Exame Neurologico Basico
Exame Neurologico Basico
Exame Neurologico Basico
Nvel de conscincia (quem ); Orientao (onde est e quando ); Gnosia (conhecimento), praxia (ao), memria, linguagem (falada e/ou escrita), etc.; Mini-mental (teste rpido das funes cognitivas atravs de questionrio).
Hemiplgica (devido AVE); Parkinsoniana (DP); Tabtica (devido a tabis dorsalis); Anserina (andar de pata);
Teste de Romberg
Hipertonia, hipotonia (leso nervosa); Espasticidade plstica e elstica; Paresia e plegia (perda de fora); Grau de fora muscular (de 0 5).
Fora muscular
Ttil; Trmica; Dolorosa; Vibratria (usando diapaso); Propriocepo (sentir o prprio corpo no espao).
Sensibilidade Profunda
Cutneo-abdominal (contrao abdominal); Cutneo-plantar (flexo plantar); Crneo-palpebral (piscar); Tricipital, bicipital, estilo-radial, patelar aquileu (estimulao tendinosa com martelo causando contrao muscular);
Sinais de frontalizao
Coordenao motora: index-naso, calcneojoelho; Disdiadococinesia (incapacidade de realizar movimentos alternados rpidos); Movimentos involuntrios: coria, balismo, atetose; Ataxia (dificuldade de marcha).
I Olfatrio (testado com odor forte); II ptico (capacidade de viso); III, IV, VI culo-motor, Troclear, Abducente (movimentao ocular).
IX e X Glossofarngeo e Vago (deglutio, fala, freqncia cardaca e etc.); XI Acessrio-espinhal (movimento do pescoo e da parte superior das costas); XII Hipoglosso (movimento da lngua).
Concluso
O conhecimento do exame neurolgico bsico vital para o profissional de sade que trabalha em pronto-atendimento. Apesar de sua simplicidade, consegue cobrir a maior parte das leses de sistema nervoso central em poucos minutos e com poucas manobras semiolgicas. Depois de feita a triagem, um bom exame de imagem pode ser vital para a sobrevivncia do paciente ou na minimizao das seqelas.
Bibliografia
Semiologia
Mdica. Porto, Guanabara Koogan, 4 ed., 2005; C.C.