Claims (23)
1. Инструмент для наложения хирургического листового материала, содержащий удлиненный узел, аппликаторный элемент для наложения листового материала, присоединенный с возможностью поворота к удаленному концу удлиненного стержнеобразного элемента, содержащегося в удлиненном узле, с тем, чтобы обеспечить возможность смещения аппликаторного элемента относительно удлиненного узла, средство для маневрирования, предназначенное для осуществления поворота аппликаторного элемента, управляющее средство, управляющее средством для маневрирования и расположенное на ближнем конце удлиненного узла, причем управляющее средство содержит установленный с возможностью поворота регулировочный элемент и присоединено к аппликаторному элементу с помощью средства для передачи усилия, содержащего валик, который установлен с возможностью поворота вокруг его продольной оси и проходит в одном направлении со стержнеобразным элементом, и который имеет первую резьбу, выполненную на нем, и по меньшей мере, первый смещаемый в продольном направлении элемент, на котором образована вторая резьба, входящая в соединение с первой резьбой, причем смещаемый элемент соединен с аппликаторным элементом, тем самым поворот валика вызывает смещение первого смещаемого элемента и поворот аппликаторного элемента вокруг его оси поворота на удаленном конце удлиненного узла, и тем самым аппликаторный элемент может удерживаться в желательном угловом положении во время хирургического вмешательства.1. A tool for applying surgical sheet material containing an elongated node, an applicator element for applying a sheet material, connected to rotate to the remote end of the elongated rod-like element contained in the elongated node, so as to allow the applicator element to be offset relative to the elongated node, means for maneuvering, designed to rotate the applicator element, control means, controlling means for maneuvering and located at the proximal end of the elongated assembly, the control means comprising a rotatable adjusting element and connected to the applicator element by means of a force transmitting device comprising a roller which is rotatably mounted about its longitudinal axis and extends in the same direction as a rod-shaped element, and which has a first thread made on it, and at least a first longitudinally displaceable element on which a second thread is formed a, which is connected to the first thread, wherein the displaceable element is connected to the applicator element, thereby turning the roller causes the first displaceable element to be displaced and the applicator element to rotate about its axis of rotation at the remote end of the elongated assembly, and thereby the applicator element can be held in a desired angular position during surgery.
2. Инструмент по п. 1, в котором средство для передачи усилия содержит еще третью резьбу, образованную на валике, причем первая и третья резьба соответственно представляют собой правую и левую резьбу или наоборот, и второй смещаемый элемент, на котором образована четвертая резьба, взаимодействующая с третьей резьбой, и который соединен с аппликаторным элементом. 2. The tool according to claim 1, in which the means for transmitting force further comprises a third thread formed on the roller, the first and third threads respectively being a right and left thread or vice versa, and a second biased element on which a fourth thread interacting with a third thread, and which is connected to the applicator element.
3. Инструмент по п. 1 или 2, в котором аппликаторный элемент содержит стержнеобразную часть. 3. The tool according to claim 1 or 2, in which the applicator element contains a rod-shaped part.
4. Инструмент по п. 3, в котором, по меньшей мере, в стержнеобразной части аппликаторного элемента образована прорезь, проходящая в продольном направлении, по меньшей мере, на части длины аппликаторного элемента. 4. The tool according to claim 3, in which, at least in the rod-shaped part of the applicator element, a slit is formed extending in the longitudinal direction at least on a part of the length of the applicator element.
5. Инструмент по любому из пп. 1-4, содержащий еще первый гильзообразный элемент, имеющий отверстие, обеспечивающее возможность прохода через него аппликаторного элемента и, по меньшей мере, удаленной части удлиненного узла, причем гильзообразный элемент приспособлен для вставки в троакар во время хирургического вмешательства. 5. The tool according to any one of paragraphs. 1-4, containing another first sleeve-like element having an opening that allows the applicator element and at least the remote part of the elongated node to pass through it, the sleeve-like element being adapted to be inserted into the trocar during surgery.
6. Инструмент по п. 5, в котором внутри отверстия первого гильзообразного элемента образована радиальная опорная поверхность, предназначенная для взаимодействия с соответствующей опорной поверхностью, образованной на удлиненном узле с тем, чтобы обеспечить возможность более простого управления удлиненным узлом во время хирургического вмешательства. 6. The tool according to claim 5, in which a radial abutment surface is formed inside the opening of the first sleeve-like element, designed to interact with the corresponding abutment surface formed on the elongated node in order to allow easier control of the elongated node during surgery.
7. Инструмент по п. 6, в котором опорная поверхность, образованная в отверстии, представляет собой кольцевую опорную поверхность, имеющую внутренний диаметр, увеличивающийся в направлении ближнего конца гильзообразного элемента. 7. The tool of claim 6, wherein the abutment surface formed in the hole is an annular abutment surface having an inner diameter increasing in the direction of the proximal end of the sleeve member.
8. Инструмент по п. 7, в котором кольцевая опорная поверхность расположена рядом с ближним концом гильзообразного элемента. 8. The tool according to claim 7, in which the annular supporting surface is located near the proximal end of the sleeve element.
9. Инструмент по любому из пп. 1-8, в котором пликаторный элемент выполнен с возможностью поворота вокруг только одной оси. 9. The tool according to any one of paragraphs. 1-8, in which the applicator element is configured to rotate around only one axis.
10. Инструмент по любому из пп. 1-9, в котором аппликаторный элемент установлен на удлиненном стержнеобразном элементе и который содержит еще второй гильзообразный элемент, окружающий стержнеобразный элемент и имеющий ручку, образованную на его ближнем конце. 10. The tool according to any one of paragraphs. 1-9, in which the applicator element is mounted on an elongated rod-shaped element and which further comprises a second sleeve-like element surrounding the rod-shaped element and having a handle formed at its proximal end.
11. Инструмент по пп. 6 и 10, в котором опорная поверхность удлиненного узла образована на удаленном конце ручки. 11. The tool according to paragraphs. 6 and 10, in which the supporting surface of the elongated node is formed at the remote end of the handle.
12. Инструмент по любому из пп. 1-11, в котором управляющее средство присоединено к средству для маневрирования с возможностью отсоединения. 12. The tool according to any one of paragraphs. 1-11, in which the control means is connected to the means for maneuvering with the possibility of disconnection.
13. Инструмент по любому из пп. 10-12, в котором удлиненный стержнеобразный элемент установлен с возможностью поворота вокруг его продольной оси относительно ручки, причем валик смонтирован на стержнеобразном элементе или образует его часть. 13. The tool according to any one of paragraphs. 10-12, in which the elongated rod-shaped element is mounted to rotate around its longitudinal axis relative to the handle, and the roller is mounted on the rod-shaped element or forms part of it.
14. Инструмент по любому из пп. 3-13, в котором, по меньшей мере, стержнеобразная часть аппликаторного элемента установлена с возможностью поворота вокруг его продольной оси относительно неповорачиваемой, ближней части аппликаторного элемента. 14. The tool according to any one of paragraphs. 3-13, in which at least the rod-shaped part of the applicator element is mounted to rotate around its longitudinal axis relative to the non-rotating, near part of the applicator element.
15. Инструмент для наложения хирургического листового материала, содержащий удлиненный узел, содержащий ось с ручкой, аппликаторный элемент для наложения листового материала, присоединенный с возможностью поворота к удаленному концу удлиненного узла с тем, чтобы обеспечить возможность смещения аппликаторного элемента относительно удлиненного узла, средство для удерживания аппликаторного элемента в желательном угловом положении во время хирургического вмешательства, гильзообразный элемент, имеющий воронкообразное расширение на своем ближнем конце, причем соединение между удлиненным узлом и аппликаторным элементом содержит контактный элемент, который присоединен с возможностью смещения к удлиненному узлу и который может поворачиваться на угол до примерно 135° в каждую сторону из своего прямолинейного положения, и который присоединен к удлиненному узлу с помощью напряженного болта, причем контактный элемент содержит соединительные средства, которые направляются через удлиненный узел к верхней наружной поверхности ближнего конца удлиненного узла, причем аппликаторный элемент со стопорным средством и средством для удерживания листа присоединен с возможностью поворота к контактному элементу. 15. A tool for applying surgical sheet material containing an elongated assembly containing an axis with a handle, an applicator member for applying a sheet of material, rotatably coupled to a remote end of the elongated assembly so as to allow the applicator member to be biased relative to the elongated assembly, holding means the applicator element in the desired angular position during surgery, a sleeve-like element having a funnel-shaped extension on its the proximal end, wherein the connection between the elongated assembly and the applicator member comprises a contact member that is biasedly attached to the elongated assembly and which can rotate up to about 135 ° to each side from its straight position, and which is attached to the elongated assembly using a stressed bolt, wherein the contact element comprises connecting means that are guided through the elongated assembly to the upper outer surface of the proximal end of the elongated assembly, wherein orny element with locking means, and means for holding the sheet is pivotably connected to the contact element.
16. Инструмент по п. 15, в котором соединительные средства включают в себя зубчатое колесо или червячное колесо. 16. The tool of claim 15, wherein the connecting means includes a gear or a worm gear.
17. Инструмент по п. 15, в котором соединительные средства включают в себя Bowden-тросик. 17. The tool of claim 15, wherein the connecting means includes a Bowden cable.
18. Инструмент по п. 15, в котором соединительные средства включают в себя несущую цепь. 18. The tool of claim 15, wherein the connecting means includes a support chain.
19. Инструмент по любому из пп. 15-18, в котором удлиненный узел имеет, по меньшей мере, ближнюю и удаленную часть, причем поперечное сечение ближней части больше поперечного сечения удаленной части, так что образуется опорная поверхность, и ближняя часть образует ручку. 19. The tool according to any one of paragraphs. 15-18, in which the elongated assembly has at least a proximal and distal portion, the cross section of the proximal portion is larger than the cross section of the distal portion, so that a support surface is formed, and the proximal portion forms a handle.
20. Инструмент по п. 19, в котором, по меньшей мере, стержнеобразная часть аппликаторного элемента установлена с возможностью поворота вокруг его продольной оси относительно неповорачиваемой, ближней части аппликаторного элемента. 20. The tool according to claim 19, in which at least the rod-shaped part of the applicator element is mounted to rotate around its longitudinal axis relative to the non-rotatable, near part of the applicator element.
21. Инструмент для наложения хирургического листового материала, содержащий удлиненный узел, содержащий ось с ручкой, аппликаторный элемент для наложения листового материала, присоединенный с возможностью поворота к удаленному концу удлиненного узла с тем, чтобы обеспечить возможность смещения аппликаторного элемента относительно удлиненного узла, причем соединение между удлиненным узлом и аппликаторным элементом содержит контактный элемент, который может поворачиваться на угол до примерно 135° в каждую сторону из своего прямолинейного положения, причем прочность на растяжение шарнирного механизма определяется напряженным болтом, тем самым аппликаторный элемент может удерживаться в желательном угловом положении во время хирургического вмешательства, причем аппликаторный элемент содержит стопорное средство и средство для удерживания листа и установлен с возможностью поворота на контактном элементе. 21. A tool for applying surgical sheet material containing an elongated assembly containing an axis with a handle, an applicator member for applying a sheet of material, rotatably coupled to a remote end of the elongated assembly so as to allow the applicator member to be biased relative to the elongated assembly, the connection between the elongated assembly and the applicator element contains a contact element that can be rotated through an angle of up to about 135 ° to each side of its straight second position, wherein the tensile strength of the hinge mechanism defines the voltage bolt, thereby applicating member may be retained in a desired angular position during surgical intervention time, wherein the applicating member comprises a stop means and means for holding the sheet and is pivotally mounted on the contact member.
22. Инструмент для наложения хирургического листового материала, содержащий удлиненный элемент, аппликаторный элемент для наложения листового материала, присоединенный с возможностью поворота к удаленному концу удлиненного элемента, причем удлиненный элемент имеет, по меньшей мере, первую и вторую часть и причем вторая часть окружена гильзообразным элементом, и причем соединение между удлиненным элементом и аппликаторным элементом имеет удлинение, образующее аппликаторный элемент, указанное удлинение выполнено с прорезью, прорезь приспособлена для крепления листа хирургического материала, аппликаторный элемент выполнен с возможностью поворота на угол до примерно 90° в любом направлении, причем соединение между аппликаторным элементом и удлиненным элементом включает в себя спиральную пружину. 22. A tool for applying surgical sheet material containing an elongated member, an applicator member for applying a sheet of material, rotatably coupled to the remote end of the elongated member, the elongated member having at least a first and a second part and the second part being surrounded by a sleeve member and moreover, the connection between the elongated element and the applicator element has an extension forming the applicator element, the specified extension is made with a slot, a slot pr is mounted to attach a sheet of surgical material, the applicator member is rotatable up to about 90 ° in any direction, the connection between the applicator member and the elongated member includes a coil spring.
23. Инструмент по п. 22, в котором свободный концевой участок спиральной пружины образует, по меньшей мере, часть второго удлиненного элемента. 23. The tool of claim 22, wherein the free end portion of the coil spring forms at least a portion of the second elongated member.