GENERALIDADES SOBRE OS MÚSCULOS

Primeiro, um pouco de contextualização... (Pedro Fontes)

Como os músculos produzem o movimento? A contração muscular faz com que o osso
seja tracionado por meio da ligação existente entre ele e o músculo, que é o tendão.
Nesse caso, os músculos são os elementos ativos da locomoção, enquanto ossos e
articulações são elementos passivos. Esses elementos constituem o sistema locomotor.

O sistema de alavancas musculares é composto por uma alavanca, que é uma estrutura
que gira em torno de um determinado eixo, sendo influenciada por duas forças: a força,
de fato, e a resistência, que se opõe ao movimento.

Uma alavanca é chamada de alavanca de 1ª classe quando não há vantagem mecânica

no movimento. Quando é necessária pouca força e quando é necessária muita força as
alavancas são de 2ª e 3ª classes, respectivamente.

No nosso corpo, isso pode ser visualizado em algumas estruturas. A extensão dos
músculos occipitais é uma alavanca de 1ª classe, a flexão do músculo do tríceps sural é
uma alavanca de 2ª classe e a flexão do músculo do bíceps braquial é uma alavanca de
3ª classe.

O sistema nervoso somático controla as ações voluntárias ou reflexas do nosso corpo.

As contrações musculares podem ser reflexas, tônicas e fásicas.

Na contração muscular reflexa, a atividade muscular é automática, involuntária, como

ocorre, por exemplo, no músculo do diafragma.
Na tônica, a contração muscular é confere ao músculo firmeza, estabilizando as
articulações e, por exemplo, garantindo a manutenção da postura, sem que haja de fato
um movimento. Distúrbios no sistema nervoso podem gerar hipertonia, que é rigidez
muscular, ou hipotonia, que é flacidez demasiada no músculo.

Na contração muscular fásica, existe ativação nas unidades motoras maior do que no
tônus. Pode ser isométrica, realizando força sem encurtamento do músculo, ou
isotônica, em que há encurtamento ou alongamento do músculo, sendo, portanto,
concêntrica (agonista) ou excêntrica (antagonista).

A modificação no volume das fibras musculares pode ser de forma a gerar uma
hipertrofia ou uma atrofia. Essa pode ser patológica ou por desuso (reversível).

Hiperplasia é um aumento no número de fibras e sarcopenia é a perda de massa e fibras

musculares pelo envelhecimento.

Em relação à classificação funcional, um músculo pode

ser agonista (responsável pelo movimento), sinergista
(ajuda o agonista, evitando movimentos indesejados),
antagonista (que se opõe à ação do primeiro) e fixador
(que estabiliza o agonista deixando o antagonista mais
eficiente).

Na coordenação dos músculos, há pares opostos nas articulações: anteriores são

flexores e posteriores são extensores.

Feita a contextualização, bora pro que importa!!!

Miologia é o termo que corresponde ao estudo dos músculos. Ou seja, compreende o

sistema muscular, que estuda todos os músculos do corpo.

Os músculos possuem função de suportar e proteger os órgãos viscerais e tecidos

internos, além de armazenarem e movimentarem substâncias no interior do corpo.
Normalmente, eles se ocupam em pares (são bilaterais) e são responsáveis por
termogênese (atividade muscular gera calor). No nosso corpo, existem aproximadamente
400 músculos. Eles podem estar ligados a ossos, cartilagens, ligamentos, pele, fáscias,
mucosa e órgãos.

Os músculos são constituídos pelas fibras musculares, que são células com capacidade
de contração e relaxamento. Além disso, outra importante função dos músculos é manter
os ossos unidos e determinar a posição do esqueleto.

As células-tronco mesenquimais se diferenciam nos mioblastos, que geram miócitos,

que vão gerar as diferenciações dos tecidos musculares, possuindo funções específicas
conforme a expressão das proteínas actina e miosina, proteínas reguladoras, como
tropomiosina e troponina e proteínas estruturais (titina, miomesina, nebulina e distrofina).
Os músculos são classificados conforme três aspectos: aparência microscópica
(estriado ou liso), controle pelo sistema nervoso (voluntário ou involuntário) e a
localização. Existem diferentes tipos de músculos: eles podem ser esqueléticos,
cardíacos ou lisos.

A musculatura lisa funciona de maneira involuntária e está presente nos órgãos ocos das
cavidades e vasos sanguíneos. Dessa forma, ela também pode ser chamada de visceral.
Possui células alongadas, fusiformes, pequenas, com núcleo único e centralizado, não
estriadas, isoladas ou aglomeradas. Essas últimas características afetam a inervação: no
liso multiunitário cada célula recebe uma terminação nervosa. No liso visceral, os
aglomerados que propagam a contração muscular.

A contração desse músculo é lenta, fraca, rítmica ou mantida tônica. Além disso, por
revestir as paredes de órgãos ocos, é responsável pelos movimentos peristálticos. O
músculo liso é presente também na formação de esfíncteres, que são estruturas que
circundam orifícios do corpo, restringindo o fluxo de entrada e de saída (esfíncter anal
possui contração involuntária interna e voluntária externa).

Está presente também nos folículos pilosos, causando o arrepio, e no esfíncter da pupila.
Por último, estão ligados à vasoconstrição, reduzindo o espaço para o fluxo sanguíneo, e
para vasomotricidade.

O músculo cardíaco é também involuntário, mas é estriado. Localiza-se no coração e é

visceral. É formado por células alongadas, ramificadas, com estriações transversais,
unidas por discos intercalares e núcleo único e central. A inervação é realizada com o
sistema nervoso autônomo. A contração desse músculo é rítmica, involuntária e rápida.

O músculo esquelético é estriado, voluntário, está presente nos membros e no

revestimento de cavidades e pode ser dito como somático. É organizado em fascículos
(feixes) e é coberto por uma camada de tecido conjuntivo chamada de epimísio. Os
fascículos são envoltos por perimísio e, no interior do músculo, há as fibras musculares,
envoltas por endomísio e, mas ainda no interior, existem as miofibrilas. Essas camadas de
tecido conjuntivo protegem os feixes vásculo-nervosos.

Anatomicamente, o músculo esquelético é composto pela fáscia + o ventre muscular. O

tendão é a porção não contrátil, enquanto o ventre muscular é contrátil. Um músculo tem
uma região chamada de origem, que é proximal e fixa, e uma região de inserção, que é o
ponto móvel. A fáscia é um tecido conjuntivo denso que separa os músculos e outros
órgãos internos. Ela facilita o deslizamento dos músculos.

Esse músculo é formado por células alongadas e fusiformes, com estriações

transversais, não ramificadas e multinucleadas.
A unidade estrutural do músculo esquelético é a porção da fibra até o sarcômero. O
número de fibras desse músculo está relacionado com a força, enquanto o comprimento
se relaciona com a capacidade de contração.

Existem dois tipos de fibras musculares, conforme o conteúdo de mioglobina: o tipo I, com
fibras grandes e vermelhas, muitas mitocôndrias, contração lenta e que demoram a fatigar, e o
tipo II, com fibras curtas e brancas, contração rápida, que fatiga rápido.
Os septos intermusculares são membranas de fáscia que separam grupos musculares
adjacentes, criando compartimentos. Durante a contração, eles contêm os músculos, de forma
a aumentar a eficiência do movimento.
A síndrome compartimental é um aumento da pressão em um compartimento muscular, de
maneira a restringir os músculos e vasos e prejudicar a corrente sanguínea. De maneira
semelhante, a “tíbia dolorosa” é uma forma específica dessa síndrome, em que a fáscia que
envolve o músculo tibial anterior não consegue se expandir com o aumento de volume do
músculo.
Fasciotomia é um procedimento cirúrgico em que a fáscia é incisada para aliviar a pressão
existente durante a síndrome compartimental.

Os tendões podem estar em forma de cordas ou lâminas, presentes nas extremidades dos
músculos. São em forma de cordas ou lâminas e se inserem na extremidade do músculo,
ligando-o ao osso pelo periósteo. Eles são formados por fibras colágenas de
tecido denso modelado e não variam seu comprimento. O suprimento vascular
nos tendões é escasso.
O tendão possui uma série de organizações parecidas com as do músculo.
Contudo, as células nele presente são os tenócitos. A ligação do tendão ao
músculo é a junção miotendínea, enquanto a junção com o osso é
osteotendínea. Há nele o órgão tendinoso de golgi, que é uma inervação.

A bainha sinovial tendínea é uma bolsa que cobre os tendões para protegê-los em articulações
de grande movimentação. Além disso, fornece nutrição e reduz o atrito, para facilitar o
deslizamento do tendão.
Tendinites são inflamações nos tendões, e podem ser: entesites, com danos no tendão de
inserção; tenossinovites, com inflamação na bainha sinovial; peritendinites, inflamando a
junção miotendínea e tendinite ossificante, que é uma cronificação da inflamação.
Ainda sobre tendões, retináculos são partes da fáscia que recobrem o tendão para evitar que
ele saia do movimento ordenado. Aponeuroses são tendões laminados, mas nem todo tendão
laminado é uma aponeurose. Elas têm função de inserção músculo-osso, mas também
músculo-músculo. São aponeuroses abdominais, toracolombares, epicranianas, plantares e
palmares.

Os músculos da mímica têm inserção na pele ou aponeurose epicraniana.

Uma modificação da morfologia de um músculo implica numa mudança dos fascículos, e não
das fibras, pois essas se dispõem paralelamente nos fascículos. Um aumento da área
transversal do ventre muscular indica um aumento de força, e um maior comprimento da fibra
significa maior capacidade contrátil do músculo.
Sobre os padrões fascículo x tendão:
O músculo é chamado de paralelo quando os fascículos estão paralelos ao eixo longitudinal do
músculo e ambas as extremidades acabam em tendões planos.
O músculo é fusiforme quando os fascículos estão quase paralelos ao eixo longitudinal,
terminando em tendões planos. O ventre muscular tem diâmetro maior no centro.
Músculo circular fascículo em arranjos circulares, formando esfíncteres.
Triangular/convergente: fascículos estão em uma ampla área convergindo num tendão central.
Peniforme fascículos curtos em formato de pena.

Sobre a quantidade de ventres musculares:

Existem músculos digástricos e poligástricos.

Sobre o número de tendões na origem:

Existem bíceps, tríceps e quadríceps.

Em relação ao número de inserções, tem o bicaudado e o policaudado.

Existe a classificação quanto à forma, como o deltoide, trapézio, serrátil, romboide, orbicular,
pectíneo, piriforme...
Sobre o tamanho, existe máximo, mínimo, longo, curto, latíssimo, longuíssimo, magno, maior,
menor e vasto.
Falando da direção dos fascículos, há reto, transverso, obliquo, posterior, anterior...
Musculatura intrínseca faz parte daquele segmento e extrínseca fica em outro lugar, mas
realiza movimento naquele segmento.
Existem músculos de regiões específicas, como o músculo temporal e o manguito rotador.
Sobre a relação com outras estruturas, tem o esternocleidomastoide, que inserção no externo e
no processo mastoide.
Em relação à ação, existem músculos flexores, extensores, abdutores, adutores, e por aí vai.
Há músculos monoarticulares, biarticulares e triarticulares.

-Qual as funções dos músculos? Os músculos suportam os órgãos viscerais, ajudam na união
dos ossos, são responsáveis pelo armazenamento e movimentação de substâncias, geração
de calor e são elementos ativos da locomoção.
-Quais elementos formam as alavancas anatômicas? Ossos e articulações formam os
elementos passivos, enquanto músculos são os elementos ativos.
-Em quais estruturas os músculos podem estar fixados? Podem estar fixados aos ossos,
cartilagens, ligamentos, fáscias, pele, mucosa e órgãos.
-Quais os tipos de músculos? Existe a musculatura lisa, a estriada esquelética e estriada
cardíaca.
-Em quais estruturas anatômicas são encontradas células musculares lisas? As células
musculares lisas são encontradas nas paredes de vasos sanguíneos, recobrindo órgãos ocos,
além de serem encontrados nos folículos pilosos e nos esfíncteres.
-Qual movimento específico é realizado por células musculares lisas? Movimento peristáltico.
-Qual a atuação das células musculares lisas nos vasos sanguíneos? Nos vasos sanguíneos,
as células musculares possuem funções de vasoconstrição e vasomotricidade.
-Qual a composição anatômica dos músculos esqueléticos? São compostos pela fáscia,
associada ao ventre muscular que se liga ao tendão.
-O que é fáscia muscular? É uma porção de tecido conjuntivo denso não modelado que
envolve cada músculo, separando-os e facilitando o deslizamento.
-O que são retináculos? Retináculos são espessamentos da fáscia que recobrem os tendões e
ajudam o movimento a ocorrer na direção desejada.
-Quais os tipos de tendões? Existem os tendões cilíndricos e os laminares.
-O que são bainhas sinoviais tendinosas? São bolsas que cobrem os tendões e possuem
função de nutrir, evitar o atrito e proteger os tendões.
-Qual a classificação dos músculos, seguindo o padrão fascículo vs tendão?
Exemplifique Existem músculos paralelos, fusiformes, triangulares e peniformes (unipenados,
bipenados, multipenados). Além disso há os circulares. Exemplos para cada um deles, em
ordem: bíceps braquial, braquiorradial, deltoides, reto do abdômen e esfíncter anal.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o número de ventres musculares?
Exemplifique Podem ser digástricos, como o músculo digástrico na região submandibular, e
poligástricos, como o esternocleidomastoideo.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o número de origens (tendões)?
Exemplifique. Podem ser bíceps, tríceps e quadríceps, como os bíceps e tríceps braquiais e o
quadríceps femoral.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o número de inserções (tendões)?
Exemplifique. Bicaudados e policaudados, como os músculos flexores radial do carpo e ulnar
do carpo e o músculo extensor longo dos dedos.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o formato (morfologia)? Exemplifique.
Existe a classificação quanto à forma, como o deltoide, trapézio, serrátil, romboide, orbicular,
pectíneo, piriforme... exemplo: músculo orbicular da boca.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o tamanho? Exemplifique.
Sobre o tamanho, existe máximo, mínimo, longo, curto, latíssimo, longuíssimo, magno, maior,
menor e vasto. Exemplo: latíssimo do dorso.
-Qual a classificação dos músculos, considerando a direção (orientação dos fascículos)?
Exemplifique. Há reto, transverso, obliquo, posterior, anterior... Ex.: músculo reto abdominal.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o seguimento anatômico? Exemplifique.
Musculatura intrínseca faz parte daquele segmento e extrínseca fica em outro lugar, mas
realiza movimento naquele segmento.
-Qual a classificação dos músculos, considerando a localização? Exemplifique.
Existem músculos de regiões específicas, como o músculo temporal e o manguito rotador.

-Qual a classificação dos músculos, considerando a origem e inserção? Exemplifique.

Sobre a relação com outras estruturas, tem o esternocleidomastoide, que inserção no externo e
no processo mastoide.
-Qual a classificação dos músculos, considerando a ação (movimento)? Exemplifique.
Em relação à ação, existem músculos flexores, extensores, abdutores, adutores, como o
músculo pronador redondo.
-Qual a classificação dos músculos, considerando o cruzamento de articulações?
Exemplifique. São monoarticulares, biarticulares e triarticulares.
-Quais os tipos de contração muscular? A contração muscular pode ser reflexa, tônica ou
fásica.
-O que é tônus muscular? Tônus diz respeito às contrações realizadas para estabilização das
articulações e manutenção da postura, por exemplo, sem que haja de fato algum movimento.
-Qual a diferença da hiperplasia e hipertrofia muscular? Hiperplasia é o aumento do número de
fibras musculares e ocorre durante o desenvolvimento fetal, enquanto hipertrofia é o processo
de aumento do volume das fibras musculares.
-O que é atrofia muscular? Atrofia muscular é a diminuição do volume das fibras musculares.
-Qual a classificação funcional dos músculos? Eles podem ser agonistas, antagonistas,
fixadores e sinergistas.