JP2021058272A - 医用画像処理装置、断層撮影装置、医用画像処理方法及びプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】被検者の撮影後にできるだけ迅速に画像解析結果を得る。【解決手段】医用画像処理装置は、測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、前記測定データを取得する取得手段と、前記測定データに基づいて特定の傷病を検出する検出手段と、前記検出手段による特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知手段と、を備える。【選択図】図１

Description

本発明は、医用画像処理装置、断層撮影装置、医用画像処理方法及びプログラムに関する。

医療分野において、被検者の疾患を特定したり、疾患の程度を観察したりするために、様々な撮影装置（モダリティ）によって取得された画像を利用した画像診断が実施されている。撮影装置の例として、Ｘ線撮影装置、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置（ＣＴ）、磁気共鳴イメージング装置（ＭＲＩ）、及び陽電子放出断層撮影装置（ＰＥＴ）、超音波診断装置などが挙げられる。また、眼科分野の撮影装置の例として、眼底カメラ、走査型レーザ検眼鏡（ＳＬＯ）、光コヒーレンストモグラフィ撮影装置（ＯＣＴ）、及びＯＣＴアンギオグラフィ撮影装置（ＯＣＴＡ）などが挙げられる。

画像診断は、基本的には、画像に描出された病変等を医師が観察することによって実施されるが、近年では医用画像処理装置等による画像解析によって診断に役立つ様々な情報が得られるようになった。例えば、画像解析をすることによって、見落とす可能性のある小さな病変を検出して医師の確認を促したり、病変の形状や体積について定量的な計測を行ったりすることができるようになった。

画像診断を実施するには、まず、技師または医師が撮影装置を操作して被検者を撮影する。次に、撮影装置によって取得された画像を、撮影装置に備えられたデータベースや、医療機関施設のネットワークに接続された画像管理システム等に保管する。最後に、保管された画像を、放射線科医や、想定される疾患や外傷に対する専門性の高い医師が参照することによって、画像診断が実施される。

従来の画像解析は、特許文献１のように、医師が画像診断の際に観察する画像（以下、診断用画像）を使用して実施される。つまり、被検者の撮影および診断用画像の再構成が完了してからでなければ、医師による画像診断や、従来の画像解析を開始することができず、診断結果または解析結果が得られるのは撮影開始からかなり時間が経過した後となる虞れがあった。そのため、画像診断や画像解析によって、被検者が緊急に対処を必要とする疾患を患っていたり外傷があることが判明したりしても、既に被検者が帰宅等の理由によって医療機関施設から居なくなっており、対処が遅れ重篤化する場合があった。

また、特許文献２によれば、医師に対して検査値の異常を通知することができるが、診断用画像が画像保存通信システム（ＰＡＣＳ）に保管されてから通知可能となるため、特許文献１と同様に、対処が遅れ、被検者が重篤化する場合があった。

特開２０１６−８７１０９号公報 特開平４−２３６９３８号公報

上記事情を鑑みて、本発明は、被検者の撮影後にできるだけ迅速に解析結果を得ることを目的とする。

本発明の一態様は、
測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、前記測定データを取得する取得手段と、
前記測定データに基づいて特定の傷病を検出する検出手段と、
前記検出手段による特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知手段と、
を備える医用画像処理装置である。

本発明の一態様は、
コンピュータによって実行される医用画像処理方法であって、
測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、前記測定データを取得する取得ステップと、
前記測定データに基づいて特定の傷病を検出する検出ステップと、
前記特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知ステップと、
を含む、医用画像処理方法である。

本発明によれば、被検者の撮影後に迅速に解析結果を得ることができる。

実施形態１，２に係る撮影システムおよび画像処理装置の構成図 投影画像と診断用画像の関係を説明する図 診断用画像に対する領域ラベル画像を説明する図 投影画像に対する領域ラベル画像を説明する図 疾患の領域ラベル画像を説明する図 画像セグメンテーションによる領域ラベル画像を出力するニューラルネットワークの例を示す図 異常の有無の指標を出力するニューラルネットワークの例を示す図 報知サーバが行う処理の流れを示すフロー図 実施形態１−３における処理の流れを示すフロー図 実施形態４に係る撮影システムおよび画像処理装置の構成図 実施形態４，５，１０，１１における処理の流れを示すフロー図 実施形態５−１１に係る画像処理装置の構成の概略図 実施形態６−９における処理の流れを示すフロー図

以下、本発明を実施するための例示的な実施形態を、図面を参照して詳細に説明する。ただし、以下の実施形態で説明する寸法、材料、形状、及び構成要素の相対的な位置等は任意であり、本発明が適用される装置の構成又は様々な条件に応じて変更できる。また、図面において、同一であるか又は機能的に類似している要素を示すために図面間で同じ参照符号を用いる。

＜用語の説明＞
まず、本明細書において用いられる用語について説明する。以下の用語の説明は、わかりやすさのために、ＣＴ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）装置を例として説明する。撮影装置はＣＴ装置を前提とし、投影画像および診断用画像はＣＴ装置によって取得されたものとし、診断用画像は複数の断層像で構成された三次元画像であるものとして説明する。しかしながら、ＣＴ装置はその他の任意のモダリティに置き換えてもよい。
また、診断用画像は、二次元画像であってもよい。

（ネットワーク）
ネットワークは、複数の装置（コンピュータ）を互いに通信可能とする接続、または接続されたシステム全体を指す。ネットワーク内の各装置は、有線又は無線のいずれかまたは両方により接続されてよい。ネットワークにおける各装置を接続する回線は、例えば、専用回線、ローカルエリアネットワーク（以下、ＬＡＮと表記）回線、無線ＬＡＮ回線、インターネット回線、Ｗｉ−Ｆｉ（登録商標）、及びＢｌｕｅｔｏｏｔｈ（登録商標）を含む。

（医用画像処理装置）
医用画像処理装置は、医用画像に対して画像処理を行う装置である。画像処理の例として、病変の検出、病変の形状や体積等の定量的計測などを含む画像診断処理が挙げられる。医用画像処理装置は、撮影装置を制御する制御装置（コンソール）と同じ装置によって構成されてもよいし、異なる装置によって構成されてもよい。医用画像処理装置は、相互に通信が可能な２以上の装置によって構成されてもよいし、単一の装置によって構成されてもよい。また、医用画像処理装置の各構成要素は、ＣＰＵ（Ｃｅｎｔｒａｌ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）やＭＰＵ（Ｍｉｃｒｏ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ Ｕｎｉｔ）等のプロセッサーによって実行されるソフトウェアモジュールにより構成されてよい。また、当該各構成要素は、ＡＳＩＣ等の特定の機能を果たす回路等によって構成されてもよい。また、他の任意のハードウェアと任意のソフトウェアとの組み合わせにより構成されてもよい。

（画像管理システム）
画像管理システムは、ＣＴ等の撮影装置によって撮影された画像や画像処理された画像を受信して保存する装置及びシステムである。画像管理システムは、接続された装置の要求に応じて画像を送信したり、保存された画像に対して画像処理を行ったり、画像処理の要求を他の装置に要求したりすることができる。画像管理システムの例としては、画像保存通信システム（ＰＡＣＳ：Picture Archiving and Communication Systems）がある。
画像管理システムは、受信した画像とともに関連付けられた被検者の情報や撮影時間など付帯情報については、別のデータベースに関連情報として保存されてもよい。また、画像管理システムはネットワークに接続され、他の装置からの要求に応じて、画像を送受信したり、画像を変換したり、保存した画像に関連付けられた各種情報を送受信したりすることができる。

（診断用画像）
診断用画像は、医師が画像診断の際に観察する画像である。診断用画像は、投影画像を再構成することにより得られる。診断用画像は、撮影装置に備えられたデータベースや、医療機関施設のネットワークに接続された画像管理システム等に保管され、医師が観察可能な状態となる。

（測定データ／生データ）
医用撮影装置は、被検者に対して、当該医用撮影装置に応じた撮影原理の医用撮影を行い、当該被検者に関する測定データを収集する。測定データは、生データとも称される。Ｘ線コンピュータ断層撮影装置の測定データ（生データ）は、投影データ又はサイノグラムデータである。磁気共鳴イメージング装置の測定データはｋ空間データであり、超音波診断装置の測定データはエコーデータ、ＰＥＴ装置の測定データはコインシデンスデータ又はサイノグラムデータ、ＳＰＥＣＴ装置の測定データは投影データ又はサイノグラムデータである。また、Ｘ線診断装置の測定データはＸ線画像データである。

測定データは、それ自体は直接的に被検者の構造を示す画像ではなく、再構成処理により被検者の構造を示す診断用画像が得られる。

以下、Ｘ線ＣＴ装置の測定データ（生データ）である投影データについて説明する。投影データは、各投影位置における撮影装置の検出器の出力データ（生データ）である。投影データは、２次元、３次元または４次元のデータ構造を有し、画像化して表示することも可能であるため、投影画像とも呼ばれる。投影データを投影の角度ごとに順に並べた画像はサイノグラム（Ｓｉｎｏｇｒａｍ）データとも呼ばれる。

図２を用いて具体的に説明すると、被検者の頭頂部から足の方向（Ｚ軸方向）へ撮影装置のガントリーが動き、撮影が開始されると、ＸＹ面の投影断層像群が順に取得され、最終的に三次元の投影画像Ｉｍ２１０が取得される。投影画像Ｉｍ２１０から、任意のＸＹ面の断層像Ｉｍ２２０を再構成することによって、診断用画像Ｉｍ２３０を取得できる。

（再構成）
再構成は、投影画像から診断用画像を求める処理である。再構成の手法の例は、フィルタ補正逆投影（Ｆｉｌｔｅｒｅｄ Ｂａｃｋ Ｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ）法、逐次近似画像再構成（Ｉｔｅｒａｔｉｖｅ Ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ）法である。撮影装置によって取得された投影画像に対して、撮影装置、もしくは、撮影装置に接続された端末が再構成を行い診断用画像が取得される。

再構成処理には時間がかかり、画像条件にもよるが、撮影を開始してから診断用画像が取得されるまで数分から数時間かかる場合がある。なお、通常、投影画像は診断には用いられないため、診断用画像を再構成した直後に削除されたり、一定期間の後削除されたり、撮影装置のデータ保存領域が少なくなった時に削除されたりする。

（撮像条件／撮像プロトコル）
撮像条件は、被検者を撮影する際に撮影装置に設定される撮影に関わる設定情報群である。例えば、撮像条件には、装置機種、被検者に係る撮影範囲や体位、撮影装置に係る管電圧、管電流、スキャンスライス厚、スキャン時間、造影に係る造影剤使用量、造影剤注入時間、撮影時相（タイミング）等が含まれる。一般的には、撮影する被検者の病状や部位といった検査の内容により、予め用意された複数の撮像条件のプリセット群のうちの一つを選択することによって、再設定の手間を省くことが多い。撮像条件は、撮像プロトコルとも称される。

（画像条件）
画像条件は、診断用画像を生成する際に利用される設定情報群である。具体的には、ＣＴやＰＥＴにおいて、投影画像から診断用画像を再構成する際に利用される設定情報である。あるいは、ＭＲＩにおいて、Ｋ−Ｓｐａｃｅデータから診断用画像を再構成する際に利用される設定情報である。画像条件には、例えば、再構成の手法、ＦＯＶ、画像解像度、スライス厚、スライス間隔、再構成関数等が含まれる。一般的には、撮像条件と同様に、撮影された被検者の病状や部位といった検査の内容により、予め用意された複数の画像条件のプリセット群のうちの一つを選択することによって、再設定の手間を省くことが多い。また、装置によっては、撮像条件に従って、自動的に画像条件が設定されることもある。

撮像条件および画像条件は、診断用画像を構成するデータ構造中に保存されたり、画像とは別のデータとして保存されたり、撮影装置に関連するデータベースや画像管理システムに保存されたりする。そのため、撮影装置の撮影条件および画像条件の保存手段に対応した手順により取得することができる。具体的には、撮影条件および画像条件は、例えば
、撮影装置が出力した画像のデータ構造を解析したり、画像とは別に保存されているデータを取得したり、撮影装置に関連するデータベースから取得するためのインターフェースにアクセスする等により取得される。

（領域ラベル画像）
領域ラベル画像とは、画素毎に領域のラベルが付されたラベル画像である。具体的には、図３の、撮影装置によって取得された胸部の断層像を示す画像Ｉｍ３１０に描出されている領域群のうち、任意の領域を特定可能な画素値（以下、領域ラベル値）群によって分けている画像Ｉｍ３２０のことである。

特定される任意の領域には関心領域（ＲＯＩ：Ｒｅｇｉｏｎ Ｏｆ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ）や関心体積（ＶＯＩ：Ｖｏｌｕｍｅ Ｏｆ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ）等が含まれる。領域ラベル画像Ｉｍ３２０から任意の領域ラベル値を持つ画素の座標群を特定することにより、画像Ｉｍ３１０中において対応する肺の領域を描出している画素の座標群を特定できる。具体的には、例えば、右肺を示す領域ラベル値１が指定された場合、領域ラベル画像Ｉｍ３２０の画素群のうち画素値が１である座標群が特定され、画像Ｉｍ３１０から該座標群に対応する画素群が抽出される。これにより、画像Ｉｍ３１０における右肺の領域を特定できる。もちろん、領域ラベル画像に病変領域を特定可能な画素値があれば、対応する画像から病変領域の座標群を特定できる。

領域ラベル画像に対応する領域を特定可能な画像は、二次元の断層像Ｉｍ３１０に限られず、その種類や次元は、実施形態により様々である。領域ラベル画像は、例えば、二次元の投影画像の画素ごとに領域ラベル値を付した二次元の画像でもよいし、三次元の診断用画像の画素ごとに領域ラベル値を付した三次元の画像でもよい。

一部の実施形態において、領域ラベル画像に対して縮小又は拡大処理を実施されることがある。領域ラベル画像の縮小又は拡大に用いる画像補間処理には、未定義の領域ラベル値や対応する座標に存在しないはずの領域ラベル値を誤って生成しないように、最近傍法等を使うものとする。

（画像セグメンテーション処理）
画像セグメンテーション処理は、画像に描出された臓器や病変や外傷といったＲＯＩやＶＯＩと呼ばれる領域を、画像診断や画像解析に利用するために特定する処理のことである。例えば、画像セグメンテーション処理は、胸部を撮影して取得された画像から、右肺や左肺、肺の疾患である気胸の領域等を特定する。

特定すべき領域が画像中に複数描出されていれば、特定される領域の数は複数であってもよいし、或いは、これらの領域群を含むように囲む領域１つであってもよい。また、特定すべき領域が画像中に描出されていなければ、特定される領域の数は０である。

特定された領域群は、その他の処理において利用可能な情報として出力される。具体的には、例えば、特定された領域群のそれぞれを構成する画素群の座標群を数値データ群として出力することができる。また、例えば、特定された領域群のそれぞれを含む矩形領域や楕円領域、長方体領域、楕円体領域等を示す座標群を数値データ群として出力することもできる。さらに、例えば、特定された領域群の境界にあたる直線や曲線、平面、又は曲面等を示す座標群を数値データ群として出力することもできる。また、例えば、特定された領域群を示す領域ラベル画像を出力することもできる。なお、以下において、画像セグメンテーション処理の精度が高いと表現したり、精度の高い領域ラベル画像と表現したりする場合は、領域を正しく特定できている割合が高いことを指す。また、逆に、画像セグメンテーション処理の精度が低いと表現する場合は、領域を誤って特定している割合が高
いことを指す。

（学習済みモデル、および教師データ）
学習済モデルとは、ディープラーニング等の任意の機械学習アルゴリズムに従った機械学習モデルに対して、事前に適切な教師データ（学習データ）を用いてトレーニング（学習）を行ったモデルのことである。ただし、学習済モデルは、それ以上の学習を行わないものではなく、追加の学習を行うこともできるものとする。

教師データは、一つ以上の、入力データと出力データとのペア群で構成される。なお、教師データを構成するペア群の入力データと出力データの形式や組み合わせは、一方が画像で他方が数値であったり、一方が複数の画像群で構成され他方が文字列であったり、双方が画像であったりする等、所望の構成に適したものであってよい。

教師データの第１の例として、具体的には、ＣＴによって取得された二次元の投影画像を入力データとし、該画像に対応する異常ラベルを出力データとするペア群によって構成された教師データ（以下、第１の教師データ）が挙げられる。なお、異常ラベルは、投影画像に対応する撮影範囲において、傷病や画像アーチファクトなどの異常があるかないかを表すユニークな数値や文字列である。例えば、異常が無ければ０、異常があれば１を設定する。なお設計によっては、前記入力データを三次元や四次元の投影画像としてもよい。なお、四次元の画像とは、例えば、三次元の動画像や三次元画像の各画素位置におけるパラメータを異なる色相で示したような画像を含む。

教師データの第２の例として、ＣＴによって取得された二次元の診断用画像を入力データとし、該画像に対応する異常ラベルを出力データとするペア群によって構成された教師データ（以下、第２の教師データ）が挙げられる。なお、異常ラベルは、診断用画像に対応する撮影範囲において、傷病や画像アーチファクトなどの異常があるかないかを表すユニークな数値や文字列である。例えば、異常が無ければ０、異常があれば１を設定する。なお設計によっては、前記入力データを三次元や四次元の診断用画像としてもよい。

教師データの第３の例として、ＣＴによって取得された二次元の投影画像を入力データとし、該画像に描出される関心領域を特定可能な二次元の領域ラベル画像を出力データとするペア群によって構成された教師データ（以下、第３の教師データ）が挙げられる。関心領域は、例えば、肺野および気胸の領域である。入力データは、例えば、図４に示す、三次元の投影画像の一部である二次元の投影画像Ｉｍ４１０であり、出力データは、投影画像Ｉｍ４１０に描出される気胸の領域を特定可能な二次元の領域ラベル画像Ｉｍ４２０である。なお設計によっては、前記入力データを三次元や四次元の投影画像とし、出力データを二次元〜四次元の領域ラベル画像としてもよい。

教師データの第４の例として、ＣＴにより取得された二次元の診断用画像を入力データとし、該画像に描出される関心領域を特定可能な二次元の領域ラベル画像を出力データとするペア群によって構成された教師データ（以下、第４の教師データ）が挙げられる。入力データは、例えば、図５に示す、三次元の診断用画像の一部である二次元の診断用画像Ｉｍ５１０であり、出力データは、診断用画像Ｉｍ５１０に描出される気胸の領域を特定可能な二次元の領域ラベル画像Ｉｍ５２０である。なお設計によっては、前記入力データを三次元や四次元の診断用画像とし、出力データを二次元から四次元の領域ラベル画像としてもよい。

学習済モデルは、入力データが入力されると、該学習済モデルの設計に従った出力データを出力する。例えば、画像セグメンテーション問題や回帰問題を対象として設計された学習済モデルは、トレーニングに用いた教師データの入力データに対応する出力データの
傾向に従って、入力データに対応する可能性の高い出力データを出力する。また、例えば、分類問題を対象として設計された学習済モデルは、トレーニングに用いた教師データの入力データに対応する出力データの傾向に従って、入力データが設計によって定義されたクラス群の夫々へ分類され得る可能性を数値群として出力する。

具体的には、例えば、第１の教師データでトレーニングされた学習済モデルに投影画像を入力すると、学習済モデルは該投影画像に異常があるかないかを示す値を出力したり、設計により異常があるかないかの程度を示す数値を出力したりする。

また、例えば、第２の教師データによってトレーニングされた学習済モデルに診断用画像を入力すると、学習済モデルは該診断用画像に異常があるかないかを示す値を出力したり、設計により異常があるかないかの程度を示す数値を出力したりする。

また、例えば、第３の教師データによってトレーニングされた学習済モデルに投影画像を入力すると、学習済モデルは該投影画像に描出された肺野と気胸の領域を特定可能な領域ラベル画像を出力する。

また、例えば、第４の教師データによってトレーニングされた学習済モデルに診断用画像を入力すると、学習済モデルは該診断用画像に描出された肺野と気胸の領域を特定可能な領域ラベル画像を出力する。

（機械学習アルゴリズム）
機械学習アルゴリズムは、畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ）等のディープラーニングに関する手法を含む。ディープラーニングに関する手法においては、ニューラルネットワークを構成する層群やノード群の設定、ノード群等に設定される重みやバイアスに関する最適化アルゴリズムに対するパラメータの設定、損失関数の設計が適宜なされる。これらパラメータ及び損失関数の設計に応じて、正解率、適合率、再現率などの性能が異なる場合がある。

例えば、第１の教師データ、あるいは第２の教師データを用いたディープラーニングの学習済モデルにおいては、より適切なパラメータが設定されていると、入力された画像に傷病などの異常があるか無いかを正しく出力する確率がより高くなる場合がある。また、例えば、第３の教師データ、あるいは、第４の教師データを用いる学習済モデルにおいては、より適切なパラメータが設定されていると、より精度の高い領域ラベル画像を出力できる場合がある。

具体的には、ＣＮＮの層群やノード群におけるパラメータは、例えば、畳み込み層に対して設定される、フィルタのカーネルサイズ、フィルタの数、ストライドの値、及びダイレーションの値、並びに全結合層の出力するノードの数等を含むことができる。なお、パラメータ群やトレーニングのエポック数は、教師データに基づいて、学習済モデルの利用形態に好ましい値に設定することができる。例えば、教師データに基づいて、異常があるか無いかをより高い確率で正しく出力したり、より精度の高い領域ラベル画像を出力したりできるパラメータ群やエポック数を設定することができる。

上記のパラメータ群やエポック数を決定する方法を例示する。ホールドアウト法と呼ばれる方法では、まず、教師データを構成するペア群の７割をトレーニング用とし、残りの３割を評価用として選択する。次に、トレーニング用のペア群を用いて学習済モデルのトレーニングを行い、トレーニングの各エポックの終了時に、評価用のペア群を用いてトレーニング評価値を算出する。トレーニング評価値とは、例えば、各ペアを構成する入力データをトレーニング中の学習済モデルに入力したときの出力と、入力データに対応する出
力データとを損失関数によって評価した値群の平均値等である。最後に、最もトレーニング評価値が良くなった時点（損失関数の設計により、最小値の時点であったり、最大値の時点であったりする）のパラメータ群及びエポック数を、当該学習済モデルのパラメータ群やエポック数として決定する。このように、教師データを構成するペア群をトレーニング用と評価用とに分けてエポック数の決定を行うことによって、学習済モデルがトレーニング用のペア群に対して過学習してしまうことを防ぐことができる。

また、その他の方法の例として、クロスバリデーション法と呼ばれる方法もある。クロスバリデーション法では、教師データを構成するペア群を複数の集合に分け、１つの集合を評価用データとし、その他の集合群をトレーニング用データとして、性能評価を行う。そして、各集合を評価用データとして評価したそれぞれの結果の平均性能に応じて、パラメータ群やエポック数が決定される。

上記の損失関数の例を挙げる。回帰問題を対象とする場合、例えば、教師データの、ある出力データの値と、該出力データに対応する入力データを学習済モデルに入力して出力される値との差の絶対値や、二乗誤差を損失関数の出力とすることがある。また、画像セグメンテーション問題を対象とする場合、例えば、教師データの、ある入力データの画像に関して、ペアを構成する領域ラベル画像と、学習済モデルが出力した領域ラベル画像との、画素値群に関する平均二乗誤差を損失関数の出力とすることがある。

（画像セグメンテーションエンジン）
画像セグメンテーションエンジンとは、画像セグメンテーション処理を実施し、入力された入力画像に対応する領域ラベル画像を出力するモジュールのことである。入力画像の例としては、ＣＴの二次元あるいは三次元の投影画像や診断用画像、ＭＲＩのＫ−Ｓｐａｃｅデータや診断用画像、ＯＣＴのＢスキャン画像や三次元画像等がある。また、領域ラベル画像の例としては、入力画像がＣＴの二次元あるいは三次元画像である場合における傷病の領域を示す領域ラベル画像や、入力画像がＯＣＴのＢスキャン画像である場合における網膜層の各層を示す領域ラベル画像等がある。

下記の実施形態における画像セグメンテーション処理の手法を構成する画像処理手法では、ディープラーニング等の各種機械学習アルゴリズムに従った学習済モデルを用いた処理を行ってもよい。なお、当該画像処理手法は、機械学習アルゴリズムだけでなく、他の既存の任意の処理を併せて行ってもよい。当該画像処理には、例えば、各種画像フィルタ処理、類似画像に対応する領域ラベル画像のデータベースを用いたマッチング処理、基準領域ラベル画像の画像レジストレーション処理、及び知識ベース画像処理等の処理が含まれる。また、当該画像処理手法は、アンサンブル処理によって、複数の画像処理の結果を多数決させたり、平均したりする等して、最終的な領域ラベル画像を出力しても良い。

特に、入力画像として入力された画像を画像セグメンテーション処理して、領域ラベル画像を出力する畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ）には様々な構成があるが、例として、図６に示す構成がある。

具体的には、前記構成を、例えば、上記第３の教師データによってトレーニングすることによって、投影画像を入力すると、該投影画像に描出された気胸の領域を特定可能な領域ラベル画像を出力する学習済モデルが得られる。また、前記構成を、例えば、上記第４の教師データによってトレーニングすることによって、診断用画像を入力すると、該診断用画像に描出された気胸の領域を特定可能な領域ラベル画像を出力する学習済モデルが得られる。

前記構成は、入力値群を加工して出力する処理を担う、複数の層群が含まれる。なお、
前記構成に含まれる層の種類としては、図６に示すように、畳み込み（Ｃｏｎｖｏｌｕｔｉｏｎ）層、ダウンサンプリング（ＤｏｗｎＳａｍｐｌｉｎｇ）層、アップサンプリング（Ｕｐｓａｍｐｌｉｎｇ）層、及び合成（Ｍｅｒｇｅｒ）層がある。

畳み込み層は、設定されたフィルタのカーネルサイズ、フィルタの数、ストライドの値、及びダイレーションの値等のパラメータに従い、入力値群に対して畳み込み処理を行う層である。ダウンサンプリング層は、入力値群を間引いたり、合成したりすることによって、出力値群の数を入力値群の数よりも少なくする処理を行う層である。ダウンサンプリング層で行われる処理として、具体的には、例えば、Ｍａｘ Ｐｏｏｌｉｎｇ処理がある。

アップサンプリング層は、入力値群を複製したり、入力値群から補間した値を追加したりすることによって、出力値群の数を入力値群の数よりも多くする処理を行う層である。アップサンプリング層で行われる処理として、具体的には、例えば、線形補間処理がある。合成層は、ある層の出力値群や画像を構成する画素値群といった値群を、複数のソースから入力し、それらを連結したり、加算したりして合成する処理を行う層である。

なお、前記構成に含まれる畳み込み層群に設定されるパラメータとして、例えば、フィルタのカーネルサイズを幅３画素、高さ３画素、フィルタの数を６４とすることで、一定の精度の画像セグメンテーション処理が可能である。ただし、ニューラルネットワークを構成する層群やノード群に対するパラメータの設定が異なると、教師データからトレーニングされた傾向を出力データに再現可能な程度が異なる場合があるので注意が必要である。つまり、多くの場合、実施形態に応じて各層群や各ノード群に対する適切なパラメータは異なるので、必要に応じて変更してもよい。

また、実施形態によっては、上述したようなパラメータを変更するという方法だけでなく、ＣＮＮの構成を変更することによって、ＣＮＮがより良い特性を得られる場合がある。より良い特性とは、例えば、画像セグメンテーション処理の精度が高かったり、画像セグメンテーション処理の時間が短かったり、学習済モデルのトレーニングにかかる時間が短かったりする等である。ＣＮＮの構成の変更例として、例えば、畳み込み層の後にバッチ正規化（Ｂａｔｃｈ Ｎｏｒｍａｌｉｚａｔｉｏｎ）層や、正規化線形関数（Ｒｅｃｔｉｆｉｅｒ Ｌｉｎｅａｒ Ｕｎｉｔ）を用いた活性化層を組み込む等がある。

なお、一次元画像や三次元画像、四次元画像を処理する必要がある場合には、フィルタのカーネルサイズが一次元や三次元、四次元に対応していてもよい。

また、画像セグメンテーション処理は、１つの画像処理手法だけで実施されることもあるし、２つ以上の画像処理手法を組み合わせて実施されることもある。さらに、複数の画像セグメンテーション処理手法を実施し、複数の領域ラベル画像を生成することもできる。

また、実施形態によっては、入力画像を小領域群に分割し、それぞれに対して画像セグメンテーション処理を実施して小領域の領域ラベル画像群を得て、該小領域の領域ラベル画像群を結合することで、領域ラベル画像を生成する方法がある。なお、当該小領域は、入力画像が三次元画像であれば、入力画像よりも小さな三次元画像であったり、二次元画像であったり、一次元画像であったりしてもよい。また、当該小領域は、入力画像が二次元画像であれば、入力画像よりも小さな二次元画像であったり、一次元画像であったりしてもよい。また、実施形態によっては複数の領域ラベル画像群を出力してもよい。

また、画像セグメンテーションエンジンに対して、入力画像とともにパラメータを入力
してもよい。この場合の入力されるパラメータは、例えば、病変の大きさの上限など、画像セグメンテーション処理を行う範囲の程度を指定するパラメータや、画像処理手法に用いられる画像フィルタサイズを指定するパラメータを含むことができる。なお、画像セグメンテーションエンジンは、実施形態によっては領域ラベル画像の代わりに、領域を特定可能なその他の画像や座標データ群を出力してもよい。

なお、複数の画像セグメンテーション処理手法を実施したり、複数の小領域群に対して画像セグメンテーション処理を実施したりする場合には、並列的に画像セグメンテーション処理を行うことによって、処理時間を短縮できる。

なお、ＣＮＮを用いた画像処理等、一部の画像処理手法を利用する場合には画像サイズについて注意する必要がある。具体的には、領域ラベル画像の周辺部が十分な精度でセグメンテーション処理されない問題等の対策のため、入力する画像と出力する領域ラベル画像とで異なる画像サイズを要する場合があることに留意すべきである。

明瞭な説明のため、後述の実施形態において明記はしないが、画像セグメンテーションエンジンに入力される画像と出力される画像とで異なる画像サイズを要する画像セグメンテーションエンジンを採用した場合には、適宜画像サイズを調整しているものとする。具体的には、学習済モデルをトレーニングするための教師データに用いる画像や、画像セグメンテーションエンジンに入力される画像といった入力画像に対して、パディングを行ったり、該入力画像の周辺の撮影領域を結合したりして、画像サイズを調整する。なお、パディングを行う領域は、効果的に画像セグメンテーション処理できるように画像セグメンテーション処理手法の特性に合わせて、一定の画素値で埋めたり、近傍画素値で埋めたり、ミラーパディングしたりする。

（異常検出エンジン）
異常検出エンジンとは、異常検出処理を実施し、入力された入力画像に、健康な被検者や、正常な撮影環境、正常な撮影方法等では描出されない傷病や画像アーチファクト等の異常の有無を判断するモジュールのことである。

なお、前記異常検出処理が異常の有無を判定する過程において、異常があるかないかの程度を示す値を出力したり、傷病重篤度等の異常の程度を示す値を出力したりしている場合、異常検出エンジンは前記判定と共に該値を出力してもよい。

入力画像の例としては、ＣＴの二次元あるいは三次元の投影画像や診断用画像、ＭＲＩのＫ−Ｓｐａｃｅデータや診断用画像、ＯＣＴのＢスキャン画像や三次元画像等がある。

また、傷病による異常の例としては、入力画像がＣＴ画像である場合は、気胸や大動脈解離、体液や血液の貯留、骨折等が描出されている異常、入力画像がＯＣＴのＢスキャン画像である場合は、浮腫や薄い神経細胞層等が描出されている異常がある。

さらに、画像アーチファクトによる異常の例としては、入力画像がＣＴ画像やＭＲＩ画像である場合における、被検者の体内にある金属や被検者の撮影時の動き、装置の不具合等に起因する画像アーチファクトが描出される異常がある。

下記の実施形態における異常検出処理の手法を構成する画像処理手法では、ディープラーニング等の各種機械学習アルゴリズムに従った学習済モデルを用いた処理を行ってもよい。なお、当該画像処理手法は、機械学習アルゴリズムだけでなく、他の既存の任意の処理を併せて行ってもよい。当該画像処理には、例えば、各種画像フィルタ処理、類似画像のデータベースを用いたマッチング処理、正常画像の画像レジストレーション処理、及び
知識ベース画像処理等の処理が含まれる。また、当該画像処理手法は、アンサンブル処理によって、複数の画像処理の結果を多数決させたり、平均したりする等して、最終的に異常の有無を判断しても良い。

特に、入力画像として入力された画像の異常の有無を判断するための、指標となる値（確率等）を出力するＣＮＮには様々な構成があるが、例として、図７に示す構成がある。

具体的には、前記構成を、例えば、上記第１の教師データによってトレーニングすることによって、投影画像を入力すると、該投影画像に異常があるかないかを判断可能にする数値を出力する学習済モデルが得られる。また、前記構成を、例えば、上記第２の教師データによってトレーニングすることによって、診断用画像を入力すると、該診断用画像に異常があるかないかを判断可能にする数値を出力する学習済モデルが得られる。

前記構成には、畳み込み層とバッチ正規化層と正規化線形関数を用いた活性化層とで構成された複数の畳み込み処理ブロック群が含まれる。また、前記構成には、最後の畳み込み層と、全結合（Ｆｕｌｌｙ Ｃｏｎｎｅｃｔｅｄ）層と、出力層が含まれる。全結合層は畳み込み処理ブロックの出力値群を全結合する。また、出力層は、Ｓｉｇｍｏｉｄ関数を利用して、入力画像に異常が描出されているかいないかの程度を推定結果（Ｒｅｓｕｌｔ）として出力する。つまり、推定結果の値は、入力画像に異常が描出されていれば１に近づき、描出されていなければ０に近づく。

なお、前記構成に含まれる畳み込み処理ブロックの数を１６、畳み込み層群のパラメータとして、フィルタのカーネルサイズを幅３画素、高さ３画素、フィルタの数を６４とすることで、一定の精度で異常の有無を推定することができる。しかしながら、実際には上記の学習済モデルの説明において述べた通り、学習済モデルの利用形態に応じた教師データを用いて、より良いパラメータ群を設定することができる。なお、一次元画像や三次元画像、四次元画像を処理する必要がある場合には、フィルタのカーネルサイズを一次元や三次元、四次元に拡張してもよい。なお、異常検出処理の手法は、一つの画像及びデータ処理手法だけで実施されることもあるし、二つ以上の画像及びデータ処理手法を組み合わせて実施されることもある。

また、別の異常検出処理の手法として、Ｇｅｎｅｒａｔｉｖｅ Ａｄｖｅｒｓａｒｉａｌ Ｎｅｔｗｏｒｋ（ＧＡＮ）やＡｕｔｏ Ｅｎｃｏｄｅｒ（ＡＥ）と呼ばれる機械学習アルゴリズムを利用する方法もある。具体的には、ＧＡＮやＡＥによって、入力画像の様相に近い疑似的な正常画像を出力し、該疑似的な正常画像と入力画像との差異を算出することによって、異常の有無を判断するための指標となる値を出力する。つまり、差異の大きさは疑似的な正常画像と入力画像との近似性を示すので、差異が小さい場合には正常に近いので異常がないと判断し、差異が大きい場合には異常があると判断する。また、画像間の差異の値に対してルックアップテーブルを適用することによって、差異が画像中のどの領域にあったのか、視覚的に分かるようなヒートマップ画像を出力することもできる。

また、異常検出処理の手法の一部に画像セグメンテーションエンジンの出力結果を利用してもよい。例えば、傷病の領域ラベル画像を出力する画像セグメンテーションエンジンに、画像を入力し、出力された領域ラベル画像中の傷病領域の面積あるいは体積、画素数が、設定された閾値を超えた場合に異常が描出されているとする方法がある。

（コンソール）
コンソールとは、撮影装置を操作可能なユーザインタフェースを備えた、撮影装置に接続された情報処理装置（コンピュータ）である。撮影装置がＣＴ装置である場合は、コンソールは、ＣＴ装置の架台（ガントリー）に接続され、架台を制御して断層撮影を行う。

医療機関施設においては、技師や医師等のユーザがコンソールを操作して撮像条件を設定し、被検者を撮影する撮影手続きを実施することができる。また、ユーザがコンソールを操作して画像条件を設定し、撮影で得られた投影画像やＫ−Ｓｐａｃｅデータを診断用画像に再構成する画像処理手続きを実施することができる。また、コンソールには、撮影装置によって撮影して取得した投影画像やＫ−Ｓｐａｃｅデータを一時保管するための記憶装置が備えられている。なお、撮影装置の種類によっては、撮影手続き用のコンソールと、画像処理手続き用のコンソールとが、一体であったり、別々の筐体であったりする。

（報知サーバ）
報知サーバとは、ある情報を、設定された宛先群に転送し、該情報を関係者に周知させたり、関係者にアクションを指示したり、転送先の端末のプログラムを実行したりすることを目的とする、報知サービスの機能を備えたサーバである。前記情報とは、テキストや画像、転送先の端末のプログラムを実行するのに必要なプログラム実行情報等で構成された情報である。

報知サーバは、例えば、医療機関施設の関連ネットワークに接続され、電子カルテ端末や、医療機関施設の職員が所持するＰＨＳやスマートフォン等の携帯情報端末に情報を送信することができる。例えば、電子カルテ端末が報知サーバよりテキストや画像の情報を受信した際には、受信されたテキストや画像は、電子カルテ端末の画面に、閲覧に適したスタイルで表示される。この表示は、電子カルテシステムのクライアントアプリケーション、または、報知サーバと連携するその他のアプリケーションによって実行される。また、電子カルテ端末やスマートフォンが報知サーバよりプログラム実行情報を受信した際には、該プログラム実行情報に従って端末上で利用可能なプログラムを実行する。前記プログラムの例として、診断用画像を参照するために利用される診断用画像参照ビューアが挙げられる。例えば、前記プログラム実行情報に診断用画像参照ビューアに表示させる検査を特定可能な情報が含まれていれば、端末上で、診断用画像参照ビューアが実行され、該検査に係る診断用画像を表示する。

なお、プログラム実行情報に、実行するプログラムを指定する情報が含まれていない場合、その他の情報を元にプログラムを実行したり、実行方法が不明な場合は何もしなかったりする。前記その他の情報とは、例えば、ファイルパスであり、該ファイルパスが指すファイルの形式を拡張子等により特定し、端末上で該形式に関連付けられたプログラムに該ファイルパスをパラメータとして与え、実行する。また、前記その他の情報とは、例えば、Ｕｎｉｆｏｒｍ Ｒｅｓｏｕｒｃｅ Ｌｏｃａｔｏｒ（ＵＲＬ）であり、端末にインストールされたＷＥＢブラウザ等のプログラムに該ＵＲＬをパラメータとして与え、実行する。

また、例えば、スマートフォンが報知サーバよりテキストや画像で構成される情報を受信した際には、Ｉｎｓｔａｎｔ ＭｅｓｓｅｎｇｅｒやＥメールクライアント、ＳＭＳ（Ｓｈｏｒｔ Ｍｅｓｓａｇｅ Ｓｅｒｖｉｃｅ）クライアント等が、該情報を表示する。

また、電子カルテ端末やスマートフォン等の、配信先の端末の種類によっては、報知サーバが送信した情報をユーザが確認したか否かの情報である開封情報が報知サーバに通知される。利用例として、医療医機関施設に患者が救急車により緊急搬送されるケースを、図８を用いて説明する。まず、ステップＳ１１０において、担当の救急隊員が搬送先の担当医を宛先として患者の状態のメモと写真、搬送先への到着時刻等の情報を報知サーバに送信する。次にステップＳ１２０において、報知サーバが、ステップＳ１１０で受信した情報を設定された宛先ユーザである前記担当医の所持するスマートフォンに、情報を転送する。次にステップＳ１３０において、ステップＳ１２０を実施した一定時間経過後に、
報知サーバが前記担当医のスマートフォンから開封情報を受信している場合には、前記担当医が、患者が搬送されて来ることを知ったと見做すことができる。もし、前記開封情報を受信していない場合には、ステップＳ１４０において、報知サーバは第二の宛先として設定されている、前記担当医のＰＨＳに電子合成された音声による情報の連絡を試みる。なお、ＰＨＳの場合には音声のみの情報として画像の転送はスキップし、ステップＳ１２０においてスマートフォンへ既に転送済みであることを音声で伝えても良い。また、ステップＳ１１０において設定される宛先は複数でもよく、それぞれの宛先について、ステップＳ１２０〜ステップＳ１４０と同様の手続きが実施される。また、ステップＳ１１０において、救急車に装備されたバイタルサインモニタが一定量の生体情報が蓄積され次第、自動的に、宛先を設定して該生体情報を報知サーバに送信してもよい。また、救急車に装備されたＸ線撮影装置によって取得された画像が、救急隊員によって搬送中に搬送先の医療医機関施設に送信された後、該画像の保管先のＰＡＣＳが、自動的に、宛先を設定して該画像を報知サーバに送信してもよい。

以下、本発明に係る医用画像処理装置の実施形態を例示する。なお、以下において、簡略化のため、医用画像処理装置を単に画像処理装置という。

＜第１の実施形態＞
以下、図１、図９を参照して、第１の実施形態による画像処理装置について説明する。

図１は、本実施形態に係るＸ線コンピュータ断層撮影装置１００（以下、単に撮影装置１００と称する）を示す。撮影装置１００は、架台（ガントリー）１１０およびコンソール１２０を含む。例えば、架台１１０はＣＴ検査室に設置され、コンソール１２０はＣＴ検査室に隣接する制御室に設置される。架台１１０とコンソール１２０とは互いに通信可能に接続されている。架台１１０は、Ｘ線ＣＴ撮影のための撮影機構を搭載する。コンソール１２０は、架台１１０を制御するコンピュータである。また、コンソール１２０は、ＰＡＣＳ（不図示）に接続されている。検者（撮影技師等）は、入力装置１２６を介してコンソール１２０を操作して指示することにより、被検者を撮影して投影画像を取得することができる。コンソール１２０は、投影画像を再構成することによって診断用画像を取得可能であり、検者は、コンソール１２０の処理結果を出力装置によって確認できる。

図１に示すように、架台１１０は、架台制御回路１１１、Ｘ線発生部１１２、回転フレーム１１３、Ｘ線検出部１１４、データ収集回路１１５を有する。架台制御回路１１１は、Ｘ線発生部１１２、回転フレーム１１３、Ｘ線検出部１１４、データ収集回路１１５の駆動を制御する。Ｘ線発生部１１２は、Ｘ線管によって発生されるＸ線をコリメータによって整形し、整形したＸ線を回転フレーム１１３に向けて照射する。回転フレーム１１３は、開口を有する略円筒形状の金属枠であり、架台１１０内において回転可能に支持されている。また、回転フレーム１１３の開口内には、寝台が設けられ、寝台に被検者が載置される。

Ｘ線検出部１１４は、Ｘ線発生部１１２から回転フレーム１１３の寝台に載置された被検者に照射され被検者を透過したＸ線を検出素子によって検出する。検出素子は、シンチレータと光センサを有する。検出素子では、シンチレータによって検出素子に入射するＸ線が入射Ｘ線量に応じた光子量の光に変換され、光センサによって当該光が増幅されて電気信号に変換される。データ収集回路１１５は、Ｘ線検出部１１４によって検出されたＸ線の線量に応じた電気信号を読み出して増幅し、増幅した電気信号をビュー期間にわたって積分することによりＸ線の線量に応じたデジタル値を有する、被検者の投影データを生成する。

コンソール１２０は、検者が撮影装置１００あるいは架台１１０を操作するために使用
される。コンソール１２０は、演算プロセッサー、主記憶装置、補助記憶装置、通信インターフェース、出力装置１２５、入力装置１２６、を備えるコンピュータである。演算プロセッサーがコンピュータプログラムを実行することにより、取得部１２１、検出部１２２、報知部１２３、および再構成部１２４として機能する。なお、コンソール１２０は、これら構成要素のうちの一部が設けられた複数の装置で構成されてもよい。出力装置１２５は例えばディスプレイ、発光装置、スピーカーである。入力装置１２６は例えば、マウス、キーボード、タッチパネルである。コンソール１２０が、本実施形態における医用画像処理装置に相当する。

取得部１２１は、撮影装置１００が被検者を撮影している最中に、または、撮影完了後に、回路やネットワークを介して、撮影装置１００から投影画像（投影データ）を取得する。取得部１２１は、測定データを再構成することによって診断画像を取得可能な撮影装置１００から測定データを取得する取得手段に相当する。

検出部１２２は、異常検出エンジン（傷病検出エンジン）を備え、投影画像が入力されると、該投影画像に描画された異常を検出し、異常の有無を判定できる。本実施形態において、検出部１２２は異常として特定の傷病を検出する。検出部１２２は、測定データ（投影画像）に基づいて特定の傷病を検出する検出手段に相当する。本実施形態では、異常検出の対象とする測定データは再構成を行う前の投影データであり、検出部１２２は当該投影データから特定の傷病を検出する。他の実施形態では、傷病検出の対象とする測定データは上記投影データに基づくサイノグラムデータであり、検出部１２２は当該サイノグラムデータから特定の疾病を検出してもよい。

異常検出エンジンは、上記第２の教師データと同様の構成を有する教師データによりトレーニングされた学習済モデルを利用する。したがって、異常検出エンジンは、特定の傷病が描出された投影画像が入力されると真値を出力し、特定の傷病が描出されていない投影画像が入力されると偽値を出力する。真値は特定の傷病があることを示す推定結果の例であり、偽値は特定の傷病がないことを示す推定結果の例である。

教師データを構成する入力データ群には、検出部１２２に入力されることが想定される投影画像と同様の撮像条件および画像条件を満たす投影画像が網羅的に含まれていると、異常を検出する精度が高くなる可能性があり好適である。具体的には、入力データ群に含まれる撮像条件および画像条件が網羅的になることによって、従来の異常検出エンジンでは精度が低くなってしまう入力データに対しても、安定して傷病検出可能なように異常検出エンジンがトレーニングされる。そのため、検出部１２２は、このようなトレーニングが行われた学習済モデルを含む異常検出エンジンを用いることで、様々な条件の投影画像に対して、安定して高い傷病検出精度を維持することができる。

また、教師データを構成する出力データ群は、前記入力データ群を参照して専門医が作成したり、任意の傷病検出処理によって作成したり、別に作成された出力データを専門医が修正して作成したりすることによって用意できる。

なお、教師データを構成する入力データと出力データのペアのうち、傷病検出処理の精度に寄与しないペアは教師データから取り除いてもよい。例えば、教師データのペアを構成する出力データが誤っている場合には、当該教師データを用いて学習した学習済モデルの傷病検出の精度が低下する可能性が高くなる。そのため、誤った出力データを持つペアを教師データから取り除くことで、異常検出エンジンに含まれる学習済モデルの精度を向上できる可能性がある。

また、本実施形態の説明においては、異常検出エンジンに入力される投影画像を、図２
の投影画像Ｉｍ２１０に示すような、複数の二次元の投影データを含む三次元の投影画像（投影データ）であるとして説明する。しかし、実施形態によっては、異常検出エンジンが対応可能であれば、二次元あるいは四次元の投影画像であってもよい。具体的には、二次元の投影画像である場合、入力される投影画像は、投影画像Ｉｍ２１０におけるＸＹ面に対応する二次元の投影画像であってもよいし、あるいは、投影画像Ｉｍ２１０におけるＸＺ平面に対応する二次元の投影画像であってもよい。

また、検出部１２２は、傷病を検出した際には、傷病を検出した投影画像に係る検査を特定可能な情報と傷病を検出した旨の情報とを紐づけて、記録してもよい。具体的には、検出部１２２は、不図示のコンソール１２０に接続された記録装置に、または不図示のコンソール１２０にネットワークを介して接続されたＰＡＣＳ等の外部システムに、上記情報を記録してもよい。

また、本実施形態の説明においては、検出すべき異常を、気胸や大動脈解離、体液や血液の貯留、骨折等が描出されている等の、緊急に対処が必要な傷病（疾患や外傷）として説明するが、実施形態により、報知することが望まれるその他の異常を含めても良い。

報知部１２３は、出力装置１２５を介して、グラフィックや光、音により、検者に傷病が検出されたことを報知することができる。報知部１２３は、検出部１２２による特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知手段に相当する。なお、出力装置１２５は、例えば、ディスプレイ、スピーカー、ＬＥＤライト等の発光装置、及び、その他任意の出力装置である。また、出力装置１２５としてタッチパネルディスプレイを採用した場合には、当該タッチパネルを入力装置１２６と兼用してもよい。

再構成部１２４は、投影画像に対して再構成処理を施すことにより診断用画像を生成する。再構成のための設定情報（画像条件）は、検者によって入力されてもよいし、撮像条件に従って自動的に決定されてもよい。

次に、図９のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明する。図９は、本実施形態における医用画像処理方法の流れを示すフロー図である。まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ９１０に移行する。

ステップＳ９１０では、検者がコンソール１２０を操作することにより、撮影装置１００が被検者の撮影を開始する。

ステップＳ９２０では、取得部１２１は、測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、測定データ（投影画像（投影データ））を取得する。具体的には、取得部１２１が、撮影装置１００のデータ収集回路１１５から、Ｘ線検出部１１４により取得した投影画像（投影データ）を取得する。

ステップＳ９３０では、検出部１２２は、測定データに基づいて特定の疾病を検出する。具体的には、検出部１２２が、取得部１２１が取得した投影画像に対して、特定の傷病の有無を判定する。なお、簡単のため特に図示していないが、傷病検出処理を実施できない撮像条件の投影画像が入力された場合には、本実施形態の一連の手続きを終了したり、あるいは、報知部１２３に備えられた出力装置を介して、検者にその旨を知らせたりしてもよい。

ステップＳ９４０では、ステップＳ９３０において特定の傷病があると判定された場合に、ステップＳ９５０に移行する。または、特定の傷病が無いと判定された場合に、本実施形態の一連の手続きを終了する。

ステップＳ９５０では、報知部１２３は、特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する。具体的には、検出部１２２による特定の傷病の検出に応じて、報知部１２３が、コンソール１２０に備えられた出力装置１２５を介して、検者に特定の傷病が検出された旨を知らせる。

本実施形態においては、投影画像（投影データ）を対象として異常検出を行うため、診断用画像の再構成処理の完了を待つことなく、異常検出を行うことができる。つまり、迅速に解析結果を得ることができる。

本実施形態においては、診断用画像の再構成が完了する前に、投影画像に基づく異常の検出および異常が検出された場合はその報知が完了できる。したがって、本実施形態の画像処理装置は、画像診断や従来の画像解析が開始可能となる時点よりも早い時点において、診断用画像に描出されうる被検者の疾患や外傷、撮影不良等の異常の検出および報知ができる。

また、医療従事者に異常を検出した旨を報知することによって、被検者が重篤化する前に、再撮影や追加撮影、別の検査、外科的処置等の、被検者への適切な対処を医療従事者に促すことができる。

＜第２の実施形態＞
以下、図１、図９を参照して、第２の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、三次元の投影画像ではなく、二次元の投影画像を対象として異常検出を行う。

図１は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、主に第１の実施形態と異なる部分を説明し、第１の実施形態と同様の構成については説明を省略する。

本実施形態においては、検出部１２２は、二次元の投影画像を対象として傷病検出を行う。検出部１２２が有する異常検出エンジンは、二次元の投影画像が入力されると、入力された二次元の投影画像に特定の傷病が含まれるか否かを示す推論結果を出力する。言い換えると、本実施形態における検出部１２２は、撮影装置が複数の二次元の投影データの全てを取得する前に、これら複数の二次元の投影データの少なくともいずれかを大衆として特定の傷病を検出する。本実施形態における異常検出エンジンは、二次元の投影画像を入力データとし、当該画像に対応する異常ラベルを出力データとするペア群によって構成された教師データ（第１の教師データ）によりトレーニングされた学習済みモデルを有する。

次に、図９のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の画像処理について説明する。まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ９１０に移行する。ステップＳ９１０は、第１の実施形態と同様である。

ステップＳ９２０では、取得部１２１が、回路やネットワークを介して接続された撮影装置１００から、撮影装置１００が撮影した投影画像を取得する。なお、第１の実施形態との差異は、投影画像が被検者の撮影中においても取得されることである。撮像装置１００は、例えば図２に示すように、ＸＹ面の断層像である二次元の投影画像ＩＭ２２０を順次撮影して、撮影完了時に三次元の投影画像ＩＭ２１０を取得する。本実施形態では、撮像装置１００が二次元の投影画像ＩＭ２２０を撮影した時点で、取得部１２１がこの二次元の投影画像を撮像装置１００から取得する。

ステップＳ９３０では、取得部１２１が二次元の投影画像を取得するたびに、順次、検出部１２２が当該二次元の投影画像を対象として特定の傷病の有無を判定する。二次元の投影画像を取得するたびに傷病検出が行われるので、撮影装置１００が三次元の投影画像ＩＭ２１０の全てを取得するより前に、三次元の投影画像ＩＭ２１０を構成する二次元の投影画像ＩＭ２２０を対象とする傷病検出が行われる。なお、簡単のため特に図示していないが、傷病検出処理を実施できない撮像条件の投影画像が入力された場合には、本実施形態の一連の手続きを終了したり、あるいは、報知部１２３に備えられた出力装置を介して、検者にその旨を知らせたりしてもよい。

ステップＳ９４０、ステップＳ９５０では、第１の実施形態と同様の手続きを実施する。

本実施形態は、上記第１の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに、三次元の投影画像を構成する一部の二次元の投影画像に対して異常検出を実施することによって、第一の実施形態よりもさらに早い時点において医療従事者に対処を促すことができる。

＜第３の実施形態＞
以下、図９，図１０を参照して、第３の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、特定の傷病が検出された際に、コンソールで報知するとともに、コンソール外の報知サーバからも報知するよう指示する。

図１０は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第２の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１の実施形態を基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第２の実施形態と同様である

本実施形態に係る撮影システムは、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置１０００（撮影装置１０００）および報知サーバ１０３０を含む。撮影装置１０００は、架台１０１０およびコンソール１０２０を含む。架台１０１０の構成は、第１の実施形態の架台１１０と同様であるため説明を省略する。架台１０１０とコンソール１０２０、およびコンソール１０２０と報知サーバ１０３０は、回路やネットワークを介して接続される。また、架台１０１０とコンソール１０２０とが直接接続されていてもよいし、また、コンソール１０２０と報知サーバ１０３０についても直接接続されていてもよい。なお、これらの装置は本実施形態では別個の装置とされているが、これらの装置の一部又は全部を一体的に構成してもよい。また、これらの装置は、他の任意の装置と回路やネットワークを介して接続されてもよいし、他の任意の装置と一体的に構成されてもよい。

検者は、コンソール１０２０を操作して指示することにより、被検者を撮影して投影画像を取得することができる。コンソール１０２０は、検者が架台１０１０を操作するために使用される。また、本実施形態の説明に必要な構成として、少なくとも、取得部１０２１と、検出部１０２２と、報知部１０２３と、再構成部１０２４が設けられている。なお、コンソール１０２０は、これら構成要素のうちの一部が設けられた複数の装置で構成されてもよい。

取得部１０２１、検出部１０２２、再構成部１０２４、出力装置１０２５、入力装置１０２６は、第１の実施形態または第２の実施形態における取得部１２１、検出部１２２、再構成部１２４、出力装置１２５、入力装置１２６と同様である。したがって、詳細な説明を省略する。

報知部１０２３は、第２の実施形態における報知部１２３と同様の機能に加え、報知サーバ１０３０に対して、報知に関する情報（以下、報知関連情報）を送信する機能を有する。報知関連情報とは、少なくとも、撮影装置で撮影されている被検者の情報もしくは検査行為を特定可能な検査オーダ番号等の情報と、投影画像に異常が描出されている旨の情報の少なくともいずれかを含む。なお、設定によっては、報知部１０２３は、異常の種類に関する情報を報知関連情報に加えてもよい。また、異常があるかないかの程度を表す数値を算出していれば、報知部１０２３は、報知関連情報にこの数値を加えてもよい。

報知サーバ１０３０は、受信した情報を設定された宛先群に転送し、関係者に周知させたり、関係者にアクションを指示したり、転送先の端末のプログラムを実行したりすることができる。宛先とは、報知サーバ１０３０が参照可能な宛先情報群から、受信した情報を転送すべき宛先として選択された宛先群のことである。宛先情報群は、不図示のネットワークを介して接続された電子カルテシステムが備える職員情報に係るデータベースから取得しても良いし、報知サーバ１０３０の備える不図示の宛先情報を記憶する領域に直接ユーザが入力する等して用意してもよい。

また、転送すべき宛先には、予め設定された規定の宛先であってもよい。既定の宛先とは、例えば、撮影装置１０００によって取得される診断用画像を画像診断することになっている医師の宛先や、画像診断専門医が所属する部門を代表するメーリングリスト等の宛先等である。

また、転送すべき宛先は、受信した情報に含まれる被検者や検査の情報等を利用して選択されてもよい。具体的には、受信した情報に被検者の情報が含まれていれば、報知サーバ１０３０は、被検者の担当医を宛先に加えてもよい。

次に、図９のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第２の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ９１０に移行する。ステップＳ９１０では、検者がコンソール１０２０を操作することにより、撮影装置１０００が被検者を撮影開始する。

ステップＳ９２０では、取得部１０２１が、回路やネットワークを介して接続された撮影装置１０００のデータ収集回路から、撮影装置１０００のＸ線検出部が取得した投影画像を取得する。取得部１０２１は、撮影装置１０００において二次元の投影画像が取得されるたびに、当該二次元の投影画像を取得する。

ステップＳ９３０では、取得部１０２１が二次元の投影画像を取得するたびに、順次、検出部１０２２が当該二次元の投影画像を対象として特定の疾病の有無を判定する。

ステップＳ９４０では、ステップＳ９３０において特定の傷病があると判定された場合に、ステップＳ９５０に移行する。または、特定の傷病が無いと判定された場合に、本実施形態の一連の手続きを終了する。

ステップＳ９５０では、報知部１０２３が、コンソール１０２０に備えられた出力装置１０２５を介して、検者に特定の傷病が検出された旨を知らせる。さらに、報知部１０２３が、回路やネットワークを介して接続された報知サーバ１０３０に対し、上記において示した報知関連情報を送信する。報知サーバ１０３０は、報知関連情報を受信すると、この情報にしたがって報知を行う。

本実施形態は、上記第２の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、報知サーバが報知することによって、検者以外の関係者にも異常を検知した旨を周知することができ、被検者に対する対処の準備をいち早く開始することができる。

＜第４の実施形態＞
以下、図１０、図１１を参照して、第４の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、異常を報知する際に仮の診断用画像を併せて提供し、これにより読影医が判断を下せるようにする。

図１０は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第３の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１または第２の実施形態を基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第３の実施形態と同様である。

本実施形態では、コンソール１０２０は、検出部１０２２が特定の傷病を検出すると、特定の傷病が検出された投影画像に対して、再構成部１０２４が再構成処理を施す。この際、再構成部１０２４は、予め定められた規定の画像条件に従って再構成処理を行う。本明細書では、規定の画像条件に従って得られる再構成画像のことを、適切な画像条件で再構成されＰＡＣＳに登録される診断用画像と区別するために、仮の診断用画像と称する。この規定の画像条件は、実際の診断用画像を再構成する際の画像条件と比較して、再構成の処理速度を優先した簡易な設定である。

検出部１０２２は、再構成により生成される仮の診断用画像を対象として傷病検出を行う。なお、一般に再構成は時間を要する処理であるが、仮の診断用画像は規定の画像条件に従って再構成され、また、この規定の画像条件は処理速度を優先した設定である。このように、画像条件の決定に人間の判断が不要であり、かつ、再構成処理の負荷が少ないことから、仮の診断用画像は比較的短時間で生成可能である。

報知部１０２３は、第３の実施形態における報知部１０２３と同様の機能に加えて、以下の機能を有する。報知部１０２３は、仮の診断用画像を報知関連情報に追加する機能を有する。あるいは、報知部１０２３は、仮の診断用画像を関係者が観察可能なようにＰＡＣＳ等の画像管理システムに保存する機能、および報知関連情報に仮の診断用画像を参照するための情報を追加する機能を有する。

診断用画像の再構成に用いる画像条件は、検査内容に応じて適切に設定されることが好ましいが、仮の診断用画像を生成する際には規定の画像条件を採用する。規定の画像条件は、例えば、撮像条件ごとにあらかじめ定められていてもよい。また、仮の診断用画像の生成は、再構成部１０２４あるいはコンソール１０２０で行う代わりに、外部の装置でおこなってもよい。

次に、図１１のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第３の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１１１０に移行する。ステップＳ１１１０〜ステップＳ１１４０では、第３の実施形態と同様の手続きを実施する。

ステップＳ１１５０では、再構成部１０２４が、特定の傷病が検出された投影画像を規定の画像条件に従って再構成して、仮の診断用画像を生成する。ステップＳ１１６０では、報知部１０２３は、コンソール１０２０に備え付けられた出力装置を介して、仮の診断
用画像とともに、特定の傷病が検出された旨を検者に知らせる。また、報知部１０２３は、仮の診断用画像を含む報知関連情報を生成して報知サーバ１０３０に送信する。報知サーバ１０３０は、報知関連情報にしたがって、仮の診断用画像とともに報知を行う。

本実施形態は、上記第３の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては報知関連情報に仮の診断用画像が追加されているため、関係者は報知関連情報を受信した端末上において、異常が本当に存在するか否かを画像診断して判断できる。また、仮の診断用画像の生成は上述したようにそれほど時間を要さないので、これにより報知が遅くなることもない。

＜第５の実施形態＞
以下、図１１、図１２を参照して、第５の実施形態による画像処理装置について説明する。第５の実施形態では画像処理装置は撮影装置のコンソールに実装されているが、本実施形態に係る画像処理装置は、コンソールとは異なる装置に実装され、この装置が異常検出および報知を行う。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第４の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第３の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第４の実施形態と同様である

本実施形態に係る撮影システムは、Ｘ線コンピュータ断層撮影装置１２００（撮影装置１２００）、検出装置１２４０、および報知サーバ１２３０から構成される。本実施形態において、検出装置１２４０が、医用画像処理装置に相当する。撮影装置１２００と検出装置１２４０、検出装置１２４０と報知サーバ１２３０が回路やネットワークを介して接続されている。また、コンソール１２２０と検出装置１２４０は直接接続されていてもよい。また、検出装置１２４０と報知サーバ１２３０についても直接接続されていてもよい。なお、これらの装置は本実施形態では別個の装置とされているが、これらの装置の一部又は全部を一体的に構成してもよい。また、これらの装置は、他の任意の装置と回路やネットワークを介して接続されてもよいし、他の任意の装置と一体的に構成されてもよい。

撮影装置１２００は、架台１２１０およびコンソール１２２０を含む。架台１２１０およびコンソール１２２０は、第４の実施形態の架台１０１０およびコンソール１０２０と同様である。ただし、本実施形態におけるコンソール１２２０は、検出部１０２２および報知部１０２３を有していなくてよい。

コンソール１２２０は、検者が撮影装置１２００を操作するために使用される。また、コンソール１２２０は不図示の記憶装置を備え、撮影装置１２００が撮影する投影画像が部分的にでも取得可能になり次第、順次取得し記憶する。また、コンソール１２２０は、検者がどのような撮像条件で撮影を実施したのか、投影画像に関連付けて記憶している。

報知サーバ１２３０は、第４の実施形態の報知サーバ１０３０と同様である。

検出装置１２４０は、本実施形態の説明に必要な構成として、少なくとも、取得部１２４１と、検出部１２４２と、報知部１２４３と、再構成部１２４４と、出力装置１２４５と、入力装置１２４６とを含む。なお、検出装置１２４０は、これら構成要素のうちの一部が設けられた複数の装置で構成されてもよい。

取得部１２４１は、コンソール１２２０が記憶した投影画像を取得する。検出部１２４２、報知部１２４３、再構成部１２４４は、それぞれ、第４の実施形態の検出部１０２２
、報知部１０２３、再構成部１０２４と同様である。

次に、図１１のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第４の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１１１０に移行する。ステップＳ１１１０では、第４の実施形態と同様の手続きを実施する。

ステップＳ１１２０では、取得部１２４１が、コンソール１２２０が記憶している、撮影装置１２００が撮影中に取得した投影画像を取得する。

ステップＳ１１３０〜ステップＳ１１６０では、コンソール１２２０の代わりに検出装置１２４０が処理を行う点を除けば、第４の実施形態と同様である。

本実施形態は、上記第４の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、コンソールとは別の検出装置が検出処理を担うことによって、コンソールの処理負荷を軽減することができる。また、既に設置済みの撮影装置およびコンソールに対して、後から追加する形で装置を設置できるので、異常検知および報知の機能の需要や導入費用の都合に合わせて柔軟に対応することができる。

＜第６の実施形態＞
以下、図１２、図１３を参照して、第６の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、投影画像を対象として異常検出を行う代わりに、投影画像を仮の診断用画像に変換して、この仮の診断用画像を対象として異常検出を行う。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第５の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第４の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第５の実施形態と同様である。

検出部１２４２、および、検出部１２４２に備えられる異常検出エンジンは、第５の実施形態における検出部とほぼ同様であるが、検出処理を実施する画像が投影画像ではなく、診断用画像である点が異なる。すなわち、検出部１２４２は、測定データを再構成することにより得られる診断用画像を対象として、特定の傷病を検出する。傷病検出の対象とする診断用画像は、測定データを所定の画像処理条件に従って再構成することにより得られる。

本実施形態では、検出装置１２４０に投影画像が入力されると、まず、再構成部１２４４が、入力された投影画像を規定の画像条件で再構成することにより仮の診断用画像を生成する。次に、検出部１２４２が、異常検出エンジンを用いて、仮の診断用画像に描画された特定の傷病を検出することにより、特定の傷病の有無を判定する。異常検出エンジンは、診断用画像と異常ラベルとのペアからなる教師データ（第２の教師データ）によりトレーニングされた学習モデルを利用する。したがって、異常検出エンジンあるいは検出部１２４２は、特定の傷病が描出された診断用画像が入力されると真値を出力し、特定の傷病が描出されていない診断用画像が入力されると偽値を出力する。

以下の説明においては、異常検出エンジンが利用する学習済モデルに入力される診断用画像を、図２の診断用影画像Ｉｍ２３０に示すような二次元の診断用画像であるとして説明する。しかし、実施形態によっては、異常検出エンジンが対応可能であれば、三次元あ
るいは四次元の診断用画像であってもよい。その場合、検出部１２４２は、取得部１２４１が複数の投影画像群を取得するのを待ってから、三次元あるいは四次元の投影画像を構築し、異常検出エンジンに入力する。

次に、図１３のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第５の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１３１０に移行する。ステップＳ１３１０〜Ｓ１３２０の処理は、第５の実施形態のステップＳ１１１０〜Ｓ１１２０と同様である。

ステップＳ１３３０では、検出部１２４２が、投影画像を再構成して仮の診断用画像を取得する。ステップＳ１３４０は、第５の実施形態のステップＳ１１３０と同様であるが、投影画像ではなく仮の診断用画像を対象として傷病検出の推定結果を出力する点が異なる。

ステップＳ１３５０〜Ｓ１３６０は、第５の実施形態のステップＳ１１４０およびＳ１１６０と同様である。なお、ステップＳ１３６０の報知処理の際に、報知部１２４３は、特定の傷病が検知された仮の診断用画像を、検出装置１２４０に備えられた出力装置１２４５および報知サーバ１２３０から出力する。

本実施形態は、上記第５の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては投影画像を仮の診断用画像に再構成してから異常検出するため、従来の診断用画像を対象として開発された異常検出処理を応用しやすい。

また、実際の画像診断に用いられる診断用画像は、検者の、その時々の設定による、様々な画像条件の下で再構成されるため、画質が安定せず、従来の異常検出処理にとって、異常検出精度が安定しない原因になっていた。しかし、本実施形態によれば、規定の画像条件によって再構成される仮の診断用画像を対象に異常検出処理を行うので、画質が安定しており、異常検出精度も安定する。また、教師データの入力データとして規定の画像条件によって再構成された仮の診断用画像を取得すればよく、種々の画像条件によって再構成された仮の診断用画像を取得しなくてよいので、教師データの作成も容易化される。

＜第７の実施形態＞
以下、図１２、図１３を参照して、第７の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、仮の診断用画像するセグメンテーション処理を用いて異常検出を行う。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第６の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第５の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第６の実施形態と同様である。

報知部１２４３は、第６の実施形態における報知部１２４３と同様の機能に加え、再構成部１２４４が生成した仮の診断用画像と、規定のルックアップテーブルで着色された領域ラベル画像とを、報知に係る情報に追加する。あるいは、報知部１２４３は、仮の診断用画像と、領域ラベル画像とを、関係者が観察可能なようにＰＡＣＳ等の画像管理システムに保存し、報知関連情報にそれらを参照するための情報を追加する。

検出部１２４２は、画像セグメンテーション機能と、異常検出機能を有する。検出部１
２４２は、領域セグメンテーション処理により、仮の診断用画像に描画された臓器等および異常の領域を特定可能な領域ラベル画像を出力する。領域セグメンテーション処理は、機械学習アルゴリズムに従った学習済みモデルを含むセグメンテーションエンジンにより行われる。画像セグメンテーションエンジンは、診断用画像を入力として受け付け、当該診断用画像に含まれる傷病領域を特定する。検出部１２４２は、さらに、領域ラベル画像における、傷病領域の面積を算出し、傷病領域の面積が予め設定された閾値を超えているか否かによって、特定の傷病の有無を判定する。具体的には、検出部１２４２は、診断用画像に含まれる傷病領域の面積が閾値を超えている場合に、診断用画像に特定の疾病があると判定する。例えば、領域ラベル場象が肺野と気胸の領域を特定可能である場合に、気胸の面積を肺野の面積で割った値が３％を超える場合に、特定の傷病があると判定する。あるいは、検出部１２４２は、気胸の面積が２平方ｃｍを超える場合に、特定の傷病があると判定する。

なお、異常検出エンジンあるいは画像セグメンテーションエンジンは、上記第４の教師データと同様の構成による教師データによりトレーニングされた学習済モデルを利用している。また、上記の仮の診断用画像は、二次元画像であっても三次元画像であってもよい。

次に、図１３のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第６の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップ１３１０に移行する。ステップＳ１３１０〜ステップＳ１３３０の処理は、第６の実施形態と同様である。

ステップＳ１３４０では、検出部１２４２は、まず仮の診断用画像に対して画像セグメンテーション処理を施して領域ラベル画像を取得し、次に領域ラベル画像における傷病領域の面積が予め設定された閾値を超えているか否かに基づいて異常判定する。

ステップＳ１３６０では、報知部１２４３は、特定の傷病が検出されたことを報知する際に、異常が検知された領域ラベル画像および仮の診断用画像を、検出装置１２４０に備えられた出力装置および報知サーバ１２３０から出力する。

なお、本実施形態では仮の診断用画像を対象として画像セグメンテーション処理を行っているが、投影画像を対象として画像セグメンテーション処理を行い、得られる傷病領域の面積に応じて特定の傷病を検出してもよい。

本実施形態は、上記第６の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては仮の診断用画像と、異常が描出されている領域を特定可能な領域ラベル画像とが、報知に係る情報に含まれるので、画像診断の専門医でないユーザが情報を参照した場合であっても、異常の有無を判断しやすい。

＜第８の実施形態＞
以下、図１２、図１３を参照して、第８の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、ある撮像プロトコルにしたがった検査において異常が検出された際に、別の撮像プロトコルにしたがった検査を行うことを推奨する。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第６の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第５および第７の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第６の実
施形態と同様である。

検出部１２４２は、第６の実施形態の異常検出エンジンと同様であるが、入力される投影画像を非造影検査の撮影によるものに限定する。また、検出対象を大動脈解離や肝細胞がん等の、通常、非造影検査とともに造影検査も実施するような疾患に限定する。

報知部１２４３は、第６の実施形態における報知部１２４３と同様の機能に加え、造影検査を追加することを推奨する旨のテキストを、報知に係る情報に追加する。

次に、図１３のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第６の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１３１０に移行する。ステップＳ１３１０〜ステップＳ１３５０は、第６の実施形態と同様である。

ステップＳ１３６０において、報知部１２４３は、特定の傷病が検出された旨とともに、造影検査を追加することを推奨する旨のテキストを、コンソール１２２０に備え付けられた出力装置および報知サーバ１２３０を介して出力する。

ここでは、非造影検査において特定の傷病が検出されたときに造影検査を行うことを推奨する例を取り上げたが、変更する撮像プロトコルは造影剤の使用有無以外であってもよい。変更を推奨する撮像プロトコルの例として、撮影装置機種、被検者に係る撮影範囲や体位、撮影装置に係る管電圧、管電流、スキャンスライス厚、スキャン時間、撮影時相を挙げられる。

本実施形態は、上記第６の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては、一般的に造影検査を実施する疾患を検出することができ、また、造影検査の実施を関係者に推奨することによって、結果的に非造影検査のみでは発見しづらい疾患を見逃してしまうことを防ぐことができる。

＜第９の実施形態＞
以下、図１２、図１３を参照して、第９の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、異常として画像アーチファクトを検出し、異常が検出された場合に再撮影を行うことを推奨する。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第６の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第５および第７から第８の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第６の実施形態と同様である。

検出部１２４２は、第６の実施形態の異常検出エンジンと同様であるが、検出対象を画像アーチファクトに限定する。検出部１２４２が備える異常検出エンジンは、仮の診断用画像を入力データとし画像アーチファクトの有無を表す異常ラベルを出力データとする教師データ（第２の教師データ）にしたがって学習されている。したがって、検出部１２４２は、診断用画像を入力として受け付け、当該診断用画像に画像アーチファクトの有無を出力する。

検出部１２４２は、仮の診断用画像を対象として異常を判定する代わりに、第１および第２の実施形態のように、二次元または三次元の投影画像を対象として画像アーチファクトの有無を判定してもよい。

報知部１２４３は、第６の実施形態における報知部１２４３と同様の機能に加え、再撮影を推奨する旨のテキストを、報知に係る情報に追加する。

次に、図１２、図１３のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第６の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１３１０に移行する。ステップＳ１３１０〜ステップＳ１３５０では、第６の実施形態と同様の手続きを実施する。

ステップＳ１３６０において、報知部１２４３は、異常が検出された旨とともに、画像アーチファクトが存在するので再撮影することを推奨する旨のテキストを、コンソール１２２０に備え付けられた出力装置を介して出力する。

本実施形態における検出部１２４２は、画像アーチファクトを検出する異常検出エンジン以外に、第１、第２、第７の実施形態と同様の、傷病（疾患や外傷）を検出する異常検出エンジンも備えて、傷病検出を併せて行ってもよい。画像アーチファクトが検出されず、疾患または外傷が検出された場合には、報知部１２４３は再撮影の推奨は行わない。

本実施形態は、上記第６の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては、画像診断の妨げとなる画像アーチファクトを検出することができ、患者が帰宅等によっていなくなってしまう前に、正常に画像診断可能な画像を撮影することができる。

＜第１０の実施形態＞
以下、図１１、図１２を参照して、第１０の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、複数の異常検出エンジンを有しており、撮像条件に応じて異常検出に用いる異常検出エンジンを変更する。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第５の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第４および第６から第９の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第５の実施形態と同様である。

取得部１２４１は、第５の実施形態の機能に加え、コンソール１２２０から投影画像を取得し、また、当該投影画像の撮像条件も取得する。

検出部１２４２は、複数の異常検出エンジンを備える。これら複数の異常検出エンジンは、それぞれ異なる教師データを用いてトレーニングされている。具体的には、教師データ毎に、教師データを構成する入力データの撮像条件が異なる。したがって、ある異常検出エンジンは、該異常検出エンジンに係る教師データの撮像条件と同じ撮像条件を持つ投影画像が入力されると、異常検出精度が高い。

検出部１２４２は、投影画像とともに当該投影画像の撮像条件も入力として受け付ける。検出部１２４２は、入力された撮像条件を元に、最も高い検出精度が期待される異常検出エンジンを選択する。つまり、入力された撮像条件と同様の撮像条件の入力データが含まれる教師データでトレーニングされた異常検出エンジンを選択する。

なお、検出部１２４２は、投影画像を対象として検出を行う代わりに、第６の実施形態のように規定の画像条件を用いた再構成処理により仮の診断用画像を生成して、当該仮の診断用画像を対象として異常検出をおこなってもよい。この場合、複数の異常検出エンジ
ンの教師データの入力データは、それぞれ異なる撮像条件によって撮影された投影画像を、規定の画像条件で再構成して得られる仮の診断用画像である。

次に、図１１のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第５の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１１１０に移行する。ステップＳ１１１０は、第５の実施形態と同様である。ステップＳ１１２０では、取得部１２４１は、コンソール１２２０から投影画像と撮像条件を取得する。

ステップＳ１１３０では、検出部１２４２が、特定の傷病の検出を実施する。具体的には、検出部１２５２は、まず、投影画像の撮像条件に応じた異常検出エンジンを選択し、そして、選択された異常検出エンジンを用いて取得部１２４１が取得した投影画像を対象として特定の傷病の有無を判定する。

ステップＳ１１４０〜ステップＳ１１６０は、第５の実施形態と同様である。

本実施形態は、上記第５の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては撮影された投影画像に最適な異常検出処理を実施することによって、より精度の高い異常検出処理が実施される。

＜第１１の実施形態＞
以下、図１１、図１２を参照して、第１１の実施形態による画像処理装置について説明する。本実施形態に係る画像処理装置は、検出すべき異常に応じて、利用する異常検出エンジンおよび異常検出処理の開始タイミングを決定する。

図１２は、本実施形態に係る画像処理装置の概略的な構成の一例を示す。以下では、第５の実施形態を基礎として本実施形態を説明するが、本実施形態は、第１から第４および第６から第１０の実施形態のいずれかを基礎としてもよい。以下、特に明言しない構成は、第５の実施形態と同様である。

本実施形態では、取得部１２４１は、測定データが撮影装置によって取得された際の撮像条件も取得し、検出部１２４２は、撮像条件に応じたタイミングで特定の傷病の検出を開始する。

取得部１２４１は、第５の実施形態の機能に加え、コンソール１２２０から投影画像を取得すると同時に、当該投影画像の撮像条件も取得する。

検出部１２４２は、第５の実施形態とほぼ同様であるが、画像とともに、撮像条件も入力する。また、検出部１２４２は、複数の異常検出エンジンを備える。これら複数の異常検出エンジンは、それぞれ検出対象とする傷病の種類が異なっている。また、検出部１２４２が異常検出処理を開始するタイミングが、撮像条件に応じて異なる。

具体例として、異常検出エンジンの１つが、気胸を検出する異常検出エンジンである場合を説明する。当該異常検出エンジンは、胸部領域に描出される気胸を対象に検出処理を行うので、入力される投影画像に胸部領域が描出されていれば十分である。そのため、例えば、撮像条件の情報に含まれる撮影範囲が全身であった場合に、全身の撮影完了を待たず、胸部領域の画像が取得可能となったタイミングで、当該画像を入力し、気胸の検出処理を開始して良い。なお、撮影範囲に胸部領域が含まれていなければ検出処理を実施しなくても良いし、胸部領域の全体が含まれていない状況においては、当該異常検出エンジン
の設計や設定に応じて、検出処理を実施しても、しなくても良い。

また、別の具体例として、異常検出エンジンの１つが、大動脈解離を検出する異常検出エンジンである場合を説明する。当該異常検出エンジンは、縦隔領域に描出される大動脈を対象に検出処理を行うので、入力される投影画像に縦隔領域が描出されていれば十分である。そのため、例えば、撮像条件の情報に含まれる撮影範囲が全身であった場合に、全身の撮影完了を待たず、縦隔領域の画像が取得可能となったタイミングで、当該画像を入力し、大動脈解離の検出処理を開始して良い。なお、撮影範囲に縦隔領域が含まれていなければ検出処理を実施しなくても良いし、縦隔領域の全体が含まれていない状況においては、当該異常検出エンジンの設計や設定に応じて、検出処理を実施しても、しなくても良い。

また、別の具体例として、異常検出エンジンの１つが、造影剤を使用した撮影であり、撮影時相が動脈相である画像を対象とした、肝細胞癌を検出する異常検出エンジンである場合を説明する。当該異常検出エンジンは、腹部領域に描出される肝臓領域を対象に検出処理を行うので、入力される投影画像が動脈相であり、かつ、肝臓領域が描出されていれば十分である。そのため、例えば、動脈相の撮影において、撮像条件の情報に含まれる撮影範囲が全身であった場合に、全身の撮影完了を待たず、肝臓領域の画像が取得可能となったタイミングで、当該画像を入力し、肝細胞癌の検出処理を開始して良い。なお、動脈相の撮影でなかったり、撮影範囲に肝臓領域が含まれていなかったりする場合には検出処理を実施しなくても良い。また、動脈相の撮影において、撮影範囲に肝臓領域の全体が含まれていない状況においては、当該異常検出エンジンの設計や設定に応じて、検出処理を実施しても、しなくても良い。

また、別の具体例として、異常検出エンジンの１つが、造影剤を使用した撮影であり、撮影時相が動脈相と門脈相である２つの投影画像を入力画像として利用する、肝細胞癌を検出する異常検出エンジンである場合を説明する。当該異常検出エンジンは、腹部領域に描出される肝臓領域を対象に検出処理を行うので、入力される画像群に少なくとも動脈相と門脈相の画像が含まれ、かつ、肝臓領域が描出されていれば十分である。そのため、例えば、動脈相および門脈相を含む撮影において、撮影範囲全体（例えば全身）の撮影完了を待たず、当該２つの撮影時相の肝臓領域の画像が取得可能となったタイミングで、当該画像群を入力し、肝細胞癌の検出処理を開始して良い。なお、動脈相と門脈相の両方が取得可能でない撮影であったり、撮影範囲に肝臓領域が含まれていなかったりする場合には検出処理を実施しなくても良い。また、動脈相および門脈相を含む撮影において、撮影範囲に肝臓領域の全体が含まれていない状況においては、当該異常検出エンジンの設計や設定に応じて、検出処理を実施しても、しなくても良い。

なお、一般的に、撮影条件には撮影範囲や造影剤の撮影時相に関する情報が含まれるが、その情報が信頼できない場合や、欠損している場合には、別途入力画像から撮影範囲や撮影時相を推定する画像処理を行って、その結果を撮影条件として利用しても良い。例えば、画像を入力データとして受け付け撮影範囲を出力する機械学習モデルを用いて、撮影範囲を推定してもよい。あるいは、画像を入力データとして受け付け撮影時相を出力する機械学習モデルを用いて、撮影時相を推定してもよい。これらの機械学習モデルは、画像と撮影範囲または撮影時相の正解ラベルをペアとして持つ教師データを用いて、ディープラーニング等の機械学習アルゴリズムによって学習することができる。

検出部１２４２は、複数の異常検出エンジンから、入力された撮像条件に対応可能な異常検出エンジンを選択する。例えば、撮像条件に含まれる撮影範囲の情報が、胸部を含む場合に、気胸を検出する異常検出エンジンと、大動脈解離を検出する異常検出エンジンを選択する等、である。なお、本実施形態に係る医用画像処理装置が導入される施設の専門
性や意向等によって、特定の異常検出エンジンが選択されないように設定してもよい。

なお、検出部１２４２は、投影画像を対象として異常検出を行う代わりに、第６の実施形態のように規定の画像条件を用いた再構成処理により仮の診断用画像を生成して、当該仮の診断用画像を対象として異常検出をおこなってもよい。この場合、複数の異常検出エンジンの教師データの入力データは、それぞれ異なる撮像条件によって撮影された投影画像を、規定の画像条件で再構成して得られる仮の診断用画像である。

次に、図１１のフロー図を参照して、本実施形態に係る一連の手続きについて説明するが、特に明言しない限り、第５の実施形態と同様であるため、一部説明を省略する。

まず、本実施形態に係る一連の手続きが開始されると、最初にステップＳ１１１０に移行する。ステップＳ１１１０は、第５の実施形態と同様である。ステップＳ１１２０では、取得部１２４１は、コンソール１２２０から投影画像と撮像条件を取得する。

ステップＳ１１３０では、検出部１２４２が、取得部１２４１が取得した撮像条件に基づいて、検出に用いる異常検出エンジン、および特定の傷病の有無が判定可能となるタイミングを決定する。検出部１２４２は、特定の傷病の有無が判定可能なタイミングになったタイミングで、選択された異常検出エンジンを用いて、それまでに取得部１２４１によって取得されている投影画像を対象として傷病検出を実施する。

ステップＳ１１４０〜ステップＳ１１６０は、第５の実施形態と同様である。

本実施形態は、上記第５の実施形態と同様の効果を奏することができる。さらに言及すると、本実施形態においては撮影された画像に対応可能な異常検出エンジンを選択し、異常検出可能な状況になった時点において処理を実施することによって、より効率的な異常検出処理が実施される。

（その他の実施例）
本発明は、上述の実施形態の１以上の機能を実現するプログラムを、ネットワーク又は記憶媒体を介してシステム又は装置に供給し、そのシステム又は装置のコンピュータにおける一つ以上のプロセッサーがプログラムを読出し実行する処理でも実現可能である。また、１以上の機能を実現する回路（例えば、ＡＳＩＣ）によっても実現可能である。

以上、実施形態を参照して本発明について説明したが、本発明は上記実施形態に限定されるものではない。本発明の趣旨に反しない範囲で変更された発明、及び本発明と均等な発明も本発明に含まれる。また、上述の各実施形態は、本発明の趣旨に反しない範囲で適宜組み合わせることができる。

例えば、検出部が検出する異常は、特定の傷病（疾患および外傷）に限られず、任意の異常であって構わない。また、検出部は、投影画像と仮の診断用画像のいずれを対象として異常検出してもよい。また、異常検出対象の投影画像または仮の診断用画像は、二次元画像、三次元画像、四次元画像のいずれでもよい。さらに、検出部は、入力データ（投影画像または仮の診断用画像）に異常が含まれるか否かを出力するエンジン、入力データに異常が含まれる確率を出力するエンジンを有してもよい。また、検出部は、入力データに含まれる異常領域を抽出するエンジンを有し、抽出された異常領域の面積に応じて異常を判定してもよい。

また、報知の際に、単に異常が含まれる旨を出力するだけでなく、異常が含まれる確率、規定の画像条件に従って再構成した仮の診断用画像、異常領域を抽出した領域ラベル画
像の少なくともいずれかを併せて出力してもよい。なお、異常検出の際に仮の診断用画像や領域ラベル画像を用いない実施形態においても、これらのデータを生成した報知してもよい。

さらに、検出部は、上記で説明した実施形態の複数の異常検出処理を実施してもよい。例えば、検出部は、投影画像に基づく異常検出、仮の診断用画像に基づく異常検出、仮の診断用画像の領域ラベル画像に基づく異常検出、画像アーチファクトに特化した異常検出のうちの複数の異常検出を実施してもよい。異常が検出された際の報知内容は、どのような異常が検出されたかに応じて変更してもよい。

また、上記ではＸ線ＣＴ装置の実施形態を説明しているが、本発明はＸ線ＣＴ装置以外にも、生データ（計測データ）を再構成して診断用画像を取得する任意の撮影装置（モダリティ）に適用可能である。例えば、本発明は、ＭＲＩ装置（磁気共鳴イメージング装置）、超音波診断装置、ＰＥＴ装置（陽電子放出断層撮影装置）、ＳＰＥＣＴ装置（単一光子放射断層撮影装置）にも適用可能である。

１００，１０００，１２００ Ｘ線コンピュータ断層撮影装置
１２０，１０２０，１２４０ コンソール
１２４０ 検出装置
１２１，１０２１，１２４１ 取得部
１２２，１０２２，１２４２ 検出部
１２３，１０２３，１２４３ 報知部

Claims (24)

1. 測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、前記測定データを取得する取得手段と、
   前記測定データに基づいて特定の傷病を検出する検出手段と、
   前記検出手段による特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知手段と、
   を備える、医用画像処理装置。
2. 前記測定データは、再構成を行う前の投影データであり、
   前記検出手段は、前記投影データから特定の傷病を検出する、
   請求項１に記載の医用画像処理装置。
3. 前記測定データは、投影データに基づくサイノグラムデータであり、
   前記検出手段は、前記サイノグラムデータから特定の傷病を検出する、
   請求項１に記載の医用画像処理装置。
4. 前記測定データは、複数の二次元の投影データを含む三次元の投影データであり、
   前記検出手段は、前記三次元の投影データを対象として特定の傷病を検出する、
   請求項１に記載の医用画像処理装置。
5. 前記検出手段は、前記撮影装置が前記複数の二次元の投影データの全てを取得する前に、前記複数の二次元の投影データの少なくともいずれかを対象として特定の傷病を検出する、
   請求項４に記載の医用画像処理装置。
6. 前記検出手段は、前記測定データを再構成することにより得られる診断用画像を対象として、特定の傷病を検出する、
   請求項１に記載の医用画像処理装置。
7. 前記診断用画像は、前記測定データを所定の画像処理条件に従って再構成することにより得られる、
   請求項６に記載の医用画像処理装置。
8. 前記検出手段は、前記診断用画像を入力として受け付け、前記診断用画像に特定の傷病が描出されているか否かを示す推定結果を出力する検出エンジンを備える、
   請求項６に記載の医用画像処理装置。
9. 前記検出手段は、
   前記診断用画像を入力として受け付け、前記診断用画像に含まれる異常領域を特定する画像セグメンテーションエンジンを備え、
   前記診断用画像に含まれる異常領域の面積が閾値を超えている場合に、前記診断用画像に特定の傷病があると判定する、
   請求項６に記載の医用画像処理装置。
10. 前記取得手段は、前記測定データが前記撮影装置によって取得された際の撮像条件も取得し、
    前記検出手段は、複数の異常検出エンジンを備え、前記撮像条件に応じた異常検出エンジンを用いて特定の傷病を検出する、
    請求項１から９のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
11. 前記取得手段は、前記測定データが前記撮影装置によって取得された際の撮像条件も取得し、
    前記検出手段は、前記撮像条件に応じたタイミングで、特定の傷病の検出を開始する、
    請求項１から１０のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
12. 前記検出手段は、前記撮影装置が前記診断用画像の再構成を完了する前に、前記測定データに基づく特定の傷病の検出を完了する、
    請求項１から１１のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
13. 表示手段をさらに備え、
    前記報知手段は、前記表示手段を用いて報知を行う、
    請求項１から１２のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
14. 前記医用画像処理装置は、報知サーバと通信可能に接続されており、
    前記報知手段は、前記報知サーバを用いて報知を行う、
    請求項１から１３のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
15. 前記報知手段が報知する情報は、特定の傷病が検出された旨、および、前記測定データを規定の画像条件に従って再構成することにより得られる診断用画像、を含む、
    請求項１から１４のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
16. 前記報知手段が報知する情報は、特定の傷病が検出された旨、および、前記測定データを規定の画像条件に従って再構成することにより得られる診断用画像に含まれる異常領域を特定した画像、を含む、
    請求項１から１５のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
17. 前記報知手段が報知する情報は、撮像プロトコルの変更の推奨を含む、
    請求項１から１６のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
18. 前記検出手段は、画像アーチファクトを検出する異常検出エンジンを備え、
    前記報知手段は、前記検出手段による画像アーチファクトの検出に応じて、画像アーチファクトが検出された旨、および、再撮影を促す推奨を報知する、
    請求項１から１７のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
19. 前記医用画像処理装置は、前記撮影装置と同じ装置に実装されている、
    請求項１から１８のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
20. 前記医用画像処理装置は、前記撮影装置とは異なる装置に実装されている、
    請求項１から１８のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
21. 前記撮影装置は、断層撮影装置であり、
    前記測定データは、二次元の投影データ、または、複数の二次元の投影データを含む三次元の投影データである、
    請求項１から２０のいずれか１項に記載の医用画像処理装置。
22. Ｘ線を照射するＸ線発生手段と、
    被検者を透過したＸ線を検出し、測定データとして出力するＸ線検出手段と、
    請求項１から２１のいずれか１項に記載の医用画像処理装置と、
    を備える、断層撮影装置。
23. コンピュータによって実行される医用画像処理方法であって、
    測定データを再構成することによって診断用画像を取得可能な撮影装置から、前記測定データを取得する取得ステップと、
    前記測定データに基づいて特定の傷病を検出する検出ステップと、
    前記特定の傷病の検出に応じて、特定の傷病が検出された旨を報知する報知ステップと、
    を含む、医用画像処理方法。
24. コンピュータに請求項２３に記載の医用画像処理方法の各ステップを実行させるためのプログラム。

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