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JP2020505976A - プラスチック容器 - Google Patents

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Abstract

本発明は、既知方法より特定の利点を提供するガドリニウム−DOTAの溶液を市販で提示する方法を提供する。

Description

本発明は、インビボ医療用画像法、特に磁気共鳴画像法(MRI)に関する。さらに詳細には、本発明は、MRI造影剤の溶液を便利に市販で提示することに関する。
ランタニド金属、特にガドリニウムの金属錯体は、インビボ医療用画像法の分野でMRI造影剤として興味深い。ガドリニウムの金属錯体に基づくMRI造影剤は、広く総説されている(例えば、Zhang et al. 2005 Curr Med Chem; 12: 751-778およびAime et al. 2005 Adv Inorg Chem; 57: 173-237を参照されたい)。
ガドテル酸メグルミンは、Dotarem(登録商標)としてGuerbetにより市販されている製品である。この製品は市販では、ガラス製バイアルおよびガラス製の予め充填されたシリンジで供給される(https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/204781s001lbl.pdf)。処方情報は、Dotarem(登録商標)がプラスチック使い捨てシリンジを使用して注入される場合、造影剤はシリンジに吸い込まれ、すぐに使用されるべきであると指示する。
Micardら(2001 Int J Pharmaceutics; 212: 93-99)は、Dotarem(登録商標)の使い捨てポリプロピレンシリンジへの再パッケージング化を検討し、その溶液が、ヨーロッパ薬局方によると、4℃または室温においてのいずれかで、暗所で90日まで安定で、無菌であることに言及する。しかし、確立されたガイドラインは、使い捨てシリンジに吸い込まれた医薬製品は、24時間以内に使用されるべきであると助言している(http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2009/09/WC500003476.pdf)。
第一の態様では、本発明は、ガドリニウム−DOTAを含む溶液を提供する方法であって、
(i)前記溶液の市販のバッチを製造するステップ;および
(ii)前記溶液をプラスチック容器に分注するステップ
を含む、方法を提供する。
第二の態様では、本発明は、
(a)ガドリニウム−DOTAを含む溶液を含有するプラスチック容器を用意するステップ;
(b)画像化有効量の前記溶液を対象に投与するステップ;および
(c)前記対象にMRIを行うステップ
を含む、磁気共鳴画像(MRI)法を提供する。
本発明まで、ガドリニウム−DOTAの製品提示のためにガラス製容器が選択されており、その理由はプラスチック容器と比較した場合、ガラス製容器がおそらく酸素および水蒸気の進入に対しておよび化学物質浸出に対して比較的影響を受けにくいためである。しかし本明細書において、プラスチック容器は、酸素もしくは水蒸気進入または化学物質浸出による製品品質へのいかなる有害な影響もなしに、ガドリニウム−DOTAの長期保存を可能にすることが示された。さらに、本発明は、比較的容易に破壊すること、特定の容器での廃棄の必要性、その比較的重い重量および高い環境影響を含めた、ガラス製容器が呈する問題を克服する。
本発明で使用するのに適切なシリンジの非限定的な例を示す図である。 本発明で使用するのに適切なボトルの非限定的な例を示す図である。 本発明で使用するのに適切なバッグ(Sartorius Stedimから)の非限定的な例を示す図である。 本発明で使用するのに適切なバッグ(Sartorius Stedimから)の非限定的な例を示す図である。
特許請求された発明の主題をより明瞭かつ簡潔に記載し指摘するために、本明細書および特許請求の範囲の全体にわたって使用される特定の用語についての定義が以下に提供される。本明細書で特定の用語の任意の例示は、非限定的な例と考えられるべきである。
用語「含む(comprising)」または「含む(comprises)」は、本出願全体にわたってそれらの従来の意味を有し、その剤または組成物が、列挙される基本的な特徴または成分を有するに違いないが、他のものがさらに存在する可能性があることを暗示する。用語「含む(comprising)」は、好ましいサブセットとして「本質的になる(consisting essentially of)」を含み、これは組成物が、他の特徴または成分の存在なしに、列挙される成分を有することを意味する。
用語「ガドリニウム−DOTAを含む溶液」は、造影剤としての製剤化の前の、または実際に製剤化された使える状態にある造影剤の前の、ガドリニウム−DOTA(「ガドテル酸」とも称されうる)の溶液を包含しうる。用語「造影剤」は、インビボ医療用画像法の分野でその従来の意味を有し、哺乳類投与に適した形態にある剤を指し、これは、造影剤が投与されていない対象を画像化することにより得られるであろう画像よりも、目的の領域または臓器においてより明瞭な画像が得られる助けとなる。ガドリニウム−DOTAを含む造影剤は、哺乳類投与に適切である「MRI造影剤」であり、これは対象における造影のための目的の領域で、関連の核(例えば、H NMRではH)のT1および/またはT2緩和時間を短縮する。
本発明の方法の一実施形態では、前記ガドリニウム−DOTAは、ガドリニウム−DOTAのメグルミン塩であり、これは一般にGd−DOTAメグルミンまたはガドテル酸メグルミンとも称される。
一実施形態では、ガドリニウム−DOTAを含む溶液は、0.002%〜0.4%の間のモル/モル量の遊離DOTAをさらに含み、別の実施形態では、0.02〜0.3%の間の遊離DOTA、別の実施形態では、0.025〜0.25モル/モル%の間の遊離DOTAを含む。
生体医療用画像法での大環状キレート剤DOTAおよびその金属錯体は、StasiukおよびLong(2013 Chem Comm; 49: 2732-2746)により記載され、以下の構造:
を有する。
DOTAは、一連の供給業者から市販で入手可能であり、Desreux(1980 Inorg Chem; 19: 1319-1324)の方法により合成することもできる。大環状キレート剤合成におけるさらなる詳細が、Kotelら(Chapter 3 pages 83 - 155 in "The Chemistry of Contrast Agents in Medical Magnetic Resonance Imaging; Wiley 2ndEdition 2013: A. Merbach, L. Helm & E. Toth, Eds)により示される。
メグルミン(N−メチルグルカミン)は、一連の供給業者から市販で入手可能である。医薬品グレードの材料が、一般に使用される。
大環状キレート剤によるガドリニウムのようなランタニドの錯体形成は、熱力学的に安定な金属錯体を生じるマルチステッププロセスである。ガドリニウム−DOTA溶液の非限定的な例、ならびにガドリニウム−DOTAおよびそのメグルミン塩を調製する方法は、国際公開第2009/103744号パンフレット、国際公開第2016/083597号パンフレット、国際公開第2016/083600号パンフレットおよび国際公開第2016/083605号パンフレットに記載されており、その内容は参照により本明細書に組み込まれる。米国特許出願公開第2012/0082624号明細書は、医薬製剤が粉末形態で得られることを除き、国際公開第2009/103744号パンフレットと類似のプロセスを開示している。
語句「哺乳類投与に適切な形態で」により、無菌で、発熱物質不含であり、毒性または有害事象を生じる化合物を含まず、生体適合性担体での生体適合性pH(およそpH4.0から10.5)で製剤化される組成物が意味される。このような組成物は、インビボで塞栓を引き起こす危険がありうる微粒子を含まず、生物学的流動体(例えば、血液)との接触で沈殿が起こらないように製剤化される。このような組成物も、生物学的に適合性のある賦形剤のみを含有し、かつ好ましくは等張性である。
用語「生体適合性担体」により、組成物が、生理学的に許容できる、すなわち毒性または過度の不快なしに哺乳類の体に投与されうるような流動体、特に液体が意味される。生体適合性担体は、適切には、無菌で、注射用の発熱物質不含の水のような注射可能な担体液体;生理食塩水のような水性溶液(注射用の最終製品が等張性であるように、有利には平衡を保ちうる);生体適合性緩衝剤を含む水性緩衝溶液(例えば、リン酸緩衝剤);1種または複数の等張性調節物質の水性溶液(例えば、血漿の陽イオンと生体適合性対イオンとの塩)、糖(例えば、グルコースまたはショ糖)、糖アルコール(例えば、ソルビトールまたはマンニトール)、グリコール(例えば、グリセロール)または他の非イオン性ポリオール材料(例えば、ポリエチレングリコール、プロピレングリコールなど)である。好ましくは、生体適合性担体は、注射用の発熱物質不含の水(WFI)、等張性生理食塩水またはリン酸緩衝剤である。
ガドリニウム−DOTAを含む溶液の生産は、無菌の製造条件下で適切に行われる。語句「無菌製造」は、無菌の製造下で関連のプロセスステップ、すなわち最終的な殺菌を含めた非発熱性条件下で、例えば、クリーンルーム環境中で行うことを指す。用語「殺菌」は、その従来の意味を取り、無菌で、発熱物質不含の組成物を得るために、微生物の破壊のプロセスを指す。語句「最終的な殺菌」は、その従来の意味を取り、GMP(適正製造基準(Good Manufacturing Practice))に対する先行ステップを行うが、全般的プロセスでできるだけ遅い段階で殺菌ステップを行うことを指す。成分および試薬は、無菌ろ過、例えばガンマ線照射、オートクレーブ、乾式加熱もしくは化合物処理(例えばエチレンオキシドを用いて)またはその組合せを使用した最終的な殺菌を含めた、当業界で公知の方法により殺菌することができる。用語「オートクレーブ」は、その従来の意味を有し、過熱した蒸気を殺菌に使用する殺菌の1つの特定の方法を指す。オートクレーブおよび他の殺菌方法は、Achieving Sterility in Medical and Pharmaceutical Products, N.Halls (CRC Press, 1994)に記載されている。
用語「市販のバッチ」は、前記溶液を含む市販の製品提供についての需要を満たすためにガドリニウム−DOTAを含む比較的大量の溶液を指す。一実施形態では、市販のバッチは、およそ400L以上の、およそ1500Lまでの体積を有するバッチとみなされうる。例えば、特定の実施形態では、前記市販のバッチは、およそ600L以上、およそ700L以上、およそ800L以上、およそ900L以上、およそ1000L以上、または1000〜1500Lの間、例えば、1400Lの体積を有する。
本発明の文脈で、用語「プラスチック容器」は、ガドリニウム−DOTA溶液の安全性および効率的な貯蔵、輸送および取り扱いに適した医薬品グレードのプラスチックから作製される容器を指すことが意図される。このような容器は、市販で容易に得ることができる。本発明の特定の実施形態では、前記プラスチック容器は、医薬品グレードのポリプロピレンから作製される。本発明の他の実施形態では、前記プラスチック容器は、医薬品グレードの環状オレフィンから作製される。本発明に適切な特定のプラスチック容器の例としては、プラスチックシリンジ、プラスチック容器およびプラスチックバッグが挙げられる。プラスチック容器が、シリンジまたはボトルである場合、1つまたは複数の画像有効用量の溶液を含有するのに適切であり、ここで、溶液は、MRI剤として使用するのに適した、最終的に製剤化されたガドリニウムDOTAの溶液である。
適切なシリンジの非限定的な例としては、10mL、15mLまたは20mLの体積を有するものが挙げられる。本発明に適切なシリンジの非限定的な例は、図1に例示される。以下の特徴は、本発明に適切なプラスチックシリンジの特定の実施形態で存在する:
・ 耐久性のある、医療グレードの医薬用ポリマー構造物
・ 通常の廃棄物処分での処分
・ 十分に再生可能である
・ 経費節減
・ 軽量
一実施形態では、前記シリンジは、医薬品グレードの環状オレフィンから作製される。環状オレフィンは、優れた透明性を有し、それは、内容物を視覚的に確かめることを促進する。
適切なボトルの非限定的な例は、50〜500mLの間、例えば、50mL、100mL、150mL、500mLまたは1000mLの体積を有するものである。一実施形態では、前記ボトルは、国際公開第00/03920号パンフレットで記載される型のものでありうる。特定の実施形態では、前記ボトルは、米国特許第6659296号明細書、国際公開第2013041593号パンフレット、米国特許第9815601号明細書、欧州特許第2790636号明細書、米国特許第9682015号明細書、国際公開第2014106002号パンフレットおよび国際公開第2016014406号パンフレットのいずれかに記載されるような型のものでありうる。一実施形態では、前記ボトルは、図2で例示される型のGE Healthcareから入手可能なPluspak(商標)でありうる。Pluspak(商標)は、以下の特徴:
・ 耐久性のある医療グレードの医薬用ポリマー構造物
・ 金属ラテックス不含のストッパーなしの容易にねじり切ることができるキャップ
・ ラテックス不含のストッパー
・ 通常の廃棄物処分での処分
・ 十分に再生可能である
・ 経費節減
・ 小型サイズ、75%軽い重量(100ml)
・ 全ライフサイクルの間、ガラスより平均41%低い環境影響(GEHCガラス製ボトルに対し)
を有するポリプロピレンベースのボトルである。
プラスチック容器がバッグである場合、それは一実施形態では、ガドリニウム−DOTA溶液の輸送および保存に適した可撓性プラスチックバッグである。適切なプラスチックバッグは市販で入手可能であり、これらの非限定的な例は、図3A、図3Bに例示される。一実施形態では、本発明のプラスチックバッグは、50〜1000Lの体積を有する。
適切なバッグの特定の特性としては、
・ 薬局方遵守。
・ ガドリニウム−DOTA溶液の輸送および保存を可能にすること。
・ 鋼鉄製ドラムより環境に優しいこと。
・ バッグが、充填体積に関して柔軟であること
が挙げられる。
本発明の特定の実施形態では、前記方法は、前記プラスチック容器に分注された前記溶液を保存するステップ(iii)をさらに含む。用語「保存」は、後日に使用する意図で保護するために適切に安全な位置に置くか、または放置するその従来の意味を取る。本発明の方法の一実施形態では、前記保存は、90日を超え、例えば36カ月までである。本発明の方法の一実施形態では、前記保存は、最大30℃の温度においてである。本発明者らは、保存は、ガドリニウム−DOTA溶液の品質になんらの影響なしに、広い範囲の温度にわたり、および長い保存寿命について可能であることを立証した。
酸素含有量および遊離Gdの両方が、24カ月まで、25℃/40%RH(RH=相対湿度)および30℃/75%RHの両方で、ならびに6カ月まで、40℃/75%RHおよび40℃/20%RHで保存される薬物製品について試験された。さらに、その製品は、ICH Q1B(このリンク:http://www.ich.org/fileadmin/Public_Web_Site/ICH_Products/Guidelines/Quality/Q1B/Step4/Q1B_Guideline.pdfで閲覧可能である)による光安定性確証試験および−20℃から60℃の温度サイクルの両方の後、酸素および遊離Gdについて試験された。全ての結果は、遊離Gdが検出されなかったことを示し、種々の保存条件下での製品の安定性を示す。ICH Q1Eガイドライン(このリンク:http://www.ich.org/fileadmin/Public_Web_Site/ICH_Products/Guidelines/Quality/Q1E/Step4/Q1E_Guideline.pdfで閲覧可能である)では、25℃/40%RHの長期保存条件で、30か月までの保存寿命の外挿が可能である。したがって、本発明者により得られる結果は、ガドテル酸メグルミン溶液が、25℃/40%RHで、30カ月までの長期保存の間に、ポリマーPFSおよびPPボトルのような半透過性容器で有効に保存されうることを立証する。製品が曝されるいくつかの厳しい条件、およびこれらの容器が酸素の進入を許し、容器内の酸素レベルの上昇を生じるという事実にもかかわらずそうである。
本発明の方法の特定の実施形態では、前記分注は、製品品質を維持するために、経時的に生じるプラスチック容器からの水分損失を妨げる過剰充填を行うことを含む。一実施形態では、前記過剰充填が、最終所望体積の1〜5%である。
本発明の方法の特定の実施形態では、窒素は、プラスチック容器の上部空間内で賦形剤として使用されない。本発明者らは、プラスチック容器の上部空間内の酸素が、製品の品質における材料影響を有しないことを立証した。
本明細書で用語「磁気共鳴画像法」は、当業界でのその通常の意味を取り、つまり、強力な磁界に置かれた場合に高周波数のラジオ波に対する体組織の原子核の応答を測定し、内部臓器の画像を生じる医療用画像の形態である。
用語「画像化有効量」は、対象への投与後に、MRIを使用して有用な画像を生成するのに十分なガドリニウム−DOTA活性剤の量を指す。成人および小児患者(2歳以上)については、ガドリニウム−DOTA製品Dotarem(登録商標)の推奨用量は、手動で、または自動注入器により、成人については、およそ2mL/秒および小児患者については1〜2mL/秒の流速で、静脈内ボーラス注入として投与される0.2mL/kg(0.1mmol/kg)体重である。追加の情報は、http://www.guerbet-us.com/products/dotarem.htmlで見出すことができる。
用語「対象」により、インビボでの哺乳類、好ましくはインビボでの無傷の哺乳類の体、およびさらに好ましくは生きているヒト対象であることが意図される。
他のインビボ造影剤と同様に、造影剤は、造影される哺乳類対象での最小薬理学的影響を有するように設計される。好ましくは、造影剤は、専門的医療従事者の下に行われる場合に、低侵襲性手段で、すなわち、対象に対して実質的に健康危機なしに、哺乳類の体に投与されうる。このような低侵襲性投与は、局所または全身の麻酔薬の必要なしに、前記対象の末梢静脈に静脈投与されるのが好ましい。
この書面による説明は、最良の形態を含め、本発明を開示するため、さらに任意のデバイスまたはシステムを作製することおよび使用すること、ならびに任意の組み込まれた方法を実施することを含めて、任意の当業者が本発明を実施できるように、実施例を使用する。本発明の特許性のある範囲は、特許請求の範囲によって定義され、当業者に生じる他の実施例を含みうる。このような他の実施例は、実施例が請求項の文字通りの言語と異ならない構造上の要素を有する場合、または実施例が請求項の文字通りの言語とごく僅かな差を有する等価な構造上の要素を含む場合に、請求項の範囲内にあると意図される。本明細書に明記される全ての特許および特許出願は、それらが個々に組み込まれる場合のように、それらの全体で参照により本明細書に組み込まれる。
実施例の簡単な説明
実施例1は、ガドテル酸溶液の調製および保存、ならびに経時的および様々な保存条件下での安定性の測定を記載する。
実施例で使用される略語のリスト
GC−TCD ガスクロマトグラフィー − 熱伝導度検出装置
ICH 日米EU医薬品規制調和国際会議(INTERNATIONAL CONFERENCE ON HARMONISATION)
ND 検出されず
PFS ポリマーを予め充填したシリンジ
PP ポリプロピレン
RH 相対湿度
[実施例1]
種々の保存条件下でのプラスチック容器中のガドリニウム−DOTAを含む溶液の安定性
注射に適したガドテル酸溶液(以下で薬物製品と称する)を、3つの市販の規模の400Lバッチで調製した。各バッチを、ガラス、PFSおよびPPのボトルに充填し、保存前にオートクレーブにかけた。
気候帯I、IIおよびIVを網羅するために、薬物製品サンプルを、24カ月までの長期で、25℃/40%RHおよび30℃/75%RHの両方で、ならびに40℃/75%RHおよび40℃/20%RHの両方の加速保存条件で、6カ月まで保存した。さらに、ICH Q1Bによる光安定性確証試験が行われ、−20℃から60℃までの温度サイクルが行われた。
PFSデータは、遊離Gdおよび酸素含有量のレベルの両方を例示するために下で詳説される。遊離Gdについての検出限度(検出の限度=NMT3μL/mL)より下の満足のいく結果も、PPボトルについては、24カ月まで、25℃/40%RHおよび30℃/75%RHで、ならびにバッグについては、6カ月まで、25℃/40%RH、30℃/75%RHおよび40℃/20%RHで得られた。薬物製品についての全ての結果は、上に明記される全ての容器についての説明に対応する。
測定された酸素含有量は、25℃/40%RHおよび30℃/75%RHで、長期保存の間、20%まで増大し、6カ月まで、40℃/75%RHおよび40℃/20%RHの加速保存条件で保存されるサンプルについて同じ傾向が見出される。酸素含有量の増加は、保存寿命の間じゅう薬物製品の安定性に影響を及ぼすことを示さなかった。安定性試験の間、遊離Gdは検出されなかった。保存され、試験されたPFS中に充填された製品の種々のバッチの概要および各バッチについての結果に対する指標については、下の表1を参照されたい。

Claims (26)

  1. ガドリニウム−DOTAを含む溶液を提供する方法であって、
    (i)前記溶液の市販のバッチを製造するステップ、および
    (ii)前記溶液をプラスチック容器に分注するステップ
    を含む、方法。
  2. 前記ガドリニウム−DOTAが、ガドリニウム−DOTAのメグルミン塩である、請求項1に記載の方法。
  3. 前記ガドリニウム−DOTAを含む溶液が、0.002%〜0.4%の間のモル/モル量の遊離DOTAをさらに含む、請求項1または請求項2に記載の方法。
  4. 前記プラスチック容器が、医薬品グレードの環状オレフィンから作製される、請求項1から3のいずれか一項に記載の方法。
  5. 前記プラスチック容器が、医薬品グレードのポリプロピレンから作製される、請求項1から3のいずれか一項に記載の方法。
  6. 前記プラスチック容器が、シリンジである、請求項1から5のいずれか一項に記載の方法。
  7. 前記シリンジが10mLの体積を有する、請求項6に記載の方法。
  8. 前記シリンジが15mLの体積を有する、請求項6に記載の方法。
  9. 前記シリンジが20mLの体積を有する、請求項6に記載の方法。
  10. 前記プラスチック容器がボトルである、請求項1から5のいずれか一項に記載の方法。
  11. 前記ボトルが50mLの体積を有する、請求項10に記載の方法。
  12. 前記ボトルが100mLの体積を有する、請求項10に記載の方法。
  13. 前記プラスチック容器がバッグである、請求項1から5のいずれか一項に記載の方法。
  14. 前記バッグが50〜1000Lの体積を有する、請求項13に記載の方法。
  15. 前記市販のバッチが400〜1400Lのバッチである、請求項1から14のいずれか一項に記載の方法。
  16. 前記プラスチック容器に分注された前記溶液を保存するステップ(iii)をさらに含む、請求項1から15のいずれか一項に記載の方法。
  17. 前記保存が90日を超える、請求項16に記載の方法。
  18. 前記保存が30カ月までである、請求項17に記載の方法。
  19. 前記保存が36カ月までである、請求項17に記載の方法。
  20. 前記保存が最大30℃の温度においてである、請求項16から19のいずれか一項に記載の方法。
  21. 前記分注が過剰充填を含む、請求項1から20のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記過剰充填が、最終所望体積の1〜5%である、請求項21に記載の方法。
  23. 窒素が、プラスチック容器の上部空間中の賦形剤として使用されない、請求項1から22のいずれか一項に記載の方法。
  24. (a)ガドリニウム−DOTAを含む溶液を含有するプラスチック容器を用意するステップであって、前記容器が請求項1または4から15のいずれか一項に記載の通りであり、前記溶液が請求項1から3のいずれか一項に記載の通りである、ステップ、
    (b)画像化有効量の前記溶液を対象に投与するステップ、および
    (c)前記対象にMRIを行うステップ
    を含む、磁気共鳴画像法(MRI)。
  25. 請求項1から23のいずれか一項に記載の方法により得られる、ガドリニウム−DOTAを含む溶液。
  26. 請求項1から3のいずれか一項に記載のガドリニウム−DOTAを含む溶液を含有する、請求項1および4から15のいずれか一項に記載のプラスチック容器。
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