Fototerapia Na Estética

FOTOTERAPIA NA ESTÉTICA
PROFA MESTRE SUZANA BENDER

Aesthetic effects of topical photodynamic therapy. KohiE, TorezanLA, LandthalerM, SzeimiesRM.
Source Department of Dermatology, Regensburg University Hospital, Regensburg, Germany.
Entendendo a Fototerapia
ESPECTRO ELETROMAGNÉTICO
Interação com o Tecido
DEFINIÇÃO
Mas como Funciona
A formação de radicais livres é
a base da fototerapia
Formação de radicais livres por reações de fotossensibilização
tipo I e II
e-
radical superóxido
E
radical singleto
e-
radical superóxido
ADAPTADO DE PATTISON E DAVIES 2006

Nas reações do tipo I, há absorção direta de fótons por cromóforos
sensibilizadores no estado eletrônico (S) que induzem a formação do
estado fotoexcitado (S*). Eles interagem diretamente com o substrato
molecular (R), são reduzidos a radical ânion S•− que, por transferência de
elétron para a molécula de oxigênio, gera o radical superóxido (O2•-).
Porém, nas reações do tipo II há danos indiretos através da ativação do

oxigênio molecular por transferência de energia (II A) ou de elétrons (II B),
formando o radical singleto (1O2) ou o radical superóxido (O2•-),
respectivamente (TURRO, 1991).
Reações dos tipos I e II ocorrem simultaneamente e de forma competitiva

e o rendimento dessas depende da natureza química do cromóforo
absorvente, do comprimento de onda de excitação e das condições de
reação (STRAIGHT e SPIKES, 1985).
Radicais Livres
Dois ânions superóxidos podem reagir entre si, espontaneamente ou de
forma enzimática (superóxido dismutase), em que um é oxidado a
oxigênio e o outro é reduzido a peróxido de hidrogênio (H2O2) (Equação
1).
2 O2•-+ 2H+ H2O2+O2 Eq.(1)
(BOWLER e CRAPO, 2002).

Tratamento da Acne
Recentemente, provou-se que as porfirinas bacterianas, produzidas pelo P.acnes, como

parte de seu metabolismo normal,podem causar reações fotodinâmicas .
Esta reação estimula a produção de oxigênio singlete, que resulta na destruição da

bactéria (reação do tipo I)
O comprimento de onda de 415nm, corresponde ao pico de absorção da co-porfirina III,

porfirina predominante produzida pelo P.acnes.
O peróxido de hidrogênio formado também leva a morte da bactéria (reação tipo II).
Nos dois casos ocorre a morte do P.acnes por alteração da membranda celular.
AÇÃO NA MELANINA
A melanina é o cromóforo dos melanócitos, isto é, o maior absorvedor de radiação
da epiderme nos diversos comprimentos de onda. Absorvendo as radiações do
ultravioleta UVB, da luz visível até a faixa do infravermelho próximo em 1200 nm,
sendo seu comprimento de onda ótimo na faixa dos de 750 a 850 nm.
(ANDERSON, PARRISH, 1981)

O co-fator (6R) -L-erytho-5,6,7,8- tetrahidrobiopterina (6BH4) é doador de elétrons
para a hidroxilação dos aminoácidos aromáticos L-fenilalanina, L-tirosina, e L-triptofano.
O peróxido de hidrogênio produzido na fotossensibilização, oxida este co-fator,
impedindo a formação do substrato para melanogênese.
(Nagatsu et ai, 1964; Kaufman e Fisher, 1974; Kaufman, 1997

HIDRATAÇÃO
A partir da quebra das moléculas de água, HIDRÓLISE, o que acarreta uma

imediata ionização com liberação de íons hidroxila que ao se acumularem na
membrana celular criam um efeito de alteração na tensão superficial,
acarretando uma percepção estética provisória de intumescimento e firmeza
aos tecidos.
ATIVAÇÃO DO METABOLISMO
CELULAR
A ação do laser vermelho e infravermelho, sugeriu que o possível
fotorreceptor da energia laser seja o citocromo c oxidase, através de
seus cromóforos o CuA e o CuB , sendo que este pode ser o
responsável por várias respostas celulares à luz laser.
Quando um quantum de luz é absorvido pelo citocromo c oxidase pode

acelerar o transporte de elétrons na cadeia respiratória, aumentando
assim o potencial elétrico de membrana da mitocôndria e aumentar a
síntese de ATP, resultando assim na ativação do metabolismo celular.
Karu, 1991
EFEITO ANTIINFLAMATÓRIO
A inibição da dor com a ação do laser de baixa intensidade esta relacionada com
a inibição da síntese de eicosanoides via ácido araquidônico.
Um estudo realizado com os fibroblastos gengivais humanos, com e sem
estiímulos pelo LPS (lipopolissacarideos) proveniente do organismo gram
negativo Campylobacter rectus, foram irradiados com laser de diodo - 880nm por
3-20 min de exposicao variando uma energia de 0,95 - 6,32 J/cm2. Os
fibroblastos sem estímulos (de laser e LPS) produziram baixos niveis de PGE2
(prostaglandina E2). Os fibroblastos estimulados com LPS e irradiados 10 min
com laser de diodo - 880nm tiveram completa inibicao na producao de PGE2.
Os autores concluiram que esta energia inibe a produção de PGE2
(prostaglandina E2), pois ocorreu redução da expressão gênica da COX-2. O
efeito do laser pode proporcionar uma amenização do quadro de gengivite e
periodontite quando estas doenças tem a infecção por Campylobacter rectus.
(SAKURAI; YAMAGUCHI; ABIKO, 2000)

SÍNTESE DE COLÁGENO
A incidência de dose de luz infravermelha na pele humana, na faixa de 30 J/cm2,

aumenta a produção de elastina e de colágeno na mesma, mas essa dose alta,
leva à desnaturação do colágeno.
Quando a exposição à radiação IR torna-se contínua, a radiação INFRA

VERMELHA atua na mitocôndria gerando ROS que ativam as quinases ERK 1/2,
resultando em um aumento de expressão de MMP1(tanto mRNA, como proteína)
e diminuição da expressão do colágeno tipo I.
(SCHIEKE et al., 2006).

ANGIOGÊNESE
Kim et al.(2006) sugeriram que a radiação IR pode regular a angiogênese da pele,
pois após irradiação da pele com lâmpada IR foi observado aumento na expressão
de VEGF (Fator de crescimento vascular endotelial) e HSP 70 e inibição do TSP2
(Proteina trombospondina2), um inibidor de VEGF. Esses resultados foram obtidos
tanto para as células de pele submetidas à radiação IR. A angiogênese foivisível
nos resultados de imunocitoquimica, tanto para o número de vasos sanguíneos
quanto para a densidade dos mesmos. Os autores sugerem que a regulação da
angiogênese seria pelo equilíbrio entre o fator indutor de angiogênese VEGF e o
seu inibidor TSP2. E que a indução da angiogênese da pele irradiada com IR,
seria mediada por esta irradiação gerar calor na pele.
SÍNTESE DE RNA E DNA
Muitos eventos de sinalizações celulares importantes estão ligados à

cAMP (Adenosina Monofosfato cíclica). A irradiação com laser de baixa
intensidade em fibroblastos de Hamster chinês com a luz de 404 nm,
603,8 nm e 760 nm, mudou a concentração de cAMP intracelular,
resultando no seu aumento para esses comprimentos de onda. A
irradiação com o laser de baixa intensidade nesses mesmos comprimentos
de onda, também aumentou as sínteses de RNA e DNA.
(KARU, 1987).

Fototerapia Na Estética

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Fototerapia Na Estética

Enviado por

Dados do documento

Descrição original:

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Fototerapia Na Estética

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

FOTOTERAPIA NA ESTÉTICA

PROFA MESTRE SUZANA BENDER

ADAPTADO DE PATTISON E DAVIES 2006

Porém, nas reações do tipo II há danos indiretos através da ativação do

Reações dos tipos I e II ocorrem simultaneamente e de forma competitiva

2 O2•-+ 2H+ H2O2+O2 Eq.(1)

(BOWLER e CRAPO, 2002).

Recentemente, provou-se que as porfirinas bacterianas, produzidas pelo P.acnes, como

Esta reação estimula a produção de oxigênio singlete, que resulta na destruição da

O comprimento de onda de 415nm, corresponde ao pico de absorção da co-porfirina III,

(ANDERSON, PARRISH, 1981)

(Nagatsu et ai, 1964; Kaufman e Fisher, 1974; Kaufman, 1997

A partir da quebra das moléculas de água, HIDRÓLISE, o que acarreta uma

Quando um quantum de luz é absorvido pelo citocromo c oxidase pode

(SAKURAI; YAMAGUCHI; ABIKO, 2000)

A incidência de dose de luz infravermelha na pele humana, na faixa de 30 J/cm2,

Quando a exposição à radiação IR torna-se contínua, a radiação INFRA

(SCHIEKE et al., 2006).

Muitos eventos de sinalizações celulares importantes estão ligados à

Você também pode gostar