JP5690593B2 - 抗ｃ３５抗体併用療法および方法 - Google Patents

Description

発明の背景
発明の分野
本発明は、癌細胞、特に、Ｃ３５を発現する癌細胞を殺滅する方法に関する。１つの局面において、その方法は、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＨＥＲ２抗体を投与する工程を包含する。別の局面において、その方法は、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＥＧＦＲ抗体を投与する工程を包含する。いくつかの実施形態において、それらの抗体とともに、治療薬も投与される。別の局面において、本発明は、Ｃ３５陽性癌に対する処置を計画する方法に関し、その方法は、レセプター分子（例えば、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよびＩＧＦＲ）の発現について試験する工程を包含する。

背景技術
細胞の成長は、身体の特定の必要性に応答して慎重に制御されるプロセスである。時折、細胞分裂に対するルールを命ずる複雑かつ高度に制御される調節が、故障する。これが起きると、細胞は、その恒常性の制御とは無関係に成長および分裂し始め、一般に癌と称される状態が生じる。実際、癌は、２５〜４４歳のアメリカ人の主な死因の第２位である。

癌に対する現在の治療としては、化学療法および放射線療法が挙げられる。化学療法薬は、主にアポトーシスを誘導することによって癌細胞を殺滅する（非特許文献１；非特許文献２；非特許文献３）。放射線療法は、アポトーシスを誘導すること、および他の機序によって癌細胞を殺滅する。しかしながら、化学療法および放射線療法は、所与の腫瘍におけるすべての細胞を殺滅せず、そのような処置を生き延びた細胞は、成長し続ける。したがって、これらの処置は、腫瘍全体を根絶するためには不十分であることが多い。ゆえに、癌を処置する改善された治療方法が必要である。

腫瘍細胞において差次的に発現される表面膜マーカーを、抗体を用いて標的化する癌に対する免疫療法のストラテジーも開発されている（例えば、特許文献１、「Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｔｏ ｔｈｅ ＨＥＲ２ Ｒｅｃｅｐｔｏｒ」１９９５年５月２３日出願；１９９８年６月２３日発行）。しかしながら、腫瘍において差次的に発現される多くの抗原は、腫瘍細胞の表面上に露出されない。結果として、そのような細胞内の抗原は、抗体ベースの治療に対する標的として適当でない。

米国特許第５，７７０，１９５号明細書

Ｆｉｓｈｅｒ，Ｄ．Ｅ．，Ｃｅｌｌ ７８：５３９−５４２（１９９４） Ｆｕｎｇ，Ｃ．Ｙ．，ａｎｄ Ｄ．Ｅ．Ｆｉｓｈｅｒ，Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｏｎｃｏｌ．１３：８０１−８０７（１９９５） Ｌｏｗｅ，Ｓ．Ｗ．ら、Ｃｅｌｌ ７４：９５７−９６７（１９９３）

発明の概要
本発明は、Ｃ３５およびＨＥＲ２を発現する癌細胞を殺滅する方法に関し、その方法は、前記細胞に：（ａ）Ｃ３５に特異的に結合する、ある量の抗Ｃ３５抗体またはその抗原結合フラグメント；および（ｂ）ＨＥＲ２に特異的に結合する、ある量の抗ＨＥＲ２抗体またはその抗原結合フラグメントを投与する工程を包含し、ここで、抗Ｃ３５抗体の前記量および前記抗ＨＥＲ２抗体の前記量は、前記癌細胞を殺滅するために有効である。１つの実施形態において、その方法は、ある量の治療薬を投与する工程をさらに包含する。１つの実施形態（ｅｍｂｏｄｍｅｎｔ）において、その方法は、インビボにおいて行われる。さらなる実施形態において、その方法は、ヒトなどの哺乳動物において行われる。
本発明は、例えば以下の項目を提供する。
（項目１）
Ｃ３５およびＨＥＲ２を発現する癌細胞を殺滅する方法であって、該方法は、該細胞に：（ａ）Ｃ３５に特異的に結合する、ある量の抗Ｃ３５抗体またはその抗原結合フラグメント；および（ｂ）ＨＥＲ２に特異的に結合する、ある量の抗ＨＥＲ２抗体またはその抗原結合フラグメントを投与する工程を包含し、ここで、抗Ｃ３５抗体の該量および該抗ＨＥＲ２抗体の該量は、該癌細胞を殺滅するために有効である、方法。
（項目２）
（ｃ）ある量の治療薬を投与する工程をさらに包含する、項目１に記載の方法。
（項目３）
前記方法が、インビボにおいて行われる、項目１または２に記載の方法。
（項目４）
前記方法が、哺乳動物において行われる、項目１〜３のいずれか１項に記載の方法。
（項目５）
前記哺乳動物が、ヒトである、項目４に記載の方法。
（項目６）
前記治療薬が、化学療法剤である、項目２〜５のいずれかに記載の方法。
（項目７）
前記化学療法剤が、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、アドリアマイシン、ドセタキセル、タキソテール、ゲムシタビンおよびビノレルビンからなる群から選択される、項目６に記載の方法。
（項目８）
前記化学療法剤が、パクリタキセルである、項目７に記載の方法。
（項目９）
前記化学療法剤が、アドリアマイシンである、項目７に記載の方法。
（項目１０）
前記治療薬が、放射線である、項目２〜５のいずれかに記載の方法。
（項目１１）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つを投与する前に投与される、項目２〜１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１２）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つを投与した後に投与される、項目２〜１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１３）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つと同時に投与される、項目２〜１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１４）
前記抗Ｃ３５抗体と前記抗ＨＥＲ２抗体とが、同時に投与される、項目２〜１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１５）
前記抗Ｃ３５抗体および前記抗ＨＥＲ２抗体が、連続的に投与される、項目２〜１０のいずれか１項に記載の方法。
（項目１６）
前記抗体またはそのフラグメントの各々が、約０．１ｍｇ／ｋｇから約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重の用量で投与される、項目１〜１５のいずれか１項に記載の方法。
（項目１７）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５、ＭＡｂ１７１およびそれらのバリアントまたは誘導体からなる群から選択される、項目１〜１６のいずれか１項に記載の方法。
（項目１８）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのバリアントもしくは誘導体である、項目１７に記載の方法。
（項目１９）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのバリアントもしくは誘導体である、項目１７に記載の方法。
（項目２０）
前記抗ＨＥＲ２抗体が、トラスツズマブである、項目１〜１９のいずれか１項に記載の方法。
（項目２１）
前記癌細胞が、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される、項目１〜２０のいずれか１項に記載の方法。
（項目２２）
前記癌細胞が、乳癌細胞である、項目２１に記載の方法。
（項目２３）
前記乳癌細胞が、管内癌細胞である、項目２２に記載の方法。
（項目２４）
前記方法が、１つより多い抗Ｃ３５抗体またはそのフラグメントを投与する工程を包含する、項目１〜２３のいずれか１項に記載の方法。
（項目２５）
前記方法が、１つより多い抗ＨＥＲ２抗体を投与する工程を包含する、項目１〜２４のいずれか１項に記載の方法。
（項目２６）
前記抗Ｃ３５抗体が、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である、項目１〜２５のいずれか１項に記載の方法。
（項目２７）
前記抗ＨＥＲ２抗体が、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である、項目１〜２６のいずれか１項に記載の方法。
（項目２８）
患者におけるＣ３５陽性癌細胞を殺滅する方法であって、該方法は：
ａ）該患者の癌細胞のサンプルにおけるＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現について試験する工程；および
ｂ）該癌細胞が、ＥＧＦＲ発現について陽性であるとき、該癌細胞を殺滅するのに有効な、ある量の抗ＥＧＦＲ抗体およびある量の抗Ｃ３５抗体を投与する工程；または
ｃ）該癌細胞が、ＨＥＲ２発現について陽性であるとき、該癌細胞を殺滅するのに有効な、ある量の抗ＨＥＲ２抗体およびある量の抗Ｃ３５抗体を投与する工程
を包含する、方法。
（項目２９）
前記ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現が、インビトロアッセイによって測定される、項目２８に記載の方法。
（項目３０）
前記インビトロアッセイが、免疫組織化学（ＩＨＣ）、蛍光インサイチュハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）および酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）からなる群から選択される、項目２９に記載の方法。
（項目３１）
前記ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現が、インビボアッセイによって測定される、項目２８に記載の方法。
（項目３２）
前記ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現が、細胞イメージングアッセイによって測定される、項目３１に記載の方法。
（項目３３）
前記ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現が、異なるアッセイ方法によって測定される、項目２８に記載の方法。
（項目３４）
前記ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現が、同じアッセイ方法によって測定される、項目２８に記載の方法。
（項目３５）
前記癌が、乳癌である、項目２８に記載の方法。
（項目３６）
前記乳癌が、管内癌である、項目３５に記載の方法。
（項目３７）
前記乳癌が、乳癌転移である、項目３５に記載の方法。
（項目３８）
前記抗ＥＧＦＲ抗体が、セツキシマブである、項目２８に記載の方法。
（項目３９）
前記抗ＨＥＲ２抗体が、トラスツズマブである、項目２８に記載の方法。
（項目４０）
前記抗Ｃ３５抗体が、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのヒト化バリアントもしくはヒト化誘導体である、項目２８に記載の方法。
（項目４１）
前記抗Ｃ３５抗体が、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのヒト化バリアント誘導体である、項目２８に記載の方法。
（項目４２）
前記抗Ｃ３５抗体が、完全ヒト抗体である、項目２８に記載の方法。
（項目４３）
前記抗ＥＧＦＲ抗体と前記抗Ｃ３５抗体とが、異なる時点で投与される、項目２８に記載の方法。
（項目４４）
前記抗ＥＧＦＲ抗体が、前記抗Ｃ３５抗体の前に投与される、項目４３に記載の方法。
（項目４５）
前記抗ＨＥＲ２抗体と前記抗Ｃ３５抗体とが、異なる時点で投与される、項目２８に記載の方法。
（項目４６）
前記抗ＨＥＲ２抗体が、前記抗Ｃ３５抗体の前に投与される、項目４５に記載の方法。
（項目４７）
Ｃ３５陽性癌を有する患者に対する処置を計画する方法であって、該方法は：
（ａ）該癌患者由来の生物学的サンプルにおけるＨＥＲ２およびＥＧＦＲの発現について試験する工程；
（ｂ）抗Ｃ３５抗体およびＨＥＲ２またはＥＧＦＲに対する抗体を含む併用抗体療法を選択する工程
を包含し、ここで、該生物学的サンプルが、ＨＥＲ２発現について陽性であるときに、抗ＨＥＲ２抗体が選択され、該生物学的サンプルがＥＧＦＲ発現について陽性であるときにＥＧＦＲ抗体が選択される、方法。
（項目４８）
前記生物学的サンプルが、腫瘍組織、血漿および血清からなる群から選択される、項目４７に記載の方法。
（項目４９）
前記Ｃ３５陽性癌が、乳癌である、項目４７に記載の方法。
（項目５０）
前記乳癌が、管内癌である、項目４９に記載の方法。
（項目５１）
前記乳癌が、乳癌転移である、項目４９に記載の方法。
（項目５２）
前記抗ＥＧＦＲ抗体が、セツキシマブである、項目４７に記載の方法。
（項目５３）
前記抗ＨＥＲ２抗体が、トラスツズマブである、項目４７に記載の方法。
（項目５４）
前記抗Ｃ３５抗体が、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのヒト化バリアントもしくはヒト化誘導体である、項目４７に記載の方法。
（項目５５）
前記抗Ｃ３５抗体が、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのヒト化バリアント誘導体である、項目４７に記載の方法。
（項目５６）
前記抗Ｃ３５抗体が、完全ヒト抗体である、項目４７に記載の方法。
（項目５７）
抗体併用療法を用いて癌を処置する方法に対して治療的に応答する患者を同定するための方法であって、該方法は：
ａ）該患者の癌細胞のサンプルにおけるＣ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現について試験する工程；
ｂ）該癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２の組み合わせを決定する工程；および
ｃ）該癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の組み合わせに対する抗体の組み合わせを提供する工程
を包含する、方法。
（項目５８）
前記癌が、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される、項目５７に記載の方法。
（項目５９）
前記癌が、乳癌である、項目５８に記載の方法。
（項目６０）
前記乳癌が、管内癌である、項目５９に記載の方法。
（項目６１）
前記Ｃ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現が、インビトロアッセイによって測定される、項目５７に記載の方法。
（項目６２）
前記インビトロアッセイが、免疫組織化学（ＩＨＣ）、蛍光インサイチュハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）および酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）からなる群から選択される、項目６１に記載の方法。
（項目６３）
前記ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現が、インビボアッセイによって測定される、項目５７に記載の方法。
（項目６４）
前記ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現が、細胞イメージングアッセイによって測定される、項目６３に記載の方法。
（項目６５）
前記細胞が、Ｃ３５とＥＧＦＲとの組み合わせを発現する、項目５７に記載の方法。
（項目６６）
前記抗体の組み合わせが、抗Ｃ３５抗体および抗ＥＧＦＲ抗体を含む、項目６５に記載の方法。
（項目６７）
前記細胞が、Ｃ３５とＨＥＲ２との組み合わせを発現する、項目５７に記載の方法。
（項目６８）
前記抗体の組み合わせが、抗Ｃ３５抗体および抗ＨＥＲ２抗体を含む、項目６５に記載の方法。
（項目６９）
前記細胞が、Ｃ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の組み合わせを発現する、項目５７に記載の方法。
（項目７０）
前記提供される抗体の組み合わせが、抗Ｃ３５抗体、抗ＥＧＦＲ抗体および抗ＨＥＲ２抗体である、項目６９に記載の方法。
（項目７１）
ｄ）前記患者の癌細胞のサンプルにおけるＩＧＦＲの発現について試験する工程；
ｅ）該癌細胞において発現される、Ｃ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２およびＩＧＦＲの組み合わせを決定する工程；および
ｆ）該癌細胞において発現される、Ｃ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２およびＩＧＦＲの組み合わせに対する抗体の組み合わせを提供する工程
をさらに包含する、項目５７に記載の方法。
（項目７２）
前記細胞が、Ｃ３５とＩＧＦＲとの組み合わせを発現する、項目７１に記載の方法。
（項目７３）
前記抗体の組み合わせが、抗Ｃ３５抗体および抗ＩＧＦＲ抗体を含む、項目７２に記載の方法。
（項目７４）
Ｃ３５およびＥＧＦＲを発現する癌細胞を殺滅するための方法であって、該方法は、該細胞に：（ａ）Ｃ３５に特異的に結合する、ある量の抗Ｃ３５抗体またはその抗原結合フラグメント；および（ｂ）ＥＧＦＲに特異的に結合する、ある量の抗ＥＧＦＲ抗体またはその抗原結合フラグメントを投与する工程を包含し、ここで、抗Ｃ３５抗体の該量および該抗ＥＧＦＲ抗体の該量は、該癌細胞を殺滅するために有効である、方法。
（項目７５）
（ｃ）ある量の治療薬を投与する工程をさらに包含する、項目７４に記載の方法。
（項目７６）
前記方法が、インビボにおいて行われる、項目７４または７５に記載の方法。
（項目７７）
前記方法が、哺乳動物において行われる、項目７３〜７５のいずれか１項に記載の方法。
（項目７８）
前記哺乳動物が、ヒトである、項目７７に記載の方法。
（項目７９）
前記治療薬が、化学療法剤である、項目７５〜７８のいずれかに記載の方法。
（項目８０）
前記化学療法剤が、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、アドリアマイシン、ドセタキセル、タキソテール、ゲムシタビンおよびビノレルビンからなる群から選択される、項目７９に記載の方法。
（項目８１）
前記化学療法剤が、パクリタキセルである、項目８０に記載の方法。
（項目８２）
前記化学療法剤が、アドリアマイシンである、項目８０に記載の方法。
（項目８３）
前記治療薬が、放射線である、項目７５〜７８のいずれかに記載の方法。
（項目８４）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つを投与する前に投与される、項目７５〜８３のいずれか１項に記載の方法。
（項目８５）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つを投与した後に投与される、項目７５〜８３のいずれか１項に記載の方法。
（項目８６）
前記治療薬が、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つと同時に投与される、項目７５〜８３のいずれか１項に記載の方法。
（項目８７）
前記抗Ｃ３５抗体と前記抗ＥＧＦＲ抗体とが、同時に投与される、項目７５〜８３のいずれか１項に記載の方法。
（項目８８）
前記抗Ｃ３５抗体および前記抗ＥＧＦＲ抗体が、連続的に投与される、項目７５〜８３のいずれか１項に記載の方法。
（項目８９）
前記抗体またはそのフラグメントの各々が、約０．１ｍｇ／ｋｇから約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重の用量で投与される、項目７５〜８８のいずれか１項に記載の方法。
（項目９０）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５、ＭＡｂ１７１およびそれらのバリアントまたは誘導体からなる群から選択される、項目７５〜８８のいずれか１項に記載の方法。
（項目９１）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのバリアントもしくは誘導体である、項目９０に記載の方法。
（項目９２）
前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのバリアントもしくは誘導体である、項目９０に記載の方法。
（項目９３）
前記抗ＥＧＦＲ抗体が、セツキシマブである、項目７５〜９２のいずれか１項に記載の方法。
（項目９４）
前記癌細胞が、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される、項目７５〜９３のいずれか１項に記載の方法。
（項目９５）
前記癌細胞が、乳癌細胞である、項目９４に記載の方法。
（項目９６）
前記乳癌細胞が、管内癌細胞である、項目９５に記載の方法。
（項目９７）
前記方法が、１つより多い抗Ｃ３５抗体またはそのフラグメントを投与する工程を包含する、項目７５〜９６のいずれか１項に記載の方法。
（項目９８）
前記方法が、１つより多い抗ＥＧＦＲ抗体を投与する工程を包含する、項目７５〜９７のいずれか１項に記載の方法。
（項目９９）
前記抗Ｃ３５抗体が、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である、項目７５〜９８のいずれか１項に記載の方法。
（項目１００）
前記抗ＥＧＦＲ抗体が、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である、項目７５〜９９のいずれか１項に記載の方法。

本発明の１つの実施形態において、治療薬は、化学療法剤である。その化学療法剤は、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、アドリアマイシン、ドセタキセル、タキソテール、ゲムシタビンおよびビノレルビンからなる群から選択される。１つの実施形態において、化学療法剤は、パクリタキセルである。別の実施形態において、化学療法剤は、アドリアマイシンである。さらに別の実施形態において、治療薬は、放射線である。

本発明の１つの実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つを投与する前に投与される。別の実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つを投与した後に投与される。さらなる実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＨＥＲ２抗体のうちの少なくとも１つと同時に投与される。抗Ｃ３５抗体および抗ＨＥＲ２抗体は、同時に、または連続的に投与される。１つの実施形態において、抗体またはそのフラグメントの各々は、約０．１ｍｇ／ｋｇ〜約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重の用量で投与される。

本発明の１つの実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５、ＭＡｂ１７１およびそれらのバリアントまたは誘導体からなる群から選択される。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのバリアントもしくは誘導体である。さらなる実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのバリアントもしくは誘導体である。

本発明の１つの実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。

本発明の１つの実施形態において、癌細胞は、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される。別の実施形態において、癌細胞は、乳癌細胞である。さらなる実施形態において、乳癌細胞は、乳管内癌（ｉｎｔｒａｄｕｃｔａｌ ｃａｒｃｉｎｏｍａ）細胞である。

本発明の１つの実施形態において、本方法は、１つより多い抗Ｃ３５抗体またはそのフラグメントを投与する工程を包含する。別の実施形態において、本方法は、１つより多い抗ＨＥＲ２抗体を投与する工程を包含する。

本発明の１つの実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である。別の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である。

本発明は、患者におけるＣ３５陽性癌細胞を殺滅する方法にも関し、その方法は、前記患者の癌細胞のサンプルにおけるＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現について試験する工程；および前記癌細胞が、ＥＧＦＲ発現について陽性であるとき、前記癌細胞を殺滅するのに有効な、ある量の抗ＥＧＦＲ抗体およびある量の抗Ｃ３５抗体を投与する工程；または前記癌細胞が、ＨＥＲ２発現について陽性であるとき、前記癌細胞を殺滅するのに有効な、ある量の抗ＨＥＲ２抗体およびある量の抗Ｃ３５抗体を投与する工程を包含する。本発明の１つの実施形態において、ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現は、インビトロアッセイによって測定される。別の実施形態において、インビトロアッセイは、免疫組織化学（ＩＨＣ）、蛍光インサイチュハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）および酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）からなる群から選択される。別の実施形態において、ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現は、インビボアッセイによって測定される。さらなる実施形態において、ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現は、細胞イメージングアッセイによって測定される。ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現は、異なるアッセイ方法または同じアッセイ方法によって測定され得る。

本発明の１つの実施形態において、癌は、乳癌である。さらなる実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。さらに別の実施形態において、乳癌は、乳癌転移である。

本発明の１つの実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。別の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。

本発明の１つの実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのヒト化バリアントもしくはヒト化誘導体である。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのヒト化バリアント誘導体である。さらなる実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、完全ヒト抗体である。

本発明の１つの実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体と前記抗Ｃ３５抗体とが、異なる時点で投与される。別の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、前記抗Ｃ３５抗体の前に投与される。別の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体と前記抗Ｃ３５抗体とが、異なる時点で投与される。さらなる実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、前記抗Ｃ３５抗体の前に投与される。

本発明は、Ｃ３５陽性癌を有する患者に対する処置を計画する方法にも関し、その方法は、前記癌患者由来の生物学的サンプルにおけるＨＥＲ２およびＥＧＦＲの発現について試験する工程；抗Ｃ３５抗体およびＨＥＲ２またはＥＧＦＲに対する抗体を含む併用抗体療法を選択する工程（ここで、その生物学的サンプルがＨＥＲ２発現について陽性であるとき、抗ＨＥＲ２抗体が選択され、その生物学的サンプルがＥＧＦＲ発現について陽性であるとき、ＥＧＦＲ抗体が選択される）を包含する。１つの実施形態において、生物学的サンプルは、腫瘍組織、血漿および血清からなる群から選択される。

本発明の１つの実施形態において、Ｃ３５陽性癌は、乳癌である。別の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。さらなる実施形態において、乳癌は、乳癌転移である。

本発明の１つの実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。別の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。さらなる実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのヒト化バリアントもしくはヒト化誘導体である。さらに別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのヒト化バリアント誘導体である。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、完全ヒト抗体である。

本発明は、抗体併用療法を用いて癌を処置する方法に対して治療的に応答する患者を同定するための方法にも関し、その方法は、前記患者の癌細胞のサンプルにおけるＣ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現について試験する工程；前記癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２の組み合わせを決定する工程；および前記癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の組み合わせに対する抗体の組み合わせを提供する工程を包含する。本発明の１つの実施形態において、癌は、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される。別の実施形態において、癌は、乳癌である。別の実施形態において、乳癌（ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｅｒ）は、乳管内癌である。

本発明の１つの実施形態において、Ｃ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現は、インビトロアッセイによって測定される。別の実施形態において、インビトロアッセイは、免疫組織化学（ＩＨＣ）、蛍光インサイチュハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）、ポリメラーゼ連鎖反応（ＰＣＲ）および酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）からなる群から選択される。

本発明の１つの実施形態において、ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現は、インビボアッセイによって測定される。別の実施形態において、ＥＧＦＲまたはＨＥＲ２の発現は、細胞イメージングアッセイによって測定される。１つの実施形態において、細胞は、Ｃ３５とＥＧＦＲとの組み合わせを発現する。本発明のさらなる実施形態において、抗体の組み合わせは、抗Ｃ３５抗体および抗ＥＧＦＲ抗体を含む。別の実施形態において、細胞は、Ｃ３５とＨＥＲ２との組み合わせを発現する。別の実施形態において、抗体の組み合わせは、抗Ｃ３５抗体および抗ＨＥＲ２抗体を含む。１つの実施形態において、細胞は、Ｃ３５、ＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の組み合わせを発現する。さらなる実施形態において、提供される抗体の組み合わせは、抗Ｃ３５抗体、抗ＥＧＦＲ抗体および抗ＨＥＲ２抗体である。

本発明の１つの実施形態において、本方法は、前記患者の癌細胞のサンプルにおけるＩＧＦＲの発現について試験する工程；前記癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２およびＩＧＦＲの組み合わせを決定する工程；および前記癌細胞において発現されるＣ３５、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２およびＩＧＦＲの組み合わせに対する抗体の組み合わせを提供する工程をさらに包含する。別の実施形態において、細胞は、Ｃ３５とＩＧＦＲとの組み合わせを発現する。さらなる実施形態において、抗体の組み合わせは、抗Ｃ３５抗体および抗ＩＧＦＲ抗体を含む。

本発明は、Ｃ３５およびＥＧＦＲを発現する癌細胞を殺滅する方法にも関し、その方法は、前記細胞に、Ｃ３５に特異的に結合する、ある量の抗Ｃ３５抗体またはその抗原結合フラグメント；およびＥＧＦＲに特異的に結合する、ある量の抗ＥＧＦＲ抗体またはその抗原結合フラグメントを投与する工程を包含し、ここで、抗Ｃ３５抗体の前記量および前記抗ＥＧＦＲ抗体の前記量は、前記癌細胞を殺滅するために有効である。１つの実施形態において、その方法は、ある量の治療薬を投与する工程をさらに包含する。別の実施形態において、その方法は、インビボにおいて行われる。別の実施形態において、その方法は、哺乳動物において行われる。さらに別の実施形態において、哺乳動物は、ヒトである。

本発明の１つの実施形態において、治療薬は、化学療法剤である。別の実施形態において、化学療法剤は、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、アドリアマイシン、ドセタキセル、タキソテール、ゲムシタビンおよびビノレルビンからなる群から選択される。１つの実施形態において、化学療法剤は、パクリタキセルである。別の実施形態において、化学療法剤は、アドリアマイシンである。さらなる実施形態において、治療薬は、放射線である。

１つの実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つを投与する前に投与される。別の実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つを投与した後に投与される。さらなる実施形態において、治療薬は、前記抗Ｃ３５抗体または前記抗ＥＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つと同時に投与される。

本発明の１つの実施形態において、抗Ｃ３５抗体と前記抗ＥＧＦＲ抗体とが、同時に投与される。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体および前記抗ＥＧＦＲ抗体は、連続的に投与される。さらなる実施形態において、抗体またはそのフラグメントの各々は、約０．１ｍｇ／ｋｇ〜約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重の用量で投与される。

本発明の１つの実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５、ＭＡｂ１７１およびそれらのバリアントまたは誘導体からなる群から選択される。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのバリアントもしくは誘導体である。別の実施形態において、抗Ｃ３５抗体またはフラグメントは、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのバリアントもしくは誘導体である。さらなる実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。

本発明の１つの実施形態において、癌細胞は、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される。別の実施形態において、癌細胞は、乳癌細胞である。さらなる実施形態において、乳癌細胞は、乳管内癌細胞である。

本発明の１つの実施形態において、本方法は、１つより多い抗Ｃ３５抗体またはそのフラグメントを投与する工程を包含する。別の実施形態において、本方法は、１つより多い抗ＥＧＦＲ抗体を投与する工程を包含する。さらなる実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である。さらに別の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、ヒト化抗体、キメラ抗体またはヒト抗体である。

本発明のこれらおよび他の局面は、以下でさらに詳細に説明される。

図１は、トラスツズマブ＋コントロールＩｇＧ、トラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｆ２抗体、トラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｂ３抗体または食塩水で処置された、ＢＴ４７４−ＭＤ移植マウスの平均腫瘍体積を示している（処置は、移植の１２日後に開始した）。トラスツズマブと、１Ｆ２または１Ｂ３抗Ｃ３５抗体との組み合わせは、トラスツズマブ単独と比べて腫瘍体積を有意に減少させた。矢印は、処置の時点を示している。 図２は、ＢＴ４７４−ＭＤ異種移植（ｘｅｎｏｅｎｇｒａｆｔｍｅｎｔ）後の腫瘍を有しないマウスの数が、トラスツズマブ＋コントロールＩｇＧまたは食塩水で処置されたマウスよりも、トラスツズマブ／抗Ｃ３５併用処置マウス（トラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｆ２またはトラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｂ３）の群のほうが多かったことを示している。矢印は、処置の時点を示している。 図３は、アポトーシス後期（Ａ）トラスツズマブ処置ＢＴ４７４細胞染色が、細胞表面抗Ｃ３５抗体染色に対して陽性であるが、（Ｂ）生存細胞は、細胞表面抗Ｃ３５抗体染色を示さないことを示している。 図４は、トラスツズマブ＋コントロールＩｇＧ、トラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｆ２、コントロールＩｇＧ、抗Ｃ３５ １Ｆ２または食塩水で処置されたＢＴ４７４−ＭＤ移植マウスにおける平均腫瘍体積を示している（処置を、平均腫瘍体積が約５０ｍｍ^３だった移植の１５日後に開始した）。トラスツズマブと抗Ｃ３５ １Ｆ２との併用によって、１Ｆ２抗Ｃ３５抗体単独またはトラスツズマブ単独と比べて、腫瘍体積が有意に減少した。矢印は、処置の時点を示している。 図５は、トラスツズマブ＋抗Ｃ３５ １Ｆ２と比較して、トラスツズマブ＋コントロールＩｇＧで処置された、または処置なし（食塩水）のＢＴ４７４−ＭＤ移植マウスにおける平均腫瘍体積を示している（処置を、平均腫瘍体積が約１００ｍｍ^３だった移植の２２日後に開始した）。トラスツズマブと１Ｆ２抗Ｃ３５抗体との併用によって、トラスツズマブ単独と比べて、腫瘍体積が有意に減少した。矢印は、処置の時点を示している。

発明の詳細な説明
概観
いくつかの研究は、アポトーシスを起こす細胞の表面膜の変化を報告している。これらの変化の中でも顕著であるのは、表面膜の外葉上のホスファチジルセリンの露出に反映されるような、リン脂質の非対称性が早期に喪失することである。この表面膜の組成の変化が、マクロファージによるアポトーシス細胞の認識および除去を促進すると報告されている（Ｆａｄｏｋ，Ｖ．Ａ．ら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４８：２２０７−２２１６（１９９２））。露出されたホスファチジルセリン分子への抗凝固薬のアネキシンＶの結合によって、アポトーシスを起こしている細胞の検出を可能にする一般的な方法が開発された（Ｋｏｏｐｍａｎ，Ｇ．ら、Ｂｌｏｏｄ ８４：１４１５−１４２０（１９９４））。

化学療法または放射線に誘導されるアポトーシスの条件下において腫瘍細胞膜上に露出されるようになる細胞内の腫瘍特異的抗原または腫瘍関連抗原のサブセットが存在すること、およびそのサブセットが抗体に結合体化された放射性同位体またはトキシンを腫瘍内に集中させるための有効な標的になり得ることが確定している。２００５年７月２１日公開の米国出願公開番号２００５／０１５８３２３Ａ１（その全体が本明細書中で参考として援用される）を参照のこと。特に、内側の細胞膜に通常会合される差次的に発現される腫瘍特異的Ｃ３５抗原は、放射線および／または化学療法によってアポトーシスを起こすように誘導された腫瘍細胞の表面膜上に露出するようになる。米国出願公開番号２００５／０１５８３２３Ａ１の図１〜３を参照のこと。そのような抗原（例えば、Ｃ３５）に対する抗体を使用する方法は、癌を処置する際に、アポトーシスを誘導する標準的な化学療法および放射線療法の治療的な利点を増強し得るので、特に有効であり得る。同様に、他のアポトーシス誘導剤（例えば、表面に発現される細胞シグナル伝達分子（例えば、成長因子レセプター（例えば、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／またはＩＧＦＲ））に対する抗体）は、細胞内の抗原に対する抗体、例えば、Ｃ３５に対する抗体の治療的な利点を改善するために使用され得る。

１つの局面において、本発明は、１つの実施形態において、アポトーシスの誘導と併せて作用することにより、腫瘍の根絶を増強する方法に関する。それは、腫瘍細胞において差次的に発現されるあるクラスの細胞内マーカーが、特異的抗体によって標的化され得るアポトーシス細胞の表面上に露出されるようになるという新規の観察結果に基づく。１つの局面において、アポトーシスは、細胞表面レセプター（例えば、ＥＧＦＲ、ＨＥＲ２またはＩＧＦＲ）に対する１つ以上の抗体を投与することによって誘導される。さらなる局面において、差次的に発現される細胞内の腫瘍抗原、例えば、Ｃ３５に対する１つ以上の抗体が、投与される。そのような抗体は、毒性の積み荷（ｐａｙｌｏａｄ）に結合体化されずに、または結合体化されて、投与され得る。この処置方法の利点は、数倍である。例えば、結合体化された抗体を用いるとき、この方法によって、アポトーシス標的の近くの他の非アポトーシス腫瘍細胞を破壊し得る毒性の積み荷を腫瘍環境に送達することが可能になる。また、２つ以上の抗体の組み合わせを投与することによって、それらの抗体が、相乗的に作用し得ることにより、より多くの細胞の殺滅をもたらし、そして化学療法もしくは放射性療法をより低用量にすること、または化学療法もしくは放射性療法を排除することを可能にすることによって、関連する毒性を減少させる。その上、この方法は、例えば、アポトーシス誘導剤で処理することによって、表面膜の構成要素の変化によって証明されるような、アポトーシスプロセスを開始した生存細胞が、アポトーシスの進行を逆転させることおよび成長を再開させることを別途妨げ得る（Ｈａｍｍｉｌｌ，Ａ．Ｋ．ら、Ｅｘｐ．Ｃｅｌｌ Ｒｅｓ．２５１：１６−２１（１９９９））。

Ｅｖａｎｓらは、Ｃ３５が、乳癌において過剰発現されること（試験した浸潤性乳腺管癌のグレード１の３２％ならびにグレード２および３の６６％がＣ３５発現について陽性だった）ことを報告した。Ｅｖａｎｓら、Ｍｏｌ．Ｃａｎｃｅｒ Ｔｈｅｒ．５：２９１９−３０（２００６年１１月）（その全体が本明細書中で参考として援用される）。Ｃ３５の発現が、正常なヒト組織では限定的であるので（Ｅｖａｎｓら、２００６を参照のこと）、それは、特に乳癌における、生物学的マーカーならびに診断的および治療的な標的として使用するための優れた候補である。

正常細胞は、成長因子レセプターチロシンキナーゼ（ＲＴＫ）の、それぞれのリガンドによる高度に制御された活性化によって増殖するが、癌細胞もまた、成長因子レセプターの活性化によって増殖するが、正常な増殖の慎重な制御を失っている。制御の喪失は、数多くの因子（例えば、成長因子および／またはレセプターの過剰発現、ならびに成長因子によって制御される生化学的経路の自律的な活性化）によって引き起こされ得る。腫瘍形成に関与するＲＴＫのいくつかの例は、上皮成長因子（ＥＧＦＲ）、血小板由来成長因子（ＰＤＧＦＲ）、インスリン様成長因子（ＩＧＦＲ）、神経成長因子（ＮＧＦＲ）および線維芽細胞成長因子（ＦＧＦ）に対するレセプターである。これらの成長因子のそれらの細胞表面レセプターに対する結合は、レセプターの活性化を誘導し、それによって、シグナル伝達経路が開始され、改変され、そして細胞の増殖および分化が導かれる。

上皮成長因子（ＥＧＦ）レセプターファミリーのメンバーは、上皮細胞の腫瘍形成に関連する、特に重要な成長因子レセプターチロシンキナーゼである。発見されたＥＧＦレセプターファミリーの第１のメンバーは、多くのタイプの腫瘍細胞上で発現されるＥＧＦＲだった。ＥＧＦＲは、腫瘍細胞の分裂および成長、修復および生存、血管新生、浸潤ならびに腫瘍転移の制御に関与することが見出されている。

ＥＧＦＲは、細胞外リガンド結合ドメイン、膜貫通領域および細胞質タンパク質チロシンキナーゼドメインを有する１７０ｋＤの膜貫通糖タンパク質である。特異的なリガンドが結合することにより、ＥＧＦＲの自己リン酸化、レセプターの細胞質チロシンキナーゼドメインの活性化、ならびに腫瘍の成長および生存を制御する複数のシグナル伝達経路の開始がもたらされる。ＥＧＦＲ経路は、腫瘍内の、ＶＥＧＦおよび塩基性線維芽細胞（ｂａｓｉｓ ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｉｃ）成長因子（ｂＦＧＦ）などの他の様々な血管新生因子の産生にも影響する。

多くのヒト腫瘍は、ＥＧＦＲを発現するか、または過剰発現すると報告されている。ＥＧＦＲの発現は、不良な予後、生存時間の短縮および／または転移の増加と相関する。ＥＧＦＲは、この腫瘍形成への関与が理由で、抗癌治療に対して特異的に標的化されている。これらの治療は、レセプターの細胞外ドメインへのリガンドの結合を阻止するモノクローナル抗体、またはシグナル伝達を妨げるように細胞内領域に対して直接作用する合成チロシンキナーゼインヒビターを主に含んでいる。抗ＥＧＦＲ抗体は、ＥＧＦＲ陽性腫瘍細胞におけるアポトーシスも誘導する。

ソマトメジンとしても知られるインスリン様成長因子としては、インスリン様成長因子−Ｉ（ＩＧＦ−Ｉ）およびインスリン様成長因子−ＩＩ（ＩＧＦ−ＩＩ）が挙げられる（Ｋｌａｐｐｅｒら、Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌ．１１２：２２１５（１９８３）；Ｒｉｎｄｅｒｋｎｅｃｈｔら、Ｆｅｂｓ．Ｌｅｔｔ．８９：２８３（１９７８））。これらの成長因子は、ＩＧＦＲ１に結合することによって（Ｓｅｐｐ−Ｌｏｒｅｎｚｉｎｏ Ｂｒｅａｓｔ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ４７：２３５（１９９８））腫瘍細胞を含む様々な細胞型に対してマイトジェン活性を発揮する（Ｍａｃａｕｌａｙ Ｂｒ．Ｊ．Ｃａｎｃｅｒ ６５：３１１（１９９２））。ＩＧＦとＩＧＦＲ１との相互作用は、チロシン残基上のレセプターの自己リン酸化を引き起こすことによってレセプターを活性化する（Ｂｕｔｌｅｒら、Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ａｎｄ Ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ １２１：１９（１９９８））。いったん活性化されると、ＩＧＦＲ１は、細胞内の標的を次々にリン酸化することにより、細胞のシグナル伝達経路を活性化する。このレセプター活性化は、腫瘍細胞の成長および生存の刺激に対して決定的なものである。ゆえに、ＩＧＦＲ１活性の阻害は、ヒトの癌の成長および他の増殖性疾患を処置するためまたは予防するための価値ある有望な方法である。

いくつかの一連の証拠から、ＩＧＦ−Ｉ、ＩＧＦ−ＩＩおよびそれらのレセプターであるＩＧＦＲ１が、悪性の表現型の重要なメディエーターであることが示唆される。ＩＧＦ−Ｉの血漿レベルは、前立腺癌リスクの最も強力な予測子であることが見出されており（Ｃｈａｎら、Ｓｃｉｅｎｃｅ ２７９：５６３（１９９８））、そして同様の疫学的研究は、血漿ＩＧＦ−Ｉレベルと乳癌、結腸癌および肺癌のリスクとを強く結びつけている。

化学的に誘導されたラットの神経芽細胞腫由来のＤＮＡを用いたトランスフェクション研究の結果として、別のトランスフォーミング遺伝子が、同定された。当初はｎｅｕと呼ばれたこの遺伝子は、ｃ−ｅｒｂＢ癌原遺伝子に関連することが示されたが、ｃ−ｅｒｂＢ癌原遺伝子とは異なるものである。ヒトのゲノムＤＮＡライブラリーおよび相補ＤＮＡ（ｃＤＮＡ）ライブラリーをスクリーニングするプローブとしてｖ−ｅｒｂＢおよびヒトＥＧＦＲを用いて、２つの異なるグループが、独立して、それぞれＨＥＲ２およびｃ−ｅｒｂＢ−２と呼ばれるヒトｅｒｂＢ関連遺伝子を単離した。その後の配列解析および染色体マッピング研究から、ｃ−ｅｒｂＢ−２およびＨＥＲ２が、ｎｅｕのバリアント種であることが明らかになった。

ＨＥＲ２もまた、チロシンキナーゼファミリーのメンバーであり；そしてＣｏｕｓｓｅｎｓら、Ｓｃｉｅｎｃｅ ２３０：１１３２（１９８５）によって報告されているように、ＥＧＦＲ遺伝子と密接に関係するが、ＥＧＦＲ遺伝子とは異なるものである。ＨＥＲ２は、ＥＧＦＲ遺伝子が位置する７番染色体のバンドｐ１１−ｐ１３に対して、１７番染色体のバンドｑ２１に見られるという点でＥＧＦＲと異なる。また、ＨＥＲ２遺伝子は、４．８ｋｂのメッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）を生成し、これは、ＥＧＦＲ遺伝子に対する５．８および１０ｋｂの転写物と異なる。最後に、ＨＥＲ２遺伝子によってコードされるタンパク質は、ＥＧＦＲ遺伝子によってコードされる１７０，０００ダルトンのタンパク質に対して、１８５，０００ダルトンである。逆に、配列データに基づくと、ＨＥＲ２は、チロシンキナーゼファミリーの他のメンバーよりもＥＧＦＲ遺伝子とより密接に関係する。ＥＧＦＲタンパク質のように、ＨＥＲ２タンパク質（ｐ１８５）は、細胞外ドメイン、２つのシステインリッチリピートクラスターを含む膜貫通ドメイン、および細胞内キナーゼドメインを有する。さらに、ＨＥＲ２遺伝子の増幅は、疾患の不良な予後および再発の可能性と有意に相関した。抗ＥＧＦＲ抗体のように抗ＨＥＲ２抗体は、腫瘍細胞においてアポトーシスを誘導する。

他の研究者らは、ＨＥＲ２などの細胞外に発現される抗原を用いて、そのタンパク質の異なるエピトープに対する２つの異なる抗ＨＥＲ２抗体の投与によって、インビボおよびインビトロにおいて抗腫瘍活性がもたらされたことを観察した。Ｓｐｉｒｉｄｏｎら、Ｃｌｉｎ．Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．８：１７２０−３０（２００２）（その全体が本明細書中で参考として援用される）。実際に、２つの異なる抗ＨＥＲ２抗体（Ｓｐｉｒｉｄｏｎ，２００２；Ｆｒｉｅｄｍａｎら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ ＵＳＡ １０２：１９１５−１９２０（２００５））；２つの異なる抗ＥＧＦＲ抗体（Ｆｒｉｅｄｍａｎ，２００５；Ｐｅｒｅｒａら、Ｃｌｉｎ．Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．１１：６３９０−６３９９（２００５））；および１つの抗ＨＥＲ２と１つの抗ＥＧＦＲ抗体との組み合わせ（Ｌａｒｂｏｕｒｅｔら、Ｃｌｉｎ．Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．１３：３３５６−３３６２（２００７））の投与について、相乗効果が証明されている。これらの相乗効果は、同じ分子上の異なるエピトープに対する高親和性抗体を混合することによる、細胞表面分子の過剰架橋（ｈｙｐｅｒｃｒｏｓｓｌｉｎｋｉｎｇ）の結果である（Ｓｐｉｒｉｄｏｎ，２００２）。ＨＥＲ２鎖とＥＧＦＲ鎖の間でヘテロ二量体も形成されるので、架橋は、１つの抗ＨＥＲ２および１つの抗ＥＧＦＲ抗体を用いても可能である。１つより多いエピトープを同時に会合することによって、抗体−レセプター複合体の大きな凝集体が形成される。これらの大きな凝集体は、より小さい抗体複合体よりも速くエンドサイトーシスによって取り込まれ、それにより、レセプターの除去が加速される（Ｆｒｉｅｄｍａｎ，２００５）。しかしながら、Ｓｐｉｒｉｄｏｎらが、上で記載したように、細胞外に発現されるタンパク質ＨＥＲ２を観察した一方で、Ｃ３５は、アポトーシスに関連して細胞表面上に発現されるようになる細胞内抗原である。１つの局面において、本発明は、抗ＨＥＲ２および／または抗ＥＧＦＲ抗体を使用することにより、Ｃ３５の細胞表面発現を誘導し、それにより、抗Ｃ３５抗体と抗ＨＥＲ２および／または抗ＥＧＦＲ抗体との相乗効果を引き起こすことに関する。

Ｃ３５遺伝子は、染色体１７ｑ１２に位置し、ＥＲＢＢ２（Ｈｅｒ２／ｎｅｕ）遺伝子の３’末端から５０５ヌクレオチドの位置に存在する（Ｅｖａｎｓら、２００６）。１つの研究において、Ｃ３５およびＨＥＲ２の発現が、相関すると示され、試験されたすべてのＨＥＲ２陽性乳房腫瘍が、Ｃ３５陽性でもあった（Ｅｖａｎｓら、２００６）。５０％ものＣ３５＋乳房腫瘍が、ＨＥＲ２も発現するので、それらは、Ｃ３５抗体とＨＥＲ２抗体との組み合わせで処置され得るが、多くのＣ３５＋腫瘍は、ＨＥＲ２を低発現するか、または発現しない。本明細書中の以下の実施例によって証明されるように、Ｃ３５陽性腫瘍の大部分が、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲを発現し、Ｃ３５＋腫瘍の小サブセットが、ＨＥＲ２とＥＧＦＲの両方を発現し、同様の小サブセットが、ＨＥＲ２もＥＧＦＲも発現しない。上で考察したように、ＨＥＲ２とＥＧＦＲの両方が、腫瘍の形質転換に関連し、抗体によって標的化されるとき、各々は、アポトーシスを誘導すると報告されている。本明細書中の以下で証明されるように、３０個の解析された腫瘍のうち、７／３０個の腫瘍が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２＋／ＥＧＦＲ−であり、１７／３０が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２−／ＥＧＦＲ＋であり、３／３０が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２＋／ＥＧＦＲ＋であり、たった３／３０が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２−／ＥＧＦＲ−だった。したがって、Ｃ３５抗体とＨＥＲ２抗体またはＣ３５抗体とＥＧＦＲ抗体との組み合わせが、これらの抗原が陽性である腫瘍を処置するために有用であり得る（例えば、アポトーシス誘導することにより、抗Ｃ３５抗体を用いて標的化され得る表面上にＣ３５を露出させることによって）。抗Ｃ３５抗体と共に使用されるＨＥＲ２抗体およびＥＧＦＲ抗体の相乗作用は、少なくとも部分的に、それらがＣ３５の細胞表面露出を引き起こすことである。また、抗体を個別に使用する処置とは対照的に、２つの抗体を使用することによって、両方の分子のレセプター除去活性、細胞殺滅または他のエフェクター機能が増大し得る。ゆえに、１つの局面において、本発明は、癌、特に、乳癌を処置するための方法に関し、その方法は、癌細胞を殺滅するのに有効な、ある量の抗Ｃ３５抗体ならびにある量の抗ＨＥＲ２抗体および／またはある量の抗ＥＧＦＲ抗体を投与する工程を包含する。

Ｉ．定義
用語「ａ」または「ａｎ」の実体は、その実体の１つ以上のことを指すことに注意するべきである；例えば、「Ｃ３５抗体（ａ Ｃ３５ ａｎｔｉｂｏｄｙ）」は、１つ以上のＣ３５抗体を表していると理解される。このように、用語「ａ」（または「ａｎ」）、「１つ以上の」および「少なくとも１つ」は、本明細書中で交換可能に使用され得る。

本明細書中で使用されるとき、用語「ポリペプチド」は、単数の「ポリペプチド」ならびに複数の「ポリペプチド」を包含すると意図され、そしてアミド結合（ペプチド結合としても知られる）によって直線的に連結されたモノマー（アミノ酸）から構成される分子のことを指す。用語「ポリペプチド」とは、２つ以上のアミノ酸の任意の鎖のことを指し、特定の長さの生成物のことを指さない。したがって、ペプチド、ジペプチド、トリペプチド、オリゴペプチド、「タンパク質」、「アミノ酸鎖」、または２つ以上のアミノ酸の鎖のことを指すために使用される他の任意の用語は、「ポリペプチド」の定義の中に含められ、用語「ポリペプチド」は、これらの用語のいずれかの代わりに使用されてもよいし、これらの用語のいずれかと交換可能に使用されてもよい。用語「ポリペプチド」は、ポリペプチドの発現後修飾（グリコシル化、アセチル化、リン酸化、アミド化、公知の保護基／ブロック基による誘導体化、タンパク分解性切断、または天然に存在しないアミノ酸による修飾を含むがこれらに限定されない）の産物のことを指すとも意図される。ポリペプチドは、天然の生物学的供給源に由来し得るか、または組換え技術によって生成され得るが、必ずしも指定された核酸配列から翻訳されるわけではない。ポリペプチドは、化学合成を含む任意の様式によって生成され得る。

本発明のポリペプチドは、約３以上、５以上、１０以上、２０以上、２５以上、５０以上、７５以上、１００以上、２００以上、５００以上、１，０００以上または２，０００以上のアミノ酸のサイズであり得る。ポリペプチドは、確定した３次元構造を有し得るが、それらは、必ずしもそのような構造を有するわけではない。確定した３次元構造を有するポリペプチドは、折り畳まれていると称され、確定した３次元構造を有するのではなく多数の様々なコンフォメーションをとり得るポリペプチドは、折り畳まれていないと称される。本明細書中で使用されるとき、糖タンパク質という用語は、少なくとも１つの炭水化物部分に結合されたタンパク質のことを指し、その炭水化物部分は、アミノ酸残基、例えば、セリン残基またはアスパラギン残基の酸素含有側鎖または窒素含有側鎖を介してそのタンパク質と結び付いている。

「単離された」ポリペプチド、またはそのフラグメント、バリアントもしくは誘導体は、その天然環境に存在しないポリペプチドと意図される。特定のレベルの精製は必要ない。例えば、単離されたポリペプチドは、その本来または天然の環境から取り出されている。組換え的に生成されたポリペプチドおよび宿主細胞内で発現されたタンパク質は、本発明の目的で、任意の適当な手法によって、分離されているか、分画されているか、または部分的もしくは実質的に精製されている、天然または組換えのポリペプチドであるので、単離されていると考えられる。

前述のポリペプチドのフラグメント、誘導体、アナログまたはバリアントおよびそれらの任意の組み合わせもまた、本発明のポリペプチドとして含められる。用語「フラグメント」、「バリアント」、「誘導体」および「アナログ」は、本発明の抗体または抗体ポリペプチドについて言及されるとき、対応する天然の抗体またはポリペプチドの抗原結合特性の少なくともいくつかを保持する任意のポリペプチドを含む。本発明のポリペプチドのフラグメントは、本明細書中の他の箇所で述べられる特定の抗体フラグメントに加えて、タンパク分解性フラグメント、ならびに欠失フラグメントを含む。本発明のＣ３５抗体およびＣ３５抗体ポリペプチドならびに／またはＨＥＲ２抗体およびＨＥＲ２抗体ポリペプチドのバリアントは、上に記載されたようなフラグメント、およびアミノ酸の置換、欠失または挿入に起因して変更されたアミノ酸配列を有するポリペプチドも含む。バリアントは、天然に存在するものであってもよいし、または天然に存在しないものであってもよい。天然に存在しないバリアントは、当該分野で公知の突然変異誘発手法を用いて生成され得る。バリアントポリペプチドは、保存的または非保存的なアミノ酸の置換、欠失または付加を含み得る。それらの抗体のバリアントは、その抗体のヒト化バージョン、ならびに親和性成熟されているかまたは親和性最適化された抗体を含む。親和性最適化は、当該分野で周知の通例の方法によって行われ得る。あるいは、本発明の抗体の親和性を高めるための好ましい方法は、ＵＳ２００２／０１２３０５７Ａ１に開示されている。本発明のＣ３５抗体およびＣ３５抗体ポリペプチドならびに／またはＨＥＲ２抗体およびＨＥＲ２抗体ポリペプチドの誘導体は、天然のポリペプチドに見られないさらなる特徴を示すように変更されたポリペプチドである。例としては、融合タンパク質が挙げられる。本明細書中で使用されるとき、Ｃ３５抗体およびＣ３５抗体ポリペプチドならびに／またはＨＥＲ２抗体およびＨＥＲ２抗体ポリペプチドの「誘導体」とは、官能性側基の反応によって化学的に誘導体化された１つ以上の残基を有する対象のポリペプチドのことを指す。２０個の標準的なアミノ酸の１つ以上の天然に存在するアミノ酸誘導体を含むペプチドもまた、「誘導体」に含められる。例えば、４−ヒドロキシプロリンは、プロリンの代わりに用いられ得；５−ヒドロキシリシンは、リシンの代わりに用いられ得；３−メチルヒスチジンは、ヒスチジンの代わりに用いられ得；ホモセリンは、セリンの代わりに用いられ得；そしてオルニチンは、リシンの代わりに用いられ得る。

用語「ポリヌクレオチド」は、単数の核酸ならびに複数の核酸を包含すると意図され、そして単離された核酸分子または核酸構築物、例えば、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）またはプラスミドＤＮＡ（ｐＤＮＡ）のことを指す。ポリヌクレオチドは、従来のホスホジエステル結合または非従来的な結合（例えば、ペプチド核酸（ＰＮＡ）に見られるようなアミド結合）を含み得る。用語「核酸」とは、ポリヌクレオチドに存在する任意の１つ以上の核酸セグメント、例えば、ＤＮＡまたはＲＮＡフラグメントのことを指す。「単離された」核酸またはポリヌクレオチドは、その天然の環境から取り出された核酸分子、ＤＮＡまたはＲＮＡと意図される。単離されたポリヌクレオチドのさらなる例としては、異種の宿主細胞内に維持されている組換えポリヌクレオチド、または溶液中の精製された（部分的または実質的に）ポリヌクレオチドが挙げられる。単離されたＲＮＡ分子には、本発明のポリヌクレオチドのインビボまたはインビトロにおけるＲＮＡ転写物が含まれる。本発明に記載の単離されたポリヌクレオチドまたは核酸は、合成的に生成されたそのような分子をさらに含む。さらに、ポリヌクレオチドまたは核酸は、調節エレメント（例えば、プロモーター、リボソーム結合部位または転写ターミネーター）であり得るか、またはそれらを含み得る。

本明細書中で使用されるとき、「コード領域」は、アミノ酸に翻訳されるコドンからなる核酸の一部分である。「終止コドン」（ＴＡＧ、ＴＧＡまたはＴＡＡ）は、アミノ酸に翻訳されないにもかかわらず、それは、コード領域の一部であると考えられ得るが、任意の隣接配列、例えば、プロモーター、リボソーム結合部位、転写ターミネーター、イントロンなどは、コード領域の一部ではない。本発明の２つ以上のコード領域は、単一のポリヌクレオチド構築物内に、例えば、単一のベクター上に存在し得るか、または別個のポリヌクレオチド構築物内に、例えば、別個の（異なる）ベクター上に、存在し得る。さらに、任意のベクターが、単一のコード領域を含んでもよいし、２つ以上のコード領域を含んでもよく、例えば、単一のベクターが、免疫グロブリン重鎖可変領域および免疫グロブリン軽鎖可変領域を別々にコードし得る。さらに、本発明のベクター、ポリヌクレオチドまたは核酸は、Ｃ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲ抗体、またはそれらのフラグメント、バリアントもしくは誘導体をコードする核酸に融合されているかまたは融合されていない異種性のコード領域をコードし得る。異種性のコード領域としては、専門化されたエレメントまたはモチーフ（例えば、分泌シグナルペプチドまたは異種性機能ドメイン）が挙げられるが、これらに限定されない。

ある特定の実施形態において、ポリヌクレオチドまたは核酸は、ＤＮＡである。ＤＮＡの場合、ポリペプチドをコードする核酸を含むポリヌクレオチドは、通常、１つ以上のコード領域と作動可能に会合されている、プロモーターおよび／または他の転写もしくは翻訳調節エレメントを含み得る。作動可能な会合は、遺伝子産物、例えば、ポリペプチドに対するコード領域が、制御配列の影響下または支配下において遺伝子産物の発現をもたらすような方法で１つ以上の制御配列と会合されているときである。例えば、２つのＤＮＡフラグメント（例えば、ポリペプチドコード領域およびそれに会合されているプロモーター）は、プロモーターの機能が誘導されることによって、所望の遺伝子産物をコードするｍＲＮＡの転写がもたらされる場合、かつその２つのＤＮＡフラグメント間の結合の性質が、発現制御配列が遺伝子産物の発現を指示する能力を妨害しないか、またはＤＮＡ鋳型が転写される能力を妨害しない場合に、「作動可能に会合される」。したがって、プロモーターが、ポリペプチドをコードする核酸の転写をもたらすことができるならば、そのプロモーター領域は、その核酸と作動可能に会合され得る。そのプロモーターは、所定の細胞のみにおいてＤＮＡの実質的な転写を指示する細胞特異的プロモーターであり得る。プロモーターに加えて、他の転写調節エレメント、例えば、エンハンサー、オペレーター、リプレッサーおよび転写終結シグナルも、細胞特異的な転写を指示するように、ポリヌクレオチドと作動可能に会合され得る。適当なプロモーターおよび他の転写調節領域は、本明細書中に開示される。

種々の転写調節領域は、当業者に公知である。これらとしては、脊椎動物細胞において機能する転写調節領域（例えば、限定されないが、サイトメガロウイルス（イントロン−Ａに連結している、最初期プロモーター）、サルウイルス４０（初期プロモーター）およびレトロウイルス（例えば、ラウス肉腫ウイルス）由来のプロモーターおよびエンハンサーのセグメント）が挙げられるがこれらに限定されない。他の転写調節領域は、脊椎動物遺伝子（例えば、アクチン、熱ショックタンパク質、ウシ成長ホルモンおよびウサギβ−グロビン）に由来するもの、ならびに真核細胞において遺伝子発現を調節することができる他の配列を含む。さらなる適当な転写調節領域としては、組織特異的なプロモーターおよびエンハンサー、ならびにリンフォカイン誘導性のプロモーター（例えば、インターフェロンまたはインターロイキンによって誘導可能なプロモーター）が挙げられる。

同様に、種々の翻訳調節領域が、当業者に公知である。これらとしては、リボソーム結合部位、翻訳開始コドンおよび翻訳終結コドン、ならびにピコルナウイルスに由来するエレメント（特に、ＣＩＴＥ配列とも称される内部リボソーム進入部位、すなわちＩＲＥＳ）が挙げられるが、これらに限定されない。

他の実施形態において、本発明のポリヌクレオチドは、ＲＮＡ、例えば、メッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）の形態である。

本発明のポリヌクレオチドおよび核酸コード領域は、本発明のポリヌクレオチドによってコードされるポリペプチドの分泌を指示する分泌ペプチドまたはシグナルペプチドをコードする追加のコード領域と会合され得る。シグナル仮説によると、哺乳動物細胞によって分泌されるタンパク質は、いったん、成長中のタンパク質鎖が粗面小胞体を横切って搬出され始めると、成熟タンパク質から切断される、シグナルペプチドまたは分泌リーダー配列を有する。当業者は、脊椎動物細胞によって分泌されるポリペプチドが、通常、そのポリペプチドのＮ末端に融合されたシグナルペプチド（これは、完全なまたは「完全長」のポリペプチドから切断されることにより、分泌型または「成熟」型のポリペプチドが生成される）を有することを認識している。ある特定の実施形態において、天然のシグナルペプチド、例えば、免疫グロブリン重鎖または軽鎖のシグナルペプチド、またはそれに作動可能に会合されているポリペプチドの分泌を指示する能力を保持する配列の機能的誘導体が、使用される。あるいは、異種性の哺乳動物シグナルペプチドまたはその機能的誘導体が、使用され得る。例えば、野生型のリーダー配列は、ヒト組織プラスミノゲンアクチベーター（ＴＰＡ）またはマウスβ−グルクロニダーゼのリーダー配列で置き換えられ得る。

本発明は、ある特定の抗Ｃ３５、抗ＨＥＲ２および抗ＥＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を使用する方法に関する。天然に存在する抗体などの完全なサイズの抗体について明確に言及されない限り、用語「Ｃ３５抗体」、「ＨＥＲ２抗体」または「ＥＧＦＲ抗体」（それぞれ用語「抗Ｃ３５抗体」、「抗ＨＥＲ２抗体」または「抗ＥＧＦＲ抗体」と本明細書中で交換可能に使用される）は、完全なサイズの抗体、ならびにそのような抗体の抗原結合フラグメント、バリアント、アナログまたは誘導体、例えば、天然に存在する抗体もしくは免疫グロブリン分子、または抗体分子と類似の様式で抗原に結合する操作された抗体分子もしくはフラグメントを包含する。同様に、本発明は、ある特定の抗ＩＧＦＲ１抗体、またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を使用する方法に関する。天然に存在する抗体などの完全なサイズの抗体について明確に言及されない限り、用語「ＩＧＦＲ抗体」（（ＩＧＦＲは、本明細書中でＩＧＦＲ１と交換可能に使用され、ＩＧＦＲ抗体は、本明細書中で用語「抗ＩＧＦＲ抗体」と交換可能に使用される）は、完全なサイズの抗体、ならびにそのような抗体の抗原結合フラグメント、バリアント、アナログまたは誘導体、例えば、天然に存在する抗体もしくは免疫グロブリン分子、または抗体分子と類似の様式で抗原に結合する操作された抗体分子もしくはフラグメントを包含する。

用語「抗体」と「免疫グロブリン」とは、本明細書中で交換可能に使用される。抗体または免疫グロブリンは、少なくとも、重鎖の可変ドメインを含み、そして通常は、少なくとも、重鎖および軽鎖の可変ドメインを含む。脊椎動物系における基本的な免疫グロブリン構造は、比較的、十分に理解されている。例えば、Ｈａｒｌｏｗら、Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，（Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，２ｎｄ ｅｄ．１９８８）を参照のこと。また、本明細書中で使用されるとき、「本発明の抗体」または「本発明の抗体ポリペプチド」は、それぞれ、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよびＩＧＦＲに対する抗体、またはＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよびＩＧＦＲポリペプチド抗体を含む。

以下でより詳細に述べられるように、用語「免疫グロブリン」は、生化学的に区別され得る様々な広範なクラスのポリペプチドを含む。当業者は、重鎖が、ガンマ、ミュー、アルファ、デルタまたはイプシロン（γ、μ、α、δ、ε）（その中にいくつかのサブクラスを有する（例えば、γ１〜γ４））に分類されることを認識するだろう。この鎖の性質こそが、それぞれＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ、ＩｇＧまたはＩｇＥとしての抗体の「クラス」を決定する。免疫グロブリンのサブクラス（アイソタイプ）、例えば、ＩｇＧ_１、ＩｇＧ_２、ＩｇＧ_３、ＩｇＧ_４、ＩｇＡ_１などは、十分に特徴付けられており、機能的な特殊化を付与すると知られている。これらのクラスおよびアイソタイプの各々の改変バージョンは、本開示を考慮して当業者にとって容易に識別可能であり、したがって、それらは、本発明の範囲内である。すべての免疫グロブリンクラスが、明らかに本発明の範囲内であり、以下の記述は、概して、免疫グロブリン分子のＩｇＧクラスに関するものである。ＩｇＧに関して、標準的な免疫グロブリン分子は、分子量約２３，０００ダルトンの２つの同一の軽鎖ポリペプチド、および分子量５３，０００〜７０，０００の２つの同一の重鎖ポリペプチドを含む。これらの４つの鎖は、代表的には、ジスルフィド結合によって「Ｙ」の配置で結合されており、ここで、軽鎖は、「Ｙ」の開口部分から開始して重鎖とひとまとめにされ、可変領域にわたって伸びる。

軽鎖は、カッパーまたはラムダ（κ、λ）に分類される。各重鎖クラスは、カッパーまたはラムダ軽鎖のいずれかと結合し得る。通常、軽鎖および重鎖は、互いに共有結合し、そして免疫グロブリンが、ハイブリドーマ、Ｂ細胞または遺伝的に操作された宿主細胞によって産生されるとき、その２つの重鎖の「テイル」部分は、共有結合性のジスルフィド結合または非共有結合によって互いに結合される。重鎖において、アミノ酸配列は、Ｙ配置のふたまたに分かれた端におけるＮ末端から各鎖の下のＣ末端へと伸びている。

軽鎖と重鎖の両方ともが、構造的および機能的に相同の領域に分けられる。用語「定常」および「可変」は、機能的に使用される。この点について、軽鎖（Ｖ_Ｌ）部分と重鎖（Ｖ_Ｈ）部分の両方の可変ドメインが、抗原認識および特異性を決定していることが認識されるだろう。逆に、軽鎖（Ｃ_Ｌ）および重鎖（Ｃ_Ｈ１、Ｃ_Ｈ２またはＣ_Ｈ３）の定常ドメインは、重要な生物学的特性（例えば、分泌、経胎盤性の移動性、Ｆｃレセプター結合、補体結合など）を付与する。慣例により、定常領域ドメインのナンバリングは、抗原結合部位または抗体のアミノ末端からより遠位になるにつれて大きくなる。Ｎ末端部分は、可変領域であり、Ｃ末端部分は、定常領域である；Ｃ_Ｈ３およびＣ_Ｌドメインは、実際にそれぞれ重鎖および軽鎖のカルボキシ末端を含む。

上に示したように、可変領域は、抗体が抗原上のエピトープを選択的に認識することおよびそれに特異的に結合することを可能にする。すなわち、抗体のＶ_ＬドメインおよびＶ_Ｈドメイン、または相補性決定領域（ＣＤＲ）のサブセットを組み合わせることにより、３次元の抗原結合部位を定義する可変領域が形成される。この４次抗体構造は、Ｙの各アームの末端に存在する抗原結合部位を形成する。より詳細には、抗原結合部位は、Ｖ_ＨおよびＶ_Ｌ鎖の各々における３つのＣＤＲによって定義される。いくつかの場合において、例えば、ラクダ（ｃａｍｅｌｉｄ）種に由来するか、またはラクダ免疫グロブリンに基づいて操作されたある特定の免疫グロブリン分子の完全な免疫グロブリン分子は、軽鎖なしで重鎖のみからなり得る。例えば、Ｈａｍｅｒｓ−Ｃａｓｔｅｒｍａｎら、Ｎａｔｕｒｅ ３６３：４４６−４４８（１９９３）を参照のこと。

天然に存在する抗体において、各抗原結合ドメインに存在する６つの「相補性決定領域」または「ＣＤＲ」は、その抗体が水性環境におけるその３次元配置を想定するとき、抗原結合ドメインを形成するように特に位置づけられたアミノ酸の短い不連続の配列である。「フレームワーク」領域と称される、抗原結合ドメイン内の残りのアミノ酸は、より低い分子間の可変性を示す。そのフレームワーク領域は、たいてい、β−シートのコンフォメーションをとり、ＣＤＲは、そのβ−シート構造を接続し、いくつかの場合ではそのβ−シート構造の一部を形成する、ループを形成する。したがって、フレームワーク領域は、鎖間の非共有結合性の相互作用によって正確な配向でＣＤＲの位置を決めるスキャフォールドを形成するように作用する。位置づけられたＣＤＲによって形成される抗原結合ドメインは、免疫反応性の抗原上のエピトープに対する表面の相補性を定義する。この相補的な表面は、その同族のエピトープへの抗体の非共有結合を促進する。それぞれＣＤＲおよびフレームワーク領域を含むアミノ酸は、正確に定義されるので、当業者によって所与の任意の重鎖または軽鎖の可変領域について容易に同定され得る（“Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ”，Ｋａｂａｔ，Ｅ．ら、Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，（１９８３）；およびＣｈｏｔｈｉａ ａｎｄ Ｌｅｓｋ，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．，１９６：９０１−９１７（１９８７）（これらは、本明細書中でそれらの全体が参考として援用される）を参照のこと）。

本発明の方法において使用するための抗体、またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体としては、ポリクローナル、モノクローナル、多重特異性、ヒト、ヒト化、霊長類化またはキメラ抗体、一本鎖抗体、エピトープ結合フラグメント、例えば、Ｆａｂ、Ｆａｂ’およびＦ（ａｂ’）_２、Ｆｄ、Ｆｖ、一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）、一本鎖抗体、ジスルフィド結合Ｆｖ（ｓｄＦｖ）、Ｖ_ＬまたはＶ_Ｈドメインのいずれかを含むフラグメント、Ｆａｂ発現ライブラリーによって生成されるフラグメント、ならびに抗イディオタイプ（抗Ｉｄ）抗体（例えば、本明細書中に開示されるＣ３５抗体に対する抗Ｉｄ抗体を含む；例えば、Ｈｕｄｓｏｎ，Ｐ．Ｊ．ａｎｄ Ｃｏｕｒｉａｕ，Ｃ．，Ｎａｔｕｒｅ Ｍｅｄ．９：１２９−１３４（２００３）；米国公開番号２００３０１４８４０９；米国特許第５，８３７，２４２号も参照のこと）が挙げられるが、これらに限定されない。例えば、ＳｃＦｖ分子は、当該分野で公知であり、例えば、米国特許第５，８９２，０１９号に記載されている。本発明の免疫グロブリンまたは抗体分子は、任意のタイプ（例えば、ＩｇＧ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＡおよびＩｇＹ）、クラス（例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１およびＩｇＡ２）またはサブクラスの免疫グロブリン分子であり得る。

一本鎖抗体を含む抗体フラグメントは、可変領域を、単独で、または以下のものの全体または一部とともに、含み得る：ヒンジ領域、Ｃ_Ｈ１、Ｃ_Ｈ２およびＣ_Ｈ３ドメイン。ヒンジ領域、Ｃ_Ｈ１、Ｃ_Ｈ２およびＣ_Ｈ３ドメインと可変領域との任意の組み合わせも含む抗原結合フラグメントもまた、本発明に含められる。本明細書中に開示される診断的および治療的な方法において使用するための抗体またはその免疫特異的フラグメントは、鳥類および哺乳動物を含む任意の動物起源に由来し得る。好ましくは、その抗体は、ヒト、マウス、ロバ、ウサギ、ヤギ、モルモット、ラクダ、ラマ、ウマまたはニワトリの抗体である。別の実施形態において、可変領域は、軟骨魚類（ｃｏｎｄｒｉｃｔｈｏｉｄ）が起源（例えば、サメ由来）であり得る。本明細書中で使用されるとき、「ヒト」抗体は、ヒト免疫グロブリンのアミノ酸配列を有する抗体を含み、そしてヒト免疫グロブリンライブラリーから、または下におよび例えばＫｕｃｈｅｒｌａｐａｔｉらによる米国特許第５，９３９，５９８号に記載されているように内因性の免疫グロブリンを発現しない１つ以上のヒト免疫グロブリンについてトランスジェニックである動物から単離された抗体を含む。

本明細書中で使用されるとき、用語「重鎖部分」は、免疫グロブリン重鎖に由来するアミノ酸配列を含む。重鎖部分を含むポリペプチドは、Ｃ_Ｈ１ドメイン、ヒンジ（例えば、上部、中央部および／または下部のヒンジ領域）ドメイン、Ｃ_Ｈ２ドメイン、Ｃ_Ｈ３ドメインまたはそれらのバリアントもしくはフラグメントのうちの少なくとも１つを含む。例えば、本発明において使用するための結合ポリペプチドは、Ｃ_Ｈ１ドメインを含むポリペプチド鎖；Ｃ_Ｈ１ドメイン、ヒンジドメインの少なくとも一部およびＣ_Ｈ２ドメインを含むポリペプチド鎖；Ｃ_Ｈ１ドメインおよびＣ_Ｈ３ドメインを含むポリペプチド鎖；Ｃ_Ｈ１ドメイン、ヒンジドメインの少なくとも一部およびＣ_Ｈ３ドメインを含むポリペプチド鎖、またはＣ_Ｈ１ドメイン、ヒンジドメインの少なくとも一部、Ｃ_Ｈ２ドメインおよびＣ_Ｈ３ドメインを含むポリペプチド鎖を含み得る。別の実施形態において、本発明のポリペプチドは、Ｃ_Ｈ３ドメインを含むポリペプチド鎖を含む。さらに、本発明において使用するための結合ポリペプチドは、Ｃ_Ｈ２ドメインの少なくとも一部（例えば、Ｃ_Ｈ２ドメインの全部または一部）を欠き得る。上で示したように、これらのドメイン（例えば、重鎖部分）が、天然に存在する免疫グロブリン分子由来のアミノ酸配列と異なるように改変され得ることを当業者は理解するだろう。

本明細書中に開示されるある特定のＣ３５、ＨＥＲ２および／もしくはＥＧＦＲまたはＩＧＦＲ抗体、あるいはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体において、多量体の１つのポリペプチド鎖の重鎖部分は、その多量体の第２のポリペプチド鎖上の重鎖部分と同一である。あるいは、本発明の重鎖部分含有モノマーは、同一ではない。例えば、各モノマーは、例えば、二重特異性抗体を形成する異なる標的結合部位を含み得る。

本明細書中に開示される診断方法および処置方法において使用するための結合ポリペプチドの重鎖部分は、異なる免疫グロブリン分子に由来し得る。例えば、ポリペプチドの重鎖部分は、ＩｇＧ１分子に由来するＣ_Ｈ１ドメインおよびＩｇＧ３分子に由来するヒンジ領域を含み得る。別の例では、重鎖部分は、部分的にＩｇＧ１分子に由来し、そして部分的にＩｇＧ３分子に由来する、ヒンジ領域を含み得る。別の例では、重鎖部分は、部分的にＩｇＧ１分子に由来し、そして部分的にＩｇＧ４分子に由来する、キメラヒンジを含み得る。

本明細書中で使用されるとき、用語「軽鎖部分」は、免疫グロブリン軽鎖に由来するアミノ酸配列を含む。好ましくは、軽鎖部分は、Ｖ_ＬまたはＣ_Ｌドメインのうちの少なくとも１つを含む。

本明細書中に開示される抗Ｃ３５、抗ＨＥＲ２、抗ＥＧＦＲもしくは抗ＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、それらが認識するかまたは特異的に結合する抗原のエピトープまたは一部に関して記載され得るか、または特定され得る。抗体の抗原結合ドメインと特異的に相互作用する標的ポリペプチドの一部は、「エピトープ」または「抗原決定基」である。標的ポリペプチドは、単一のエピトープを含み得るが、代表的には、少なくとも２つのエピトープを含み、抗原のサイズ、コンフォメーションおよびタイプに応じて任意の数のエピトープを含み得る。さらに、標的ポリペプチド上の「エピトープ」は、非ポリペプチドエレメントであり得るか、または非ポリペプチドエレメントを含み得ること、例えば、「エピトープ」は、炭水化物側鎖を含み得ることに注意されるべきである。

抗体についてのペプチドエピトープまたはポリペプチドエピトープの最小サイズは、約４〜５アミノ酸であると考えられる。ペプチドエピトープまたはポリペプチドエピトープは、好ましくは、少なくとも７、より好ましくは、少なくとも９、最も好ましくは、少なくとも約１５〜約３０個のアミノ酸を含む。ＣＤＲは、抗原ペプチドまたは抗原ポリペプチドを３次の形態で認識し得るので、エピトープを含むアミノ酸は、連続している必要はなく、いくつかの場合では、同じペプチド鎖上でなくてもよい。本発明において、本発明の抗体によって認識されるペプチドエピトープまたはポリペプチドエピトープは、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲの少なくとも４、少なくとも５、少なくとも６、少なくとも７、より好ましくは、少なくとも８、少なくとも９、少なくとも１０、少なくとも１５、少なくとも２０、少なくとも２５、または約１５〜約３０個の、連続したまたは不連続のアミノ酸の配列を含む。

「特異的に結合する」とは、抗体が抗原結合ドメインを介してエピトープに結合すること、およびその結合が、抗原結合ドメインとエピトープとの間のいくらかの相補性を必要とすることを一般に意味する。この定義によると、抗体は、ランダムな無関係のエピトープに結合し得るよりも容易に、その抗原結合ドメインを介してエピトープに結合するとき、そのエピトープに「特異的に結合する」と言われる。用語「特異性」は、ある特定の抗体がある特定のエピトープに結合する相対的な親和性を適格とするために本明細書中で使用される。例えば、抗体「Ａ」は、所与のエピトープについて抗体「Ｂ」よりも高い特異性を有すると考えられ得るか、または抗体「Ａ」は、関連するエピトープ「Ｄ」に対して有する特異性よりも高い特異性でエピトープ「Ｃ」に結合すると言われ得る。

「優先的に結合する」とは、抗体が、関連の、同様の、相同の、または類似のエピトープに結合し得るよりも容易にエピトープに特異的に結合することを意味する。したがって、所与のエピトープに「優先的に結合する」抗体は、そのような抗体が、関連するエピトープと交差反応し得るにしても、その関連のエピトープに結合するよりも、その所与のエピトープに結合する可能性が高い。

非限定的な例として、抗体が、第２のエピトープに対する抗体の解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄで第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、前記第１のエピトープに優先的に結合すると考えられ得る。別の非限定的な例では、抗体が、第２のエピトープに対するその抗体のＫ_Ｄより少なくとも１桁小さい親和性で第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、その第１の抗原に優先的に結合すると考えられ得る。別の非限定的な例では、抗体が、第２のエピトープに対するその抗体のＫ_Ｄより少なくとも２桁小さい親和性で第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、その第１のエピトープに優先的に結合すると考えられ得る。

別の非限定的な例では、抗体が、第２のエピトープに対するその抗体の解離速度（ｏｆｆ ｒａｔｅ）（ｋ（ｏｆｆ））より小さいｋ（ｏｆｆ）で第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、第１のエピトープに優先的に結合すると考えられ得る。別の非限定的な例では、抗体が、第２のエピトープに対するその抗体のｋ（ｏｆｆ）より少なくとも１桁小さい親和性で第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、その第１のエピトープに優先的に結合すると考えられ得る。別の非限定的な例では、抗体が、第２のエピトープに対するその抗体のｋ（ｏｆｆ）より少なくとも２桁小さい親和性で第１のエピトープに結合する場合、その抗体は、その第１のエピトープに優先的に結合すると考えられ得る。

本明細書中に開示される抗体、または抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、５×１０^−２秒^−１、１０^−２秒^−１、５×１０^−３秒^−１または１０^−３秒^−１以下の解離速度（ｋ（ｏｆｆ））で、本明細書中に開示される標的ポリペプチドまたはそのフラグメントもしくはバリアントに結合すると言われ得る。より好ましくは、本発明の抗体は、５×１０^−４秒^−１、１０^−４秒^−１、５×１０^−５秒^−１または１０^−５秒^−１、５×１０^−６秒^−１、１０^−６秒^−１、５×１０^−７秒^−１または１０^−７秒^−１以下の解離速度（ｋ（ｏｆｆ））で、本明細書中に開示される標的ポリペプチドまたはそのフラグメントもしくはバリアントに結合すると言われ得る。

本明細書中に開示される抗体、または抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、１０^３Ｍ^−１秒^−１、５×１０^３Ｍ^−１秒^−１、１０^４Ｍ^−１秒^−１または５×１０^４Ｍ^−１秒^−１以上の会合速度（ｏｎ ｒａｔｅ）（ｋ（ｏｎ））で、本明細書中に開示される標的ポリペプチド、またはそのフラグメントもしくはバリアントに結合すると言われ得る。より好ましくは、本発明の抗体は、１０^５Ｍ^−１秒^−１、５×１０^５Ｍ^−１秒^−１、１０^６Ｍ^−１秒^−１もしくは５×１０^６Ｍ^−１秒^−１または１０^７Ｍ^−１秒^−１以上の会合速度（ｋ（ｏｎ））で、本明細書中に開示される標的ポリペプチド、またはそのフラグメントもしくはバリアントに結合すると言われ得る。

本発明の抗体は、所与のエピトープに対する参照抗体の結合をある程度阻止する程度にそのエピトープに優先的に結合する場合、そのエピトープに対する参照抗体の結合を競合的に阻害すると言われる。競合的阻害は、当該分野で公知の任意の方法、例えば、競合的ＥＬＩＳＡアッセイによって測定され得る。抗体は、所与のエピトープに対する参照抗体の結合を、少なくとも９０％、少なくとも８０％、少なくとも７０％、少なくとも６０％または少なくとも５０％競合的に阻害すると言われ得る。

本明細書中で使用されるとき、用語「親和性」とは、免疫グロブリン分子のＣＤＲと個別のエピトープとの結合の強さの尺度のことを指す。例えば、Ｈａｒｌｏｗら、Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，（Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，２ｎｄ ｅｄ．１９８８）２７〜２８頁を参照のこと。本明細書中で使用されるとき、用語「アビディティ」とは、免疫グロブリンの集団と抗原との複合体の全体的な安定性、すなわち、その抗原と免疫グロブリン混合物との機能的な結合の強さのことを指す。例えば、Ｈａｒｌｏｗ ２９〜３４頁を参照のこと。アビディティは、特定のエピトープを含む集団内の個別の免疫グロブリン分子の親和性と、免疫グロブリンと抗原との結合価との両方に関係する。例えば、二価のモノクローナル抗体と、ポリマーなどの高度に反復されたエピトープ構造を有する抗原との間の相互作用は、高アビディティの１つであり得る。

本発明において使用するための抗体は、「多重特異性」、例えば、二重特異性、三重特異性であり得るか、またはそれより高い多重特異性であり得、それは、１つ以上の異なる抗原（例えば、タンパク質）上に存在する２つ以上の異なるエピトープを同時に認識し、それらに結合することを意味する。したがって、抗体が「単一特異性」であるか、または「多重特異性」、例えば、「二重特異性」であるかは、結合ポリペプチドが反応する異なるエピトープの数のことを指す。多重特異性抗体は、本明細書中に記載される標的ポリペプチドの異なるエピトープに対して特異的であり得るか、または標的ポリペプチドならびに異種性のエピトープ（例えば、異種性ポリペプチドまたは固体支持体材料）に対して特異的であり得る。

本明細書中で使用されるとき、用語「価」とは、潜在的な結合ドメイン、例えば、本発明の抗体、結合ポリペプチドまたは抗体に存在する抗原結合ドメインの数のことを指す。各結合ドメインは、１つのエピトープに特異的に結合する。結合ポリペプチドまたは抗体が、１つより多い結合ドメインを含むとき、各結合ドメインは、２つの結合ドメインを有する抗体について同じエピトープに特異的に結合し得る（「二価単一特異性」と呼ばれる）か、または２つの結合ドメインを有する抗体について異なるエピトープに特異的に結合し得る（「二価二重特異性」と呼ばれる）。抗体は、二重特異性であり得、かつ各特異性に対して二価でもあり得る（「二重特異性四価抗体」と呼ばれる）。別の実施形態において、四価ミニボディ（ｍｉｎｉｂｏｄｉｅｓ）またはドメイン欠失抗体が、作製され得る。

二重特異性二価抗体およびそれを作製する方法は、例えば、米国特許第５，７３１，１６８号；同第５，８０７，７０６号；同第５，８２１，３３３号；ならびに米国出願公開番号２００３／０２０７３４および２００２／０１５５５３７（これらの開示のすべてが、本明細書中でそれらの全体が参考として援用される）に記載されている。二重特異性四価抗体およびそれを作製する方法は、例えば、ＷＯ０２／０９６９４８およびＷＯ００／４４７８８（両方ともの開示が、本明細書中で参考として援用される）に記載されている。一般に、ＰＣＴ公開ＷＯ９３／１７７１５；ＷＯ９２／０８８０２；ＷＯ９１／００３６０；ＷＯ９２／０５７９３；Ｔｕｔｔら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４７：６０−６９（１９９１）；米国特許第４，４７４，８９３号；同第４，７１４，６８１号；同第４，９２５，６４８号；同第５，５７３，９２０号；同第５，６０１，８１９号；Ｋｏｓｔｅｌｎｙら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４８：１５４７−１５５３（１９９２）を参照のこと。

前に示したように、様々な免疫グロブリンクラスの定常領域のサブユニット構造および３次元配置が、周知である。本明細書中で使用されるとき、用語「Ｖ_Ｈドメイン」は、免疫グロブリン重鎖のアミノ末端可変ドメインを含み、用語「Ｃ_Ｈ１ドメイン」は、免疫グロブリン重鎖の第１（最もアミノ末端側）定常領域ドメインを含む。Ｃ_Ｈ１ドメインは、Ｖ_Ｈドメインに隣接しており、免疫グロブリン重鎖分子のヒンジ領域に対してアミノ末端側である。

本明細書中で使用されるとき、用語「Ｃ_Ｈ２ドメイン」は、例えば、従来のナンバリングスキームを用いるとき、抗体の約残基２４４〜残基３６０（残基２４４〜３６０、Ｋａｂａｔナンバリングシステム；および残基２３１〜３４０、ＥＵナンバリングシステム；Ｋａｂａｔ ＥＡら、前掲書を参照のこと）に及ぶ重鎖分子の部分を含む。Ｃ_Ｈ２ドメインは、別のドメインと密接に対形成しないという点で独特である。むしろ、２つのＮ結合型分枝炭水化物鎖が、インタクトな天然のＩｇＧ分子の２つのＣ_Ｈ２ドメイン間に挿入されている。また、Ｃ_Ｈ３ドメインが、Ｃ_Ｈ２ドメインからＩｇＧ分子のＣ末端側に及ぶことおよび約１０８残基を含むことが、十分に立証されている。

本明細書中で使用されるとき、用語「ヒンジ領域」は、Ｃ_Ｈ１ドメインとＣ_Ｈ２ドメインとを繋ぐ重鎖分子の部分を含む。このヒンジ領域は、約２５残基を含み、そして可撓性であるがゆえに２つのＮ末端の抗原結合領域が独立して動くことを可能にする。ヒンジ領域は、３つの異なるドメイン：上部、中央部および下部ヒンジドメインに細分され得る（Ｒｏｕｘら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１６１：４０８３（１９９８））。

本明細書中で使用されるとき、用語「ジスルフィド結合」は、２つの硫黄原子間に形成される共有結合を含む。アミノ酸のシステインは、ジスルフィド結合を形成し得るか、または第２のチオール基と架橋し得る、チオール基を含む。ほとんどの天然に存在するＩｇＧ分子では、Ｃ_Ｈ１およびＣ_Ｌ領域は、ジスルフィド結合によって連結され、そして２つの重鎖は、Ｋａｂａｔナンバリングシステムを用いるとき２３９および２４２に対応する位置（ＥＵナンバリングシステムでは２２６または２２９位）において２つのジスルフィド結合によって連結される。

本明細書中で使用されるとき、用語「キメラ抗体」は、免疫反応性の領域または部位が、第１の種から得られているかまたは第１の種に由来し、定常領域（本発明に従って、インタクトであってもよいし、部分的であってもよいし、改変されていてもよい）が、第２の種から得られている、任意の抗体のことを意味するように保持される。好ましい実施形態において、標的結合領域または標的結合部位は、非ヒト起源（例えば、マウスまたは霊長類）由来であり、かつ定常領域は、ヒトである。

本明細書中で使用されるとき、用語「操作された抗体」とは、重鎖および軽鎖のいずれかまたはその両方における可変ドメインが、既知の特異性の抗体由来の１つ以上のＣＤＲの少なくとも部分的な置換、ならびに必要であれば、部分的なフレームワーク領域の置換および配列変更によって変更されている、抗体のことを指す。そのＣＤＲは、フレームワーク領域が由来する抗体と同じクラスまたはサブクラスの抗体に由来し得るが、それらのＣＤＲは、異なるクラスの抗体、好ましくは、異なる種由来の抗体に由来し得ることが認識される。既知の特異性の非ヒト抗体由来の１つ以上の「ドナー」ＣＤＲがヒト重鎖または軽鎖フレームワーク領域に移植されている操作された抗体は、本明細書中で「ヒト化抗体」と称される。１つの可変ドメインの抗原結合能を別の可変ドメインに移すために、ドナー可変領域由来の完全なＣＤＲですべてのＣＤＲを置き換えることは、必要ないことがある。むしろ、標的結合部位の活性を維持するのに必要な残基を移すことだけが必要であり得る。その説明が、例えば、米国特許第５，５８５，０８９号、同第５，６９３，７６１号、同第５，６９３，７６２号および同第６，１８０，３７０号に示されていることを所与として、通例の実験を行うか、または試行錯誤による試験によって、機能的な操作された抗体またはヒト化抗体を得ることは、十分に当業者の能力の範囲内である。

本明細書中で使用されるとき、用語「適切に折り畳まれたポリペプチド」は、そのポリペプチドを含む機能ドメインのすべてが明確に活性であるポリペプチド（例えば、Ｃ３５抗体）を含む。本明細書中で使用されるとき、用語「不適切に折り畳まれたポリペプチド」は、そのポリペプチドの機能ドメインの少なくとも１つが活性でないポリペプチドを含む。１つの実施形態において、適切に折り畳まれたポリペプチドは、少なくとも１つのジスルフィド結合によって連結されたポリペプチド鎖を含み、逆に、不適切に折り畳まれたポリペプチドは、少なくとも１つのジスルフィド結合によって連結されていないポリペプチド鎖を含む。

本明細書中で使用されるとき、用語「操作された」は、合成手段（例えば、組換え手法、インビトロペプチド合成、ペプチドの酵素的もしくは化学的な結合、またはこれらの手法のいくつかの組み合わせ）による核酸分子またはポリペプチド分子の操作を含む。

本明細書中で使用されるとき、用語「連結された」、「融合された」または「融合」は、交換可能に使用される。これらの用語は、化学的結合体化を含む手段または組換え手段のすべてによって２つ以上のエレメントまたは構成要素を繋げることを指す。「インフレーム融合」とは、２つ以上のポリヌクレオチドのオープンリーディングフレーム（ＯＲＦ）を、もとのＯＲＦの正確な翻訳の読み枠を維持する様式で、繋げることにより、連続したより長いＯＲＦを形成することを指す。したがって、組換え融合タンパク質は、もとのＯＲＦによってコードされるポリペプチドに対応する２つ以上のセグメントを含む単一のタンパク質である（そのセグメントは、通常、天然ではそのように連結されない）。このように、その読み枠は、融合されたセグメント全体にわたって連続するように作製されるが、それらのセグメントは、例えば、インフレームのリンカー配列によって物理的または空間的に分離され得る。例えば、免疫グロブリン可変領域のＣＤＲをコードするポリヌクレオチドは、インフレームで融合され得るが、その「融合された」ＣＤＲが、連続したポリペプチドの一部として同時に翻訳される限り、少なくとも１つの免疫グロブリンフレームワーク領域またはさらなるＣＤＲ領域をコードするポリヌクレオチドによって分断されていてもよい。

ポリペプチドの文脈において、「直鎖状配列」または「配列」は、アミノ末端からカルボキシル末端への方向でのポリペプチドにおけるアミノ酸の順序であり、ここで、その配列において互いに隣り合う残基は、そのポリペプチドの１次構造において連続している。

用語「発現」とは、本明細書中で使用されるとき、遺伝子が、生化学的物質、例えば、ポリペプチドを生成するプロセスのことを指す。そのプロセスは、細胞内での遺伝子の機能的存在の任意の顕在化（遺伝子ノックダウンならびに一過性発現および安定的発現の両方を含むがこれらに限定されない）を含む。それらとしては、遺伝子からメッセンジャーＲＮＡ（ｍＲＮＡ）への転写およびそのようなｍＲＮＡからポリペプチドへの翻訳が挙げられるが、これらに限定されない。最終的な所望の生成物が、生化学的物質である場合、発現は、その生化学的物質および任意の前駆体の生成を含む。遺伝子の発現は、「遺伝子産物」を生成する。本明細書中で使用されるとき、遺伝子産物は、核酸、例えば、遺伝子の転写によって生成されるメッセンジャーＲＮＡ、または転写物から翻訳されたポリペプチドのいずれかであり得る。本明細書中に記載される遺伝子産物は、転写後修飾、例えば、ポリアデニル化を受けた核酸、または翻訳後修飾、例えば、メチル化、グリコシル化、脂質の付加、他のタンパク質サブユニットとの会合、タンパク分解性切断などを受けたポリペプチドをさらに含む。

本明細書中で使用されるとき、用語「処置する」または「処置」とは、治療的な処置と、予防的または防止的な措置の両方のことを指し、ここで、その目的は、望まれない生理学的な変化もしくは障害（例えば、多発性硬化症の進行）を予防すること、または減速すること（低減すること）である。有益なまたは所望の臨床上の結果としては、検出可能であるか検出不可能であるかに関係なく、症状の軽減、疾患の程度の低下、疾患の状態の安定化（すなわち、悪化させないこと）、疾患の進行の遅延または減速、疾患の状態の回復または寛解、および緩解（部分的であるか全体的であるかは関係ない）が挙げられるが、これらに限定されない。「処置」は、処置を受けない場合に予想される生存時間と比べたときの生存時間の延長も意味し得る。処置の必要な者には、すでに状態もしくは障害を有している者、ならびにその状態もしくは障害を有する傾向がある者またはその状態もしくは障害が予防されるべき者が含まれる。

「被験体」または「個体」または「動物」または「患者」または「哺乳動物」とは、診断、予後診断または治療が望まれる任意の被験体、特に、哺乳動物の被験体を意味する。哺乳動物の被験体としては、ヒト、家畜、農業動物、および動物園動物、競技用動物または愛玩動物（例えば、イヌ、ネコ、モルモット、ウサギ、ラット、マウス、ウマ、畜牛、乳牛など）が挙げられる。

本明細書中で使用されるとき、「Ｃ３５、ＨＥＲ２および／またはＥＧＦＲ抗体の投与の恩恵を受け得る被験体」および「処置の必要のある動物」などの句は、Ｃ３５、ＨＥＲ２および／またはＥＧＦＲ抗体の投与の恩恵を受け得る被験体（例えば、哺乳動物の被験体）を含む。本明細書中でより詳細に記載されるように、本発明の抗体は、非結合体化型で使用され得るか、または例えば、薬物、プロドラッグもしくは同位体に結合体化され得る。

ＩＩ．Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよびＩＧＦＲ標的ポリペプチド
Ｃ３５は、乳癌および他のある特定の腫瘍タイプ（メラノーマ、結腸癌、卵巣癌、肝細胞癌、膀胱癌および膵癌を含む）において差次的に発現される抗原である。Ｃ３５タンパク質は、プレニル化されること、内側の細胞膜と会合することが示されているが、生存している腫瘍細胞の表面膜上で検出可能ではない。Ｃ３５エピトープを免疫特異的に認識する、マウスモノクローナル抗体、ヒト化抗体およびヒト抗体を含むいくつかの抗体が存在する。米国出願公開番号２００５／０１５８３２３および米国特許出願番号１１／８１２，９９６（本明細書中で参考として援用される）を参照のこと。本発明者らは、化学療法剤または照射のいずれかを用いた処置によって腫瘍細胞においてアポトーシスを誘導することにより、Ｃ３５が表面膜に露出し、それにより、インタクトな腫瘍細胞をＣ３５特異的抗体が認識できるようになることも証明した。

最近の癌研究は、細胞がＨＥＲ２またはＥＧＦＲを過剰発現している癌を処置するために組換えヒト化モノクローナル抗体を使用することに焦点を合わせている。ＨＥＲ２の配列は、当該分野で公知であり、Ｇｅｎｂａｎｋアクセッション番号ＮＰ＿００１００５８６２、ＮＰ００４４３９、ＡＡＡ７５４９３またはＡＡＡ３５９７８が挙げられるが、これらに限定されない。ＥＧＦＲに対する配列も当該分野で公知であり、Ｇｅｎｂａｎｋアクセッション番号ＡＡＢ１９４８６、ＡＡＨ９４７６１、ＡＡＩ２８４２０およびＡＡＩ１８６６６が挙げられるが、これらに限定されない。最後に、代表的なヒトＩＧＦＲ前駆体のヌクレオチド配列およびアミノ酸配列としては、Ｇｅｎｂａｎｋアクセッション番号Ｘ０４４３４またはＮＭ＿０００８７５、および米国特許第７，２１７，７９６号に列挙されているものが挙げられるがこれらに限定されない。その前駆体の切断（例えば、アミノ酸７１０と７１１との間の切断）により、α−サブユニットおよびβ−サブユニットが生成され、それらが会合することにより、成熟ＩＧＦＲが形成される。

ＨＥＲ２遺伝子は、ＥＧＦＲをコードする遺伝子と密接に関係するが、それとは異なるものである。ＨＥＲ２遺伝子の増幅は、ヒト乳癌細胞における新生物の形質転換に関係している。ＨＥＲ２の過剰発現は、乳癌患者の２０〜３０％以内で同定されているが、それは、領域的に進行型の疾患、腫瘍再発の高い確率および患者の低い生存と相関する。胃癌、子宮内膜癌、唾液腺癌、非小細胞肺癌、膵癌、卵巣癌、腹膜癌、前立腺癌または結腸直腸癌を有する患者の３０〜４０％も、このタンパク質の過剰発現を示し得る。少量のＨＥＲ２タンパク質が、組織特異的様式で正常な細胞の原形質膜上に発現される。このタンパク質は、成長因子リガンドに結合する他のＥＲＢＢレセプターとのヘテロ二量体レセプター複合体の一部として存在する。このリガンドの結合によって、ＨＥＲ２レセプターが活性化され、それにより、細胞の外側から核に成長シグナルが伝達される。これらの成長シグナルは、正常な細胞の成長および分裂の局面を制御する。正常細胞におけるＨＥＲ２遺伝子の変化は、ＨＥＲ２タンパク質の過剰発現をもたらし、その結果、細胞分裂の増加、細胞増殖の速度の上昇が生じ、また、ＨＥＲ２遺伝子の変化は、その癌細胞の表現型への形質転換と関連し得る。ＨＥＲ２遺伝子におけるそのような変化が、腫瘍細胞において生じるとき、ＨＥＲ２タンパク質は、直接過剰発現されるか、または遺伝子増幅が、多コピーの遺伝子およびその後のＨＥＲ２タンパク質の過剰発現をもたらす。これらの変化を引き起こす因子は、現在のところ不明である。

ＥＧＦＲの過剰発現は、不良な生存時間、ならびに結腸癌（Ｒｅｓｎｉｃｋ，Ｍ．Ｂ．ら、Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．１０：３０６９−３０７５（２００４））、直腸癌（Ｋｏｐｐ，Ｒ．ら、Ｄｉｓ Ｃｏｌｏｎ Ｒｅｃｔｕｍ ４６：１３９１−１３９９（２００３））、非小細胞肺癌（Ｓｅｌｖａｇｇｉ，Ｇ．ら、Ａｎｎ Ｏｎｃｏｌ．１５：２８−３２（２００４））および乳癌（Ｗｉｔｔｏｎ，Ｃ．Ｊ．ら、Ｊ Ｐａｔｈｏｌ．２００：２９０−２９７（２００３）；Ｔｓｕｔｓｕｉ，Ｓ．ら、Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．８：３４５４−３４６０（２００２））の再発とも関連することが証明されている。ＥＧＦＲ発現の状態が、化学療法および放射線療法の誘導後に不良な結果を有し得る進行型の鼻咽頭癌の患者のサブグループを同定し得ることも提案されている（Ｃｈｕａ，Ｄ．Ｔ．ら、Ｉｎｔ Ｊ Ｒａｄｉａｔ Ｏｎｃｏｌ Ｂｉｏｌ Ｐｈｙｓ．５９：１１−２０（２００４））。ＥＧＦＲの発現が、前立腺癌における疾患の再発およびアンドロゲン非依存性への進行と相関する証拠が存在する（Ｄｉ Ｌｏｒｅｎｚｏ，Ｇ．ら、Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．８：３４３８−３４４４（２００２））。したがって、実地臨床におけるＥＧＦＲの検出は、ＥＧＦＲ標的化薬物の使用の関連性に関する疑問を含む患者の管理に影響を及ぼし得る。

ＩＧＦＲの過剰発現も、いくつかの癌細胞株および腫瘍組織において証明されている。ＩＧＦＲは、すべての乳癌細胞株の４０％（Ｐａｎｄｉｎｉら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．５：１９３５（１９９９））および肺癌細胞株の１５％において過剰発現される。乳癌腫瘍組織において、ＩＧＦＲは、６〜１４倍過剰発現され、ＩＧＦＲは、正常組織と比べて２〜４倍高いキナーゼ活性を示す（Ｗｅｂｓｔｅｒら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．５６：２７８１（１９９６）；Ｐｅｋｏｎｅｎら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．４８：１３４３（１９９８））。結腸直腸癌組織の生検材料の９０パーセントが、高ＩＧＦＲレベルを示し、ここで、ＩＧＦＲ発現の程度は、その疾患の重症度と相関する。初代子宮頸癌細胞培養物および子宮頸癌細胞株の解析によって、正常な子宮膣部細胞と比べてそれぞれ３および５倍のＩＧＦＲの過剰発現が明らかになった（Ｓｔｅｌｌｅｒら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．５６：１７６２（１９９６））。滑膜肉腫細胞におけるＩＧＦＲの発現も、高悪性度の表現型（すなわち、転移および速い増殖速度；Ｘｉｅら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．５９：３５８８（１９９９））と相関した。

ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲレセプタータンパク質の「過剰発現」は、特定の組織または臓器由来の正常細胞における発現のレベルに対して、患者のその組織または臓器内の腫瘍由来の細胞における、それぞれＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲタンパク質の異常なレベルの発現と意図される。ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲレセプターの過剰発現を特徴とする癌を有する患者は、当該分野で公知の標準的なアッセイによって判定され得る。過剰発現は、凍結組織切片またはパラフィン包埋された組織切片の固定された細胞において、免疫組織化学的（ＩＨＣ）検出を用いて判定され得る。組織学的な染色と併用されるとき、標的化されるタンパク質の局在性が、判定され得、そして腫瘍内のその発現の程度が、定性的かつ半定量的に測定され得る。そのようなＩＨＣ検出アッセイは、当該分野で公知であり、それらとしては、臨床試験アッセイ（ＣＴＡ）、市販のＬａｂＣｏｒｐ ４Ｄ５テストおよび市販のＤＡＫＯ ＨｅｒｃｅｐＴｅｓｔ^ＴＭ（ＤＡＫＯ，Ｃａｒｐｉｎｔｅｒｉａ，Ｃａｌｉｆ．）が挙げられる。後者のアッセイは、０〜３＋の細胞染色（０は、正常な発現であり、３＋は、最も強い陽性発現を示す）の特定の範囲を用いることにより、ＨＥＲ２タンパク質の過剰発現を有する癌が同定される（トラスツズマブの完全な処方情報；１９９８年９月；Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ，Ｉｎｃ．，Ｓａｎ Ｆｒａｎｃｉｓｃｏ，Ｃａｌｉｆ．を参照のこと）。したがって、１＋、２＋または３＋の範囲、特に、２＋または３＋、より特に３＋におけるＨＥＲ２タンパク質の免疫組織化学（ＩＨＣ）または蛍光インサイチュハイブリダイゼーション（ＦＩＳＨ）による過剰発現を特徴とする癌を有する患者は、本発明の治療の方法の恩恵を受け得る。

標準的な検出アッセイを用いるとき、いくつかのタイプの癌が、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲレセプターを過剰発現する細胞を有すると特徴付けられている。そのような癌としては、乳癌、胃癌、子宮内膜癌、唾液腺癌、鼻咽頭癌、非小細胞肺癌、膵癌、腎癌、卵巣癌、腹膜癌、前立腺癌、膀胱癌、結腸直腸癌およびグリア芽細胞腫が挙げられるが、これらに限定されない。本発明の方法は、細胞がＣ３５およびＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲタンパク質を過剰発現する任意のそのような癌の処置／管理において有用である。特に興味深いのは、乳癌である。

ＩＩＩ．Ｃ３５、ＨＥＲ２およびＥＧＦＲ抗体
本発明は、Ｃ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲに対する抗体（本明細書中で、抗Ｃ３５、抗ＨＥＲ２もしくは抗ＥＧＦＲ抗体；またはＣ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲ抗体と称される）およびＣ３５抗体とＨＥＲ２抗体またはＣ３５抗体とＥＧＦＲ抗体との組み合わせを用いて癌を処置する方法に関する。抗体に関する上の説明は、本明細書中に記載されるＣ３５、ＨＥＲ２およびＥＧＦＲ抗体にも適用される。

本発明は、Ｃ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲポリペプチド、またはそれらのフラグメント、バリアントもしくは融合タンパク質に免疫特異的に結合する抗体（その抗体フラグメントもしくはバリアントを含むか、またはそれらからなる分子を含む）を包含する。Ｃ３５ポリペプチドとしては、配列番号２のＣ３５ポリペプチドが挙げられるが、これに限定されない。ＨＥＲ２ポリペプチドとしては、Ｇｅｎｂａｎｋアクセッション番号ＡＡＡ７５４９３またはＡＡＡ３５９７８のＨＥＲ２ポリペプチドが挙げられるが、これらに限定されない。ＥＧＦＲポリペプチドとしては、Ｇｅｎｂａｎｋアクセッション番号ＡＡＢ１９４８６、ＡＡＨ９４７６１、ＡＡＩ２８４２０およびＡＡＩ１８６６６が挙げられるが、これらに限定されない。Ｃ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲポリペプチドは、核酸の組換え発現を通じて生成され得る（ＷＯ０１／７４８５９およびＣ３５のエピトープ含有フラグメントについての米国出願番号２００４／００６３９０７を参照のこと）。

ＨＥＲ２レセプター機能を標的化する最も広く認識されているモノクローナル抗体は、商品名ハーセプチン（Ｈｅｒｃｅｐｔｉｎ）（登録商標）（一般に、トラスツズマブ（ｔｒａｓｔｕｚａｍａｂ）、ｈｕＭＡｂ４Ｄ５−８またはｒｈｕＭＡｂ ＨＥＲ２としても知られる；米国特許第５，８２１，３３７号およびＧｅｎｅｎｔｅｃｈ，Ｉｎｃ．，Ｓａｎ Ｆｒａｎｃｉｓｃｏ，Ｃａｌｉｆ．から入手可能）として売買されている。この組換えヒト化モノクローナル抗体は、ＨＥＲ２に対して高い親和性を有する。広範な転移性乳癌を有する患者を用いた初期の臨床試験から、このモノクローナル抗体がＨＥＲ２を過剰発現する乳癌細胞の増殖を阻害する能力が証明されている（Ｂａｓｅｌｇａら（１９９６）Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｏｎｃｏｌ．１４（３）：７３７−７４４）。そのような１つの治験において、転移性乳癌患者においてトラスツズマブを用いた単剤療法によって、１４％の全奏功率が得られた（２％の完全な応答者および１２％の部分的な応答者）。応答の持続時間の中央値は、９．１ヶ月であり、生存時間の中央値は、１２．８ヶ月（０．５〜２４＋ヶ月の範囲）だった。その患者の２４パーセントは、５．８ヶ月において進行していなかった（Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ，Ｉｎｃ．，社内資料）。ＨＥＲ２の過剰発現の程度は、処置の効果を予測した。

最も広く認識されているＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブであるが、本発明の方法は、この抗体の使用に限定されない。マウスの起源の他のＨＥＲ２抗体ならびにそれらのヒト化バージョンおよびキメラバージョンもまた、本発明の方法における使用に適している。他のそのようなＨＥＲ２抗体の例としては、４Ｄ５抗体（米国特許第５，６７７，１７１号および同第５，７７２，９９７号に記載されている）；ならびに５２０Ｃ９抗体およびその機能的な等価物（４５２Ｆ２、７３６Ｇ９、７４１Ｆ８、７５８Ｇ５および７６１Ｂ１０と命名されているもの（米国特許第６，０５４，５６１号に記載されている））が挙げられるが、これらに限定されない；それらは、本明細書中で参考として援用される。さらに、新規ＨＥＲ２抗体が、当該分野で公知の方法または本明細書中に記載される方法を用いて作製され得る。

多くの研究が、ＥＧＦＲの細胞外領域に対する抗体の作製に焦点を合わせている。作製されたｍＡｂは、主に、リガンド結合を阻止することおよびシグナル伝達の妨害によって、それらの抗腫瘍活性を媒介する。ＥＧＦＲを特異的に認識するいくつかのｍＡｂが、Ｐｅｎｇら、１９９６（Ｐｅｎｇ Ｄら、Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ １９９６，５６：３６６６−３６６９）およびＭｅｎｄｅｌｓｏｎら、１９９７．（Ｍｅｎｄｅｌｓｏｈｎ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ １９９７，３：２７０３−２７０７）によって初めて開発された。Ｍａｂ４２５、５２８ＩｇＧ２ａおよび２２５ＩｇＧ１は、頭頚部扁平上皮癌を有する患者を処置するために使用された（Ｓｔｕｒｇｉｓ Ｅ Ｍら、Ｏｔｏｌａｒｙｎｇｏｌ．Ｈｅａｄ Ｎｅｃｋ Ｓｕｒｇ １９９４，１１１：６３３−６４３）。放射標識を含む実験研究は、ｍＡｂ４２５が、グリオーマを含む腫瘍の成長の有効なインヒビターであると示した（Ｒｏｄｅｃｋ Ｕら、Ｊ Ｃｅｌｌ Ｂｉｏｃｈｅｍ １９８７，３５：３１５−３２０；Ｂｒａｄｙ Ｌ Ｗら、Ｉｎｔ Ｊ Ｒａｄｉａｔ Ｏｎｃｏｌ Ｂｉｏｌ Ｐｈｙｓ １９９１，２２：２２５−２３０；Ｆａｉｌｌｏｔ Ｔら、Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ １９９６，３９：４７８−４８３）。ＩＭＣ−Ｃ２２５ｍＡｂは、ＥＧＦＲを特異的に認識し、癌（例えば、頭頚部、結腸直腸、膵臓および肺）の処置において大きな可能性を有する。ｍＡｂ２５５は、前立腺癌細胞株においてｐ２７Ｋ１Ｐ１をアップレギュレートし、Ｇ１停止を誘導する。セツキシマブ（ＥＲＢＩＴＵＸ（登録商標））としても知られるＩＭＣ−Ｃ２２５は、ヒトＥＧＦＲの細胞外ドメインに特異的に結合する組換えヒト／マウスキメラモノクローナル抗体である。セツキシマブは、ＥＧＦＲへのリガンド結合を阻止し、レセプター活性化を妨害し、そしてＥＧＦＲを発現する腫瘍細胞の成長を阻害する、ＥＧＦＲアンタゴニストである。セツキシマブは、イリノテカンベースの化学療法に不応性であるか、またはそれを許容できない、上皮成長因子レセプターを発現している転移性の結腸直腸癌を有する患者の処置において、イリノテカンとの併用で、またはイリノテカンなしでの、使用について承認されている。

ｍＡｂ Ｒ３は、ＥＧＦＲに対して産生されたものであり、最初は、放射免疫療法において使用するために開発された（Ｗａｔｅｒｆｉｅｌｄ Ｍ Ｄら、Ｊ．Ｃｅｌｌ Ｂｉｏｃｈｅｍ．１９８２，２０：１４９−１６１；Ｒａｍｏｓ−Ｓｕｚａｒｔｅ Ｍら、Ｊ．Ｎｕｃｌ．Ｍｅｄ．１９９９，４０：７６８−７７５）。キメラ型とヒト化型の両方のＲ３が、作製されており、アフリカミドリザルにおいて試験されている。ヒト化バージョンのＲ３は、マウス抗体と同じ結合親和性を保持しており、キメラ抗体よりも２倍低い免疫原性であることが見出された。テクネチウム標識された、マウスおよびヒト化ｍＡｂを用いたマウスにおける異種移植の前臨床試験から、マウスよりもヒト化バージョンのほうが診断ツールとして大きな可能性が示された。ラット抗ＥＧＦＲｍＡｂであるＩＣＲ６２は、リガンド結合について効率的に競合し、マウスにおいてヒト腫瘍異種移植片（扁平上皮癌）を根絶する。第Ｉ相臨床試験から、その抗体が、扁平上皮癌を有する患者に安全に投与されたことが報告され、それ以後、頭頚部扁平上皮癌細胞株において成長因子レセプターおよびそれらのリガンドのシグナル伝達経路を調査するために使用されている（Ｏ−ｃｈａｒｏｅｎｒａｔ Ｐら、Ｃｌｉｎ．Ｅｘｐ．Ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ ２０００，１８：１５５−１６１；Ｏ−ｃｈａｒｏｅｎｒａｔ Ｐら、Ｉｎｔ．Ｊ．Ｃａｎｃｅｒ ２０００，８６：３０７−３１７；Ｏ−ｃｈａｒｏｅｎｒａｔ Ｐら、Ｏｒａｌ Ｏｎｃｏｌ．２００２，３８：６２７−６４０）。

本発明は、さらに、１つ以上の癌を処置するために、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＨＥＲ２抗体を被験体、好ましくは、哺乳動物、最も好ましくは、ヒトに投与する工程を包含する、抗体ベースの処置方法に関する。本発明は、１つ以上の癌を処置するために、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＥＧＦＲ抗体を被験体、好ましくは、哺乳動物、最も好ましくは、ヒトに投与する工程を包含する、抗体ベースの処置方法にも関する。本発明の治療的化合物としては、本発明の抗体（本明細書中に記載されるような、そのフラグメント、アナログおよび誘導体を含む）が挙げられるが、これらに限定されない。本発明の抗体は、当該分野で公知のように、または本明細書中に記載されるように、薬学的に許容可能な組成物として提供され得る。

本発明の抗体としては、ポリクローナル、モノクローナル、多重特異性、ヒト、ヒト化またはキメラ抗体、一本鎖抗体、ｓｃＦｖ、ダイアボディ、トリアボディ（ｔｒｉａｂｏｄｉｅｓ）、テトラボディ（ｔｅｔｒａｂｏｄｉｅｓ）、ミニボディ、ドメイン欠失抗体、Ｆａｂフラグメント、Ｆ（ａｂ’）２フラグメント、Ｆａｂ発現ライブラリーによって生成されるフラグメント、抗イディオタイプ（抗Ｉｄ）抗体（例えば、本発明の抗体に対する抗Ｉｄ抗体を含む）、および上記のいずれかのエピトープ結合フラグメントが挙げられるが、これらに限定されない。用語「抗体」とは、本明細書中で使用されるとき、免疫グロブリン分子および免疫グロブリン分子の免疫学的に活性な部分、すなわち、抗原に免疫特異的に結合する抗原結合部位を含む分子のことを指す。本発明の免疫グロブリン分子は、任意のタイプ（例えば、ＩｇＧ、ＩｇＥ、ＩｇＭ、ＩｇＤ、ＩｇＡおよびＩｇＹ）、クラス（例えば、ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３、ＩｇＧ４、ＩｇＡ１およびＩｇＡ２）またはサブクラスの免疫グロブリン分子であり得る。

Ｃ３５ポリペプチドに特異的なハイブリドーマ細胞株１Ｆ２．４．１および１Ｂ３．６．１が、以前、ハイブリドーマ技術を用いて調製された。抗体は、標準的な方法を用いるプロテインＧ親和性精製によってハイブリドーマ上清から単離された。２つのハイブリドーマ細胞株１Ｆ２および１Ｂ３からの抗体は、ＥＬＩＳＡおよびウエスタンブロットアッセイにおいて組換えＣ３５タンパク質に特異的に結合する。ハイブリドーマ細胞株１Ｆ２からの抗体はまた、ホルマリン固定され、パラフィン包埋されたＣ３５陽性の腫瘍および細胞株を免疫組織化学によって特異的に染色する。これらの抗体の各々は、異なるが、両方ともが、Ｃ３５タンパク質に対して特異的である。これらの抗体のいずれかを用いて細胞可溶化物からＣ３５タンパク質を免疫沈降し、そして他方の抗体を用いて検出することが可能である。競合的結合ＥＬＩＳＡアッセイから、ハイブリドーマ細胞株１Ｆ２および１Ｂ３によって産生されたモノクローナル抗体が、Ｃ３５タンパク質の異なるエピトープに結合すると示唆されている。

１Ｆ２および１Ｂ３抗体のＶＬおよびＶＨ領域をコードするポリヌクレオチドを、本明細書中で参考として援用されるＥｖａｎｓら、米国公開番号ＵＳ２００５０１５８３２３に記載されているように、ＴＯＰＯベクターにクローニングした（それらは、表２に列挙されている日付にＡｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（「ＡＴＣＣ」）に寄託され、表２に列挙されているＡＴＣＣ寄託番号が与えられた）。ＡＴＣＣは、１０８０１ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｂｏｕｌｅｖａｒｄ，Ｍａｎａｓｓａｓ，ＶＡ ２０１１０−２２０９，ＵＳＡに存在する。ＡＴＣＣへの寄託は、特許手続上の微生物の寄託の国際承認に関するブダペスト条約の約定に従って行われた。

１Ｆ２重鎖配列を有するクローン１Ｆ２Ｇは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３９が与えられた。１Ｆ２軽鎖配列を有するクローン１Ｆ２Ｋは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６４０が与えられた。１Ｂ３重鎖配列を有するクローン１Ｂ３Ｇは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３７が与えられた。１Ｂ３軽鎖配列を有するクローン１Ｂ３Ｋは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３８が与えられた。

マウス可変領域遺伝子および寄託されたクローンのベクターの一部の配列を以下に示す。

本発明のＣ３５抗体は、本発明の配列番号２のＣ３５ポリペプチド、ポリペプチドフラグメントもしくはバリアントおよび／またはエピトープに免疫特異的に結合する抗体を含む（特異的な抗体抗原結合をアッセイするための当該分野で周知のイムノアッセイによって測定される）。

本明細書中で使用されるとき、用語「単離された」は、目的の化合物（例えば、Ｃ３５抗体）が天然に存在する環境とは異なる環境に存在する、化合物を記載すると意味される。「単離された」は、目的の化合物について実質的に濃縮された、および／または目的の化合物が部分的または実質的に精製された、サンプル内の化合物を含むと意味される。

本明細書中で使用されるとき、用語「実質的に濃縮された」および「実質的に精製された」とは、その天然の環境から取り出されており、かつ、それが天然に関連する他の成分を少なくとも６０％、好ましくは、７５％、最も好ましくは、９０％含まない、化合物のことを指す。本明細書中で使用されるとき、参照抗体と「同じ特異性」を有する抗体は、その抗体が、その参照抗体と同じエピトープに結合することを意味する。抗体が参照抗体と同じエピトープに結合するか否かの判定は、本明細書中の以下に記載されるアッセイを用いて行われ得る。

本明細書中で述べられるマウスハイブリドーマ細胞株に由来する抗体（１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５、ＭＡｂ１７１）は、同時係属中の米国出願番号１１／８１２，９９６に記載されている。これらの抗体のＶＬおよびＶＨ領域をコードするポリヌクレオチドは、２００３年１１月１１日にＡｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（「ＡＴＣＣ」）に寄託された。クローン１Ｆ２Ｇは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３９が与えられた。クローン１Ｆ２Ｋは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６４０が与えられた。クローン１Ｂ３Ｇは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３７が与えられた。クローン１Ｂ３Ｋは、２００３年１１月１１日にＡＴＣＣに寄託され、ＡＴＣＣ寄託番号ＰＴＡ−５６３８が与えられた。

１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５またはＭＡｂ１７１抗体の使用は、例示的な目的のためであり、それらの方法は、これらの抗体に限定されると解釈されるべきでない。任意のＣ３５抗体（同時係属中の米国出願番号１１／８１２，９９６に列挙されているものを含むがこれらに限定されない）が、本発明の方法において有用である。

好ましくは、例証される抗体のアナログは、その例証される抗体とは保存的アミノ酸置換によって異なる。アミノ酸の置換を保存的または非保存的に分類する目的で、アミノ酸は、以下のとおりグループ化され得る：グループＩ（疎水性側鎖）：ｍｅｔ、ａｌａ、ｖａｌ、ｌｅｕ、ｉｌｅ；グループＩＩ（中性親水性側鎖）：ｃｙｓ、ｓｅｒ、ｔｈｒ；グループＩＩＩ（酸性側鎖）：ａｓｐ、ｇｌｕ；グループＩＶ（塩基性側鎖）：ａｓｎ、ｇｌｎ、ｈｉｓ、ｌｙｓ、ａｒｇ；グループＶ（鎖配向に影響を及ぼす残基）：ｇｌｙ、ｐｒｏ；およびグループＶＩ（芳香族側鎖）：ｔｒｐ、ｔｙｒ、ｐｈｅ。保存的置換は、同じクラス内のアミノ酸間の置換を含む。非保存的置換は、これらのクラスのうちの１つのメンバーを別のクラスのメンバーと交換するという性質のものである。

最も好ましくは、本抗体は、本発明のヒト、キメラ（例えば、ヒトマウスキメラ）もしくはヒト化抗体または抗原結合抗体フラグメント（Ｆａｂ、Ｆａｂ’およびＦ（ａｂ’）２、Ｆｄ、一本鎖Ｆｖ（ｓｃＦｖ）、ダイアボディ、トリアボディ、テトラボディ、ミニボディ、一本鎖抗体、ジスルフィド結合Ｆｖ（ｓｄＦｖ）およびイントラボディ（ｉｎｔｒａｂｏｄｉｅｓ）、ならびにＶＬまたはＶＨ領域のいずれかを含むフラグメントを含むがこれらに限定されない）である。一本鎖抗体を含む抗原結合抗体フラグメントは、可変領域を、単独で、または以下の全体または一部との組み合わせで、含み得る：ヒンジ領域、ＣＨＩ、ＣＨ２およびＣＨ３ドメイン。可変領域と、ヒンジ領域、ＣＨ１、ＣＨ２およびＣＨ３ドメインとの任意の組み合わせも含む抗原結合フラグメントもまた、本発明に含まれる。本発明の治療的な方法において好ましい抗体は、ＣＨ２ドメインの欠失を含む抗体である。

本発明の方法とともに使用するための抗体は、それらが認識するかまたは特異的に結合する本発明のポリペプチドのエピトープまたは一部に関して記載され得るか、または明記され得る。それらのエピトープまたはポリペプチドの一部は、本明細書中に記載されるように、例えば、Ｎ末端およびＣ末端の位置、または連続したアミノ酸残基のサイズによって、明記され得る。本発明の任意のエピトープまたはポリペプチドに特異的に結合する抗体もまた排除され得る。ゆえに、本発明は、本発明のポリペプチドに特異的に結合し、その排除を可能にする、抗体を含む。

本発明の方法とともに使用するための抗体は、本発明のポリペプチドに対する結合親和性に関しても記載され得るか、または明記され得る。好ましい結合親和性としては、５×１０（−７）Ｍ、１０（−７）Ｍ、５×１０（−８）Ｍ、１０（−８）Ｍ、５×１０（−９）Ｍ、１０（−９）Ｍ、５×１０（−１０）Ｍ、１０（−１０）Ｍ、５×１０（−１１）Ｍ、１０（−１１）Ｍ、５×１０（−１２）Ｍ、１０（−１２）Ｍ、５×１０（−１３）Ｍ、１０（−１３）Ｍ、５×１０（−１４）Ｍ、１０（−１４）Ｍ、５×１０（−１５）Ｍまたは１０（−１５）Ｍ未満の解離定数またはＫｄを有するものが挙げられる。

本発明の方法とともに使用するためのある特定の抗体は、抗体１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５およびＭＡｂ１７１の親和性と同一または類似の親和性をＣ３５に対して有する。好ましくは、本発明の抗体は、抗体１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５およびＭＡｂ１７１の親和性よりも高い親和性をＣ３５に対して有する。

本発明は、本明細書中に記載される抗体の１つ以上と同じ生物学的特徴の１つ以上を有する抗体（その抗体フラグメントまたはバリアントを含むか、またはそれらからなる、分子を含む）の使用も包含する。「生物学的特徴」とは、それらの抗体のインビトロまたはインビボにおける活性または特性（例えば、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／もしくはＩＧＦＲポリペプチドに結合する能力；Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／もしくはＩＧＦＲポリペプチドによって媒介される生物学的活性を実質的に阻害するかまたは無効にする能力；Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／もしくはＩＧＦＲに関連する癌細胞を殺滅する能力；またはＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／もしくはＩＧＦＲを発現している癌細胞のアポトーシスを誘導する能力）のことを意味する。必要に応じて、本発明の抗体は、本明細書中で具体的に言及される抗体の少なくとも１つと同じエピトープに結合する。そのようなエピトープ結合は、当該分野で公知のアッセイおよび本明細書中の以下に記載されるアッセイを用いて通例のとおり測定され得る。

本発明のヒト化免疫グロブリンおよびヒト抗体バリアントは、実質的にヒト免疫グロブリン由来の可変フレームワーク領域（アクセプター免疫グロブリンと呼ばれる）、ならびに実質的にマウスＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／またはＥＧＦＲのＶＨおよびＶＬ領域由来のＣＤＲ（ドナー免疫グロブリンと呼ばれる）を有する。それらの定常領域は、存在する場合、実質的にヒト免疫グロブリン由来でもある。そのヒト化抗体およびヒト抗体バリアントは、少なくとも１０（２）、１０（３）、１０（４）、１０（５）、１０（６）、１０（７）、１０（８）、１０（９）または１０（１０）Ｍ（−１）のＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲに対する特異的結合親和性を示す。通常、ヒトＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲに対するヒト化抗体およびヒト抗体バリアントの結合親和性の上限は、マウス抗体１Ｆ２または１Ｂ３の結合親和性の３、４、５または１０倍以内である。しばしば、Ｃ３５に対する結合親和性の下限は、１Ｆ２または１Ｂ３におけるマウス抗体の結合親和性の３、４、５または１０倍以内でもある。好ましい抗Ｃ３５ヒト化免疫グロブリンおよびヒト抗体バリアントは、Ｃ３５に対する結合についてマウス抗体１Ｆ２または１Ｂ３と競合し、Ｃ３５がそれぞれマウス抗体またはヒト抗体に結合するのを妨げる。

ありうるヒトアクセプター抗体の重鎖および軽鎖可変領域は、Ｋａｂａｔ，Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ（Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，Ｍｄ．，１９８７および１９９１）によって記載されている。ヒトアクセプター抗体は、その可変領域が、マウスＣ３５抗体またはマウスＨＥＲ２抗体と高度の配列同一性を示すように選択される。重鎖および軽鎖の可変フレームワーク領域は、同じまたは異なるヒト抗体配列に由来し得る。ヒト抗体配列は、天然に存在するヒト抗体の配列であり得るか、またはいくつかのヒト抗体のコンセンサス配列であり得る。

ヒト化免疫グロブリンの設計は、以下のとおり行われ得る。アミノ酸が、以下のカテゴリーに該当するとき、使用されるヒト免疫グロブリン（アクセプター免疫グロブリン）のフレームワークアミノ酸は、ＣＤＲを提供する非ヒト免疫グロブリン（ドナー免疫グロブリン）由来のフレームワークアミノ酸によって置き換えられる：
（ａ）アクセプター免疫グロブリンのヒトフレームワーク領域内のアミノ酸が、その位置におけるヒト免疫グロブリンに対して普通ではないものであるのに対し、ドナー免疫グロブリンにおける対応するアミノ酸が、その位置におけるヒト免疫グロブリンに対して代表的なものである；
（ｂ）そのアミノ酸の位置が、ＣＤＲの１つに直接隣接している；または
（ｃ）そのアミノ酸が、そのＣＤＲと相互作用することができる（それぞれＱｕｅｅｎら、ＷＯ９２／１１０１８．およびＣｏら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８８，２８６９（１９９１）を参照のこと、両方ともが本明細書中で参考として援用される）。ヒト化免疫グロブリンの作製の詳細な説明については、ＱｕｅｅｎらおよびＣｏらを参照のこと。

一般に、ヒト化抗体およびヒト抗体バリアントにおけるＣＤＲ領域は、それらが由来するマウスまたはヒト抗体における対応するＣＤＲ領域と実質的に同一、より一般には、同一である。得られるヒト化免疫グロブリンまたはヒト抗体バリアントの結合親和性にかなりの影響を与えずにＣＤＲ残基の１つ以上のアミノ酸置換をもたらすこと、および時折、ＣＤＲ領域の置換またはＣＤＲ領域内の置換が結合親和性を増大させることが可能である。例えば、Ｉｗａｈａｓｈｉら、Ｍｏｌ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．３６：１０７９−１０９１（１９９９）；Ｇｌａｓｅｒら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１４９（８）：２６０７−２６１４（１９９２）；およびＴａｍｕｒａら、Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１６４：１４３２−１４４１（２０００）を参照のこと。

上で述べた特定のアミノ酸置換以外で、ヒト化免疫グロブリンおよびヒト抗体バリアントのフレームワーク領域は、一般に、それらが由来するヒト抗体（アクセプター免疫グロブリン）のフレームワーク領域と実質的に同一であり、より一般には、同一である。当然のことながら、そのフレームワーク領域内のアミノ酸の多くが、抗体の特異性または親和性にほとんど寄与しないか、まったく寄与しない。したがって、フレームワーク残基の多くの個別の保存的置換は、得られるヒト化免疫グロブリンまたはヒト抗体バリアントの特異性または親和性を大きく変化することなく、許容され得る。

ファージディスプレイ技術は、結合親和性および特異性を保持しつつ親配列に対して実質的な配列同一性を有するアナログを選択するための強力な手法を提供する（例えば、Ｄｏｗｅｒら、ＷＯ９１／１７２７１；ＭｃＣａｆｆｅｒｔｙら、ＷＯ９２／０１０４７；およびＨｕｓｅ，ＷＯ９２／０６２０４；ＵＳ２００２／０１２３０５７Ａ１を参照のこと；それらの各々が、本明細書中で参考として援用される）。

前に記載されたように生成されるヒト化抗体またはヒト抗体バリアントの可変セグメントは、代表的には、免疫グロブリン定常領域（Ｆｃ）の少なくとも一部、代表的には、ヒト免疫グロブリンの少なくとも一部に連結される。ヒト定常領域ＤＮＡ配列は、不死化されたＢ細胞などの種々のヒト細胞から周知の手順に従って単離され得る（Ｋａｂａｔら、前出およびＷＯ８７／０２６７１を参照のこと）。その抗体は、軽鎖と重鎖の両方の定常領域を含み得る。重鎖定常領域は、ＣＨ１、ヒンジ、ＣＨ２、ＣＨ３、および時折、ＣＨ４領域を含み得る。治療的な目的のために、ＣＨ２ドメインは、欠失され得るか、または省かれ得る。

ヒト化抗体またはヒト抗体バリアントは、すべてのタイプの定常領域（ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＤ、ＩｇＡおよびＩｇＥを含む）および任意のアイソタイプ（ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３およびＩｇＧ４を含む）を有する抗体を含む。ヒト化抗体またはヒト抗体バリアントが細胞傷害活性を示すことが望まれるとき、定常ドメインは、通常、補体結合性の定常ドメインであり、そのクラスは、代表的には、ＩｇＧ１である。そのような細胞傷害活性が望ましくないとき、定常ドメインは、ＩｇＧ２クラスであり得る。ヒト化抗体またはヒト抗体バリアントは、１つより多いクラスまたはアイソタイプ由来の配列を含み得る。

キメラ抗体は、本発明における使用のためにも包含される。そのような抗体は、別の種（例えば、ヒトまたはマウスまたはウマなど）のＣＨ領域および／またはＣＬ領域に融合されたＶＨ領域および／またはＶＬ領域を含み得る。好ましい実施形態において、キメラ抗体は、ヒトＣ領域に融合されたマウス抗Ｃ３５抗体またはマウス抗ＨＥＲ２抗体によってコードされるＶＨおよび／またはＶＬ領域を含む。抗体が、治療的な目的において使用されるとき、ヒトＣＨ２ドメインは、欠失され得る。キメラ抗体は、上に記載されたように抗体フラグメントを包含する。

前に記載したように生成されるキメラ抗体の可変セグメントは、代表的には、免疫グロブリン定常領域（Ｆｃ）の少なくとも一部、代表的には、ヒト免疫グロブリンの少なくとも一部に連結される。ヒト定常領域ＤＮＡ配列は、不死化されたＢ細胞などの種々のヒト細胞から周知の手順に従って単離され得る（Ｋａｂａｔら、前出およびＷＯ８７／０２６７１を参照のこと）。その抗体は、軽鎖と重鎖の両方の定常領域を含み得る。重鎖定常領域は、ＣＨ１、ヒンジ、ＣＨ２、ＣＨ３、および時折、ＣＨ４領域を含み得る。治療的な目的のために、ＣＨ２ドメインは、欠失され得るか、または省かれ得る。

キメラ抗体は、すべてのタイプの定常領域（ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＤ、ＩｇＡおよびＩｇＥを含む）および任意のアイソタイプ（ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３およびＩｇＧ４を含む）を有する抗体を含む。キメラ抗体が細胞傷害活性を示すことが望まれるとき、定常ドメインは、通常、補体結合性の定常ドメインであり、そのクラスは、代表的には、ＩｇＧ１である。そのような細胞傷害活性が望ましくないとき、定常ドメインは、ＩｇＧ２クラスであり得る。キメラ抗体は、１つより多いクラスまたはアイソタイプ由来の配列を含み得る。

そのような免疫グロブリンを作製するために種々の方法が利用可能である。遺伝暗号の縮重が理由で、種々の核酸配列が、各免疫グロブリンのアミノ酸配列をコードする。所望の核酸配列は、デノボ固相ＤＮＡ合成または所望のポリヌクレオチドの先に調製されていたバリアントのＰＣＲ突然変異誘発によって生成され得る。本願に記載される抗体をコードするすべての核酸が、明確に本発明に含められる。

本発明の抗体全体、それらの二量体、個別の軽鎖および重鎖、または他の免疫グロブリン型は、いったん発現されると、硫安塩析、アフィニティーカラム、カラムクロマトグラフィ、ゲル電気泳動などをはじめとした当該分野における標準的な手順に従って精製され得る（一般に、Ｓｃｏｐｅｓ，Ｒ．，Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−Ｖｅｒｌａｇ，Ｎ．Ｙ．（１９８２）を参照のこと。これは、本明細書中で参考として援用される）。少なくとも約９０〜９５％の均一性の実質的に純粋な免疫グロブリンが好ましく、薬学的な用途に対しては、９８〜９９％またはそれ以上の均一性が、最も好ましい。いったん、所望のとおり部分的または均一に精製されると、それらのポリペプチドは、アッセイ手順、蛍光免疫染色などの開発および実施（一般に、Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｍｅｔｈｏｄｓ，Ｖｏｌ．ＩおよびＩＩ，Ｌｅｆｋｏｖｉｔｓ ａｎｄ Ｐｅｒｎｉｓ，ｅｄｓ．，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，Ｎ．Ｙ．（１９７９および１９８１）を参照のこと）またはＣ３５の検出もしくはＣ３５に関連する癌の診断において、治療的に（体外的を含む）使用され得る。

以下でより詳細に述べられるように、本発明の方法において使用するための抗体は、単独で、互いに組み合わせて、または他の組成物と組み合わせて、使用され得る。それらの抗体は、さらに、ＮもしくはＣ末端において異種性ポリペプチドに組換え的に融合され得るか、またはポリペプチドもしくは他の組成物に化学的に結合体化され得る（共有結合性および非共有結合性の結合体化を含む）。例えば、本発明の抗体は、検出アッセイにおける標識およびエフェクター分子（例えば、異種性ポリペプチド、薬物、放射性核種またはトキシン）として有用な分子に、組換え的に融合され得るか、または結合体化され得る。例えば、ＰＣＴ公開ＷＯ９２／０８４９５；ＷＯ９１／１４４３８；ＷＯ８９／１２６２４；米国特許第５，３１４，９９５号；およびＥＰ３９６，３８７（これらはその全体が本明細書中で参考として援用される）を参照のこと。

本発明の方法において使用するための抗体は、すなわち、その抗体への任意のタイプの分子の共有結合（共有結合は、その抗体がＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲに結合するのを妨げない）によって改変された誘導体を含む。例えば、限定されないが、その抗体誘導体は、例えば、グリコシル化、アセチル化、ペグ化、ホスホ化（ｐｈｏｓｐｈｙｌａｔｉｏｎ）、リン酸化、アミド化、公知の保護基／ブロック基による誘導体化、タンパク分解性切断、細胞性リガンドまたは他のタンパク質への結合などによって改変された抗体を含む。数多くの化学修飾のうちのいずれかが、公知の手法（特定の化学的切断、アセチル化、ホルミル化、ツニカマイシンの代謝合成などを含むがこれらに限定されない）によって行われ得る。さらに、その誘導体は、１つ以上の非古典的アミノ酸を含み得る。

本発明の方法において使用するための抗体は、ペプチド結合または改変されたペプチド結合によって互いに結合されたアミノ酸から構成され得（すなわち、ペプチド同配体）、そして遺伝子によってコードされる２０個のアミノ酸以外のアミノ酸を含み得る。本発明の方法において使用するための抗体は、翻訳後プロセシングなどの天然のプロセスまたは当該分野で周知の化学修飾手法によって修飾され得る。そのような修飾は、基礎的な教科書およびより詳細なモノグラフ、ならびに膨大な研究文献に十分に記載されている。修飾は、ペプチド骨格、アミノ酸側鎖およびアミノまたはカルボキシル末端を含む抗体内のどの箇所でも起き得る。同じタイプの修飾が、所与の抗体内のいくつかの部位において、同じ程度または異なる程度で存在し得ることが認識されるだろう。また、所与の抗体は、多くのタイプの修飾を含み得る。抗体は、例えば、ユビキチン化の結果として、分枝状であり得、そして分枝ありまたはなしで、環状であり得る。環状、分枝状および分枝状で環状の抗体は、翻訳後の天然のプロセスに起因し得るか、または合成方法によって作製され得る。修飾としては、アセチル化、アシル化、ＡＤＰ−リボシル化、アミド化、フラビンの共有結合、ヘム部分の共有結合、ヌクレオチドまたはヌクレオチド誘導体の共有結合、脂質または脂質誘導体の共有結合、ホスファチジルイノシトール（ｐｈｏｓｐｈｏｔｉｄｙｌｉｎｏｓｉｔｏｌ）の共有結合、架橋、環化、ジスルフィド結合形成、脱メチル化、共有結合性架橋の形成、システインの形成、ピログルタメートの形成、ホルミル化、ガンマ−カルボキシル化、グリコシル化、ＧＰＩアンカー形成、ヒドロキシル化、ヨウ素化、メチル化、ミリストイル化、酸化、ペグ化、タンパク分解性プロセシング、リン酸化、プレニル化、ラセミ化、セレノイル化（ｓｅｌｅｎｏｙｌａｔｉｏｎ）、硫酸化、アルギニン化などのタンパク質へのアミノ酸の転移ＲＮＡ媒介性付加、およびユビキチン化が挙げられる（例えば、ＰＲＯＴＥＩＮＳ−ＳＴＲＵＣＴＵＲＥ ＡＮＤ ＭＯＬＥＣＵＬＡＲ ＰＲＯＰＥＲＴＩＥＳ，２ｎｄ Ｅｄ．，Ｔ．Ｅ．Ｃｒｅｉｇｈｔｏｎ，Ｗ．Ｈ．Ｆｒｅｅｍａｎ ａｎｄ Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９９３）；ＰＯＳＴＴＲＡＮＳＬＡＴＩＯＮＡＬ ＣＯＶＡＬＥＮＴ ＭＯＤＩＦＩＣＡＴＩＯＮ ＯＦ ＰＲＯＴＥＩＮＳ，Ｂ．Ｃ．Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｅｄ．，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ｐｇｓ．１−１２（１９８３）；Ｓｅｉｆｔｅｒら、Ｍｅｔｈ Ｅｎｚｙｍｏｌ １８２：６２６−６４６（１９９０）；Ｒａｔｔａｎら、Ａｎｎ ＮＹ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ６６３：４８−６２（１９９２）を参照のこと）。

本発明のさらなる実施形態は、少なくとも１つのアミノ酸置換であるが、多くとも５０アミノ酸置換、なおもより好ましくは、多くとも４０個のアミノ酸の置換、さらにより好ましくは、多くとも３０アミノ酸の置換、さらになおもより好ましくは、多くとも２０アミノ酸の置換を含む、アミノ酸配列を有する抗体配列のアミノ酸配列を含むポリペプチドに関する。当然のことながら、好ましさの低い方から順に、ポリペプチドが、少なくとも１つであるが多くとも１０、９、８、７、６、５、４、３、２または１個のアミノ酸の置換を含む抗体配列を含むアミノ酸配列を有することが非常に好ましい。特定の実施形態において、抗体配列における付加、置換および／または欠失の数は、１〜５、５〜１０、５〜２５、５〜５０、１０〜５０または５０〜１５０である。置換について、保存的アミノ酸置換が、好ましい。それらの置換は、フレームワーク領域内もしくはＣＤＲ内またはそれらの両方の中に存在し得る。

この節における記載は、本発明の方法において有用なＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲおよび／またはＩＧＦＲ抗体に適用される。そのような抗体は、本明細書中に記載されるようにトキシンに結合体化され得るか、もしくはトキシンと複合体化され得るか、または結合体化され得ないか、もしくは複合体化され得ない。

ＩＶ．Ｃ３５、ＨＥＲ２およびＥＧＦＲ抗体ポリペプチド
本発明は、さらに、本発明の抗体を構成する単離されたポリペプチドおよびそのようなポリペプチドをコードするポリヌクレオチドに関する。本発明の抗体は、ポリペプチド、例えば、免疫グロブリン分子に由来するＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲに特異的な抗原結合領域をコードするアミノ酸配列を含む。指定されたタンパク質「に由来する」ポリペプチドまたはアミノ酸配列とは、そのポリペプチドの起源のことを指す。ある特定の場合において、特定の出発ポリペプチドまたは出発アミノ酸配列に由来するポリペプチドまたはアミノ酸配列は、出発配列のアミノ酸配列と本質的に同一であるアミノ酸配列またはその一部を有し、ここで、その一部は、少なくとも１０〜２０アミノ酸、少なくとも２０〜３０アミノ酸、少なくとも３０〜５０アミノ酸からなるか、またはそのポリペプチドもしくはアミノ酸配列は、出発配列の起源を有すると別途当業者によって同定可能である。

１つの実施形態において、本発明は、免疫グロブリン重鎖可変領域（ＶＨ）を含むか、それから本質的になるか、またはそれからなる単離されたポリペプチドを提供し、ここで、その重鎖可変領域のＣＤＲのうちの少なくとも１つまたはその重鎖可変領域のＣＤＲのうちの少なくとも２つは、上で参照されたＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲ抗体由来の参照重鎖ＣＤＲ１、ＣＤＲ２またはＣＤＲ３アミノ酸配列と少なくとも８０％、８５％、９０％、９５％、９９％または１００％同一である。あるいは、そのＶＨのＣＤＲ１、ＣＤＲ２およびＣＤＲ３領域は、上で参照された抗体由来の参照重鎖ＣＤＲ１、ＣＤＲ２およびＣＤＲ３アミノ酸配列と少なくとも８０％、８５％、９０％、９５％、９９％または１００％同一である。

ある特定の実施形態において、上に記載されたＶＨポリペプチドの１つ以上を含むか、それらから本質的になるか、またはそれらからなる抗体またはその抗原結合フラグメントは、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５およびＭＡｂ１７１からなる群から選択されるモノクローナル抗体と同じエピトープに特異的もしくは優先的に結合するか、またはそのようなモノクローナル抗体がＣ３５に結合するのを競合的に阻害し得る。

ある特定の実施形態において、上に記載されたＶＨポリペプチドの１つ以上を含むか、それらから本質的になるか、またはそれらからなる抗体またはその抗原結合フラグメントは、５×１０^−２Ｍ、１０^−２Ｍ、５×１０^−３Ｍ、１０^−３Ｍ、５×１０^−４Ｍ、１０^−４Ｍ、５×１０^−５Ｍ、１０^−５Ｍ、５×１０^−６Ｍ、１０^−６Ｍ、５×１０^−７Ｍ、１０^−７Ｍ、５×１０^−８Ｍ、１０^−８Ｍ、５×１０^−９Ｍ、１０^−９Ｍ、５×１０^−１０Ｍ、１０^−１０Ｍ、５×１０^−１１Ｍ、１０^−１１Ｍ、５×１０^−１２Ｍ、１０^−１２Ｍ、５×１０^−１３Ｍ、１０^−１３Ｍ、５×１０^−１４Ｍ、１０^−１４Ｍ、５×１０^−１５Ｍまたは１０^−１５Ｍより大きくない解離定数（Ｋ_Ｄ）を特徴とする親和性で、Ｃ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲポリペプチドまたはそれらのフラグメント、あるいはＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲバリアントポリペプチドに特異的または優先的に結合する。

別の実施形態において、本発明は、免疫グロブリン軽鎖可変領域（ＶＬ）を含むか、それから本質的になるか、またはそれからなる単離されたポリペプチドを提供し、ここで、その軽鎖可変領域のＣＤＲのうちの少なくとも１つまたはその軽鎖可変領域のＣＤＲのうちの少なくとも２つは、上で参照されたＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲ抗体由来の参照重鎖ＣＤＲ１、ＣＤＲ２またはＣＤＲ３アミノ酸配列と少なくとも８０％、８５％、９０％、９５％、９９％または１００％同一である。あるいは、そのＶＬのＣＤＲ１、ＣＤＲ２およびＣＤＲ３領域は、上で参照された抗体の参照軽鎖ＣＤＲ１、ＣＤＲ２およびＣＤＲ３アミノ酸配列と少なくとも８０％、８５％、９０％、９５％、９９％または１００％同一である。

ある特定の実施形態において、上に記載されたＶＬポリペプチドのうちの１つ以上を含むか、それらから本質的になる抗体またはその抗原結合フラグメントは、１Ｆ２、１Ｂ３、ＭＡｂｃ０００９、ＭＡｂ１６３、ＭＡｂ１６５およびＭＡｂ１７１からなる群から選択されるモノクローナル抗体と同じエピトープに特異的または優先的に結合するか、またはそのようなモノクローナル抗体がＣ３５に結合するのを競合的に阻害し得る。

ある特定の実施形態において、上に記載されたＶＬポリペプチドのうちの１つ以上を含むか、それらから本質的になるか、またはそれらからなる抗体またはその抗原結合フラグメントは、５×１０^−２Ｍ、１０^−２Ｍ、５×１０^−３Ｍ、１０^−３Ｍ、５×１０^−４Ｍ、１０^−４Ｍ、５×１０^−５Ｍ、１０^−５Ｍ、５×１０^−６Ｍ、１０^−６Ｍ、５×１０^−７Ｍ、１０^−７Ｍ、５×１０^−８Ｍ、１０^−８Ｍ、５×１０^−９Ｍ、１０^−９Ｍ、５×１０^−１０Ｍ、１０^−１０Ｍ、５×１０^−１１Ｍ、１０^−１１Ｍ、５×１０^−１２Ｍ、１０^−１２Ｍ、５×１０^−１３Ｍ、１０^−１３Ｍ、５×１０^−１４Ｍ、１０^−１４Ｍ、５×１０^−１５Ｍまたは１０^−１５Ｍより大きくない解離定数（Ｋ_Ｄ）を特徴とする親和性で、Ｃ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲポリペプチドまたはそれらのフラグメントあるいはＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲバリアントポリペプチドに特異的または優先的に結合する。

上に記載されたポリペプチドのいずれかは、追加のポリペプチド、例えば、コードされるポリペプチド、本明細書中に記載されるような抗体定常領域、または本明細書中に記載されるような他の異種性ポリペプチドの分泌を指示するシグナルペプチドをさらに含み得る。さらに、本発明のポリペプチドは、他の個所に記載されるようなポリペプチドフラグメントを含む。さらに、本発明のポリペプチドは、本明細書中に記載されるような、融合ポリペプチド、Ｆａｂフラグメントおよび他の誘導体を含む。

本明細書中に開示されるようなＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲ抗体ポリペプチドは、それらが由来する天然に存在する結合ポリペプチドとアミノ酸配列が異なるように改変され得ることも、当業者によって理解されるだろう。例えば、指定のタンパク質に由来するポリペプチドまたはアミノ酸配列は、出発配列と類似であり得、例えば、出発配列とある特定の同一性パーセントを有し、例えば、出発配列と６０％、７０％、７５％、８０％、８５％、９０％、９５％または９９％同一であり得る。

さらに、「非必須」アミノ酸領域において保存的な置換または変更をもたらすヌクレオチドまたはアミノ酸の置換、欠失または挿入が、行われ得る。例えば、指定のタンパク質に由来するポリペプチドまたはアミノ酸配列は、１つ以上の個別のアミノ酸の置換、挿入または欠失、例えば、１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１５、２０個またはそれ以上の個別のアミノ酸の置換、挿入または欠失を除いて、出発配列と同一であり得る。ある特定の実施形態において、指定のタンパク質に由来するポリペプチドまたはアミノ酸配列は、出発配列と比べて、１〜５、１〜１０、１〜１５または１〜２０個の個別のアミノ酸の置換、挿入または欠失を有する。

本発明のある特定の抗体ポリペプチドは、ヒトアミノ酸配列に由来するアミノ酸配列を含むか、それから本質的になるか、またはそれからなる。しかしながら、ある特定の抗体ポリペプチドは、別の哺乳動物種に由来する１つ以上の連続したアミノ酸を含む。例えば、本発明の抗体は、霊長類の重鎖部分、ヒンジ部分または抗原結合領域を含み得る。別の例では、１つ以上のマウス由来のアミノ酸が、非マウス抗体ポリペプチドに、例えば、Ｃ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲ抗体の抗原結合部位に存在し得る。ある特定の治療的な適用において、Ｃ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲに特異的な抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくはアナログは、その抗体が投与される動物において免疫原性でないように設計される。

ある特定の実施形態において、本発明の抗体ポリペプチドは、抗体に通常関連しないアミノ酸配列または１つ以上の部分を含む。例示的な改変は、以下でより詳細に記載される。例えば、本発明の一本鎖ｆｖ抗体フラグメントは、可撓性のリンカー配列を含み得るか、または機能的部分（例えば、ＰＥＧ、薬物、トキシンまたは標識）を付加するために改変され得る。

本発明の抗体ポリペプチドは、融合タンパク質を含み得るか、それから本質的になり得るか、またはそれからなり得る。融合タンパク質は、例えば、少なくとも１つの標的結合部位を有する免疫グロブリン抗原結合ドメイン、および少なくとも１つの異種性部分、すなわち、実際は天然に連結されていない部分を含む、キメラ分子である。そのアミノ酸配列は、通常、融合ポリペプチドにおいて一体になる別個のタンパク質に存在し得るか、または通常は、同じタンパク質に存在し得るがその融合ポリペプチドにおいて新しい配置で位置される。融合タンパク質は、例えば、化学的合成によって、またはそのペプチド領域が所望の関係性においてコードされるポリヌクレオチドを生成し、翻訳することによって、生成され得る。

「保存的アミノ酸置換」は、アミノ酸残基が、類似の側鎖を有するアミノ酸残基で置き換えられる置換である。塩基性側鎖（例えば、リシン、アルギニン、ヒスチジン）、酸性側鎖（例えば、アスパラギン酸、グルタミン酸）、無電荷極性側鎖（例えば、グリシン、アスパラギン、グルタミン、セリン、トレオニン、チロシン、システイン）、非極性側鎖（例えば、アラニン、バリン、ロイシン、イソロイシン、プロリン、フェニルアラニン、メチオニン、トリプトファン）、ベータ分枝側鎖（例えば、トレオニン、バリン、イソロイシン）および芳香族側鎖（例えば、チロシン、フェニルアラニン、トリプトファン、ヒスチジン）を含む類似の側鎖を有するアミノ酸残基のファミリーは、当該分野において定義されている。したがって、免疫グロブリンポリペプチドにおける非必須アミノ酸残基は、好ましくは、同じ側鎖ファミリー由来の別のアミノ酸残基で置き換えられる。別の実施形態において、一続きのアミノ酸は、順序および／または側鎖ファミリーメンバーの組成が異なる構造的に類似の一続きで置き換えられ得る。

あるいは、別の実施形態において、変異は、免疫グロブリンコード配列の全部または一部にわたってランダムに（例えば、飽和突然変異誘発によって）導入され得、そして得られた変異体が、本明細書中に開示される処置方法において使用するためのＣ３５またはＨＥＲ２抗体に組み込まれ得る。

Ｖ．融合タンパク質および抗体結合体
本発明の方法において使用するためのＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、さらに、ＮもしくはＣ末端において異種性ポリペプチドに組換え的に融合され得るか、またはポリペプチドもしくは他の組成物に化学的に結合体化され得る（共有結合性および非共有結合性の結合体化を含む）。例えば、本発明の抗体は、検出アッセイにおける標識およびエフェクター分子（例えば、異種性ポリペプチド、薬物、放射性核種またはトキシン）として有用な分子に組換え的に融合され得るか、または結合体化され得る。例えば、ＰＣＴ公開ＷＯ９２／０８４９５；ＷＯ９１／１４４３８；ＷＯ８９／１２６２４；米国特許第５，３１４，９９５号；およびＥＰ３９６，３８７を参照のこと。

本発明のＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、すなわち、その抗体への任意のタイプの分子の共有結合（共有結合は、その抗体がそれぞれＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲに結合するのを妨げない）によって改変された誘導体を含む。例えば、限定されないが、その抗体誘導体は、例えば、グリコシル化、アセチル化、ペグ化、ホスホ化、リン酸化、アミド化、公知の保護基／ブロック基による誘導体化、タンパク分解性切断、細胞性リガンドまたは他のタンパク質への連結などによって改変された抗体を含む。数多くの化学修飾のうちのいずれかが、公知の手法（特定の化学的切断、アセチル化、ホルミル化、ツニカマイシンの代謝合成などを含むがこれらに限定されない）によって行われ得る。さらに、その誘導体は、１つ以上の非古典的アミノ酸を含み得る。

本発明のＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、ペプチド結合または改変されたペプチド結合によって互いに結合されたアミノ酸から構成され得（すなわち、ペプチド同配体）、遺伝子によってコードされる２０個のアミノ酸以外のアミノ酸を含み得る。本発明の抗体は、翻訳後プロセシングなどの天然のプロセスまたは当該分野で周知の化学修飾手法によって修飾され得る。そのような修飾は、基礎的な教科書およびより詳細なモノグラフ、ならびに膨大な研究文献に十分に記載されている。修飾は、ペプチド骨格、アミノ酸側鎖およびアミノもしくはカルボキシル末端を含む抗体内のどの箇所でも、または炭水化物などの部分上で、起き得る。同じタイプの修飾が、所与の抗体内のいくつかの部位において同程度または様々な程度で存在し得ることが認識されるだろう。また、所与の抗体は、多くのタイプの修飾を含み得る。抗体は、例えば、ユビキチン化の結果として、分枝状であり得、そして分枝ありまたはなしで、環状であり得る。環状、分枝状および分枝状で環状の抗体は、翻訳後の天然のプロセスに起因し得るか、または合成方法によって作製され得る。修飾としては、アセチル化、アシル化、ＡＤＰ−リボシル化、アミド化、フラビンの共有結合、ヘム部分の共有結合、ヌクレオチドまたはヌクレオチド誘導体の共有結合、脂質または脂質誘導体の共有結合、ホスファチジルイノシトールの共有結合、架橋、環化、ジスルフィド結合形成、脱メチル化、共有結合性架橋の形成、システインの形成、ピログルタメートの形成、ホルミル化、ガンマ−カルボキシル化、グリコシル化、ＧＰＩアンカー形成、ヒドロキシル化、ヨウ素化、メチル化、ミリストイル化、酸化、ペグ化、タンパク分解性プロセシング、リン酸化、プレニル化、ラセミ化、セレノイル化、硫酸化、アルギニン化などのタンパク質へのアミノ酸の転移ＲＮＡ媒介性付加およびユビキチン化が挙げられる（例えば、Ｐｒｏｔｅｉｎｓ−Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ Ａｎｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，Ｔ．Ｅ．Ｃｒｅｉｇｈｔｏｎ，Ｗ．Ｈ．Ｆｒｅｅｍａｎ ａｎｄ Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ ２ｎｄ Ｅｄ．，（１９９３）；Ｐｏｓｔｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ Ｃｏｖａｌｅｎｔ Ｍｏｄｉｆｉｃａｔｉｏｎ Ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ，Ｂ．Ｃ．Ｊｏｈｎｓｏｎ，Ｅｄ．，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，１−１２頁（１９８３）；Ｓｅｉｆｔｅｒら、Ｍｅｔｈ Ｅｎｚｙｍｏｌ １８２：６２６−６４６（１９９０）；Ｒａｔｔａｎら、Ａｎｎ ＮＹ Ａｃａｄ Ｓｃｉ ６６３：４８−６２（１９９２））。

本発明は、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体および異種性ポリペプチドを含む融合タンパク質も提供する。その抗体が融合される異種性ポリペプチドは、機能にとって有用であり得るか、またはＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲを発現する細胞を標的化するために有用である。１つの実施形態において、本発明の融合タンパク質は、本発明の抗体の任意の１つ以上のＶ_Ｈ領域のアミノ酸配列あるいは本発明の抗体またはそのフラグメントもしくはバリアントの任意の１つ以上のＶ_Ｌ領域のアミノ酸配列、および異種性ポリペプチド配列を有するポリペプチドを含むか、それから本質的になるか、またはそれからなる。別の実施形態において、本明細書中に開示される診断方法および処置方法において使用するための融合タンパク質は、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲに特異的な抗体、またはそのフラグメント、バリアントもしくは誘導体の任意の１、２、３個のＶ_ＨＣＤＲのアミノ酸配列、あるいはＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲに特異的な抗体、またはそのフラグメント、バリアントもしくは誘導体の任意の１、２、３個のＶ_ＬＣＤＲのアミノ酸配列、および異種性ポリペプチド配列を有するポリペプチドを含むか、それから本質的になるか、またはそれからなる。１つの実施形態において、融合タンパク質は、本発明のＣ３５特異的抗体またはそのフラグメント、誘導体もしくはバリアントのＶ_ＨＣＤＲ３のアミノ酸配列、および異種性ポリペプチド配列を有するポリペプチドを含み、その融合タンパク質は、Ｃ３５の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合する。別の実施形態において、融合タンパク質は、本発明のＣ３５特異的抗体の少なくとも１つのＶ_Ｈ領域のアミノ酸配列および本発明のＣ３５特異的抗体またはそのフラグメント、誘導体もしくはバリアントの少なくとも１つのＶ_Ｌ領域のアミノ酸配列、ならびに異種性ポリペプチド配列を有するポリペプチドを含む。好ましくは、その融合タンパク質のＶ_ＨおよびＶ_Ｌ領域は、Ｃ３５の少なくとも１つのエピトープに特異的に結合する単一起源の抗体（またはｓｃＦｖまたはＦａｂフラグメント）に対応する。さらに別の実施形態において、本明細書中に開示される診断方法および処置方法において使用するための融合タンパク質は、Ｃ３５特異的抗体のＶ_ＨＣＤＲの任意の１、２、３個またはそれ以上のアミノ酸配列およびＣ３５特異的抗体またはそのフラグメントもしくはバリアントのＶ_ＬＣＤＲの任意の１、２、３個またはそれ以上のアミノ酸配列、ならびに異種性ポリペプチド配列を有するポリペプチドを含む。好ましくは、２、３、４、５、６個またはそれ以上のＶ_ＨＣＤＲまたはＶ_ＬＣＤＲは、本発明の単一起源の抗体（またはｓｃＦｖもしくはＦａｂフラグメント）に対応する。これらの融合タンパク質をコードする核酸分子もまた、本発明によって包含される。

文献において報告されている例示的な融合タンパク質としては、Ｔ細胞レセプター（Ｇａｓｃｏｉｇｎｅら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８４：２９３６−２９４０（１９８７））；ＣＤ４（Ｃａｐｏｎら、Ｎａｔｕｒｅ ３３７：５２５−５３１（１９８９）；Ｔｒａｕｎｅｃｋｅｒら、Ｎａｔｕｒｅ ３３９：６８−７０（１９８９）；Ｚｅｔｔｍｅｉｓｓｌら、ＤＮＡ Ｃｅｌｌ Ｂｉｏｌ．ＵＳＡ ９：３４７−３５３（１９９０）；およびＢｙｒｎら、Ｎａｔｕｒｅ ３４４：６６７−６７０（１９９０））；Ｌ−セレクチン（ホーミングレセプター）（Ｗａｔｓｏｎら、Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１１０：２２２１−２２２９（１９９０）；およびＷａｔｓｏｎら、Ｎａｔｕｒｅ ３４９：１６４−１６７（１９９１））；ＣＤ４４（Ａｒｕｆｆｏら、Ｃｅｌｌ ６１：１３０３−１３１３（１９９０））；ＣＤ２８およびＢ７（Ｌｉｎｓｌｅｙら、Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．１７３：７２１−７３０（１９９１））；ＣＴＬＡ−４（Ｌｉｓｌｅｙら、Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．１７４：５６１−５６９（１９９１））；ＣＤ２２（Ｓｔａｍｅｎｋｏｖｉｃら、Ｃｅｌｌ ６６：１１３３−１１４４（１９９１））；ＴＮＦレセプター（Ａｓｈｋｅｎａｚｉら、Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８８：１０５３５−１０５３９（１９９１）；Ｌｅｓｓｌａｕｅｒら、Ｅｕｒ．Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．２７：２８８３−２８８６（１９９１）；およびＰｅｐｐｅｌら、Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．１７４：１４８３−１４８９（１９９１））；ならびにＩｇＥレセプターａ（Ｒｉｄｇｗａｙ ａｎｄ Ｇｏｒｍａｎ，Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．Ｖｏｌ．１１５，Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｎｏ．１４４８（１９９１））の融合物が挙げられる。

本明細書中の他の箇所で述べられるように、本発明の方法において使用するためのＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、それらのポリペプチドのインビボ半減期を延長するために異種性ポリペプチドに融合され得る。例えば、１つの実施形態において、インビボにおける半減期を延長するために、ＰＥＧが本発明の抗体に結合体化され得る。Ｌｅｏｎｇ，Ｓ．Ｒ．ら、Ｃｙｔｏｋｉｎｅ １６：１０６（２００１）；Ａｄｖ．ｉｎ Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖ．Ｒｅｖ．５４：５３１（２００２）；またはＷｅｉｒら、Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｏｃ．Ｔｒａｎｓａｃｔｉｏｎｓ ３０：５１２（２００２）。

本発明の方法において使用するための抗体は、非結合体化型で使用され得るか、あるいは例えば、その分子の治療的な特性を改善するため、標的の検出を促進するため、またはイメージングもしくは患者の治療のために種々の分子のうちの少なくとも１つに結合体化され得る。本発明の方法において使用するための抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、精製が行われるときは精製の前または後に、標識され得るか、または結合体化され得る。

特に、本発明のＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、治療薬、プロドラッグ、ペプチド、タンパク質、酵素、ウイルス、脂質、生物学的応答変更因子（ｍｏｄｉｆｉｅｒｓ）、薬学的調製物またはＰＥＧに結合体化され得る。

本発明は、さらに、診断薬または治療薬に結合体化された、本発明の方法において使用するための抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を包含する。それらの抗体は、例えば、臨床試験手順の一部として疾患の発症または進行をモニターするため、例えば、所与の処置レジメンおよび／または予防レジメンの有効性を判定するために、診断的に使用され得る。検出は、本抗体またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を検出可能物質に結合することによって容易になり得る。検出可能物質の例としては、様々な酵素、補欠分子族、蛍光材料、発光材料、生物発光材料、放射性材料、様々な陽電子放出断層撮影を用いるときの陽電子放出金属、および非放射性常磁性金属イオンが挙げられる。例えば、本発明に従って診断薬として使用するための抗体に結合体化され得る金属イオンについて、米国特許第４，７４１，９００号を参照のこと。適当な酵素の例としては、西洋ワサビペルオキシダーゼ、アルカリホスファターゼ、β−ガラクトシダーゼまたはアセチルコリンエステラーゼが挙げられ；適当な補欠分子族複合体の例としては、ストレプトアビジン／ビオチンおよびアビジン／ビオチンが挙げられ；適当な蛍光材料の例としては、ウンベリフェロン、フルオレセイン、フルオレセインイソチオシアネート、ローダミン、ジクロロトリアジニルアミンフルオレセイン、塩化ダンシルまたはフィコエリトリンが挙げられ；発光材料の例としては、ルミノールが挙げられ；生物発光材料の例としては、ルシフェラーゼ、ルシフェリンおよびエクオリンが挙げられ；そして適当な放射性材料の例としては、^１２５Ｉ、^１３１Ｉ、^１１１Ｉｎまたは^９９Ｔｃが挙げられる。

ＶＩ．抗体ポリペプチドの発現
周知のとおり、ＲＮＡは、もとのハイブリドーマ細胞または他の形質転換された細胞から、標準的な手法（例えば、グアニジニウムイソチオシアネート抽出および沈殿後の遠心分離またはクロマトグラフィ）によって単離され得る。所望であれば、ｍＲＮＡは、オリゴｄＴセルロースにおけるクロマトグラフィなどの標準的な手法によって、全ＲＮＡから単離され得る。適当な手法は、当該分野で知られている。

ＤＮＡ、代表的にはプラスミドＤＮＡは、当該分野で公知の手法を用いて細胞から単離され得、例えば、組換えＤＮＡ手法に関する前述の参考文献に詳細に示されている標準的な周知の手法に従って、制限酵素地図にマッピングされ得、そして配列決定され得る。当然のことながら、そのＤＮＡは、単離プロセス中またはその後の解析中の任意の時点において本発明に従って合成のものであり得る。

本発明のＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を提供する、単離された遺伝物質の操作の後、それらの抗体をコードするポリヌクレオチドは、代表的には、所望の量の本発明の抗体を生成するために使用され得る宿主細胞に導入するために発現ベクター内に挿入される。

本発明の抗体、またはそのフラグメント、誘導体もしくはアナログ、例えば、本明細書中に記載される標的分子に結合する抗体の重鎖または軽鎖の組換え発現は、その抗体をコードするポリヌクレオチドを含む発現ベクターの構築を必要とする。いったん、本発明の抗体分子あるいは抗体の重鎖もしくは軽鎖またはその一部（好ましくは、重鎖または軽鎖可変ドメインを含む）をコードするポリヌクレオチドが得られると、その抗体分子を生成するためのベクターは、当該分野で周知の手法を用いる組換えＤＮＡ技術によって作製され得る。したがって、抗体をコードするヌクレオチド配列を含むポリヌクレオチドを発現することによってタンパク質を調製するための方法は、本明細書中に記載される。当業者に周知の方法を用いることにより、抗体コード配列ならびに適切な転写および翻訳調節シグナルを含む発現ベクターを構築することができる。これらの方法としては、例えば、インビトロ組換えＤＮＡ手法、合成手法、およびインビボ遺伝的組換えが挙げられる。したがって、本発明は、プロモーターに作動可能に連結された、本発明の抗体分子あるいはその重鎖もしくは軽鎖または重鎖または軽鎖可変ドメインをコードするヌクレオチド配列を含む複製可能なベクターを提供する。そのようなベクターは、抗体分子の定常領域をコードするヌクレオチド配列を含み得（例えば、ＰＣＴ公開ＷＯ８６／０５８０７；ＰＣＴ公開ＷＯ８９／０１０３６；および米国特許第５，１２２，４６４号を参照のこと）、その抗体の可変ドメインは、重鎖全体または軽鎖全体を発現するためのそのようなベクターにクローニングされ得る。

用語「ベクター」または「発現ベクター」は、宿主細胞に導入するため、および宿主細胞において所望の遺伝子を発現するためのビヒクルとして本発明に従って使用されるベクターを意味するために本明細書中で使用される。当業者に公知であるように、そのようなベクターは、プラスミド、ファージ、ウイルスおよびレトロウイルスからなる群から容易に選択され得る。一般に、本発明と適合性のベクターは、選択マーカー、所望の遺伝子のクローニングを容易にするための適切な制限酵素認識部位、ならびに真核細胞もしくは原核細胞に進入する能力および／または真核細胞もしくは原核細胞において複製する能力を含み得る。

より一般には、いったん、Ｃ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲまたはＩＧＦＲ抗体の単量体サブユニットをコードするベクターまたはＤＮＡ配列が調製されると、その発現ベクターは、適切な宿主細胞に導入され得る。そのプラスミドを宿主細胞に導入することは、当業者に周知の様々な手法によって達成され得る。これらとしては、トランスフェクション（電気泳動およびエレクトロポレーションを含む）、プロトプラスト融合、リン酸カルシウム沈殿、エンベロープ（ｅｎｖｅｌｏｐｅｄ）ＤＮＡとの細胞融合、マイクロインジェクションおよびインタクトなウイルスによる感染が挙げられるが、これらに限定されない。Ｒｉｄｇｗａｙ，Ａ．Ａ．Ｇ．“Ｍａｍｍａｌｉａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ Ｖｅｃｔｏｒｓ”Ｖｅｃｔｏｒｓ，Ｒｏｄｒｉｇｕｅｚ ａｎｄ Ｄｅｎｈａｒｄｔ，Ｅｄｓ．，Ｂｕｔｔｅｒｗｏｒｔｈｓ，Ｂｏｓｔｏｎ，Ｍａｓｓ．，Ｃｈａｐｔｅｒ ２４．２，ｐｐ．４７０−４７２（１９８８）を参照のこと。代表的には、宿主へのプラスミドの導入は、エレクトロポレーションを介する。発現構築物を含む宿主細胞は、軽鎖および重鎖の生成に適切な条件下で生育され、そして重鎖および／または軽鎖のタンパク質合成についてアッセイされる。例示的なアッセイ手法としては、酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）、ラジオイムノアッセイ（ＲＩＡ）または蛍光励起細胞分取解析（ＦＡＣＳ）、免疫組織化学などが挙げられる。

その発現ベクターは、従来の手法によって宿主細胞に移入され、次いで、トランスフェクトされた細胞は、本明細書中に記載される方法において使用するための抗体を生成する従来の手法によって培養される。したがって、本発明は、異種性プロモーターに作動可能に連結された、本発明の抗体もしくはそのフラグメントまたはその重鎖もしくは軽鎖をコードするポリヌクレオチドを含む宿主細胞を含む。二重鎖の抗体を発現するための好ましい実施形態において、重鎖と軽鎖の両方をコードするベクターが、以下で詳述されるように、免疫グロブリン分子全体を発現するために宿主細胞において同時発現され得る。

本明細書中で使用されるとき、「宿主細胞」とは、組換えＤＮＡ手法を用いて構築され、かつ少なくとも１つの異種性遺伝子をコードする、ベクターを含む細胞のことを指す。組換え宿主から抗体を単離するためのプロセスの説明において、用語「細胞」および「細胞培養物」は、別段はっきりと明記されない限り、抗体の起源を表すために交換可能に使用される。換言すれば、その「細胞」からのポリペプチドの回収は、遠心された細胞全体からの回収、または培地と懸濁された細胞との両方を含む細胞培養物からの回収を意味し得る。

種々の宿主発現ベクターシステムは、本明細書中に記載される方法において使用するための抗体分子を発現するために利用され得る。そのような宿主発現系は、目的のコード配列を生成し得、その後、精製され得るビヒクルを表すだけでなく、適切なヌクレオチドコード配列で形質転換またはトランスフェクトされたときに、本発明の抗体分子をインサイチュにおいて発現し得る細胞のことも表す。これらとしては、抗体コード配列を含む組換えバクテリオファージＤＮＡ、プラスミドＤＮＡまたはコスミドＤＮＡ発現ベクターで形質転換された細菌（例えば、Ｅ．ｃｏｌｉ、Ｂ．ｓｕｂｔｉｌｉｓ）などの微生物；抗体コード配列を含む組換え酵母発現ベクターで形質転換された酵母（例えば、Ｓａｃｃｈａｒｏｍｙｃｅｓ、Ｐｉｃｈｉａ）；抗体コード配列を含む組換えウイルス発現ベクター（例えば、バキュロウイルス）で感染された昆虫細胞系；抗体コード配列を含む、組換えウイルス発現ベクター（例えば、カリフラワーモザイクウイルス、ＣａＭＶ；タバコモザイクウイルス、ＴＭＶ）で感染された、または組換えプラスミド発現ベクター（例えば、Ｔｉプラスミド）で形質転換された、植物細胞系；または哺乳動物細胞のゲノムに由来するプロモーター（例えば、メタロチオネインプロモーター）もしくは哺乳動物ウイルスに由来するプロモーター（例えば、アデノウイルス後期プロモーター；ワクシニアウイルス７．５Ｋプロモーター）を含む組換え発現構築物を含む哺乳動物細胞系（例えば、ＣＯＳ、ＣＨＯ、ＢＬＫ、２９３、３Ｔ３細胞）が挙げられるがこれらに限定されない。好ましくは、Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉなどの細菌細胞、より好ましくは、真核細胞、特に、組換え抗体分子全体の発現に対する真核細胞が、組換え抗体分子の発現のために使用される。例えば、ヒトサイトメガロウイルス由来の主要中間初期（ｍａｊｏｒ ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ ｅａｒｌｙ）遺伝子プロモーターエレメントなどのベクターと併用されるチャイニーズハムスター卵巣細胞（ＣＨＯ）などの哺乳動物細胞は、抗体に対して有効な発現系である（Ｆｏｅｃｋｉｎｇら、Ｇｅｎｅ ４５：１０１（１９８６）；Ｃｏｃｋｅｔｔら、Ｂｉｏ／Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ８：２（１９９０））。

タンパク質発現に使用される宿主細胞株は、しばしば哺乳動物起源であり；当業者は、宿主細胞内で発現されるべき所望の遺伝子産物に最も適した特定の宿主細胞株を優先的に決定する能力を有していると考えられている。例示的な宿主細胞株としては、ＣＨＯ（チャイニーズハムスター卵巣）、ＤＧ４４およびＤＵＸＢ１１（チャイニーズハムスター卵巣株、ＤＨＦＲマイナス）、ＨＥＬＡ（ヒト子宮頸癌）、ＣＶＩ（サル腎臓株）、ＣＯＳ（ＳＶ４０Ｔ抗原を有するＣＶＩの誘導体）、ＶＥＲＹ、ＢＨＫ（ベビーハムスター腎臓）、ＭＤＣＫ、２９３、ＷＩ３８、Ｒ１６１０（チャイニーズハムスター線維芽細胞）ＢＡＬＢＣ／３Ｔ３（マウス線維芽細胞）、ＨＡＫ（ハムスター腎臓株）、ＳＰ２／Ｏ（マウスミエローマ）、Ｐ３ｘ６３−Ａｇ３．６５３（マウスミエローマ）、ＢＦＡ−１ｃ１ＢＰＴ（ウシ内皮細胞）、ＲＡＪＩ（ヒトリンパ球）および２９３（ヒト腎臓）が挙げられるが、これらに限定されない。宿主細胞株は、代表的には、商業的サービスであるＡｍｅｒｉｃａｎ Ｔｉｓｓｕｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎまたは公開されている文献から入手可能である。

さらに、挿入された配列の発現を調節するか、または所望の特定の様式で遺伝子産物を修飾し、そしてプロセシングする宿主細胞株が、選択され得る。タンパク質生成物のそのような修飾（例えば、グリコシル化）およびプロセシング（例えば、切断）は、そのタンパク質の機能にとって重要であり得る。様々な宿主細胞が、翻訳後プロセシングならびにタンパク質および遺伝子産物の修飾に対して特徴的かつ特異的な機序を有する。適切な細胞株または宿主系が、発現される外来タンパク質の適切な修飾およびプロセシングを確実にするために選択され得る。この目的を達成するために、１次転写物の適当なプロセシング、遺伝子産物のグリコシル化およびリン酸化に対する細胞機構を有する真核生物宿主細胞が、使用され得る。

組換えタンパク質の長期間にわたる高収率の生成のために、安定な発現が好ましい。例えば、抗体分子を安定的に発現する細胞株が、操作され得る。ウイルス複製開始点を含む発現ベクターを使用するのではなく、宿主細胞は、適切な発現調節エレメント（例えば、プロモーター、エンハンサー、配列、転写ターミネーター、ポリアデニル化部位など）によって調節されるＤＮＡおよび選択マーカーで形質転換され得る。外来ＤＮＡを導入した後、操作された細胞は、強化培地中で１〜２日間生育され得、次いで、選択培地に切り換えられる。組換えプラスミド内の選択マーカーは、選択に対する耐性を付与し、細胞がその染色体にプラスミドを安定的に組み込むこと、および生育されることにより細胞増殖巣が形成されることを可能にし、そしてそれは、細胞株にクローニングされ得、増幅され得る。この方法は、抗体分子を安定的に発現する細胞株を操作するために有利に使用され得る。

抗体分子の発現レベルは、ベクター増幅によって増加され得る（概説として、Ｂｅｂｂｉｎｇｔｏｎ ａｎｄ Ｈｅｎｔｓｃｈｅｌ，Ｔｈｅ ｕｓｅ ｏｆ ｖｅｃｔｏｒｓ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｇｅｎｅ ａｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｃｌｏｎｅｄ ｇｅｎｅｓ ｉｎ ｍａｍｍａｌｉａｎ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ＤＮＡ ｃｌｏｎｉｎｇ，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，Ｖｏｌ．３．（１９８７）を参照のこと）。抗体を発現するベクターシステム内のマーカーが、増幅可能であるとき、宿主細胞の培養物中に存在するインヒビターのレベルの上昇は、そのマーカー遺伝子のコピー数を増加させ得る。その増幅される領域は、抗体遺伝子と会合されているので、その抗体の生成も増加し得る（Ｃｒｏｕｓｅら、Ｍｏｌ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．３：２５７（１９８３））。

インビトロにおける生成をスケールアップすることにより、大量の所望のポリペプチドを得ることが可能になる。組織培養条件下での哺乳動物細胞の培養についての手法は、当該分野で公知であり、それには、例えば、エアリフトリアクターもしくは連続的な撹拌リアクターにおける均一な懸濁培養、または、例えば、中空糸内、マイクロカプセル内、アガロースマイクロビーズ上もしくはセラミックカートリッジ上の、固定化もしくは捕捉された細胞培養が含まれる。必要であれば、および／または所望であれば、ポリペプチドの溶液は、例えば、合成ヒンジ領域ポリペプチドの優先的な生合成の後または本明細書中に記載されるＨＩＣクロマトグラフィ工程の前もしくは後の、慣例のクロマトグラフィ法、例えば、ゲル濾過、イオン交換クロマトグラフィ、ＤＥＡＥ−セルロースにおけるクロマトグラフィまたは（イムノ−）アフィニティークロマトグラフィによって精製され得る。

本発明の方法において使用するためのＣ３５、ＨＥＲ２、ＥＧＦＲもしくはＩＧＦＲ抗体、またはそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体をコードする遺伝子は、細菌または酵母または植物細胞などの非哺乳動物細胞においても発現され得る。容易に核酸を取り込む細菌としては、Ｅｓｃｈｅｒｉｃｈｉａ ｃｏｌｉまたはＳａｌｍｏｎｅｌｌａの菌株などの腸内細菌；Ｂａｃｉｌｌｕｓ ｓｕｂｔｉｌｉｓなどのＢａｃｉｌｌａｃｅａｅ；Ｐｎｅｕｍｏｃｏｃｃｕｓ；ＳｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓおよびＨａｅｍｏｐｈｉｌｕｓ ｉｎｆｌｕｅｎｚａｅのメンバーが挙げられる。異種性ポリペプチドは、細菌内で発現されるとき、代表的には封入体の一部になることがさらに認識されるだろう。その異種性ポリペプチドは、単離され、精製され、次いで、機能的分子に組み立てられなければならない。四価型の抗体が望まれるとき、サブユニットは、四価抗体に自己組織化し得る（ＷＯ０２／０９６９４８Ａ２）。

細菌系において、いくつかの発現ベクターが、発現される抗体分子に対して意図される用途に応じて、有利に選択され得る。例えば、多量のそのようなタンパク質が生成されるべきであるとき、抗体分子の薬学的組成物の生成のために、容易に精製される高レベルの融合タンパク質産物の発現を指示するベクターが、望ましい場合がある。そのようなベクターとしては、Ｅ．ｃｏｌｉ発現ベクターｐＵＲ２７８（Ｒｕｔｈｅｒら、ＥＭＢＯ Ｊ．２：１７９１（１９８３））（ここで、抗体コード配列は、個別に、ｌａｃＺコード領域とともにそのベクターにインフレームでライゲートされ得、その結果、融合タンパク質が生成される）；ｐＩＮベクター（Ｉｎｏｕｙｅ ＆ Ｉｎｏｕｙｅ，Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓ．１３：３１０１−３１０９（１９８５）；Ｖａｎ Ｈｅｅｋｅ ＆ Ｓｃｈｕｓｔｅｒ，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２４：５５０３−５５０９（１９８９））；などが挙げられるが、これらに限定されない。ｐＧＥＸベクターもまた、グルタチオンＳ−トランスフェラーゼ（ＧＳＴ）との融合タンパク質として外来ポリペプチドを発現するために使用され得る。一般に、そのような融合タンパク質は、可溶性であり、マトリックスのグルタチオン−アガロースビーズへの吸着および結合の後の、遊離グルタチオンの存在下での溶出によって、溶解された細胞から容易に精製され得る。クローニングされた標的遺伝子産物がＧＳＴ部分から放出され得るように、そのｐＧＥＸベクターは、トロンビンまたはＸａ因子プロテアーゼ切断部位を含むように設計される。

原核生物に加えて、真核生物の微生物も使用され得る。Ｓａｃｃｈａｒｏｍｙｃｅｓ ｃｅｒｅｖｉｓｉａｅ、すなわち、通常のパン酵母は、真核生物微生物の中で最もよく使用されるが、いくつかの他の系統（例えば、Ｐｉｃｈｉａ ｐａｓｔｏｒｉｓ）も一般に利用可能である。

Ｓａｃｃｈａｒｏｍｙｃｅｓにおいて発現するために、例えば、プラスミドＹＲｐ７（Ｓｔｉｎｃｈｃｏｍｂら、Ｎａｔｕｒｅ ２８２：３９（１９７９）；Ｋｉｎｇｓｍａｎら、Ｇｅｎｅ ７：１４１（１９７９）；Ｔｓｃｈｅｍｐｅｒら、Ｇｅｎｅ １０：１５７（１９８０））が、一般に使用される。このプラスミドは、トリプトファン中で生育する能力を欠く酵母の変異株、例えば、ＡＴＣＣ Ｎｏ．４４０７６またはＰＥＰ４−１（Ｊｏｎｅｓ，Ｇｅｎｅｔｉｃｓ ８５：１２（１９７７））に対して選択マーカーを提供するＴＲＰ１遺伝子をすでに含んでいる。次いで、酵母宿主細胞ゲノムの特徴としてｔｒｐ１損傷が存在することにより、トリプトファンの非存在下における成長によって形質転換を検出するための有効な環境がもたらされる。

昆虫系では、Ａｕｔｏｇｒａｐｈａ ｃａｌｉｆｏｒｎｉｃａ核多角体病ウイルス（ＡｃＮＰＶ）が、外来遺伝子を発現するベクターとして代表的に使用される。このウイルスは、Ｓｐｏｄｏｐｔｅｒａ ｆｒｕｇｉｐｅｒｄａ細胞内で成長する。抗体コード配列が、そのウイルスの非必須領域（例えば、ポリヘドリン遺伝子）に個別にクローニングされ得、そしてＡｃＮＰＶプロモーター（例えば、ポリヘドリンプロモーター）の支配下に配置され得る。

いったん、本発明の方法において使用するための抗体分子が、組換え的に発現されると、それは、免疫グロブリン分子を精製するための当該分野で公知の任意の方法によって、例えば、クロマトグラフィ（例えば、イオン交換、アフィニティ、特に、プロテインＡの後の特定の抗原に対するアフィニティおよびサイジングカラムクロマトグラフィ）、遠心分離、異なる溶解性、またはタンパク質を精製するための他の任意の標準的な手法によって、精製され得る。あるいは、本発明の抗体の親和性を高めるための好ましい方法は、ＵＳ ２００２／０１２３０５７Ａ１に開示されている。

ＶＩＩ．抗Ｃ３５抗体を含む併用療法を用いた処置方法
本発明は、過剰増殖性疾患を処置するため、例えば、癌を処置するために、本発明の抗体の組み合わせを使用することに関する。いくつかの実施形態において、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＨＥＲ２抗体が、投与される。特定の実施形態において、１つの抗Ｃ３５抗体１つの抗ＨＥＲ２抗体が、投与される。より特定の実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、１Ｂ３もしくは１Ｆ２またはそれらのバリアントもしくは誘導体である。別の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。他の実施形態において、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＥＧＦＲ抗体が、投与され得る。特定の実施形態において、１つの抗Ｃ３５抗体１つの抗ＥＧＦＲ抗体が、投与される。より特定の実施形態において、抗Ｃ３５抗体は、１Ｂ３もしくは１Ｆ２またはそれらのバリアントもしくは誘導体である。別の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。

他の実施形態において、２つ以上の抗Ｃ３５抗体ならびに／または２つ以上の抗ＨＥＲ２および／もしくは２つ以上の抗ＥＧＦＲ抗体が、投与される。他の実施形態において、１つ以上の抗ＩＧＦＲ抗体が、１つ以上の抗Ｃ３５抗体と併用して投与される。さらに、さらなる実施形態において、上述の抗体の組み合わせのいずれかが、治療薬とともに投与される。特定の実施形態において、治療薬は、化学療法剤である。より特定の実施形態において、化学療法剤は、パクリタキセルである。別の特定の実施形態において、化学療法剤は、アドリアマイシンである。別の特定の実施形態において、化学療法剤は、シスプラチンである。さらなる実施形態において、治療薬は、放射線である。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。

特定のポリペプチドに対する少なくとも２つの抗体（例えば、２つの抗Ｃ３５、２つの抗ＨＥＲ２、２つの抗ＥＧＦＲおよび／または２つの抗ＩＧＦＲ抗体）が投与される実施形態において、それらの抗体は、各々が、そのポリペプチド内の異なるエピトープに結合し得る。例えば、Ｃ３５については、一方の抗体が、Ｃ３５（配列番号２）の残基１０５〜１１５内に位置するエピトープに結合し得、他方は、Ｃ３５（配列番号２）の残基（ｒｅｓｉｄｅｓ）４８〜１０４内に位置するエピトープに結合し得る。特定の実施形態において、Ｃ３５のこれらの領域内のエピトープ（ｅｐｔｉｏｐｅｓ）に結合するＣ３５抗体は、１Ｂ３および１Ｆ２、またはそれらのバリアントもしくは誘導体（例えば、ヒト化１Ｂ３および／またはヒト化１Ｆ２）である。

本発明は、同じエピトープに結合する２つの抗体の投与も包含する。例えば、Ｃ３５（配列番号２）の残基１０５〜１１５内に位置するエピトープに結合する２つの異なるＣ３５抗体が、投与され得る。同様に、Ｃ３５（配列番号２）の残基４８〜１０４内に位置するエピトープに結合する２つの異なるＣ３５抗体が、投与され得る。

いくつかの実施形態において、本発明の方法において使用するための抗体は、参照モノクローナル抗体の解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄを特徴とする親和性で、Ｃ３５、ＨＥＲ２もしくはＥＧＦＲポリペプチドまたはそのフラグメント、あるいはＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲバリアントポリペプチドに結合する能力に基づいて選択され得る。本発明は、これらの実施形態の目的で、参照モノクローナル抗体として、本明細書中に開示されるＣ３５、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲ抗体のすべてを含む。特定の実施形態において、本明細書中ならびに米国出願公開番号２００５／０１５８３２３Ａ１および２００４００６３９０７Ａ１（それらの全体が本明細書中で参考として援用される）に開示されるような、モノクローナル抗体の１Ｂ３および１Ｆ２が、参照抗体である。別の実施形態において、参照モノクローナル抗体は、同時係属中の米国出願番号１１／８１２，９９６（その全体が本明細書中で参考として援用される）に開示されているようなＭＡｂ１６３である。したがって、いくつかの実施形態において、Ｃ３５抗体は、ＭＡｂ１Ｂ３、ＭＡｂ１Ｆ２またはＭＡｂ１６３の解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄを特徴とする親和性で、Ｃ３５ポリペプチドもしくはそのフラグメント、またはＣ３５バリアントポリペプチドに結合する。また、いくつかの実施形態において、本発明において使用するための抗Ｃ３５抗体は、参照抗体、特に、米国出願公開番号２００５／０１５８３２３Ａ１および２００４００６３９０７Ａ１ならびに米国出願番号１１／８１２，９９６（例えば、ＭＡｂ１Ｂ３、ＭＡｂ１Ｆ２またはＭＡｂ１６３に開示されている抗Ｃ３５抗体と同じエピトープに結合する。

別の特定の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体であるセツキシマブが、参照抗体である。したがって、いくつかの実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブの解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄを特徴とする親和性で、ＥＧＦＲポリペプチドもしくはそのフラグメントまたはＥＧＦＲバリアントポリペプチドに結合する。別の特定の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体であるトラスツズマブが、参照抗体である。したがって、いくつかの実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブの解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄを特徴とする親和性で、ＨＥＲ２ポリペプチドもしくはそのフラグメントまたはＨＥＲ２バリアントポリペプチドに結合する。

他の実施形態において、本発明の方法において使用するための抗体は、ＩＧＦＲに特異的に結合する参照モノクローナル抗体の解離定数（Ｋ_Ｄ）未満のＫ_Ｄを特徴とする親和性で、ＩＧＦＲポリペプチドもしくはそのフラグメントまたはＩＧＦＲバリアントポリペプチドに結合する能力に基づいて選択され得る。ＩＧＦＲ抗体の例としては、米国特許第７，２１７，７９６号に記載されているような１Ｈ３、１５Ｈ１２、１９Ｄ１２、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＡ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＢ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＣ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＤ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＥ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＬＣＦ、１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＨＣＡまたは１５Ｈ１２／１９Ｄ１２ ＨＣＢ；α−ＩＲ３（Ｋｕｌｌら、Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５８：６５６１（１９８３））；１Ｈ７（Ｌｉら、Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｂｉｏｐｈｙｓ．Ｒｅｓ．Ｃｏｍｍ．１９６：９２−９８（１９９３），Ｓａｎｔａ Ｃｒｕｚ ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｉｎｃ．Ｓａｎｔａ Ｃｒｕｚ，Ｃａｌｉｆ．）およびＭＡＢ３９１（Ｒ＆Ｄ Ｓｙｓｔｅｍｓ；Ｍｉｎｎｅａｐｏｌｉｓ，Ｍｉｎｎ．）が挙げられる。

いくつかの実施形態において、本発明は、過剰増殖性疾患、例えば、癌を処置するためのさらなる治療薬ありまたはなしでの、１つの抗Ｃ３５抗体および１つの抗ＨＥＲ２抗体の投与を含む。本明細書中に開示される抗体を含むがこれらに限定されない、Ｃ３５またはＨＥＲ２に特異的に結合する任意の抗体が、この方法において使用され得る。いくつかの実施形態において、それらの抗体は、その治療薬の投与の前、後、または同時に投与される。１つの実施形態において、ＭＡｂ１Ｆ２または１Ｂ３が、トラスツズマブおよび治療薬とともに投与される。１つの実施形態において、治療薬は、パクリタキセル、アドリアマイシンおよびシスプラチンからなる群から選択される化学療法剤である。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。

いくつかの実施形態において、本発明は、過剰増殖性疾患、例えば、癌を処置するためのさらなる治療薬ありまたはなしでの、１つの抗Ｃ３５抗体および１つの抗ＥＧＦＲ抗体の投与を含む。本明細書中に開示される抗体を含むがこれらに限定されない、Ｃ３５またはＥＧＦＲに特異的に結合する任意の抗体が、この方法において使用され得る。いくつかの実施形態において、それらの抗体は、その治療薬の投与の前、後、または同時に投与される。１つの実施形態において、ＭＡｂ１Ｆ２または１Ｂ３が、セツキシマブおよび治療薬とともに投与される。１つの実施形態において、治療薬は、パクリタキセル、アドリアマイシンおよびシスプラチンからなる群から選択される化学療法剤である。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。

いくつかの実施形態において、本発明は、過剰増殖性疾患、例えば、癌を処置するためのさらなる治療薬ありまたはなしでの、１つの抗Ｃ３５抗体および１つの抗ＩＧＦＲ抗体の投与を含む。本明細書中に開示される抗体を含むがこれらに限定されない、Ｃ３５またはＩＧＦＲに特異的に結合する任意の抗体が、この方法において使用され得る。いくつかの実施形態において、それらの抗体は、その治療薬の投与の前、後、または同時に投与される。１つの実施形態において、ＭＡｂ１Ｆ２または１Ｂ３が、セツキシマブおよび治療薬とともに投与される。１つの実施形態において、治療薬は、パクリタキセル、アドリアマイシンおよびシスプラチンからなる群から選択される化学療法剤である。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。

いくつかの実施形態において、上に記載されたＣ３５／ＨＥＲ２またはＣ３５／ＥＧＦＲの併用療法は、ＩＧＦＲ抗体とともに施される。Ｃ３５／ＨＥＲ２／ＩＧＦＲまたはＣ３５／ＥＧＦＲ／ＩＧＦＲ抗体組成物は、治療薬の投与ありまたはなしで投与され得る。

いくつかの実施形態において、本発明は、治療薬とともに、少なくとも２つのＣ３５抗体および１つのＨＥＲ２抗体を投与することを含む。他の実施形態において、少なくとも２つのＣ３５抗体および少なくとも２つのＨＥＲ２抗体が、治療薬とともに投与される。Ｃ３５抗体およびＨＥＲ２抗体の任意の組み合わせが、投与され得、すべての組み合わせが、本発明に含まれる。いくつかの好ましい実施形態において、本発明は、治療薬とともに、少なくとも２つのＣ３５抗体および１つのＥＧＦＲ抗体を投与することを含む。他の実施形態において、少なくとも２つのＣ３５抗体および少なくとも２つのＥＧＦＲ抗体が、治療薬とともに投与される。Ｃ３５抗体およびＥＧＦＲ抗体の任意の組み合わせが、投与され得、すべての組み合わせが、本発明に含まれる。互いとの併用および治療薬（例えば、化学療法剤）との併用での、これらの抗体のうちのいずれかのバリアント（例えば、ヒト化バージョン、親和性最適化バージョン）または誘導体の投与もまた、本発明に包含される。治療薬ありまたはなしでの抗体の組み合わせを含む組成物もまた、本発明に包含される。

癌を有する被験体がヒトである実施形態において、投与される抗体は、好ましくは、完全ヒト抗体またはヒト化抗体である。これらのヒト化抗体は、本明細書中に開示される任意の抗体のヒト化型、例えば、１Ｆ２および／または１Ｂ３のヒト化バージョンを含み得る。１Ｂ３および１Ｆ２を含むがこれらに限定されない抗体の親和性最適化バージョンもまた、本発明の中に包含される。

本発明の方法および組成物は、新生物を含む過剰増殖性の疾患、障害および／または状態を処置するために使用され得る。本発明の方法によって処置され得る過剰増殖性の疾患、障害および／または状態の例としては：前立腺、結腸、腹部、骨、乳房、消化系、肝臓、膵臓、腹膜、内分泌腺（副腎、副甲状腺、下垂体、精巣、卵巣、胸腺、甲状腺）、眼、頭頚部、神経（中枢および末梢）、リンパ系、骨盤、皮膚、軟部組織、脾臓、胸郭および尿生殖器に位置する新生物が挙げられるが、これらに限定されない。

そのような過剰増殖性の障害の他の例としては：急性小児リンパ芽球性白血病、急性リンパ芽球性白血病、急性リンパ性白血病、急性骨髄性白血病、副腎皮質癌、成人（原発性）肝細胞癌、成人（原発性）肝臓癌、成人急性リンパ性白血病、成人急性骨髄性白血病、成人ホジキン病、成人ホジキンリンパ腫、成人リンパ性白血病、成人非ホジキンリンパ腫、成人原発性肝臓癌、成人軟部組織肉腫、ＡＩＤＳ関連リンパ腫、ＡＩＤＳ関連悪性腫瘍、肛門癌、星状細胞腫、胆管癌、膀胱癌、骨癌、脳幹神経膠腫、脳腫瘍、乳癌、腎盂および尿管の癌、中枢神経系（原発性）リンパ腫、中枢神経系リンパ腫、小脳星状細胞腫、大脳星状細胞腫、子宮頸癌、小児（原発性）肝細胞癌、小児（原発性）肝臓癌、小児急性リンパ芽球性白血病、小児急性骨髄性白血病、小児脳幹神経膠腫、小児小脳星状細胞腫、小児大脳星状細胞腫、小児頭蓋外胚細胞腫瘍、小児ホジキン病、小児ホジキンリンパ腫、小児視床下部性視路神経膠腫、小児リンパ芽球性白血病、小児髄芽腫、小児非ホジキンリンパ腫、小児松果体およびテント上未分化神経外胚葉性腫瘍、小児原発性肝臓癌、小児横紋筋肉腫、小児軟部組織肉腫、小児視路および視床下部性神経膠腫、慢性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、結腸癌、皮膚Ｔ細胞リンパ腫、内分泌膵島細胞癌、子宮体癌、上衣腫、上皮癌、食道癌、ユーイング肉腫および関連腫瘍、外分泌膵癌、頭蓋外胚細胞腫瘍、性腺外胚細胞腫瘍、肝外胆管癌、眼癌、女性乳癌、ゴーシェ病、胆嚢癌、胃癌、胃腸カルチノイド腫瘍、胃腸腫瘍、胚細胞性腫瘍、妊娠性絨毛性腫瘍、ヘアリーセル白血病、頭頸部癌、肝細胞癌、ホジキン病、ホジキンリンパ腫、高ガンマグロブリン血症、下咽頭癌、腸癌、眼球内黒色腫、島細胞癌、膵島細胞癌、カポジ肉腫、腎臓癌、喉頭癌、口唇癌および口腔癌、肝臓癌、肺癌、リンパ増殖性障害、マクログロブリン血症、男性乳癌、悪性中皮腫、悪性胸腺腫、髄芽腫、メラノーマ、中皮腫、転移性不顕性原発性扁平上皮性頸部癌、転移性原発性扁平上皮性頸部癌、転移性扁平上皮性頸部癌、多発性骨髄腫、多発性骨髄腫／形質細胞新生物、骨髄異形成症候群、骨髄性白血病、骨髄白血病、骨髄増殖性障害、鼻腔癌および副鼻腔癌、鼻咽頭癌、神経芽細胞腫、妊娠中の非ホジキンリンパ腫、非メラノーマ性皮膚癌、非小細胞肺癌、不顕性原発性転移性扁平上皮性頸部癌、中咽頭癌、骨肉腫／悪性線維性肉腫、骨肉腫／悪性線維性組織球腫、骨肉腫／骨の悪性線維性組織球腫、卵巣上皮癌、卵巣胚細胞腫瘍、卵巣低悪性度腫瘍、膵癌、パラプロテイン血症、紫斑、副甲状腺癌、陰茎癌、褐色細胞腫、下垂体腫瘍、形質細胞腫／多発性骨髄腫、原発性中枢神経系リンパ腫、原発性肝臓癌、前立腺癌、直腸癌、腎細胞癌、腎盂癌および尿管癌、網膜芽細胞腫、横紋筋肉腫、唾液腺癌、サルコイドーシス肉腫、セザリー症候群、皮膚癌、小細胞肺癌、小腸癌、軟部組織肉腫、扁平上皮性頸部癌、胃癌、テント上未分化神経外胚葉性腫瘍および松果体腫瘍、Ｔ細胞リンパ腫、精巣癌、胸腺腫、甲状腺癌、腎盂および尿管の移行細胞癌、移行性腎盂癌および尿管癌、絨毛性腫瘍、尿管細胞癌および腎盂細胞癌、尿道癌、子宮癌、子宮肉腫、膣癌、視路および視床下部性神経膠腫、外陰癌、ワルデンシュトレームマクログロブリン血症、ウィルムス腫瘍、および新形成に加えて上に列挙された臓器系に位置する他の任意の過剰増殖性の疾患が挙げられるが、これらに限定されない。

いくつかの特定の実施形態において、過剰増殖性障害は、乳房、膀胱、肝臓、結腸、卵巣および皮膚からなる群から選択される組織または臓器の癌である。特定の実施形態において、癌は、乳癌である。より特定の実施形態において、乳癌は、乳管内癌である。いくつかの実施形態において、過剰増殖性の障害は、上で言及した癌のうちの１つの転移である。

本発明の方法および組成物を使用することにより、前癌状態を処置すること、および上に記載された障害を含むがこれらに限定されない新生物または悪性の状態への進行を予防することができる。そのような用途は、特に、過形成、化生または最も特に異形成からなる非新生物性の細胞増殖が生じている、新形成または癌への上記の進行が判明しているかまたは疑われる状態において示唆されている（そのような異常な増殖状態に関する概説として、Ｒｏｂｂｉｎｓ ａｎｄ Ａｎｇｅｌｌ，１９７６，Ｂａｓｉｃ Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ，２ｄ Ｅｄ．，Ｗ．Ｂ．Ｓａｕｎｄｅｒｓ Ｃｏ．，Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ，ｐｐ．６８−７９を参照のこと）。

過形成は、構造または機能が有意に変化することのない、組織または臓器における細胞数の増加を伴う、調節された細胞増殖の形態である。本発明の方法によって処置され得る過形成性障害としては、脈管濾胞性縦隔リンパ節増殖症、好酸球性血管リンパ球増殖症、非定型メラニン細胞過形成、基底細胞過形成、良性巨大リンパ節増殖症、セメント質過形成、先天性副腎過形成、先天性皮脂線過形成、嚢胞性過形成、乳房嚢胞性過形成、義歯性過形成、導管過形成、子宮内膜増殖症、線維筋過形成、局所性上皮肥厚、歯肉増殖症、炎症性線維性過形成、炎症性乳頭状過形成、血管内乳頭状内皮過形成、結節性前立腺過形成、結節性再生性過形成、偽上皮腫性過形成、老人性脂腺増殖症および疣贅性肥厚が挙げられるが、これらに限定されない。

化生は、１つのタイプの成体（ａｄｕｌｔ）細胞または完全に分化した細胞が別のタイプの成体細胞と置き換わる、調節された細胞増殖の形態である。本発明の方法によって処置され得る化生性障害としては、原因不明骨髄様化生、アポクリン化生、異型化生、自己実質化生、結合組織化生、上皮化生、腸上皮化生、化生性貧血、変形骨化（ｍｅｔａｐｌａｓｔｉｃ ｏｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ）、化生性ポリープ、骨髄様化生、原発性骨髄様化生、二次性骨髄様化生、扁平上皮化生、羊膜の扁平上皮化生および症候性骨髄様化生が挙げられるが、これらに限定されない。

異形成は、しばしば、癌の前兆であり、主に上皮に見られ；異形成は、個別の細胞の一様性の喪失および細胞の構造上の配向性の喪失を伴う最も無秩序な形態の非新生物性の細胞増殖である。異形成細胞は、異常に大きく、濃く染まる核を有することが多く、また、多形性を示すことが多い。慢性の刺激または炎症が存在する場合に、異形成が特徴的に生じる。本発明の方法によって処置され得る異形成の障害としては、無汗性外胚葉形成不全、前後異形成、窒息性胸郭異形成、心房指異形成、気管支肺異形成、終脳形成異常、子宮頸部異形成、軟骨外胚葉異形成、鎖骨頭蓋異形成症、先天性外胚葉形成異常、頭蓋骨幹異形成、頭蓋骨手根骨足根骨形成不全、頭蓋骨幹端異形成、象牙質異形成、骨幹異形成、外胚葉異形成、エナメル質形成異常、脳眼異形成、足根骨肥大（ｄｙｓｐｌａｓｉａ ｅｐｉｐｈｙｓｉａｌｉｓ ｈｅｍｉｍｅｌｉａ）、多発性骨端異形成（ｄｙｓｐｌａｓｉａ ｅｐｉｐｈｙｓｉａｌｉｓ ｍｕｌｔｉｐｌｅｘ）、点状骨端異形成、上皮異形成、顔面指趾生殖器形成異常、家族性線維性顎異形成、家族性白色襞性異形成、線維筋性異形成、線維性骨異形成、開花性骨性異形成、遺伝性腎網膜異形成、発汗性外胚葉形成異常、無汗性外胚葉性形成異常、リンパ性減少性胸腺異形成、乳腺異形成、下顎顔面形成異常、骨幹端異形成、モンディーニ型内耳形成異常、単骨性線維性骨異形成、粘膜上皮異形成、多発性骨端異形成（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｅｐｉｐｈｙｓｉａｌ ｄｙｓｐｌａｓｉａ）、眼耳脊椎異形成、眼歯指異形成、眼脊椎異形成、歯牙形成不全、眼下顎四肢形成不全、根尖性セメント質異形成、多発性線維性骨異形成、偽軟骨発育不全脊椎骨端異形成、網膜異形成、中隔視覚異形成、脊椎骨端異形成および心室橈骨異形成が挙げられるが、これらに限定されない。

本発明の方法および組成物によって処置され得るさらなる前新生物障害としては、良性の異常増殖性（ｄｙｓｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅ）障害（例えば、良性腫瘍、線維嚢胞状態、組織肥大、腸管ポリープ、結腸ポリープおよび食道異形成）、白斑症、角化症、ボーエン病、農夫皮膚、日光口唇炎および日光性角化症が挙げられるが、これらに限定されない。

好ましい実施形態において、本発明の方法および組成物は、癌、特に上に列挙された癌の増殖、進行および／または転移を阻害するために使用される。

好ましい実施形態において、本発明の方法および組成物は、癌、特に、乳癌、卵巣癌、膀胱癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される癌の成長、進行および／または転移を処置するため、阻害するために使用され得る。

過剰増殖性疾患を処置するために投与される抗体は、必要に応じて、アポトーシスを誘導することができる薬剤とともに投与され得る。アポトーシス誘導治療としては、化学療法剤（抗悪性腫瘍剤としても知られる）、放射線療法および放射線療法と化学療法との併用が挙げられる。

いくつかの好ましい実施形態において、本発明の抗体は、過剰増殖性疾患、例えば、癌を処置するために投与され、化学療法剤とともに投与される。例えば、本発明は、癌を処置する方法を含み、その方法は、治療薬とともに少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＨＥＲ２抗体を投与する工程、ならびに治療薬とともに少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＥＧＦＲ抗体を投与する工程を包含する。

例示的な治療薬は、ビンカアルカロイド、エピポドフィロトキシン、アントラサイクリン抗生物質、アクチノマイシンＤ、プリカマイシン、ピューロマイシン、グラミシジンＤ、パクリタキセル（Ｔａｘｏｌ^ＴＭ．，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、コルヒチン、サイトカラシンＢ、エメチン、メイタンシンおよびアムサクリン（または「ｍＡＭＳＡ」）である。そのビンカアルカロイドクラスは、Ｇｏｏｄｍａｎ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ（７ｔｈ ｅｄ．），（１９８５），ｐｐ．１２７７−１２８０に記載されている。例示的なビンカアルカロイドは、ビンクリスチン、ビンブラスチンおよびビンデシンである。エピポドフィロトキシンクラスは、Ｇｏｏｄｍａｎ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ（７ｔｈ ｅｄ．），（１９８５），ｐｐ．１２８０−１２８１に記載されている。例示的なエピポドフィロトキシンは、エトポシド、エトポシドオルトキノンおよびテニポシドである。そのアントラサイクリン抗生物質クラスは、Ｇｏｏｄｍａｎ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ（７ｔｈ ｅｄ．），（１９８５），ｐｐ．１２８３−１２８５に記載されている。例示的なアントラサイクリン抗生物質は、ダウノルビシン、ドキソルビシン、ミトキサントロン（ｍｉｔｏｘａｎｔｒａｏｎｅ）およびビサントレンである。ダクチノマイシンとも呼ばれるアクチノマイシンＤは、Ｇｏｏｄｍａｎｄ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ（７ｔｈ ｅｄ．），（１９８５），ｐｐ．１２８１−１２８３に記載されている。ミトラマイシンとも呼ばれるプリカマイシンは、Ｇｏｏｄｍａｎｄ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ（７ｔｈ ｅｄ），（１９８５），ｐｐ．１２８７−１２８８に記載されている。さらなる化学療法剤としては、シスプラチン（Ｐｌａｔｉｎｏｌ^ＴＭ．，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、カルボプラチン（Ｐａｒａｐｌａｔｉｎ^ＴＭ ，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、マイトマイシン（Ｍｕｔａｍｙｃｉｎ^ＴＭ．，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、アルトレタミン（ａｌｔｒｅｔａｍｉｎｅ）（Ｈｅｘａｌｅｎ^ＴＭ，Ｕ．Ｓ．Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅ，Ｉｎｃ ）、シクロホスファミド（Ｃｙｔｏｘａｎ^ＴＭ，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、ロムスチン（ＣＣＮＵ）（ＣｅｅＮＵ^ＴＭ Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）、カルムスチン（ＢＣＮＵ）（ＢｉＣＮＵ^ＴＭ，Ｂｒｉｓｔｏｌ Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ）が挙げられる。

例示的な化学療法剤としては、アクラシノマイシンＡ、アクラルビシン、アクロニン（ａｃｒｏｎｉｎｅ）、アクロニシン（ａｃｒｏｎｙｃｉｎｅ）、アドリアマイシン、アルデスロイキン（インターロイキン−２）、アルトレタミン（ａｌｔｒｅｔａｍｉｎｅ）（ヘキサメチルメラミン（ｈｅｘａｍｉｅｔｈｙｌｍｅｌａｍｉｎｅ））、アミノグルテチミド、アミノグルテチミド（シタドレン（ｃｙｔａｄｒｅｎ））、アミノイミダゾールカルボキサミド、アムサクリン（ｍ−ＡＭＳＡ；アムシジン（ａｍｓｉｄｉｎｅ））、アナストラゾール（ａｎａｓｔｒａｚｏｌｅ）（アリミデックス（ａｒｉｍｉｄｅｘ））、アンシタビン、アントラサイクリン（ａｎｔｈｒａｃｙｌｉｎｅ）、アントラマイシン、アスパラギナーゼ（エルスパー（ｅｌｓｐａｒ））、アザシトジン（ａｚａｃｉｔｄｉｎｅ）、アザシチジン（ラダカマイシン（ｌａｄａｋａｍｙｃｉｎ））、アザグアニン、アザセリン、アザウリジン、１，１’，１”−ホスフィノチオイリジントリスアジリジン、アジリノ（２’，３’：３，４）ピロロ（１，２−ａ）インドール−４，７−ジオン、ＢＣＧ（テラシス（ｔｈｅｒａｃｙｓ））、ＢＣＮＵ、ＢＣＮＵクロロエチルニトロソ尿素、ベンズアミド、４−（ビス（２−クロロエチル）アミノ）ベンゼンブタン酸、ビカルタミド、ビスクロロエチルニトロソ尿素、ブレオマイシン、ブレオマイシン（ブレノキサン（ｂｌｅｎｏｚａｎｅ））、ブレオマイシン類、ブロモデオキシウリジン、ブロクスウリジン、ブスルファン（ミレラン）、カルバミン酸エチルエステル、カルボプラチン、カルボプラチン（パラプラチン（ｐａｒａｐｌａｔｉｎ））、カルムスチン、カルムスチン（ＢＣＮＵ；ＢｉＣＮＵ）、クロラムブシル（リューケラン（ｌｅｕｋｅｒａｎ））、クロロエチルニトロソ尿素、クロロゾトシン（ｃｈｏｒｏｚｏｔｏｃｉｎ）（ＤＣＮＵ）、クロモマイシンＡ３、シス−レチノイン酸、シスプラチン（シス−ｄｄｐｌ；プラチノール（ｐｌａｔｉｎｏｌ））、クラドリビン（２−クロロデオキシアデノシン；２ｃｄａ；ロイスタチン（ｌｅｕｓｔａｔｉｎ））、コホルマイシン、シクロロイシン、シクロホスファミド、シクロホスファミド無水物、クロラムブシル、シタラビン、シタラビン、シタラビンＨＣｌ（サイトサール（ｃｙｔｏｓａｒ）−ｕ）、２−デオキシ−２−（（（メチルニトロソアミノ）カルボニル）アミノ）−Ｄ−グルコース、ダカルバジン、ダクチノマイシン（コスメゲン）、ダウノルビシン、ダウノルビシン（Ｄａｕｎｏｒｕｂｉｎｃｉｎ）ＨＣｌ（セルビジン（ｃｅｒｕｂｉｄｉｎｅ））、デカルバジン（ｄｅｃａｒｂａｚｉｎｅ）、デカルバジン（ＤＴＩＣ−ｄｏｍｅ）、デメコルチン、デキサメタゾン、ジアンヒドロガラクチトール、ジアゾオキソノルロイシン、ジエチルスチルベストロール、ドセタキセル（タキソテール）、ドキソルビシンＨＣｌ（アドリアマイシン）、ドキソルビシン塩酸塩、エフロミチン（ｅｆｌｏｍｉｔｈｉｎｅ）、エストラムスチン、リン酸エストラムスチンナトリウム（ｅｍｃｙｔ）、ヨード化ケシ油エチルエステル、エトグルシド（ｅｔｈｏｇｌｕｃｉｄ）、カルバミン酸エチル、メタンスルホン酸エチル、エトポシド（ＶＰ１６−２１３）、フェンレチニド（ｆｅｎｒｅｔｉｎｉｄｅ）、フロクスウリジン、フロクスウリジン（ｆｕｄｒ）、フルダラビン（フルダラ（ｆｌｕｄａｒａ））、フルオロウラシル（５−ＦＵ）、フルオキシメステロン（ハロテスチン（ｈａｌｏｔｅｓｔｉｎ））、フルタミド、フルタミド（オイレキシン（ｅｕｌｅｘｉｎ））、フラックスウリジン（ｆｌｕｘｕｒｉｄｉｎｅ）、硝酸ガリウム（花崗岩（ｇｒａｎｉｔｅ））、ゲムシタビン（ゲムザール（ｇｅｍｚａｒ））、ゲニステイン、２−デオキシ−２−（３−メチル−３−ニトロソウレイド）−Ｄ−グルコピラノース、ゴセレリン（ゾラデックス（ｚｏｌａｄｅｘ））、ヘキセストロール、ヒドロキシ尿素（ヒドラ（ｈｙｄｒａ））、イダルビシン（イダマイシン（ｉｄａｍｙｃｉｎ））、イホスファゲムシタビン（ｉｆｏｓｆａｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ）、イホスファミド（ｉｆｌｅｘ）、メスナ（ｍｅｓｎａ）（ＭＡＩＤ）との併用のイホスファミド、インターフェロン、インターフェロンアルファ、インターフェロンアルファ−２ａ、アルファ−２ｂ、アルファ−ｎ３、インターロイキン−２、イオベングアン（ｉｏｂｅｎｇｕａｎｅ）、イオベングアンイオベングアン、イリノテカン（カンプトサール（ｃａｍｐｔｏｓａｒ））、イソトレチノイン（アキュテイン）、ケトコナゾール、４−（ビス（２−クロロエチル）アミノ）−Ｌ−フェニルアラニン、Ｌ−セリンジアゾアセテート、レンチナン、ロイコボリン、酢酸ロイプロリド（ＬＨＲＨ−アナログ）、レバミゾール（エルガミソール（ｅｒｇａｍｉｓｏｌ））、ロムスチン（ＣＣＮＵ；ｃｅｅ−ＮＵ）、マンノムスチン、メイタンシン、メクロレタミン、メクロレタミンＨＣｌ（ナイトロジェンマスタード）、酢酸メドロキシプロゲステロン（プロベラ（ｐｒｏｖｅｒａ）、デポプロベラ（ｄｅｐｏ ｐｒｏｖｅｒａ））、酢酸メゲストロール（メナス（ｍｅｎａｃｅ））、酢酸メレンゲストロール、メルファラン（アルケラン（ａｌｋｅｒａｎ））、メノガリル（ｍｅｎｏｇａｒｉｌ）、メルカプトプリン、メルカプトプリン（プリネトール（ｐｕｒｉｎｅｔｈｏｌ））、メルカプトプリン無水物、ＭＥＳＮＡ、メスナ（ｍｅｓｎａ）（ｍｅｓｎｅ）、メタンスルホン酸、エチルエステル、メトトレキサート（ｍｔｘ；メトトレキサート）、メチル−ｃｃｎｕ、ミモシン（ｍｉｍｏｓｉｎｅ）、ミソニダゾール、ミトラマイシン、ミトアントロン（ｍｉｔｏａｎｔｒｏｎｅ）、ミトブロニトール、ミトグアゾン（ｍｉｔｏｇｕａｚｏｎｅ）、ミトラクトール（ｍｉｔｏｌａｃｔｏｌ）、マイトマイシン（ムタマイシン（ｍｕｔａｍｙｃｉｎ））、マイトマイシンＣ、ミトタン（ｏ，ｐ’−ＤＤＤ；リソドレン（ｌｙｓｏｄｒｅｎ））、ミトキサントロン、ミトキサントロンＨＣｌ（ノバントロン（ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ））、モピダモール（ｍｏｐｉｄａｍｏｌ）、Ｎ，Ｎ−ビス（２−クロロエチル）テトラヒドロ−２Ｈ−１，３，２−オキサザホスホリン−２−アミン−２−オキシド、Ｎ−（１−メチルエチル）−４−（（２−メチルヒドラジノ）メチル）ベンズアミド、Ｎ−メチル−ビス（２−クロロエチル）アミン、ニカルジピン、ニルタミド（ニランドロン（ｎｉｌａｎｄｒｏｎ））、ニムスチン、ニトラクリン（ｎｉｔｒａｃｒｉｎｅ）、ナイトロジェンマスタード、ノコダゾール、ノガラマイシン（ｎｏｇａｌａｍｙｃｉｎ）、オクトレオチド（サンドスタチン）、パシラタキセル（ｐａｃｉｌａｔａｘｅｌ）（タキソール）、パクリタキセル、パクタマイシン、ペガスパルガーゼ（ｐｅｇａｓｐａｒｇａｓｅ）（ＰＥＧｘ−１）、ペントスタチン（２’−デオキシコホルマイシン）、ペプロマイシン、ペプチケミオ（ｐｅｐｔｉｃｈｅｍｉｏ）、フォトフォレシス（ｐｈｏｔｏｐｈｏｒｅｓｉｓ）、ピカマイシン（ミトラシン（ｍｉｔｈｒａｃｉｎ））、ピシバニール、ピポブロマン、プリカマイシン、ポドフィロックス（ｐｏｄｏｆｉｌｏｘ）、ポドフィロトキシン、ポルフィロマイシン（ｐｏｒｆｉｒｏｍｙｃｉｎ）、プレドニゾン、プロカルバジン、プロカルバジンＨＣｌ（マチュレーン（ｍａｔｕｌａｎｅ））、プロスピジウム（ｐｒｏｓｐｉｄｉｕｍ）、ピューロマイシン、ピューロマイシンアミノヌクレオシド、ＰＵＶＡ（ソラレン＋紫外線ａ）、ピラン共重合体、ラパマイシン、ｓ−アザシチジン、２，４，６−トリス（１−アジリジニル）−ｓ−トリアジン、セムスチン、ショードマイシン（ｓｈｏｗｄｏｍｙｃｉｎ）、シロリムス、ストレプトゾシン（ザノサール（ｚａｎｏｓａｒ））、スラミン、クエン酸タモキシフェン（ノルバデックス（ｎｏｌｖａｄｅｘ））、タキソン（ｔａｘｏｎ）、テガフール、テニポシド（ＶＭ−２６；ブモン（ｖｕｍｏｎ））、テヌアゾン酸、ＴＥＰＡ、テストラクトン、チオ−テパ、チオグアニン、チオテパ（チオプレックス（ｔｈｉｏｐｌｅｘ））、チロロン、トポテカン、トレチノイン（ベサノイド（ｖｅｓａｎｏｉｄ））、トリアジクォン（ｔｒｉａｚｉｑｕｏｎｅ）、トリコデルミン（ｔｒｉｃｈｏｄｅｒｍｉｎ）、トリエチレングリコールジグリシジルエーテル、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド、トリエチレンチオホスホルアミド、トリメトレキサート（ニュートレキシン（ｎｅｕｔｒｅｘｉｎ））、トリス（１−アジリジニル）ホスフィンオキシド、トリス（１−アジリジニル）ホスフィンスルフィド、トリス（アジリジニル）−ｐ−ベンゾキノン、トリス（アジリジニル）ホスフィンスルフィド、ウラシルマスタード、ビダラビン、ビダラビンリン酸、ビンブラスチン、硫酸ビンブラスチン（ベルバン（ｖｅｌｂａｎ））、硫酸ビンクリスチン（オンコビン）、ビンデシン、ビノレルビン、酒石酸ビノレルビン（ナベルビン）、（ｌ）−ミモシン、１−（２−クロロエチル）−３−（４−メチルシクロヘキシル）−１−ニトロソ尿素、（８Ｓ−ｃｉｓ）−１０−（（３−アミノ−２，３，６−トリデオキシ−アルファ−Ｌ−ｌｙｘｏ−ヘキソピラノシル）オキシ）−７，８，９，１０−テトラヒドロ−６，８，１１−トリヒドロキシ−８−（ヒドロキシアセチル）−１−メトキシ−５，１２−ナフタセンジオン、１３１−メタ−ヨードベンジルグアニジン（Ｉ−１３１ＭＩＢＧ）、５−（３，３−ジメチル−１−トリアゼニル）−１Ｈ−イミダゾール−４−カルボキサミド、５−（ビス（２−クロロエチル）アミノ）−２，４（１Ｈ，３Ｈ）−ピリミジンジオン、２，４，６−トリス（１−アジリジニル）−ｓ−チアジン、２，３，５−トリス（１−アジリジニル）−２，５−シクロヘキサジエン−１，４−ジオン、２−クロロ−Ｎ−（２−クロロエチル）−Ｎ−メチルエタンアミン、Ｎ，Ｎ−ビス（２−クロロエチル）テトラヒドロ−２Ｈ−１，３，２−オキサザホスホリン−２−アミン−２−オキシド、３−デアザウリジン、３−ヨードベンジルグアニジン、５，１２−ナフタセンジオン、５−アザシチジン、５−フルオロウラシル、（１ａＳ，８Ｓ，８ａＲ，８ｂＳ）−６−アミノ−８−（（（アミノカルボニル）オキシ）メチル）−１，１ａ，２，８，８ａ，８ｂ−ヘキサヒドロ−８ａ−メトキシ−５−メチルアジリノ（２’，３’：３，４）ピロロ（１，２−ａ）インドール−４，７−ジオン、６−アザウリジン、６−メルカプトプリン、８−アザグアニンおよびそれらの組み合わせも挙げられる。

特定の実施形態において、本発明の方法において使用される化学療法剤は、パクリタキセルである。別の特定の実施形態において、本発明の方法において使用され化学療法剤は、アドリアマイシンである。

アポトーシス誘導治療として投与され得る好ましい治療薬およびそれらの組み合わせとしては、ドキソルビシンおよびドキセタキセル、トポテカン、パクリタキセル（タキソール）、カルボプラチンおよびタキソール、シスプラチンおよび放射線、５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）、５−ＦＵおよび放射線、トキソテール（Ｔｏｘｏｔｅｒｅ）、フルダラビン、Ａｒａ Ｃ、エトポシド、ビンクリスチンならびにビンブラスチンが挙げられる。１つの実施形態において、治療薬は、シスプラチンである。

本発明の方法において投与され得る化学療法剤としては、抗生物質誘導体（例えば、ドキソルビシン、ブレオマイシン、ダウノルビシンおよびダクチノマイシン）；抗エストロゲン（例えば、タモキシフェン）；代謝拮抗物質（例えば、フルオロウラシル、５−ＦＵ、メトトレキサート、フロクスウリジン、インターフェロンアルファ−２ｂ、グルタミン酸、プリカマイシン、メルカプトプリンおよび６−チオグアニン）；細胞傷害剤（例えば、カルムスチン、ＢＣＮＵ、ロムスチン、ＣＣＮＵ、シトシンアラビノシド、シクロホスファミド、エストラムスチン、ヒドロキシ尿素、プロカルバジン、マイトマイシン、ブスルファン、シスプラチンおよびビンクリスチンスルフェート）；ホルモン（例えば、メドロキシプロゲステロン、リン酸エストラムスチンナトリウム、エチニルエストラジオール、エストラジオール、酢酸メゲストロール、メチルテストステロン、ジエチルスチルベストロールジホスフェート、クロロトリアニセンおよびテストラクトン）；ナイトロジェンマスタード誘導体（例えば、メルファラン（ｍｅｐｈａｌｅｎ）、クロラムブシル（ｃｈｏｒａｍｂｕｃｉｌ）、メクロレタミン（ナイトロジェンマスタード）およびチオテパ）；ステロイドおよび組み合わせ（例えば、リン酸ベタメタゾンナトリウム（ｂｅｔｈａｍｅｔｈａｓｏｎｅ ｓｏｄｉｕｍ ｐｈｏｓｐｈａｔｅ））；ならびにその他（例えば、ダカルバジン（ｄｉｃａｒｂａｚｉｎｅ）、アスパラギナーゼ、ミトタン、ビンクリスチンスルフェート、ビンブラスチンスルフェートおよびエトポシド）が挙げられるが、これらに限定されない。

特定の実施形態において、本発明の抗体は、ＣＨＯＰ（シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチンおよびプレドニゾン）またはＣＨＯＰの構成要素の任意の組み合わせと組み合わせて投与される。

いくつかの実施形態において、本発明の方法は、治療的な放射線とともに、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＨＥＲ２抗体を投与することに関する。他の実施形態において、方法は、治療的な放射線とともに、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＥＧＦＲ抗体を投与することに関する。必要に応じて、これらの方法は、化学療法剤の投与も含み得る。例えば、いくつかの実施形態において、本発明は、化学療法剤または治療的な放射線とともに、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＨＥＲ２抗体を投与することを含み得る。他の実施形態において、本発明は、化学療法剤または治療的な放射線とともに、少なくとも１つのＣ３５抗体および少なくとも１つのＥＧＦＲ抗体を投与することを含み得る。

治療的な放射線には、例えば、分割放射線療法、非分割放射線療法および過分割放射線療法ならびに放射線と化学療法との組み合わせが含まれる。放射線のタイプには、電離（ガンマ）放射線、粒子放射線、低エネルギー透過（ＬＥＴ）、高エネルギー透過（ＨＥＴ）、紫外線、赤外線、可視光線および光感作性放射線も含まれる。本明細書中で使用されるとき、化学療法は、単一の化学療法剤または薬剤の組み合わせを用いる処置を含む。処置の必要な被験体において、化学療法は、外科的処置もしくは放射線療法、または他の抗新生物性の処置様式と併用される。

さらなる実施形態において、本発明の抗体またはそれらの組み合わせは、抗ウイルス剤と併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得る抗ウイルス剤としては、アシクロビル、リバビリン、アマンタジンおよびレマンチジン（ｒｅｍａｎｔｉｄｉｎｅ）が挙げられるが、これらに限定されない。

本発明の抗体またはそれらの組み合わせは、制吐薬（例えば、２−（エチルチオ）−１０−（３−（４−メチル−１−ピペラジニル）プロピル）−１０Ｈ−フェノチアジン（エチルチオペラジン）、１−（ｐ−クロロ−アルファ−フェニルベンジル）−４−（ｍ−メチルベンジル）−ピペラジン（メクロジン、メクリジン）など、およびそれらの組み合わせ）とともに投与され得る。本発明のポリヌクレオチドおよびポリペプチドは、本明細書中に開示されるかまたは当該分野で公知である他の治療薬およびそれらの組み合わせとともに投与され得る。

本発明の抗体またはそれらの組み合わせと併用して投与され得る従来の非特異的な免疫抑制剤としては、ステロイド、シクロスポリン、シクロスポリンアナログ、シクロホスファミドメチルプレドニゾン、プレドニゾン、アザチオプリン、ＦＫ−５０６、１５−デオキシスペルグアリン、およびＴ細胞に応答する機能を抑制することによって作用する他の免疫抑制剤が挙げられるが、これらに限定されない。

特定の実施形態において、本発明の抗体またはそれらの組み合わせは、免疫抑制薬と併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得る免疫抑制薬調製物としては、ＯＲＴＨＯＣＬＯＮＥ^ＴＭ（ＯＫＴ３）、ＳＡＮＤＩＭＭＵＮＥ^ＴＭ／ＮＥＯＲＡＬ^ＴＭ／ＳＡＮＧＤＹＡ^ＴＭ（シクロスポリン）、ＰＲＯＧＲＡＦ^ＴＭ（タクロリムス）、ＣＥＬＬＣＥＰＴ^ＴＭ（ミコフェノレート）、アザチオプリン、グルコルチコステロイドおよびＲＡＰＡＭＵＮＥ^ＴＭ（シロリムス）が挙げられるが、これらに限定されない。特定の実施形態において、免疫抑制薬は、臓器または骨髄の移植の拒絶を予防するために使用され得る。

追加の実施形態において、本発明の抗体は、単独で、または１つ以上の静脈内免疫グロブリン調製物との併用で、投与される。本発明の抗体とともに投与され得る静脈内免疫グロブリン調製物としては、ＧＡＭＭＡＲ^ＴＭ、ＩＶＥＥＧＡＭ^ＴＭ、ＳＡＮＤＯＧＬＯＢＵＬＩＮ^ＴＭ、ＧＡＭＭＡＧＡＲＤ Ｓ／Ｄ^ＴＭおよびＧＡＭＩＭＵＮＥ^ＴＭが挙げられるが、これらに限定されない。特定の実施形態において、本発明の抗体は、移植治療（例えば、骨髄移植）において、静脈内免疫グロブリン調製物と併用して投与される。

追加の実施形態において、本発明の抗体は、単独で、または抗炎症剤との併用で、投与される。本発明の抗体とともに投与され得る抗炎症剤としては、糖質コルチコイド、および非ステロイド性抗炎症薬、アミノアリールカルボン酸誘導体、アリール酢酸誘導体、アリール酪酸誘導体、アリールカルボン酸、アリールプロピオン酸誘導体、ピラゾール、ピラゾロン、サリチル酸誘導体、チアジンカルボキサミド、ｅ−アセトアミドカプロン酸、Ｓ−アデノシルメチオニン、３−アミノ−４−ヒドロキシ酪酸、アミキセトリン、ベンダザック、ベンジダミン、ブコローム、ジフェンピラミド、ジタゾール、エモルファゾン、グアイアズレン、ナブメトン、ニメスリド、オルゴテイン、オキサセプロール、パラニリン（ｐａｒａｎｙｌｉｎｅ）、ペリソキサール、ピホキシム（ｐｉｆｏｘｉｍｅ）、プロカゾン（ｐｒｏｑｕａｚｏｎｅ）、プロキサゾール（ｐｒｏｘａｚｏｌｅ）およびテニダプが挙げられるが、これらに限定されない。

さらなる実施形態において、本発明の抗体は、サイトカインと併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得るサイトカインとしては、ＩＬ２、ＩＬ３、ＩＬ４、ＩＬ５、ＩＬ６、ＩＬ７、ＩＬ１０、ＩＬ１２、ＩＬ１３、ＩＬ１５、抗ＣＤ４０、ＣＤ４０Ｌ、ＩＦＮ−ガンマおよびＴＮＦ−アルファが挙げられるが、これらに限定されない。別の実施形態において、本発明の抗体は、ＩＬ−１アルファ、ＩＬ−１ベータ、ＩＬ−２、ＩＬ−３、ＩＬ−４、ＩＬ−５、ＩＬ−６、ＩＬ−７、ＩＬ−８、ＩＬ−９、ＩＬ−１０、ＩＬ−１１、ＩＬ−１２、ＩＬ−１３、ＩＬ−１４、ＩＬ−１５、ＩＬ−１６、ＩＬ−１７、ＩＬ−１８、ＩＬ−１９、ＩＬ−２０およびＩＬ−２１を含むがこれらに限定されない任意のインターロイキンとともに投与され得る。

追加の実施形態において、本発明の抗体は、脈管形成タンパク質と併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得る脈管形成タンパク質としては、欧州特許番号ＥＰ−３９９８１６に開示されているような神経膠腫由来成長因子（ＧＤＧＦ）；欧州特許番号ＥＰ−６８２１１０に開示されているような血小板由来成長因子−Ａ（ＰＤＧＦ−Ａ）；欧州特許番号ＥＰ−２８２３１７に開示されているような血小板由来成長因子−Ｂ（ＰＤＧＦ−Ｂ）；国際公開番号ＷＯ９２／０６１９４に開示されているような胎盤成長因子（ＰＩＧＦ）；Ｈａｕｓｅｒら、Ｇｒｏｗｔｈ Ｆａｃｔｏｒｓ，４：２５９−２６８（１９９３）に開示されているような胎盤成長因子−２（ＰＩＧＦ−２）；国際公開番号ＷＯ９０／１３６４９に開示されているような血管内皮成長因子（ＶＥＧＦ）；欧州特許番号ＥＰ−５０６４７７に開示されているような血管内皮成長因子−Ａ（ＶＥＧＦ−Ａ）；国際公開番号ＷＯ９６／３９５１５に開示されているような血管内皮成長因子−２（ＶＥＧＦ−２）；血管内皮成長因子Ｂ（ＶＥＧＦ−３）；国際公開番号ＷＯ９６／２６７３６に開示されているような血管内皮成長因子Ｂ−１８６（ＶＥＧＦ−Ｂ１８６）；国際公開番号ＷＯ９８／０２５４３に開示されているような血管内皮成長因子−Ｄ（ＶＥＧＦ−Ｄ）；国際公開番号ＷＯ９８／０７８３２に開示されているような血管内皮成長因子−Ｄ（ＶＥＧＦ−Ｄ）；および独国特許番号ＤＥ１９６３９６０１に開示されているような血管内皮成長因子−Ｅ（ＶＥＧＦ−Ｅ）が挙げられるが、これらに限定されない。上で言及した参考文献は、本明細書中で参考として援用される。

追加の実施形態において、本発明の抗体は、造血性成長因子と併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得る造血性成長因子としては、ＬＥＵＫＩＮＥ^ＴＭ（ＳＡＲＧＲＡＭＯＳＴＩＭ^ＴＭ）およびＮＥＵＰＯＧＥＮ^ＴＭ（ＦＩＬＧＲＡＳＴＩＭ^ＴＭ）が挙げられるが、これらに限定されない。

追加の実施形態において、本発明の抗体は、線維芽細胞成長因子と併用して投与される。本発明の抗体とともに投与され得る線維芽細胞成長因子としては、ＦＧＦ−１、ＦＧＦ−２、ＦＧＦ−３、ＦＧＦ−４、ＦＧＦ−５、ＦＧＦ−６、ＦＧＦ−７、ＦＧＦ−８、ＦＧＦ−９、ＦＧＦ−１０、ＦＧＦ−１１、ＦＧＦ−１２、ＦＧＦ−１３、ＦＧＦ−１４およびＦＧＦ−１５が挙げられるが、これらに限定されない。

投与のタイミング
本明細書中に記載される任意のアポトーシス誘導治療は、本発明の抗Ｃ３５抗体の１つ以上の前、同時または後に施され得る。特定の実施形態において、アポトーシス誘導剤は、抗ＨＥＲ２抗体、抗ＥＧＦＲ抗体および抗ＩＧＦＲ抗体から選択される抗体である。いくつかの実施形態において、抗Ｃ３５抗体と１つ以上のアポトーシス誘導抗体とが、同時に投与される。例えば、抗Ｃ３５抗体は、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体と同時に投与される。他の実施形態において、それらの抗体は、別々に投与される。例えば、抗ＨＥＲ２抗体が、一度に投与され得、次いで、抗Ｃ３５抗体が、同日中の後で投与され得るか、または１つ目の抗体が投与された日の１日以上後で投与され得る。同様に、抗ＥＧＦＲ抗体が、一度に投与され得、次いで、抗Ｃ３５抗体が、同日中の後で投与され得るか、または１つ目の抗体が投与された日の１日以上後で投与され得る。同様に、抗ＩＧＦＲ抗体が、一度に投与され得、次いで、抗Ｃ３５抗体が、同日中の後で投与され得るか、または１つ目の抗体が投与された日の１日以上後で投与され得る。抗Ｃ３５抗体は、他の抗体（例えば、抗ＨＥＲ２、抗ＥＧＦＲまたは抗ＩＧＦＲ）が投与されない日に、例えば、抗ＨＥＲ２抗体、抗ＥＧＲ抗体もしくは抗ＩＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つまたはそれらの組み合わせを投与する前の日に、あるいは、抗ＨＥＲ２抗体、抗ＥＧＲ抗体もしくは抗ＩＧＦＲ抗体のうちの少なくとも１つまたはそれらの組み合わせを投与した後の日に、投与され得る。

他の実施形態において、複数の抗体（例えば、抗Ｃ３５抗体ならびに抗ＨＥＲ２および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）の投与は、化学療法剤、例えば、パクリタキセル（Ｔａｘｏｌ^ＴＭ）、アドリアマイシン、シスプラチンまたは本明細書中に記載される他の任意の薬剤の投与の、前、後または同時に行われ得る。例えば、それらの抗体の１つまたは２つ以上が、パクリタキセル、アドリアマイシン、シスプラチンまたは他の薬剤と同時に、または同じ日に、投与され得る。あるいは、パクリタキセル、アドリアマイシン、シスプラチンまたは他の薬剤は、抗体が投与されない日、例えば、少なくとも１つの抗体を投与する前の日またはそれらの抗体のうちの少なくとも１つを投与した後の日に投与され得る。

いくつかの実施形態において、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体（ａｎｔｉｏｂｄｙ）および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体の投与の前に投与され得る。例えば、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、処置の必要のある被験体に少なくとも１つの抗体を投与する約１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４時間前に投与され得る。いくつかの実施形態において、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、本発明の抗Ｃ３５抗体の少なくとも１つを投与する約１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日前に投与され得る。特定の実施形態において、アポトーシス誘導治療は、抗体、詳細には、抗ＨＥＲ２抗体、抗ＥＧＦＲ抗体または抗ＩＧＦＲ抗体である。特定の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。別の特定の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。他の実施形態において、アポトーシス誘導剤は、化学療法剤、例えば、パクリタキセルまたはアドリアマイシンまたはシスプラチンである。

いくつかの実施形態において、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体の投与後に投与され得る。例えば、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、処置の必要のある被験体に少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体を投与した約１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３または２４時間後に投与され得る。いくつかの実施形態において、アポトーシス誘導剤（例えば、抗ＨＥＲ２抗体および／または抗ＥＧＦＲ抗体および／または抗ＩＧＦＲ抗体）は、本発明の抗Ｃ３５抗体の少なくとも１つを投与した約１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０、２１、２２、２３、２４、２５、２６、２７、２８、２９、３０または３１日後に投与され得る。特定の実施形態において、アポトーシス誘導治療は、抗体、詳細には、抗ＨＥＲ２抗体、抗ＥＧＦＲ抗体または抗ＩＧＦＲ抗体である。特定の実施形態において、抗ＨＥＲ２抗体は、トラスツズマブである。別の特定の実施形態において、抗ＥＧＦＲ抗体は、セツキシマブである。他の実施形態において、アポトーシス誘導剤は、化学療法剤、例えば、パクリタキセルまたはアドリアマイシンまたはシスプラチンである。

１つの実施形態において、抗体は、処置の経過中において週１回の間隔で投与される。特定の実施形態において、抗体は、処置の経過中において２週間にわたって１週間に１回投与される。より特定の実施形態において、抗体は、処置経過の最初の２週間において１週間に１回投与される。いくつかの実施形態において、抗体は、処置の経過中において１週間に１回、２回または３回投与される。特定の実施形態において、抗体は、処置の経過中において１週間に２回投与される。

１つの実施形態において、抗体は、週２回投与される。別の実施形態において、治療薬（例えば、パクリタキセル、アドリアマイシンまたはシスプラチンなどの化学療法剤）は、１週間に１回投与される。１つの実施形態において、治療薬は、処置の１日目に投与され、２回目の治療薬の投薬は、１週間後に投与されるが、抗体の組み合わせは、１週間に２回投与される。

特定の実施形態において、処置の過程は、１週間、２週間、３週間、４週間、５週間、６週間、７週間、８週間、１ヶ月、２ヶ月、３ヶ月、４ヶ月、５ヶ月、６ヶ月、７ヶ月、８ヶ月、９ヶ月、１０ヶ月、１１ヶ月または１年継続され得る。処置の経過の期間は、癌のタイプ、使用される抗体、化学療法剤、患者の年齢などに依存し得る。これらのパラメータは、当業者によって決定され得る。

治療活性の証明
本発明の方法および抗体は、ヒトにおいて使用する前に、所望の治療的または予防的な活性について、インビトロにおいて試験され得、次いで、インビボにおいて試験され得る。例えば、化合物または薬学的組成物の治療的または予防的な有用性を証明するインビトロアッセイは、細胞株または患者組織サンプルに対する化合物の効果を含む。その細胞株および／または組織サンプルに対する化合物または組成物の効果は、細胞増殖アッセイおよび細胞溶解アッセイを含むがこれらに限定されない当業者に公知の手法を利用して測定され得る。本発明によると、特定の化合物の投与が必要とされるか否かを判定するために使用され得るインビトロアッセイとしては、患者組織サンプルが培養において生育され、化合物に曝露されるか、または別途化合物を投与され、そして組織サンプルに対するそのような化合物の効果を観察するインビトロ細胞培養アッセイが挙げられる。

キット
本発明は、上記の方法において使用され得るキットを提供する。１つの実施形態において、キットは、少なくとも１つのＣ３５、および少なくとも１つのＨＥＲ２抗体または少なくとも１つのＥＧＦＲ抗体または少なくとも１つのＩＧＦＲ抗体のいずれか、好ましくは、１つ以上の精製された抗体を、１つ以上の容器内に備える。

ＶＩＩＩ．薬学的組成物および投与方法
本発明の抗体の１つ以上、または本発明のそれらの抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体を調製する方法、およびそれらを必要とする被験体にそれらを投与する方法は、当業者に周知であるか、または当業者によって容易に決定される。それらの抗体、またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体の投与経路は、例えば、経口、非経口、吸入または局所的であり得る。非経口という用語は、本明細書中で使用されるとき、例えば、静脈内、動脈内、腹腔内、筋肉内、皮下、直腸または膣投与を含む。これらの形態の投与のすべてが、本発明の範囲内であると明確に企図されるが、投与するための形態は、注射用、特に、静脈内もしくは動脈内注射用または点滴用の溶液であり得る。通常、注射に適した薬学的組成物は、緩衝液（例えば、酢酸、リン酸またはクエン酸緩衝液）、界面活性剤（例えば、ポリソルベート）、必要に応じて、安定剤（例えば、ヒトアルブミン）などを含み得る。しかしながら、本明細書中の教示に適合性の他の方法では、本発明の抗体、または本発明のその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、有害な細胞集団の部位に直接送達されることにより、その治療薬への患部組織の曝露が増加し得る。

前に述べたように、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体、および少なくとも１つの抗ＨＥＲ２抗体または少なくとも１つの抗ＥＧＦＲ抗体または少なくとも１つの抗ＩＧＦＲ抗体、あるいは本発明のその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体は、癌、特に、乳癌などの過剰増殖性疾患のインビボ処置に対して薬学的に有効な量で投与され得る。

この点において、投与が容易になるように、および活性な薬剤の安定性を促進するように、開示される抗体が製剤化され得ることが、認識されるだろう。好ましくは、本発明に記載の薬学的組成物は、薬学的に許容可能な無毒性の滅菌キャリア（例えば、生理食塩水、無毒性緩衝液、保存剤など）を含む。本願の目的で、結合体化されているかまたは結合体化されていない、抗体、またはその抗原結合フラグメント、バリアントもしくは誘導体の薬学的に有効な量は、標的への効率的な結合を達成するのに十分な量、および利益を達成するのに十分な量、例えば、疾患もしくは障害の症状を改善するのに十分な量、または物質もしくは細胞を検出するのに十分な量のことを意味すると考えられなくてはならない。

１つの実施形態において、抗体全体の用量は、単回のボーラスで提供される。あるいは、その用量は、長期間にわたる注入方法などの複数回の投与、または数時間もしくは数日間、例えば、約２〜約４日間にわたって投与される反復注射によって提供され得る。

いくつかの実施形態において、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＨＥＲ２抗体または抗ＥＧＦＲ抗体または抗ＩＧＦＲ抗体が、同じ薬学的調製物内において同時に投与される。他の実施形態において、それらの抗体は、別個の薬学的調製物として、同時にまたは連続的に、投与される。

化合物が核酸または免疫グロブリンを含むときに使用され得る処方物および投与方法が、上に記載されている；追加の適切な処方物および投与経路は、本明細書中の以下に記載されるものから選択され得る。

様々な送達系（例えば、リポソーム内、微小粒子内、マイクロカプセル内、化合物を発現することができる組換え細胞内への封入、レセプター媒介性のエンドサイトーシス（例えば、Ｗｕ ａｎｄ Ｗｕ，Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２６２：４４２９−４４３２（１９８７）を参照のこと）、レトロウイルスまたは他のベクターの一部としての核酸の構築など）が、知られており、本発明の化合物を投与するために使用され得る。導入方法としては、皮内、筋肉内、腹腔内、静脈内、皮下、鼻腔内、硬膜外および経口の経路が挙げられるがこれらに限定されない。それらの化合物または組成物は、任意の都合の良い経路によって、例えば、注入またはボーラス注射によって、上皮または粘膜皮膚の裏打ち（例えば、口の粘膜、直腸および腸管の粘膜など）を通過する吸収によって、投与され得、他の生物学的に活性な薬剤とともに投与され得る。投与は、全身性または局所的であり得る。さらに、本発明の薬学的化合物または薬学的組成物を脳室内および髄腔内注射を含む任意の適当な経路によって中枢神経系に導入することが望ましい場合がある；脳室内注射は、例えば、オマヤレザバーなどのレザバーに取り付けられている、脳室内カテーテルによって容易になり得る。肺投与もまた、例えば、吸入器または噴霧器およびエアロゾル化剤を含む処方物を使用することによって、使用され得る。

特定の実施形態において、本発明の薬学的化合物または薬学的組成物を、処置の必要な領域に局所的に投与することが望まれる場合がある；これは、例えば、限定されないが、手術中の局所的な注入によって、局所的適用によって、例えば、手術後の創傷被覆材と併用して、注射によって、カテーテルを用いて、坐剤を用いて、または埋没物を用いて（前記埋没物は、シラスティック（ｓｉａｌａｓｔｉｃ）膜などの膜または繊維を含む、多孔性、非多孔性もしくはゼラチン状の材料である）、達成され得る。好ましくは、本発明の抗体を含むタンパク質を投与するときは、そのタンパク質を吸収しない材料を使用することに注意を払わなければならない。

別の実施形態において、化合物または組成物は、ベシクル内、特に、リポソーム内において送達され得る（Ｌａｎｇｅｒ，Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４９：１５２７−１５３３（１９９０）；Ｔｒｅａｔら、Ｌｉｐｏｓｏｍｅｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓ Ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ Ｃａｎｃｅｒ，Ｌｏｐｅｚ−Ｂｅｒｅｓｔｅｉｎ ａｎｄ Ｆｉｄｌｅｒ（ｅｄｓ．），Ｌｉｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ｐｐ．３５３−３６５（１９８９）；Ｌｏｐｅｚ−Ｂｅｒｅｓｔｅｉｎ，同書．，ｐｐ．３１７−３２７を参照のこと；広く同書を参照のこと）。

さらに別の実施形態において、化合物または組成物は、放出制御システムにおいて送達され得る。１つの実施形態において、ポンプが使用され得る（Ｌａｎｇｅｒ，前出；Ｓｅｆｔｏｎ，ＣＲＣ Ｃｒｉｔ．Ｒｅｆ．Ｂｉｏｍｅｄ．Ｅｎｇ．１４：２０１（１９８７）；Ｂｕｃｈｗａｌｄら、Ｓｕｒｇｅｒｙ ８８：５０７（１９８０）；Ｓａｕｄｅｋら、Ｎ．Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３２１：５７４（１９８９）を参照のこと）。別の実施形態において、ポリマー材料が使用され得る（Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ，Ｌａｎｇｅｒ ａｎｄ Ｗｉｓｅ（ｅｄｓ．），ＣＲＣ Ｐｒｅｓ．，Ｂｏｃａ Ｒａｔｏｎ，Ｆｌｏｒｉｄａ（１９７４）；Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｄｒｕｇ Ｂｉｏａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙ，Ｄｒｕｇ Ｐｒｏｄｕｃｔ Ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ，Ｓｍｏｌｅｎ ａｎｄ Ｂａｌｌ（ｅｄｓ．），Ｗｉｌｅｙ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９８４）；Ｒａｎｇｅｒ ａｎｄ Ｐｅｐｐａｓ，Ｊ．，Ｍａｃｒｏｍｏｌ．Ｓｃｉ．Ｒｅｖ．Ｍａｃｒｏｍｏｌ．Ｃｈｅｍ．２３：６１（１９８３）を参照のこと；Ｌｅｖｙら、Ｓｃｉｅｎｃｅ ２２８：１９０（１９８５）；Ｄｕｒｉｎｇら、Ａｎｎ．Ｎｅｕｒｏｌ．２５：３５１（１９８９）；Ｈｏｗａｒｄら、Ｊ．Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ．７１：１０５（１９８９）もまた参照のこと）。さらに別の実施形態において、放出制御システムが、治療的な標的、すなわち、脳の近位に置かれ得、それゆえ、全身性用量の一部だけが必要となる（例えば、Ｇｏｏｄｓｏｎ，Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｒｅｌｅａｓｅ，前出，ｖｏｌ．２，ｐｐ．１１５−１３８（１９８４）を参照のこと）。他の放出制御システムは、Ｌａｎｇｅｒ（Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４９：１５２７−１５３３（１９９０））による概説において考察されている。

本発明は、薬学的組成物も提供する。そのような組成物は、治療有効量の化合物および薬学的に許容可能なキャリアを含む。特定の実施形態において、用語「薬学的に許容可能な」は、動物、より詳細にはヒトにおける使用について、連邦政府もしくは州政府の規制当局に承認されていることまたは米国薬局方もしくは他の一般に認められている薬局方に列挙されていることを意味する。用語「キャリア」とは、治療薬とともに投与される、希釈剤、佐剤、賦形剤またはビヒクルのことを指す。そのような薬学的キャリアは、滅菌された液体（例えば、水および油（石油、動物起源、植物起源または合成起源のものを含む）（例えば、落花生油、ダイズ油、鉱油、ゴマ油など））であり得る。薬学的組成物が、静脈内に投与されるとき、水が、好ましいキャリアである。食塩水溶液ならびにデキストロースおよびグリセロールの水溶液もまた、特に注射溶液に対する液体キャリアとして使用され得る。適当な薬学的賦形剤としては、デンプン、グルコース、ラクトース、スクロース、ゼラチン、麦芽、イネ、穀粉、胡粉、シリカゲル、ステアリン酸ナトリウム、モノステアリン酸グリセロール、タルク、塩化ナトリウム、乾燥脱脂乳、グリセロール、プロピレン、グリコール、水、エタノールなどが挙げられる。本組成物は、所望であれば、微量の湿潤剤もしくは乳化剤またはｐＨ緩衝剤も含み得る。これらの組成物は、溶液、懸濁液、エマルジョン、錠剤、丸剤、カプセル、散剤、徐放処方物などの形態をとり得る。本組成物は、従来の結合剤およびキャリア（例えば、トリグリセリド）とともに坐剤として製剤化され得る。経口処方物は、標準的なキャリア（例えば、製薬グレードのマンニトール、ラクトース、デンプン、ステアリン酸マグネシウム、サッカリンナトリウム、セルロース、炭酸マグネシウムなど）を含み得る。適当な薬学的キャリアの例は、Ｅ．Ｗ．Ｍａｒｔｉｎによって“Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ”に記載されている。そのような組成物は、患者への適切な投与のための形態を提供するために、適当量のキャリアとともに、治療有効量の化合物を好ましくは精製された形態で含み得る。その処方物は、投与様式に適合しているべきである。

好ましい実施形態において、組成物は、ヒトへの静脈内投与に適合された薬学的組成物として、通例の手順に従って製剤化される。代表的には、静脈内投与用の組成物は、滅菌された等張性水性緩衝液中の溶液である。必要であれば、本組成物は、可溶化剤、および注射部位における疼痛を和らげるためにリグノカインなどの局所麻酔剤も含み得る。一般に、それらの成分は、別々に供給されるか、または単位剤形内に、例えば、活性な薬剤の量を示しているアンプルまたはサシェ（ｓａｃｈｅｔｔｅ）などの密閉された容器内の、凍結乾燥粉末として、もしくは水を含まない濃縮物として、共に混合される。その組成物が、注入によって投与されるとき、滅菌された製薬グレードの水または食塩水が入った注入ボトルを用いて調剤され得る。その組成物が、注射によって投与される場合、注射用の滅菌水または食塩水のアンプルが、提供され得、それらの成分が投与前に混合され得る。

本発明の化合物は、中性の形態または塩の形態として製剤化され得る。薬学的に許容可能な塩としては、塩酸、リン酸、酢酸、シュウ酸、酒石酸などから得られる塩などの陰イオンを用いて形成される塩、およびナトリウム、カリウム、アンモニウム、カルシウム、水酸化第二鉄、イソプロピルアミン、トリエチルアミン、２−エチルアミノエタノール、ヒスチジン、プロカインなどから得られる塩などの陽イオンを用いて形成される塩が挙げられる。

本発明のポリペプチドの異常な発現および／または活性に関連する疾患または障害の処置、阻害および予防において有効であり得る本発明の化合物の量は、標準的な臨床上の手法によって決定され得る。さらに、最適な投薬量の範囲を特定するのを助けるために、インビトロアッセイが、必要に応じて使用され得る。処方物において使用されるべき正確な用量は、投与経路および疾患または障害の重症度にも依存し得、また、専門家の判断および各患者の状況に従って決定されるべきである。有効量は、インビトロまたは動物モデルの試験システムから得られた用量反応曲線から外挿され得る。１つの例において、化学療法剤の最大耐用量の決定および代表的な化学療法プロトコルは、米国特許出願番号２００５／０１５８３２３Ａ１（本明細書中で参考として援用される）に記載されている。

抗体の場合、患者に投与される投薬量は、代表的には、約０．１ｍｇ／ｋｇ〜約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重である。好ましくは、患者に投与される投薬量は、約０．１ｍｇ／ｋｇ〜約２０ｍｇ／ｋｇ患者体重、より好ましくは、約１ｍｇ／ｋｇ〜約１０ｍｇ／ｋｇ患者体重である。いくつかの実施形態において、抗体は、約１０ｍｇ／ｋｇ〜約５０ｍｇ／ｋｇ患者体重の総用量で投与される。別の実施形態において、抗体は、約２０ｍｇ／ｋｇ〜約４０ｍｇ／ｋｇの総用量で投与される。一般に、ヒト抗体は、外来ポリペプチドに対する免疫応答に起因して、他の種由来の抗体よりもヒトの体内で長い半減期を有する。したがって、より少ない投薬量およびより低い頻度のヒト抗体の投与が、可能であることが多い。さらに、本発明の抗体の投薬量および投与頻度は、例えば、脂質化などの修飾によって、抗体の取り込みおよび組織浸透を高めることにより、減少し得る。

上で述べたように、本発明は、本発明の薬学的組成物の成分のうちの１つ以上で満たされた１つ以上の容器を備えた薬学的パックまたはキットも提供する。例えば、その薬学的パックまたはキットは、２つ以上の抗体（例えば、少なくとも１つの抗Ｃ３５抗体および少なくとも１つの抗ＨＥＲ２抗体または少なくとも１つの抗ＥＧＦＲ抗体または少なくとも１つの抗ＩＧＦＲ抗体）およびパクリタキセルまたはアドリアマイシンなどの化学療法剤を含む抗体調製物を備え得る。いくつかの実施形態において、抗体は、同じ容器に入っている。他の実施形態において、抗体は、別個の容器に入っている。いくつかの実施形態において、化学療法剤は、抗体調製物として同じ容器に入っている。他の実施形態において、化学療法剤は、別個の容器に入っている。医薬品または生物学的製品の製造、使用または販売を規制している行政機関によって規定されている形態での警告が、必要に応じてそのような容器に付随され得、その警告は、ヒトへの投与に対する製造、使用または販売に関する機関による承認を表している。

抗体は、当業者に公知の従来の免疫組織学的方法を用いて、生物学的サンプル中の本発明のポリヌクレオチドによってコードされるポリペプチドのレベルをアッセイするために使用され得る（例えば、Ｊａｌｋａｎｅｎら、Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１０１：９７６−９８５（１９８５）；Ｊａｌｋａｎｅｎら、Ｊ．Ｃｅｌｌ．Ｂｉｏｌ．１０５：３０８７−３０９６（１９８７）を参照のこと）。タンパク質の遺伝子発現の検出に有用な他の抗体ベースの方法としては、酵素結合免疫吸着測定法（ＥＬＩＳＡ）およびラジオイムノアッセイ（ＲＩＡ）などのイムノアッセイが挙げられる。適当な抗体アッセイ標識は、当該分野で公知であり、それらとしては、グルコースオキシダーゼなどの酵素標識；放射性同位体（例えば、ヨウ素（^１３１Ｉ、^１２５Ｉ、^１２３Ｉ、^１２１Ｉ）、炭素（^１４Ｃ）、硫黄（^３５Ｓ）、トリチウム（^３Ｈ）、インジウム（^１１５ｍＩｎ、^１１３Ｉｎ、^１１２Ｉｎ、^１１１Ｉｎ）およびテクネチウム（^９９Ｔｃ、^９９ｍＴｃ）、タリウム（^２０１Ｔｉ）、ガリウム（^６８Ｇａ、^６７Ｇａ）、パラジウム（^１０３Ｐｄ）、モリブデン（^９９Ｍｏ）、キセノン（^１３３Ｘｅ）、フッ素（^１８Ｆ）、^１５３Ｓｍ、^１７７Ｌｕ、^１５９Ｇｄ、^１４９Ｐｍ、^１４０Ｌａ、^１７５Ｙｂ、^１６６Ｈｏ、^９０Ｙ、^４７Ｓｃ、^１８６Ｒｅ、^８８Ｒｅ、^１４２Ｐｒ、^１０５Ｒｈ、^９７Ｒｕ）；ルミノールなどの発光標識；ならびにフルオレセインおよびローダミンなどの蛍光標識およびビオチンが挙げられる。

生物学的サンプル中の本発明のポリペプチドのレベルのアッセイに加えて、タンパク質は、イメージングによってインビボにおいても検出され得る。タンパク質のインビボイメージングのための抗体標識またはマーカーとしては、Ｘ線撮影、ＮＭＲまたはＥＳＲによって検出可能なものが挙げられる。Ｘ線撮影の場合は、適当な標識としては、検出可能な放射線を放射するが、被験体にとって明らかに有害でない、バリウムまたはセシウムなどの放射性同位体が挙げられる。ＮＭＲおよびＥＳＲに対する適当なマーカーとしては、関連するハイブリドーマに対する栄養分の標識によって抗体に組み込まれ得る、ジュウテリウムなどの検出可能で特徴的なスピンを有するものが挙げられる。

適切な検出可能なイメージング部分（例えば、放射性同位体（例えば、^１３１Ｉ、１^１２Ｉｎ、^９９ｍＴｃ、（^１３１Ｉ、^１２５Ｉ、^１２３Ｉ、^１２１Ｉ）、炭素（^１４Ｃ）、硫黄（３５Ｓ）、トリチウム（^３Ｈ）、インジウム（^１１５ｍＩｎ、^１１３ｍＩｎ、^１１２Ｉｎ、^１１１Ｉｎ）およびテクネチウム（^９９Ｔｃ、^９９ｍＴｃ）、タリウム（^２０１Ｔｉ）、ガリウム（^６８Ｇａ、^６７Ｇａ）、パラジウム（^１０３Ｐｄ）、モリブデン（^９９Ｍｏ）、キセノン（^１３３Ｘｅ）、フッ素（^１８Ｆ、^１５３Ｓｍ、^１７７Ｌｕ、^５９Ｇｄ、^１４９Ｐｍ、^１４０Ｌａ、^１７５Ｙｂ、^１６６Ｈｏ、^９０Ｙ、^４７Ｓｃ、^１８６Ｒｅ、^１８８Ｒｅ、^１４２Ｐｒ、^１０５Ｒｈ、^９７Ｒｕ））、放射線不透過性物質または核磁気共鳴によって検出可能な材料）で標識されたタンパク質特異的抗体または抗体フラグメントが、免疫系障害について調べられる哺乳動物に、導入される（例えば、非経口的、皮下または腹腔内に）。被験体のサイズおよび使用されるイメージングシステムが、診断的画像を生成するのに必要なイメージング部分の量を決定することが当該分野において理解されるだろう。放射性同位体部分の場合、ヒト被験体に対しては、注射される放射能の量は、通常、^９９ｍＴｃの約５〜２０ミリキュリーの範囲である。次いで、標識された抗体または抗体フラグメントは、本発明のポリヌクレオチドによってコードされるポリペプチドを発現する細胞の位置に優先的に蓄積し得る。インビボ腫瘍イメージングは、Ｓ．Ｗ．Ｂｕｒｃｈｉｅｌら、“Ｉｍｍｕｎｏｐｈａｒｍａｃｏｋｉｎｅｔｉｃｓ ｏｆ Ｒａｄｉｏｌａｂｅｌｅｄ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｎｄ Ｔｈｅｉｒ Ｆｒａｇｍｅｎｔｓ”（Ｔｕｍｏｒ Ｉｍａｇｉｎｇ：Ｔｈｅ Ｒａｄｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ＣａｎｃｅｒのＣｈａｐｔｅｒ １３，Ｓ．Ｗ．Ｂｕｒｃｈｉｅｌ ａｎｄ Ｂ．Ａ．Ｒｈｏｄｅｓ，ｅｄｓ．，Ｍａｓｓｏｎ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ Ｉｎｃ．（１９８２））に記載されている。

当該分野で公知の手法が、本発明のポリペプチド（抗体を含む）を標識するために適用され得る。そのような手法としては、二機能性の結合体化剤の使用が挙げられるが、これに限定されない（例えば、米国特許第５，７５６，０６５号；同第５，７１４，６３１号；同第５，６９６，２３９号；同第５，６５２，３６１号；同第５，５０５，９３１号；同第５，４８９，４２５号；同第５，４３５，９９０号；同第５，４２８，１３９号；同第５，３４２，６０４号；同第５，２７４，１１９号；同第４，９９４，５６０号；および同第５，８０８，００３号を参照のこと；これらの各々の内容が、本明細書によってその全体が参考として援用される）。

本発明の実施は、別段示されない限り、当該分野の技術の範囲内である、細胞生物学、細胞培養、分子生物学、トランスジェニック生物学、微生物学、組換えＤＮＡおよび免疫学の従来の手法を用いる。そのような手法は、文献において十分に説明されている。例えば、Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，２ｎｄ Ｅｄ．，Ｓａｍｂｒｏｏｋら、ｅｄ．，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ：（１９８９）；Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｓａｍｂｒｏｏｋら、ｅｄ．，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇｓ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９９２）、ＤＮＡ Ｃｌｏｎｉｎｇ，Ｄ．Ｎ．Ｇｌｏｖｅｒ ｅｄ．，Ｖｏｌｕｍｅ ＩおよびＩＩ（１９８５）；Ｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ，Ｍ．Ｊ．Ｇａｉｔ ｅｄ．，（１９８４）；Ｍｕｌｌｉｓら、米国特許第４，６８３，１９５号；Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄ Ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ，Ｂ．Ｄ．Ｈａｍｅｓ ＆ Ｓ．Ｊ．Ｈｉｇｇｉｎｓ ｅｄｓ．（１９８４）；Ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ Ａｎｄ Ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎ，Ｂ．Ｄ．Ｈａｍｅｓ ＆ Ｓ．Ｊ．Ｈｉｇｇｉｎｓ ｅｄｓ．（１９８４）；Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｏｆ Ａｎｉｍａｌ Ｃｅｌｌｓ，Ｒ．Ｉ．Ｆｒｅｓｈｎｅｙ，Ａｌａｎ Ｒ．Ｌｉｓｓ，Ｉｎｃ．，（１９８７）；Ｉｍｍｏｂｉｌｉｚｅｄ Ｃｅｌｌｓ Ａｎｄ Ｅｎｚｙｍｅｓ，ＩＲＬ Ｐｒｅｓｓ，（１９８６）；Ｂ．Ｐｅｒｂａｌ，Ａ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｇｕｉｄｅ Ｔｏ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ（１９８４）；学術論文のＭｅｔｈｏｄｓ Ｉｎ Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｉｎｃ．，Ｎ．Ｙ．；Ｇｅｎｅ Ｔｒａｎｓｆｅｒ Ｖｅｃｔｏｒｓ Ｆｏｒ Ｍａｍｍａｌｉａｎ Ｃｅｌｌｓ，Ｊ．Ｈ．Ｍｉｌｌｅｒ ａｎｄ Ｍ．Ｐ．Ｃａｌｏｓ ｅｄｓ．，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ（１９８７）；Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｉｎ Ｅｎｚｙｍｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．１５４および１５５（Ｗｕら、ｅｄｓ．）；Ｉｍｍｕｎｏｃｈｅｍｉｃａｌ Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｉｎ Ｃｅｌｌ Ａｎｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｍａｙｅｒ ａｎｄ Ｗａｌｋｅｒ，ｅｄｓ．，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｌｏｎｄｏｎ（１９８７）；Ｈａｎｄｂｏｏｋ Ｏｆ Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌｕｍｅ Ｉ〜ＩＶ，Ｄ．Ｍ．Ｗｅｉｒ ａｎｄ Ｃ．Ｃ．Ｂｌａｃｋｗｅｌｌ，ｅｄｓ．，（１９８６）；Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｎｇ ｔｈｅ Ｍｏｕｓｅ Ｅｍｂｒｙｏ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ，Ｎ．Ｙ．，（１９８６）；およびＡｕｓｕｂｅｌら、Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ，Ｍａｒｙｌａｎｄ（１９８９）を参照のこと。

抗体工学の一般原理は、Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，２ｎｄ ｅｄｉｔｉｏｎ，Ｃ．Ａ．Ｋ．Ｂｏｒｒｅｂａｅｃｋ，Ｅｄ．，Ｏｘｆｏｒｄ Ｕｎｉｖ．Ｐｒｅｓｓ（１９９５）に示されている。タンパク質工学の一般原理は、Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ａ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ａｐｐｒｏａｃｈ，Ｒｉｃｋｗｏｏｄ，Ｄ．ら、Ｅｄｓ．，ＩＲＬ Ｐｒｅｓｓ ａｔ Ｏｘｆｏｒｄ Ｕｎｉｖ．Ｐｒｅｓｓ，Ｏｘｆｏｒｄ，Ｅｎｇ．（１９９５）に示されている。抗体および抗体−ハプテン結合の一般原理は：Ｎｉｓｏｎｏｆｆ，Ａ．，Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，２ｎｄ ｅｄ．，Ｓｉｎａｕｅｒ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｓ，Ｓｕｎｄｅｒｌａｎｄ，ＭＡ（１９８４）；およびＳｔｅｗａｒｄ，Ｍ．Ｗ．，Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，Ｔｈｅｉｒ Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ａｎｄ Ｆｕｎｃｔｉｏｎ，Ｃｈａｐｍａｎ ａｎｄ Ｈａｌｌ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ（１９８４）に示されている。さらに、当該分野で公知であり、詳細に記載されない、免疫学における標準的な方法は、広く、Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ＆ Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ；Ｓｔｉｔｅｓら（ｅｄｓ），Ｂａｓｉｃ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ−Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ（８ｔｈ ｅｄ．），Ａｐｐｌｅｔｏｎ ＆ Ｌａｎｇｅ，Ｎｏｒｗａｌｋ，ＣＴ（１９９４）およびＭｉｓｈｅｌｌ ａｎｄ Ｓｈｉｉｇｉ（ｅｄｓ），Ｓｅｌｅｃｔｅｄ Ｍｅｔｈｏｄｓ ｉｎ Ｃｅｌｌｕｌａｒ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｗ．Ｈ．Ｆｒｅｅｍａｎ ａｎｄ Ｃｏ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９８０）におけるように従う。

免疫学の一般原理を示している標準的な参考資料としては、Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ＆ Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ；Ｋｌｅｉｎ，Ｊ．，Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ：Ｔｈｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ｏｆ Ｓｅｌｆ−Ｎｏｎｓｅｌｆ Ｄｉｓｃｒｉｍｉｎａｔｉｏｎ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ＆ Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９８２）；Ｋｅｎｎｅｔｔ，Ｒ．ら、ｅｄｓ．，Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，Ｈｙｂｒｉｄｏｍａ：Ａ Ｎｅｗ Ｄｉｍｅｎｓｉｏｎ ｉｎ Ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ａｎａｌｙｓｅｓ，Ｐｌｅｎｕｍ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ（１９８０）；Ｂｕｒｄｅｎ，Ｒ．ら、ｅｄｓ．，Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｉｎ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ａｎｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．１３の中のＣａｍｐｂｅｌｌ，Ａ．，“Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ”，Ｅｌｓｅｖｅｒｅ，Ａｍｓｔｅｒｄａｍ（１９８４），Ｋｕｂｙ Ｉｍｍｕｎｎｏｌｏｇｙ ４^ｔｈ ｅｄ．Ｅｄ．Ｒｉｃｈａｒｄ Ａ．Ｇｏｌｄｓｂｙ，Ｔｈｏｍａｓ Ｊ．Ｋｉｎｄｔ ａｎｄ Ｂａｒｂａｒａ Ａ．Ｏｓｂｏｒｎｅ，Ｈ．Ｆｒｅｅｍａｎｄ ＆ Ｃｏ．（２０００）；Ｒｏｉｔｔ，Ｉ．，Ｂｒｏｓｔｏｆｆ，Ｊ．ａｎｄ Ｍａｌｅ Ｄ．，Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ ６^ｔｈ ｅｄ．Ｌｏｎｄｏｎ：Ｍｏｓｂｙ（２００１）；Ａｂｂａｓ Ａ．，Ａｂｕｌ，Ａ．ａｎｄ Ｌｉｃｈｔｍａｎ，Ａ．，Ｃｅｌｌｕｌａｒ ａｎｄ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ Ｅｄ．５，Ｅｌｓｅｖｉｅｒ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ Ｄｉｖｉｓｉｏｎ（２００５）；Ｋｏｎｔｅｒｍａｎｎ ａｎｄ Ｄｕｂｅｌ，Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ Ｖｅｒｌａｎ（２００１）；Ｓａｍｂｒｏｏｋ ａｎｄ Ｒｕｓｓｅｌｌ，Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ．Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｐｒｅｓｓ（２００１）；Ｌｅｗｉｎ，Ｇｅｎｅｓ ＶＩＩＩ，Ｐｒｅｎｔｉｃｅ Ｈａｌｌ（２００３）；Ｈａｒｌｏｗ ａｎｄ Ｌａｎｅ，Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ：Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｐｒｅｓｓ（１９８８）；Ｄｉｅｆｆｅｎｂａｃｈ ａｎｄ Ｄｖｅｋｓｌｅｒ，ＰＣＲ Ｐｒｉｍｅｒ Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｐｒｅｓｓ（２００３）が挙げられる。

上で引用された参考文献のすべて、ならびに本明細書中および本明細書中の以下で引用される参考文献のすべてが、本明細書中でそれらの全体が参考として援用される。

実施例１
Ｃ３５陽性乳房腫瘍におけるＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現
Ｃ３５陽性ヒト乳癌におけるＥＧＦＲおよびＨＥＲ２の発現プロファイルを解析した。一般に、すべてのＨＥＲ２陽性腫瘍は、Ｃ３５陽性でもある。しかしながら、すべてのＣ３５陽性腫瘍が、ＨＥＲ２陽性であるとは限らない。Ｃ３５陽性腫瘍の臨床上のプロファイルをよりよく理解するために、免疫組織学的なスコアによる、Ｃ３５^ｈｉ発現と、ＨＥＲ２過剰発現（ＨＥＲ２^ｈｉ腫瘍）およびＥＧＦＲ発現との相関を表３に示す。Ｃ３５^ｈｉ腫瘍は、スコア２＋または３＋と定義した。

腫瘍サンプル
腫瘍組織サンプルは、腋窩の手術を受けていて、補助療法を受けておらず、そして病理においてリンパ節陰性だった、乳癌と診断された患者由来のものだった。乳癌組織の３つの０．６ｍｍ^２芯を、代表的な腫瘍領域から取り出した。これらの芯を用いることにより、組織マイクロアレイを３つ組で構築した。

免疫組織化学
Ｃ３５を、アフィニティ精製されたウサギポリクローナル抗体７８．２を０．４２μｇ／ｍｌで用いて検出した。クエン酸ナトリウム緩衝液（１８μＭクエン酸、８２μＭクエン酸ナトリウム，ｐＨ６．０）を用いて、抗原回収を行った。ウサギポリクローナル抗体（Ｄａｋｏ，Ｃａｒｐｉｎｔｅｒｉａ，ＣＡ）を１：５０希釈で用いて、サイトケラチン５／６（ＣＫ５／６）を検出した。Ｔｒｉｓ／ＥＤＴＡ緩衝液（１ｍＭ ＥＤＴＡ、１０ｍＭ Ｔｒｉｓ−ＨＣｌ塩基，ｐＨ８．０）を用いて、抗原回収を行った。

マウス抗体（３１Ｇ７クローン，Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ，Ｃａｒｌｓｂａｄ，ＣＡ）を用いてＥＧＦＲを検出し、３７℃において１０分間、抗原を回収した（０．１％トリプシン、０．１％塩化カルシウム）。ＲＥＡＬ ＥｎＶｉｓｉｏｎマウス／ウサギキット（Ｄａｋｏ）を製造者の指示書に従って用いて、Ｃ３５およびＥＧＦＲに対する標準的な免疫組織化学プロトコルを行った。

製造者の指示書に従ってＨｅｒｃｅｐＴｅｓｔ（Ｄａｋｏ）を用いて、ＨＥＲ２免疫組織化学を行った；９６℃において４０分間、抗原回収を行った。Ａｕｔｏｓｔａｉｎｅｒ（Ｄａｋｏ）において染色を行った。

フィッシャーの直接両側検定による統計解析から、Ｃ３５^ｈｉ群内のＥＧＦＲ発現が、ＨＥＲ２^ｈｉサブセットとＨＥＲ２^{−／ｌｏｗ}サブセットとの間で有意に異なることが示された：ｐ＝０．００４８。

３０（３０）個のＣ３５陽性腫瘍を、Ｈｅｒ２／ｎｅｕおよびＥＧＦＲの発現についてスコアづけした。その３０個の腫瘍のうち７（７）個が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２＋／ＥＧＦＲ−であり、１７／３０個が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２−／ＥＧＦＲ＋であり、３／３０個が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２＋／ＥＧＦＲ＋であり、３／３０個が、Ｃ３５＋／Ｈｅｒ２−／ＥＧＦＲ−である。そのＣ３５陽性腫瘍の９０パーセントが、ＨＥＲ２またはＥＧＦＲについて陽性だった。

上の表３に示される結果から、Ｃ３５形質転換活性は、第２のトランスフォーミング遺伝子と関連させるときに最も高いことが説明される。

実施例２
癌を処置するためのＣ３５抗体とＨＥＲ２抗体との組み合わせ
図１および２に図示され、そしてこの実施例において記載されるように、抗Ｃ３５抗体および抗ＨＥＲ２抗体の投与に関する癌の処置方法を試験した。この実施例は、天然のＨｅｒ２＋／Ｃ３５＋ヒト乳癌異種移植モデルであるＢＴ４７４−ＭＤにおいてトラスツズマブと併用される、抗Ｃ３５マウスモノクローナル抗体１Ｆ２および１Ｂ３の効果を示す。

１Ｆ２および１Ｂ３抗体の作製
７２時間にわたる保存培養を用いて、合計３．５ＬのＣＤハイブリドーマを、２．０×１０^５細胞／ｍｌで播種した。その培養物を、７００ｍｌ／フラスコで３Ｌ振盪フラスコに分割した。それらのフラスコを、９０〜１２０ｒｐｍで振盪している３７℃の７％ＣＯ２恒温器内に、いかなる培地も追加せずに７日間置いた。７日目に、回収する前に細胞を数えるためにサンプルを各フラスコから採取した。トリパンブルー排除によって計数した。細胞培養物の３．５Ｌすべてを、３２００ｒｐｍ（２１００×ｇ）で遠心することによって清澄にした。清澄にされた培地を、０．２２μｍフィルターユニットを用いて濾過滅菌した。精製するまで、清澄にされた／濾過された上清を４℃で一晩保存した。

抗体１Ｂ３の場合、上清を、毎週、約１０〜１２ｍｌ／回収／工場で回収した。抗体ロットは、最初の６回の連続した回収物からなった。

抗体の精製
その上清中の抗体を、Ｇａｍｍａｂｉｎｄ Ｇ（ＧＥ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ）カラムに結合させた。その結合した抗体を、１Ｍ ＮａＣｌを含むＰＢＳ，ｐＨ７．２中で洗浄することにより、エンドトキシンを減少させた。洗浄された抗体を、０．１Ｍグリシン，ｐＨ２．７を用いて１：５体積の１Ｍ Ｔｒｉｓ，ｐＨ８．０を含む画分に溶出した。Ｇ２５ＰＤ１０カラム（ＧＥ Ｈｅａｌｔｈｃａｒｅ）を用いて、溶出された抗体を含む画分の緩衝液交換を行った。その緩衝液交換された抗体をプールし、Ｃｅｎｔｒｉｃｏｎ Ｐｌｕｓ−７０限外濾過（ｕｌｔｒａｆｉｔｒａｔｉｏｎ）（Ｍｉｌｌｉｐｏｒｅ，３０ｋＤＡ ＭＷＣＯ）を用いて７．５ｍｇ／ｍＬに濃縮した。その濃縮された抗体を、陰イオン交換Ｍｕｓｔａｎｇ Ｑ（Ｐａｌｌ）膜に通した。抗体を含む通過液を回収した。この最終的な製剤化された抗体を、０．２μｍシリンジフィルター（Ｐａｌｌ）を用いてバイオセイフティーフード内で濾過滅菌した。Ｎａｎｏｄｒｏｐ分光光度計を用いてＡ２８０によってタンパク質濃度を測定した。

細胞培養
天然のＣ３５＋／ＨＥＲ２＋ヒト乳房腫瘍ＢＴ４７４−ＭＤ細胞株は、Ｊｏｓｅ Ｂａｓｅｌｇａ氏からの許可を得て移された、ＭＤ ＡｎｄｅｒｓｏｎのＲｏｎａｌｄ Ｂａｓｔ氏からの厚意による贈与だった。この細胞株の履歴：Ｊｏｓｅ Ｂａｓｅｌｇａ氏の研究室においてＡＴＣＣからＢＴ４７４を取得し、それをマウスに継代し、そしてエキソビボ培養することにより、インビボにおいて絶えず腫瘍を形成することができる系統を作製した。その細胞株を限界希釈によってサブクローン化し、そしてインビボにおいて好ましい成長動態および生着速度（ｔａｋｅ ｒａｔｅｓ）を有するクローンを同定した。その細胞株をＢＴ４７４−ＭＤと命名し、１０％ウシ胎児血清を含むように調整されたダルベッコ改変イーグル培地（Ｉｎｖｉｔｒｏｇｅｎ）中で培養する。移植のための調製において、細胞を、トリプシン−ＥＤＴＡを用いて剥離し、ＰＢＳ中で洗浄し、そして１０^８／ｍｌの体積に再懸濁した。

動物
４週齢のＳｗｉｓｓヌードマウスをＴａｃｏｎｉｃ Ｆａｒｍｓから購入した。動物を、特定病原体が除去されたバリア設備の条件下に収容した。すべての実験が、Ａｎｉｍａｌ Ｒｅｓｏｕｒｃｅｓ承認プロトコルにおいてＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅのもとに行われた。

アポトーシス誘導薬物
抗ＨＥＲ２抗体であるトラスツズマブ（ハーセプチン（登録商標），Ｇｅｎｅｎｔｅｃｈ）を、供給されるビヒクル中に２１ｍｇ／ｍｌに希釈した。トラスツズマブの最終的な用量は、１０または１００μｇ／用量（約０．５または５ｍｇ／ｋｇ）であり、移植後の１２日目に開始して３週間にわたって各週において２回静脈内注射を介して投与された。

移植および処置
１０００万個のＣ３５陽性ＢＴ４７４−ＭＤ腫瘍細胞を、４週齢のＳｗｉｓｓヌードマウスの乳房脂肪パッドにおいて皮下に移植した。９０日間放出するエストロゲン植込剤を、移植の２４時間前に各動物に移植した。６〜９匹のマウスの群の各々は、以下の処置のうちの１つを受けた：
１．処置なし（コントロール群）。
２．１２日目に開始し、３週間にわたって１週間に２回継続する、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。
３．１２日目に開始し、３週間にわたって１週間に２回継続する、１Ｆ２マウスモノクローナル抗体の８００μｇ／ｉ．ｖ．注射（４０ｍｇ／ｋｇ）と併用される、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。
４．１２日目に開始し、３週間にわたって１週間に２回継続する、１Ｂ３マウスモノクローナル抗体の８００μｇ／ｉ．ｖ．注射（４０ｍｇ／ｋｇ）と併用される、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。

移植後の様々な時点において、平均マウス腫瘍体積を測定した（図１）。ノギスを用いて、各腫瘍について２つの測定を行った；式（縦×横^２）／２を用いて、腫瘍体積を計算した。各腫瘍について、（Ｘ日目の腫瘍体積／１１日目の腫瘍体積）×１００として、腫瘍体積のパーセント変化を計算した。図１に示されるように、１Ｆ２または１Ｂ３抗Ｃ３５抗体無しで、記載の用量において単独で投与された（ＩｇＧとともに）トラスツズマブは、抗Ｃ３５抗体と併用して投与されたトラスツズマブに対して、マウスにおける腫瘍成長の阻害について有効ではなかった。トラスツズマブと併用された、２つの試験されたマウス抗Ｃ３５抗体１Ｆ２および１Ｂ３の各々が、Ｃ３５陽性腫瘍の成長をインビボにおいて約５倍阻害した。さらに、これらの併用処置されたマウスは、腫瘍退縮の延長も示した（図２）。従って、抗Ｃ３５抗体と、抗ＨＥＲ２抗体との併用は、腫瘍成長の減少に有意な効果を有した。

実施例３
抗ＨＥＲ２抗体処置後のＣ３５転位の誘導およびスコアづけ
図３に図示され、そしてこの実施例に記載されるように、抗ＨＥＲ２抗体であるトラスツズマブは、Ｃ３５タンパク質を細胞膜の外側に転位させること（これは、抗体染色によって検出され得る）が示された。ＢＴ４７４細胞を、完全培地（ダルベッコ改変イーグル培地＋ １０％ウシ胎児血清）中に２．５×１０^５細胞／フラスコで播種した。トラスツズマブを、最終濃度４μｇ／ｍｌ（３７．５μＭ）となるようにその完全培地に加えた。その細胞を、３７℃で５日間インキュベートし、次いで、トリプシン−ＥＤＴＡを用いて、浮遊細胞を含めて回収した。

抗体染色：
１００万個の細胞をＰＡＢ（リン酸緩衝食塩水、０．０１％アジド、１％ＢＳＡ）中で洗浄し、そして０．５μｇのウサギ抗Ｃ３５ポリクローナル抗体７８−２またはウサギＩｇＧコントロールとともに３０分間インキュベートし、その後、Ｃｙ５に結合体化されたロバ抗ウサギ抗体とインキュベートした。細胞を、１×アネキシン結合緩衝液中で洗浄し、そして４μｌのアネキシン−ＰＥ（ＢＤ Ｐｈａｒｍｉｎｇｅｎ，アポトーシス細胞上のホスファチジル（ｐｈｏｓｐａｔｉｄｙｌ）セリンに結合する）および０．１μＭ Ｓｙｔｏｘ Ｇｒｅｅｎ（ＤＮＡ色素、生細胞によって排除される）とともに室温において１５分間インキュベートした。

ＦＡＣＳ解析：
細胞集団をＦＳＣ／ＳＳＣについてゲーティングをかけることにより、残骸を排除した。次いで、サンプルを、アネキシンＶ／Ｓｙｔｏｘ ｇｒｅｅｎ染色によって２Ｄで表示し、そして以下の集団にゲーティングをかけた：
ａ．生存：アネキシンＶ−／Ｓｙｔｏｘ Ｇｒｅｅｎ ＤＮＡ色素⁻
ｂ．アポトーシス初期：アネキシンＶ^＋／Ｓｙｔｏｘ Ｇｒｅｅｎ ＤＮＡ色素⁻
ｃ．アポトーシス後期：アネキシンＶ^＋／Ｓｙｔｏｘ Ｇｒｅｅｎ ＤＮＡ色素^ｌｏｗ
ｄ．死滅：アネキシンＶ^＋／Ｓｙｔｏｘ Ｇｒｅｅｎ ＤＮＡ色素^ｈｉ
以下の表４は、アポトーシスを起こしていた、および／または死滅していた、トラスツズマブ処理ＢＴ４７４細胞のパーセンテージが、無処理細胞よりも高かったことを示している。

図３に示されるように、生存ＢＴ４７４細胞の集団は、抗Ｃ３５抗体染色について陰性だった（パネルＡ）が、アポトーシス後期細胞は、抗Ｃ３５抗体染色について陽性だった（パネルＢ）。本明細書中の上で述べたように、通常、内側の細胞膜と会合しているＣ３５抗原は、放射線および／または化学療法によってアポトーシスを起こすように誘導された腫瘍細胞の表面膜上に露出するようになる。米国出願公開番号２００５／０１５８３２３Ａ１の図１〜３を参照のこと。表４に示されるように、トラスツズマブ処理によって、アポトーシス後期細胞の集団が増加し、そしてアポトーシス後期細胞は、Ｃ３５について陽性に染色された。ゆえに、トラスツズマブは、アポトーシスを誘導することができ、そしてＣ３５タンパク質を細胞膜の外側表面に転位させることができることから、Ｃ３５タンパク質を抗Ｃ３５抗体に対して接近可能な標的にする。したがって、抗ＨＥＲ２抗体とＣ３５抗体との併用処置の１つの利点は、抗ＨＥＲ２抗体が、アポトーシスを誘導し、Ｃ３５を腫瘍細胞膜の外側に転位させるという点である。

実施例４
相対的に大きい腫瘍を処置するためにＨＥＲ２抗体と併用されるＣ３５抗体
図４および５に図示され、そしてこの実施例に記載されるように、ＢＴ４７４−ＭＤ移植マウスに抗Ｃ３５抗体を抗ＨＥＲ２抗体と併用して投与することにより、相対的に大きい腫瘍の腫瘍成長が失速されるか、または阻害される。処置を約５０ｍｍ^３の腫瘍サイズにおいて開始したとき、１Ｆ２抗Ｃ３５抗体の単独での使用およびトラスツズマブとの併用での使用によって、腫瘍の成長が失速することまたは減少することが、図４に示されている。図５は、処置を開始する時点における腫瘍サイズが、一層大きい約１００ｍｍ^３であるとき、トラスツズマブと併用される抗Ｃ３５マウスモノクローナル抗体１Ｆ２が、腫瘍の成長を阻害することを示している。

トラスツズマブ単独、１Ｆ２単独、または１Ｆ２との併用のトラスツズマブで処置されたマウスにおける平均腫瘍体積を試験した。平均腫瘍体積を測定するための方法は、この実施例では、処置を、平均腫瘍サイズが約５０ｍｍ^３または１００ｍｍ^３だったそれぞれ１５または２２日目に開始したことを除いて、実施例２に記載した方法と同様であった。

１５日目に開始する処置の場合、９〜１２匹のマウスの群の各々は、以下の処置のうちの１つを受けた：
１．処置なし（食塩水コントロール群）。
２．１５日目に開始し、約２週間にわたって１週間に２回継続する、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。
３．１５日目に開始し、約２週間にわたって１週間に２回継続する、１Ｆ２マウスモノクローナル抗体の８００μｇ／ｉ．ｖ．注射（４０ｍｇ／ｋｇ）と併用される、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。
４．コントロールＩｇＧ単独。
５．１５日目に開始し、約２週間にわたって１週間に２回継続する、１Ｆ２マウスモノクローナル抗体の８００μｇ／ｉ．ｖ．注射（４０ｍｇ／ｋｇ）。

２２日目に開始する処置の場合、７〜１２匹のマウスの群の各々は、以下の処置を受けた：
１．処置なし（食塩水コントロール群）。
２．２２日目に開始し、約２週間にわたって１週間に２回継続する、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。
３．２２日目に開始し、約２週間にわたって１週間に２回継続する、１Ｆ２マウスモノクローナル抗体の８００μｇ／ｉ．ｖ．注射（４０ｍｇ／ｋｇ）と併用される、１０μｇ／用量（約０．５ｍｇ／ｋｇ）トラスツズマブ／ｉ．ｖ．注射。

移植後の様々な時点において、平均マウス腫瘍体積を測定した（図４）。１５日目の処置開始時は、腫瘍体積は、約５０ｍｍ^３だった。平均腫瘍体積を、移植の少なくとも４５日後まで測定した。図４に示されるように、トラスツズマブと１Ｆ２抗Ｃ３５抗体との併用は、トラスツズマブ、１Ｆ２抗Ｃ３５抗体単独、ＩｇＧ単独および無処理と比べて、腫瘍体積の増加を減少させた。

腫瘍成長を減少させるトラスツズマブとの併用での１Ｆ２抗Ｃ３５抗体の使用は、処置開始時において腫瘍体積が約１００ｍｍ^３だったときも、腫瘍の成長の失速または減少について有効だった。移植後の様々な時点において、平均マウス腫瘍体積を測定した（図５）。トラスツズマブと１Ｆ２抗Ｃ３５抗体との併用は、トラスツズマブ単独または無処理と比べて、腫瘍体積を失速させたか、または減少させた。

以下の表５は、抗Ｃ３５抗体と抗ＨＥＲ２抗体の併用もまた、抗ＨＥＲ２抗体単独と比べて腫瘍成長の妨害に有効であったことを示している。表５に示されるように、静的な腫瘍、すなわち、処置の開始から研究の終わりまで成長しないかまたは相対的に一定のままである腫瘍を有するマウスのパーセンテージは、抗Ｃ３５ １Ｆ２単独またはトラスツズマブ単独と比べて、１Ｆ２抗Ｃ３５抗体とトラスツズマブとの処置の併用によって増加した。その増加は、処置が１５日目（腫瘍体積約５０ｍｍ^３）に開始されるか、処置が２２日目（腫瘍体積約１００ｍｍ^３）に開始されるかに関係ないことが示された。

したがって、この実施例から、抗Ｃ３５抗体と抗ＨＥＲ２抗体との併用が、処置を１５日目（腫瘍体積約５０ｍｍ^３）に開始するか、処置を２２日目（腫瘍体積約１００ｍｍ^３）に開始するかに関係なく、抗ＨＥＲ２抗体単独または抗Ｃ３５抗体単独と比べて、平均腫瘍成長の阻害においてより有効であったことが示される。したがって、この実施例および上の実施例から、併用される抗Ｃ３５および抗ＨＥＲ２処置が、いずれかの単独の処置よりも、相対的に小さいおよび大きい腫瘍の腫瘍成長の阻害または失速に有効であったことが示される。

本明細書中で引用されたすべての刊行物（特許、特許出願、学術論文、研究室のマニュアル、書籍または他の文書を含む）の開示の全体が、本明細書によって参考として援用される。

Claims (16)

1. Ｃ３５およびＨＥＲ２を発現する癌細胞を殺滅するための組み合わせ物であって、該組み合わせ物は、（ａ）Ｃ３５に特異的に結合する、抗Ｃ３５抗体またはその抗原結合フラグメント；および（ｂ）トラスツズマブを含む、組み合わせ物。
2. （ｃ）治療薬をさらに含む、請求項１に記載の組み合わせ物。
3. 前記治療薬が、化学療法剤である、請求項２に記載の組み合わせ物。
4. 前記化学療法剤が、シスプラチン、カルボプラチン、パクリタキセル、アドリアマイシン、ドセタキセル、タキソテール、ゲムシタビンおよびビノレルビンからなる群から選択される、請求項３に記載の組み合わせ物。
5. 前記組み合わせ物が、放射線療法と組み合わせて投与されることを特徴とする、請求項２に記載の組み合わせ物。
6. 前記抗Ｃ３５抗体およびトラスツズマブのうちの少なくとも１つの投与前に、前記癌細胞に前記治療薬が投与されまたは前記放射線療法が施されることを特徴とする、請求項２〜５のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
7. 前記抗Ｃ３５抗体およびトラスツズマブのうちの少なくとも１つの投与後に前記癌細胞に前記治療薬が投与されまたは前記放射線療法が施されることを特徴とする、請求項２〜５のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
8. 前記抗Ｃ３５抗体およびトラスツズマブのうちの少なくとも１つの投与と同時に前記癌細胞に前記治療薬が投与されまたは前記放射線療法が施されることを特徴とする、請求項２〜５のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
9. 前記抗Ｃ３５抗体とトラスツズマブとが、同時に前記癌細胞に投与されることを特徴とする、請求項１〜８のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
10. 前記抗Ｃ３５抗体とトラスツズマブとが、順次、前記癌細胞に投与されることを特徴とする、請求項１〜８のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
11. 前記抗体またはそのフラグメントの各々が、約０．１ｍｇ／ｋｇ患者体重から約１００ｍｇ／ｋｇ患者体重の用量で処方される、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
12. 前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２、１Ｂ３およびそれらのバリアントまたは誘導体からなる群から選択される、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
13. 前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｆ２またはそのバリアントもしくは誘導体である、請求項１２に記載の組み合わせ物。
14. 前記抗Ｃ３５抗体が１Ｆ２である、請求項１３に記載の組み合わせ物。
15. 前記抗Ｃ３５抗体またはフラグメントが、Ｃ３５に対する結合特異性を保持する、１Ｂ３またはそのバリアントもしくは誘導体である、請求項１２に記載の組み合わせ物。
16. 前記癌細胞が、乳癌、肝臓癌、卵巣癌、膀胱癌、肺癌、前立腺癌、膵癌、結腸癌およびメラノーマからなる群から選択される、請求項１〜１５のいずれか１項に記載の組み合わせ物。
    

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