Cooking, Food & Wine">
Questionario Pre Atendimento
Questionario Pre Atendimento
Questionario Pre Atendimento
Motivação
Por que busca o serviço de
nutrição? O que pretende atingir
através da alimentação?
Como conheceu o serviço?
Quem indicou?
Quanto costuma pesar?
Quanto pesa atualmente?
Houve variação de peso nos
últimos 6 meses? Associa a
algum fator específico?
Quais as maiores dificuldades em
seguir planos alimentares
O que você considera adequado
na sua alimentação?
O que você considera ruim na
sua alimentação. Por que não
conseguiu corrigir?
Quais os pontos positivos que
observou em nutricionistas
passados
Quais os pontos que considerou
negativos em dietas e
nutricionistas anteriores (sem
citar os nomes)
O que você considera um bom
tratamento nutricional?
Faz uso de algum Anticoncepcionais, relaxantes musculares e analgésicos também devem ser especificados
Medicamento regular? Medicamento motivo
Café da Hora:
manhã Local:
Lanche Hora:
da Local:
manhã
Hora:
Almoço
Local:
Hora:
Lanche
Local:
da tarde
Lanche
Hora:
da noite
Local:
ou Jantar
Ceia Hora:
Local:
Exercícios Físicos
É fisicamente ativo? Gosta
de exercícios físicos?
Pratica Musculação? Qual
horário? Quantos dias por
semana? Qual a duração
do treino? Como é feita a
divisão do seu treino?
Algum outro esporte?
Qual? Em que horário?
Quantas vezes por
semana? Finalidades
competitivas? Com qual
objetivo?
Alguma observação, desabafo...