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Relatorio Psicologico Caso 2

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RELATÓRIO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÂO

Rebeca Ribeiro Ramos – 16 anos


Data de Nascimento: 15/08/2006
Filha de Pedro Sousa Ramos
Marta Ribeiro
Solicitante: Escola estadual Serra Dourada
Finalidade: Avaliar necessidade de acompanhamento psicológico e
levantar os principais aspectos a serem trabalhados em psicoterapia.
Autor: Cristiana Deise Ferreira Gomes
Moniquele Rodrigues Batista

2. DESCRIÇÃO DA DEMANDA
A Sr. Marta Ribeiro. procurou atendimento junto ao serviço de
Psicologia para a sua filha Rebeca, em busca de um relatório psicológico
solicitado pela escola para justificar o baixo rendimento escolar, excesso de
faltas e consumindo cigarro no ambiente escolar. No primeiro contato
Rebeca confirmou a existência de alguns dos problemas relatados pela
mãe, mas acredita que não precisa de psicoterapia e informou que
compareceu à entrevista porque sua mãe havia pedido.

Diante do caso faz-se necessária uma avaliação psicológica para


melhor compreensão da situação relatada, bem como para delineamento
do tratamento, caso este se faça necessário.

3. PROCEDIMENTOS
Os atendimentos clínicos foram semanais, realizadas 08 sessões nos
dias 02, 06, 13, 14, 20, 21, 27 e 28 de outubro na CLÍNICA DE PSICOLOGIA
RESSIGNIFICAR, Goiás, com duração de, aproximadamente, uma hora cada
sessão. A primeira sessão foi destinada à entrevista inicial com a mãe da
paciente, pois ela é menor de idade. A segunda sessão foi destinada à
entrevista com a paciente e as demais sessões foram destinadas à
psicoeducacao. Foram realizadas sessões com participação da Família.
Foram ouvidos nesse processo terapêutico, além da mãe da Rebeca, seu pai
e seus irmãos.

4. ANÁLISE

A mãe da Rebeca relatou que a filha não possui um bom dialogo com ela
e não tem um bom vínculo com os dois irmãos mais velhos. A mãe apresentou
preocupação e demonstrou receio de a filha tentar novamente auto extermínio.

Na entrevista com a Rebeca, observou-se que não se sentia à vontade.


Foi esclarecido a Rebeca os termos do contrato no que diz respeito ao sigilo do
conteúdo das entrevistas. Durante a entrevista relatou não gostar da aparência,
tem vergonha do seu corpo. Ela considerava suicidar-se porque achava que não
valia a pena viver “com essa aparência esquisita” e porque se sentia isolada e
ignorada devido à sua “feiura”. Tem preocupação excessiva com defeitos e
falhas no corpo, compara-se constantemente com outros, se sente sozinha,
incompreendida, faz uso de bebida alcoólica quando sai com os amigos da
escola.
Na entrevista com o pai o mesmo relatou que Rebeca sempre teve uma
personalidade agressiva e muito opiniosa.
Na entrevista com os irmãos, relataram que Rebeca foi muito mimada e
talvez por isso faz o que quer.
Os pais de Rebeca apresentam dificuldades em estabelecer regras e
comunicação adequadas. Demonstram incompreensão e distanciamento em
relação à filha.
Observou se que Rebeca não consegue envolver-se emocionalmente com
os membros da família, parecendo distante de todos.
Rebeca tem ideias específicas de Transtorno Dimórfico Corporal (TDC), pois
apresenta comportamento perceptivo distorcido em relação à imagem corporal e
uma preocupação com um defeito imaginário na aparência. De acordo com
Moriyama (2003), a preocupação relacionada à aparência é, também, um dos
comportamentos fundamentais para a classificação do transtorno dismórfico
corporal (TDC).
A Rebeca relatou humor deprimido, anedonia, desvalia, má concentração e
ideação suicida, atribuindo todos esses sintomas às suas preocupações com a
aparência. Rebeca não apresenta nenhum defeito físico.

4.1 Teste HTP (House, Tree, Person):

O teste propõe compreender aspectos da personalidade do sujeito bem


como a forma deste interagir com as pessoas e com o ambiente. Esse teste
consiste na submissão de uma folha em branco com o tema Casa, Árvore e
Pessoa, e através da análise do desenho produzido busca-se um traço de
personalidade, isso é uma imagem interna de si mesmo e do ambiente.
Considera-se, no teste HTP, que os desenhos têm grande poder simbólico,
reveladores de experiências emocionais e de ideais ligados ao desenvolvimento
da personalidade (BUCK, 2003). Na analise dos desenhos constatou-se
insegurança, retraimento, descontentamento, regressão, ego fraco,
dependência, desamparo e perda de autonomia.

5. CONCLUSÃO
Através dos dados analisados, Rebeca apresenta estar preocupada com
defeitos ou falhas que percebe em sua aparência que não são observáveis ou
parecem discretos para terceiros. As preocupações com a aparência geralmente
causam um comprometimento funcional que costuma ser acentuado.

Aconselha-se a participação da Rebeca em psicoterapia individual para que


possa desenvolver mais habilidades sociais e ser mais assertiva e um tratamento
multidisciplinar focado nas diferentes vulnerabilidades causadas pelo Transtorno
Dimórfico Corporal (TDC).
Aconselha-se a participação dos pais em programas de intervenção
terapêutica, em grupo, de casal ou individualmente, especialmente
desenvolvidos para pais com dificuldades em práticas educativas nas quais
possam ser enfocadas as consequências do uso de práticas negativas em
detrimento das positivas com objetivo de discutir sua relação com a filha ou criar
espaços de discussão e/ou aconselhamento.

.
Declaro que este documento não poderá ser utilizado para fins diferente da
sua finalidade, pois se trata de documento sigiloso e extrajudicial

Valparaiso-GO, 25 de novembro de 2022.

Cristiana Deise Ferreira Gomes


Moniquele Rodrigues Batista

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