KR102242999B1 - Early liver cirrhosis diagnostic composition and early liver cirrhosis diagnostic method using same - Google Patents
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Abstract
Description
본 발명은 초기 간경변 진단용 조성물 및 이를 이용한 초기 간경변 진단 방법에 관한 것으로, 구체적으로 미세소관 아세틸화 측정 제제를 포함하는 초기 간경변 진단용 조성물 및 이를 이용한 초기 간경변 진단 방법 등에 관한 것이다.The present invention relates to a composition for diagnosing early cirrhosis and a method for diagnosing early cirrhosis using the same, and more particularly, to a composition for diagnosing early cirrhosis including an agent for measuring microtubule acetylation, and a method for diagnosing early cirrhosis using the same.
간경변증은 간에 결절을 형성하는 광범위한 섬유화증을 일컬으며, 만성 간질 환의 말기 병변으로 지속적이고 반복적인 미만성 간손상과 그 결과로 섬유화와 간세포의 재생결절이 형성되는 질환이다. 간염의 주요 요인으로서는 일반적으로 바이러스, 약제, 알코올, 대사성 질환, 만성담즙울체, 간-정맥혈류 폐색 등이 있다. 이 중 B형 바이러스 간염은 만성간염 또는 간경변증의 위험을 증가시키는데 성인에서 급성간염을 앓는 경우 10% 정도에서, 부모로부터 출생직후 수직 감염되는 경우에는 90% 이상에서 만성 B형 간염 보균자가 되며 성인이 된 후 40-50대에 많은 수가 만성간염이나 간경변증으로 이행된다. 한편 C형 바이러스 간염도 만성간염과 간경변증의 주요요인으로 추정되고 있으며 전체 간암환자의 16.6%에서 C형 간염 바이러스 항체에 양성을 보인다. 또한 간경변증은 간암환자의 60-90%에서 관찰되고, 간경변증 환자의 5-20%에서 간암이 발생하는 것은 간경변증이 간암의 주요 위험인자라는 것을 시사한다. 따라서 간경변증의 조기 발견 및 간경변증을 야기하는 인자의 제거가 필요하다. 간경변을 일으킬 수 있는 인자로는 바이러스성 인자 이외에도 지속적인 폭음으로 인한 알코올 섭취, 약제, 혈색소증(血色素症) 등이 있다. 따라서 이들 질환과 위험인자의 조기감별과 제거, 예방접종 및 전염의 차단이 중요하다.Liver cirrhosis refers to extensive fibrosis that forms nodules in the liver, and is a disease in which persistent and repetitive diffuse hepatic damage and consequently fibrosis and regenerated nodules of hepatocytes are formed as end-stage lesions of chronic interstitial rings. The main causes of hepatitis include viruses, drugs, alcohol, metabolic diseases, chronic cholestasis, hepato-venous blood flow obstruction, and the like. Among them, hepatitis B increases the risk of chronic hepatitis or cirrhosis. In adults, about 10% of cases of acute hepatitis and 90% of cases of vertical infection from parents become chronic hepatitis B carriers. After that, in their 40s and 50s, many transition to chronic hepatitis or cirrhosis. Meanwhile, hepatitis C virus is also believed to be a major factor in chronic hepatitis and cirrhosis, and 16.6% of all liver cancer patients are positive for hepatitis C virus antibody. In addition, liver cirrhosis is observed in 60-90% of liver cancer patients, and the occurrence of liver cancer in 5-20% of liver cirrhosis patients suggests that cirrhosis is a major risk factor for liver cancer. Therefore, early detection of cirrhosis and removal of factors causing cirrhosis are required. In addition to viral factors, factors that can cause cirrhosis include alcohol consumption due to continuous binge drinking, drugs, and hemoglobinosis. Therefore, early discrimination and elimination of these diseases and risk factors, and prevention of vaccination and transmission are important.
간경변증에 대한 가장 확실한 검사는 복강경(腹腔鏡)검사 또는 간 조직검사를 통해 이루어지며, 복강경검사는 배에 조그만 구멍을 내고 내시경을 넣어서 간을 직접 관찰하는 검사로서 간의 표면이 우둘두둘한 경변의 소견을 보이면 그 것으로 진단을 내릴 수 있다. 또한 조직검사에서 간 섬유화 등의 소견이 관찰되면 간경변증 진단을 내릴 수 있다. 그러나 이런 검사들은 환자에게 매우 부담스러울 뿐만 아니라, 대개 진찰 소견, 혈액검사, 초음파나 CT 소견 등을 종합함으로써 진단될 수 있다. 간경변증의 경우 혈청 알라닌 아미노전이효소(serum alanine aminotransferase, ALT) (종래의 GOT, GPT) 수치, 즉 간염 수치는 그리 높지 않고, 대개 정상이거나 정상의 2배 이내인 경우가 많아서 진단에 유효하게 적용되지 못하고 있다. 대상성 간경변증의 경우는 제기능을 할 수 있는 간세포가 어느 정도 충분하기 때문에 알부민, 빌리루빈 등의 수치는 정상에서 크게 벗어나지 않으나, 비대상성 간경변증의 경우는 그렇지 않기 때문에 알부민이 감소하거나 빌리루빈이 증가하는 소견을 보일 수 있다. 간경변증 또는 진행된 상태의 만성간질환이 있는 환자들에서는 기능을 하는 간세포가 어느 정도 존재하느냐가 중요하며, 알부민이나 빌리루빈은 이를 대략적으로만 짐작하게 해 주는 지표이다. 또한 간세포에서는 혈액 응고인자들을 만들어내는데 기능을 하는 간세포가 충분치 않으면 이것들이 충분히 만들어지지 않아서 혈액응고가 지연될 수 있다. 프로트롬빈 시간(prothrombin time 또는 PT)이라는 검사는 혈액응고 시간을 직접 측정하는 검사이고 역시 잔여 간기능을 평가하는 지표 중의 하나이다. 간경변이 되면 비장이 커지고 커진 비장 내에 혈소판이 많이 갇혀 있어 일반 혈액검사상 혈소판 수치가 낮게 나오게 된다. 원인 모르게 혈소판이 저하되어 있다면 간경변증의 가능성을 의심해 보아야 한다. 만성간염에서와 같이 간염바이러스에 대한 혈청학적 표지자 검사도 중요하게 작용한다. 우리나라 간경변증의 60% 가량이 B형 간염바이러스에 기인하고, 20% 가량이 C형 간염바이러스에 기인하고 있다. 따라서 B형이나 C형 간염바이러스 표지자가 양성이라면 만성간질환을 갖고 있을 가능성이 높고, 여기에 간경변증을 시사하는 다른 소견들이 있다면 임상적으로 간경변증이라는 진단을 붙이는데 크게 무리가 없다.The most reliable test for cirrhosis is laparoscopy or liver biopsy. Laparoscopy is a test that directly observes the liver by making a small hole in the stomach and inserting an endoscope. If you show, you can make a diagnosis with that. In addition, if findings such as liver fibrosis are observed in the biopsy, a diagnosis of cirrhosis can be made. However, these tests are not only very burdensome to the patient, but can usually be diagnosed by combining examination findings, blood tests, ultrasound or CT findings. In the case of cirrhosis, serum alanine aminotransferase (ALT) (conventional GOT, GPT) level, that is, hepatitis level is not very high, and is usually normal or within 2 times of normal, so it is not effectively applied for diagnosis. I can't. In the case of targeted cirrhosis, the levels of albumin and bilirubin do not deviate significantly from normal because there are enough liver cells to function properly, but in the case of decompensated cirrhosis, albumin decreases or bilirubin increases. Can be seen. In patients with liver cirrhosis or advanced chronic liver disease, it is important to know how many functional hepatocytes exist, and albumin or bilirubin is an index that gives a rough estimate of this. In addition, if there are not enough hepatocytes that function to make blood clotting factors in hepatocytes, they are not made enough and blood clotting may be delayed. A test called prothrombin time (PT) is a test that directly measures blood clotting time and is also one of the indicators for evaluating residual liver function. When cirrhosis occurs, the spleen becomes enlarged, and platelets are trapped in the enlarged spleen, resulting in a low platelet count on a general blood test. If platelets are degraded without knowing the cause, the possibility of cirrhosis should be suspected. As in chronic hepatitis, serological marker testing for hepatitis virus is also important. About 60% of liver cirrhosis in Korea is caused by hepatitis B virus, and about 20% is caused by hepatitis C virus. Therefore, if the hepatitis B or C virus marker is positive, it is highly likely to have chronic liver disease, and if there are other findings suggesting cirrhosis, it is not unreasonable to attach a diagnosis of cirrhosis clinically.
또한, 일반적으로 간 섬유화증은 간경변과는 달리 가역적이고, 얇은 원섬유(thin fibril)로 구성되며, 결절(nodule) 형성이 없는 것으로 알려져 있고, 간 손상의 원인이 소실되면 정상회복이 가능할 수 있으나, 이러한 간 섬유화증 과정이 반복적으로 지속되면 ECM(extra cellular matrix) 간의 크로스링킹(crosslinking)이 증가하여 결절(nodule)이 있는 비가역적인 간경변으로 진행된다.In addition, in general, liver fibrosis, unlike cirrhosis, is reversible, consists of thin fibril, and is known to have no nodule formation, and if the cause of liver damage is lost, normal recovery may be possible. If the liver fibrosis process continues repeatedly, crosslinking between ECMs (extra cellular matrix) increases, leading to irreversible cirrhosis with nodules.
간 섬유화가 더욱더 진행되어 간경변증(cirrhosis)가 일어나는데, 그 발병기전은 어떤 원인에 의해 간세포 괴사가 일어나면 간세포 재생과 섬유조직 증식이 있다. 이러한 과정이 오랫동안 반복하여 지속될 때 간경변증이 생긴다. 지속적 또는 반복적인 미만성 간실질 손상, 섬유조직 증식과 간세포 재생에 의해 재생된 간 결절이나 결절로 형성된 간경변은 병리학적으로 괴사(necrosis), 염증(inflammation) 및 섬유화(fibrosis)가 수반되는 만성질환이며 궁극적으로 간암으로의 진행 및 사망에 이르게 된다. 특히 초기에 자각증상이 없어 상당히 진행되어서야 발견되기 때문에 효과적인 진단 및 치료에 관한 연구가 필요하다.Liver fibrosis progresses further and cirrhosis occurs, and the pathogenesis is liver cell regeneration and fibrous tissue proliferation when hepatocyte necrosis occurs due to some cause. Cirrhosis occurs when this process is repeated over a long period of time. Liver cirrhosis formed by hepatic nodules or nodules regenerated by persistent or repetitive diffuse hepatic parenchymal damage, fibrous tissue proliferation and hepatocyte regeneration is a chronic disease accompanied by necrosis, inflammation, and fibrosis pathologically. Ultimately, it leads to liver cancer and death. In particular, since there is no subjective symptom in the early stage, it is discovered only after a considerable progression, so studies on effective diagnosis and treatment are needed.
이에 본 발명자들은 간경변증의 효과적인 조기진단을 위한 검사방법을 개발하고자 예의 연구 노력한 결과, 미세소관의 아세틸화를 이용하여 초기 간경변을 효과적으로 진단할 수 있음을 확인함으로써 본 발명을 완성하였다.Accordingly, the present inventors have completed the present invention by confirming that the initial cirrhosis can be effectively diagnosed using acetylation of microtubules as a result of intensive research efforts to develop a test method for effective early diagnosis of cirrhosis.
따라서, 본 발명의 목적은 하기의 단계를 포함하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법을 제공하는 것이다.Accordingly, an object of the present invention is to provide a method for providing information for early cirrhosis diagnosis, including the following steps.
(a) 피검체의 생물학적 시료를 수득하는 단계; 및(a) obtaining a biological sample of the subject; And
(b) 생물학적 시료에서 미세소관 아세틸화 수준을 측정하는 단계.(b) measuring the level of microtubule acetylation in the biological sample.
본 발명의 다른 목적은 미세소관 아세틸화를 측정하는 제제를 포함하는, 초기 간경변 진단용 조성물을 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a composition for diagnosing early cirrhosis, including an agent for measuring microtubule acetylation.
본 발명의 또 다른 목적은 상기 조성물을 포함하는, 초기 간경변 진단용 키트를 제공하는 것이다.Another object of the present invention is to provide a kit for diagnosing early cirrhosis, comprising the composition.
그러나 본 발명이 이루고자 하는 기술적 과제는 이상에서 언급한 과제에 제한되지 않으며, 언급되지 않은 또 다른 과제들은 아래의 기재로부터 당업자에게 명확하게 이해될 수 있을 것이다.However, the technical problem to be achieved by the present invention is not limited to the problems mentioned above, and other problems that are not mentioned will be clearly understood by those skilled in the art from the following description.
본 발명의 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은 하기의 단계를 포함하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법을 제공한다.In order to achieve the object of the present invention, the present invention provides a method for providing information for initial cirrhosis diagnosis, including the following steps.
(a) 피검체의 생물학적 시료를 수득하는 단계; 및(a) obtaining a biological sample of the subject; And
(b) 생물학적 시료에서 미세소관 아세틸화 수준을 측정하는 단계.(b) measuring the level of microtubule acetylation in the biological sample.
본 발명의 일 실시예에서, 상기 미세소관 아세틸화는 아세틸화 튜불린(acetylated α-tubulin)을 검출함으로써 측정되는 것일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In an embodiment of the present invention, the microtubule acetylation may be measured by detecting acetylated α-tubulin, but is not limited thereto.
본 발명의 다른 실시예에서, (c) 상기 미세소관 아세틸화 수준이 대조군과 비교하여 높은 경우, 초기 간경변일 것으로 예측하는 단계를 포함하는 것일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In another embodiment of the present invention, (c) when the microtubule acetylation level is higher than that of the control group, it may include predicting that it is an initial cirrhosis, but is not limited thereto.
본 발명의 다른 실시예에서, 상기 측정은 웨스턴 블랏, ELISA, 방사선면역분석, 방사선 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법(Ouchterlony immunodiffusion), 로케트 면역전기영동(Rocket immunoelectrophoresis), 면역염색법, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 질량분석법(Mass spectrometry), FACS 및 단백질칩으로 이루어진 군으로부터 하나 이상 선택된 방법으로 측정된 것 일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In another embodiment of the present invention, the measurement is Western blot, ELISA, radioimmunoassay, radiation immunodiffusion, Ouchterlony immunodiffusion, Rocket immunoelectrophoresis, immunostaining, immunoprecipitation assay. , Complement fixation analysis, mass spectrometry, FACS, and may be measured by one or more methods selected from the group consisting of a protein chip, but is not limited thereto.
또한, 본 발명은 미세소관 아세틸화를 측정하는 제제를 포함하는, 초기 간경변 진단용 조성물을 제공한다.In addition, the present invention provides a composition for diagnosing early cirrhosis, including an agent for measuring microtubule acetylation.
본 발명의 일 실시예에서, 상기 제제는 항체 또는 앱타머일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In one embodiment of the present invention, the agent may be an antibody or an aptamer, but is not limited thereto.
또한, 본 발명은 상기 조성물을 포함하는, 초기 간경변 진단용 키트를 제공한다.In addition, the present invention provides a kit for early cirrhosis diagnosis comprising the composition.
또한, 본 발명은 미세소관 아세틸화를 측정하는 제제를 포함하는 조성물을 이용하여 초기 간경변을 진단하는 방법을 제공한다.In addition, the present invention provides a method for diagnosing early cirrhosis using a composition comprising an agent measuring microtubule acetylation.
또한, 본 발명은 미세소관 아세틸화를 측정하는 제제를 포함하는 조성물의 초기 간경변 진단 용도를 제공한다.In addition, the present invention provides a use of a composition comprising an agent for measuring microtubule acetylation in early cirrhosis diagnosis.
본 발명은 초기 간경변 진단용 조성물 및 이를 이용한 초기 간경변 진단 방법에 관한 것으로, 미세소관 아세틸화를 측정함으로써 초기 간경변에 대한 정보를 제공함으로써, 간경화 진행의 초기 단계에서의 진단이 가능할 것으로 기대된다. The present invention relates to a composition for diagnosing early cirrhosis and a method for diagnosing early cirrhosis using the same. By measuring microtubule acetylation, the present invention is expected to provide information on early cirrhosis, thereby enabling diagnosis in an early stage of liver cirrhosis progression.
도 1a은 옥수수 오일 또는 CCl4 (0.5 ml kg/체중, 복강 내 주사, 주 2회)로 2주 및 4주 동안 처리된 마우스로부터 얻은 간 섹션에서 α-SMA 및 아세틸화된 α-튜불린 발현의 면역 조직 화학적(IHC) 분석을 수행한 결과로, 그래프는 각 간 섹션에서 아세틸화된 α-튜불린 및 α-SMA 양성 영역의 백분율을 나타낸 것이다. 스케일 바:200 μm.
도 1b는 SB431542(10 mg kg-1 체중, 복강 내 주사) 및 CCl4와의 병용 치료를 실시한 마우스(각 군 n = 3)의 간 섹션에서 α-SMA 및 아세틸 화된 α-튜불린 발현, 및 두꺼운 콜라겐 발현에 대한 피카로시리우스 레드 염색(picrosirius red stain)의 IHC 분석 결과로, 상기와 같이 처리된 마우스의 간 조직에서 α-SMA 및 아세틸화된 α-튜불린 양성 세포를 정량한 결과를 나타낸 것이다. 각 처리군과 대조군 처리군 사이의 차이의 통계적 유의성(*** p < 0.005). 스케일 바:200 μm.
도 1c는 간 조직 샘플에서 아세틸화된 α-튜불린, 탈티로신 α-튜불린 및 α-SMA의 검출을 위한 웨스턴 블로팅 결과를 나타낸 것이다.
도 1d는 간세포 암종(HCC, Hepatocellular carcinoma) 환자 (n=364)에서 Atat1 (프로브 ID; 79969) 및 Hdac6 (프로브 ID; 10013)의 발현 수준에 대한 카플란-마이어 생존 곡선을 사용하여 생존 분석을 수행한 결과를 나타낸 것이다.1A shows α-SMA and acetylated α-tubulin expression in liver sections obtained from mice treated for 2 and 4 weeks with corn oil or CCl 4 (0.5 ml kg/body weight, intraperitoneal injection, twice weekly). As a result of performing immunohistochemical (IHC) analysis of, the graph shows the percentage of acetylated α-tubulin and α-SMA positive regions in each liver section. Scale bar: 200 μm.
1B shows α-SMA and acetylated α-tubulin expression in liver sections of mice subjected to combination treatment with SB431542 (10 mg kg -1 body weight, intraperitoneal injection) and CCl 4 (each group n = 3), and thick As a result of IHC analysis of picrosirius red stain for collagen expression, the result of quantifying α-SMA and acetylated α-tubulin-positive cells in the liver tissue of the mouse treated as described above is shown. . Statistical significance of the difference between each treatment group and the control treatment group (*** p <0.005). Scale bar: 200 μm.
1C shows Western blotting results for detection of acetylated α-tubulin, tatyrosine α-tubulin and α-SMA in liver tissue samples.
1D is a survival analysis using a Kaplan-Meier survival curve for the expression levels of Atat1 (probe ID; 79969) and Hdac6 (probe ID; 10013) in hepatocellular carcinoma (HCC) patients (n=364). It shows one result.
본 발명자들은 본 발명의 일실시예에서 초기 간경변 단계에서 미세소관의 아세틸화가 특이적으로 증가함을 확인하였는 바, 본 발명을 완성하게 되었다.In an embodiment of the present invention, the present inventors have confirmed that the acetylation of microtubules is specifically increased in the initial cirrhosis stage, thereby completing the present invention.
따라서, 본 발명은 하기의 단계를 포함하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법을 제공한다.Accordingly, the present invention provides a method for providing information for early cirrhosis diagnosis, including the following steps.
(a) 피검체의 생물학적 시료를 수득하는 단계; 및(a) obtaining a biological sample of the subject; And
(b) 생물학적 시료에서 미세소관 아세틸화 수준을 측정하는 단계.(b) measuring the level of microtubule acetylation in the biological sample.
본 발명의 일 실시예에서, 상기 미세소관 아세틸화는 아세틸화 튜불린(acetylated α-tubulin)을 검출함으로써 측정되는 것일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In an embodiment of the present invention, the microtubule acetylation may be measured by detecting acetylated α-tubulin, but is not limited thereto.
본 발명의 다른 실시예에서, 상기 측정은 웨스턴 블랏, ELISA, 방사선면역분석, 방사선 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법(Ouchterlony immunodiffusion), 로케트 면역전기영동(Rocket immunoelectrophoresis), 면역염색법, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 질량분석법(Mass spectrometry), FACS 및 단백질칩으로 이루어진 군으로부터 하나 이상 선택된 방법으로 측정된 것 일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In another embodiment of the present invention, the measurement is Western blot, ELISA, radioimmunoassay, radiation immunodiffusion, Ouchterlony immunodiffusion, Rocket immunoelectrophoresis, immunostaining, immunoprecipitation assay. , Complement fixation analysis, mass spectrometry, FACS, and may be measured by one or more methods selected from the group consisting of a protein chip, but is not limited thereto.
또한, 본 발명은 미세소관 아세틸화를 측정하는 제제를 포함하는, 초기 간경변 진단용 조성물을 제공한다.In addition, the present invention provides a composition for diagnosing early cirrhosis, including an agent for measuring microtubule acetylation.
본 발명의 일 실시예에서, 상기 제제는 항체 또는 앱타머일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다.In one embodiment of the present invention, the agent may be an antibody or an aptamer, but is not limited thereto.
또한, 본 발명은 상기 조성물을 포함하는, 초기 간경변 진단용 키트를 제공한다.In addition, the present invention provides a kit for early cirrhosis diagnosis comprising the composition.
본 발명에서, "아세틸화 튜뷸린(acetylated α-tubulin)"은 일차섬모를 구성하는 단백질의 일종이다. 본 발명의 목적상 상기 아세틸화 튜뷸린은 피검체(간경화 또는 간섬유증 환자 또는 의심환자)의 시료에 포함되는 단백질로서, 상기 단백질을 시료에서 검출함으로써 미세소관의 아세틸화 수준을 측정하여, 초기 간경변을 진단할 수 있다. In the present invention, "acetylated α-tubulin" is a kind of protein constituting the primary cilia. For the purposes of the present invention, the acetylated tubulin is a protein contained in a sample of a subject (a patient with cirrhosis or hepatic fibrosis or a suspected patient), and by detecting the protein in a sample, the level of acetylation in microtubules is measured, and initial cirrhosis Can be diagnosed.
본 발명에서, “간경변”은 만성 간질환의 마지막 단계로 간세포의 손상에 대한 치유반응으로 간에 흉터가 쌓이는 섬유질 변성 현상이 일어나게 된다. 간경변증이란 섬유질 변성이 진행되면서 간의 기능이 저하되는 것을 말한다. 간경변의 원인으로는 A형 간염에 의한 간경변, 만성 B형간염에 의한 간경변, C형간염에 의한 간경변, 알코올성 지방간에 의한 간경변 외에도 자가면역질환에 의한 간질환에 의한 간경변, 비알코올성 지방간에 의한 간경변, 철의 대사장애로 인한 혈색소 침착증에 의한 간경변 등이 있다. 간경변은 신체검진이나 복부 초음파 검사상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도정맥류로 나타나면 문맥 고혈압의 징후로 판단할 수 있으나, 확실한 진단은 간의 조직검사를 통해서 내릴 수 있지만 간경변증의 진단을 위하여 조직검사를 하는 경우는 매우 드문 질환이다. 이중 지방간을 유발하는 가장 큰 이유는 장기간의 과다한 음주로 인해 발생하며, 간경화 환자에서 높은 빈도로 나타난다. In the present invention, “liver cirrhosis” is the last stage of chronic liver disease, resulting in fibrous degeneration in which scars accumulate in the liver as a healing response to damage to hepatocytes. Liver cirrhosis refers to decreased liver function as fibrous degeneration progresses. The causes of cirrhosis are liver cirrhosis due to hepatitis A, liver cirrhosis due to chronic hepatitis B, liver cirrhosis due to hepatitis C, liver cirrhosis due to liver disease due to autoimmune diseases, liver cirrhosis due to non-alcoholic fatty liver. , Liver cirrhosis due to hemochromatosis due to iron metabolic disorder. Liver cirrhosis can be judged as a sign of portal hypertension if ascites or swelling of the lower extremities, or enlargement of the spleen are observed on physical examination or abdominal ultrasound examination, or esophageal varices are observed on endoscopy. It is very rare that a biopsy is performed for the diagnosis of cirrhosis. Among them, the main reason for causing fatty liver occurs due to excessive alcohol consumption for a long period of time, and appears to be high in frequency in patients with cirrhosis.
본 발명은 간경변 중에서도 “초기 간경변”의 진단을 위한 것일 수 있으나, 이에 제한되는 것은 아니다. The present invention may be for diagnosis of “initial cirrhosis” among cirrhosis, but is not limited thereto.
정상 간 조직에서 문맥 섬유아세포(portal fibroblast) 및 간별세포(hepatic stellate cells, HSCs)는 휴지상태로 존재하며 α-SMA의 수준이 상당히 낮게 발현된다. 간염 바이러스, 알코올에 의한 간세포의 염증 반응은 면역세포에서 분비되는 전환성장인자(transforming growth factor, 예를 들어 TGF-β1)의 분비를 증가시키며 문맥 섬유아세포 및 HSCs를 활성화시켜 α-SMA 단백질을 발현하는 근섬유모세포로 분화를 유도한다. 상기 “초기 간경변”이라함은 간경화를 일으키는 원인에 노출된 상태에서 간경변이 진행되지 않은 상태, 즉 콜라겐의 섬유화가 발생하기 시작하는 단계를 일컫는다. 따라서, 초기 간경변의 조직 내에서 α-SMA 단백질 양성의 근섬유모세포(myofibroblast)가 극소량으로 관찰된다. 그러므로 α-SMA 단백질 발현 수준의 증가는 간경변의 발병을 예측할 수 있는 생물학적 표지이다.In normal liver tissues, portal fibroblasts and hepatic stellate cells (HSCs) are at rest, and the level of α-SMA is quite low. Hepatitis virus and alcohol-induced inflammatory response of hepatocytes increases the secretion of transforming growth factor (TGF-β1) secreted from immune cells and activates portal fibroblasts and HSCs to express α-SMA protein. To induce differentiation into myofibroblasts. The term "initial cirrhosis" refers to a state in which cirrhosis has not progressed while being exposed to the cause of cirrhosis, that is, a step in which fibrosis of collagen begins to occur. Therefore, a very small amount of α-SMA protein-positive myofibroblasts were observed in tissues of early cirrhosis. Therefore, an increase in the expression level of α-SMA protein is a biological marker that can predict the onset of cirrhosis.
본 발명에서, 상기 미세소관 아세틸화 수준이 대조군과 비교하여 높은 경우, 초기 간경변일 것으로 예측하는 것일 수 있으며, 상기 대조군은 정상인 또는 α-SMA 수준이 낮은 피검체일 수 있다. In the present invention, when the microtubule acetylation level is higher than that of the control group, it may be predicted to be early cirrhosis, and the control group may be a normal person or a subject having a low level of α-SMA.
본 발명에서, “발현(expression)”은 세포에서 단백질 또는 핵산이 생성되는 것을 의미한다. '단백질'은 '폴리펩타이드(polypeptide)' 또는 '펩타이드(peptide)'와 호환성 있게 사용되며, 예컨대, 자연 상태의 단백질에서 일반적으로 발견되는 바와 같이 아미노산 잔기의 중합체를 말한다. '폴리뉴클레오티드(polynucleotide)' 또는 '핵산'은 단일-또는 이중-가닥의 형태로 된 데옥시리보뉴클레오티드(DNA) 또는 리보뉴클레오티드(RNA)를 말한다. 다른 제한이 없는 한, 자연적으로 생성되는 뉴클레오티드와 비슷한 방법으로 핵산에 혼성화되는 자연적 뉴클레오티드의 공지된 아날로그도 포함된다. 'mRNA'는 단백질 합성 과정에서 특정 유전자로부터 아미노산 서열을 특정하게 되는 리보솜으로 유전 정보(유전자 특이적 염기 서열)를 전달하는 RNA를 의미한다.In the present invention, "expression" means that a protein or nucleic acid is produced in a cell. 'Protein' is used interchangeably with'polypeptide' or'peptide' and, for example, refers to a polymer of amino acid residues as commonly found in proteins in a natural state. 'Polynucleotide' or'nucleic acid' refers to deoxyribonucleotides (DNA) or ribonucleotides (RNA) in the form of single- or double-stranded. Unless otherwise limited, known analogues of natural nucleotides that hybridize to nucleic acids in a manner similar to those of naturally occurring nucleotides are also included. 'mRNA' refers to RNA that transfers genetic information (gene-specific nucleotide sequence) to ribosomes that specify amino acid sequences from specific genes in the process of protein synthesis.
본 발명에서 사용된 용어 "검출" 또는 "측정"은 검출 또는 측정된 대상의 농도를 정량하는 것을 의미한다. 또한, 본 발명에서 사용된 용어 "진단"은 특정 질병 또는 질환에 대한 대상(subject)의 감수성(susceptibility)을 판정하는 것, 대상이 특정 질병 또는 질환을 현재 가지고 있는지 여부를 판정하는 것, 특정 질병 또는 질환에 걸린 대상의 예후(prognosis)를 판정하는 것, 또는 테라메트릭스(therametrics)(예컨대, 치료 효능에 대한 정보를 제공하기 위하여 객체의 상태를 모니터링하는 것)을 포함한다. The term "detection" or "measurement" as used in the present invention means to quantify the concentration of a detected or measured object. In addition, the term "diagnosis" as used herein refers to determining the susceptibility of a subject to a specific disease or disease, determining whether the subject currently has a specific disease or disorder, or Or determining the prognosis of the diseased subject, or therametrics (eg, monitoring the condition of the subject to provide information on treatment efficacy).
단백질의 '발현 증가(또는 고발현)'라는 의미는 발현되지 않던 것이 발현된 것(즉, 검출되지 않던 것이 검출된 것) 또는 정상적인 수준보다 상대적으로 과발현된 것(즉, 검출량이 많아지는 것)을 의미한다. 이의 반대적 용어의 의미는 당업자라면 상기 정의에 준하여, 반대의미를 가지는 것으로 이해 가능하다.The meaning of'increased expression (or high expression)' of a protein means that what was not expressed is expressed (i.e., that which has not been detected is detected) or that which is relatively overexpressed (i.e., that the amount of detection is increased) than the normal level. Means. The meaning of the opposite term thereof can be understood by those skilled in the art as having the opposite meaning according to the above definition.
한편, 본 발명에서 상기 단백질 발현 수준을 측정하는 제제는 상기 단백질에 특이적으로 결합하는 항체 또는 앱타머일 수 있다.Meanwhile, the agent for measuring the protein expression level in the present invention may be an antibody or aptamer that specifically binds to the protein.
본 발명에서, "항체"란 항원성 부위에 대해서 지시되는 특이적인 단백질 분자를 의미한다. 본 발명의 목적상, 항체는 마커 단백질에 대해 특이적으로 결합하는 항체를 의미하며, 다클론 항체, 단클론 항체 및 재조합 항체를 모두 포함한다. 또한 항원-항체 결합성을 갖는 것이면 전체 항체의 일부도 본 발명의 항체에 포함되며, 본 발명 단백질에 특이적으로 결합하는 모든 종류의 면역글로불린 항체가 포함된다. 예를 들어 2개의 전체 길이의 경쇄 및 2개의 전체 길이의 중쇄를 갖는 완전한 형태의 항체뿐 아니라 항체 분자의 기능적인 단편, 즉 항원 결합 기능을 갖는 Fab, F(ab'), F(ab')2 및 Fv 등을 포함한다. 나아가 본 발명의 항체에는 본 발명 단백질에 특이적으로 결합할 수 있는 것이라면 인간화 항체, 키메릭 항체 등의 특수 항체와 재조합 항체도 포함된다.In the present invention, "antibody" refers to a specific protein molecule directed against an antigenic site. For the purposes of the present invention, an antibody refers to an antibody that specifically binds to a marker protein, and includes all of polyclonal antibodies, monoclonal antibodies, and recombinant antibodies. In addition, as long as it has antigen-antibody binding, a part of the whole antibody is also included in the antibody of the present invention, and all kinds of immunoglobulin antibodies that specifically bind to the protein of the present invention are included. For example, a complete antibody having two full-length light chains and two full-length heavy chains, as well as functional fragments of antibody molecules, i.e., Fab, F(ab'), F(ab') with antigen-binding
본 발명에서 용어 “앱타머”는 시료 내의 검출하고자 하는 분석물질과 특이적으로 결합할 수 있는 물질로 그 자체로 안정된 삼차 구조를 가지는 단일 가닥 핵산(DNA, RNA, 또는 변형 핵산)을 의미하는 것으로, 특이적으로 시료 내의 표적 단백질의 존재를 확인할 수 있다. 앱타머의 제조는 일반적인 앱타머의 제조 방법에 따라, 확인하고자 하는 표적 단백질에 대해 선택적이고 높은 결합력을 가지는 올리고뉴클레오티드의 서열을 결정하여 합성한 후, 올리고뉴클레오티드의 5' 말단이나 3' 말단을 앱타머 칩의 관능기에 결합할 수 있도록, -SH, -COOH, -OH 또는 NH2로 변형을 시킴으로써 이루어질 수 있으나, 이에 제한되지 않는다.In the present invention, the term “aptamer” refers to a single-stranded nucleic acid (DNA, RNA, or modified nucleic acid) having a stable tertiary structure as a substance capable of specifically binding to an analyte to be detected in a sample. , Specifically, the presence of the target protein in the sample can be confirmed. The production of aptamer is synthesized by determining the sequence of an oligonucleotide having high binding ability and selective to the target protein to be identified according to a general aptamer production method, and then applying the 5'or 3'end of the oligonucleotide. In order to bind to the functional group of the timer chip, it may be made by modifying it with -SH, -COOH, -OH or NH 2 , but is not limited thereto.
상기 단백질 특이적인 항체를 포함하는 본 발명의 조성물은 공지된 단백질을 감지하는 방법에 필요한 제제를 추가적으로 포함할 수 있으며, 본 조성물을 이용하여 공지된 단백질을 감지하는 방법을 제한없이 사용하여 피검체(본 발명에서는 간경변으로 의심되는 대상, 간경변 여부를 확인하고자 하는 대상 또는 대상으로부터 수득한 생물학적 시료)에서 단백질의 발현 수준을 측정할 수 있다.The composition of the present invention containing the protein-specific antibody may additionally include an agent required for a method of detecting a known protein, and a subject ( In the present invention, it is possible to measure the expression level of a protein in a subject suspected of cirrhosis, a subject to be checked for cirrhosis, or a biological sample obtained from the subject).
본 발명의 방법의 항체를 검출하는 방법은 공지의 어떠한 항체 존재 검출 방법도 가능하다. 그러한 방법은 이질적 또는 동질적, 순서적 또는 동시적, 경쟁적 또는 비경쟁적일 수 있다. 미국특허 제5,563,036호, 제5,627,080호, 제5,633,141호, 제5,679,525호, 제5,691,147호, 제5,698,411호, 제5,747,352호, 제5,811,526호, 제5,851,778호 및 제5,976,822호는 몇몇 다른 검정법의 포맷과 적용을 설명한다. 상기 검출 방법은 자가항체의 농도 또는 양을 검정하기 위해 정량적(quantitative) 구성으로 할 수 있고, 또는 자가항체의 유무를 검정하기 위한 정성적(qualitative) 구성으로 할 수 있다.The method of detecting the antibody of the method of the present invention can be any known method for detecting the presence of an antibody. Such methods may be heterogeneous or homogeneous, sequential or simultaneous, competitive or non-competitive. U.S. Patent Nos. 5,563,036, 5,627,080, 5,633,141, 5,679,525, 5,691,147, 5,698,411, 5,747,352, 5,811,526, 5,851,778 and 5,976,822 apply the format and application of several different assays. Explain. The detection method may be in a quantitative configuration for assaying the concentration or amount of an autoantibody, or a qualitative configuration for testing the presence or absence of an autoantibody.
본 발명의 검출은 더욱 바람직하게는 검출가능한 표지체가 접합된 2차항체(예를 들어 항-인간 IgG 항체) 접합체를 첨가하여, 2차항체 접합체와 면역복합체의 본원발명의 항-미세소관아세틸화 항체간의 결합을 유도하여 샌드위치 형태의 항원항체 복합체를 형성한 후, 상기 샌드위치 형태의 항원항체복합체에 결합된 2차항체에 접합된 검출가능한 표지체를 식별하는 샌드위치 검정 방법으로 할 수 있다.In the detection of the present invention, more preferably, a secondary antibody conjugated with a detectable label (eg, anti-human IgG antibody) conjugate is added to the anti-microtubule acetylation of the secondary antibody conjugate and the immunocomplex of the present invention. After inducing binding between antibodies to form a sandwich-type antigen-antibody complex, a sandwich assay method may be used to identify a detectable label conjugated to a secondary antibody bound to the sandwich-type antigen-antibody complex.
2차 항체로는 비인체 영장류(예, 항-인간 IgG 쥐 항체, 항-인간 IgG 염소 항체, 등)로부터 분리된 자연 면역글로블린과 재조합, 합성적으로 생산된 면역글로블린 단편이 있다.Secondary antibodies include natural immunoglobulins isolated from non-human primates (eg, anti-human IgG murine antibody, anti-human IgG goat antibody, etc.) and recombinant, synthetically produced immunoglobulin fragments.
상기 2차 항체의 표지체는 발색반응을 하는 통상의 발색제가 바람직하며, HRP (Horseradish peroxidase), 염기성 탈인산화효소 (Alkaline phosphatase), 콜로이드 골드 (Coloid gold), FITC (Poly L-lysine-fluorescein isothiocyanate), RITC(Rhodamine-B-isothiocyanate) 등의 형광물질 (Fluorescein) 및 색소 (Dye) 등의 표지체가 사용될 수 있다.The label of the secondary antibody is preferably a conventional coloring agent that performs a color reaction, and HRP (Horseradish peroxidase), basic dephosphorylation enzyme (Alkaline phosphatase), colloid gold (Coloid gold), FITC (Poly L-lysine-fluorescein isothiocyanate) ), a fluorescent substance such as Rhodamine-B-isothiocyanate (RITC) and a label such as a dye (Dye) may be used.
상기 샌드위치 검정 방법은 Schuurs et al. 미국 특허 제3,791,932호 및 제4,016,043호, 및 Pankratz, et al., 미국특허 제5,876,935호에 기재되어 있으며, 상기 2차항체에 결합된 검출가능한 표지를 식별하는 것은 통상의 ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay), RIA (Radioimmnoassay), 샌드위치 측정법 (Sandwich assay), 폴리아크릴아미드 겔 상의 웨스턴 블롯, 면역 블롯 분석 또는 면역조직화학염색 방법 (Immnohistochemical staining)으로 할 수 있다.The sandwich assay method is described in Schuurs et al. U.S. Patent Nos. 3,791,932 and 4,016,043, and Pankratz, et al., U.S. Patent No. 5,876,935, and identification of a detectable label bound to the secondary antibody is performed by a conventional ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay). ), RIA (Radioimmnoassay), Sandwich assay, Western blot on polyacrylamide gel, immunoblot analysis, or immunohistochemical staining.
본 발명의 진단용 키트에는 표적 단백질을 마커로 인식하는 항체 또는 mRNA를 마커로 인식하는 프라이머, 프로브뿐만 아니라 분석 방법에 적합한 한 종류 또는 그 이상의 다른 구성 성분 조성물, 용액 또는 장치가 포함될 수 있다.The diagnostic kit of the present invention may include an antibody that recognizes a target protein as a marker or a primer, a probe that recognizes an mRNA as a marker, as well as one or more other constituent compositions, solutions, or devices suitable for an analysis method.
미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린 단백질의 함유 여부 또는 농도를 확인하기 위해, 시료에 발색제 또는 검출 제제를 처리한 후, 본 발명에 따른 초기 간경변 진단용 키트의 기재를 사용할 수도 있다.In order to confirm the presence or concentration of acetylated tubulin protein for confirming the acetylation of microtubules or microtubule acetylation, the sample was treated with a coloring agent or a detection agent, and then the initial liver cirrhosis diagnosis kit according to the present invention It is also possible to use a substrate.
상기 키트는 미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린을 특이적으로 검출하는 제제를 포함할 수 있다.The kit may include an agent that specifically detects acetylated tubulin for confirming acetylation of microtubules or acetylation of microtubules.
본 발명의 키트에서, 상기 검출 제제(예, 항체 또는 형광항체) 또는 발색제(예, 염료)는 기재 상에 수용 또는 흡착되어 있을 수 있으며, 상기 기재를 소변 시료에 담그면 기재가 용해되면서 상기 검출제제 또는 발색제가 시료로 방출되어 미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린 단백질과 결합 또는 반응할 수 있으며, 이로부터 시료의 색, 흡광도, 혹은 형광 정도를 통해 미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린 단백질을 확인 또는 정량할 수 있다.In the kit of the present invention, the detection agent (eg, antibody or fluorescent antibody) or color developer (eg, dye) may be accommodated or adsorbed on a substrate, and when the substrate is immersed in a urine sample, the substrate is dissolved and the detection agent is Alternatively, a coloring agent may be released into the sample to bind or react with an acetylated tubulin protein to confirm acetylation of microtubules or acetylation of microtubules, from which the microtubules are determined through the color, absorbance, or fluorescence level of the sample. The acetylated tubulin protein can be identified or quantified to confirm the acetylation of or microtubule acetylation.
상기 검출 제제는 또한, 시료로부터 분리된 미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린 단백질을 흡착 또는 수용시키는 기재에 포함되거나 흡착 또는 분리 기재와는 별도로 존재할 수 있다.The detection agent may also be included in a substrate for adsorbing or accommodating an acetylated tubulin protein for confirming acetylation or microtubule acetylation of microtubules isolated from the sample, or may exist separately from the adsorption or separation substrate.
기재에 포함된 검출 제제는, 미세소관의 아세틸화 또는 미세소관 아세틸화를 확인하기 위한 아세틸화된 튜불린 단백질에 특이적으로 결합하여 소변 시료의 다른 물질은 통과시키거나 반응하지 않고 미세소관 아세틸화를 검출하는 역할을 수행할 수 있다.The detection agent contained in the substrate specifically binds to an acetylated tubulin protein to confirm acetylation of microtubules or acetylation of microtubules, and acetylates microtubules without passing or reacting other substances in the urine sample. It can play a role of detecting.
또한, 이러한 검출 제제는 단백질의 수준을 측정하는 제제일 수 있다.In addition, such a detection agent may be an agent that measures the level of protein.
본 발명에서 용어 "단백질의 수준을 측정하는 제제"란, 시료에 포함된 표적 단백질의 수준을 측정하는 방법에 사용되는 제제를 의미한다. 이의 예로 웨스턴 블럿(western blotting), ELISA(enzyme linked immunosorbent assay), 방사선면역분석(RIA: Radioimmunoassay), 방사 면역 확산법(radioimmunodiffusion), 오우크테로니(Ouchterlony) 면역 확산법, 로케트(rocket) 면역전기영동, 조직면역 염색, 면역침전 분석법(Immunoprecipitation Assay), 보체 고정 분석법(Complement Fixation Assay), FACS 및 단백질 칩 분석법(protein chip assay) 등의 방법에 사용되는 항체 또는 상기 단백질과 결합할 수 있는 앱타머 등이 될 수 있으나, 특별히 이에 제한되지는 않는다.In the present invention, the term "an agent for measuring the level of a protein" means an agent used in a method of measuring the level of a target protein contained in a sample. Examples of this include western blotting, ELISA (enzyme linked immunosorbent assay), radioimmunoassay (RIA), radioimmunodiffusion, Ouchterlony immune diffusion, rocket immunoelectrophoresis. , Tissue immunostaining, immunoprecipitation assay (Immunoprecipitation Assay), complement fixation assay (Complement Fixation Assay), FACS and protein chip assay (protein chip assay), etc. It may be, but is not particularly limited thereto.
아울러, 상기 항체 또는 앱타머를 검출할 수 있는 2차 항체를 추가로 포함할 수도 있고 형광물질, 방사선 동위원소 등으로 표지된 것을 사용할 수 있다.In addition, a secondary antibody capable of detecting the antibody or aptamer may be additionally included, and those labeled with a fluorescent substance or radioactive isotope may be used.
본 발명에서 용어 “분석”은 바람직하게 “측정”을 의미하는 것일 수 있고, 상기 정성분석은 목적하는 물질의 존재 여부를 측정 및 확인하는 것을 의미하는 것일 수 있으며, 상기 정량분석은 목적하는 물질의 존재 수준(발현 수준) 또는 양의 변화를 측정 및 확인하는 것을 의미하는 것일 수 있다. 본 발명에서 분석 또는 측정은 정성적인 방법과 정량적인 방법을 모두 포함하여 제한없이 수행될 수 있으며, 바람직하게는 정량적인 측정이 수행되는 것일 수 있다.In the present invention, the term “analysis” may preferably mean “measurement”, the qualitative analysis may mean measuring and confirming the presence or absence of a target substance, and the quantitative analysis It may mean measuring and confirming a change in the level of presence (level of expression) or quantity. In the present invention, the analysis or measurement may be performed without limitation, including both a qualitative method and a quantitative method, and preferably, a quantitative measurement may be performed.
상기 생물학적 시료는 초기 간경변을 예측하고자 하는 피검체에서 채취된 것이면 제한 없이 사용할 수 있으며, 예를 들어 생검 등으로 얻어진 세포나 조직, 혈액, 전혈, 혈청, 혈장, 타액, 뇌척수액, 각종 분비물, 소변, 대변 등일 수 있다. 바람직하게는 생물학적 액체 시료(체액 시료)를 사용하는 것일 수 있으며, 일례로 조직, 세포, 혈액, 혈장, 혈청, 타액, 비액, 객담, 관절낭액, 양수, 복수, 자궁경부 분비물, 질 분비물, 소변 및 뇌척수액을 사용하는 것일 수 있다. 본 발명은 간경변이 발생된 직접적 간 병변조직 외의 체액시료(일례로, 혈장)를 통해 진단이 가능하여, 진단의 효용성, 신속성, 편이성 및 안전성 등이 증가된다는 점에서 기술적 의의가 크다. 본 발명 에서 상기 시료는 가장 바람직하게는 조직, 특히 간 조직일 수 있으며, 상기 조직은 포르말린 고정 파라핀 포매(formalin-fixed paraffin-embedded, FFPE) 시료일 수 있다. 상기 생물학적 시료는 유전자 시료일 수 있으며, 그 유전자 시료는 DNA, mRNA, 또는 mRNA로부터 합성되는 cDNA를 포함한다. The biological sample can be used without limitation as long as it is collected from a subject for which initial cirrhosis is to be predicted.For example, cells or tissues obtained by biopsy, blood, whole blood, serum, plasma, saliva, cerebrospinal fluid, various secretions, urine, It may be feces, etc. Preferably, it may be to use a biological liquid sample (body fluid sample), for example tissue, cells, blood, plasma, serum, saliva, nasal fluid, sputum, joint capsule fluid, amniotic fluid, ascites, cervical secretion, vaginal secretion, urine And it may be to use cerebrospinal fluid. The present invention is of great technical significance in that it is possible to diagnose through bodily fluid samples (for example, plasma) other than the direct liver lesion tissue in which cirrhosis has occurred, and thus the effectiveness, rapidity, convenience, and safety of diagnosis are increased. In the present invention, the sample may most preferably be a tissue, particularly a liver tissue, and the tissue may be a formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) sample. The biological sample may be a gene sample, and the gene sample includes DNA, mRNA, or cDNA synthesized from mRNA.
상기 시료는 검출 또는 진단에 사용하기 전에 전처리할 수 있다. 예를 들어, 균질화(homogenization), 여과, 증류, 추출, 농축, 방해 성분의 불활성화, 시약의 첨가 등을 포함할 수 있다. 상기 시료는 단백질 마커의 탐지 감도를 증가시키도록 준비될 수 있는데 예를 들어 환자로부터 수득한 혈청 시료는 음이온 교환 크로마토그래피, 친화도 크로마토그래피, 크기별 배제 크로마토그래피(size exclusion chromatography), 액체 크로마토그래피, 연속추출(sequential extraction) 또는 젤 전기영동 등의 방법을 이용하여 전처리될 수 있다.The sample can be pretreated prior to use for detection or diagnosis. For example, it may include homogenization, filtration, distillation, extraction, concentration, inactivation of interfering components, addition of reagents, and the like. The sample may be prepared to increase the detection sensitivity of the protein marker. For example, a serum sample obtained from a patient is anion exchange chromatography, affinity chromatography, size exclusion chromatography, liquid chromatography, It can be pretreated using a method such as sequential extraction or gel electrophoresis.
상기 단백질 발현 수준 측정은 당업계에 공지된 단백질 발현 측정 방법에 의한 것이라면 측정 방법이 특별히 제한되지 않으나, 예를 들어 웨스턴 블랏, ELISA, 방사선면역분석, 방사선 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법(Ouchterlony immunodiffusion), 로케트 면역전기영동(Rocket immunoelectrophoresis), 면역염색법, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 질량분석법(Mass spectrometry), FACS 및 단백질칩으로 이루어진 군으로부터 선택된 하나 이상일 수 있다.The measurement of the protein expression level is not particularly limited as long as it is by a protein expression measurement method known in the art.For example, Western blot, ELISA, radioimmunoassay, radioimmune diffusion method, Ouchterlony immune diffusion method (Ouchterlony immunodiffusion), rocket immunoelectrophoresis, immunostaining, immunoprecipitation assay, complement fixation assay, mass spectrometry, FACS, and protein chip.
상기 유전자 발현 수준 측정은 당업계에 공지된 유전자 발현 측정 방법에 의한 PCR, RNase 보호 분석법, 노던 블랏팅(northern blotting), 사우던 블랏팅(southern blotting), In situ 교잡법 및 DNA 칩으로 이루어진 군으로부터 선택된 하나 이상일 수 있다.The gene expression level measurement is a group consisting of PCR, RNase protection assay, northern blotting, southern blotting, in situ hybridization, and DNA chip according to a gene expression measurement method known in the art. It may be one or more selected from.
본 발명에서 사용되는 용어는 본 발명에서의 기능을 고려하면서 가능한 현재 널리 사용되는 일반적인 용어들을 선택하였으나, 이는 당 분야에 종사하는 기술자의 의도 또는 판례, 새로운 기술의 출현 등에 따라 달라질 수 있다. 또한, 특정한 경우는 출원인이 임의로 선정한 용어도 있으며, 이 경우 해당되는 발명의 설명 부분에서 상세히 그 의미를 기재할 것이다. 따라서 본 발명에서 사용되는 용어는 단순한 용어의 명칭이 아닌, 그 용어가 가지는 의미와 본 발명의 전반에 걸친 내용을 토대로 정의되어야 한다.Terms used in the present invention have selected general terms that are currently widely used as possible while taking functions of the present invention into consideration, but this may vary according to the intention or precedent of a technician working in the field, the emergence of new technologies, and the like. In addition, in certain cases, there are terms arbitrarily selected by the applicant, and in this case, the meaning of the terms will be described in detail in the description of the corresponding invention. Therefore, the terms used in the present invention should be defined based on the meaning of the term and the overall contents of the present invention, not a simple name of the term.
본 발명의 명세서 전체에서, 어떤 부분이 어떤 구성 요소를 "포함" 한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성 요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성 요소를 더 포함할 수 있는 것을 의미한다. 본 발명의 명세서 전체에서 사용되는 정도의 용어 "약", "실질적으로" 등은 언급된 의미에 고유한 제조 및 물질 허용오차가 제시될 때 그 수치에서 또는 그 수치에 근접한 의미로 사용되고, 본 발명의 이해를 돕기 위해 정확하거나 절대적인 수치가 언급된 개시 내용을 비양심적인 침해자가 부당하게 이용하는 것을 방지하기 위해 사용된다. Throughout the specification of the present invention, when a certain part "includes" a certain constituent element, it means that other constituent elements may be further included rather than excluding other constituent elements unless otherwise stated. The terms "about", "substantially", etc. of the degree used throughout the specification of the present invention are used at or close to the numerical value when manufacturing and material tolerances specific to the stated meaning are presented, and the present invention To aid in understanding of, accurate or absolute figures are used to prevent unreasonable use of the stated disclosure by unscrupulous infringers.
본 발명의 명세서 전체에서, 마쿠시 형식의 표현에 포함된 "이들의 조합"의 용어는 마쿠시 형식의 표현에 기재된 구성 요소들로 이루어진 군에서 선택되는 하나 이상의 혼합 또는 조합을 의미하는 것으로서, 상기 구성 요소들로 이루어진 군에서 선택되는 하나 이상을 포함하는 것을 의미한다.In the entire specification of the present invention, the term "combination of these" included in the expression of the Makushi format refers to one or more mixtures or combinations selected from the group consisting of the constituent elements described in the expression of the Makushi format. It means to include at least one selected from the group consisting of constituent elements.
이하, 본 발명의 이해를 돕기 위하여 바람직한 실시예를 제시한다. 그러나 하기의 실시예는 본 발명을 보다 쉽게 이해하기 위하여 제공되는 것일 뿐, 실시예에 의해 본 발명의 내용이 한정되는 것은 아니다.Hereinafter, a preferred embodiment is presented to aid the understanding of the present invention. However, the following examples are provided for easier understanding of the present invention, and the contents of the present invention are not limited by the examples.
실시예Example 1. 실험 방법 1. Experimental method
1. 항체 및 시약1. Antibodies and reagents
α-SMA (Sigma-Aldrich; #A5228), acetylated-α-tubulin (Cell Signaling Tech., Beverly, MA, USA; #5335), detyrosinated-α-tubulin (Millipore, Billerica, MA, USA, #MAB3201), α-tubulin (Sigma-Aldrich, #T9026), GFP (Santa Cruz Biotech.; #sc-9996), pMLC (Ser 19; Abcam, Cambridge, MA, USA, #ab64162), YAP (Santa Cruz Biotech., #sc-101199), phospho-Smad2 (Ser465/467)/Smad3 (Ser423/425) (Cell Signaling Tech.; #8828), Smad2/3 (Santa Cruz Biotech., #sc-133098) and dynein (Millipore, Billerica, MA, USA, #MAB1618). TGF-β1 (R&D systems, MN, USA; #240B)에 대한 항체를 사용하였을 뿐만 아니라 성장 인자 또는 억제제로서 EHNA (Tocris Bioscience, UK, #1261) 및 nocodazole (Sigma-Aldrich, Taufkirchen, Germany, #M1404)를 사용하였다.α-SMA (Sigma-Aldrich; #A5228), acetylated-α-tubulin (Cell Signaling Tech., Beverly, MA, USA; #5335), detyrosinated-α-tubulin (Millipore, Billerica, MA, USA, #MAB3201) , α-tubulin (Sigma-Aldrich, #T9026), GFP (Santa Cruz Biotech.; #sc-9996), pMLC (Ser 19; Abcam, Cambridge, MA, USA, #ab64162), YAP (Santa Cruz Biotech., #sc-101199), phospho-Smad2 (Ser465/467)/Smad3 (Ser423/425) (Cell Signaling Tech.; #8828), Smad2/3 (Santa Cruz Biotech., #sc-133098) and dynein (Millipore, Billerica, MA, USA, #MAB1618). Antibodies against TGF-β1 (R&D systems, MN, USA; #240B) were used, as well as EHNA (Tocris Bioscience, UK, #1261) and nocodazole (Sigma-Aldrich, Taufkirchen, Germany, #M1404) as growth factors or inhibitors. ) Was used.
2. 동물 모델 및 절차2. Animal models and procedures
6 주령의 수컷 C57BL / 6N 마우스를 DBL(충청북도, 대한민국)에서 구입 하였다. 마우스에 대조군(옥수수 오일) 또는 CCl4(0.5 ml kg-1 체중, 복강 내 주사)를 2 주 또는 4 주 동안 주 2회 주사하였다. SB431542(10 mg kg-1 체중, 복강 내 주사)를 CCl4 주사 1일 전에 4 주 동안 주 2회 마우스에 주사하였다. 최종 CCl4 주사 후 2일 차에 마우스를 희생시켰다. 중앙대학교 생명윤리위원회(IRB)로부터 이 연구에 사용된 마우스와 관련된 모든 절차를 승인받았다.Six-week-old male C57BL/6N mice were purchased from DBL (Chungcheongbuk-do, Republic of Korea). Mice were injected with control (corn oil) or CCl 4 (0.5 ml kg-1 body weight, intraperitoneal injection) twice a week for 2 weeks or 4 weeks. SB431542 (10 mg kg-1 body weight, intraperitoneal injection) was injected into mice twice a week for 4
3. 면역 조직 화학3. Immunohistochemistry
마우스로부터 수득한 간 조직을 4% 파라포름알데히드로 고정시키고 조직이 가라앉을 때까지 수크로오스 용액 (10, 20 및 30%)의 농도를 증가시켜 동결 보호하였다. 이어서 조직을 O.C.T 화합물(Tissue-Tek)에 매립하고 15 ㎛로 절편화하였다. 절편을 M.O.M.TM 차단 용액 및 정상 염소 혈청 (Vector Biolaboratories, Brulingame, CA, USA)으로 1시간 동안 실온에서 차단하였다. 이어서 조직을 α-SMA 및 Ac-α- 튜불린에 특이적인 항체와 함께 배양하였다. PBS로 비결합된 일차 항체를 제거한 후, 조직을 실온에서 1 시간 동안 2% 정상 염소 혈청에서 이차 항체와 함께 배양하였다. 그 후, 조직을 PBS로 세척하고 Fluoromount(Southern Biotechnology Associates, Birmingham, AL, USA)로 장착하였다. 이미징 소프트웨어 NIS-Elements advanced research (Nikon)를 사용하여 형광-양성 영역을 분석하였다.Liver tissue obtained from mice was fixed with 4% paraformaldehyde and cryoprotected by increasing the concentration of sucrose solution (10, 20 and 30%) until the tissue settled. Subsequently, the tissue was embedded in an OCT compound (Tissue-Tek) and sectioned into 15 μm. Sections were blocked with MOM TM blocking solution and normal goat serum (Vector Biolaboratories, Brulingame, CA, USA) for 1 hour at room temperature. The tissue was then incubated with antibodies specific for α-SMA and Ac-α-tubulin. After removing the unbound primary antibody with PBS, the tissue was incubated with the secondary antibody in 2% normal goat serum for 1 hour at room temperature. Thereafter, the tissue was washed with PBS and mounted with Fluoromount (Southern Biotechnology Associates, Birmingham, AL, USA). Fluorescence-positive regions were analyzed using imaging software NIS-Elements advanced research (Nikon).
4. 웨스턴블로팅4. Western Blotting
세포를 1% Nonidet P-40 (NP-40), 1% 나트륨 도데실 설페이트 (SDS), 150 mM NaCl, 6 mM Na2HPO4, 4 mM NaH2PO4, 2 mM 에틸렌 디아민 테트라 아세트산 (EDTA), 50 mM NaF, 1 mM Na3VO4, 1 mM 1,4-디티오트레이톨 (DTT) 및 1mM 페닐 메틸 술포닐 플루오라이드 (PMSF)을 함유하는 용해 완충액으로 세포를 용해시켰다, 결합 단백질이 있는 막을 4℃에서 12 ~ 16 시간 동안 표시된 1차 항체와 함께 배양하였다. 이어서, 막을 서양 고추냉이 퍼옥시다제(HRP)-접합 2차 항체(Jackson ImmunoResearch Laboratories, PA, USA)에서 1 ~ 2 시간 동안 RT에서 추가로 배양하였다. 신호는 강화 화학 발광 (Bio-Rad, Hercules, CA, USA) 시약을 사용하였으며, 밴드 밀도는 Quantity One® 시스템 (Bio-Rad)을 사용하여 측정하였다.Cells were treated with 1% Nonidet P-40 (NP-40), 1% sodium dodecyl sulfate (SDS), 150 mM NaCl, 6 mM Na 2 HPO 4 , 4 mM NaH 2 PO 4 , 2 mM ethylene diamine tetraacetic acid (EDTA). ), 50 mM NaF, 1 mM Na 3 VO 4 , 1
5. 통계분석5. Statistical analysis
3개 이상의 그룹 간 비교를 위하여 일원배치분산분석 (one-way ANOVA)으로 통계분석을 수행하였으며 PRISM 8 소프트웨어를 사용하였다. 일원배치분산분석의 유의미성을 결정하기 위하여 집단 간 편차의 제곱의 합(sum of squares between groups)과 집단 내 편차의 제곱 합(sum of squares within groups)을 각각의 자유도(degree of freedom)로 나누어 평균의 제곱합(Mean square / MSA, MSW)을 구하였다. 이후, MSA / MSW의 비율을 계산하여 F 값을 산출해내어 P 값이 0.05 이하인 데이터 안에서 유의미성을 나타내었다. 통계 결과는 Tukey’s 방법을 사용하여 사후검증을 하였다. 각 그래프에 나타낸 데이터는 특이 언급이 없는 한, 3 개 이상의 독립적인 실험값의 총 평균 (S.D.) ± 표준 오차로 표현하였으며, 0.05 미만의 p-값은 통계적으로 유의미한 것으로 간주하였다.For comparison between three or more groups, statistical analysis was performed by one-way ANOVA, and PRISM 8 software was used. To determine the significance of one-way variance analysis, the sum of squares between groups and the sum of squares within groups are divided by the respective degrees of freedom. The sum of squares of the mean (Mean square / MSA, MSW) was calculated. Thereafter, the ratio of MSA/MSW was calculated to calculate the F value, indicating significance in the data with a P value of 0.05 or less. Statistical results were post-tested using Tukey's method. The data shown in each graph were expressed as the total mean (SD) ± standard error of three or more independent experimental values unless otherwise specified, and a p-value less than 0.05 was considered statistically significant.
실시예Example 2. 2. 미세소관의Microtubule 아세틸화가 Acetylation number CClCCl 44 유도 간 섬유증의 진행에 미치는 영향 확인 Confirmation of the effect on the progression of induced liver fibrosis
마우스에 2주 동안 CCl4를 복강 내 (i.p.) 주사한 후, 대조군(콘 오일) 처리 된 마우스의 간과 비교하여 CCl4 처리 된 마우스의 간 조직에서 아세틸화 된 미세 소관의 양이 현저히 증가함을 확인하였다. After intraperitoneal (ip) injection of CCl 4 into mice for 2 weeks, the amount of acetylated microtubules in the liver tissue of CCl 4 treated mice significantly increased compared to the liver of control (corn oil) treated mice. Confirmed.
도 1a에 나타난 바와 같이, 혈관벽의 탄성력 및 수축력을 조절하는 세포인 혈관 평활근 세포(vascular smooth muscle cell, VSMC)는 초록색(α-SMA)을 띠며, 이는 정상적인 간 조직의 혈관 내벽에서 관찰이 가능한 바, 사염화탄소 2주 처리한 마우스에서 혈관주위 이외에 α-SMA 발현이 증가하지 않았음을 확인하였다. 그러나, 2주차에도 아세틸화된 α-튜불린 양성 세포의 수는 상당히 증가하였고, 이들 세포는 방사형 배열로 분산됨을 확인하였다.As shown in Fig. 1a, vascular smooth muscle cells (VSMC), which are cells that control the elasticity and contractile force of the blood vessel wall, have a green color (α-SMA), which can be observed in the inner wall of blood vessels of normal liver tissue. , It was confirmed that the expression of α-SMA was not increased in the mice treated with carbon tetrachloride for 2 weeks except around the blood vessels. However, even at
또한, 도 1b에 나타난 바와 같이, 아세틸화된 미세소관에서의 이러한 CCl4- 유도 증가는 TGF-β 수용체(TGFR) 특이적 억제제인 SB431542로 처리함으로써 사라짐을 확인하였다. In addition, as shown in FIG. 1B, it was confirmed that this CCl 4 -induced increase in acetylated microtubules disappeared by treatment with SB431542, a TGF-β receptor (TGFR) specific inhibitor.
또한, 도 1c에 나타난 바와 같이, 상기 샘플을 사용하여 웨스턴 블롯팅한 결과, CCl4에 의해 상향 조절된 아세틸화된 미세소관 및 α-SMA 발현이 TGFR 억제제 SB431542로 처리된 마우스에서 감소됨을 확인하였으며, 이는 TGF-β1이 간 섬유증 초기에 아세틸화된 미세소관의 형성을 촉진시키는 강력한 작용제임을 시사한다. In addition, as shown in Figure 1c, as a result of Western blotting using the sample, it was confirmed that the expression of acetylated microtubules and α-SMA up-regulated by CCl 4 was reduced in mice treated with the TGFR inhibitor SB431542. , This suggests that TGF-β1 is a potent agent that promotes the formation of acetylated microtubules in early hepatic fibrosis.
즉, 간 섬유증의 초기 단계에서 아세틸화된 미세소관의 특이적인 형성이 촉진됨을 확인하였다.That is, it was confirmed that the specific formation of acetylated microtubules was promoted in the early stages of liver fibrosis.
간 세포 암종(HCC, Hepatocellular carcinoma) 환자는 간경변이 있으며, 이는 장기간 만성 간질환에 의하여 발병한 것으로 확인된다. 이에, 본 발명자들은 추가적으로 간경변을 나타내는 간 세포 암종 환자 364명에 대하여 생존율과 미세소관 아세틸화와의 관계를 확인하였다.Hepatocellular carcinoma (HCC) patients have cirrhosis, which is confirmed to be caused by chronic liver disease for a long time. Accordingly, the present inventors further confirmed the relationship between the survival rate and microtubule acetylation in 364 hepatocellular carcinoma patients with cirrhosis.
도 1d에 나타난 바와 같이, 간세포 암종(HCC, Hepatocellular carcinoma) 환자 (n=364)에서 Atat1 (프로브 ID; 79969) 및 Hdac6 (프로브 ID; 10013)의 발현 수준에 따른 생존 분석을 수행한 결과, 간세포 암종 환자에서 높은 수준의 미세소관 아세틸화와 낮은 생존율 사이의 임상 관련성을 나타냄을 확인하였다. As shown in Figure 1d, the results of performing a survival analysis according to the expression level of Atat1 (probe ID; 79969) and Hdac6 (probe ID; 10013) in hepatocellular carcinoma (HCC) patients (n=364), hepatocytes It was confirmed that there was a clinical relationship between a high level of microtubule acetylation and a low survival rate in patients with carcinoma.
상기에서 살펴본 바와 같이, 간 섬유증 초기 단계에서 미세소관의 아세틸화가 증가됨을 확인함으로써, 간 섬유증, 즉 간경변의 초기 단계를 진단하는데 필요한 정보를 제공할 수 있다. 아울러 본 발명자가 제공하는 키트로 제작되어 환자 샘플로부터 간경화 초기 단계를 빠르게 진단함에 이용될 수 있다.As described above, by confirming that the acetylation of microtubules is increased in the early stages of liver fibrosis, it is possible to provide information necessary for diagnosing liver fibrosis, that is, the initial stages of cirrhosis. In addition, it is manufactured with a kit provided by the present inventors and can be used to quickly diagnose the initial stage of cirrhosis from a patient sample.
전술한 본 발명의 설명은 예시를 위한 것이며, 본 발명이 속하는 기술분야의 통상의 지식을 가진 자는 본 발명의 기술적 사상이나 필수적인 특징을 변경하지 않고서 다른 구체적인 형태로 쉽게 변형이 가능하다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 그러므로 이상에서 기술한 실시예들은 모든 면에서 예시적인 것이며 한정적이 아닌 것으로 이해해야만 한다.The above description of the present invention is for illustrative purposes only, and those of ordinary skill in the art to which the present invention pertains will be able to understand that other specific forms can be easily modified without changing the technical spirit or essential features of the present invention. will be. Therefore, it should be understood that the embodiments described above are illustrative in all respects and are not limiting.
Claims (8)
(b) 생물학적 시료에서 미세소관 아세틸화 수준을 측정하는 단계; 및
(c) 상기 미세소관 아세틸화 수준이 대조군과 비교하여 높은 경우, 초기 간경변일 것으로 예측하는 단계를 포함하는 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법으로서,
상기 생물학적 시료는 세포 또는 조직이며,
상기 간경변은 알코올에 의한 간경변을 제외하는 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법.
(a) obtaining a biological sample of the subject;
(b) measuring the level of microtubule acetylation in the biological sample; And
(c) When the microtubule acetylation level is higher than that of the control group, an information providing method for diagnosing early cirrhosis comprising the step of predicting that it is an initial cirrhosis
The biological sample is a cell or tissue,
The cirrhosis is characterized in that excluding cirrhosis caused by alcohol, information providing method for initial cirrhosis diagnosis.
상기 미세소관 아세틸화는 아세틸화 튜불린(acetylated α-tubulin)을 검출함으로써 측정되는 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법.
The method of claim 1,
The microtubule acetylation is characterized by being measured by detecting acetylated α-tubulin. Method for providing information for early cirrhosis diagnosis.
상기 측정은 웨스턴 블랏, ELISA, 방사선면역분석, 방사선 면역 확산법, 오우크테로니 면역 확산법(Ouchterlony immunodiffusion), 로케트 면역전기영동(Rocket immunoelectrophoresis), 면역염색법, 면역침전 분석법, 보체 고정 분석법, 질량분석법(Mass spectrometry), FACS 및 단백질칩으로 이루어진 군으로부터 하나 이상 선택된 방법으로 측정된 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단을 위한 정보제공방법.
The method of claim 1,
The measurements were Western blot, ELISA, radioimmunoassay, radioimmunoassay, Ouchterlony immunodiffusion, Rocket immunoelectrophoresis, immunostaining, immunoprecipitation assay, complement fixation assay, mass spectrometry ( Mass spectrometry), FACS and protein chip, characterized in that measured by one or more selected from the group consisting of, information providing method for early cirrhosis diagnosis.
상기 간경변은 알코올에 의한 간경변을 제외하는 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단용 조성물.
As a composition for diagnosing early cirrhosis, including an agent for measuring microtubule acetylation, but taking cells or tissues as a sample,
The cirrhosis is characterized in that excluding cirrhosis caused by alcohol, the composition for early cirrhosis diagnosis.
상기 미세소관 아세틸화는 아세틸화 튜불린(acetylated α-tubulin)을 검출함으로써 측정되는 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단용 조성물.
The method of claim 5,
The microtubule acetylation is characterized in that measured by detecting acetylated α-tubulin, the composition for early cirrhosis diagnosis.
상기 제제는 항체 또는 앱타머인 것을 특징으로 하는, 초기 간경변 진단용 조성물.
The method of claim 5,
The formulation is characterized in that the antibody or aptamer, the composition for early cirrhosis diagnosis.
상기 간경변은 알코올에 의한 간경변을 제외하는 것을 특징으로 하는, 키트.
Cells or tissues as a sample, but comprising the composition of claim 5, as a kit for early cirrhosis diagnosis,
The cirrhosis kit, characterized in that excluding cirrhosis caused by alcohol.
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