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A Intervenção Da Fonoaudiologia em Pacientes

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22/06/2022 19:09 A intervenção da fonoaudiologia em pacientes

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A INTERVENÇÃO DA FONOAUDIOLOGIA EM PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM


TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE: REVISÃO INTEGRATIVA

FAGNER PEREIRA DA SILVA(HTTPS://WWW.NUCLEODOCONHECIMENTO.COM.BR/AUTHOR/FAGNER-PEREIRA-DA-SILVA)


 21/06/2022(HTTPS://WWW.NUCLEODOCONHECIMENTO.COM.BR/2022/06/21)

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CONTEÚDO

RESUMO

1. INTRODUÇÃO
2. TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE

3. A INTERVENÇÃO DA FONOAUDIOLOGIA EM PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM TDAH


4. METODOLOGIA

5. RESULTADOS
6. DISCUSSÃO

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS
REFERÊNCIAS

REVISÃO INTEGRATIVA

SILVA, Fagner Pereira da [1]

SILVA, Fagner Pereira da. A intervenção da fonoaudiologia em pacientes diagnosticados com


transtorno do déficit de atenção e hiperatividade: revisão integrativa. Revista Científica
Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Ano. 07, Ed. 06, Vol. 05, pp. 157-174. Junho de 2022. ISSN:
2448-0959, Link de acesso:  https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/intervencao-da-
fonoaudiologia (https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/intervencao-da-fonoaudiologia)

RESUMO
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) pode ser caracterizado como um
transtorno neurobiológico, possuindo causas de ordem genética, apresentando, dentre os principais
sintomas, desatenção, comportamentos de inquietação, bem como problemas de impulsividade. Esse
transtorno surge ainda durante o período da infância, podendo acompanhar o ser humano durante
todo o ciclo vital. O tratamento pode ser realizado por meio da associação de fármacos, de
psicoterapia e atuação da fonoaudiologia, em especial, quando forem observados transtornos de fala

ou problemas de escrita. Nesse contexto, o presente artigo, tem como questão norteadora: como a

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22/06/2022 19:09 A intervenção da fonoaudiologia em pacientes
fonoaudiologia pode atuar para diminuir os problemas causados pelo transtorno do déficit de atenção
e hiperatividade? Dessa forma, a presente pesquisa possui como objetivo principal analisar, por meio
da literatura já publicada, a intervenção da fonoaudiologia em pacientes diagnosticados com
(https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
transtorno do déficit de atenção e hiperatividade. Para a fundamentação da pesquisa houve a
necessidade da realização de uma pesquisa bibliográfica do tipo integrativa, analisando diversas
teorias, relacionadas com a intervenção da fonoaudiologia em pessoas com TDAH. Para isso,
realizou-se buscas nos bancos de dados: Scielo, Pubmed, Lilacs e Medline. Conclui-se por meio da
presente pesquisa que a atuação de fonoaudiólogos em indivíduos diagnosticados com TDAH
proporciona uma redução significativas em múltiplos comportamentos, auxiliando, significativamente,
no que se refere ao combate às principais dificuldades desses indivíduos, como problemas de
atenção e impulsividade, além do devido auxílio a pais ou responsáveis por pessoas com TDAH.

Palavras-chave: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, Fonoaudiologia, sintomas,


tratamento.

1. INTRODUÇÃO
No que se refere a origem do Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, é possível afirmar que
este surgiu no âmbito literário científico durante o século XX, sendo descrito de forma inicial no ano de
1902, por meio da atuação de George Still. Este estudioso caracterizou esse transtorno como
distratividade, hipercinesia e ausência de controle dos impulsos pelos seres humanos (AXELSON;
PENA, 2015).

Em conformidade com o que preceitua o Manual de Diagnósticos e Estatísticos dos Transtornos


Mentais (DSM-5), infere-se que o TDAH se caracteriza como um transtorno associado com o
neurodesenvolvimento, evidenciado nos indivíduos em razão de vários sintomas, especialmente
durante o período da infância, ressaltando-se, especialmente a falta de atenção, hiperatividade ou a
somatização desses grupos supracitados, podendo ser dividido, conforme o grau, em leve, moderado
ou grave (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014).

Dentre os principais sintomas, ressaltam-se a falta de paciência, a distração contínua, a impulsividade,


a ausência de capacidade de abstração durante um longo período temporal, a rejeição, a dúvidas no
que se relaciona à capacidade intelectual e a autoestima baixa (BARINI; HAGE, 2015).

Entretanto, esses problemas podem ser amenizados através de intervenções que possuem como
escopo principal a promoção de melhorias da qualidade de vida de pessoas diagnosticadas com esse
transtorno (RIBEIRO, 2016).

Salienta-se que as intervenções devem ocorrer por meio da atuação conjunta de vários profissionais,
ressaltando-se, principalmente, pedagogos, psicopedagogos, psicólogos, neurologistas e profissionais
da fonoaudiologia.

Nesse contexto, a problemática da pesquisa está pautada no seguinte questionamento: como a


fonoaudiologia pode atuar para diminuir os problemas causados pelo transtorno do déficit de atenção
e hiperatividade?

Dessa forma, definiu-se como objetivo geral analisar, por meio da literatura já publicada, a intervenção
da fonoaudiologia em pacientes diagnosticados com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.

Em conformidade com o regulamento do Conselho Federal de Fonoaudiologia a art. 1º da Lei nº


6.965/1981, a fonoaudiologia possui dentre os seus objetos de atuação o desenvolvimento de
trabalho preventivo, participação efetiva na equipe responsável por diagnosticar e executar terapias
direcionada à comunicação de um modo amplo, ou seja, no seu desenvolvimento, no processo de
aperfeiçoamento e na análise de problemas cognitivos (BRASIL, 1981).

Dessa forma, é possível inferir que a atuação dos profissionais de Fonoaudiologia é capaz de
proporcionar uma série de vantagens para o tratamento de indivíduos com TDAH, agindo, de maneira
mais específica, nas dificuldades neurofuncionais por meio de processos direcionados ao estímulo da
neuroplasticidade.

Justifica-se, assim, a importância do tema, pois há a necessidade contínua de se buscar uma melhor
qualidade de vida para crianças diagnosticadas com TDAH, a qual pode ser proporcionada por meio
da atuação de profissionais de fonoaudiologia, os quais são diretamente responsáveis por realizarem
ações terapêuticas, por meio da estimulação do processo cognitivo aspirando ao devido
aperfeiçoamento das mais diversas habilidades humanas, como, por exemplo, no ato de pensar, no
auxílio do processo de memorização, na capacidade de autocontrole, além de melhorias na atenção.

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2. TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO E


HIPERATIVIDADE (https://www.nucleodoconhecimento.com.br)

Inicialmente, é válido analisar os conceitos teóricos relacionados com o TDAH. Este transtorno pode
ser definido como um quadro clínico que ocorre com uma frequência mais ampla durante o período da
infância e adolescência, originado, devido a interação de fatores de ordem genética e fatores de cunho
ambiental (ROHDE, 2000).

Com relação ao seu diagnóstico, há uma predominância clínica, possuindo dentre os principais
sintomas, a hiperatividade, a falta de atenção, além da questão da impulsividade em conformidade
com os critérios preceituados pelo Manual de Diagnósticos e Estatísticos dos Transtornos Mentais
(DSM-5) (AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION, 2014).

Ressalta-se que esses vários sintomas podem causar um comprometimento em atividades simples
do cotidiano, além de afetar consideravelmente a vida escolar e trazer problemas para as relações
sociais.

Pesquisas mostram que mudanças nas funções executivas dos indivíduos diagnosticados com TDAH,
tendem a incluir: dificuldades para solucionar problemas; inibição cognitiva; flexibilidade mental;
inibição de comportamento autorregulação; e controle motor. Infere-se, dessa forma, que pessoas
com TDAH tendem a mostrar uma série de dificuldades de linguagem e um evidente atraso na fala,
sendo, dentre os principais aspectos da linguagem que são prejudicados com uma maior amplitude, o
sintático, o fonológico e o pragmático (SOUZA et al., 2021).

Ainda, é possível afirmar que várias habilidades como, por exemplo, a consciência fonológica, a
memória operacional e a questão atinente com a nomeação automática, podem sofrer uma série de
prejuízos em pessoas com TDAH, originando consequências graves para as habilidades de leitura,
como uma simples decodificação de um vocábulo, fazendo com que o aluno, por exemplo, inicie a
leitura adequadamente e posteriormente invente o restante das palavras ou de frases. Também, não é
incomum que surjam dificuldades relacionadas à compreensão textual, ou seja, a incapacidade para
organizar ideias, para que consiga lograr êxito na exatidão de respostas quando venham a
interrogados (CAPELLINI et al., 2007).

Conforme Martins et al. (2020), aproximadamente 80% de pessoas diagnosticadas com TDAH, que
não passam por tratamentos efetivos demonstram um rendimento inferior na escola e,
aproximadamente, 45% tendem a repetir pelo menos um ano na vida escolar. Salienta-se, ainda, que o
Transtorno do Déficit de atenção e Hiperatividade estão relacionados, de forma direta, com cerca de
30%, com problemas de aprendizagem, ressaltando-se a disgrafia, a dislexia (dificuldade na leitura) e a
discalculia.

O quadro 1 demonstra de maneira pormenorizada os principais problemas de aprendizagem


apresentados por pessoas que são diagnosticadas com Transtorno do Déficit de atenção e
hiperatividade.

Quadro 1 – Problemas de aprendizagem em pessoas com TDAH.

Problemas de Características Tratamento


aprendizagem

Disgrafia Transtorno que O tratamento pode ocorrer por meio da ação de terapeutas
afeta diretamente a ocupacionais, de psicomotricistas ou por meio de atuação de
escrita com os fonoaudiólogos com especialização na área. Necessita-se,
sinais sendo entretanto, procurar um médico para a devida avaliação, para
identificados por constatar que não haja um problema motor de maior gravidade.
meio da ação de Salienta-se que um pediatra pode realizar esse atendimento e
professores no consequentemente encaminhar o caso
ambiente das salas
de aula, estando
associados a
questões motoras.
Letra ilegível, além
de lentidão ao
escrever, como
palavras dispostas
no quadro.

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Dislexia Transtorno de Por meio de estratégias de aprendizagem capazes de


aprendizagem de proporcionar o devido estímulo do processo de leitura, da
origem (https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
escrita e da visão havendo, assim, a necessidade de um suporte
neurobiológica, de uma equipe multidisciplinar integrada por profissionais da
causando uma série pedagogia, da psicologia e da fonoaudiologia, além de
de prejuízos no neurologistas.
reconhecimento
preciso e/ou fluente
de palavras,
afetando
consideravelmente
a habilidade de
decodificação e
problemas para
soletrar vocábulos.
Esse transtorno
resulta em déficits
no componente
fonológico da
linguagem.

Discalculia Transtorno de Requer uma série de estratégias pedagógicas, por meio da


aprendizagem que identificação de áreas nas quais as crianças possuem uma
se manifesta, maior facilidade. Dentre as principais recomendações,
especialmente em ressaltam-se: necessidade de um professor auxiliar; Respeito
crianças que se ao processo de ensino aprendizagem da criança, sendo
encontram na idade necessária a retomada dos conteúdos sempre que for preciso;
escolar. Indivíduos avançar o conteúdo em conformidade com o tempo da criança;
com dislexia Fornecimento de materiais produzidos com as devidas
tendem a adaptações conforme as necessidades, utilizando
apresentar metodologias específicas para a espécie de discalculia
dificuldades no apresentado, procurando continuamente manter o equilíbrio do
processo de pensar, tempo gasto com explicações. Em suma, o processo de
de realizar reflexões, repetição sem o devido entendimento da criança pode causar
avaliação ou de frustrações trazendo problemas para o processo de
raciocinar em aprendizado e para o processo de memorização.
atividades
associadas a
problemas
matemáticos.

Fonte: próprio autor (2022).

3. A INTERVENÇÃO DA FONOAUDIOLOGIA EM
PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM TDAH
Tendo em vista que um dos principais sintomas do TDAH é a desatenção, o fonoaudiólogo atuará para
que a atenção da criança seja aprimorada. Além disso, o profissional poderá auxiliar nas habilidades
relacionadas com a comunicação oral, que também pode estar igualmente prejudicada. Além disso,
destaca-se que esse transtorno pode “abrir a porta” para outros transtornos, como o da leitura oral e
escrita, por exemplo (FREIRO, 2013).

Salienta-se que o profissional da fonoaudiologia possui o papel de atuar na promoção da saúde, na


prevenção, na avaliação e no diagnóstico, além de agir na orientação, na terapia e no devido
aperfeiçoamento da comunicação entre os seres humanos nos mais variados e complexos aspectos
(SOUZA, 2015).

Ressalta-se que dentre as principais áreas de competência dos fonoaudiólogos está a busca contínua
por uma espécie de aprimoramento das habilidades atinentes, especialmente da linguagem oral, com
a compreensão e com o processo que envolve a parte escrita (FREITAS, 2020).

Nesse contexto, os fonoaudiólogos são de suma importância no acompanhamento de pessoas com


transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, devido a ocorrência de várias alterações no que se
refere, principalmente, ao processamento auditivo, podendo tanto ser uma causa primária, como uma
causa subsidiária, capaz de contribuir para a ampliação de problemas durante a fase escolar (SILVA e
CARLINO, 2020). 

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Assim, a intervenção da fonoaudiologia a indivíduos diagnosticados com TDAH aspira à aprimoração
de habilidades comunicativas, podendo ressaltar, o processo de sistematização do discurso e o
alargamento do repertório linguístico, por meio de ações que busquem o aperfeiçoamento de
(https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
habilidades de atenção auditiva, de memória auditiva, de fechamento auditivo, figura-fundo para sons
linguísticos e a consciência fonológica, influenciando, dessa maneira, na aquisição da Linguagem, no
processo de desenvolvimento da fala e no desenvolvimento escolar, além do processo de socialização
(SIGNOR, 2013).

Também, não se pode olvidar que os profissionais da fonoaudiologia possuem uma importante
função, quando agem para orientar familiares e profissionais da educação, assessorando docentes e
coordenadores a encontrarem uma forma mais adequada e eficiente na condução de pessoas com
TDAH a lograrem melhores resultados acadêmicos (FONTINELE e SILVA, 2021).

4. METODOLOGIA
Para a fundamentação da presente pesquisa, houve a necessidade de uma revisão literária do tipo
integrativa, por meio da análise de teorias advindas de pesquisadores, fundamentadas em várias
fontes de pesquisa e artigos científicos presentes em várias bases de dados, ressaltando-se a SCIELO
(Scientific Electronic Library Online), a CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível
Superior) e a MEDLINE (Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica).

A revisão integrativa de literatura pode ser caracterizada como um método que possui como escopo a
devida sintetização de resultados oriundos de pesquisas sobre um tema, de forma ordenada e
abrangente, proporcionando, assim, um quantitativo considerável de informações sobre um
assunto/problema (MENDES; SILVEIRA; GALVÃO, 2008).

Por meio da revisão integrativa, foi incluído na pesquisa a combinação de dados de literatura teórica e
empírica, proporcionando, dessa maneira, uma compreensão dotada de uma maior amplitude sobre a
temática referente à atuação da fonoaudiologia perante pessoas diagnosticadas com TDAH,
resultando em um quadro de definições múltiplas e complexas, por meio do aparato teórico
pesquisado. Além disso, a pesquisa é fundamentada em uma abordagem qualitativa-exploratória.

Para lograr maior êxito na escolha das fontes que fundamentaram a presente pesquisa, a busca
pautou-se nas bases de dados supracitadas, utilizando os seguintes descritores: transtorno do déficit
de atenção e hiperatividade (TDAH), fonoaudiologia, intervenção, benefícios.

No que se refere ao processo de inclusão e exclusão, foram utilizadas apenas artigos científicos
elaborados e publicados entre os anos de 2015 a 2022, e excluídas as pesquisas elaboradas fora
desse período, sendo assim, o primeiro critério foi pautado no aspecto da temporalidade.

O segundo critério de inclusão, foi a admissão apenas de pesquisas que se encontravam na íntegra,
sendo excluídas aquelas que apresentavam somente resumos, evitando-se, assim, distorções das
ideias apresentadas pelos seus respectivos autores.

O terceiro critério de inclusão e exclusão, pautou-se na questão idiomática, sendo utilizadas somente
fontes que mesmo sendo produzidas em outros países, se encontrassem devidamente traduzidas
para a língua portuguesa.

E, por fim, o último critério de inclusão e exclusão, pautou-se na questão da duplicidade de pesquisas
em bases de dados diferentes. Assim, pesquisas repetidas foram incluídas somente uma vez.

Portanto, sobre a atuação dos fonoaudiólogos às pessoas com TDAH foram identificados  21 artigos
na base de dados da Scielo, 26 no CAPES e 18 no MEDLINE. Entretanto, após o processo de inclusão e
exclusão, somente 4 artigos da Scielo, 2 artigos do CAPES e 2 artigos da MEDLINE foram incluídos,
totalizando, dessa forma, um quantitativo de 8 artigos inseridos na presente pesquisa.

5. RESULTADOS
O resultado relacionado com o processo de inclusão e o processo de exclusão das fontes utilizadas
na presente pesquisa, após uma busca nos sites da SCIELO, do CAPES e do MEDLINE estão
demonstrados no fluxograma abaixo: 

Fluxograma 1 – Estudos (pós-critérios de inclusão e exclusão) que fundamentaram a pesquisa


conforme a base de dados

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(https://www.nucleodoconhecimento.com.br)

(https://www.nucleodoconhecimento.com.br/wp-content/uploads/2022/06/Estudos-pos-criterios-de-
inclusao-e-exclusao-que-fundamentaram-a-pesquisa-conforme-a-base-de-dados.png)
Fonte: Elaborado pelo próprio autor (2022).

Para uma maior sistematização, houve a necessidade da elaboração do quadro 2, com a finalidade de
demonstrar as principais informações (autor, ano de publicação, título, base de dados, objetivos,
métodos e resultados) sobre as fontes que fundamentaram a pesquisa.

Quadro 2: Caracterização das fontes inseridas que fundamentaram na pesquisa

Autor (ano)
Objetivos Método Resultados
Base de dados

Martins RA Comparar o Participaram deste Os resultados, expressos em


(2020) desempenho da estudo 32 escolares do escore z, indicaram diferença
avaliação do 2º ao 8º ano do Ensino estatisticamente significativa
Remediação
processamento Fundamental, de ambos entre as avaliações pré e pós-
fonológica em fonológico, os sexos, com remediação nas habilidades
escolares com
velocidade de leitura diagnóstico de TDAH e do processamento fonológico,
TDAH e dislexia e compreensão de dislexia de acordo com como em consciência silábica

SCIELO texto antes e depois o DSM-5, atendidos no e fonêmica, memória de


da aplicação de um Ambulatório de trabalho e acesso lexical. A
programa de Neurologia Infantil do tarefa de rima foi analisada
remediação IPPMG/UFRJ. Todos os separadamente, pois é
fonológica em um pacientes foram considerada uma tarefa com
grupo restrito de submetidos ao nível de segmentação distinto
escolares com programa de de outros níveis silábicos e,
Transtorno do remediação fonológica, para este resultado, não houve
Déficit de Atenção e que consistiu em 18 significância. Além desses,
Hiperatividade sessões semanais. houve diferença
(TDAH) e dislexia. estatisticamente significativa
também nos testes que
medem velocidade de leitura e
compreensão de texto.

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Silva US (2020) Realizar revisão de A pesquisa foi feita Por tratar-se de um tema que
literatura sobre o utilizando-se as vem crescendo no contexto de
Revisão de TDAH e as (https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
seguintes bases de atuação da Fonoaudiologia e
Literatura sobre o
alterações de no dados: Lilacs, Scielo, no campo multiprofissional é
TDAH e âmbito da Periódicos CAPES, necessário que seja mais
alterações
linguagem Biblioteca virtual em explorado e estudado, ainda há
fonoaudiológicas Saúde, quanto à poucos estudos que
no âmbito da abordagem dos artigos evidenciam os aspectos
linguagem estudados, sete artigos fonoaudiológicos e mais

SCIELO tratavam de temas especificamente aspectos da


específicos da linguagem. Os artigos
linguagem podendo-se publicados até aqui não
citar: restrição de trazem um consenso sobre as
vocabulário, alterações no cenário da
compreensão verbal, linguagem, quais são as mais
aspectos fonológicos, recorrentes e o perfil desses
percepção viso-motora sujeitos evidencia-se, portanto,
e distúrbios de leitura e a necessidade de mais
apenas um, traça o perfil estudos sobre tal temática a
comparativo do fim de melhorar a atuação da
disléxico e o sujeito com Fonoaudiologia nessa área.
TDAH.

Calixto et al Investigar o tema Foram analisados 24 Os artigos correspondem a


(2021) Transtorno do artigos da base de área médica, mais
Déficit de Atenção e dados Scielo Brasil, em especificamente a clínica
A aprendizagem
Hiperatividade – um recorte nos últimos médica, neurociências,
e o transtorno do TDAH no âmbito da 10 anos (2007-2017). fonoaudiologia e Psicologia. A
déficit de
educação brasileira. maioria deles aborda o TDAH
atenção e pela perspectiva
hiperatividade: neurobiológica com
uma análise da terapêutica medicamentosa.
produção Os outros apontam para a
brasileira.

problemática da emergência
 
do grande número de
SCIELO escolares diagnosticados e
medicalizados. Conclui-se que
é uma discussão nova que
busca o olhar multidisciplinar
e a dimensão crítica da
aprendizagem de pessoas
diagnosticadas com esse
transtorno.

Nascimento NM Revisar Trata-se de revisão O estudo das produções


(2016) sistematicamente sistemática de literatura, científicas revelou que as
as produções realizada nas bases de alterações fonoaudiológicas
Alterações
científicas acerca dados Medical mais abordadas foram os
Fonoaudiológicas das relações entre o Literature Analysis and distúrbios de leitura e que há
no Transtorno do
Transtorno do Retrieval System on-line poucas publicações acerca da
Déficit de Déficit de Atenção e (MEDLINE, EUA), relação entre o processamento
Atenção e Hiperatividade e a Literatura Latino- auditivo e o transtorno, bem
Hiperatividade: Fonoaudiologia e Americana e do Caribe como a respeito da atuação do
revisão analisar, em Ciências da Saúde fonoaudiólogo na avaliação e
sistemática de
metodologicamente, (LILACS, Brasil) e Indice no tratamento de crianças
literatura os estudos Bibliográfico Español de com Transtorno do Déficit de

SCIELO observacionais Ciencias de la Salud Atenção e Hiperatividade.


sobre a temática (IBECS), na qual foram
utilizados os descritores
“Linguagem”,
“Desenvolvimento da
Linguagem”, “Transtorno
do Déficit de Atenção
com Hiperatividade”,
“TDAH” e “Percepção
Auditiva”.

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Silva DPC (2021) Verificar a A revisão sistemática foi A principal habilidade auditiva
ocorrência de conduzida conforme as frequentemente alterada em
Ocorrência de alterações na (https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
recomendações do indivíduos com TDAH foi a do
alterações na
avaliação do PRISMA. A pergunta processamento temporal,
avaliação do processamento norteadora foi elaborada tanto resolução como
processamento
auditivo central com base na estratégia ordenação temporal, o uso de
auditivo central (PAC) em crianças e PECOS, sendo: “Há medicação favoreceu o
em indivíduos adolescentes com alterações nos testes desempenho nos testes e a
com transtorno Transtorno do comportamentais do maioria dos estudos mostrou
do déficit de Déficit de Atenção e PAC em crianças e risco baixo ou moderado de
atenção com
Hiperatividade adolescentes com viés.
hiperatividade: (TDAH) TDAH?”. Foram
uma revisão selecionados os
sistemática seguintes descritores:

CAPES “Transtorno do Déficit


de Atenção com
Hiperatividade” e
“Transtornos da
Percepção Auditiva”,
nos idiomas português
e inglês. Foram
identificados estudos
indexados nas bases de
dados:
Pubmed/MEDLINE,
Scopus, Web of Science,
LILACS, LIVIVO,
Proquest e Google
Scholar.

Duarte TB (2021) Reunir as evidências Estudo revisional de As evidências atuais sugerem


científicas sobre literatura cujo que o tratamento
TDAH: diagnóstico e levantamento de farmacológico, em associação
atualização dos
terapêutica a informações foi feito em com a abordagem
estudos que respeito do tema bancos de dados como psicossocial, são, mais
trazem

Medline, Pubmed, eficazes em curto prazo, com


diagnóstico e Cochrane, Scielo, efeitos significativos em até 2
terapêutica
UptoDate e Bireme com anos. Entretanto, são
baseado em ênfase nos últimos 12 escassas as pesquisas com
evidências anos (2009-2021). evidências de alta qualidade

CAPES que analisam o uso de


Metilfenidato ou Anfetaminas
em longo prazo.

Escarce AG Verificar a Estudo exploratório, No ano de 2016, 14 crianças


(2020) ocorrência de casos realizado em um foram encaminhadas ao
com diagnóstico ou Ambulatório de ambulatório, com suspeita ou
Transtorno do
suspeita de TDAH Avaliação diagnóstico de Transtorno do
Déficit de em um Ambulatório Fonoaudiológica de um Déficit de Atenção e
Atenção e
de Fonoaudiologia Hospital Universitário Hiperatividade. A maioria
Hiperatividade e de um Hospital apresentou resultado
alterações Universitário e a inadequado nas avaliações
fonoaudiológicas ocorrência de simplificadas do

MEDLINE alterações de processamento auditivo,


linguagem oral, consciência fonológica e
escrita, leitura e escrita. O presente
processamento estudo evidenciou alterações
auditivo e nas tarefas de processamento
consciência auditivo, consciência
fonológica, nessa fonológica e leitura e escrita.
população. Ressalta-se a importância de
novos estudos, com amostras
mais robustas, visando
elucidar melhor os impactos
dessas alterações em
pacientes com TDAH.

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22/06/2022 19:09 A intervenção da fonoaudiologia em pacientes

Moura LT (2019) Revisar na literatura Revisão sistemática de


Após verificar as informações
científica as literatura encontradas na pesquisa,
O Transtorno do práticas (https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
conclui-se que as dificuldades
Déficit de
pedagógicas que apresentadas por alunos
Atenção e devem ser utilizadas TDAH no processo de ensino
Hiperatividade
pelos professores podem ser amenizadas caso a
(TDAH) e as de alunos com escola possibilite a esses
práticas diagnóstico de discentes, metodologias e
pedagógicas em Transtorno do intervenções que visam
sala de aula Déficit de Atenção e valorizar as potencialidades e

MEDLINE Hiperatividade criatividade dos estudantes


(TDAH) em sala de portadores de TDAH. Portanto,
aula. os professores desenvolvem
um papel muito importante no
processo de aprendizagem
dos alunos com transtorno do
déficit de atenção e
hiperatividade. E, em função
disso, precisam buscar cada
vez mais conhecimentos sobre
esse transtorno, para que
possam manejar melhor as
próprias aulas quando se
depararem com as
dificuldades desses alunos.

Fonte: próprio autor (2022).

6. DISCUSSÃO
Conforme Martins et al. (2020), é de suma importância a atuação dos profissionais de fonoaudiologia
em pessoas diagnosticadas com o TDAH, especialmente por meio de métodos próprios ou
programas, como é o caso da remediação fonológica, a qual é capaz de contribuir beneficamente no
que se refere ao desempenho do processamento fonológico, no processo atinente a velocidade de
leitura, garantindo uma maior eficácia no processo de compreensão de texto.

Machado-Nascimento; Kümmer; Lemos (2016), afirma que, dentre as pesquisas, os principais


problemas referentes a pessoas com TDAH são distúrbios de leitura, necessitando-se, dessa forma,
de mais pesquisas sobre a atuação do fonoaudiólogo na avaliação e no tratamento de crianças com
esses transtornos.

A principal habilidade auditiva que sofre alteração em pessoas diagnosticadas com TDAH foi a do
processamento temporal, tanto no que se refere a resolução, como ordenação temporal. Além disso,
conforme Silva e Assis (2021), a utilização de fármacos tende a favorecer o desempenho nos testes,
sendo que as pesquisas demonstram o risco baixo ou o risco moderado de viés.

Entretanto, conforme Duarte et al. (2021), o tratamento medicamentoso quando utilizado


isoladamente é dotado de ineficácia, havendo a necessidade de um acompanhamento multidisciplinar
que envolva o atendimento em várias áreas, ressaltando-se a psicopedagogia, a fonoaudiologia, a
terapia ocupacional, a psicologia, a psicomotricidade, a educação física e a neurologia pediátrica,
além da transmissão de informações, treinamento dos respectivos responsáveis e familiares de
pessoas com TDAH e do preparo de professores para atuarem nas salas de aula.

Escarce; Machado-Nascimento; Lemos (2020), preceitua que nos casos em que se confirma a
existência de Distúrbio do Processamento Auditivo associado ao TDAH, a terapia fonoaudiológica
possui a capacidade de complementar o efeito da medicação, por meio da potencialização do nível de
produtividade dos pacientes diagnosticados com esse transtorno, que afeta, principalmente, crianças
em idade escolar. No entanto, o mesmo autor, afirma que mesmo sabendo da existência das
alterações nas tarefas de processamento auditivo, na consciência fonológica e na leitura e escrita, se
faz necessário a realização de mais pesquisas e, consequentemente, de novas amostras, a fim de
elucidar os impactos dessas alterações devido ao TDAH.

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, conforme Moura e Silva (2019) está pautado em
três sintomas, ressaltando-se a: impulsividade, desatenção e hiperatividade, tanto psíquica, como
física. Assim, o fonoaudiólogo possui habilidades para identificar o comportamento das pessoas,
atuando para que a atenção da criança seja continuamente aprimorada, auxiliando nas habilidades
relacionadas com a comunicação oral que pode ser extremamente prejudicada. Além disso, o TDAH

pode trazer outros transtornos, como, por exemplo, da leitura escrita e oral e escrita.

https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/intervencao-da-fonoaudiologia 9/14
22/06/2022 19:09 A intervenção da fonoaudiologia em pacientes
Silva e Carlino (2020), entretanto, afirma que ainda não há um consenso entre pesquisadores sobre a
atuação da fonoaudiologia em pessoas com TDAH, havendo, dessa forma, uma necessidade de mais
estudos sobre o tema, pois os artigos publicados até os dias atuais não trazem uma uniformidade
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sobre as principais alterações no aspecto associado com a linguagem.

De maneira semelhante, Calixto et al. (2021), discorre que, em razão de essa temática ser uma
discussão relativamente nova, necessita-se, dessa maneira, de uma amplitude pautada na
multidisciplinaridade, através de uma dimensão crítica da aprendizagem daqueles indivíduos
diagnosticados com TDAH.

7. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Ante ao exposto e respondendo a questão norteadora deste artigo, que visou responder: como a
fonoaudiologia pode atuar para diminuir os problemas causados pelo transtorno do déficit de atenção
e hiperatividade? Conclui-se que é importante a atuação de fonoaudiólogos em pessoas
diagnosticadas com o TDAH, pois através de seus métodos ou programas, como a remediação
fonológica, há melhorias no desempenho do processamento fonológico, aumentando, dessa forma, a
velocidade de leitura e uma maior compreensão de texto.

Em suma, é possível afirmar que o distúrbio do processamento auditivo está diretamente associado
ao TDAH e, caso seja ratificada, a terapia fonoaudiológica é responsável por complementar os
fármacos, potencializando substancialmente o nível de produtividade de indivíduos diagnosticados
com esse transtorno.

Ainda, conforme a pesquisa, foi possível identificar que ainda não há um consenso entre estudiosos
sobre os principais benefícios da fonoaudiologia, entretanto, já se aceita com unanimidade que as
vantagens podem ocorrer mais efetivamente se houver a atuação de uma equipe multidisciplinar,
formada por médicos, psicólogos, profissionais da educação e fonoaudiólogos. 

REFERÊNCIAS
AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais–
DSM-5. Tradução: Maria Inês Corrêa Nascimento. Porto Alegre: Artmed, 5° ed., 2014.

AXELSON, Valkira Trino; PENA, Perciliana. As funções executivas e o Transtorno de Déficit de Atenção
e Hiperatividade (TDAH) na primeira infância. Revista Psicologia, O portal dos Psicólogos, 2015.
Disponível em: https://www.psicologia.pt/artigos/ver_artigo_licenciatura.php?codigo=TL0381.
Acesso: em 09 de junho de 2022.

BARINI, Nayara Salomão; HAGE, Simone Rocha De Vasconcellos. Vocabulário e compreensão verbal
de escolares com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.  CoDAS,  v. 27, n. 5. p. 446-451,
2015. Disponível em: https://doi.org/10.1590/2317-1782/20152015022. Acesso em: 09 de junho de
2022.

BRASIL. Lei n° 6.965, de 9 de dezembro de 1981. Dispõe sobre a regulamentação da profissão de


Fonoaudiólogo, e determina outras providências. Presidência da República, 1981. Disponível em:
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6965.htm. Acesso em: 09 de junho de 2022.

CAPELLINI, Simone Aparecida. et al. Desempenho de escolares bons leitores, com dislexia e com
transtorno do déficit de atenção e hiperatividade em nomeação automática rápida. Rev. soc. bras.
fonoaudiol., 12 (2), jun. 2007. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1516-80342007000200008.
Acesso em: 15 de junho de 2022.

CALIXTO, Francisca Graziele Costa; SOARES, Stela Lopes. Vasconcelos, Francisco Ullissis Paixão e. A
aprendizagem e o transtorno do déficit de atenção e hiperatividade: uma análise da produção
brasileira. Revista Contexto & Educação, 36(113), 74–84, 2021. Disponível em: DOI:
https://doi.org/10.21527/2179-1309.2021.113.74-84. Acesso em: 09 de junho de 2022.

DUARTE, Thaila Brandão. Et al. TDAH: atualização dos estudos que trazem diagnóstico e terapêutica
baseado em evidências. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research – BJSCR. Vol. 35, n. 2, pp.
66-72 (Jun – Ago 2021). Disponível em:
https://www.mastereditora.com.br/periodico/20210711_102005.pdf. Acesso em: 09 de junho de
2022.

ESCARCE, Andreza Gonzales; MACHADO-NASCIMENTO, Narli; LEMOS, Stela Maris Aguiar. Transtorno
de Déficit de Atenção e Hiperatividade e alterações fonoaudiológicas. Distúrbios da Comunicação,
32(3): 523-528, setembro, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.23925/2176-2724.2020v32i3p523-

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https://www.nucleodoconhecimento.com.br/saude/intervencao-da-fonoaudiologia 10/14
22/06/2022 19:09 A intervenção da fonoaudiologia em pacientes
FREITAS, Infância Bones. O uso de tecnologias móveis para auxiliar na aprendizagem de estudantes
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(https://www.nucleodoconhecimento.com.br)
FREIRO, Liliane da Costa. O aprender e o não aprender: outros olhares. TCC (graduação) – Faculdade
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RIBEIRO, Simone Pletz. TCC e as funções executivas em crianças com TDAH.  Revista Brasileira de
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ROHDE, Luis Augusto. et al. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Braz. J. Psychiatry, 22,
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SIGNOR, Rita de Cassia Fernandes. O sentido do diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e


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SILVA, Ueslane dos Santos da; CARLINO, Fabiana Cristina. Revisão de Literatura sobre o TDAH e
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SILVA, Daniela Polo Camargo da; ASSIS, Zandonaity Soares Teixeira de. Ocorrência de alterações na
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com hiperatividade: uma revisão sistemática. TCC (graduação) – Universidade Federal de Santa
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SOUZA, Isadora de Lourdes Signorini. et al. Relações entre funções executivas e TDAH em crianças e
adolescentes: uma revisão sistemática. Revista da associação brasileira de psicopedagogia, volume
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SOUZA, Sara Cristina Magalhães Estrella Silva de. Esclarecimento de pais e/ou responsáveis quanto
ao tratamento fonoaudiológico realizado em crianças: Enfoque bioético. TCC (graduação) –
Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Fonoaudiologia, 2015.

[1] Graduação em fonoaudiologia. ORCID:  0000-0002-5184-5519.

Enviado: Maio, 2022.

Aprovado: Junho, 2022.


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transtorno do déficit de atenção e hiperatividade: revisão integrativa
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fonoaudiologia)

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) pode ser caracterizado como um transtorno
neurobiológico, possuindo causas

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Desenvolvimento e validação de questionário para autoavaliação dos


programas de gerenciamento de antimicrobianos em unidade de terapia
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Os antimicrobianos transformaram a prática clínica, tornando infecções possivelmente letais em prontamente


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