크라운 대 루트 비

Crown-to-root ratio
이 X선 필름은 왼쪽 아래 첫 번째 전극인 치아 21번(오른쪽)의 왕관 대 뿌리 비율이 좋지 않은 것을 보여준다.치아는 50%의 뼈 손실을 보이며, 실제 해부학적 근원인 임상 왕관에 약 5-7mm를 더한다.뼈의 높이에 바로 가까운 곳에 존재하는 대퇴골은 압박이나 장력을 피할 수 없게 되어 사실상 PDL의 완전한 확장과 이차적 외상으로 인해 암울한 예후가 나타난다.

왕관 대 뿌리 비율(Crown-to-root-ratio)은 치골 위에 나타나는 치아의 부분 길이 대 그 아래에 있는 부분의 비율이다.[1]이는 치아의 진단, 치료 계획 및 회복에 있어 중요한 고려사항으로, 치료 계획을 적절한 최종 결과로 인도하는 것이기를 희망한다.null

다양한 용어의 관점

해부학적 용어

모든 치아는 두 개의 일반적인 부분인 왕관과 뿌리가 있다.왕관은 에나멜로 덮여 있고 뿌리는 시멘텀으로 덮여 있기 때문에 이 두 구간이 합류하는 선을 시멘토에나멜 접합이라고 한다.건강상 치아의 뿌리는 시멘토에나멜 접합부까지, 문제의 치아가 윗니인지 아랫니인지에 따라 맥실라나 맨디블의 치골에 완전히 둘러싸여 물에 잠긴다.뼈 위에 있는 것은 평균적으로 두께가 약 1밀리미터인 징기벌 연조직이다.[2]이 깅기바 때문에 주변 뼈의 완전히 바깥쪽에 존재하는 왕관은 아피칼 밀리미터 정도에서 다소 가려진다.따라서, 왕관과 뿌리는 치아의 실제 부분을 정의하는 해부학적 용어로 사용될 수 있다.징기벌 불황은 왕관 대 뿌리 비율 감소와 관련된 조건이지만, 징기바를 가리킨다.null

임상 용어

이 용어들은 또한 뼈로 둘러싸인 치아가 얼마나 많이 남아 있는지를 설명함으로써 상대적인 왕관과 상대적인 뿌리로서 단어의 임상적 감각을 가리키는 데 사용될 수 있다.치주질환과 관련된 염증으로 뼈가 다시 부풀어 없어지면서 뿌리 구조가 더 많이 드러나면서 유효근 높이와 관련된 유효관 높이가 줄어들고 예후가 유리에서 불리하게 바뀐다.null

임상적 중요성

이 X선 필름은 오른쪽 아래 사분면에 하악골의 수평 뼈 손실을 보여준다.비록 두 전치와 어금니는 중간에서 심각한 골손실을 보이고 있지만, 이 필름을 찍을 당시에는 치아 이동성이 없었다.

임상적으로, 해부학적 정의는 실제로 중요하지 않다; 뼈 안의 치아를 지지한다는 측면에서 중요한 것은 치아가 얼마나 많이 박혀 있느냐 하는 것이다; 이것이 바로 왕관 대 뿌리 비율이 중요해지는 부분이다.null

당연히 시멘토에노아멜 접합부는 뿌리나 뿌리의 끝보다 치아의 절개 또는 외피 표면에 훨씬 더 가깝게 존재한다.이러한 사실 때문에 뿌리 길이는 왕관 길이보다 상당히 길며, 이는 자라나는 가지가 취하는 형태보다 상당히 크고 정교한, 땅 밑에 뿌리 시스템을 숨기고 있는 나무와 달리 정상적인 기능 중에 치아를 적절하게 지탱하는 데 도움이 된다.높이 솟은 나무가 뿌리 시스템에 의해 충분히 받쳐지지 않으면, 약간의 바람에도 쉽게 넘어질 것이다. 마찬가지로, 이빨은 입 밖으로 부러지는 것을 막기 위해 뼈에 싸여 있는 튼튼한 뿌리 시스템을 필요로 한다.null

따라서 자연 왕관 대 뿌리 비율은 주변 뼈 안에 존재하는 뿌리 시스템이 정상적인 생리학적 스트레스 하에서 치아를 지탱하기에 충분하기 때문에 유리한 왕관 대 뿌리 비율이라고 불린다.하지만 뼈의 손실이 발생하고, 지지대 뼈 밖에 더 많은 뿌리 구조가 보이는 후에, 효과적인 뿌리 지지대가 덜 보일 뿐만 아니라, 이제 줄어든 수몰된 이 뿌리가 지탱할 책임이 있는 노출된 치아 구조의 높이가 증가하게 된다.어떻게 보면 잃어버린 뼈의 각 밀리미터는 예를 들어, 1밀리미터의 지지대가 적고, 1밀리미터의 구조물이 지탱할 수 있는 데 기여한다.추론할 수 있듯이, 이것은 치주 질환으로 인해 3, 4, 5밀리미터의 뼈가 소실되면 매우 심각한 문제가 되기 쉽다.[3]필요한 최소 왕관 대 뿌리 비율은 1:1이다. 뿌리에 의해 제공되는 지원을 줄이면 치아의 예후와 회복이 급격히 감소한다.null

치골 내에 존재하는 인간의 치아의 모델.뿌리는 투명한 "뼈"를 통해 볼 수 있듯이, 왕관보다 더 큰 비동기적인 길이로 자연적으로 존재한다.

치아는 항상 수평과 수직의 밀폐력에 의해 좌우된다.치아의 회전 중심이 풀크럼 역할을 하면서 치아의 압박면에 인접한 뼈의 표면은 재흡수되어 사라지는 반면, 치아의 긴장된 면에 인접한 뼈의 표면은 부피와 부피 증가를 겪게 된다.[4]뼈에 남아 있는 뿌리의 양이 너무 짧아서 뿌리 표면에 인접한 뼈의 전체 표면이 끊임없이 압박이나 장력을 받는 경우(풀크럼의 안정제 역할을 하는 중간 부분이 없는 경우), 치아에 대한 예후는 매우 불리한 것으로 간주된다.이것은 보통 치료되지 않은 2차 외상과 관련된 결과물이다.null

참고 항목

참조

  1. ^ 114페이지 인: Czochrowska, E.; Stenvik, A.; Bjercke, B.; Zachrisson, B. (2002). "Outcome of tooth transplantation: Survival and success rates 17-41 years posttreatment". American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 121 (2): 110–119. doi:10.1067/mod.2002.119979. PMID 11840123."Archived copy" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2011-08-15. Retrieved 2010-08-16.{{cite web}}: CS1 maint: 타이틀로 보관된 사본(링크)
  2. ^ 페르민 A.카르란자.CARRANZA의 임상 기간학, 2002년 9월호. 16페이지
  3. ^ 페르민 A.카르란자.CARRANZA의 임상 기간학, 2002년 9월호.
  4. ^ NJDS 2007년 치주학부 마이클 디지 박사 Occlusion 유인물 외상 4페이지