것을 더 쉽게 만든다고 한다.건강 지표 평가 연구소가 발표한 보고서에 따르면, 여성이 [6]남성보다 질병에 걸릴 가능성이 더 높다고 합니다.이러한 불균형에 대한 한 가지 설명은 나미비아 여성들이 나미비아 남성들에 비해 돈을 벌 수 있는 기회가 많지 않다는 생각으로 이어진다.이것은 여성들이 [5]자본과 맞바꾸는 성행위에 참여하게 할 수 있다.HIV 양성인구가 가장 많은 나미비아 지역은 잠베지 지역의 수도 카티마 물리오입니다.[4]

1990년대

1990년대 중반까지는 나미비아에서 유행하지 않았지만 1980년대 [4]후반에 처음 발병했다.1990년대에 나미비아에서 HIV에 감염되는 두 가지 일반적인 방법이 있었다.이 질병은 남녀 간에 전염될 뿐만 아니라 어머니로부터 아이로 [7]전염된다.이성교제 중에 감염되는 HIV는 대부분 보호받지 못한 성관계로 인해 발생한다.그러나 나미비아의 많은 조직은 [7]콘돔 사용의 중요성을 홍보하는 프로그램을 실시하여 질병의 확산에 크게 기여하고 있다.HIV 양성인 임산부는 그 병을 자녀에게 옮길 가능성이 높다.이 때문에 모유 수유는 권장되지 않는다.나미비아의 HIV 감염자 수는 1990년부터 1998년 사이에 급증하여 2000년대 [6]초 남녀 모두 기대수명이 크게 감소하였다.

2000년대

1990-2013년[8] 남녀 인구 10만명당 HIV/AIDS 신규 발생

2001년에는 나미비아에 에이즈 환자가 23만 [9]명에 달했다.2002년 이후, HIV의 유병률의 경미한 감소가 명백하다.[10]그러나 2005년에는 HIV/AIDS로 인한 사망자가 사상 [6]최대를 기록했다.이러한 감소는 몇 가지 요인에 기인할 수 있는데,[11] 그 중 하나는 2000년에서 2006년 사이에 콘돔을 사용하는 여러 명의 성 파트너를 가진 15세에서 24세 사이의 여성들을 포함한 것이다.

HIV의 신규 감염자 수는 2014년에 11,000명에 불과해 서서히 감소해,[7] 연간 21,000명의 신규 감염자가 발생했던 2000년에 비해 감소했습니다.HIV 감염자가 새로 발병한 사람의 수가 감소하는 것은 주로 치료 [7]선택의 여지가 있기 때문이다.비록 최근 몇 년 동안 새롭게 감염된 사람들의 수가 감소했지만, 오늘날 [6]나미비아에서 사망의 대부분은 HIV에 의해 야기되고 있다.나미비아는 UNAIDS 및 WHO와 같은 조직과 협력하여 시민들에게 질병을 치료하고 예방하는 방법을 알리기 위해 수많은 서비스를 시행하고 있다.이러한 서비스는 HIV의 인식에 공헌해, 질병의 확산을 막기 위해서 계속 노력하고 있습니다.National Strategic Framework for HIV/[7]AIDS(NSF)는 HIV 감염자에 대한 치료를 보다 저렴하고 적극적인 치료로 만들겠다는 국가의 목표를 개략적으로 설명하고 있습니다.NSF는 2017년까지 HIV 치료를 필요로 하는 대부분의 사람들이 필요한 [7]자원에 접근할 수 있을 것이라고 예측했다.

정부 프로그램

조사

나미비아 정부는 15~49세의 임산부를 대상으로 2년마다 혈청학적 조사를 실시한다.설문조사는 정기적인 산전 관리 방문 중에 익명으로 수행되며, 이는 결과를 누구와도 연결할 수 없음을 의미합니다.

2008년 나미비아의 HIV 유병률은 1549세 성인의 17.8%로 2006년의 19.9%보다 낮아졌다.하지만, 그 수치는 여전히 상당히 고통스럽다.2002년 나미비아의 유병률이 22%에 달했을 때 최고조에 달했다.가장 최근의 조사(2008년)는 30세에서 34세 사이의 연령층에서 HIV 유병률이 27%로 가장 높고, 15세에서 19세 사이의 여성들 사이에서 가장 낮은(5.1%) 것으로 나타났다.이에 대해 나미비아 보건사회서비스부는 예방책 강화, HIV/AIDS 성분 보급, 자발적 상담·테스트 서비스 이용 장려, 항레트로바이러스 치료 확대 등을 권고했다.그 나라의 일부, 특히 시골 지역.[12]

보건사회서비스부가 집계한 자료에 따르면 1996년 나미비아에서 에이즈가 주요 사망 원인이 되었다.에이즈는 15세에서 49세 사이의 모든 사망자의 적어도 절반을 차지하는 것으로 추정된다.그러나, 나미비아의 HIV 유병률은 지역에 따라 큰 차이가 있다.감염률도 성별에 따라 달라 UNAIDS는 여성이 전체 HIV 감염의 58%를 차지하는 것으로 추산하고 있다.

치료

나미비아는 세계에서 두 번째로 인구가 적은 나라입니다.대부분 시골 주민에게 포괄적인 HIV/AIDS 서비스를 제공하려면 중앙 수준에서 강력한 정책과 리더십을 갖춘 완전히 분산된 지역사회 기반 접근 방식이 필요합니다.모든 레벨의 숙련된 기술자의 인원 부족과 관리 능력의 제한은 분권화의 과제를 악화시키고 있으며, 인구밀도가 낮은 지역에 사는 사람들의 서비스 접근은 여전히 제한적이다.세계에서 소득 격차가 가장 높은 나라 중 하나로서 빈곤과 가정의 영양은 큰 과제가 [13]되고 있다.그러나 2007년 말까지 나미비아에서는 약 5만2000명이 HIV [14]퇴치를 위해 항레트로바이러스 치료를 받고 있었다.동시에 2002년 2개 병원에서 시작해 모자 간 전염도 급격히 감소했습니다.이것은 나미비아의 근대의 가장 큰 성공 사례 중 하나입니다.

고아 보육 및 지원

나미비아의 여성사회복지부는 다양한 개발 파트너, 비정부기구 및 신앙에 입각한 단체와 긴밀히 협력하여 '고아 및 취약 [15]아동 국가 행동 계획'을 시행하고 있습니다.

나미비아에는 고아와 취약한 아이들에게 서비스를 제공하기 위해 일하는 많은 단체들이 있다.더 큰 조직 중 두 곳은 가톨릭 에이즈 행동과 고아 교회 연합이다.

다양한 개발 파트너의 공헌에 관한 데이터는 불충분하지만, 특히 미국 정부의 공헌이 크다.PEPFAR 프로그램은 2004년 이후 나미비아의 고아와 취약 아동에 대한 돌봄과 지원에 약 1억5천800만 달러를 배정했다.2007년에는 고아 총수가 약 25만 명으로 추정되지만 적어도 78,700명의 어린이가 지원을 받았다(이 숫자는 고아가 아닌 취약 아동까지 포함하므로 빈곤 아동의 수는 훨씬 더 많다).[16]

레퍼런스

  1. ^ a b "Namibia - Institute for Health Metrics and Evaluation". www.healthdata.org. 2015-09-09.
  2. ^ "GHO - By category - Prevalence of HIV among adults aged 15 to 49 - Estimates by country". apps.who.int.
  3. ^ http://www.namchild.gov.na/library.php?po=186 Wayback Machine National Demographic Health Survey, 2006에서 2011-07-22 아카이브 완료
  4. ^ a b c DeMots, R. (2008)Elephantine의 유행 완화: 나미비아의 보수원을 통한 HIV/AIDS 아웃리치용 젠더드 스페이스.인구 및 환경, 29(3/5) 186-203.
  5. ^ a b c LeBeau, D., Fox, T., Becker, H. 및 Mufune, P. (2001)북나미비아의 HIV/AIDS 감염을 촉진하는 기관과 조직.Society in Transition, 32(1), 56~68.
  6. ^ a b c d 건강 지표 평가 연구소(IHME).나미비아:국민 건강 상태: 전지구적 질병 부담으로부터의 발견.WA, 시애틀: 2016년 IHME.
  7. ^ a b c d e f 보건 사회 복지부(2015).2015년 나미비아 원조 대응 진척 보고서.
  8. ^ 건강 지표 평가 연구소(IHME).나미비아:국민 건강 상태: 전지구적 질병 부담으로부터의 발견.WA, 시애틀: 2016년 IHME.
  9. ^ 프리토리아 대학교 (2004) :나미비아의 HIV/AIDS와 인권
  10. ^ Gentz S., Ruiz-Casares M. (2016) 나미비아 성별 및 HIV.인: Etim J. (eds) 동아프리카와 남부 아프리카의 성학 입문.로테르담의 SensePublishers.
  11. ^ Gouws, E., Staneki, K.A., R., 및 Ghys, D.P.(2008)남아프리카의 15-24세 젊은이들의 HIV 감염 역학.에이즈, 22(4), S5~S16.
  12. ^ 보건사회서비스부, 특별프로그램국, 2008년 HIV Sentinel 조사 결과, 2008년
  13. ^ http://www.pepfar.gov/countries 나미비아/index.htm "2008년 국가 프로파일:나미비아.미국 국무부, 2008.2008년 8월 25일 액세스
  14. ^ 세계보건기구, 2009년7월 9일 [1]
  15. ^ http://www.namchild.gov.na/library.php?po=161 2011-07-22 Wayback Machine National Action Plan for 고아 및 취약 아동 대상 (2006-2010)아카이브
  16. ^ 나미비아의 고아 및 기타 취약 아동에 대한 연구 상황 분석, 보스턴 대학 국제 보건 개발 센터(Parmaccess/Namibia).최종 보고서 2009