JP4675329B2 - 高周波処置装置 - Google Patents
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Description
一般にレゼクトスコープ装置は、経尿道的切除術、経頚管的切除術に用いられ、体腔内に挿入される細長な中空のシース内に観察用の内視鏡である光学視管及び生体組織焼灼用の電極ユニットを主に備えたものである。
従来、この体腔内に送液される液体には、非導電性であるD−ソルビトール溶液などが用いられていた。高周波電流は、電極から人体組織を経由して体外に配置されている回収電極で回収される。
図14に示すように、レゼクトスコープ装置901は、レゼクトスコープ902と、生理的食塩水のパック903と、送液チューブ904と、高周波電源905と、電極ケーブル906と、フットスイッチ907とを有して構成されている。
レゼクトスコープ902の先端部911は、患者909の尿道等に挿入される。図15に示すように、先端部911には、先端部が略半円状に形成された電極912を有する電極器914が設けられている。この電極器914の電極912は、先端部の略半円状に形成された部分のみ露出するように基端側に向けてチューブ体915によって被覆されている。
図16に示すように、未通電の状態から、先端部の電極912に高周波電流の通電が開始されると、電極912の電気的抵抗により熱的エネルギを受けた電極912の近傍の生理的食塩水が温められ、気泡913の発生が始まる。
図1〜図7は、本発明の第1の実施の形態に係り、図1は高周波処置装置の全体構成図、図2は高周波電源を示すブロック図、図3はレゼクトスコープの先端部分を示す断面図、図4は電極器の構成図、図5は電極器の先端部分を示す拡大図、図6は高周波電源装置による制御の流れを示すフローチャート図、図7はレゼクトスコープの先端部の作用を説明するための拡大図である。
これら容器10、送液チューブ12、及びピンチバルブ41によって、送液手段が構成されている。
また、ストッパ17には、使用者が手の親指を掛けるリング形状の指掛け部24が設けられている。一方、スライダ16には、使用者が手の人差し指から薬指又は小指までを掛けるレバー形伏の指掛け部25が設けられており、これら指掛け部24と指掛け部25とがばね関節26によって矢印H方向に付勢されつつ連結している。
図3に示すように、レゼクトスコープ1の先端部6aからは電極器5の機能部となる先端電極部27が露出している。先端電極部27は、側方から見たときに、略L字状に曲げられ、組織に当接し易いようになっている。前述したように、電極器5は、指掛け部24、25(図1参照)が操作されることにより、先端電極部27を有する先端部分がレゼクトスコープ1の先端部6aから前方へ突出されたり、先端部6a内に略収納されたりされるように、スライド操作自在となっている。
先ず、例えば、尿道、膣などからレゼクトスコープ1が患者の体腔内に挿入される。
図6に示すように、フットスイッチ40の切開ペダルが踏まれて、ONされると(S1)、制御回路50は、ピンチバルブ電源58を制御してピンチバルブ41に電源を供給し、送液チューブ12による生理的食塩水の送液を一時的に停止する(S2)。そして、制御回路50は、高周波発生回路52を制御して高周波出力の供給を開始させる(S3)。
この後、制御回路50は、回路内において、取り込んだ電圧値を電流値で割ることにより、先端電極部27と外套管である挿入部6の間の抵抗値Zを計算する。
つまり、以上の説明からフットスイッチ40の切開ペダルがONされると、先端電極部27から気泡が発生する。しかし、フットスイッチ40の切開ペダルがONされた直後は、生理的食塩水の温度上昇のための時間的な理由により、先端電極部27に気泡があまり発生されない。このとき、組織抵抗の抵抗値Zが500Ωよりも低い状態となり、制御回路50は、ピンチバルブ41への電源をONし、送液チューブ12による先端電極部27の近傍への生理的食塩水の送液を停止する。
以上の結果、小電力の高周波電源装置21を用いることができ、高周波処置装置であるレゼクトスコープ1の製造コストの低減と省電力化が可能になる。
さらに、図10の先端電極部27の構成によれば、医師などの使用者は、治療する患部の状況に合わせて、先端電極部27を露出させる範囲を適宜選択できる。
なお、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。
5・・・電極器
6・・・挿入部
7・・・本体部
8・・・送水口
9・・・コック
10・・・容器
11・・・生理的食塩水
12・・・送液チューブ
21・・・高周波電源装置
37・・・絶縁部材
27・・・先端電極部
37・・・絶縁部材
41・・・ピンチバルブ
Claims (7)
- 高周波電流を発生する高周波発生手段と電気的に接続され、前記高周波電流を放電し生体組織に処置を行うための印加電極を先端に有し、該印加電極の基端側を第1の絶縁部材で被覆されている電極器と、
該電極器を所定の方向に移動自在に収納し、前記印加電極からの前記高周波電流の帰還側となる挿入部と、
前記印加電極近傍に灌流液を送液する送液手段と、
前記第1の絶縁部材の先端から露出する前記印加電極の基端部分を該第1の絶縁部材から該印加電極に沿って、該印加電極の外表面を任意の範囲において伸縮自在に被覆可能であって、処置のために該印加電極を生体組織に接触させる以前に該印加電極の露出範囲を任意の範囲に設定すべく、前記被覆する範囲を自在に設定可能とする蛇腹形状の伸縮部材から形成された第2の絶縁部材と、
を具備することを特徴とする高周波処置装置。 - 前記印加電極は、前記電極器の先端部分においてループ状に形成しており、前記第1の絶縁部材の先端から露出する根元部分の外径よりも前記ループ状に形成された中央部分の外径が小さい径に成形されていることを特徴とする請求項1に記載の高周波処置装置。
- 前記印加電極は、被検体の所望の処置領域と接触する接触部と、前記第1の絶縁部材と連なる非接触部とを有し、
該非接触部の少なくとも一部は前記第2の絶縁部材により前記所定の範囲で被覆されていることを特徴とする請求項1に記載の高周波処置装置。 - 前記印加電極は、基端部から先端方向に延出する前記第1の絶縁部材が設けられた第1の部分と、前記先端部を含み前記第1の部分と異なる方向に延出する第2の部分とを有することを特徴とする請求項1に記載の高周波処置装置。
- さらに、前記第1の部分と前記第2の部分とを結合する湾曲部を有することを特徴とする請求項4に記載の高周波処置装置。
- 前記湾曲部は、前記第2の絶縁部材で被覆されていることを特徴とする請求項5に記載の高周波処置装置。
- 前記印加電極は、前記被検体に所定の処置を施すための機能部と非機能部とを有し、前記非機能部の少なくとも一部は、前記被検体に対して絶縁されていることを特徴とする請求項3に記載の高周波処置装置。
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JPS62127046A (ja) | レゼクトスコ−プ装置の前立腺剥離器 |
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