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    Aula 02 - Queimaduras

    Enviado por

    Katia Regina Costa Matos
    O documento discute queimaduras, classificando-as quanto ao agente causal (físico, químico, biológico) e profundidade da lesão (1o, 2o, 3o e 4o graus). Apresenta também a epidemiologia, fisiopatologia e métodos para calcular a área queimada.

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    Katia Regina Costa Matos
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    O documento discute queimaduras, classificando-as quanto ao agente causal (físico, químico, biológico) e profundidade da lesão (1o, 2o, 3o e 4o graus). Apresenta também a epidemiologia, fisiopatologia e métodos para calcular a área queimada.

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    O documento discute queimaduras, classificando-as quanto ao agente causal (físico, químico, biológico) e profundidade da lesão (1o, 2o, 3o e 4o graus). Apresenta também a epidemiologia, fisiopatologia e métodos para calcular a área queimada.

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    de 27

    Queimaduras

    Renato Caldas
    Fisioterapeuta
    Centro de Tratamento de Queimados

    Epidemiologia
    As queimaduras so a 4 maior causa de morte por injria unidirecional nos EUA

    Estima-se que ocorrem um milho de acidentes com queimaduras por ano no Brasil
    2/3 dos acidentes ocorrem dentro do ambiente domiciliar

    O principal agente causal lquido/alimento super aquecido

    Classificaes das Queimaduras


    Quanto ao agente causal
    Quanto a profundidade da leso

    Classificaes
    Quanto ao agente causal
    Fsicos:

    - Temperatura: vapor, objetos aquecidos, gua quente,

    chama, etc.
    - Eletricidade: corrente eltrica, raio, etc.

    - Radiao: sol, aparelhos de raios X, raios ultra-

    violetas, nucleares, etc.

    Classificaes
    Qumicos: - Produtos qumicos: cidos, bases, lcool, gasolina,

    etc.
    Biolgicos:

    - Animais : lagarta-de-fogo, gua-viva, medusa, etc.


    - Vegetais: o ltex de certas plantas, urtiga, etc.

    Classificao
    Quanto a profundidade da leso

    1 Grau
    No sangra, geralmente seca No passam da Epiderme

    Queimadura de Sol (exemplo)


    Hiperemia (Vermelhido) Dolorosa Ausncia de flictenas Sem repercusses hemodinmicas
    Fig01: Anatomia Pele

    Obs:Normalmente no chega na emergncia

    Queimaduras (1 Grau)

    Queimaduras (1 Grau)

    Classificao
    Quanto a profundidade da leso

    2 Grau
    Atinge epiderme e derme
    Presena de Flictenas (Bolhas)

    Retirar ou no? Dolorosa Fig01: Anatomia Pele Cura espontnea mais lenta, com possibilidade de formao de cicatriz

    Queimaduras (2 Grau)

    Queimaduras (2 Grau)

    Classificao

    Quanto a profundidade da leso

    3 Grau

    Atinge todos os apndices da pele Ossos , musculos, nervos , vasos Pouca ou nenhuma dor Cor Branca, Amarela ou Marrom No cicatriza espontaneamente, necessita de enxerto
    Fig01: Anatomia Pele

    Queimaduras (3 Grau)

    Queimaduras (3 Grau)

    Queimaduras (3 Grau)

    Hospital Metropolitano CTQ-HMUE

    Classificao
    Quanto a profundidade da leso

    4 Grau
    Necrose Total Carbonizao

    Tecido negro

    Fig01: Anatomia Pele

    Queimaduras (3 Grau)

    Fisiopatologia

    Entendendo o complexo mecanismo de leso da queimadura

    Fisiopatologia
    Agresso do tecido

    Pele

    Exposio do Colgeno

    Liberao de Substncias Vasoativas

    Vaso

    Fisiopatologia

    Extravasamento de Plasma (Eletrlitos , Protenas e etc)

    Edema

    Edema

    Fisiopatologia
    O processo de edema, perda de lquidos e APC(Aumento da Permeabilidade Capilar) geram dois riscos ao paciente queimado.

    1 Risco Choque Hipovolmico


    2 Risco Perda de Eletrlitos

    Fisiopatologia
    Perda da Barreira Mecnica

    Invaso de Bactrias

    Sepse Choque Sptico 3 Risco

    Calculando a rea queimada


    Regra dos Nove

    Rpido Prtico Fcil de memorizar Pouco preciso

    Calculando a rea queimada


    LUND BROWDER
    O mais avanado mtodo de calculo de rea queimada Leva em considerao as vrias faixas de idade com preciso

    Obs. Em caso de no existir um mtodo disponvel pode-se usar a Palma da mo como medida de 1% para o clculculo

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