SE524357C2 - Förbandshållare - Google Patents

Description

20 25 30 35 2 524 357 eller kortvariga ärenden. Ett annat problem är att man använder snyggare skor, utan den avlastande fotbädden, vid speciella tillfällen. pressen och att sårläkningen allvarligt försvåras eller för- Resultatet blir då att såret belastas via kom- dröjes. Problemet accentueras av att diabetiker vanligen har en nedsatt känsel på fotens undersida, och därför inte känner någon besvärande smärta vid sårbelastningen.

Ett ytterligare problem är att man i samband med kompressbyte ofta misslyckas med att ge den nya kompressen samma storlek, tjocklek och placering på foten som den föregående kompressen, efter vilken fotbädden är tillverkad. Det finns risk därmed för att såret blir belastat eftersom kompressens form och storlek inte stämmer med fotbäddens ursprungliga form.

Ett ytterligare problem är att även om kompressen initialt är rätt placerad, den lätt kan rubbas då foten införes i eller tas ut ur den i behandlingsskon placerade fotbädden.

Ett ändamål med uppfinningen är att helt eller delvis undanröja de nämnda problemen.

Ett ytterligare ändamål är att anvisa en förbandshållare som täcker del av foten eller hela foten, och som klistras fast på patientens fot och som bildar en tryckavlastning av såret, även utan fotbädd där den speciellt framtagna kompressen/förbandet, som passar i hållaren, alltid är lika till storlek och form.

Vid byte av förbandshållaren ska den ersättas av en med samma storlek och enligt anvisningar placeras exakt som den förra för att passa i fotbädden.

Ett ytterligare ändamål med uppfinningen är att anvisa en till patientens fot anpassad fotbädd, med en urtagning motsvarande förbandshållaren. Ändamålen uppnås helt eller delvis genom uppfinningen. 10 15 20 25 30 35 524 357 Uppfinningen definieras i de bilagda självständiga patent- kraven.

Utföringsformer av uppfinningen anges i de bilagda osjälv- ständiga patentkraven.

En central del av uppfinningen hänför sig till en förbands- hàllare, som kan användas för att tryckavlasta ett sår eller en känslig yta på en patient, och även erbjuder fasthållning av ett förband mot patienten, och utbyte av kompress/förband medan förbandshållaren sitter fast på patienten.

Förbandshàllaren kan appliceras på undersidan av en fot, för att förhindra en direkt kontakt mellan underlaget som belastas av foten, och ett sår eller ett känsligt område på fotens undersida. Förbandshållaren är lämpligen en eftergivlig last- fördelande skiva med en genomgående öppning i vilken en kompress/förband kan placeras utan större risk för belastning av den yta som ska avlastas om patienten med sin fot belastar underlaget via förbandshàllaren. Om förbandshàllaren, med en eller flera genomgående öppningar för kompress/förband, täcker hela fotsulan kan i vissa fall sannolikt fotbädd uteslutas.

Den uppfinningsenliga förbandshållaren kan emellertid även finna användning för behandling av andra ytor på en patient, där det finns risk för lokal sårbildning p g a belastning, exempelvis liggsår exempelvis över sacrum.

Förbandshållaren, av engångskaraktär, har i grunden formen av en skiva (i olika storlekar och med olika storlekar på hål för kompress/förband) av eftergivligt lastfördelande material (exempelvis en gel, pur, EVA eller liknande) varvid skivan, som är försedd med hudvänligt klister, är avsedd och anordnad att vara fastklistrad på patienten under en sammanhängande tidsperiod av upp till flera veckor. Om hàllaren tas bort kan den inte återplaceras, detta för att inte hàllaren skall kunna 10 15 20 25 30 35 4524 357 komma i fel läge. Förbandshållaren har en genomgående öppning för en kompress/förband och bildar en distanshållare som för- hindrar en tryckbelastning av såret under kompressen i hållare- öppningen. Kompressen/förbandet kan vid behov tillföras ett lokalt läkemedel. Kompressen som alltid är lika till form och storlek kan bytas ut via öppningen i hållaren medan hållaren är fastklistrad på patienten. Öppningen för kompressen/förbandet kan förseglas med exempelvis en klistertejp. Hållareskivans utsida är lämpligen anordnad glatt för att minska risken för att hållaren utsättes för förskjutningskrafter i sitt plan. Förbandshållaren kan på den mot underlaget vända sidan förses med ett styvt skikt som fördelar punktlasterna och därmed minskar risken för lokalt tryck mot patientens fotsår. Skiktet är företrädesvis flexibelt för att anpassa sig till formen för den patientyta på vilken förbandshållaren skall fastklistras.

Genom att utforma förbandshållaren i flera standardutföranden, och genom att förse hållaren med grafiska markeringar, och genom att utforma hållaren så att den enkelt kan storleks- korrigeras genom tillklippning/tillskärning, och exempelvis med ledning av de grafiska markeringarna, underlättas den exakta placeringen via markering på kroppsdelen vid utbyte av hållaren, och en storleksanpassning av öppningen.

När förbandshållaren har fastklistrats på undersidan av en patientfot, med hàllarens öppning inriktad över ett sår eller ett känsligt område på fotens undersida, kan en fotbädd fram- ställas efter avgjutning på ett i sig konventionellt sätt, med foten och den påsatta förbandshållaren som modell.

När patienten med den påsatta förbandshållaren har sin fot insatt i behandlingsskon, kommer fotbädden att tillsammans med förbandshållaren att erbjuda en bekväm upplagsyta för hela foten i behandlingsskon, med undantag för öppningen i förbands- hållaren. Täcker förbandshållaren hela foten med tryckavlas- lO 15 20 25 30 35 5 524 357 tande öppningar för sår eller känsliga ytor kanske det räcker med anpassning av vanliga skor i en del fall.

Om patienten tar av sig behandlingsskon, sitter förbands- hållaren med förbandet kvar på foten, varvid gående utan behandlingssko/fotbädd innebär att förbandshållaren förhindrar direkt kontakt mellan underlaget och såret.

Genom att förbandshållarens exponerade sida är hal, reduceras risken för att hållaren rubbas på foten i samband med att foten med hållaren införes i fotbädden i behandlingsskon.

Då foten med hållare skall införas i en socka, erbjuder hållarens hala utsida fördelen att minska risken för en förskjutning av hållaren relativt foten och att underlätta införingen av foten med hållare i sockan.

Fotbädden kan naturligtvis formas på basis av att foten med förbandshållare är klädd med en socka/strumpa.

Hållarens hala/glatta ytskikt kan ha en eller flera sekundära öppningar, varvid hållaren vidare innehåller, närmast ytskiktet med de sekundära öppningarna, ett mjukt elastiskt gummiartat skikt. Då förbandshàllaren belastas kommer delar av gummi- skiktet att plastiskt tränga ut genom de sekundära öppningarna och bildar därigenom halkskyddande utskott, vilka har särskild nytta om patienten med applicerad förbandshållare på foten, men utan strumpa, går på ett halt golv.

Uppfinningen kommer i det följande att beskrivas i exempelform med hänvisning till den bilagda ritningen.

Fig 1 visar ett exempel på en planvy av en förbandshållare enligt uppfinningen.

Fig 2 visar en sektion tagen utmed linje I-I i fig 2. 10 15 20 25 30 35 524 357 6 Fig 3 visar schematiskt en vertikal langdsektion genom en behandlingssko med en fotbädd.

Fig 4 visar en vy av fotbäddens ovansida.

Fig 5 visar en planvy över undersidan av en patientfot med en förbandshållare.

Fig 6 visar en schematisk sektion tagen utmed linje VI-VI i fig 4.

Fig 7 visar en schematisk sektion tagen utmed linje VII-VII i fig 5.

Fig 8 visar en schematisk tvärsektion genom en förbandshàllare.

Fig 1 visar en standardiserad skivformig förbandshållare 1 som har en öppning 2 vars area högst utgör en tredjedel av hålla- rens 1 area. Hållaren 1 är försedd med grafiska markeringar 3 vilka också kan ha formen av anvisningar som underlättar en kapning.

En hållare 1 för en fot kan omfatta en mittliggande rund del 11 med en diameter av exempelvis 5 cm och en central öppning 2 med en diameter av 2,5 cm. Vidare ansluter bandformade partier 12 till diametralt motsatta delar av det runda partiet. Delarna 12 kan vardera ha en längd av ca 7 cm. Hållarens ena sida 4 som är avsedd att vara vänd mot patienten, kan vara bildad av en lastfördelande mjuk plastskiva, som stadigt fäster mot en dubbelhäftande tejp 8 eller dylikt, vilken används för att fastgöra hållaren 1 vid patienten. Hàllarens 1 exponerade sida är bildad av en lastfördelande relativt styv flexibel skiva 5 av ett material som har en hal exponerad ytteryta. I det av öppningen 2 och patienten avgränsade utrymmet placeras en kompress (9) eventuellt med lokalt läkemedel. På skivan 5 kan en avrivbar klistertejp 7 eller dylikt monteras över öppningen (2). 10 15 20 25 30 35 7524 357 En hållare 1 placeras på undersidan 20 av en patientfot 21 (fig 5) i en sådan position att öppningen 2 inriktas mot ett sår 23 på fotens undersida 20. Delarna 12 avkapas så att hållaren 1 inte sträcker sig utanför plankonturen av fotens undersida, och hållaren l fastklistras nu på fotens undersida 20 exempelvis med en dubbelhäftande tejp.

En fotbädd 30 (fig 2) sätt genom användning av fotens 21 undersida 20 med fast- Själva fotbädden 30 håller då en framställs nu på i sig konventionellt sittande hållare 1 som modell. urtagning 32 vars plankontur motsvarar plankonturen för den på monterade hållaren 1, och ett djup motsvarande hållarens 1 tjocklek. Fotbädden 30 ges på undersidan en sådan form att den (fig 3) trädesvis är utformad för att underlätta införing och uttagning korrekt kan inpassas i en behandlingssko som före- av patientfot med applicerad hållare 1.

Genom att hållarens 1 undersida 5 är hal, minskas risken för att hållaren 1 förskjutes relativt foten 21 vid införing i behandlingsskon 40 p g a friktionen mot exempelvis fotbädden 30. Även klistertejpen 7 (eller som alternativ ett lock T (fig 8)) som lämpligen också har en glatt utsida, kan enkelt rivas av för att medge utbyte av kompress i öppningen 2 i hållaredelen ll, medan hållaren 1 är fastklistrad på foten 21.

Hàllaren 1 har ett mellanliggande skikt 6 av eftergivligt material, exempelvis ett formbart plastskikt.

En patient som avlägsnat sin fot med hållaren 1 ur behand- lingsskon 40 kan gå på ett golv med minskad risk för att såret 23 utsättes för trycklaster från golvet, eftersom hållaren 1 fungerar såsom en distanshållare.

Den uppfinningsenliga förbandshållaren finner allmän användning såsom en anordning för att förhindra direktkontakt mellan en 10 15 20 25 30 35 524 357 känslig patientyta eller ett ytligt patientsår och ett under- lag, och kan givetvis utformas i andra konfigurationer än den som visas på fig l. Utförandet enligt fig l är särskilt lämpligt för att skydda sår eller känsliga ytor på en fot, och kan tillhandahållas i ett fåtal standardutföranden som till- sammans möjliggör behandling av de flesta typer av vanliga storlekarna och positionerna för sår på foten. Givetvis kan flera hållare l placeras på en patientfot. Alternativt en hel sula med flera öppningar.

En förbandshållare kan exempelvis ha fler än en öppning 2, och vidare kan naturligtvis förbandshållaren tillhandahålla sin grundfunktion, nämligen att bilda en distanshållare som omger ett sår eller en känslig area, och som erbjuder gynnsam last- överföring mellan ett närgränsande underlag och ett område på patienten, vilket omger såret eller den känsliga arean.

En förbandshållare enligt uppfinningen kan sålunda med fördel utnyttjas av exempelvis reumatiker eller vid neuropatier av andra orsaker än diabetes som kan ha exempelvis en känslig utskjutande knöl på fotens undersida, vilken kan avlastas med en förbandshållare, eventuellt utan förband, varvid foten med påklistrad förbandshållare kan emottas i en motsvarande formad bädd i en sko såsom ovan redovisats.

Förbandshållarens 1 yttre rand kan i en utföringsform vara av- fasad 69 eller uttunnad för att utan språng, smygande ansluta förbandshållarens yttre randparti till patientens hud. Öppningens 2 rand kan också vara avfasad 68, varvid avfas- ningen 68 företrädesvis ligger närmast patienten, för att erbjuda en tryckavlastning i området runt öppningsranden. Som ett alternativ till tejpen 7, kan ett lock T vara tillhanda- hållet för att lösbart passa in i öppningen i närheten av skivans ytteryta. Locket T är lämpligen anordnat försänkt i 10 524 357 “I öppningen för att minska risken för att locket överför laster till patienten och/eller till ett förband i öppningen.

Det yttre skiktet 5 som är relativt styvt, har ett antal öpp- ningar 51 sâ att det mjuka elastiska materialet i skiktet 4 elastiskt kan tränga ut genom öppningarna 51, till bildning av friktionskuddar 61, då hàllaren 1 komprimeras mellan patienten/ foten och ett underlag exempelvis golvet. Kuddarna 61 minskar risken för att hållaren glider på ett halt underlag när den belastas.

Claims (12)

10 15 20 25 30 35 524 357 lO Patentkrav

1. Förbandshàllare, innefattande en flexibel skiva med en första huvudyta som är anordnad att klistringsförbindas (8) till en yta på en patient, och med en motsatt andra huvud- yta som är utförd glatt, varvid skivan har en genomgående öppning (2), och är anordnad att i applicerat tillstånd bilda en distanshàllare mellan en av öppningen (2) omgiven patientyta och en underlagsyta som patienten belastar via skivan, känne- tecknad av att en kompress (9) är lösbart placerad i öppningen (2) och att skivans öppningsrand är avfasad (68).

2. Förbandshàllare enligt krav 1, kännetecknad av att avfasningen är anordnad vid den första huvudytan.

3. Förbandshàllare enligt krav 1 eller 2, kännetecknad av att skivan innefattar ett spänstigt eftergivligt skikt (6), och ett relativt tunt lastfördelande skikt (5).

4. Förbandshàllare enligt krav 3, kännetecknad av att skivans yttersta ytskikt (5), som har en glatt ytteryta, har en eller flera sekundära öppningar (51), och att skivan innanför det yttersta ytskiktet har ett mjukt eftergivligt gummielas- tiskt skikt(4), vilket är anordnat att vid skivans belastning elastiskt tränga ut genom de sekundära öppningarna till bildning av exponerade halkskyddande nabbar (61).

5. Förbandshàllare enligt något av kraven 1-4, kännetecknad av att skivan har ett tillhörande lock (7, 7'), som lösbart kan anbringas över öppningen (2) och att locket företrädesvis är försänkt i öppningens (2) yttre del.

6. Förbandshàllare enligt något av kraven 1-5, kännetecknad av att skivan har en planform väsentligen motsvarande patientens fotsula. 10 15 20 25 30 11524 357

7. Förbandshàllare enligt nägot av kraven 1-6, kännetecknad av att skivan har markeringar (3) som bildar referenser för en tillskärning av skivan till en vald storlek och form.

8. Förbandshällare enligt något av kraven 1-7, kännetecknad av att skivan efter en tillskärningsanpassning har en nettoarea som är ätminstone tre gànger öppningens (2) area.

9. Förbandshällare enligt något av kraven 1-8, kännetecknad av att skivans tjocklek är avtagande mot skivans yttre rand.

10. Förbandshàllare enligt nàgot av kraven 1-4, 6-9, kännetecknad av att skivan har planformen av ett cirkulärt parti med radiellt utskjutande bandpartier varvid öppningen (2) är anordnad centralt i det centrala partiet.

11. En till undersidan av en fot komplementärt utformad fotbàdd (30), med en försànkning i inriktning mot en sàrig eller känslig area pà fotens undersida, kännetecknad av att fotbäddens ovansida har en urtagning (32) som är väsentligen komplementär till en förbandshàllare (1) enligt något av kraven 1-9, säsom anbringad pà undersidan av patientens fot, varvid (2), pressen (9), bildar fotbäddens försänkning dä patientens fot förbandshállarens genomgående öppning som innehåller kom- med fastklistrad förbandshàllare vilar pä fotbädden med för- bandshàllaren emottagen i urtagningen (32).

12. Fotbädd enligt krav 11, kännetecknad av att urtagningen är väsentligen komplementär till förbandshàllaren och en strumpa som är anbringad på foten över förbandshällaren.