JPH01151432A - 硬性内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 本発明は、処置用の硬性内視鏡装置に関する。

［従来の技術と発明が解決しようとする問題点〕近年、
体腔内に細長の挿入部を挿入することにより、体腔内臓
器等を観察したり、必要に応じ処置具チャンネル内に挿
通した処置具を用いて各種治療処置のできる内視鏡が広
く用いられている。

前記内視鏡には、挿入部が可撓性を有し、口腔等から屈
曲した経路を経て体腔内の対象部位を観察可能な軟性内
視鏡と、挿入部が硬性で、略直線状に挿入される硬性内
視鏡とがある。

ところで、前記硬性内視鏡のうち、特に顎関節等に用い
られる関節鏡では、関節腔が極めて狭いことから、細径
化が要求される。また、前記関節鏡では、観察光学系の
他に、軟骨の切除等の処置を行うことができるように、
処置具チャンネルを備えたものがある。そこで、観察光
学系を極力細径化するために、従来、前記観察光学系に
、針状の自己収束型光導体（商品名「セルフォック」）
を用いたものがある。前記自己収束型光導体は、直径が
１ｍ程度で、屈折率が中心軸で最も高く、直径方向に連
続的に減少しているものであり、一定間隔毎に結像しな
がら像を伝達するものである。

また、前記処置具チャンネルを有する硬性内視鏡では、
接眼部で観察しながら、前記処置具チャンネルに挿通さ
れた処置具を、挿入部の後端に連設された操作部の後方
において操作するわけであるが、処置を円滑に行うため
には、前記接眼部と前記操作部とがある程度類れていた
方が良い、そのため、従来、観察光学系の光軸を挿入部
の軸方向に対して折曲し、前記接眼部を操作部の側方に
配置したものがある。ところが、前記観察光学系に前記
自己収束型光導体を用いた場合、この自己収束型光導体
が容易に曲げることができないものであるため、観察光
学系の光軸を折曲することが困難であった。

これに対処するものとして、例えば、特開昭５８−１３
８４３１号公報には、手術用関節鏡として、挿入筒部と
、この挿入筒部の後端に連設された器械筒部と、前記器
械筒部から斜交分岐された対眼筒部とを存するものが開
示されている。前記挿入筒部には、硬性光学視管（自己
収束型光導体）及び照明用ファイバが内装され、これら
は器械筒部まで延設されている。また、前記対眼筒部に
は、対眼レンズシステムが内装されている。前記硬性光
学視管は、ガラス製極細管にイオン交換処理を施し、中
心軸において最大で且つ中心軸から遠ざかるに従いその
距離の放物線方程式に従って小となる如き屈折率特性を
与えられたものである。この硬性光学視管の特徴は、製
造工程にあり、押入筒部に内装された状態で対眼レンズ
システムに光軸を合せるために、予めガラス製極細管を
湾曲させた点である。そして、これにより、手術用関節
鏡の細径化を図っている。

しかしながら、前記硬性光学視管を細径化しても使用時
には外套管と組合わせるので、処置具チャンネルを有し
ている硬性内視鏡では挿入部が太くなってしまう、この
ため観察のみを行ないたい場合には処置具チャンネルを
持たない硬性内視鏡と外套管との別の組合せで挿入部の
細いものに交換して使い分けていた。

ところが、この様に使い分けるためには硬性内視鏡を別
々に容易しなくてはならず、使用時に使い分けが困難で
あり、ユーザーにとって高価になるという問題点がある
。

〔発明の目的〕

本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、１本
の硬性内視鏡を、外套管と組合せて使うときに、処置具
をチャンネルに挿通して、処置用としても使えるし、観
察用として、体腔内の狭い部分にも挿入して使う事がで
きる硬性内視鏡装置を促供することを目的とする。

〔問題点を解決するための手段及び作用〕本発明による
硬性内視鏡装置は、操作部に処置用チャンネルを設けた
処置用硬性内視鏡と、この内視鏡に選択的に接続可能な
２本の外套管とから成り、２本の外套管は、太さが互い
に異り、太い外套管には内視鏡が、偏心して接続されて
、外套管内に、上記処置用チャンネルに連通ずる通路が
でき、細い外套管には、硬性内視鏡が同軸的に接続され
、両外套管を選択的に組合せることで、処置用として、
また、体腔内の狭い部分の観察用として使える。

〔実施例〕

以下、図面を参照して本発明の詳細な説明する。

第１図乃至第３図は本発明の第１実施例の一１１様に係
り、第１図は硬性内視鏡および外套管の縦断面図、第２
図は第１図のｎ−ｎ　′断面図、第３図は、像伝送光学
系の曲折部分を示す説明図である。

第１図に示すように、処置用硬性鏡１は、硬性で細長の
挿入部２と、この挿入部２の後端に連設された大径の操
作部３と、この操作部３の側部から斜め後方に斜交分岐
して設けられた接眼部４とで構成されている。

前記挿入部２は、着脱自在な第１の外套管６にて被覆さ
れている。この外套管６は、後端部に大径の接続部６ａ
が形成され、この接続部６ａが、前記操作部３を構成す
る操作部本体８の前端部に形成された接続部８ａに接続
されている。

前記外套管６内には、後端部が前記操作部本体８の前端
部に設けられた開口部に接続固定された外管１１が、上
方に偏心して挿通されている。

この外管１１の先端部は、挿入部２の軸方向に対して斜
めの斜面状に切欠かれ、先端の開口面は前方斜め上方に
向いている。前記外管１１内には、レンズ管１２が、例
えば上方に偏心し、前記外管１１の上側内周面に接して
挿通されている。このレンズ管１２の後端側は、前記操
作部本体８の内部に導入されている。前記レンズ管１２
の先端部は、前記外管１１の先端部から若干突出され、
挿入部２の軸方向に対して斜めの斜面状に切欠かれてお
り、先端の開口面は、前方斜め下方を向き、カバーガラ
ス１４によって閉塞されている。

前記レンズ管１２内の前記カバーガラス１４の奥には、
凹レンズ１５、視野方向を前方斜め下方に設定するプリ
ズム１６．１？、凸レンズ１８等が配設され、対物レン
ズ系２０が構成されている。そして、前記レンズ管１２
内の前記対物レンズ系２０の後方に、挿入部２内の像伝
送光学系として直線状の自己収束型光導体（商品名「セ
ルフォック」）２１が挿通されている。この自己収束型
光導体２１は、直径が例えば１ｍｍ程度で、屈折率が中
心軸で最も高く、直径方向に連続的に減少しているもの
であり、一定間隔毎に結像しながら像を伝達するように
なっている。前記自己収束型光導体２１は、前記操作部
３まで延設され、後端部は前記レンズ管１２の後端部か
ら突出し、後端面には、防塵カバーガラス２２が接合さ
れている。

また、前記外管１１とレンズ管１２との間には、ファイ
ババンドルで形成された照明光伝達手段としてのライト
ガイド２５が挿通されている。このライトガイド２５の
基端部は、例えば前記操作部３の側方に設けられた図示
しないライトガイト口金に接続されている。また、前記
ライトガイド２５の先端面は、前記外管１２の先端開口
面に沿った斜面状に切欠かれ、このライトガイド２５に
よって伝達された照明光が先端面で屈折して視野方向を
中心とする適宜の範囲の角度で出射されるようになって
いる。

また、前記操作部本体８内の前記自己収束型光導体２１
の下側には、処置具チャンネル２６を形成する処置具チ
ャンネルパイプ２７が、前記自己収束型光導体２１と平
行に、前記操作部本体８を貫通して設けられている。こ
の処置具チャンネルパイプ２７の後端部には、操作部本
体８の後端から後方に突出し、チャンネル挿入口を形成
する筒状の挿入口体２８が連設されている。この挿入口
体２８には、処置具チャンネル２６の開閉を行うコック
２９が設けられている。前記挿入口体２８の後端の開口
から構成される装置具は、前記処置具チャンネルパイプ
２６を通り、挿入部２の外套管６内の外管１１の下側に
押通されるようになっている。

一方、前記接眼部４は、前記操作部本体８の側部に形成
された開口部に接続固定され、斜め後方に延設された接
眼筒体３１を備えている。この接眼筒体３１は、操作部
本体８内の空間に連通し、後端部には、後方に拡径とな
る接眼枠（アイピース）３２が設けられている。前記接
眼筒体３１内には、略筒状のプリズム保持枠３３が内装
され、更に、このプリズム保持枠３３内には、略筒状の
レンズ保持枠３４が内装されている。このレンズ保持枠
３４内には、接眼リレーレンズ系３５が収納されている
。また、前記プリズム枠３３の前記接眼リレーレンズ系
３５の先端側には、前記自己収束型光導体２１からの光
を反射させて前記接眼リレーレンズ系３５に導く反射光
学部材としての反射プリズム４１と、台形プリズム４２
とが、先端側からこの順に、一体化されて収納固定され
ている。第３図に拡大して示すように、前記反射プリズ
ム４１は、前記操作部本体８内に突出され、入射面４１
ａは前記自己収束型光導体２１の光軸に垂直に、前記防
塵カバーガラス２２に所定の間隔を開けて対向している
。この反射プリズム４１の反射面４１ｂは、前記入射面
４１ａから入射した光を前記接眼部４側に、略直角に反
射するように設定されている。そして、この反射面４１
ｂで反射され、反射プリズム４１の出射面４１ｃから出
射された光は、前記出射面４１ｃに対向する前記台形プ
リズム４２の斜面４２ａからこの台形プリズム４２に入
射し、反射後の光軸が前記接眼リレーレンズ系３５の光
軸と一致するように反射面（底面）４２ｂで反射される
ようになっている。

そして、この反射面４２ｂで反射された光は、他方の斜
面４２ｃから出射され、前記接眼リレーレンズ系３５に
入射するようになっている。

このように、本実施例では、挿入部２内に、この挿入部
２内の像伝送光学系として直線状の自己収束型光導体２
１が配設され、一方、操作部３の側方に、前記自己収束
型光導体２１の光軸の曲折延長線上に光軸を存する接眼
部４（接眼リレーレンズ系３５）が設けられている。そ
して、前記自己収束型光導体２１と前記接眼部４とは、
反射プリズム４１及び台形プリズム４２の反射光学部材
によって、光学的に連結されている。他方、操作部３に
は、処置具チャンネル２６から処置具を挿通ずることが
できる外套管６が接続されて使用される。

従って、挿入部２先端の対物レンズ系２０によって結像
された像は、自己収束型光導体２１によって操作部３に
伝送され、反射プリズム４１及び台形プリズム４２によ
って接眼部４の接眼リレーレンズ系３５に導かれる。そ
して、この像は、前記接眼部４の後端の接眼枠３２に目
を近付けることにより観察されながら処置具を挿通して
処置が行われる。

このように、接眼部４の接眼枠３２が操作部３の側方に
、ある程度能れて配置されているので、観察しながらの
処置を円滑に行うことができる。

第４図、第５図は第１実施例の別の態様に係り、第４図
は硬性内視鏡および外套管の縦断面図、第５図は第４図
のｖ−ｖ　”断面図である。

処置用硬性鏡１に関しては第１図と同様であるので同一
符号を付して説明を省略する。この硬性鏡１の挿入部２
は、着脱自在な第２の外套管１０６にて被覆されている
。この外套管１０６は、外管１１と同軸的に細い円形に
形成され、後端部には大径の接続部１０６ａが形成され
ている。この接続部１０６ａは、操作部３を構成する操
作部本体８の前端部に形成された接続部８ａに接続でき
る様に第１の外套管６と同じ構造を有している。尚、処
置具チャンネル２６は接続部１０６ａにより閉塞される
。

この第１実施例の別のＢ様では外套管１０６を非常に細
くすることができるので、体腔内では観察専用として非
常に狭いところまで挿入して観察することができる。

また、処置具を挿通できる第１の外套管６と細い第２の
外套管１０６の２本を用意しておくと、１本の硬性内視
鏡１で第１図の様に処置用としても使えるし、第４図の
様に観察専用としても使うことができる。

第６図及び第７図は本発明の他の実施例に係り、第６図
は観察光学系を示す説明図、第７図は硬性内視鏡の側面
図である。

本実施例の硬性内視鏡６１は、第７図に示すように、接
眼部４が、第１実施例のような斜交分岐ではなく、操作
部３から直交分岐して設けられている。すなわち、接眼
部４は、前記操作部３の操作部本体８の側部から挿入部
２の軸方向に略直交して延設された第１の接眼筒部６３
と、この第１の接眼筒部６３の先端部に、接続部６４を
介して、略直交して接続された第２の接眼筒部６５を備
え、前記第２の接眼筒部６５の後端に、接眼枠６６が設
けられている。

第６図に示すように、前記挿入部２内の像伝送光学系と
しての自己収束型光導体２１の後端には、防塵カバーガ
ラス２２が接合され、この防塵カバーガラス２２に対向
して、前記自己収束型光導体２１からの光を前記第１の
接眼筒部６３側に略直角に反射させる反射プリズム７１
が、操作部本体８内に配設されている。

一方、前記第１の接眼筒部６３内には、第１の接眼部リ
レーレンズ径７３が収納され、前記第２の接眼筒部６５
内には、第２の接眼部リレーレンズ系７５が収納され、
前記第１及び第２の接眼部リレーレンズ系７３．７５は
、接続部６４内に設けられた反射プリズム７４によって
光学的に接続されている。

そして、挿入部２先端の対物レンズ系２０によって結像
された像は、自己収束型光導体２１によって操作部３に
伝送され、反射プリズム７１によって接眼部４の第１の
接眼部リレーレンズ系７３に導かれる。そして、この像
は、更に反射プリズム７４、第２の接眼リレーレンズ系
７５によって前記接眼部４の後端の接眼枠６６部分まで
伝送される。

次に、第８図乃至第１２図は複数の外套管を使い分ける
場合の挿入補助具を示している。即ち、細い第２の外套
管１０６を挿入使用して観察した後、同じ場所に太い第
１の外套管６を挿入して観察しながら処置するように使
い分ける場合の挿入補助具である。第８図はガイドワイ
ヤ８０を示しており、細い第２の外套管１０６の内孔に
挿入可能な外径を存している。第９図はガイド溝付マン
ドリン８１を示しており、挿入部は太い第１の外套管６
の内孔に挿入可能でほぼ同形状の断面を有し、第１１図
に示す第９図の■−で断面図の様なガイド溝８２を有し
ている。このガイド溝８２はガイドワイヤ８０を挿入可
能な大きさを有している。また、手元側は外套管６の接
続部６ａに接続可能で、ガイド溝８２に連・続する第１
０図に示す第９図の側面図、第１２図に示す第９図の■
−ａ断面図の様なガイド孔８３を有している。これらの
挿入補助具を使用するに際しては、細い第２の外套管１
０６に硬性内視鏡１を押入して観察した後、外套管１０
６を残して硬性内視鏡１を技去する９次に、外套管１０
６の中にガイドワイヤ８０を挿入し、ガイドワイヤ８０
を残して外套管１０６を技去する。一方、太い第１の外
套管６の中にガイド溝付マンドリン８１を挿入して組合
わせ、ガイドワイヤ８０がガイド溝Ｂ２、ガイド孔８３
に入るようにしながら、ガイドワイヤ８０を案内にして
外套管６をガイド溝付マンドリン８１を組合わせたまま
挿入する。次に、外套管６からマンドリン８１を技去し
、外套管６中に硬性内視鏡１を挿入して観察と処置を行
なう。

この挿入補助具を使用することにより複数の外套管を容
易に使い分けることができる。

尚、本発明は、上述した実施例に限定されず、例えば硬
性内視鏡１の像伝送光学系として自己収束型光導体２１
に替えて、リレーレンズ光学系、ファイババンドルから
成るイメージガイドコンジット等を用いても良い。

〔発明の効果〕

本発明によれば、１本の処置具チャンネルを操作部に存
した硬性内視鏡に対して挿入部の太さが異なる少なくと
も２本の外套管が接続できる様にしたので、外套管を使
い分けることで１本の硬性内視鏡を処置用と狭い体腔内
の観察用とに使うことができ、ユーザーの使用時の使い
分けが簡単で、且つ安価に複数の機能を有する硬性内視
鏡装置を提供できる。

【図面の簡単な説明】

第１図乃至第５図は本発明硬性内視鏡装置の第１実施例
に係り、第１図は硬性内視鏡装置の一態様を示す縦断面
図、第２図は第１図のｎ−■′断面図、第３図は光学系
の曲折部分を示す説明図、第４図は硬性内視鏡装置の別
の態様を示す縦断面図、第５図は第４図のｖ−ｖ　′断
面図、第６図および第７図は本発明の他の実施例に係り
、第６図は観察光学系を示す説明図、第７図は硬性内視
鏡装置としての側面図、第８図はガイドワイヤを示す図
、第９図はガイド溝付マンドリンを示す図、第１０図は
第９図の側面図。 第１１図は第９図のＭ−π断面図、第１２図は第９図の
■−夏断面図である。 ■−・−・−・−硬性内視鏡、２−・−・−・−挿入部
、３・・・−・−・・操作部、　　６・・・・−・・第
１の外套管、１０６・−・−・−・・第２の外套管

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 少なくとも観察光学系および操作部に設けた処置具チャ
   ンネルを有した処置用硬性内視鏡と、上記硬性内視鏡に
   選択的に接続可能な少なくとも２本の外套管とから成り
   、上記２本の外套管は挿入部の太さが互いに異り、太い
   外套管には内視鏡挿入部を外套管に対して偏心させて接
   続する接続手段を設け、上記処置チャンネルに連通する
   通路を外套管内に形成するようにし、細い外套管には内
   視鏡挿入部を外套管に対して同軸的に接続する接続手段
   を設けた事を特徴とする硬性内視鏡装置。