RU2431844C1 - Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis - Google Patents
Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2431844C1 RU2431844C1 RU2010128880/15A RU2010128880A RU2431844C1 RU 2431844 C1 RU2431844 C1 RU 2431844C1 RU 2010128880/15 A RU2010128880/15 A RU 2010128880/15A RU 2010128880 A RU2010128880 A RU 2010128880A RU 2431844 C1 RU2431844 C1 RU 2431844C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood
- fetus
- infection
- pregnancy
- birth
- Prior art date
Links
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины и касается способа прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis. Сущность способа заключается в том, что в сыворотке крови пациентки на 38-40 неделе беременности определяют содержание лактоферрина (ЛФ). При выявлении ЛФ менее 4,5 мкг/мл прогнозируют отсутствие внутриутробной инфекции у плода и рождение здорового ребенка, соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар. При выявлении ЛФ 4,5 мкг/мл и более прогнозируют наличие внутриутробной инфекции у плода и рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов. Использование способа позволяет с высокой точностью прогнозировать состояние плода и наличие у него внутриутробной инфекции, что позволяет оптимизировать лечебную тактику новорожденных и своевременно начать лечение внутриутробной инфекции.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству.
Известно, что наличие урогенитальной инфекции у беременных часто приводит к развитию плацентита, многоводию, недостаточности фетоплацентарной системы (ФПН), задержке внутриутробного развития и инфицированию плода. Пораженная дистрофическим и воспалительным процессами плацента становится не столько барьером, сколько резервуаром для инфекции, усугубляет патологическое течение беременности, вплоть до развития преэклампсии и спонтанных выкидышей. При этом у женщин репродуктивного возраста распространены вялотекущие формы урогенитальных инфекций, при которых в крови присутствуют антитела к инфекционному антигену (например класса G в титрах 1:20-1:40 к Chlamydia trachomatis), но клинические проявления практически или полностью отсутствуют. Поскольку антибиотикотерапия может оказать негативное влияние на плод, отсутствие клинических признаков воспаления при обнаружении в крови беременных женщин антител к Chlamydia trachomatis, довольно часто является причиной отказа от назначения специфического лечения врачом либо отказа от его применения самими женщинами. Однако при этом остается угроза развития многоводия, ФПН, других осложнений беременности и, что главное, угроза инфицирования плода. В этой связи особо актуальным становиться поиск способа оценки состояния плода, обусловленный наличием внутриутробной инфекции, до родов у группы беременных женщин (38-40 нед) или рожениц, в крови которых выявлены антитела к Chlamydia trachomatis, но при этом клинические проявления урогенитальной инфекции отсутствуют, с целью своевременного принятия лечебных мероприятий по отношению к новорожденному.
Известен способ прогнозирования акушерской патологии (Крымшокалова З.С., Авруцкая В.В., Шомахова З.С., Друккер Н.А., Погорелова Т.Н., пат. РФ №2339954, МПК G01N 33/68, опубликовано 27.11.2008). Сущность способа: в сыворотке крови женщины в первом триместре беременности определяют содержание фактора роста плаценты и сосудисто-эндотелиального фактора роста. Рассчитывают коэффициент их соотношения. При его величине, равной 2, прогнозируют синдром задержки роста плода (СЗРП). При величине, равной 3, прогнозируют гестоз, при его величине, равной 4, - преждевременные роды.
Использование способа позволяет повысить точность прогнозирования развития основных тяжелых акушерских патологий различного генеза на ранних сроках гестации, что дает возможность своевременно скорректировать акушерскую тактику.
Недостатком данного способа является тот факт, что упомянутые маркеры позволяют оценить факторы, определяющие рост плаценты, но не учитывают такие факторы, как наличие инфекционных агентов, а также воспаления, способного оказать существенное влияние на состояние плода. Таким образом, данный способ не позволяет провести комплексную оценку состояния плода до родов, особенно у женщин с наличием антител к урогенитальным инфекциям из группы риска по развитию внутриутробной инфекции.
Известен способ прогнозирования перинатальной патологии у беременных с хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями (Тареева Т.Г. и соавт, пат. РФ №2256914, МПК G01N 33/49, G01N 33/53, опубликовано 20.07.2005), который осуществляют путем определения способности лейкоцитов крови беременной к продукции γ-интерферона, определения антител к γ-интерферону и аутоантител к белкам ОБМ и S-100. При снижении продукции γ-интерферона менее 16 МЕ/мл, аутоантител к ОБМ и S-100 менее (-) 40 усл.ед. для каждого показателя и повышении антител к γ-интерферону более 20 усл.ед. прогнозируют перинатальную патологию.
Предлагаемый способ не требует хирургического вмешательства для получения спинномозговой жидкости. Своевременное проведение адекватных лечебно-профилактических мероприятий беременным, у которых при использовании предлагаемого способа прогнозировалась перинатальная патология, позволило авторам сократить частоту тяжелых форм внутриутробной инфекции с 26,7% до 11,9%; частоту перинатальной патологии инфекционного характера с 25,2% до 13,3%.
В целом данный способ позволяет прогнозировать патологию инфекционного генеза до родов, но не позволяет оценить общее состояние плода, к тому же уровни цитокинов и аутоантител отличаются значительной индивидуальной вариабельностью, способной оказать серьезное влияние на достоверность получаемых результатов.
Известен способ прогноза исхода беременности у женщин из группы риска по внутриутробному инфицированию плода (Останин А.А. и соавт., пат. РФ №2238559, МПК G01N 33/48, опубликовано 20.10.2004). Сущность способа: во втором триместре беременности у женщин из группы риска по внутриутробному инфицированию оценивают комплекс клинико-лабораторных показателей матери/плода. Учитывают течение беременности, осложненное развитием гестоза средней или тяжелой степени (ДК=+6.3), не осложненное развитием гестоза (ДК=-7,5); наличие УЗИ-маркеров пренатальной патологии плода (ДК=+2,9); чистоту влагалищных мазков 3-6 степени (ДК=+1,8); количество сегментоядерных нейтрофилов в материнской крови ≥70% (ДК=+7,9), ≤65% (ДК=-2,9); лейкоцитоз в плодовой крови ≥4,5*109/л (ДК=+6,8), ≤3,0*109/л (ДК=-6,9); абсолютный лимфоцитоз в плодовой крови ≥3,0*109/л (ДК=+4,1); абсолютное содержание СБ3+Т-клеток ≥1,9*109/л (ДК=+5,4), ≤1,2*109/л (ДК=-3,7) и уровень IgA в крови плода ≤0,3 г/л (ДК=+2,5), ≥0,4 г/л (ДК=-5,5); относительное количество HLA-DR+ моноцитов и HLA-DR+ лимфоцитов в крови плода соответственно ≥88 и 30% (ДК=-6,2) и (ДК=-4,0). При суммарной величине положительных диагностических коэффициентов (Σ ДК=+13 и выше) прогнозируют развитие неблагоприятного перинатального исхода, а при суммарной величине отрицательных диагностических коэффициентов (Σ ДК=-17 и ниже) - благоприятный исход беременности.
Способ позволяет оптимизировать тактику ведения беременных женщин, но инвазивен для плода и требует значительных затрат времени и средств на проведение длительных и дорогостоящих тестов. Кроме того, он не позволяет оценить состояние плода, позволяя дифференцировать только общий исход беременности.
Задачей изобретения является разработка обладающего достаточной чувствительностью способа прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием у женщин с антителами класса G к Chlamydia trachomatis в крови, без клинических проявлений патогенной инвазии, путем исследования крови матери на содержание лактоферрина.
Поставленная задача достигается способом прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis, без клинических проявлений патогенной инвазии, путем исследования крови матери.
В сыворотке крови матери на 38-40 неделе беременности определяют содержание лактоферрина (ЛФ) методом твердофазного иммуноферментного анализа и при его концентрации менее 4,5 мкг/мл прогнозируют отсутствие внутриутробной инфекции у плода и рождение здорового ребенка, соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар. При концентрации лактоферрина, равной и более 4,5 мкг/мл, прогнозируют наличие внутриутробной инфекции у плода и рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов.
Новизна способа;
- В сыворотке крови матери на 38-40 неделе беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis, без клинических проявлений патогенной инвазии, определяют содержание лактоферрина (ЛФ) методом твердофазного иммуноферментного анализа.
- При концентрации лактоферрина менее 4,5 мкг/мл прогнозируют отсутствие внутриутробной инфекции у плода и рождение здорового ребенка, соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар.
- При концентрации лактоферрина, равной и более 4,5 мкг/мл, прогнозируют наличие внутриутробной инфекции у плода и рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов.
По результатам проведенного исследования, чувствительность способа составила 65-75%, а специфичность при прогнозировании состояния плода в родах колебалась в пределах 75-80%.
При этом предложенный способ не инвазивен для плода и не требует особых условий забора крови у матери. Уровень лактоферрина может быть определен в том же образце, что и другие показатели, определяемые при плановом лабораторном обследовании перед родами.
При осуществлении теста используется иммуноферментный метод анализа, внедренный в большинстве лабораторных баз и не требующий дополнительного обучения персонала. Своевременная оценка состояния плода и наличия внутриутробной инфекции позволяет принять своевременные терапевтические меры и повысить шансы на выживание и выздоровление ребенка в неонатальном периоде.
Используемый в предлагаемом методе ЛФ выбран нами вследствие целого ряда присущих данному белку свойств, позволяющих использовать его для комплексной оценки состояния плаценты и плода при наличии воспаления. Во-первых, лактоферрин является, в определенной степени, белком беременности. Безусловно, изменения его концентрации не столь специфично зависят от сроков гестации, как уровни признанных белков беременности ассоциированного с беременностью альфа-2-гликопротеина, ТБГ, РАРР-А и прочих, но в целом, повышение уровней ЛФ при беременности общеизвестно. Известно также, что ЛФ принимает участие в инвазии цитотрофобласта. Во-вторых, ЛФ является очень чувствительным маркером воспалительной реакции, в том числе и инфекционного генеза. Наконец, данный белок участвует в транспорте железа, в том числе и в комплексе с кислородом, к тканям, особенно там, где кровоснабжение ограничено. При этом способность ЛФ опосредованно транспортировать ионы кислорода делает его достаточно чувствительным показателем оксидативного стресса тканей. Кроме того, повышенные концентрации ЛФ часто взаимосвязаны с увеличением уровней аутоантител к ряду транспортных белков крови, ОБМ и пр. Таким образом, изменения уровней данного белка свидетельствуют не только о наличии беременности как таковой, но и об адекватности формирования и дальнейшего функционирования плаценты, а также сигнализируют о наличии и выраженности проявлений воспалительной реакции и оксидативного стресса тканей.
Данным методом обследовано 33 женщины с диагнозом многоводие и наличием в крови антител к Chlamydia trachomatis. Тест на сывороточный уровень ЛФ проводился в сроке 38-40 недель, перед родами, состояние родившихся детей оценивали по шкале Апгар, наличие внутриутробной инфекции устанавливали клинико-лабораторными методами исследования в раннем неонатальном периоде и подтверждалось результатами гистологического исследования плаценты. Полученные данные по состоянию новорожденных сопоставлялись с определенными ранее уровнями ЛФ.
Способ осуществляется следующим образом: У женщин с верифицированными наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis и многоводием, находящимся на 38-40 неделе беременности, забирают не менее 5 мл крови из локтевой вены и оставляют до образования кровяного сгустка. Образовавшийся сгусток выбрасывают, а в оставшейся сыворотке крови дополнительно определяют концентрацию лактоферрина (ЛФ) методом твердофазного иммуноферментного анализа (Конышева Т.В., Лыкова С.Ф., Архипова С.В., и др. "Иммуноферментный метод определения лактоферрина" // Клин. Лаб. Диагн. 1998, №4: с.33-34). При выявлении концентрации ЛФ в сыворотке крови менее 4,5 мкг/мл с вероятностью 75-80% прогнозируется отсутствие внутриутробной инфекции у плода и рождение здорового ребенка, соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар, а при выявлении концентрации ЛФ в сыворотке крови, равной и более 4,5 мкг/мл, с вероятностью 75-80% прогнозируется наличие внутриутробной инфекции у плода и рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов.
Пример 1.
Пациентка М., 19 лет, первобеременная, первородящая. Соматически здорова. На учете в женской консультации с 11 недель беременности. Беременность протекала без осложнений. Проведено 2 биохимических скрининга в 13 и 16 недель. Риск врожденных пороков развития низкий. Проведено 3 УЗИ скрининга в 14, 23, 32 недели. При сроке беременности 32 недели по УЗИ диагностировано многоводие. Обнаружены антитела класса G к Chlamydia trachomatis в титре 1:40 в первой половине беременности. Специфическое лечение не проводилось.
Уровень ЛФ в сыворотке крови в 40 нед - 1,83 мкг/мл. Прогнозировалось рождение здорового ребенка соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар без признаков внутриутробной инфекции у плода.
Роды в 40 недель, длительность родового акта 8 ч 45 мин. Безводный период 7 ч. Родился мальчик 3,7 кг, 50 см, 9 баллов по шкале Апгар. Период новорожденности без осложнений. По результатам гистологии: зрелая плацента.
Пример 2.
Пациентка Б., 22 года, первобеременная, первородящая. Соматический анамнез: вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. На учете в женской консультации с 13 недель беременности. Беременность протекала без осложнений. Проведен 1 биохимический скрининг в 15 недель. Риск врожденных пороков развития низкий. Проведено 3 УЗИ скрининга в 14, 23, 32 недели. При сроке беременности 32 недели по УЗИ диагностировано многоводие. Обнаружены антитела класса G к Chlamydia trachomatis в титре 1:40 в первой половине беременности. Специфическое лечение не проводилось.
Уровень ЛФ в сыворотке крови в 38 недель - 7,93 мкг/мл. Прогнозировалось рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов, и внутриутробной инфекцией у плода.
Роды в 40 недель, длительность родового акта 10 ч 25 мин. Безводный период 9 ч. Родился мальчик 4,0 кг, 52 см, 5 баллов по шкале Апгар и признаками внутриутробной инфекции. Период новорожденности протекал с желтухой новорожденного, транзиторной лихорадкой. По результатам гистологии: восходящая инфекция I ст., серозный хорионамнионит, патологическая незрелость плаценты.
Таким образом, нам удалось разработать достаточно эффективный способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием у женщин с наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis, без клинических проявлений заболевания, позволяющий с достаточно высокой точностью прогнозировать состояние плода и наличие у него внутриутробной инфекции, что позволяет оптимизировать лечебную тактику новорожденных и своевременно начать лечение внутриутробной инфекции.
Claims (1)
- Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса G к Chlamydia trachomatis, без клинических проявлений патогенной инвазии, путем исследования крови матери, отличающийся тем, что в сыворотке крови матери на 38-40 неделе беременности определяют содержание лактоферрина (ЛФ) методом твердофазного иммуноферментного анализа и при его концентрации менее 4,5 мкг/мл прогнозируют отсутствие внутриутробной инфекции у плода и рождение здорового ребенка, соответствующего 8-9 баллов по шкале Апгар, а при его концентрации, равной и более 4,5 мкг/мл, прогнозируют наличие внутриутробной инфекции у плода и рождение ребенка с низкой оценкой по шкале Апгар, равной или менее 7 баллов.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010128880/15A RU2431844C1 (ru) | 2010-07-12 | 2010-07-12 | Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010128880/15A RU2431844C1 (ru) | 2010-07-12 | 2010-07-12 | Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2431844C1 true RU2431844C1 (ru) | 2011-10-20 |
Family
ID=44999273
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010128880/15A RU2431844C1 (ru) | 2010-07-12 | 2010-07-12 | Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2431844C1 (ru) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2486519C1 (ru) * | 2011-11-15 | 2013-06-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразви | Способ прогнозирования преждевременных родов и внутриутробного инфицирования плода |
| RU2523409C1 (ru) * | 2013-05-07 | 2014-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска развития внутриутробной инфекции у новорожденного при наличии у матери антител класса g к chlamydia trachomatis в крови |
| RU2695356C1 (ru) * | 2018-11-14 | 2019-07-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ прогнозирования состояния плода при преждевременном разрыве плодных оболочек с 24 до 33 недель беременности |
| RU2787923C1 (ru) * | 2022-03-09 | 2023-01-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ прогнозирования врожденных инфекционных заболеваний хламидийной этиологии у новорожденного у беременных с острой хламидийной инфекцией |
-
2010
- 2010-07-12 RU RU2010128880/15A patent/RU2431844C1/ru not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| БОЖИН Е.Ю. и др. Концентрация лактоферрина в крови рожениц и в пуповинной крови новорожденных // Диагностическая значимость выявления маркеров фетоплацентарного комплекса в контроле развития беременности и онкозаболеваний. Научно-методический сборник. - Кольцово, 2009, С.35-37. МЕРЗЛЖИНА Л.А. и др. Диагностическое значение определения в крови беременных женщин уровней хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина и лактоферрина // Новости "Вектор-Бест" №13 Сентябрь 1999. ШАБУНИНА-БАСОК Н.Р. Морфофункциональные изменения в системе мать - плацента - плод при беременности, ассоциированной с вирусными и вирусно-бактериальными инфекциями //Автореф. дисс. - Челябинск, 2008. ТЕТЕРЮКОВ К.Е. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у женщин с идиопатическим многоводием //Автореф. дисс. - М., 2005. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2486519C1 (ru) * | 2011-11-15 | 2013-06-27 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразви | Способ прогнозирования преждевременных родов и внутриутробного инфицирования плода |
| RU2523409C1 (ru) * | 2013-05-07 | 2014-07-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска развития внутриутробной инфекции у новорожденного при наличии у матери антител класса g к chlamydia trachomatis в крови |
| RU2695356C1 (ru) * | 2018-11-14 | 2019-07-23 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ прогнозирования состояния плода при преждевременном разрыве плодных оболочек с 24 до 33 недель беременности |
| RU2787923C1 (ru) * | 2022-03-09 | 2023-01-13 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) | Способ прогнозирования врожденных инфекционных заболеваний хламидийной этиологии у новорожденного у беременных с острой хламидийной инфекцией |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20080090759A1 (en) | Methods and kits for predicting risk for preterm labor | |
| Duan et al. | CCN3 signaling is differently regulated in placental diseases preeclampsia and abnormally invasive placenta | |
| RU2695356C1 (ru) | Способ прогнозирования состояния плода при преждевременном разрыве плодных оболочек с 24 до 33 недель беременности | |
| RU2461006C1 (ru) | Способ скринингового обследования женщин для пренатальной диагностики врожденных аномалий и внутриутробного инфицирования плода | |
| RU2522244C1 (ru) | Способ прогнозирования прерывания беременности в первом триместре | |
| Ovayolu et al. | Analyses of interleukin-6, presepsin and pentraxin-3 in the diagnosis and severity of late-onset preeclampsia | |
| RU2431844C1 (ru) | Способ прогнозирования состояния плода при беременности, осложненной многоводием и наличием в крови антител класса g k chlamydia trachomatis | |
| Trevisanuto et al. | High-sensitivity C-reactive protein in umbilical cord of small-for-gestational-age neonates | |
| Usta et al. | Does the fibrinogen/albumin ratio predict the prognosis of pregnancies with abortus imminens? | |
| RU2313095C1 (ru) | Способ прогнозирования перинатальных гипоксических поражений центральной нервной системы у новорожденных | |
| US20080254479A1 (en) | Methods and Kits For Predicting Risk For Preterm Labor | |
| RU2295132C1 (ru) | Способ раннего прогнозирования синдрома задержки развития плода | |
| Soydinç et al. | Maternal plasma prolidase, matrix metalloproteinases 1 and 13, and oxidative stress levels in pregnancies complicated by preterm premature rupture of the membranes and chorioamnionitis | |
| Huang et al. | Preterm labor tests: current status and future directions | |
| RU2784346C1 (ru) | Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности во втором триместре в виде угрожающего позднего выкидыша и угрожающих преждевременных родов у женщин с беременностью, наступившей в результате ЭКО | |
| Davutoglu et al. | Assessment of the circulating soluble endothelial cell adhesion molecules and pentraxin 3 levels in predicting preterm delivery within 72 h. | |
| Purut | Do first trimester maternal serum follistatin like 3 levels predict preeclampsia and/or related adverse pregnancy outcomes? | |
| Mudrov | Possibilities for predicting prelabor rupture of membranes | |
| Shah et al. | Determination of Serum Inhibin-A Levels in Differentiating Pre-Eclampsia and Gestational Hypertension | |
| RU2281504C2 (ru) | Способ прогнозирования угрозы прерывания беременности при урогенитальной инфекции | |
| Baghagho et al. | Maternal serum alpha fetoprotein among pregnant females in Alexandria | |
| RU2803010C1 (ru) | Способ прогнозирования развития гипертензивных расстройств при беременности в средней группе риска среди прошедших комбинированный скрининг 1 триместра | |
| RU2789255C1 (ru) | Способ прогнозирования репродуктивных потерь в виде неразвивающейся беременности и самопроизвольного выкидыша у женщин с угрожающим ранним выкидышем | |
| RU2738674C1 (ru) | Способ прогнозирования задержки роста плода | |
| RU2363956C1 (ru) | Способ прогнозирования многоплодной беременности при экстракорпоральном оплодотворении |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120713 |