JP2024051577A - Hemostatic device - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、止血器具に関する。 The present invention relates to a hemostatic device.
カテーテル手技の1つとして、患者の腕や手等の肢体の血管を穿刺して形成された穿刺部位を介して各種の医療用長尺体を血管内に導入し、病変部位に対する診断や治療を行う手技が知られている。例えば、特許文献1には、患者の腕に形成した穿刺部位を止血するための止血器具が開示されている。 One known catheter technique is to puncture a blood vessel in a patient's limb, such as an arm or hand, and introduce various types of elongated medical objects into the blood vessel through the puncture site to diagnose or treat the lesion. For example, Patent Document 1 discloses a hemostatic device for stopping bleeding at a puncture site formed in a patient's arm.
特許文献1の止血器具は、穿刺部位に圧迫力を付与する押圧部材と、押圧部材を患者の身体に固定する帯体と、を備える。特許文献1の止血器具は、押圧部材が空気等の流体の注入・排出に伴って拡張及び収縮可能なバルーンで構成されている。医師や看護師(以下、「術者」とする)は、押圧部材を拡張及び収縮させる際、止血器具に取り付けられたコネクタ部(空気注入口)に専用のシリンジを接続し、当該シリンジを操作することで押圧部材への流体の注入及び押圧部材からの流体の排出を行う。 The hemostatic device of Patent Document 1 includes a pressing member that applies a compressive force to the puncture site, and a band that fixes the pressing member to the patient's body. In the hemostatic device of Patent Document 1, the pressing member is composed of a balloon that can expand and contract as air or other fluids are injected and discharged. When expanding and contracting the pressing member, a doctor or nurse (hereinafter referred to as the "operator") connects a dedicated syringe to a connector portion (air injection port) attached to the hemostatic device, and operates the syringe to inject and discharge fluid into and from the pressing member.
術者は、特許文献1の止血器具を使用した止血方法において、押圧部材の拡張量を調整する作業(押圧部材が付与する圧迫力を調整する作業)を行う度に、専用のシリンジをコネクタ部に接続する。そのため、術者は、専用のシリンジの携帯を余儀なくされる。また、術者は、押圧部材の拡張量の調整をシリンジの押し子の移動量に基づいて正確に制御する必要がある。そのため、特許文献1の止血器具は、拡張量の調整に要する作業負担が大きい。 In the hemostasis method using the hemostasis device of Patent Document 1, the surgeon connects a dedicated syringe to the connector each time the surgeon adjusts the amount of expansion of the pressing member (adjusting the compression force applied by the pressing member). This forces the surgeon to carry a dedicated syringe. In addition, the surgeon needs to accurately control the adjustment of the amount of expansion of the pressing member based on the amount of movement of the plunger of the syringe. Therefore, the hemostasis device of Patent Document 1 requires a large workload for adjusting the amount of expansion.
例えば、上記のような押圧部材の拡張量の調整に要する煩雑さを解消するために、押圧部材を非拡張構造の部材で構成することが考えられる。しかしながら、押圧部材を非拡張構造の部材で構成した場合、止血器具を患者の身体に取り付けて当該止血器具による止血を行っている最中に押圧部材が付与する圧迫力を簡単に調整することができない。そのため、このように構成された止血器具では、穿刺部位に対して適切な圧迫力を経時的に付与することが難しい。 For example, in order to eliminate the complexity involved in adjusting the expansion amount of the pressing member as described above, it is conceivable to configure the pressing member with a non-expandable structure. However, if the pressing member is configured with a non-expandable structure, it is not possible to easily adjust the compression force applied by the pressing member while the hemostatic device is attached to the patient's body and the hemostatic device is used to stop bleeding. Therefore, with a hemostatic device configured in this way, it is difficult to apply an appropriate compression force to the puncture site over time.
本発明は、シリンジ等の専用の器具を使用することなく、簡単な操作によって患者に形成された穿刺部位に付与する圧迫力を調整することができる止血器具を提供することを目的とする。 The present invention aims to provide a hemostatic device that can adjust the pressure applied to a puncture site created in a patient with a simple operation without using a dedicated device such as a syringe.
(1)止血器具は、患者に形成された穿刺部位を覆うように構成された支持部材と、前記支持部材に接続され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、前記支持部材から延在し、前記支持部材を前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、前記押圧部材を挟んで互いに対向する一対の挟持部材と、を有し、前記一対の挟持部材は、第1挟持部材と、前記押圧部材を挟んで前記第1挟持部材と対向する第2挟持部材と、を備え、前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記第1挟持部材と前記第2挟持部材との間の距離を変更して前記押圧部材の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。 (1) The hemostatic device includes a support member configured to cover a puncture site formed in a patient, a pressing member connected to the support member and configured to press the puncture site, a fixing member extending from the support member and configured to fix the support member to the puncture site, and a pair of clamping members facing each other across the pressing member, the pair of clamping members including a first clamping member and a second clamping member facing the first clamping member across the pressing member, the first clamping member and the second clamping member being configured to be movable toward and away from each other so that the lateral width of the pressing member can be controlled by changing the distance between the first clamping member and the second clamping member.
(2)前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材の各々は、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面側と反対側に位置する外面側に突出したつまみ部を有する、上記(1)に記載の止血器具。 (2) The hemostatic device described in (1) above, in which each of the first clamping member and the second clamping member has a knob portion protruding from the outer surface side of the support member, the outer surface side being located opposite the inner surface side on which the pressing member is arranged.
(3)前記支持部材は、前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材をスライド移動可能に保持する溝部と、前記溝部と略同一の方向に沿って延在するロック用溝部と、を有し、前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記つまみ部と接続され、前記溝部に挿入されたアーム部と、前記ロック用溝部に対して嵌め込み可能に構成され、前記ロック用溝部に嵌め込まれた状態において前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材の移動を制限するロック部と、を有する、上記(2)に記載の止血器具。 (3) The hemostatic device according to (2) above, in which the support member has a groove portion that slidably holds the first clamping member and the second clamping member, and a locking groove portion that extends along substantially the same direction as the groove portion, and the first clamping member and the second clamping member have an arm portion that is connected to the knob portion and inserted into the groove portion, and a locking portion that is configured to be able to be fitted into the locking groove portion and that limits the movement of the first clamping member and the second clamping member when fitted into the locking groove portion.
(4)前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記第1挟持部材と前記第2挟持部材の間の距離に基づいて前記押圧部材の横幅及び高さを変更するように構成されており、前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記第1挟持部材と前記第2挟持部材の間が第1距離にあるとき、前記第1距離よりも長い第2距離にあるときと比較して、前記押圧部材の高さが大きくなるように前記押圧部材を横幅方向に圧縮する、上記(1)~(3)のいずれかに記載の止血器具。 (4) The hemostatic device according to any one of (1) to (3) above, wherein the first clamping member and the second clamping member are configured to change the width and height of the pressing member based on the distance between the first clamping member and the second clamping member, and the first clamping member and the second clamping member compress the pressing member in the width direction so that the height of the pressing member is greater when the first clamping member and the second clamping member are at a first distance compared to when the first clamping member and the second clamping member are at a second distance longer than the first distance.
(5)前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材の各々は、前記押圧部材の縦幅方向に沿って配置され、前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材が互いに近接するのに伴って前記押圧部材を横幅方向に押圧する抑圧部を有し、前記抑圧部は、前記押圧部材と対向する押圧面を有する、上記(1)~(4)のいずれかに記載の止血器具。 (5) A hemostatic device according to any one of (1) to (4) above, in which each of the first clamping member and the second clamping member has a suppressing portion that is arranged along the vertical width direction of the pressing member and presses the pressing member in the horizontal width direction as the first clamping member and the second clamping member approach each other, and the suppressing portion has a pressing surface that faces the pressing member.
(6)前記第1挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面と前記第2挟持部材の前記抑圧部の前記押圧面は、前記支持部材から離間する方向において両者の間の距離が徐々に小さくなるように傾斜している、上記(5)に記載の止血器具。 (6) The hemostatic device according to (5) above, in which the pressing surface of the suppressing portion of the first clamping member and the pressing surface of the suppressing portion of the second clamping member are inclined so that the distance between them gradually decreases in the direction away from the support member.
(7)前記押圧面は、前記抑圧部が前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記押圧部材の縦幅の70%以上の幅を有する、上記(6)に記載の止血器具。 (7) The hemostatic device described in (6) above, in which the pressing surface has a width of 70% or more of the vertical width of the pressing member when the suppressing portion is not compressing the pressing member in the lateral width direction.
(8)前記第1挟持部材と前記第2挟持部材が最も離間した状態において、前記支持部材と前記抑圧部の前記支持部材から離間した側に位置する下端部との間の距離は、前記押圧部材が有する第1高さよりも小さい、上記(1)~(7)のいずれかに記載の止血器具。 (8) A hemostatic device according to any one of (1) to (7) above, in which, when the first clamping member and the second clamping member are in a state in which they are furthest apart, the distance between the support member and the lower end of the suppressing portion located on the side farther away from the support member is smaller than the first height of the pressing member.
(9)前記第1挟持部材の前記抑圧部及び前記第2挟持部材の前記抑圧部は、前記押圧部材を横幅方向に圧縮していない状態において、前記支持部材において前記押圧部材が配置された内面との間に隙間を形成するように構成されている、上記(1)~(8)のいずれかに記載の止血器具。 (9) The hemostatic device according to any one of (1) to (8) above, wherein the suppressing portion of the first clamping member and the suppressing portion of the second clamping member are configured to form a gap between the inner surface of the support member on which the pressing member is disposed when the pressing member is not compressed in the width direction.
(10)前記第1挟持部材を前記第2挟持部材に近接・離間させる動作と、前記第2挟持部材を前記第1挟持部材に近接・離間させる動作を連動させる連動機構を有する、上記(1)~(9)のいずれかに記載の止血器具。 (10) A hemostatic device according to any one of (1) to (9) above, having a linking mechanism that links the action of moving the first clamping member toward and away from the second clamping member with the action of moving the second clamping member toward and away from the first clamping member.
(11)前記一対の挟持部材が近接・離間する横幅方向と交差する縦幅方向において前記押圧部材を間に挟んで配置され、前記一対の挟持部材が互いに近接したときに前記押圧部材の縦幅方向の最大変形量を制限するストッパー部を有する、上記(1)~(10)のいずれかに記載の止血器具。 (11) A hemostatic device according to any one of (1) to (10) above, in which the pair of clamping members are arranged to sandwich the pressing member therebetween in a vertical width direction intersecting with the horizontal width direction in which the clamping members approach and separate from each other, and which has a stopper portion that limits the maximum deformation amount of the pressing member in the vertical width direction when the pair of clamping members approach each other.
上記(1)の止血器具は、押圧部材を挟んで対向する第1挟持部材と第2挟持部材を備える。術者は、第1挟持部材と第2挟持部材を互いに近接させて第1挟持部材と第2挟持部材の間の距離を小さくすることにより、押圧部材の横幅を小さくすることができる。押圧部材は、横幅が小さくなると、押圧部材の高さが大きくなる。そのため、上記の止血器具は、押圧部材の横幅が小さくなる前と比較して、押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力が大きくなる。また、術者は、第1挟持部材と第2挟持部材を互いに離間させて第1挟持部材と第2挟持部材の間の距離を大きくすることにより、押圧部材の横幅を大きくすることができる。押圧部材は、横幅が大きくなると、押圧部材の高さが小さくなる。そのため、上記の止血器具は、押圧部材の横幅が大きくなる前と比較して、押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力が小さくなる。このように、上記の止血器具は、第1挟持部材と第2挟持部材の間の距離を変更する簡単な操作によって押圧部材が穿刺部位に対して付与する圧迫力を可逆的に増減させることができる。 The hemostatic device of (1) above includes a first clamping member and a second clamping member that face each other with a pressing member between them. The surgeon can reduce the width of the pressing member by bringing the first clamping member and the second clamping member closer to each other to reduce the distance between the first clamping member and the second clamping member. When the width of the pressing member is reduced, the height of the pressing member increases. Therefore, in the above-mentioned hemostatic device, the pressing member applies a larger compressive force to the puncture site than before the width of the pressing member is reduced. In addition, the surgeon can increase the width of the pressing member by moving the first clamping member and the second clamping member away from each other to increase the distance between the first clamping member and the second clamping member. When the width of the pressing member is increased, the height of the pressing member decreases. Therefore, in the above-mentioned hemostatic device, the pressing member applies a smaller compressive force to the puncture site than before the width of the pressing member is increased. In this way, the hemostatic device described above can reversibly increase or decrease the compression force applied by the pressing member to the puncture site by the simple operation of changing the distance between the first clamping member and the second clamping member.
以下、添付した図面を参照しながら、本発明の実施形態を説明する。以下の記載は特許請求の範囲に記載される技術的範囲や用語の意義を限定するものではない。また、図面の寸法比率は説明の都合上誇張されており、実際の比率とは異なる場合がある。 The following describes an embodiment of the present invention with reference to the attached drawings. The following description does not limit the technical scope or the meaning of the terms described in the claims. Also, the dimensional proportions in the drawings have been exaggerated for the convenience of explanation and may differ from the actual proportions.
(実施形態)
図1~図8は本実施形態に係る止血器具10を説明するための図である。図9~図12は止血器具10の使用例を説明するための図である。
(Embodiment)
1 to 8 are diagrams for explaining a hemostatic device 10 according to the present embodiment. Figs. 9 to 12 are diagrams for explaining an example of use of the hemostatic device 10.
止血器具10は、例えば、図9、図10に示すように、患者の前腕部Aよりも遠位側(手指側)に位置する手Hに形成された穿刺部位p(以下、単に「穿刺部位p」とも記載する)に留置していたイントロデューサー500のシースチューブ510を抜去する際、その穿刺部位pを止血するために使用することができる。 As shown in Figures 9 and 10, for example, the hemostatic device 10 can be used to stop bleeding at a puncture site p (hereinafter also simply referred to as "puncture site p") formed in a hand H located distal (toward the fingers) of a patient's forearm A when removing a sheath tube 510 of an introducer 500 that has been placed at the puncture site p.
本実施形態では、止血器具10の止血対象として、患者の前腕部Aよりも遠位側に位置する右手Hrの甲側を走行する手掌動脈のスナッフボックスに位置する動脈B(以下、「血管B」とも称する。図11、図12を参照。)に形成された穿刺部位pを例示する。スナッフボックスは患者が手Hの親指を広げた際に橈骨付近に位置する手の空洞である。 In this embodiment, the target of hemostasis by the hemostatic device 10 is, for example, a puncture site p formed in artery B (hereinafter also referred to as "blood vessel B"; see Figures 11 and 12) located in the snuff box of the palmar artery running along the back side of the right hand Hr located distal to the patient's forearm A. The snuff box is a cavity in the hand located near the radius when the patient spreads the thumb of the hand H.
<止血器具10>
止血器具10は、概説すると、図1、図2、図9、図10、図11、図12に示すように、穿刺部位pを覆うように構成された支持部材100と、支持部材100に接続され、穿刺部位pを圧迫するように構成された押圧部材200と、支持部材100から延在し、支持部材100を穿刺部位pに固定するように構成された固定部材300と、押圧部材200を挟んで互いに対向する一対の挟持部材400と、を有する。
<Hemostatic instrument 10>
Generally speaking, as shown in Figures 1, 2, 9, 10, 11, and 12, the hemostatic device 10 comprises a support member 100 configured to cover the puncture site p, a pressing member 200 connected to the support member 100 and configured to compress the puncture site p, a fixing member 300 extending from the support member 100 and configured to fix the support member 100 to the puncture site p, and a pair of clamping members 400 facing each other with the pressing member 200 in between.
<支持部材100>
図3、図4、図5、図6に示すように、支持部材100は押圧部材200が接続された板状の部材で構成している。
<Support member 100>
As shown in FIGS. 3, 4, 5 and 6, the support member 100 is configured as a plate-like member to which a pressing member 200 is connected.
支持部材100は、複数の溝部111、112と、複数のロック用溝部121a、121b、122a、122bと、を有する。 The support member 100 has multiple grooves 111, 112 and multiple locking grooves 121a, 121b, 122a, 122b.
図5、図6に示すように、支持部材100は、溝部111と溝部112の間に位置する支持部105を有する。支持部105の内面(支持部材100の内面100a)には押圧部材200を接続している。支持部材100の内面100aは、止血器具10を患者の右手Hrに装着した状態において、患者の右手Hrの体表面側に配置される面である(図11、図12を参照)。支持部材100の外面100bは内面100aと反対側に位置する面である。 As shown in Figures 5 and 6, the support member 100 has a support portion 105 located between groove portions 111 and 112. A pressing member 200 is connected to the inner surface of the support portion 105 (inner surface 100a of the support member 100). The inner surface 100a of the support member 100 is the surface that is placed on the body surface side of the patient's right hand Hr when the hemostatic device 10 is attached to the patient's right hand Hr (see Figures 11 and 12). The outer surface 100b of the support member 100 is the surface that is located opposite the inner surface 100a.
各溝部111、112は一定の幅で直線状に延びている。溝部111と溝部112は、両者の間に押圧部材200を挟んで支持部材100の平面視の左右方向に略対称に配置されている。 Each groove 111, 112 extends linearly with a constant width. Groove 111 and groove 112 are disposed approximately symmetrically in the left-right direction of the support member 100 in a plan view, with the pressing member 200 sandwiched between them.
第1挟持部材410は、溝部111に沿った直線状の経路に沿ってスライド可能となるように支持部材100に接続されている。 The first clamping member 410 is connected to the support member 100 so that it can slide along a linear path along the groove portion 111.
第2挟持部材420は、溝部112に沿った直線状の経路に沿ってスライド可能となるように支持部材100に接続されている。 The second clamping member 420 is connected to the support member 100 so as to be slidable along a linear path along the groove portion 112.
図3、図4に示すように、各ロック用溝部121a、121bは、溝部111と略同一の方向に沿って延在している。 As shown in Figures 3 and 4, each locking groove 121a, 121b extends in substantially the same direction as groove 111.
図7、図8に示すように、ロック用溝部121aは、第1挟持部材410が備えるロック部417aを嵌め込むことが可能に構成されている。ロック用溝部121bは、第1挟持部材410が備えるロック部417bを嵌め込むことが可能に構成されている。 As shown in Figures 7 and 8, the locking groove 121a is configured so that the locking portion 417a of the first clamping member 410 can be fitted into it. The locking groove 121b is configured so that the locking portion 417b of the first clamping member 410 can be fitted into it.
各ロック部417a、417bの先端部(各ロック用溝部121a、121b側に位置する端部)は、例えば、各ロック用溝部121a、121b側に向けて先細るテーパー形状に形成することができる。 The tip of each locking portion 417a, 417b (the end located on the side of each locking groove portion 121a, 121b) can be formed, for example, in a tapered shape that tapers toward each locking groove portion 121a, 121b.
ロック用溝部121aとロック用溝部121bは、両者の間に溝部111を挟んで支持部材100の平面視の上下方向に略対称に配置されている。各ロック用溝部121a、121bは溝部111と略平行に延びている。 The locking grooves 121a and 121b are arranged approximately symmetrically in the up-down direction in a plan view of the support member 100, with the groove 111 sandwiched between them. Each of the locking grooves 121a and 121b extends approximately parallel to the groove 111.
図3、図4に示すように、各ロック用溝部122a、122bは、溝部112と略同一の方向に沿って延在している。 As shown in Figures 3 and 4, each locking groove 122a, 122b extends in substantially the same direction as groove 112.
図7、図8に示すように、ロック用溝部122aは、第2挟持部材420が備えるロック部427aを嵌め込むことが可能に構成されている。ロック用溝部122bは、第2挟持部材420が備えるロック部427bを嵌め込むことが可能に構成されている。なお、本明細書では、ロック用溝部122aにロック部427aを嵌め込んだ状態及びロック用溝部122bにロック部427bを嵌め込んだ状態の図示は省略している。 As shown in Figures 7 and 8, the locking groove 122a is configured to be able to fit the locking portion 427a of the second clamping member 420. The locking groove 122b is configured to be able to fit the locking portion 427b of the second clamping member 420. Note that in this specification, illustrations of the state in which the locking portion 427a is fitted into the locking groove 122a and the state in which the locking portion 427b is fitted into the locking groove 122b are omitted.
各ロック部427a、427bの各ロック用溝部122a、122b側に位置する先端部は、例えば、各ロック用溝部122a、122b側に向けて先細るテーパー形状に形成することができる。 The tip of each locking portion 427a, 427b located on the side of each locking groove 122a, 122b can be formed, for example, in a tapered shape that tapers toward each locking groove 122a, 122b.
ロック用溝部122aとロック用溝部122bは、両者の間に溝部112を挟んで支持部材100の平面視の上下方向に略対称に配置されている。各ロック用溝部122a、122bは溝部112と略平行に延びている。 The locking grooves 122a and 122b are arranged approximately symmetrically in the up-down direction in a plan view of the support member 100, with the groove 112 sandwiched between them. Each of the locking grooves 122a and 122b extends approximately parallel to the groove 112.
図3、図4に示すように、支持部材100の平面形状は、バルーン210の横幅方向に最大長さを持つ略長円形状に形成することができる。ただし、支持部材100は、止血器具10を患者の右手Hrに装着した状態(図10を参照)において、穿刺部位pを覆うように配置することが可能な限り、特に限定されない。 3 and 4, the planar shape of the support member 100 can be formed into a substantially elliptical shape with its maximum length in the width direction of the balloon 210. However, the support member 100 is not particularly limited as long as it can be positioned to cover the puncture site p when the hemostatic device 10 is attached to the patient's right hand Hr (see FIG. 10).
なお、支持部材100の各溝部111、112は、一定の幅で直線状に延びた形状に限定されない。各溝部111、112は、例えば、溝部111、112が延びる方向の各部に、幅が狭く形成された箇所と幅が広く形成された箇所を有するように構成することができる。このように各溝部111、112を構成した場合、幅が狭く形成された箇所で各挟持部材410、420の位置を保持することができる。そのため、止血器具10は、各挟持部材410、420を近接・離間させる際、各挟持部材410、420の移動距離を段階的に簡単に調整することが可能になる。 The grooves 111, 112 of the support member 100 are not limited to a shape that extends linearly with a constant width. For example, the grooves 111, 112 can be configured to have narrower and wider portions in each portion in the direction in which the grooves 111, 112 extend. When the grooves 111, 112 are configured in this manner, the positions of the clamping members 410, 420 can be maintained at the narrower portions. Therefore, the hemostatic device 10 can easily adjust the movement distance of the clamping members 410, 420 in stages when moving the clamping members 410, 420 closer to or farther apart.
支持部材100は、例えば、所定の硬さを有する材料で構成することができる。支持部材100の構成材料としては、例えば、アクリル樹脂、ポリ塩化ビニル(特に硬質ポリ塩化ビニル)、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエンのようなポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ-(4-メチルペンテン-1)、ポリカーボネート、ABS樹脂、ポリメチルメタクリレート(PMMA)、ポリアセタール、ポリアクリレート、ポリアクリロニトリル、ポリフッ化ビニリデン、アイオノマー、アクリロニトリル-ブタジエン-スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート(PET)等を用いることができる。 The support member 100 can be made of, for example, a material having a predetermined hardness. Examples of materials that can be used to make the support member 100 include acrylic resin, polyvinyl chloride (particularly hard polyvinyl chloride), polyolefins such as polyethylene, polypropylene, and polybutadiene, polystyrene, poly-(4-methylpentene-1), polycarbonate, ABS resin, polymethyl methacrylate (PMMA), polyacetal, polyacrylate, polyacrylonitrile, polyvinylidene fluoride, ionomer, acrylonitrile-butadiene-styrene copolymer, and polyethylene terephthalate (PET).
<押圧部材200>
図5、図6に示すように、押圧部材200は、所定の充填材220を充填可能に構成されたバルーン210で構成することができる。本実施形態では、押圧部材200をバルーン210で構成した例を説明する。
<Pressing member 200>
5 and 6, the pressing member 200 can be configured with a balloon 210 configured to be filled with a predetermined filler 220. In this embodiment, an example in which the pressing member 200 is configured with the balloon 210 will be described.
バルーン210は、充填材220が充填可能な内部空間215を備える。 The balloon 210 has an internal space 215 that can be filled with a filling material 220.
図5、図6に示すように、バルーン210は、上面210aの一部が支持部材100の支持部105に接続されている。バルーン210を支持部材100に接続する方法は、特に限定されないが、例えば、接着や融着を採用することができる。 As shown in Figures 5 and 6, a portion of the upper surface 210a of the balloon 210 is connected to the support portion 105 of the support member 100. The method of connecting the balloon 210 to the support member 100 is not particularly limited, but for example, adhesion or fusion can be used.
図1、図2に示すように、バルーン210は、一対の挟持部材400の近接に伴う横幅方向の圧縮変形が生じていない状態(以下、「未圧縮状態」とも記載する。)において、略長円の平面形状を有するように構成することができる。また、バルーン210は、図5に示すように、未圧縮状態において、略長円の断面形状を有するように構成することができる。以下の説明において、一対の挟持部材400の近接に伴ってバルーン210が横幅方向に圧縮変形した状態を「圧縮状態」とも記載する。 As shown in Figures 1 and 2, the balloon 210 can be configured to have a substantially elliptical planar shape in a state where no compressive deformation in the width direction occurs due to the proximity of the pair of clamping members 400 (hereinafter also referred to as the "uncompressed state"). Also, as shown in Figure 5, the balloon 210 can be configured to have a substantially elliptical cross-sectional shape in an uncompressed state. In the following description, the state where the balloon 210 is compressed and deformed in the width direction due to the proximity of the pair of clamping members 400 is also referred to as the "compressed state".
なお、未圧縮状態及び圧縮状態のバルーン210の平面形状及び断面形状について特に制限はなく、任意の形状を採用することができる。 There are no particular limitations on the planar shape and cross-sectional shape of the balloon 210 in the uncompressed and compressed states, and any shape can be used.
バルーン210は、例えば、可撓性を備える膜状の部材で構成することができる。 The balloon 210 can be made, for example, of a flexible membrane-like material.
バルーン210の内部空間215に充填する充填材220としては、例えば、空気や生理食塩水等の流体を使用することができる。ただし、充填材220は、一対の挟持部材400を互いに近接・離間する操作によってバルーン210の横幅を制御することが可能であれば特に限定されない。充填材220としては、例えば、ゲルや微小な粒状の固体等を使用することもできる。 The filling material 220 to be filled into the internal space 215 of the balloon 210 may be, for example, air, saline, or other fluid. However, the filling material 220 is not particularly limited as long as it is possible to control the width of the balloon 210 by moving the pair of clamping members 400 closer to or farther from each other. For example, gel or fine granular solids may be used as the filling material 220.
充填材220は、止血器具10を使用した止血を開始する前にバルーン210に予め充填しておくことができる。ただし、充填材220は、止血器具10を使用した止血を開始する際にバルーン210に充填してもよい。止血を開始する際にバルーン210に充填材220を充填する場合、止血器具10にはバルーン210の内部に充填材220を充填するための構造を設けることができる。充填材220として流体を使用する場合、バルーン210の内部空間215に連通されるチューブと、チューブに接続された逆止弁を備えるコネクタ等で構成される注入機構を止血器具10に設けることができる。 The filling material 220 can be pre-filled into the balloon 210 before starting hemostasis using the hemostatic device 10. However, the filling material 220 may be filled into the balloon 210 when starting hemostasis using the hemostatic device 10. When filling the balloon 210 with the filling material 220 when starting hemostasis, the hemostatic device 10 can be provided with a structure for filling the interior of the balloon 210 with the filling material 220. When using a fluid as the filling material 220, the hemostatic device 10 can be provided with an injection mechanism consisting of a tube connected to the internal space 215 of the balloon 210 and a connector with a check valve connected to the tube.
バルーン210は、止血器具10を患者の右手Hrに装着する際に、バルーン210を穿刺部位pに位置合わせするためのマーカー部218を有する。 The balloon 210 has a marker portion 218 for aligning the balloon 210 with the puncture site p when attaching the hemostatic device 10 to the patient's right hand Hr.
図5、図6に示すように、マーカー部218は、例えば、バルーン210の下面210bに形成することができる。マーカー部218は、例えば、バルーン210の平面視において、バルーン210の縦幅方向の中心を通る仮想線とバルーン210の横幅方向の中心を通る仮想線とが交差する位置に配置することができる。マーカー部218は、例えば、バルーン210の下面210bに所定の形状及び色を印刷することで構成することができる。 As shown in Figures 5 and 6, the marker portion 218 can be formed, for example, on the underside 210b of the balloon 210. The marker portion 218 can be disposed, for example, at a position where, in a plan view of the balloon 210, an imaginary line passing through the center of the balloon 210 in the vertical width direction intersects with an imaginary line passing through the center of the balloon 210 in the horizontal width direction. The marker portion 218 can be configured, for example, by printing a predetermined shape and color on the underside 210b of the balloon 210.
バルーン210においてマーカー部218が形成された位置と平面視において重なる位置は、透明又は半透明に形成することができる。また、支持部材100の支持部105においてマーカー部218が形成された位置と平面視において重なる位置は、透明又は半透明に形成することができる。上記のようにバルーン210の所定位置及び支持部材100の支持部105の所定位置を透明又は半透明に形成することにより、術者が支持部材100の外面100b側からマーカー部218を目視した際、マーカー部218の位置を容易に確認することが可能になる。 The position of the balloon 210 that overlaps in plan view with the position where the marker portion 218 is formed can be made transparent or semi-transparent. Also, the position of the support portion 105 of the support member 100 that overlaps in plan view with the position where the marker portion 218 is formed can be made transparent or semi-transparent. By making the predetermined positions of the balloon 210 and the predetermined positions of the support portion 105 of the support member 100 transparent or semi-transparent as described above, it becomes possible for the surgeon to easily confirm the position of the marker portion 218 when visually inspecting the marker portion 218 from the outer surface 100b side of the support member 100.
図4、図5に示すように、未圧縮状態のバルーン210は、所定の大きさの横幅W1と所定の大きさの縦幅W2を有する。バルーン210の横幅W1は、一対の挟持部材400が互いに近接・離間する方向(図4及び図5の左右方向)に沿う寸法である。バルーン210の縦幅W2は、横幅W1と直交する方向(図4の上下方向)に沿う寸法である。 As shown in Figures 4 and 5, the balloon 210 in an uncompressed state has a predetermined width W1 and a predetermined length W2. The width W1 of the balloon 210 is the dimension along the direction in which the pair of clamping members 400 approach and move away from each other (the left-right direction in Figures 4 and 5). The length W2 of the balloon 210 is the dimension along the direction perpendicular to the width W1 (the up-down direction in Figure 4).
図5に示すように、未圧縮状態のバルーン210は、所定の第1高さH1を有する。第1高さH1は、図5に示す断面図の上下方向におけるバルーン210の最大寸法である。本実施形態のように、バルーン210が平坦な上面210aと平坦な下面210bを有する場合、バルーン210の第1高さH1は上面210aと下面210bの間の直線距離で定義することができる。 As shown in FIG. 5, the balloon 210 in an uncompressed state has a predetermined first height H1. The first height H1 is the maximum dimension of the balloon 210 in the vertical direction of the cross-sectional view shown in FIG. 5. In the present embodiment, when the balloon 210 has a flat upper surface 210a and a flat lower surface 210b, the first height H1 of the balloon 210 can be defined as the linear distance between the upper surface 210a and the lower surface 210b.
バルーン210は、図5、図6に示すように、内部空間215が内側に区画された一つの袋状の部材で構成することができる。なお、バルーン210の具体的な構造について特に制限はない。バルーン210は、例えば、2枚のシート状の部材を接合し、当該2枚のシート状の部材の間に内部空間215が区画された構造を有していてもよい。 As shown in Figures 5 and 6, the balloon 210 can be composed of a single bag-shaped member with an internal space 215 defined inside. There are no particular limitations on the specific structure of the balloon 210. For example, the balloon 210 may have a structure in which two sheet-shaped members are joined together and the internal space 215 is defined between the two sheet-shaped members.
バルーン210を構成する膜状の部材の材料は特に限定されないが、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン、エチレン-酢酸ビニル共重合体(EVA)のようなポリオレフィン、ポリエチレンテレフタレート(PET)、ポリブチレンテレフタレート(PBT)等のポリエステル、ポリ塩化ビニリデン、シリコーン、ポリウレタン、ポリアミドエラストマー、ポリウレタンエラストマー、ポリエステルエラストマー等の各種熱可塑性エラストマー、ナイロン、ナイロンエラストマー、あるいはこれらを任意に組み合わせたもの(ブレンド樹脂、ポリマーアロイ、積層体等)を使用することができる。 The material of the membrane-like member that constitutes the balloon 210 is not particularly limited, but examples of materials that can be used include polyolefins such as polyvinyl chloride, polyethylene, polypropylene, polybutadiene, and ethylene-vinyl acetate copolymer (EVA), polyesters such as polyethylene terephthalate (PET) and polybutylene terephthalate (PBT), various thermoplastic elastomers such as polyvinylidene chloride, silicone, polyurethane, polyamide elastomer, polyurethane elastomer, and polyester elastomer, nylon, nylon elastomer, or any combination of these (blend resins, polymer alloys, laminates, etc.).
<固定部材300>
図1、図2、図9、図10に示すように、固定部材300は、支持部材100に接続された第1帯体310と、第2帯体320と、第3帯体330と、を有する。
<Fixing member 300>
As shown in FIGS. 1, 2, 9 and 10, the fixing member 300 has a first band 310 connected to the support member 100, a second band 320 and a third band 330.
第1帯体310は、支持部材100側に配置された一端部が支持部材100の外面100bに接続されている。図2に示すように、第1帯体310の内面には、第1固定部位351を配置している。 The first band 310 has one end located on the support member 100 side and connected to the outer surface 100b of the support member 100. As shown in FIG. 2, a first fixing portion 351 is located on the inner surface of the first band 310.
図9、図10に示すように、第1帯体310は、患者の右手Hrの親指と人差し指の間の指間部fbに配置することができる。 As shown in Figures 9 and 10, the first band 310 can be placed in the interdigital region fb between the thumb and index finger of the patient's right hand Hr.
第2帯体320は、支持部材100側に配置された一端部が支持部材100の外面100bに接続されている。第2帯体320は、支持部材100から第1帯体310が延在する方向と異なる方向に延在している。図1に示すように、第2帯体320の外面には、第2固定部位352を配置している。図2に示すように、第2帯体320の内面には、第3固定部位353を配置している。 The second band 320 has one end located on the support member 100 side connected to the outer surface 100b of the support member 100. The second band 320 extends in a direction different from the direction in which the first band 310 extends from the support member 100. As shown in FIG. 1, a second fixing portion 352 is arranged on the outer surface of the second band 320. As shown in FIG. 2, a third fixing portion 353 is arranged on the inner surface of the second band 320.
第3帯体330は、支持部材100側に配置された一端部が支持部材100の外面100bに接続されている。第3帯体330は、支持部材100から第1帯体310及び第2帯体320の各々が延在する方向と異なる方向に延在している。図1に示すように、第3帯体330の外面には、第4固定部位354を配置している。 The third band 330 has one end located on the support member 100 side, which is connected to the outer surface 100b of the support member 100. The third band 330 extends from the support member 100 in a direction different from the direction in which the first band 310 and the second band 320 each extend. As shown in FIG. 1, a fourth fixing portion 354 is disposed on the outer surface of the third band 330.
図9、図10に示すように、第2帯体320と第3帯体330は、患者の右手Hrの外周に巻き付けるように配置することができる。 As shown in Figures 9 and 10, the second band 320 and the third band 330 can be positioned to be wrapped around the outer circumference of the patient's right hand Hr.
第2帯体320の内面に配置された第3固定部位353は、第3帯体330の外面に配置された第4固定部位354と接続可能である。図9、図10に示すように、術者は、第2帯体320と第3帯体330を患者の右手Hrに巻き付けた状態で、第3固定部位353と第4固定部位354を接続することにより、第2帯体320と第3帯体330を患者の右手Hrに固定することができる。 The third fixing portion 353 arranged on the inner surface of the second band 320 can be connected to the fourth fixing portion 354 arranged on the outer surface of the third band 330. As shown in Figures 9 and 10, the surgeon can fix the second band 320 and the third band 330 to the patient's right hand Hr by connecting the third fixing portion 353 and the fourth fixing portion 354 while wrapping the second band 320 and the third band 330 around the patient's right hand Hr.
第1帯体310の内面に配置された第1固定部位351は、第2帯体320の外面に配置された第2固定部位352と接続可能である。図10に示すように、術者は、指間部fbに配置した第1帯体310の内面に配置された第1固定部位351を第2帯体320の外面に配置された第2固定部位352に接続することにより、第2帯体320及び第3帯体330とともに第1帯体310を患者の右手Hrに固定することができる。 The first fixing portion 351 arranged on the inner surface of the first band 310 can be connected to the second fixing portion 352 arranged on the outer surface of the second band 320. As shown in FIG. 10, the surgeon can fix the first band 310 together with the second band 320 and the third band 330 to the patient's right hand Hr by connecting the first fixing portion 351 arranged on the inner surface of the first band 310 arranged in the inter-finger portion fb to the second fixing portion 352 arranged on the outer surface of the second band 320.
各帯体310、320、330の構成材料は特に限定されないが、例えば、塩化ビニル樹脂、ポリウレタン樹脂、ポリエステル樹脂等で構成することができる。 The material of each of the bands 310, 320, and 330 is not particularly limited, but may be made of, for example, polyvinyl chloride resin, polyurethane resin, polyester resin, etc.
各固定部位351、352、353、354は、例えば、面ファスナーの雄側又は雄側で構成することができる。ここでいう面ファスナーは、面的に着脱可能なファスナーであり、例えば、Magic Tape(登録商標)やVelcro(登録商標)である。なお、各固定部位351、352、353、354は、止血器具10を患者の右手Hrに配置した状態で各帯体310、320、330同士を接続することにより、支持部材100を穿刺部位pに重ねて配置した状態で固定することが可能な限り、具体的な構造は限定されない。 Each of the fixing parts 351, 352, 353, 354 can be configured, for example, as the male side or male side of a hook-and-loop fastener. The hook-and-loop fastener referred to here is a fastener that can be attached and detached on the surface, such as Magic Tape (registered trademark) or Velcro (registered trademark). The specific structure of each of the fixing parts 351, 352, 353, 354 is not limited as long as the bands 310, 320, 330 can be connected together with the hemostatic device 10 placed on the patient's right hand Hr, thereby fixing the support member 100 in a state where it is placed over the puncture site p.
(一対の挟持部材400)
図1、図2、図3、図4に示すように、一対の挟持部材400は、第1挟持部材410と、バルーン210を挟んで第1挟持部材410と対向する第2挟持部材420と、を備える。
(Pair of clamping members 400)
As shown in FIGS. 1, 2, 3 and 4, the pair of clamping members 400 includes a first clamping member 410 and a second clamping member 420 that faces the first clamping member 410 with the balloon 210 sandwiched therebetween.
図5、図6に示すように、第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420との間の距離を変更してバルーン210の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成されている。 As shown in Figures 5 and 6, the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are configured to be movable toward or away from each other so that the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 can be changed to control the lateral width of the balloon 210.
第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離に基づいてバルーン210の横幅及び高さを変更することができる。 The first clamping member 410 and the second clamping member 420 can change the width and height of the balloon 210 based on the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420.
図5には第1挟持部材410と第2挟持部材420の間に第2距離L2が形成された状態を示している。図6には第1挟持部材410と第2挟持部材420の間に第1距離L1が形成された状態を示している。 Figure 5 shows a state in which a second distance L2 is formed between the first clamping member 410 and the second clamping member 420. Figure 6 shows a state in which a first distance L1 is formed between the first clamping member 410 and the second clamping member 420.
第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間が図6に示す第1距離L1にあるとき、第1距離L1よりも長い図5に示す第2距離L2にあるときと比較して、バルーン210の高さが大きくなるようにバルーン210を横幅方向に圧縮するように構成されている。 The first clamping member 410 and the second clamping member 420 are configured to compress the balloon 210 in the width direction so that the height of the balloon 210 is greater when the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 is the first distance L1 shown in FIG. 6 compared to when the distance is the second distance L2 shown in FIG. 5, which is longer than the first distance L1.
図5に示すように、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間に第2距離L2が形成された状態では、第1挟持部材410及び第2挟持部材420はバルーン210を横幅方向に圧縮しない。そのため、バルーン210は未圧縮状態となる。バルーン210は、未圧縮状態において、所定の横幅W1と所定の第1高さH1を有する。 As shown in FIG. 5, when the second distance L2 is formed between the first clamping member 410 and the second clamping member 420, the first clamping member 410 and the second clamping member 420 do not compress the balloon 210 in the width direction. Therefore, the balloon 210 is in an uncompressed state. In the uncompressed state, the balloon 210 has a predetermined width W1 and a predetermined first height H1.
図6に示すように、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに近接し、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間に第1距離L1が形成されると、第1挟持部材410及び第2挟持部材420がバルーン210を挟み込んでバルーン210を横幅方向に圧縮する。バルーン210の横幅は、バルーン210が横幅方向に圧縮されることにより、未圧縮状態の横幅W1よりも小さな横幅W1’に変化する。また、バルーン210の高さは、バルーン210が横幅方向に圧縮されることにより、未圧縮状態の第1高さH1よりも大きな第1高さH1’に変化する。 As shown in FIG. 6, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other and a first distance L1 is formed between the first clamping member 410 and the second clamping member 420, the first clamping member 410 and the second clamping member 420 clamp the balloon 210 and compress the balloon 210 in the width direction. The width of the balloon 210 changes to a width W1' smaller than the width W1 in the uncompressed state as the balloon 210 is compressed in the width direction. In addition, the height of the balloon 210 changes to a first height H1' larger than the first height H1 in the uncompressed state as the balloon 210 is compressed in the width direction.
止血器具10は、バルーン210の高さが大きくなるように変形すると、バルーン210の高さが大きくなるように変形する前と比較して、バルーン210が右手Hrの体表面により強い力で押し付けられる(図12を参照)。そのため、止血器具10は、バルーン210の高さが大きくなる前と比較して、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を大きくすることができる。 When the hemostatic device 10 is deformed so that the height of the balloon 210 is increased, the balloon 210 is pressed against the body surface of the right hand Hr with a stronger force than before the balloon 210 was deformed so that the height of the balloon 210 was increased (see FIG. 12). Therefore, the hemostatic device 10 can increase the compressive force that the balloon 210 applies to the puncture site p compared to before the balloon 210 was deformed so that the height of the balloon 210 was increased.
術者は、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を小さくする場合、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに離間させる。術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに離間させて、第1挟持部材410と第2挟持部材420がバルーン210を押圧する力を弱めることにより、バルーン210の横幅方向の圧縮変形量を小さくさせる。術者は、上記の操作を行うことにより、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を低下させることができる。このように、止血器具10を使用した止血方法では、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を変更する簡単な操作によってバルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を調整することができる。 When the surgeon wishes to reduce the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p, the surgeon separates the first clamping member 410 and the second clamping member 420 from each other. By separating the first clamping member 410 and the second clamping member 420 from each other, the surgeon reduces the force with which the first clamping member 410 and the second clamping member 420 press against the balloon 210, thereby reducing the amount of compressive deformation in the width direction of the balloon 210. By performing the above operation, the surgeon can reduce the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p. In this way, in the hemostasis method using the hemostasis device 10, the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p can be adjusted by a simple operation of changing the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420.
図5、図6、図7、図8に示すように、第1挟持部材410及び第2挟持部材420の各々は、支持部材100においてバルーン210が配置された内面100a側と反対側に位置する外面100b側に突出したつまみ部411、421を有する。 As shown in Figures 5, 6, 7, and 8, the first clamping member 410 and the second clamping member 420 each have a knob portion 411, 421 that protrudes toward the outer surface 100b of the support member 100, which is located opposite the inner surface 100a on which the balloon 210 is arranged.
術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を変更する際、支持部材100の外面100b側に突出した各つまみ部411、421を手指で把持しつつ、各つまみ部411、421を互いに近接・離間するように操作することで、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接・離間させることができる。 When changing the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420, the surgeon can move the first clamping member 410 and the second clamping member 420 closer to or farther away from each other by grasping the knob portions 411, 421 protruding toward the outer surface 100b of the support member 100 with the fingers and manipulating the knob portions 411, 421 to move them closer to or farther away from each other.
図5、図6、図7、図8に示すように、第1挟持部材410は、つまみ部411と接続され、支持部材100の溝部111に挿入されたアーム部413と、支持部材100の各ロック用溝部121a、121bに対して嵌め込み可能に構成され、各ロック用溝部121a、121bに嵌め込まれた状態において第1挟持部材410の移動を制限するロック部417a、417bと、を有する。 As shown in Figures 5, 6, 7, and 8, the first clamping member 410 has an arm portion 413 connected to the knob portion 411 and inserted into the groove portion 111 of the support member 100, and locking portions 417a and 417b that are configured to be able to fit into the locking groove portions 121a and 121b of the support member 100 and limit the movement of the first clamping member 410 when fitted into the locking groove portions 121a and 121b.
図7に示すように、各ロック部417a、417bは、各ロック用溝部121a、121bに押し込み可能な凸部で構成している。第1挟持部材410は、支持部材100の外面100b側から各ロック部417a、417bが各ロック用溝部121a、121bに挿入されている。第1挟持部材410は、各ロック部417a、417bが各ロック用溝部121a、121bに引っ掛けるように配置されることで、支持部材100に対して保持されている。 As shown in FIG. 7, each locking portion 417a, 417b is configured as a protrusion that can be pushed into each locking groove portion 121a, 121b. The first clamping member 410 has each locking portion 417a, 417b inserted into each locking groove portion 121a, 121b from the outer surface 100b side of the support member 100. The first clamping member 410 is held against the support member 100 by being positioned so that each locking portion 417a, 417b is hooked onto each locking groove portion 121a, 121b.
図7には、支持部材100の各ロック用溝部121a、121bに対して各ロック部417a、417bを嵌め込む前の状態(以下、「非ロック状態」とも記載する。)を示している。第1挟持部材410の各ロック部417a、417bは、非ロック状態において、各ロック用溝部121a、121bに沿って移動可能である。また、各ロック部417a、417bに接続されたアーム部413は、非ロック状態において、溝部111に沿って移動可能である。そのため、アーム部413及び各ロック部417a、417bを備える第1挟持部材410は、非ロック状態において、溝部111に沿って移動可能となる。 Figure 7 shows the state before the locking portions 417a, 417b are fitted into the locking grooves 121a, 121b of the support member 100 (hereinafter also referred to as the "unlocked state"). In the unlocked state, the locking portions 417a, 417b of the first clamping member 410 can move along the locking grooves 121a, 121b. In addition, the arm portion 413 connected to the locking portions 417a, 417b can move along the groove 111 in the unlocked state. Therefore, the first clamping member 410 including the arm portion 413 and the locking portions 417a, 417b can move along the groove 111 in the unlocked state.
図8には、支持部材100の各ロック用溝部121a、121bに各ロック部417a、417bを嵌め込んだ状態(以下、「ロック状態」とも記載する。)を示している。第1挟持部材410の各ロック部417a、417bは、ロック状態において、各ロック用溝部121a、121bに沿った移動が制限される。また、各ロック部417a、417bに接続されたアーム部413は、ロック状態において、溝部111に沿った移動が制限される。そのため、アーム部413及び各ロック部417a、417bを備える第1挟持部材410は、ロック状態において、溝部111に沿った移動が制限される。 Figure 8 shows the state in which the locking portions 417a, 417b are fitted into the locking grooves 121a, 121b of the support member 100 (hereinafter also referred to as the "locked state"). In the locked state, the movement of the locking portions 417a, 417b of the first clamping member 410 along the locking grooves 121a, 121b is restricted. In addition, in the locked state, the movement of the arm portion 413 connected to the locking portions 417a, 417b along the groove 111 is restricted. Therefore, in the locked state, the movement of the first clamping member 410 including the arm portion 413 and the locking portions 417a, 417b along the groove 111 is restricted.
図8に示すように、第1挟持部材410は、各ロック部417a、417bが各ロック用溝部121a、121b内に所定の深さ以上押し込まれると、各ロック部417a、417bと各ロック用溝部121a、121bの内面との間に生じる摩擦力により、移動が制限される。止血器具10は、各ロック部417a、417bの先端部がテーパー形状を有するため、各ロック部417a、417bを各ロック用溝部121a、121bに簡単に押し込むことができる。 As shown in FIG. 8, when the locking portions 417a, 417b of the first clamping member 410 are pushed into the locking grooves 121a, 121b to a predetermined depth or more, the movement is restricted by the frictional force generated between the locking portions 417a, 417b and the inner surfaces of the locking grooves 121a, 121b. Since the tip of each of the locking portions 417a, 417b of the hemostatic device 10 has a tapered shape, each of the locking portions 417a, 417b can be easily pushed into each of the locking grooves 121a, 121b.
止血器具10は、図8に示すロック状態において、各ロック部417a、417bを各ロック用溝部121a、121bから持ち上げて、各ロック部417a、417bが各ロック用溝部121a、121bに嵌め込まれた状態を解除することにより、図7に示す非ロック状態へ切り替えることができる。 When the hemostatic device 10 is in the locked state shown in FIG. 8, it can be switched to the unlocked state shown in FIG. 7 by lifting each of the locking portions 417a, 417b from the locking grooves 121a, 121b to release the state in which each of the locking portions 417a, 417b is fitted into each of the locking grooves 121a, 121b.
図3、図4、図5、図6に示すように、第2挟持部材420は、つまみ部421と接続され、支持部材100の溝部111に挿入されたアーム部423と、支持部材100の各ロック用溝部122a、122bに対して嵌め込み可能に構成され、各ロック用溝部122a、122bに嵌め込まれた状態において第2挟持部材420の移動を制限するロック部427a、427bと、を有する。 As shown in Figures 3, 4, 5, and 6, the second clamping member 420 has an arm portion 423 connected to the knob portion 421 and inserted into the groove portion 111 of the support member 100, and locking portions 427a and 427b that are configured to be able to fit into the locking groove portions 122a and 122b of the support member 100 and limit the movement of the second clamping member 420 when fitted into the locking groove portions 122a and 122b.
第2挟持部材420のアーム部423は、第1挟持部材410のアーム部413と略同一の構成を有する。また、第2挟持部材420の各ロック部427a、427bは、第1挟持部材410の各ロック部417a、417bと略同一の構成を有する。そのため、第2挟持部材420のアーム部423及び各ロック部417a、417bの詳細な説明は省略する。 The arm portion 423 of the second clamping member 420 has substantially the same configuration as the arm portion 413 of the first clamping member 410. In addition, each locking portion 427a, 427b of the second clamping member 420 has substantially the same configuration as each locking portion 417a, 417b of the first clamping member 410. Therefore, detailed description of the arm portion 423 and each locking portion 417a, 417b of the second clamping member 420 will be omitted.
術者は、第1挟持部材410のロック状態及び非ロック状態を切り替える際の操作と同様に、各ロック用溝部122a、122bに第2挟持部材420の各ロック部427a、427bを嵌め込む操作及び嵌め込みを解除する操作を行うことによって、第2挟持部材420のロック状態及び非ロック状態を切り替えることができる。 The surgeon can switch between the locked and unlocked states of the second clamping member 420 by engaging and releasing the locking portions 427a, 427b of the second clamping member 420 into the locking grooves 122a, 122b in the same manner as when switching between the locked and unlocked states of the first clamping member 410.
図4、図5、図6に示すように、第1挟持部材410は、バルーン210の縦幅方向に沿って配置され、第1挟持部材410及び第2挟持部材420が互いに近接するのに伴ってバルーン210を横幅方向に押圧する抑圧部415を有する。 As shown in Figures 4, 5, and 6, the first clamping member 410 is arranged along the vertical width direction of the balloon 210 and has a suppressing portion 415 that presses the balloon 210 in the horizontal width direction as the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other.
図4、図5、図6に示すように、第2挟持部材420は、バルーン210の縦幅方向に沿って配置され、第1挟持部材410及び第2挟持部材420が互いに近接するのに伴ってバルーン210を横幅方向に押圧する抑圧部425を有する。 As shown in Figures 4, 5, and 6, the second clamping member 420 is arranged along the vertical width direction of the balloon 210 and has a suppressing portion 425 that presses the balloon 210 in the horizontal width direction as the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other.
第1挟持部材410の抑圧部415は、バルーン210と対向する押圧面415aを有する。第2挟持部材420の抑圧部425は、バルーン210と対向する押圧面425aを有する。 The suppressing portion 415 of the first clamping member 410 has a pressing surface 415a that faces the balloon 210. The suppressing portion 425 of the second clamping member 420 has a pressing surface 425a that faces the balloon 210.
第1挟持部材410は、第1挟持部材410が第2挟持部材420に近接するように移動すると、抑圧部415の押圧面415aをバルーン210の側面に面接触させる。また、第2挟持部材420は、第2挟持部材420が第1挟持部材410に近接するように移動すると、抑圧部425の押圧面425aをバルーン210の側面に面接触させる。止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに近接すると、バルーン210の横幅方向の両側から各押圧面415a、425aをバルーン210に対して面接触させた状態でバルーン210を押圧して、バルーン210を未圧縮状態から圧縮状態へ変形させる。 When the first clamping member 410 moves closer to the second clamping member 420, the pressing surface 415a of the suppressing portion 415 comes into surface contact with the side surface of the balloon 210. When the second clamping member 420 moves closer to the first clamping member 410, the pressing surface 425a of the suppressing portion 425 comes into surface contact with the side surface of the balloon 210. When the first clamping member 410 and the second clamping member 420 come closer to each other, the hemostatic device 10 presses the balloon 210 from both sides in the width direction of the balloon 210 with the pressing surfaces 415a, 425a in surface contact with the balloon 210, thereby deforming the balloon 210 from an uncompressed state to a compressed state.
図4に示すように、第1挟持部材410の抑圧部415の押圧面415aは、抑圧部415がバルーン210を圧縮していない未圧縮状態において、バルーン210の縦幅W2の70%以上の幅W3を有する。また、第2挟持部材420の抑圧部425の押圧面425aは、抑圧部425がバルーン210を圧縮していない未圧縮状態において、バルーン210の縦幅W2の70%以上の幅W4を有する。なお、各押圧面415a、415bの幅W3、W4は、図4に示す平面視において、バルーン210の横幅方向と直交する方向(図4の上下方向)の寸法である。 As shown in FIG. 4, the pressing surface 415a of the suppressing portion 415 of the first clamping member 410 has a width W3 of 70% or more of the vertical width W2 of the balloon 210 in an uncompressed state where the suppressing portion 415 does not compress the balloon 210. The pressing surface 425a of the suppressing portion 425 of the second clamping member 420 has a width W4 of 70% or more of the vertical width W2 of the balloon 210 in an uncompressed state where the suppressing portion 425 does not compress the balloon 210. The widths W3 and W4 of the pressing surfaces 415a and 415b are dimensions in a direction perpendicular to the horizontal width direction of the balloon 210 in the plan view shown in FIG. 4 (the vertical direction in FIG. 4).
第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、各押圧面415a、425aの各幅W3、W4がバルーン210の縦幅W2の70%以上の大きさで形成されているため、第1挟持部材410及び第2挟持部材420がバルーン210を押圧する際、各押圧面415a、425bがバルーン210の縦幅方向の比較的長い範囲に渡って接触する。そのため、第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、各押圧面415a、425aによってバルーン210を横幅方向に押圧する際、バルーン210の縦幅方向の両端部付近の部分(図4に示す上側及び下側の両端部付近の部分)が各押圧面415a、425aの間からはみ出して、バルーン210が平面視においてひょうたんのような形状に変形してしまうことを抑制できる。それにより、止血器具10は、バルーン210の縦幅方向の中心付近に向けてバルーン210を圧縮させることができる。そのため、バルーン210は、バルーン210の縦幅方向の中心付近がバルーン210の高さ方向に突出するように変形する。その結果、止血器具10は、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を高めることができる。 The first and second clamping members 410 and 420 are formed such that the widths W3 and W4 of the pressing surfaces 415a and 425a are 70% or more of the vertical width W2 of the balloon 210. Therefore, when the first and second clamping members 410 and 420 press the balloon 210, the pressing surfaces 415a and 425b come into contact over a relatively long range in the vertical width direction of the balloon 210. Therefore, when the first and second clamping members 410 and 420 press the balloon 210 in the horizontal width direction with the pressing surfaces 415a and 425a, the portions near both ends of the balloon 210 in the vertical width direction (portions near both ends on the upper and lower sides shown in FIG. 4) protrude from between the pressing surfaces 415a and 425a, and the balloon 210 is prevented from being deformed into a gourd-like shape in a plan view. This allows the hemostatic device 10 to compress the balloon 210 toward the center of the balloon 210 in the vertical width direction. Therefore, the balloon 210 deforms so that the center of the balloon 210 in the vertical width direction protrudes in the height direction of the balloon 210. As a result, the hemostatic device 10 can increase the compression force that the balloon 210 applies to the puncture site p.
図5に示すように、第1挟持部材410と第2挟持部材420が最も離間した状態において、支持部材100と各抑圧部415、425の支持部材100から離間した側に位置する下端部416、426との間の距離L3は、バルーン210が有する第1高さH1よりも小さい。 As shown in FIG. 5, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are at their farthest apart state, the distance L3 between the support member 100 and the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 located on the side farther from the support member 100 is smaller than the first height H1 of the balloon 210.
止血器具10は、上記距離L3がバルーン210の第1高さH1よりも小さいため、図11に示すようにバルーン210が穿刺部位pに配置される際、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具10は、バルーン210が非圧縮状態の際、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210を穿刺部位pに配置することができる。したがって、止血器具10は、術者が穿刺部位pへの圧迫力を小さくするためにバルーン210を圧迫状態から非圧迫状態に徐々に移行させる際、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210による穿刺部位pへの圧迫力を維持することができる。同様に、止血器具10は、上記距離L3がバルーン210の第1高さH1よりも小さいため、図12に示すようにバルーン210が穿刺部位pに対して圧迫力を付与する際、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具10は、バルーン210が圧縮状態の際、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210を穿刺部位pに配置することができる。加えて、止血器具10は、バルーン210が圧縮状態となった際、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210から穿刺部位pに対して好適に圧迫力を付与することができる。 Because the distance L3 is smaller than the first height H1 of the balloon 210, the hemostatic device 10 can prevent the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 from coming into contact with the body surface of the patient's right hand Hr when the balloon 210 is placed at the puncture site p as shown in FIG. 11. Therefore, when the balloon 210 is in an uncompressed state, the hemostatic device 10 can place the balloon 210 at the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425. Therefore, when the surgeon gradually transitions the balloon 210 from a compressed state to a non-compressed state in order to reduce the compression force on the puncture site p, the hemostatic device 10 can maintain the compression force of the balloon 210 on the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425. Similarly, in the hemostatic device 10, since the distance L3 is smaller than the first height H1 of the balloon 210, as shown in FIG. 12, when the balloon 210 applies a compressive force to the puncture site p, the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 can be prevented from coming into contact with the body surface of the patient's right hand Hr. Therefore, when the balloon 210 is in a compressed state, the hemostatic device 10 can place the balloon 210 at the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425. In addition, when the balloon 210 is in a compressed state, the hemostatic device 10 can suitably apply a compressive force from the balloon 210 to the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425.
なお、本実施形態では、図6に示すロック状態において、支持部材100の内面100aと各下端部416、426との間に形成される距離L3’が圧縮状態のバルーン210の第1高さH1’よりも小さくなるように構成されている。したがって、止血器具10は、各挟持部材410、420がロック状態であり、かつバルーン210が圧縮状態にあるときにおいても、各抑圧部415、425の間に配置されたバルーン210が穿刺部位pに対して好適に圧迫力を付与することができる。 In this embodiment, in the locked state shown in FIG. 6, the distance L3' formed between the inner surface 100a of the support member 100 and each lower end 416, 426 is configured to be smaller than the first height H1' of the balloon 210 in the compressed state. Therefore, even when the clamping members 410, 420 are in the locked state and the balloon 210 is in the compressed state, the balloon 210 arranged between the suppressing portions 415, 425 of the hemostatic device 10 can preferably apply a compressive force to the puncture site p.
図5、図6、図7、図8に示すように、各抑圧部415、425の下端部416、426は、下方側(支持部材100から離間する側)に向けて湾曲した断面形状に形成することができる。各抑圧部415、425の下端部416、426が湾曲した断面形状を有することにより、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面に接触した場合においても患者に痛み等を生じさせることを防止できる。 As shown in Figures 5, 6, 7, and 8, the lower end portions 416, 426 of each suppression portion 415, 425 can be formed with a cross-sectional shape that is curved downward (away from the support member 100). By having the lower end portions 416, 426 of each suppression portion 415, 425 have a curved cross-sectional shape, it is possible to prevent the patient from experiencing pain even when the lower end portions 416, 426 of each suppression portion 415, 425 come into contact with the body surface of the patient's right hand Hr.
各抑圧部415、425の各押圧面415a、415bは、図5、図6に示す断面の上下方向において、直線形状を有するように構成することができる。このように各押圧面415a、415bの断面形状を形成することにより、各押圧面415a、415bがバルーン210に接触した際の接触面積を大きくすることができる。それにより、各押圧面415a、415bからバルーン210に対して効果的に押圧力を付与することができる。 The pressing surfaces 415a, 415b of each suppressing portion 415, 425 can be configured to have a linear shape in the vertical direction of the cross section shown in Figures 5 and 6. By forming the cross-sectional shape of each pressing surface 415a, 415b in this manner, the contact area when each pressing surface 415a, 415b contacts the balloon 210 can be increased. This allows each pressing surface 415a, 415b to effectively apply a pressing force to the balloon 210.
<止血器具の使用例>
次に、図9~図12を参照して、止血器具10の使用例を説明する。使用例では、図9に示すように、患者の右手Hrに形成した穿刺部位pを止血する際の止血器具10の使用手順を説明する。
<Examples of use of hemostatic devices>
Next, a usage example of the hemostatic device 10 will be described with reference to Figures 9 to 12. In the usage example, a procedure for using the hemostatic device 10 when stopping bleeding at a puncture site p formed on a patient's right hand Hr as shown in Figure 9 will be described.
図9には、患者の右手Hrに形成された穿刺部位pにイントロデューサー500のシースチューブ510を挿入して各種の手技を実施し終えた状態を示している。 Figure 9 shows the state after the sheath tube 510 of the introducer 500 has been inserted into the puncture site p created on the patient's right hand Hr and various procedures have been performed.
術者は、穿刺部位pを止血するに際し、穿刺部位pを覆うように支持部材100を配置する。この際、術者は、バルーン210に配置されたマーカー部218の位置を目視で確認しつつ、マーカー部218を穿刺部位pに配置することにより、バルーン210を穿刺部位pに適切に配置することができる。 When stopping bleeding at the puncture site p, the surgeon positions the support member 100 so as to cover the puncture site p. At this time, the surgeon visually checks the position of the marker portion 218 placed on the balloon 210 while placing the marker portion 218 at the puncture site p, thereby allowing the balloon 210 to be appropriately positioned at the puncture site p.
術者は、図10に示すように、第1帯体310、第2帯体320、第3帯体330を患者の右手Hrに固定する。 The surgeon secures the first strap 310, the second strap 320, and the third strap 330 to the patient's right hand Hr, as shown in Figure 10.
なお、術者は、止血器具10を患者の右手Hrに装着する際、バルーン210を未圧縮状態で準備してもよいし、圧縮状態で準備してもよい。本使用例では、図12に示すように、止血器具10を患者の右手Hrに装着する際には圧縮状態でバルーン210を準備し、その後、穿刺部位pの止血状態に応じて各挟持部材410、420を離間させることで、経時的にバルーン210を減圧する。図12に示すように、術者がバルーン210を穿刺部位pに配置した状態で各帯体310、320、330を固定すると、バルーン210が穿刺部位pに圧迫力を付与する。 When attaching the hemostatic device 10 to the patient's right hand Hr, the surgeon may prepare the balloon 210 in an uncompressed state or in a compressed state. In this example of use, as shown in FIG. 12, the balloon 210 is prepared in a compressed state when attaching the hemostatic device 10 to the patient's right hand Hr, and then the pressure in the balloon 210 is reduced over time by separating the clamping members 410, 420 according to the hemostatic state of the puncture site p. As shown in FIG. 12, when the surgeon fixes the bands 310, 320, 330 with the balloon 210 positioned at the puncture site p, the balloon 210 applies a compressive force to the puncture site p.
術者は、圧縮状態のバルーン210が穿刺部位pに対して圧迫力を付与した状態を維持する場合、各ロック部417a、417b、427a、427bを各ロック用溝部121a、121b、122a、122bに嵌め込むことによってロック状態に切り替える。術者は、ロック状態に切り替えることにより、各挟持部材410、420が移動することを制限する。術者は、ロック状態に切り替えることにより、バルーン210の横幅方向の圧縮変形量が不用意に変化することを防止できる。 When the surgeon wants to maintain the compressed balloon 210 exerting a compressive force on the puncture site p, the surgeon switches to the locked state by fitting each locking portion 417a, 417b, 427a, 427b into each locking groove portion 121a, 121b, 122a, 122b. By switching to the locked state, the surgeon restricts the movement of each clamping member 410, 420. By switching to the locked state, the surgeon can prevent the amount of compressive deformation of the balloon 210 in the width direction from changing inadvertently.
術者は、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を小さくする場合、各ロック部417a、417b、427a、427bによるロックを解除する。術者は、ロックを解除した状態で第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに離間させる。図11に示すように、止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに離間して第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離が大きくなると、バルーン210の横幅方向の圧縮変形量が小さくなる。バルーン210は、バルーン210の横幅方向の圧縮変形量が小さくなるのに伴ってバルーン210の高さが小さくなるように変形する。それにより、バルーン210は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離が大きくなる前と比較して、穿刺部位pに対して付与する圧迫力を小さくする。 When the surgeon wishes to reduce the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p, he releases the locks of the locking sections 417a, 417b, 427a, and 427b. With the locks released, the surgeon separates the first clamping member 410 and the second clamping member 420 from each other. As shown in FIG. 11, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are separated from each other and the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 increases, the amount of compressive deformation of the balloon 210 in the width direction decreases. The balloon 210 deforms so that the height of the balloon 210 decreases as the amount of compressive deformation of the balloon 210 in the width direction decreases. As a result, the balloon 210 reduces the compressive force applied to the puncture site p compared to before the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 increases.
術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接・離間させる際、支持部材100の外面100b側に突出した各つまみ部411、421を手指で把持することができる。術者は、各つまみ部411、421を手指で把持しつつ、各つまみ部411、421を互いに近接・離間させることにより、各つまみ部411、421とともに第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接・離間させることができる。止血器具10は、各つまみ部411、421が支持部材100の外面100b側に突出して配置されているため、術者が各つまみ部411、421を容易に把持及び操作することができる。 When moving the first clamping member 410 and the second clamping member 420 toward or away from each other, the surgeon can grasp the knobs 411, 421 protruding toward the outer surface 100b of the support member 100 with his/her fingers. By moving the knobs 411, 421 toward or away from each other while grasping the knobs 411, 421 with his/her fingers, the surgeon can move the first clamping member 410 and the second clamping member 420 toward or away from each other together with the knobs 411, 421. In the hemostatic device 10, the knobs 411, 421 are arranged to protrude toward the outer surface 100b of the support member 100, so that the surgeon can easily grasp and operate the knobs 411, 421.
以上、本実形態に係る止血器具10は、患者に形成された穿刺部位pを覆うように構成された支持部材100と、支持部材100に接続され、穿刺部位pを圧迫するように構成されたバルーン210と、支持部材100から延在し、支持部材100を穿刺部位pに固定するように構成された固定部材300と、バルーン210を挟んで互いに対向する一対の挟持部材400と、を有する。一対の挟持部材400は、第1挟持部材410と、バルーン210を挟んで第1挟持部材410と対向する第2挟持部材420と、を備える。第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420との間の距離を変更してバルーン210の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される。 As described above, the hemostatic device 10 according to this embodiment includes a support member 100 configured to cover a puncture site p formed in a patient, a balloon 210 connected to the support member 100 and configured to compress the puncture site p, a fixing member 300 extending from the support member 100 and configured to fix the support member 100 to the puncture site p, and a pair of clamping members 400 facing each other across the balloon 210. The pair of clamping members 400 includes a first clamping member 410 and a second clamping member 420 facing the first clamping member 410 across the balloon 210. The first clamping member 410 and the second clamping member 420 are configured to be movable toward and away from each other so that the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 can be changed to control the width of the balloon 210.
止血器具10は、バルーン210を挟んで対向する第1挟持部材410と第2挟持部材420を備える。術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させて第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を小さくすることにより、バルーン210の横幅を小さくすることができる。バルーン210は、横幅が小さくなると、バルーン210の高さが大きくなる。そのため、上記の止血器具10は、バルーン210の横幅が小さくなる前と比較して、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力が大きくなる。また、術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに離間させて第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を大きくすることにより、バルーン210の横幅を大きくすることができる。バルーン210は、横幅が大きくなると、バルーン210の高さが小さくなる。そのため、上記の止血器具10は、バルーン210の横幅が大きくなる前と比較して、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力が小さくなる。このように、止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を変更する簡単な操作によってバルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を可逆的に増減させることができる。 The hemostatic device 10 includes a first clamping member 410 and a second clamping member 420 that face each other with the balloon 210 in between. The surgeon can reduce the width of the balloon 210 by bringing the first clamping member 410 and the second clamping member 420 close to each other and reducing the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420. When the width of the balloon 210 is reduced, the height of the balloon 210 increases. Therefore, in the above-mentioned hemostatic device 10, the compression force applied by the balloon 210 to the puncture site p is greater than before the width of the balloon 210 is reduced. In addition, the surgeon can increase the width of the balloon 210 by moving the first clamping member 410 and the second clamping member 420 away from each other and increasing the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420. When the width of the balloon 210 is increased, the height of the balloon 210 is reduced. Therefore, in the hemostatic device 10 described above, the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p is smaller than before the width of the balloon 210 was increased. In this way, the hemostatic device 10 can reversibly increase or decrease the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p by the simple operation of changing the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420.
また、第1挟持部材410及び第2挟持部材420の各々は、支持部材100においてバルーン210が配置された内面100a側と反対側に位置する外面100b側に突出したつまみ部411、421を有する。 The first clamping member 410 and the second clamping member 420 each have a knob portion 411, 421 that protrudes toward the outer surface 100b of the support member 100, which is located opposite the inner surface 100a on which the balloon 210 is arranged.
上記のように構成された止血器具10は、術者が第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離を変更する際、支持部材100の外面100b側に突出した各つまみ部411、421を手指で把持しつつ、各つまみ部411、421を互いに近接・離間させることができる。止血器具10は、各つまみ部411、421が支持部材100の外面100b側に突出して配置されているため、術者が各つまみ部411、421を容易に把持及び操作することができる。 When the surgeon changes the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420, the hemostatic device 10 configured as described above can move the knobs 411, 421 closer to or farther from each other while grasping the knobs 411, 421 protruding from the outer surface 100b of the support member 100 with the fingers. Since the hemostatic device 10 has the knobs 411, 421 protruding from the outer surface 100b of the support member 100, the surgeon can easily grasp and operate the knobs 411, 421.
また、支持部材100は、第1挟持部材410及び第2挟持部材420をスライド移動可能に保持する溝部111、112と、溝部111、112と略同一の方向に沿って延在するロック用溝部121a、121b、122a、122bと、を有する。第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、つまみ部411、421と接続され、溝部111、112に挿入されたアーム部413、423と、ロック用溝部121a、121b、122a、122bに対して嵌め込み可能に構成され、ロック用溝部121a、121b、122a、122bに嵌め込まれた状態において第1挟持部材410及び第2挟持部材420の移動を制限するロック部417a、417b、427a、427bと、を有する。 The support member 100 also has grooves 111 and 112 that slidably hold the first clamping member 410 and the second clamping member 420, and locking grooves 121a, 121b, 122a, and 122b that extend in substantially the same direction as the grooves 111 and 112. The first clamping member 410 and the second clamping member 420 have arm portions 413 and 423 that are connected to the knob portions 411 and 421 and inserted into the grooves 111 and 112, and locking portions 417a, 417b, 427a, and 427b that are configured to be able to be fitted into the locking grooves 121a, 121b, 122a, and 122b and that limit the movement of the first clamping member 410 and the second clamping member 420 when fitted into the locking grooves 121a, 121b, 122a, and 122b.
上記のように構成された止血器具10は、各ロック用溝部121a、121b、122a、122bに対してロック部417a、417b、427a、427bを嵌め込む簡単な操作によって各挟持部材410、420の移動を制限するロック状態に切り替えることができる。また、止血器具10は、各ロック用溝部121a、121b、122a、122bに対する各ロック部417a、417b、427a、427bの嵌め込みを解除する簡単な操作によって各挟持部材410、420が移動可能な非ロック状態に切り替えることができる。 The hemostatic device 10 configured as described above can be switched to a locked state in which the movement of each clamping member 410, 420 is restricted by a simple operation of fitting the locking portions 417a, 417b, 427a, 427b into the locking grooves 121a, 121b, 122a, 122b. The hemostatic device 10 can also be switched to an unlocked state in which the clamping members 410, 420 are movable by a simple operation of releasing the fitting of the locking portions 417a, 417b, 427a, 427b into the locking grooves 121a, 121b, 122a, 122b.
また、第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離に基づいてバルーン210の横幅及び高さを変更するように構成されている。第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間が第1距離L1にあるとき、第1距離L1よりも長い第2距離L2にあるときと比較して、バルーン210の高さが大きくなるようにバルーン210を横幅方向に圧縮する。 The first clamping member 410 and the second clamping member 420 are configured to change the width and height of the balloon 210 based on the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420. The first clamping member 410 and the second clamping member 420 compress the balloon 210 in the width direction so that the height of the balloon 210 is larger when the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 is a first distance L1 compared to when the distance is a second distance L2 that is longer than the first distance L1.
上記のように構成された止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離が小さくなるように第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させることで、バルーン210の高さが大きくなるようにバルーン210を横幅方向に圧縮することができる。止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420の近接に伴ってバルーン210が高さ方向に拡張しつつ横幅方向に圧縮することで、バルーン210の高さが大きくなる前と比較してバルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力が大きくなるように調整することができる。 The hemostatic device 10 configured as described above can compress the balloon 210 in the width direction so that the height of the balloon 210 increases by bringing the first clamping member 410 and the second clamping member 420 closer to each other so that the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 decreases. The hemostatic device 10 can adjust the compression force applied by the balloon 210 to the puncture site p to be greater than before the height of the balloon 210 increases by compressing the balloon 210 in the width direction while expanding in the height direction as the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other.
また、第1挟持部材410及び第2挟持部材420の各々は、バルーン210の縦幅方向に沿って配置され、第1挟持部材410及び第2挟持部材420が互いに近接するのに伴ってバルーン210を横幅方向に押圧する抑圧部415、425を有する。各抑圧部415、425は、バルーン210と対向する押圧面415a、425aを有する。 The first clamping member 410 and the second clamping member 420 each have a suppressing portion 415, 425 that is arranged along the vertical width direction of the balloon 210 and presses the balloon 210 in the horizontal width direction as the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other. Each suppressing portion 415, 425 has a pressing surface 415a, 425a that faces the balloon 210.
上記のように構成された止血器具10は、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに近接した際、抑圧部415の押圧面415aと抑圧部425の押圧面425aがバルーン210に面接触しつつ、バルーン210を横幅方向に圧縮する。そのため、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させることにより、バルーン210を効率的に横幅方向に圧縮することができる。 When the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are brought close to each other, the hemostatic device 10 configured as described above compresses the balloon 210 in the width direction while the pressing surface 415a of the suppressing portion 415 and the pressing surface 425a of the suppressing portion 425 come into surface contact with the balloon 210. Therefore, by bringing the first clamping member 410 and the second clamping member 420 close to each other, the balloon 210 can be efficiently compressed in the width direction.
また、押圧面415a、425aは、抑圧部415、425がバルーン210を横幅方向に圧縮していない状態において、バルーン210の縦幅の70%以上の幅を有する。 In addition, the pressing surfaces 415a, 425a have a width that is 70% or more of the vertical width of the balloon 210 when the suppressing sections 415, 425 are not compressing the balloon 210 in the horizontal width direction.
上記のように構成された止血器具10は、押圧面415a、425aの幅がバルーン210の縦幅の70%以上の大きさで形成されているため、バルーン210の縦幅方向の比較的長い範囲に渡って押圧面415a、425aによりバルーン210を横幅方向に沿って圧縮することができる。それにより、第1挟持部材410及び第2挟持部材420は、各押圧面415a、425aがバルーン210に接触した際、バルーン210の縦幅方向の両端部付近の部分が各押圧面415a、425aの間からはみ出して、バルーン210がひょうたんのような形状に変形してしまうことを抑制できる。それにより、止血器具10は、バルーン210の縦幅方向の中心付近に向けてバルーン210を圧縮させることができる。バルーン210は、バルーン210の縦幅方向の中心付近が高さ方向に突出するように変形する。そのため、止血器具10は、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を高めることができる。 In the hemostatic device 10 configured as described above, the width of the pressing surfaces 415a and 425a is formed to be 70% or more of the vertical width of the balloon 210, so that the pressing surfaces 415a and 425a can compress the balloon 210 along the horizontal width direction over a relatively long range in the vertical width direction of the balloon 210. As a result, when the pressing surfaces 415a and 425a of the first clamping member 410 and the second clamping member 420 contact the balloon 210, the portions near both ends in the vertical width direction of the balloon 210 protrude from between the pressing surfaces 415a and 425a, and the balloon 210 can be prevented from being deformed into a gourd-like shape. As a result, the hemostatic device 10 can compress the balloon 210 toward the center of the vertical width direction of the balloon 210. The balloon 210 deforms so that the center of the vertical width direction of the balloon 210 protrudes in the height direction. Therefore, the hemostatic device 10 can increase the compression force that the balloon 210 applies to the puncture site p.
また、第1挟持部材410と第2挟持部材420が最も離間した状態において、支持部材100と抑圧部415、425の支持部材100から離間した側に位置する下端部416、426との間の距離L3はバルーン210が有する第1高さH1よりも小さい。 In addition, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are at their farthest apart state, the distance L3 between the support member 100 and the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 located on the side farther from the support member 100 is smaller than the first height H1 of the balloon 210.
上記のように構成された止血器具10は、上記距離L3がバルーン210の第1高さH1よりも小さいため、バルーン210が穿刺部位pに配置される際、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具10は、バルーン210が非圧縮状態の際、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210を穿刺部位pに配置することができる。同様に、止血器具10は、上記距離L3がバルーン210の第1高さH1よりも小さいため、バルーン210が穿刺部位pに対して圧迫力を付与する際、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを防止できる。そのため、止血器具10は、各抑圧部415、425の間に配置されたバルーン210から穿刺部位pに対して好適に圧迫力を付与することができる。 The hemostatic device 10 configured as described above can prevent the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 from contacting the body surface of the patient's right hand Hr when the balloon 210 is placed at the puncture site p because the distance L3 is smaller than the first height H1 of the balloon 210. Therefore, the hemostatic device 10 can place the balloon 210 at the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425 when the balloon 210 is in an uncompressed state. Similarly, the hemostatic device 10 can prevent the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 from contacting the body surface of the patient's right hand Hr when the balloon 210 applies a compressive force to the puncture site p because the distance L3 is smaller than the first height H1 of the balloon 210. Therefore, the hemostatic device 10 can preferably apply a compressive force to the puncture site p from the balloon 210 placed between the suppressing portions 415, 425.
次に、本発明に係る止血器具の変形例を説明する。変形例の説明では前述した実施形態の説明において既に説明した部材や止血器具の使用手順等についての説明は適宜省略する。また、各変形例において特に説明の無い内容は、前述した実施形態と同一のものとすることができる。 Next, modified examples of the hemostatic device according to the present invention will be described. In the description of the modified examples, the explanation of the components and the procedure for using the hemostatic device that have already been described in the description of the above-mentioned embodiment will be omitted as appropriate. Furthermore, the contents not specifically described in each modified example can be the same as those in the above-mentioned embodiment.
(変形例1)
図13、図14は変形例1に係る止血器具の断面図を示す。図13、図14は前述した実施形態の図5、図6に対応した断面図である。図13では未圧縮状態のバルーン210Aを示しており、図14では圧縮状態のバルーン210Aを示している。
(Variation 1)
Figures 13 and 14 are cross-sectional views of a hemostatic device according to Modification 1. Figures 13 and 14 are cross-sectional views corresponding to Figures 5 and 6 of the above-mentioned embodiment. Figure 13 shows the balloon 210A in an uncompressed state, and Figure 14 shows the balloon 210A in a compressed state.
図13に示すように、変形例1に係る止血器具は、未圧縮状態において、バルーン210Aが上面210a側から下面210b側に向けて徐々に断面積が大きくなり、高さ方向の略中心から下面210bに向けて断面積が徐々に小さくなる「ドロップ形状」の断面を有する。バルーン210Aは上記のようにドロップ形状の断面を有するため、バルーン210A内に充填材220が充填された状態において、バルーン210Aの下面210b側が垂れ下がるように変形する。それにより、バルーン210Aの上面210a付近に位置する部分の断面積がバルーン210Aの下面210b付近に位置する部分の断面積と比較してさらに小さくなり、上面210a付近がくびれた形状の断面を呈する。 As shown in FIG. 13, the hemostatic device according to the first modification has a "drop-shaped" cross section in which the cross-sectional area of the balloon 210A gradually increases from the upper surface 210a side toward the lower surface 210b side in an uncompressed state, and gradually decreases from approximately the center in the height direction toward the lower surface 210b. Because the balloon 210A has a drop-shaped cross section as described above, when the filling material 220 is filled in the balloon 210A, the lower surface 210b side of the balloon 210A deforms so as to droop. As a result, the cross-sectional area of the portion of the balloon 210A located near the upper surface 210a becomes even smaller than the cross-sectional area of the portion of the balloon 210A located near the lower surface 210b, and the vicinity of the upper surface 210a presents a narrowed cross section.
図14に示すように、各抑圧部415、425の各押圧面415a、425aは、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに近接した際、断面積の小さいバルーン210Aの上面210a側に位置する一部のみに対して接触する。変形例1に係る止血器具は、各押圧面415a、425aが断面積の小さいバルーン210Aの上面210a側に位置する一部のみに対して接触するため、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに近接する際、支持部材100の内面100a(支持部105の内面)と各挟持部材410、420との間にバルーン210Aが挟み込まれることを防止できる。したがって、術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させる際、第1挟持部材410と第2挟持部材420を円滑に移動させることができる。それにより、変形例1に係る止血器具は、術者が各挟持部材410、420の位置を可変させる際、各挟持部材410、420との間にバルーン210Aが挟み込まれることによって術者がストレスを感じることを防止できる。 14, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other, the pressing surfaces 415a, 425a of the suppressing portions 415, 425 contact only a portion located on the upper surface 210a side of the balloon 210A having a small cross-sectional area. In the hemostatic device according to the first modification, the pressing surfaces 415a, 425a contact only a portion located on the upper surface 210a side of the balloon 210A having a small cross-sectional area, so that when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other, the balloon 210A can be prevented from being pinched between the inner surface 100a of the support member 100 (the inner surface of the support portion 105) and each clamping member 410, 420. Therefore, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 approach each other, the surgeon can smoothly move the first clamping member 410 and the second clamping member 420. As a result, the hemostatic device of variant 1 can prevent the surgeon from feeling stressed when the surgeon changes the positions of the clamping members 410, 420 by having the balloon 210A pinched between the clamping members 410, 420.
また、バルーン210Aは、図14に示す圧縮状態に変形した際、バルーン210Aの下面210b付近に位置する部分(最下部)がバルーン210Aの高さ方向の中心付近に位置する部分と比較して断面積が小さくなる。そのため、バルーン210Aは、下面210b付近から穿刺部位pに対して局所的に圧迫力を付与することができる。それにより、バルーン210Aは、穿刺部位pに付与する圧迫力を効果的に高めることができる。さらに、バルーン210Aがドロップ形状に形成されているため、バルーン210Aが圧縮状態に変形した際に、バルーン210の下面210b側の面積が上面210aよりも大きくなるため、下面210b側にバルーン210が立ち上がりやすくなり、バルーン210Aが穿刺部位pに対してより強い圧迫力を付与することができる。 When the balloon 210A is deformed to the compressed state shown in FIG. 14, the portion (lowermost portion) located near the lower surface 210b of the balloon 210A has a smaller cross-sectional area than the portion located near the center of the balloon 210A in the height direction. Therefore, the balloon 210A can locally apply a compressive force to the puncture site p from near the lower surface 210b. This allows the balloon 210A to effectively increase the compressive force applied to the puncture site p. Furthermore, since the balloon 210A is formed in a drop shape, when the balloon 210A is deformed to the compressed state, the area of the lower surface 210b side of the balloon 210 becomes larger than the upper surface 210a, so the balloon 210 is more likely to rise on the lower surface 210b side, and the balloon 210A can apply a stronger compressive force to the puncture site p.
(変形例2)
図15、図16は変形例2に係る止血器具の平面図を示す。図15、図16は前述した実施形態の図3に対応した断面図である。図15、図16は支持部材100の外面100b側から見た平面図である。
(Variation 2)
Figures 15 and 16 are plan views of a hemostatic device according to Modification 2. Figures 15 and 16 are cross-sectional views corresponding to Figure 3 of the above-mentioned embodiment. Figures 15 and 16 are plan views of a support member 100 as viewed from the outer surface 100b side.
変形例2に係る止血器具は、第1挟持部材410を第2挟持部材420に近接・離間させる動作と第2挟持部材420を第1挟持部材410に近接・離間させる動作を連動させる連動機構430を有する。 The hemostatic device of the second modification has an interlocking mechanism 430 that interlocks the action of moving the first clamping member 410 toward and away from the second clamping member 420 with the action of moving the second clamping member 420 toward and away from the first clamping member 410.
連動機構430は、回転駆動部440と、第1挟持部材410に接続された第1駆動部451と、第2挟持部材420に接続された第2駆動部452と、を有する。 The interlocking mechanism 430 has a rotation drive unit 440, a first drive unit 451 connected to the first clamping member 410, and a second drive unit 452 connected to the second clamping member 420.
回転駆動部440は、支持部材100の支持部105に配置されている。回転駆動部440は、図15中の矢印R-R’で示すように時計回り及び反時計回りに回転可能に構成されている。回転駆動部440の外周部分にはギア部441が設けられている。 The rotation drive unit 440 is disposed on the support portion 105 of the support member 100. The rotation drive unit 440 is configured to be rotatable clockwise and counterclockwise as indicated by the arrows R-R' in FIG. 15. A gear portion 441 is provided on the outer periphery of the rotation drive unit 440.
第1駆動部451は、回転駆動部440のギア部441と噛み合うギア部451aを有する。第2駆動部452は、回転駆動部440のギア部441と噛み合うギア部452aを有する。 The first drive unit 451 has a gear portion 451a that meshes with the gear portion 441 of the rotation drive unit 440. The second drive unit 452 has a gear portion 452a that meshes with the gear portion 441 of the rotation drive unit 440.
図16に示すように、術者が回転駆動部440を矢印Rで示すように時計周りに回転させると、回転駆動部440の回転に連動して第1駆動部451と第2駆動部452が互いに近接する方向に移動する。第1駆動部451と第2駆動部452が互いに近接する方向に移動すると、第1駆動部451に接続された第1挟持部材410と第2駆動部452に接続された第2挟持部材420が互いに近接する。術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させることによりバルーン210を圧縮状態に変形させることができる。術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに離間させる場合、回転駆動部440を反時計回りに回転させる。術者が回転駆動部440を反時計回りに回転させると、第1駆動部451及び第2駆動部452が互いに離間する。第1駆動部451及び第2駆動部452が互いに離間すると、第1挟持部材410と第2挟持部材420が互いに離間する。この操作により、術者は、バルーン210を圧縮状態から未圧縮状態へ変形させることができる。 16, when the surgeon rotates the rotation drive unit 440 clockwise as indicated by the arrow R, the first drive unit 451 and the second drive unit 452 move in a direction approaching each other in conjunction with the rotation of the rotation drive unit 440. When the first drive unit 451 and the second drive unit 452 move in a direction approaching each other, the first clamping member 410 connected to the first drive unit 451 and the second clamping member 420 connected to the second drive unit 452 move in a direction approaching each other. The surgeon can deform the balloon 210 into a compressed state by bringing the first clamping member 410 and the second clamping member 420 in close proximity to each other. When the surgeon moves the first clamping member 410 and the second clamping member 420 away from each other, the surgeon rotates the rotation drive unit 440 counterclockwise. When the surgeon rotates the rotation drive unit 440 counterclockwise, the first drive unit 451 and the second drive unit 452 move away from each other. When the first drive unit 451 and the second drive unit 452 move away from each other, the first clamping member 410 and the second clamping member 420 move away from each other. This operation allows the surgeon to change the balloon 210 from a compressed state to an uncompressed state.
以上のように、変形例2に係る止血器具は、第1挟持部材410を第2挟持部材420に近接・離間させる動作と第2挟持部材420を第1挟持部材410に近接・離間させる動作を連動させる連動機構430を有する。術者は、連動機構430を操作することで、第1挟持部材410の近接・離間と第2挟持部材420の近接・離間を連動させることができる。そのため、術者は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接・離間させる作業をより一層簡単かつ円滑に行うことができる。加えて、変形例2に係る止血器具は、第1挟持部材410の近接・離間と第2挟持部材420の近接・離間が連動するため、第1挟持部材410及び第2挟持部材420を移動させる際、誤操作等でバルーン210が穿刺部位pから位置ずれすることも抑制できる。 As described above, the hemostatic device according to the second modification has an interlocking mechanism 430 that interlocks the operation of moving the first clamping member 410 close to and away from the second clamping member 420 and the operation of moving the second clamping member 420 close to and away from the first clamping member 410. The surgeon can interlock the approach and separation of the first clamping member 410 and the approach and separation of the second clamping member 420 by operating the interlocking mechanism 430. Therefore, the surgeon can perform the work of moving the first clamping member 410 and the second clamping member 420 close to and away from each other more simply and smoothly. In addition, since the approach and separation of the first clamping member 410 and the approach and separation of the second clamping member 420 are interlocked in the hemostatic device according to the second modification, it is also possible to prevent the balloon 210 from being displaced from the puncture site p due to erroneous operation or the like when moving the first clamping member 410 and the second clamping member 420.
なお、連動機構の構造は、図15、図16に図示した形態のみに限定されることはない。連動機構は、例えば、回転駆動部440を備えていなくてもよい。このように連動機構を構成する場合、連動機構は、直線状に移動可能な第1駆動部と、第1駆動部と接続され、第1駆動部の移動に連動して移動可能な第2駆動部と、を備えるように構成することができる。第1駆動部には接近・離間方向に沿って配置された複数の第1凹凸部を設け、第2駆動部には接近・離間方向に沿って配置され、かつ複数の第1凹凸部に係合可能な複数の第2凹凸部を設けることができる。このように構成された止血器具は、第1凹凸部と第2凹凸部が係合した状態で第1駆動部及び第2駆動部の一方を他方に対して近接・離間させる操作を行うと、その操作に連動させて他方の駆動部を近接・離間する方向に移動させることができる。 The structure of the interlocking mechanism is not limited to the form shown in Fig. 15 and Fig. 16. For example, the interlocking mechanism may not include the rotation drive unit 440. When the interlocking mechanism is configured in this way, the interlocking mechanism can be configured to include a first drive unit that can move linearly, and a second drive unit that is connected to the first drive unit and can move in conjunction with the movement of the first drive unit. The first drive unit can be provided with a plurality of first uneven parts arranged along the approach/separation direction, and the second drive unit can be provided with a plurality of second uneven parts arranged along the approach/separation direction and engageable with the plurality of first uneven parts. In the hemostatic device configured in this way, when an operation is performed to move one of the first drive unit and the second drive unit toward or away from the other with the first uneven parts and the second uneven parts engaged, the other drive unit can be moved in the approach/separation direction in conjunction with the operation.
(変形例3)
図17は変形例3に係る止血器具の断面図を示す。図17は前述した実施形態の図6に対応した断面図である。図17では圧縮状態のバルーン210を示している。
(Variation 3)
Fig. 17 shows a cross-sectional view of a hemostatic device according to Modification 3. Fig. 17 is a cross-sectional view corresponding to Fig. 6 of the above-mentioned embodiment. Fig. 17 shows a balloon 210 in a compressed state.
変形例3に係る止血器具は、第1挟持部材410Aの抑圧部415の押圧面415bと第2挟持部材420Aの抑圧部425の押圧面425bが、支持部材100(支持部材100の内面100a)から離間する方向(バルーン210の下面210bに向かう方向)において、両者の間の距離が徐々に小さくなるように傾斜している。 In the hemostatic device of the third modified example, the pressing surface 415b of the suppressing portion 415 of the first clamping member 410A and the pressing surface 425b of the suppressing portion 425 of the second clamping member 420A are inclined so that the distance between them gradually decreases in the direction away from the support member 100 (the inner surface 100a of the support member 100) (the direction toward the lower surface 210b of the balloon 210).
変形例3に係る止血器具は、第1挟持部材410Aと第2挟持部材420Aが近接した際、各押圧面415a、415bが図17の断面図の左右方向の中心部側に向けてバルーン210Aを横幅方向に圧縮する。そのため、バルーン210は、圧縮状態において、上記中心部付近が支持部材100から離間する方向(図17の下方向)に変形する。それにより、バルーン210は、バルーン210の下面210b付近から穿刺部位pに対して局所的に圧迫力を付与することができる。したがって、バルーン210は、穿刺部位pに付与する圧迫力を効果的に高めることができる。 In the hemostatic device according to the third modification, when the first clamping member 410A and the second clamping member 420A approach each other, the pressing surfaces 415a, 415b compress the balloon 210A in the width direction toward the center side in the left-right direction of the cross-sectional view of FIG. 17. Therefore, in the compressed state, the balloon 210 deforms in a direction in which the vicinity of the center moves away from the support member 100 (downward in FIG. 17). This allows the balloon 210 to locally apply a compressive force to the puncture site p from the vicinity of the lower surface 210b of the balloon 210. Therefore, the balloon 210 can effectively increase the compressive force applied to the puncture site p.
図17に示すように、変形例3に係る止血器具は、圧縮状態において、バルーン210の断面形状が上面210a側から下面210b側に向けて断面積が徐々に小さくなるテーパー形状を有する。変形例3に係る止血器具は、バルーン210が上記のような断面形状で形成されているため、図17に示すようにバルーン210が圧縮状態に変形した際、バルーン210の下面210bが穿刺部位p付近に対して狭い範囲で接触する。そのため、変形例3に係る止血器具は、バルーン210が穿刺部位pに対して局所的に圧迫力を付与することができる。それにより、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。 As shown in FIG. 17, in the hemostatic device according to Modification 3, in the compressed state, the cross-sectional shape of the balloon 210 has a tapered shape in which the cross-sectional area gradually decreases from the upper surface 210a side toward the lower surface 210b side. In the hemostatic device according to Modification 3, the balloon 210 is formed with the cross-sectional shape described above, so that when the balloon 210 is deformed to the compressed state as shown in FIG. 17, the lower surface 210b of the balloon 210 comes into contact with the vicinity of the puncture site p over a narrow area. Therefore, in the hemostatic device according to Modification 3, the balloon 210 can locally apply a compressive force to the puncture site p. This makes it possible to effectively increase the compressive force that the balloon 210 applies to the puncture site p.
(変形例4)
図18は変形例4に係る止血器具の平面図を示す。図18は前述した実施形態の図4に対応した平面図である。図18は支持部材100の外面100b側から見た平面図である。図18では圧縮状態のバルーン210を示している。
(Variation 4)
Fig. 18 shows a plan view of a hemostatic device according to Modification 4. Fig. 18 is a plan view corresponding to Fig. 4 of the above-mentioned embodiment. Fig. 18 is a plan view seen from the outer surface 100b side of the support member 100. Fig. 18 shows the balloon 210 in a compressed state.
変形例4に係る止血器具は、図18に示すように、一対の挟持部材400が近接・離間する横幅方向(図中の左右方向)と交差する縦幅方向(図中の上下方向)においてバルーン210を間に挟んで配置され、一対の挟持部材400が互いに近接したときにバルーン210の縦幅方向の最大変形量を制限するストッパー部131、132を有する。 As shown in FIG. 18, the hemostatic device according to the fourth modification is arranged with a balloon 210 sandwiched between a pair of clamping members 400 in a vertical width direction (up and down direction in the figure) that intersects with the horizontal width direction (left and right direction in the figure) in which the clamping members 400 approach and separate from each other, and has stopper portions 131, 132 that limit the maximum deformation of the balloon 210 in the vertical width direction when the pair of clamping members 400 approach each other.
ストッパー部131は、バルーン210を挟んでストッパー部132と対向するように配置されている。各ストッパー部131、132は、バルーン210よりも硬質な材料で構成されている。 The stopper portion 131 is disposed so as to face the stopper portion 132 across the balloon 210. Each of the stopper portions 131 and 132 is made of a material harder than the balloon 210.
変形例4に係る止血器具は、各ストッパー部131、132を有することにより、バルーン210が圧縮状態に変形した際、バルーン210が過度に縦幅方向に広がるように変形することを抑制できる。術者は、バルーン210が過度に縦幅方向に広がるように変形することを抑制することにより、バルーン210が圧縮状態に変形する際に、バルーン210が変形する方向をバルーン210の高さ方向(図12の下方向)に誘導することができる。そのため、変形例4に係る止血器具は、バルーン210を圧縮状態に変形させた際、バルーン210を穿刺部位pに向けて突出するように変形させることができる。それにより、変形例4に係る止血器具は、バルーン210が穿刺部位pに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。 The hemostatic device according to the fourth modification has the stopper portions 131 and 132, and thus can prevent the balloon 210 from deforming excessively in the vertical width direction when the balloon 210 is deformed to a compressed state. By preventing the balloon 210 from deforming excessively in the vertical width direction, the surgeon can guide the direction of deformation of the balloon 210 in the height direction of the balloon 210 (downward in FIG. 12) when the balloon 210 is deformed to a compressed state. Therefore, the hemostatic device according to the fourth modification can deform the balloon 210 so that it protrudes toward the puncture site p when the balloon 210 is deformed to a compressed state. As a result, the hemostatic device according to the fourth modification can effectively increase the compressive force applied by the balloon 210 to the puncture site p.
図18に示すように、変形例4に係る止血器具は、各挟持部材410B、420Bが備える各抑圧部415、425の押圧面415c、425cがバルーン210の横幅方向に位置する側面と対応した面形状を有するように構成されている。この変形例では、各抑圧部415、425の押圧面415c、425cは、バルーン210の横幅方向へ向けて突出する湾曲形状の側面に沿った凹状の面形状を有する。変形例4に係る止血器具のように、各抑圧部415、425の押圧面415c、425cをバルーン210の横幅方向に位置する側面と対応した面形状で形成することにより、バルーン210を圧縮状態に変形させる際、バルーン210の側面と押圧面415c、425cの接触面積を大きくすることができる。そのため、変形例4に係る止血器具は、バルーン210を横幅方向に沿って効果的に圧縮させることができる。 18, the hemostatic device according to the fourth modification is configured so that the pressing surfaces 415c, 425c of the suppressing portions 415, 425 of the clamping members 410B, 420B have a surface shape corresponding to the side surface located in the width direction of the balloon 210. In this modification, the pressing surfaces 415c, 425c of the suppressing portions 415, 425 have a concave surface shape along the curved side surface protruding toward the width direction of the balloon 210. As in the hemostatic device according to the fourth modification, the pressing surfaces 415c, 425c of the suppressing portions 415, 425 are formed in a surface shape corresponding to the side surface located in the width direction of the balloon 210, so that when the balloon 210 is deformed to a compressed state, the contact area between the side surface of the balloon 210 and the pressing surfaces 415c, 425c can be increased. Therefore, the hemostatic device according to the fourth modification can effectively compress the balloon 210 along the width direction.
(変形例5)
図19、図20は変形例5に係る止血器具の断面図を示す。図19、図20は前述した実施形態の図5、図6に対応した断面図である。図19では未圧縮状態のバルーン210を示している。図20では圧縮状態のバルーン210を示している。
(Variation 5)
Figures 19 and 20 are cross-sectional views of a hemostatic device according to Modification 5. Figures 19 and 20 are cross-sectional views corresponding to Figures 5 and 6 of the above-mentioned embodiment. Figure 19 shows the balloon 210 in an uncompressed state. Figure 20 shows the balloon 210 in a compressed state.
変形例5に係る止血器具は、図19、図20に示すように、第1挟持部材410Cの抑圧部415及び第2挟持部材420Cの抑圧部425が、バルーン210を圧縮していない状態において、支持部材100のバルーン210が配置された内面100a(支持部105の内面)との間に隙間g1、g2を形成するように構成されている。 As shown in Figures 19 and 20, the hemostatic device of variant 5 is configured such that the suppressing portion 415 of the first clamping member 410C and the suppressing portion 425 of the second clamping member 420C form gaps g1 and g2 with the inner surface 100a (inner surface of the support portion 105) on which the balloon 210 of the support member 100 is arranged when the balloon 210 is not compressed.
図19に示すように、バルーン210が未圧縮状態において、抑圧部415の押圧面415aは、隙間g1を空けて支持部材100の内面100aから離間した位置に配置されている。また、バルーン210が未圧縮の状態において、抑圧部425の押圧面425aは、隙間g2を空けて支持部材100の内面100aから離間した位置に配置されている。 As shown in FIG. 19, when the balloon 210 is in an uncompressed state, the pressing surface 415a of the suppressing portion 415 is disposed at a position spaced apart from the inner surface 100a of the support member 100 with a gap g1. Also, when the balloon 210 is in an uncompressed state, the pressing surface 425a of the suppressing portion 425 is disposed at a position spaced apart from the inner surface 100a of the support member 100 with a gap g2.
図20に示すように、変形例5に係る止血器具は、第1挟持部材410と第2挟持部材420を互いに近接させた際、各抑圧部415、425によってバルーン210を横幅方向に圧縮しつつ、バルーン210の一部を各隙間g1、g2内に逃がすことができる。そのため、支持部材100の内面100a(支持部105の内面)と各挟持部材410C、420Cとの間でバルーン210が挟み込まれることを防止できる。したがって、術者は、第1挟持部材410Cと第2挟持部材420Cを互いに近接させる際、第1挟持部材410Cと第2挟持部材420Cを円滑に移動させることができる。 As shown in FIG. 20, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are brought close to each other, the hemostatic device according to the fifth modification can compress the balloon 210 in the width direction by the suppressing portions 415, 425 while allowing a portion of the balloon 210 to escape into the gaps g1, g2. This can prevent the balloon 210 from being pinched between the inner surface 100a of the support member 100 (the inner surface of the support portion 105) and each of the clamping members 410C, 420C. Therefore, when the surgeon brings the first clamping member 410C and the second clamping member 420C close to each other, the surgeon can smoothly move the first clamping member 410C and the second clamping member 420C.
(変形例6)
図21、図22は変形例6に係る止血器具の断面図を示す。図21、図22は前述した実施形態の図5、図6に対応した断面図である。図21では未圧縮状態のバルーン210Bを示す。図22では圧縮状態のバルーン210Bを示す。
(Variation 6)
Figures 21 and 22 are cross-sectional views of a hemostatic device according to Modification 6. Figures 21 and 22 are cross-sectional views corresponding to Figures 5 and 6 of the above-mentioned embodiment. Figure 21 shows a balloon 210B in an uncompressed state. Figure 22 shows a balloon 210B in a compressed state.
図21、図22に示すように、変形例6に係る止血器具は、各挟持部材410、420を保持する溝部111、112の構成が前述した実施形態と相違する。 As shown in Figures 21 and 22, the hemostatic device of variant 6 differs from the above-described embodiment in the configuration of the grooves 111 and 112 that hold the clamping members 410 and 420.
支持部材100は、図21、図22に示すように、支持部材100の横幅方向の両端部側(図21、図22の左右方向の端部側)から支持部材100の横幅方向の中心側に向けて下方側に凸形状をなす断面形状で構成されている。これにより、各溝部111A、112Aは、支持部材100の横幅方向の端部側(各帯体320、330が接続された端部側)から、支持部材100の横幅方向の中心側に向けて、バルーン210の最下端部に位置する凸部219との間の高さ方向の距離が徐々に小さくなるように傾斜している。 21 and 22, the support member 100 is configured with a cross-sectional shape that is convex downward from both ends of the support member 100 in the width direction (the ends in the left and right directions in FIGS. 21 and 22) toward the center of the support member 100 in the width direction. As a result, each groove 111A, 112A is inclined so that the height distance between the convex portion 219 located at the bottom end of the balloon 210 gradually decreases from the end side of the support member 100 in the width direction (the end side to which each band 320, 330 is connected) toward the center of the support member 100 in the width direction.
変形例6に係る止血器具は、各溝部111A、112Aの支持部材100の横幅方向の端部が、各溝部111A、112Aの支持部材100の横幅方向の中心側の位置と比較し、バルーン210の凸部219との間により大きな高さ方向の距離を形成するように構成される。つまり、支持部材100は、支持部材100の中央付近から周縁側に向けてバルーン210から離れる方向に湾曲している。そのため、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを防止できる。特に図21に示すように、バルーン210が未圧縮状態で、第1挟持部材410と第2挟持部材420の間の距離が最も広いときには、バルーン210Bが高さ方向に突出した形状に変形していない状態にあるため、各抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触し易くなる。しかしながら、変形例6に係る止血器具は、各溝部111A、112Aが上記のように支持部材100の横幅方向の中心側に向けて傾斜するように延びているため、第1挟持部材410と第2挟持部材420が最も離間した状態において、抑圧部415、425の下端部416、426が患者の右手Hrの体表面と接触することを好適に防止することができる。同様に、止血器具は、バルーン210Bが圧縮状態となった際も、各抑圧部415、425によって阻害されることなく、バルーン210Bから穿刺部位pに対して好適に圧迫力を付与することができる。 The hemostatic device according to the sixth modification is configured so that the end of the support member 100 in the width direction of each groove 111A, 112A forms a greater height distance between the protrusion 219 of the balloon 210 and the end of the support member 100 in the width direction of each groove 111A, 112A compared to the center position of the support member 100 in the width direction of each groove 111A, 112A. In other words, the support member 100 is curved in a direction away from the balloon 210 from the center of the support member 100 toward the periphery. Therefore, the lower end 416, 426 of each suppression portion 415, 425 can be prevented from contacting the body surface of the patient's right hand Hr. In particular, as shown in FIG. 21, when the balloon 210 is in an uncompressed state and the distance between the first clamping member 410 and the second clamping member 420 is the widest, the balloon 210B is not deformed into a shape that protrudes in the height direction, so that the lower end 416, 426 of each suppression portion 415, 425 is more likely to contact the body surface of the patient's right hand Hr. However, in the hemostatic device according to the sixth modification, the grooves 111A, 112A extend at an angle toward the center of the width of the support member 100 as described above, and therefore, when the first clamping member 410 and the second clamping member 420 are at their furthest apart, the lower ends 416, 426 of the suppressing portions 415, 425 can be prevented from contacting the body surface of the patient's right hand Hr. Similarly, even when the balloon 210B is in a compressed state, the hemostatic device can apply a compressive force from the balloon 210B to the puncture site p without being hindered by the suppressing portions 415, 425.
図21、図22に示すように、変形例6に係る止血器具のバルーン210Bは、バルーン210Bの横幅方向の略中心に形成された凸部219を有する。凸部219は、バルーン210Bの他の部位よりも支持部材100の内面100aから最も離間した位置に配置されている。変形例6に係る止血器具は、バルーン210Bが上記のような凸部219を有する断面形状で形成されているため、図22に示すようにバルーン210Bが圧縮状態に変形した際、バルーン210Bの凸部219から穿刺部位p付近に対して局所的に圧迫力を付与することができる。そのため、変形例6に係る止血器具は、バルーン210Bが穿刺部位pに対して付与する圧迫力を高めることができる。 21 and 22, the balloon 210B of the hemostatic device according to the sixth modification has a convex portion 219 formed at approximately the center of the width of the balloon 210B. The convex portion 219 is disposed at a position farthest from the inner surface 100a of the support member 100 than other portions of the balloon 210B. In the hemostatic device according to the sixth modification, the balloon 210B is formed with a cross-sectional shape having the convex portion 219 as described above, so that when the balloon 210B is deformed to a compressed state as shown in FIG. 22, a compressive force can be applied locally from the convex portion 219 of the balloon 210B to the vicinity of the puncture site p. Therefore, the hemostatic device according to the sixth modification can increase the compressive force applied by the balloon 210B to the puncture site p.
(他の変形例)
押圧部材がバルーンで構成されている場合、バルーンの側面(各挟持部材と対向する面)の肉厚をバルーンの他の部位よりも大きく形成することができる。バルーンの側面の肉厚を大きくすると、バルーンの側面は、バルーンの他の部位よりも変形し難くなる。このようにバルーンを構成すると、バルーンが圧縮状態となった際、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止できる。止血器具は、バルーンの側面が横幅方向に逃げるように変形することを防止することで、バルーンの下面や最下端部を患者の右手Hrの体表面に対して狭い範囲で局所的に接触させることができる。そのため、バルーンが穿刺部位pに対して付与する圧迫力を効果的に高めることができる。
(Other Modifications)
When the pressing member is a balloon, the thickness of the side of the balloon (the surface facing each clamping member) can be made thicker than other parts of the balloon. When the thickness of the side of the balloon is made thicker, the side of the balloon is less likely to deform than other parts of the balloon. When the balloon is configured in this way, it is possible to prevent the side of the balloon from deforming in such a way that it escapes in the width direction when the balloon is compressed. By preventing the side of the balloon from deforming in such a way that it escapes in the width direction, the hemostatic device can locally contact the lower surface or the lowest end of the balloon with the body surface of the patient's right hand Hr in a narrow range. Therefore, the compressive force applied by the balloon to the puncture site p can be effectively increased.
以上、実施形態及び変形例を通じて本発明に係る止血器具を説明したが、本発明は明細書において説明した内容のみに限定されるものでなく、特許請求の範囲の記載に基づいて適宜変更することが可能である。 The hemostatic device according to the present invention has been described above through embodiments and modifications, but the present invention is not limited to the contents described in the specification, and can be modified as appropriate based on the claims.
実施形態及び各変形例では、押圧部材をバルーンで構成した例を説明した。ただし、押圧部材は、一対の挟持部材の近接・離間によって横幅を制御可能である限り、具体的な構造は限定されない。押圧部材は、例えば、一対の挟持部材が互いに近接することによって横幅が小さく変形し、一対の挟持部材が互いに離間することによって横幅が大きく変形することができる弾性部材等で構成する事も可能である。 In the embodiment and each modified example, an example in which the pressing member is configured with a balloon has been described. However, the specific structure of the pressing member is not limited as long as the width can be controlled by moving the pair of clamping members closer to each other and farther apart. The pressing member can be configured with, for example, an elastic member or the like that can deform to a smaller width when the pair of clamping members move closer to each other and can deform to a larger width when the pair of clamping members move farther apart.
実施形態では、右手に形成された穿刺部位を止血するための止血器具を例示した。ただし、止血器具は、左手に形成された穿刺部位を止血可能に構成することも可能である。また、止血器具は、患者の手以外の部位に形成された穿刺部位(例えば、手首や下肢を含む肢体に形成された穿刺部位)を止血する手技に使用することも可能である。 In the embodiment, a hemostatic device for stopping bleeding at a puncture site formed on a right hand is exemplified. However, the hemostatic device can also be configured to stop bleeding at a puncture site formed on a left hand. In addition, the hemostatic device can also be used in a procedure to stop bleeding at a puncture site formed on a part of the patient other than the hand (for example, a puncture site formed on a limb including the wrist or lower leg).
実施形態及び各変形例で説明した構成は、一対の挟持部材を使用した押圧部材の横幅方向の変形を制御可能な限り、任意に組み合わせることが可能である。 The configurations described in the embodiment and each modified example can be combined in any way as long as it is possible to control the deformation in the width direction of the pressing member using a pair of clamping members.
10 止血器具
100 支持部材
100a 支持部材の内面
100b 支持部材の外面
105 支持部
111 溝部
112 溝部
121a ロック用溝部
121b ロック用溝部
122a ロック用溝部
122b ロック用溝部
131 ストッパー部
132 ストッパー部
200 押圧部材
210 バルーン
210A バルーン
210B バルーン
210a バルーンの上面
210b バルーンの下面
215 内部空間
216 下端部
218 マーカー部
219 凸部
220 充填材
300 固定部材
310 第1帯体
320 第2帯体
330 第3帯体
400 一対の挟持部材
410 第1挟持部材
410A 第1挟持部材
410B 第1挟持部材
410C 第1挟持部材
411 つまみ部
413 アーム部
415 抑圧部
415a 押圧面
416 抑圧部の下端部
417a ロック部
417b ロック部
420 第2挟持部材
420A 第2挟持部材
420B 第2挟持部材
420C 第2挟持部材
421 つまみ部
423 アーム部
425 抑圧部
425a 押圧面
426 抑圧部の下端部
427a ロック部
427b ロック部
430 連動機構
440 回転駆動部
451 第1駆動部
452 第2駆動部
500 イントロデューサー
510 シースチューブ
H1 未圧縮状態の押圧部材の第1高さ
H1´ 圧縮状態の押圧部材の第1高さ
L1 第1距離
L2 第2距離
L3 未圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
L3´ 圧縮状態における支持部材と抑圧部の下端部との間の距離
W1 未圧縮状態の押圧部材の横幅
W1´ 圧縮状態の押圧部材の横幅
W2 未圧縮状態の押圧部材の縦幅
W3 押圧面の幅
W4 押圧面の幅
g1 隙間
g2 隙間
A 前腕部
B 動脈(血管)
H 手
Hr 右手
fb 指間部
p 穿刺部位
10 Hemostatic device 100 Support member 100a Inner surface 100b of support member Outer surface 105 of support member Support portion 111 Groove portion 112 Groove portion 121a Locking groove portion 121b Locking groove portion 122a Locking groove portion 122b Locking groove portion 131 Stopper portion 132 Stopper portion 200 Pressing member 210 Balloon 210A Balloon 210B Balloon 210a Upper surface 210b of balloon Lower surface 215 of balloon Internal space 216 Lower end portion 218 Marker portion 219 Convex portion 220 Filler 300 Fixing member 310 First band 320 Second band 330 Third band 400 Pair of clamping members 410 First clamping member 410A First clamping member 410B First clamping member 410C First clamping member 411 Knob portion 413 Arm portion 415 Suppressing portion 415a Pressing surface 416 Lower end portion 417a of suppressing portion Locking portion 417b Locking portion 420 Second clamping member 420A Second clamping member 420B Second clamping member 420C Second clamping member 421 Knob portion 423 Arm portion 425 Suppressing portion 425a Pressing surface 426 Lower end portion 427a of suppressing portion Locking portion 427b Locking portion 430 Interlocking mechanism 440 Rotational drive unit 451 First drive unit 452 Second drive unit 500 Introducer 510 Sheath tube H1 First height H1' of pressing member in uncompressed state First height L1 of pressing member in compressed state First distance L2 Second distance L3 Distance L3' between support member and lower end portion of suppressing portion in uncompressed state Distance W1 between support member and lower end portion of suppressing portion in compressed state Horizontal width W1' of pressing member in uncompressed state Width W2 of the pressing member in a compressed state Length W3 of the pressing member in an uncompressed state Width W4 of the pressing surface Width g1 of the pressing surface Gap g2 Gap A Forearm B Artery (blood vessel)
H hand Hr right hand fb finger gap p puncture site
Claims (11)
前記支持部材に接続され、前記穿刺部位を圧迫するように構成された押圧部材と、
前記支持部材から延在し、前記支持部材を前記穿刺部位に固定するように構成された固定部材と、
前記押圧部材を挟んで互いに対向する一対の挟持部材と、を有し、
前記一対の挟持部材は、第1挟持部材と、前記押圧部材を挟んで前記第1挟持部材と対向する第2挟持部材と、を備え、
前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記第1挟持部材と前記第2挟持部材との間の距離を変更して前記押圧部材の横幅を制御できるように、互いに近接・離間可能に構成される、止血器具。 a support member configured to cover a puncture site formed in a patient;
a pressing member connected to the support member and configured to press the puncture site;
a fixation member extending from the support member and configured to fix the support member at the puncture site;
a pair of clamping members opposed to each other with the pressing member in between,
The pair of clamping members includes a first clamping member and a second clamping member facing the first clamping member with the pressing member in between,
A hemostatic device, wherein the first clamping member and the second clamping member are configured to be movable toward and away from each other so that the distance between the first clamping member and the second clamping member can be changed to control the lateral width of the pressing member.
前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記つまみ部と接続され、前記溝部に挿入されたアーム部と、前記ロック用溝部に対して嵌め込み可能に構成され、前記ロック用溝部に嵌め込まれた状態において前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材の移動を制限するロック部と、を有する、請求項2に記載の止血器具。 the support member has a groove portion that slidably holds the first clamping member and the second clamping member, and a locking groove portion that extends in substantially the same direction as the groove portion,
3. The hemostatic device according to claim 2, wherein the first clamping member and the second clamping member have an arm portion connected to the knob portion and inserted into the groove portion, and a locking portion configured to be able to be fitted into the locking groove portion and that limits movement of the first clamping member and the second clamping member when fitted into the locking groove portion.
前記第1挟持部材及び前記第2挟持部材は、前記第1挟持部材と前記第2挟持部材の間が第1距離にあるとき、前記第1距離よりも長い第2距離にあるときと比較して、前記押圧部材の高さが大きくなるように前記押圧部材を横幅方向に圧縮する、請求項1に記載の止血器具。 the first clamping member and the second clamping member are configured to change a width and a height of the pressing member based on a distance between the first clamping member and the second clamping member,
2. The hemostatic device according to claim 1, wherein the first clamping member and the second clamping member compress the pressing member in a width direction such that a height of the pressing member is greater when the first clamping member and the second clamping member are at a first distance compared to when the first clamping member and the second clamping member are at a second distance longer than the first distance.
前記抑圧部は、前記押圧部材と対向する押圧面を有する、請求項4に記載の止血器具。 Each of the first clamping member and the second clamping member has a suppressing portion that is disposed along a vertical width direction of the pressing member and presses the pressing member in a horizontal width direction as the first clamping member and the second clamping member approach each other,
The hemostatic device according to claim 4 , wherein the suppressing portion has a pressing surface facing the pressing member.
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2022
- 2022-09-30 JP JP2022157817A patent/JP2024051577A/en active Pending
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