JPH10108647A - 胃切除術後患者用ミネラル補給材 - Google Patents
胃切除術後患者用ミネラル補給材Info
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 胃切除後における吸収障害を引き起こしやす
い状況の中で、食事療法面においてカルシウム、鉄など
のミネラル類の吸収を促進させ、さらに胃切除後の骨障
害や貧血などを予防するための優れた手段を提供するこ
と。 【解決手段】 難消化性少糖類および/または難消化性
糖アルコールを含有することを特徴とする胃切除術後患
者用ミネラル補給材。難消化性少糖類としては特にフラ
クトオリゴ糖が好適である。
い状況の中で、食事療法面においてカルシウム、鉄など
のミネラル類の吸収を促進させ、さらに胃切除後の骨障
害や貧血などを予防するための優れた手段を提供するこ
と。 【解決手段】 難消化性少糖類および/または難消化性
糖アルコールを含有することを特徴とする胃切除術後患
者用ミネラル補給材。難消化性少糖類としては特にフラ
クトオリゴ糖が好適である。
Description
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明はミネラル補給材に関
し、詳しくは胃切除術後患者のための、難消化性少糖類
および/または難消化性糖アルコールを含有することを
特徴とするミネラル補給材に関する。
し、詳しくは胃切除術後患者のための、難消化性少糖類
および/または難消化性糖アルコールを含有することを
特徴とするミネラル補給材に関する。
【0002】
【従来の技術】複雑な現代社会におけるストレス等の要
因による胃潰瘍、あるいは胃癌は代表的な成人病であ
る。胃の疾患で切除手術を行うものは多々あるが、その
頻度からみると胃癌と胃潰瘍がそのほとんどを占めてい
る。ところで胃切除後においては、機械的、代謝的な種
々の障害が発生する。例えば胃切除直後あるいは早期に
みられるものとして、術後出血、縫合不全、術後膵炎な
どがあげられる。一方、一定期間経過後発生するものと
して、ダンピング症候群、下痢、骨代謝障害、貧血等が
代表的なものとしてあげられる。
因による胃潰瘍、あるいは胃癌は代表的な成人病であ
る。胃の疾患で切除手術を行うものは多々あるが、その
頻度からみると胃癌と胃潰瘍がそのほとんどを占めてい
る。ところで胃切除後においては、機械的、代謝的な種
々の障害が発生する。例えば胃切除直後あるいは早期に
みられるものとして、術後出血、縫合不全、術後膵炎な
どがあげられる。一方、一定期間経過後発生するものと
して、ダンピング症候群、下痢、骨代謝障害、貧血等が
代表的なものとしてあげられる。
【0003】骨代謝障害は主にカルシウムやビタミンD
の吸収障害により引き起こされるとされている。発生機
序は、胃切除による食事量の減少に伴うカルシウムの摂
取不足と胃酸分泌の低下によるカルシウムの溶解能力の
低下と、これに起因する吸収の減少があげられる。さら
に下痢やダンピング症候群などにより、腸管からのカル
シウム吸収に必要なビタミンDの吸収障害が起こり、こ
のため骨から血中へカルシウムが流出するようになり次
第に骨病変が進行するものと考えられている。
の吸収障害により引き起こされるとされている。発生機
序は、胃切除による食事量の減少に伴うカルシウムの摂
取不足と胃酸分泌の低下によるカルシウムの溶解能力の
低下と、これに起因する吸収の減少があげられる。さら
に下痢やダンピング症候群などにより、腸管からのカル
シウム吸収に必要なビタミンDの吸収障害が起こり、こ
のため骨から血中へカルシウムが流出するようになり次
第に骨病変が進行するものと考えられている。
【0004】また貧血は、胃切除による胃酸塩酸分泌の
低下により鉄の吸収が障害され、このため生体中の貯蔵
鉄を使い尽くすと、いわゆる鉄欠乏性貧血を引き起こ
す。さらに胃全摘の場合は胃粘膜から分泌されるトラン
スコバラミンなどの内因子の欠如のため、たとえ摂取し
た食品中に充分なビタミンB12が含まれていても、これ
の吸収障害を引き起こし、肝臓に貯蔵されたビタミンB
12が減少することによりいわゆる無胃性悪性貧血を引き
起こす。
低下により鉄の吸収が障害され、このため生体中の貯蔵
鉄を使い尽くすと、いわゆる鉄欠乏性貧血を引き起こ
す。さらに胃全摘の場合は胃粘膜から分泌されるトラン
スコバラミンなどの内因子の欠如のため、たとえ摂取し
た食品中に充分なビタミンB12が含まれていても、これ
の吸収障害を引き起こし、肝臓に貯蔵されたビタミンB
12が減少することによりいわゆる無胃性悪性貧血を引き
起こす。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】このようなことから胃
切除後の一定期間は十分な治療管理、食事療法が必要と
なる。例えば骨代謝障害においては、カルシウム含量の
多い食品を摂取させたり、ビタミンD、カルシトニン製
剤を併用したりする。また貧血においては、鉄分含量の
多い食品を摂取させたり、あるいは鉄剤、ビタミンB12
の投与を行ったりしている。しかしこれらの術後管理に
ついては未だ十分なものとはいえない。特に食事療法面
において、前記の代表的な障害である骨代謝障害や貧血
に関連するカルシウム、鉄などのミネラル類を併せて補
給ができ、しかも生体での利用性が高い食品の開発が望
まれていた。
切除後の一定期間は十分な治療管理、食事療法が必要と
なる。例えば骨代謝障害においては、カルシウム含量の
多い食品を摂取させたり、ビタミンD、カルシトニン製
剤を併用したりする。また貧血においては、鉄分含量の
多い食品を摂取させたり、あるいは鉄剤、ビタミンB12
の投与を行ったりしている。しかしこれらの術後管理に
ついては未だ十分なものとはいえない。特に食事療法面
において、前記の代表的な障害である骨代謝障害や貧血
に関連するカルシウム、鉄などのミネラル類を併せて補
給ができ、しかも生体での利用性が高い食品の開発が望
まれていた。
【0006】本発明者らは、すでに難消化性少糖類(特
にフラクトオリゴ糖)が、カルシウム、マグネシウム、
鉄などのミネラル類の吸収を促進することを見出してい
る(特開平7−145064号公報、特開平7−252
156号公報)。しかしながら、胃切除後における吸収
障害を引き起こしやすい状況の中での、これらミネラル
類の吸収を促進したり、先述の胃切除術後の障害を予防
するかどうかについては何等知見が得られていなかっ
た。
にフラクトオリゴ糖)が、カルシウム、マグネシウム、
鉄などのミネラル類の吸収を促進することを見出してい
る(特開平7−145064号公報、特開平7−252
156号公報)。しかしながら、胃切除後における吸収
障害を引き起こしやすい状況の中での、これらミネラル
類の吸収を促進したり、先述の胃切除術後の障害を予防
するかどうかについては何等知見が得られていなかっ
た。
【0007】
【課題を解決するための手段】本発明者らは、上記課題
を解決するべく鋭意研究を重ねた結果、驚くべきことに
胃切除後における吸収障害を引き起こしやすい状況の中
においても、難消化性少糖類および難消化性糖アルコー
ルに、ミネラル類(特にカルシウム、鉄)に対する優れ
た吸収促進効果があることを初めて確認した。さらに胃
切除後の骨障害や貧血に対する予防効果があることも明
らかにし、これらの知見に基づき本発明を完成するに至
った。即ち本発明は、胃切除後の患者のための、難消化
性少糖類および/または難消化性糖アルコールを含有す
ることを特徴とするミネラル補給材に関する。
を解決するべく鋭意研究を重ねた結果、驚くべきことに
胃切除後における吸収障害を引き起こしやすい状況の中
においても、難消化性少糖類および難消化性糖アルコー
ルに、ミネラル類(特にカルシウム、鉄)に対する優れ
た吸収促進効果があることを初めて確認した。さらに胃
切除後の骨障害や貧血に対する予防効果があることも明
らかにし、これらの知見に基づき本発明を完成するに至
った。即ち本発明は、胃切除後の患者のための、難消化
性少糖類および/または難消化性糖アルコールを含有す
ることを特徴とするミネラル補給材に関する。
【0008】
【発明の実施の形態】本発明に使用される難消化性少糖
類は、生体の消化酵素で消化されない難消化性の少糖類
である。具体的にはフラクトオリゴ糖、ラフィノース、
ガラクトオリゴ糖、キシロオリゴ糖、甜菜糖、大豆オリ
ゴ糖、ラクトスクロースなどが挙げられ、特にフラクト
オリゴ糖が好適である。フラクトオリゴ糖はショ糖のフ
ラクトース残基に1〜3分子のフラクトースが結合した
糖の混合物である。このフラクトオリゴ糖は腸内でのビ
フィズス菌増殖促進作用、整腸作用、難う蝕性等の優れ
た生理効果を有することから、食品分野における新しい
機能性食品素材として注目されている。また難消化性糖
アルコールとしてはマルチトール、ラクチュロースなど
が適している。本発明においては上記難消化性少糖類、
難消化性糖アルコールの一種を単独で用いてもよいし、
これらの中から選択される二種以上を適宜組み合わせて
用いてもよい。
類は、生体の消化酵素で消化されない難消化性の少糖類
である。具体的にはフラクトオリゴ糖、ラフィノース、
ガラクトオリゴ糖、キシロオリゴ糖、甜菜糖、大豆オリ
ゴ糖、ラクトスクロースなどが挙げられ、特にフラクト
オリゴ糖が好適である。フラクトオリゴ糖はショ糖のフ
ラクトース残基に1〜3分子のフラクトースが結合した
糖の混合物である。このフラクトオリゴ糖は腸内でのビ
フィズス菌増殖促進作用、整腸作用、難う蝕性等の優れ
た生理効果を有することから、食品分野における新しい
機能性食品素材として注目されている。また難消化性糖
アルコールとしてはマルチトール、ラクチュロースなど
が適している。本発明においては上記難消化性少糖類、
難消化性糖アルコールの一種を単独で用いてもよいし、
これらの中から選択される二種以上を適宜組み合わせて
用いてもよい。
【0009】本発明の胃切除術後患者用ミネラル補給材
は、顆粒剤、カプセル剤、錠剤、粉剤、液剤などあらゆ
る形態とすることができる。また、そのまま食すること
もできるし、一般の飲食品に配合して摂取されてもよい
し、あるいは調味料、食品添加物等と混合して摂取され
てもよいことは言うまでもない。この場合、本発明のミ
ネラル補給材を配合させることができ、しかも本発明の
目的にかなうものであれば特に限定されず、多くの飲食
品を対象とすることができる。
は、顆粒剤、カプセル剤、錠剤、粉剤、液剤などあらゆ
る形態とすることができる。また、そのまま食すること
もできるし、一般の飲食品に配合して摂取されてもよい
し、あるいは調味料、食品添加物等と混合して摂取され
てもよいことは言うまでもない。この場合、本発明のミ
ネラル補給材を配合させることができ、しかも本発明の
目的にかなうものであれば特に限定されず、多くの飲食
品を対象とすることができる。
【0010】本発明のミネラル補給材の1日あたりの摂
取量は、病態あるいは術後の経過時期に応じて適宜決定
すればよい。通常、術後の流動食においては難消化性少
糖類として20〜200mg/kg体重程度が好まし
い。常食にもどった後は、50〜500mg/kg体重
程度とすればよい。なお必要によりカルシウム、鉄など
のミネラル類をさらに含有させてもよく、例えば各種カ
ルシウム化合物(燐酸カルシウム、炭酸カルシウムな
ど)や各種鉄化合物(クエン酸第二鉄など)を適宜配合
すればよい。
取量は、病態あるいは術後の経過時期に応じて適宜決定
すればよい。通常、術後の流動食においては難消化性少
糖類として20〜200mg/kg体重程度が好まし
い。常食にもどった後は、50〜500mg/kg体重
程度とすればよい。なお必要によりカルシウム、鉄など
のミネラル類をさらに含有させてもよく、例えば各種カ
ルシウム化合物(燐酸カルシウム、炭酸カルシウムな
ど)や各種鉄化合物(クエン酸第二鉄など)を適宜配合
すればよい。
【0011】
【実施例】以下、実施例をあげて本発明を具体的に説明
するが、これらは本発明を限定するものではない。
するが、これらは本発明を限定するものではない。
【0012】実施例1 生後5週齢のSD系雄性ラット(日本クレア)を計28
匹購入して、固形飼料(MF)で1週間予備飼育した後
実験に供した。予備飼育終了時の体重を基にして2群に
分けて、胃切除手術または偽手術を行った。尚、偽手術
とは、開腹して胃切除手術にかかる時間と同時間胃を露
出させた後、縫合するものである。手術日より8日間回
復食(対照食)を与え、8日目に胃切除群、偽手術群そ
れぞれにおいて体重を基にして以下に示すような1群7
匹の各2群、計4群に分けた。
匹購入して、固形飼料(MF)で1週間予備飼育した後
実験に供した。予備飼育終了時の体重を基にして2群に
分けて、胃切除手術または偽手術を行った。尚、偽手術
とは、開腹して胃切除手術にかかる時間と同時間胃を露
出させた後、縫合するものである。手術日より8日間回
復食(対照食)を与え、8日目に胃切除群、偽手術群そ
れぞれにおいて体重を基にして以下に示すような1群7
匹の各2群、計4群に分けた。
【0013】(1)偽手術を行い本発明の補給材Aを含有
しない試験食(対照食)を与えた群(偽手術群) (2)偽手術を行い本発明の補給材Aを含有する試験食
(本発明の補給材食A)を与えた群(偽手術+本発明の
補給材群) (3)胃切除手術を行い本発明の補給材Aを含有しない試
験食(対照食)を与えた群(胃切除群) (4)胃切除手術を行い本発明の補給材Aを含有する試験
食(本発明の補給材食A)を与えた群(胃切除+本発明
の補給材群)。
しない試験食(対照食)を与えた群(偽手術群) (2)偽手術を行い本発明の補給材Aを含有する試験食
(本発明の補給材食A)を与えた群(偽手術+本発明の
補給材群) (3)胃切除手術を行い本発明の補給材Aを含有しない試
験食(対照食)を与えた群(胃切除群) (4)胃切除手術を行い本発明の補給材Aを含有する試験
食(本発明の補給材食A)を与えた群(胃切除+本発明
の補給材群)。
【0014】試験食は1匹当たり1日15gを29日間
与えた。試験食の組成を表1に示す。飼育は室温22±
2℃、12時間の明暗サイクル(8:00〜20:0
0)の飼育室で行い、飲料水(純水)は自由摂取とし
た。
与えた。試験食の組成を表1に示す。飼育は室温22±
2℃、12時間の明暗サイクル(8:00〜20:0
0)の飼育室で行い、飲料水(純水)は自由摂取とし
た。
【0015】 Ca,Fe Free ミネラル混合:AIN-93配合からCa,Feを除いたもの ビタミン混合:AIN-93ビタミン混合 FOS:メイオリゴP(フラクトオリゴ糖純度95%以上)
【0016】試験食による飼育開始4、11、18、2
5日目より5日間の糞をそれぞれ採取した。また、試験
終了時に屠殺し、血液、血清および右大腿骨を採取し
た。飼料、糞中及び大腿骨中のカルシウムは、灰化後に
イオンプラズマ発光分析装置(ICPS−5000:島
津製作所)を用いて測定しカルシウムの含有量、濃度お
よび吸収率を算出した。また、血液はヘマトクリット管
に採取後、ヘマトクリット値を測定した。また、Feテ
ストワコー(和光純薬製)を用いて血清鉄濃度を測定し
た。
5日目より5日間の糞をそれぞれ採取した。また、試験
終了時に屠殺し、血液、血清および右大腿骨を採取し
た。飼料、糞中及び大腿骨中のカルシウムは、灰化後に
イオンプラズマ発光分析装置(ICPS−5000:島
津製作所)を用いて測定しカルシウムの含有量、濃度お
よび吸収率を算出した。また、血液はヘマトクリット管
に採取後、ヘマトクリット値を測定した。また、Feテ
ストワコー(和光純薬製)を用いて血清鉄濃度を測定し
た。
【0017】カルシウムの見かけの吸収率の変化を図1
に示す。本発明の補給材を摂取することにより胃切除+
本発明の補給材群でカルシウムの吸収率が胃切除群より
高値を示し、偽手術群および偽手術+本発明の補給材群
の値まで回復した。尚、カルシウムの見かけの吸収率の
算出は次の式による。 カルシウムの見かけの吸収率=(カルシウム摂取量−カ
ルシウム糞中排泄量)÷カルシウム摂取量×100
に示す。本発明の補給材を摂取することにより胃切除+
本発明の補給材群でカルシウムの吸収率が胃切除群より
高値を示し、偽手術群および偽手術+本発明の補給材群
の値まで回復した。尚、カルシウムの見かけの吸収率の
算出は次の式による。 カルシウムの見かけの吸収率=(カルシウム摂取量−カ
ルシウム糞中排泄量)÷カルシウム摂取量×100
【0018】また、大腿骨中のカルシウム含有量および
濃度について図2に示す。胃切除+本発明の補給材群が
胃切除群より高値を示し、偽手術群の値近くまで改善さ
れた。ヘマトクリット値について、図3に示す。胃切除
+本発明の補給材群が胃切除群より高値を示し、偽手術
群および偽手術+本発明の補給材群のレベルまで回復し
た。血清中の鉄濃度について、図4に示す。胃切除+本
発明の補給材群が胃切除群より高値を示し、偽手術群お
よび偽手術+本発明の補給材群と同等にまで改善され
た。
濃度について図2に示す。胃切除+本発明の補給材群が
胃切除群より高値を示し、偽手術群の値近くまで改善さ
れた。ヘマトクリット値について、図3に示す。胃切除
+本発明の補給材群が胃切除群より高値を示し、偽手術
群および偽手術+本発明の補給材群のレベルまで回復し
た。血清中の鉄濃度について、図4に示す。胃切除+本
発明の補給材群が胃切除群より高値を示し、偽手術群お
よび偽手術+本発明の補給材群と同等にまで改善され
た。
【0019】以上より、本発明の補給材の摂取により胃
切除+本発明の補給材群のカルシウムおよび鉄の吸収率
が高まり、胃切除手術の障害である骨形成不全および貧
血がほぼ完全に予防できた。
切除+本発明の補給材群のカルシウムおよび鉄の吸収率
が高まり、胃切除手術の障害である骨形成不全および貧
血がほぼ完全に予防できた。
【0020】実施例2 実施例1と同様に胃切除手術を行った。手術日より8日
目に体重を基にして以下に示すような1群5匹の6群に
分けた。 (1)本発明の補給材を含有しない試験食(対照食)を与
えた群(対照群) (2)本発明の補給材Aを含有する試験食(本発明の補給
材食A)を与えた群(本発明の補給材A群) (3)本発明の補給材Bを含有する試験食(本発明の補給
材食B)を与えた群(本発明の補給材B群) (4)本発明の補給材Cを含有する試験食(本発明の補給
材食C)を与えた群(本発明の補給材C群) (5)本発明の補給材Dを含有する試験食(本発明の補給
材食D)を与えた群(本発明の補給材D群) (6)本発明の補給材Eを含有する試験食(本発明の補給
材食E)を与えた群(本発明の補給材E群)
目に体重を基にして以下に示すような1群5匹の6群に
分けた。 (1)本発明の補給材を含有しない試験食(対照食)を与
えた群(対照群) (2)本発明の補給材Aを含有する試験食(本発明の補給
材食A)を与えた群(本発明の補給材A群) (3)本発明の補給材Bを含有する試験食(本発明の補給
材食B)を与えた群(本発明の補給材B群) (4)本発明の補給材Cを含有する試験食(本発明の補給
材食C)を与えた群(本発明の補給材C群) (5)本発明の補給材Dを含有する試験食(本発明の補給
材食D)を与えた群(本発明の補給材D群) (6)本発明の補給材Eを含有する試験食(本発明の補給
材食E)を与えた群(本発明の補給材E群)
【0021】試験食の組成を表2に示す。
【表2】
【0022】尚、飼育条件も実施例1と同様に行った。
試験終了時に右大腿骨を採取し、実施例1と同様の方法
でヘマトクリット値、カルシウムの含有量および濃度を
測定した。
試験終了時に右大腿骨を採取し、実施例1と同様の方法
でヘマトクリット値、カルシウムの含有量および濃度を
測定した。
【0023】結果は図5に示すごとく、ヘマトクリット
値については、本発明の各補給材群が対照群より高値を
示した。また、図6に示すごとく、大腿骨中のカルシウ
ム含有量および濃度について本発明の各補給材群が対照
群より高値を示した。以上より、本発明の補給材の摂取
により本発明の補給材群のカルシウム及および鉄の吸収
率が高まり、胃切除手術の障害である骨形成不全および
貧血がほぼ完全に予防できた。
値については、本発明の各補給材群が対照群より高値を
示した。また、図6に示すごとく、大腿骨中のカルシウ
ム含有量および濃度について本発明の各補給材群が対照
群より高値を示した。以上より、本発明の補給材の摂取
により本発明の補給材群のカルシウム及および鉄の吸収
率が高まり、胃切除手術の障害である骨形成不全および
貧血がほぼ完全に予防できた。
【0024】
【発明の効果】本発明のミネラル補給材を胃切除術後患
者に摂取させることにより、カルシウム、鉄などのミネ
ラル類の吸収を促進させ、さらに胃切除後の骨障害や貧
血などを予防するための優れた手段を低コストで簡便に
提供することができる。
者に摂取させることにより、カルシウム、鉄などのミネ
ラル類の吸収を促進させ、さらに胃切除後の骨障害や貧
血などを予防するための優れた手段を低コストで簡便に
提供することができる。
【手続補正書】
【提出日】平成8年12月4日
【手続補正1】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】図面の簡単な説明
【補正方法】追加
【補正内容】
【図面の簡単な説明】
【図1】 実施例1におけるカルシウムの見かけの吸収
率の変化を示すグラフ。
率の変化を示すグラフ。
【図2】 実施例1における大腿骨中のカルシウム含有
量および濃度を示すグラフ。
量および濃度を示すグラフ。
【図3】 実施例1におけるヘマクリット値を示すグラ
フ。
フ。
【図4】 実施例1における血清中の鉄濃度を示すグラ
フ。
フ。
【図5】 実施例2におけるヘマクリット値を示すグラ
フ。
フ。
【図6】 実施例2における大腿骨中のカルシウム含有
量および濃度を示すグラフ。
量および濃度を示すグラフ。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 足立 堯 埼玉県坂戸市千代田5−3−1 明治製菓 株式会社生物科学研究所内
Claims (2)
- 【請求項1】 難消化性少糖類および/または難消化性
糖アルコールを含有することを特徴とする胃切除術後患
者用ミネラル補給材。 - 【請求項2】 フラクトオリゴ糖を含有することを特徴
とする請求項1記載の胃切除術後患者用ミネラル補給
材。
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JP2010527613A (ja) * | 2007-05-23 | 2010-08-19 | テイト アンド ライル イングレディエンツ アメリカス インコーポレイテッド | 遅消化性または消化抵抗性オリゴ糖組成物を含んでなる食用組成物 |
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US20030004211A1 (en) * | 2001-05-25 | 2003-01-02 | Frank Corsini | Carbohydrate modifying agent and drinks containing the modifying agent |
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