Aula Ingredientes e Tratamentos Cosméticos para Peles Com Acne e Rosácea
Aula Ingredientes e Tratamentos Cosméticos para Peles Com Acne e Rosácea
Aula Ingredientes e Tratamentos Cosméticos para Peles Com Acne e Rosácea
ACNE E ROSÁCEA
• Coordenadora do Curso Pós Graduação MBA Cosmetologia Estética e Ciências da Pele do Instituto de
Cosmetologia e Ciências da Pele (ICosmetologia);
(Dieamant, 2016)
EPIDEMIOLOGIA
É a desordem cutânea mais comum no Brasil (~ 45 milhões)
85% dos adolescentes desenvolvem acne
100% dos adolescente acometidos desenvolvem a lesão “comedão”
Atinge:
─ 8% dos indivíduos com 25 – 34 anos
─ 3% dos indivíduos com 35 – 44 anos
Somente 10% das pessoas procuram tratamento
(Dieamant, 2016)
PREVALÊNCIA
(Dieamant, 2016)
SUSCEPTIBILIDADE
Tipos de Pele
o 4 tipos:
─ Oleosa
─ Seca
─ Normal
─ Mista (oleosa/seca)
Quantidade de sebo é fator determinante:
─ maior susceptibilidade: pele oleosa
(Dieamant, 2016)
SUSCEPTIBILIDADE
NÓDULO: Uma formação sólida, com 0,5 a 1 cm de diâmetro, que pode ser
elevada. Algumas vezes, ele parece formar-se abaixo da superfície
cutânea e pressionar para cima.
(Dieamant, 2016)
CLASSIFICAÇÃO – GRAUS DA ACNE
Hiperqueratinização folicular
Proliferação e descamação de
queratinócitos
Botão hiperqueratótico
(microcomedão)
Hipertrofia e hiperatividade da
glândula sebácea
produção de sebo
QUIMIOTAXIA III, IV e V
Não-Inflamatória Inflamatória
I e II (Comedões)
Lesão
(pápula, pústula, nódulo)
(Dieamant, 2016)
FISIOPATOLOGIA
Fatores determinantes:
• Aumento da produção sebácea
• Hiperqueratose
• Atividade androgênica
• Bactéria (Propionibacterium acnes) presente no folículo
• Inflamação
FATORES DETERMINANTES
1. Fator Hormonal
A função da glândula sebácea é controlada principalmente por andrógenos
Testosterona
Estimulação pelos
hormônios sexuais
andrógenos
produzidos pelas
gônadas e adrenais
MECANISMO HIPERSECREÇÃO SEBÁCEA
(Dieamant, 2016)
FATORES DETERMINANTES
3. Microorganismos
• Propionibacterium acnes
• Staphylococcus epidermidis
• Pityrosporum ovale
(Dieamant, 2016)
FATORES DETERMINANTES
3. Microorganismos
Microbiota Cutânea
(Dieamant, 2016)
Hiperqueratose Ostiofolicular
(Rolha de Queratina)
Propionibacterium acnes
Lipase
Triacilglicerol Ácido Graxo Glicerol
(AG) +
(TG)
Hiperqueratose
Ostiofolicular
Comedão
FATORES DETERMINANTES
4. Outros Fatores
Endógenos Exógenos
(Dieamant, 2016)
ESTRATÉGIAS TRATAMENTO
• Reduzir secreção sebácea;
• Reduzir inflamação.
Estratégias de Tratamento 2 Controle da
1 Controle da Hiperqueratose
Oleosidade/ 3
Brilho Redução do
tamanho dos poros
6 Redução da atividade da
glândula sebácea
5 Ação bactericida ou
Controle da resposta
bacteriostática para inflamatória
P. acnes 4
Estratégias de Tratamento
Depende diretamente da classificação (grau de
severidade das lesões)
o Medicamentoso
− Oral
− Tópico
o Cosmético
Mecanismo de Batericida – agente tópico mais potente contra
Peróxido de Benzoíla Ação P. acnes (atividade superior a dos antibióticos
tópicos) (Kligman AM. Acne vulgaris: tricks and treatments. Part II: the
benzoyl peroxide saga. Cutis 1995;56: 260-1)
Cleaner/Mask
Oxy Treatment Wipes (Neutrogena)
(Farmaprix)
active ingredient:
Benzoyl Peroxide (3.5%)
inactive ingredients:
water, glycerin, kaolin,
bentonite, sodium methyl
cocoyl taurate, titanium
dioxide, trideceth-9, PEG-
active ingredient: Benzoyl Peroxide (2.5%) 5, ethylhexanoate,
inactive ingredients: anhydrous citric acid, bentonite, menthol, sodium citrate,
caprylic/capric triglyceride, cetostearyl alcohol, xanthan gum, disodium
cyclopentasiloxane, dimethicone, edetate disodium, EDTA, citric acid,
fragrance, glyceryl monostearate, methyl methacrylate/glycol
fragrance
dimethacrylate crosspolymer, PEG-100 stearate,
phenoxyethanol (and) ethylhexylglycerin, propanediol,
purified water, sodium citrate, sodium hydroxide, steareth-20,
xanthan gum
Peróxido de Benzoíla – Produtos de Mercado
Concentração 1 a 10%
Usual
Efeitos Irritação da pele
adversos
Farmacotécnica Veículo: soluções hidroalcoólicas, cremes,
géis, creme-géis, enxaguáveis
Solubilização: propilenoglicol a quente ou
álcool
Incompatibilidades: não apresenta
Efeito potencializado e irritação à pele
diminuída quando associado à sulfacetamida
pH ideal = independe de pH, manter pH
fisiológico
ENXOFRE ORGÂNICO (MSM)
• MSM é uma abreviatura de Methylsulfonylmethane, uma
forma orgânica de enxofre;
Concentração 10 a 20%
Usual
Efeitos adversos 5% dos usuários apresentam irritação e eritema
transitórios
Pode ser utilizado em indivíduos de fototipo V e
VI
Farmacotécnica Veículo: cremes, creme-géis
Solubilização: dipropilenoglicol ou etoxidiglicol
Efeito potencializado e irritação à pele diminuída
quando associado à sulfacetamida
pH ideal = 4,0 a 4,5
Ácido Azeláico – Produtos de Mercado
DIMETHICONE• UNDECANE•
DIMETHICONE
CROSSPOLYMER• TRIDECANE•
TOCOPHERYL ACETATE• SILICA
SILYLATE• PERLITE• DISODIUM
STEAROYL GLUTAMATE•
RETINYL LINOLEATE* (patente
L´oreal: retinol+ác. linoléico)•
ALUMINUM HYDROXIDE (PODE
CONTER CI 77891/TITANIUM
DIOXIDE• CI 77491• CI77492/
IRONOXIDES)
Base uniformizadora com efeito óptico instantâneo que alisa e cobre as imperfeições,
controlando a oleosidade da pele por 9h
Retinyl Linoleate* – Produtos de Mercado
Adapaleno – Produtos de Mercado
Biosulphur Fluid Polysorbate 80 and Sulfur Cotém 1,6% de enxofre Loções, géis, sabonetes
(Crodaron/ ativo biodisponível. Sebo- líquidos
PharmaSpecial) regulador pH = 5,0 – 6,0
[ ] = 0,1 a 2,5%
Lipacide C8G (Seppic) Capryloyl Glycine Ação contra P. ovale, reduz Cremes, géis, tônicos
irritação por reposição do faciais adsringentes
manto lipídico. Inibidor de pH = 5,0 – 7,0
5-redutase.
Hipoalergênico.
[ ] = 2 a 5%
Ativo / Fornecedor Descrição Química Propriedades e Farmacotécnica
Concentração de
Aplicação
Silica Shells (Galena) Silica Absorção de óleo relativo a Loções faciais, géis.
7 vezes o seu peso; reduz Não triturar e dispersar
pegajosidade da (saturar) com água antes
formulação e fornece efeito da incorporação
“mate”. pH = --------
[ ] = 2 a 5%
Acnebiol (Vital) Salicylic acid, Zinc Normalizador sebáceo. Sabonetes (barra ou
acetylmethionate, Inibe o processo líquido), emulsões, géis,
Silanediol salicylate, Aloe inflamatório via inibição de loções e tônicos
bardensis leaf extract, IL-1alfa, inibe 5-alfa- pH = 4,5 – 7,5
Humulus lupulus extract, redutase e reduz a
Cucumus sativus fruit produção sebácea, possui
extract, Citrus medica ação queratolítica.
limonun fruit extract, [ ] = 4 a 8%
Hydrolysed elastin,
Hydrolyzed collagen
Ativo / Fornecedor Descrição Química Propriedades e Farmacotécnica
Concentração de Aplicação
Biosalix Extract Salix nigra extract Extrato vegetal rico em salicinas. Loções faciais, géis,
(HighChem) Antimicrobiano, queratolítico, creme-géis.
anti-séptico. pH = amplo
[ ] = 2 a 10%
Esquema representativo dos pontos de atuação do TGP-2 PEPTÍDEO® nos melanócitos e nos queratinócitos.
TGP2 PEPTÍDEO®
1º Passo: O α-MSH estimula a síntese de MITF, que é o Fator
de Transcrição de Tirosinase.
(PHARMASPACIAL, 2015)
Cetyl acetate + Acetylated lanolin Chemylan AGLA (Chemyunion) Emoliente suave de rápida absorção na
alcohol Acetol 1706 (Cognis) pele.
(Acetato de cetila + Álcool de Cremes, loções e produtos para peles
lanolina acetilado) sensível.
[ ] = 2 a 10%
Myristyl lactate Uniester LM (Chemyunion) Éster derivado de AHA com propriedade
(Lactato de miristila) Crodamol ML (Croda) umectante. Promove brilho à pele e à
Dermol ML (Alzo/Bernel formulação e toque suave e sedoso.
Chemical/HighChem) [ ] = 1 a 5%
Nikkol ML (Nikko Chemicals/Galena)
Emolientes – Última Geração
Descrição Química Nome Comercial e Características e Aplicação
Fornecedor
C12-15 Alkyl Benzoate (C12-C15 Cetiol AB (Cognis) Emoliente seco ultrafino
benzoato de alquila) Crodamol AB (Croda) Excelente solvente para compostos
graxos e filtros solares químicos
Espalha facilmente sobre a pele
Emoliente de cremes e loções
[ ] = 0,5 a 5%
Processo:
FASE B
2) Pesar o Lauril PEG PPG-18/ Meticone e a ciclometicona DC 245 e agitar;
3) Adicionar os óxidos de ferro um á um até completa dispersão;
FASE C
1) Em outro becker, ajustar o pH da água com aminometilpropanol, para 7,2, adicionar os filtros
(Neoheliopan AP e Hydro) e o cloreto de sódio e agitar até completa solubilização; Adicionar a fase E.
FASE E
1) Pesar a essência, os conservantes e o óleo de rícino. Aquecer essa mistura até 40 ºC e sob alta
agitação até que fique homogênea. Adicionar a fase C.
FASE A
1) Em um becker pesar, DC 5225C, 9040. Agitar até completa solubilização. Adicionar o p-metoxi.
Crawford GH, Pelle MT, James WD. (2004) Rosacea: I. Etiology, pathogenesis,
and subtype classification. American Academy of Dermatology. 51: 327-341.
ETIOPATOGENIA
• Causada por um processo inflamatório que envolve vasos da pele e a
unidade pilosebácea, levando ao desenvolvimento de eritema, com
sintomas de dor, queimação, prurido e flushing (crises de rubor facial).
• O papel de microrganismos, bactérias assim como radiação UV podem
desencadear o processo
• Outros propõem uma reatividade vascular anormal
• Associação de Rosácea a enxaqueca
• Manifestação cutânea da infecção pelo HIV
• Autores concordam que o paciente apresenta pele sensível, naturalmente
avermelhada
• Comum em pessoas com ascendência do norte da Europa e da Europa
Ocidental, sendo muito comum também em norte-americanos, ocorre
com menor frequência em outros grupos étnicos
Mcaleer MA, Fitzpatrick P, Powell FC. (2010) Papulo pustular rosacea: Prevalence and relationship to photodamage.
American Academy of Dermatology. 63:33-39.
ROSÁCEA
• Erupção pode variar em função do
grupo étnico, sendo que as pápulas e
pústulas são menos comuns nos negros
e seus descendentes.
CLASSIFICAÇÃO
• Rosácea Eritêmato telangiectásica (subtipo I)
• Rosácea papulopostular (subtipo II)
• Rosácea fimatosa (subtipo III)
• Rosácea ocular (subtipo IV)
ROSÁCEA ERITÊMATO TELANGIECTÁSICA OU SUBTIPO I
ANTIOXIDANTES
OUTROS
-Fosfolipídeos Caviar
-Vitaminas A,E,C -Zinco 30mg
-Oli-Olá® -Cobre 1mg
-Resveratrol -Niacinamida 400mg
-Acido Fólico 300µg
Liu, RH, Smith MK, Basta SA et al. Azelaic acid in the treatment of papulopustular rosácea: a systemic review of randomized
controlled trials. Arch Dermatol 2006; 142:1047-52
RASBRAN - Revista da Associação Brasileira de Nutrição. São Paulo, SP, Ano 5, n. 1, p. 41-51, Jan-Jun. 2013
Érica Bighetti
ribas.erica@uol.com.br
erica.bighetti@abefarma.com.br