FR2600528A1 - Progressive knee splint - Google Patents
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Abstract
Description
L'invention concerne une attelle évolutive-du genou. The invention relates to a scalable knee brace.
L'objet de l'invention se rattache au secteur technique des sciences médicales, plus particulièrement des moyens de maintien d'une articulation du type éclisse. The object of the invention relates to the technical sector of medical sciences, more particularly means of maintaining a joint of the splint type.
D'une manière très générale et dans une version simplifiée, une attelle comprend deux montants latéraux reliés par des sangles. On connaît aussi des attelles comprenant une armature supérieure articulée très sensiblement, au niveau du genou, à une armature inférieure et coopérant respectivement avec l'arrière de la cuisse et de la jambe. Des sangles de maintien assurent le positionnement des armatures sur la cuisse et la jambe. In a very general way and in a simplified version, a splint comprises two lateral uprights connected by straps. There are also known splints comprising a very substantially articulated upper frame, at the knee, to a lower frame and cooperating respectively with the rear of the thigh and the leg. Support straps ensure the positioning of the frames on the thigh and leg.
Compte-tenu de leur conception, ces attelles ne permettent pas un réglage valgus varus ce qui est très important dans certains cas. Les articulations internes et externes des armatures sont identiques et ne respectent pas de ce fait, la physiologie du genou étant donné que dans ce dernier, le compartiment interne est fixe par opposition au compartimert externe qui est mobile. Given their design, these splints do not allow valgus varus adjustment which is very important in some cases. The internal and external joints of the frames are identical and therefore do not respect the physiology of the knee since in the latter the internal compartment is fixed as opposed to the external compartment which is mobile.
La nature des matériaux les composant augmente leur coût et ne permet pas de les utiliser dans un milieu aquatique. The nature of the materials composing them increases their cost and does not allow them to be used in an aquatic environment.
Pour remédier à ces différents inconvénients, on a conçu et mis au point une attelle articulée dont les articulations laissent le genou en charge accomplir les mouvements naturels de flexion, d'extension et leurs composantes de rotation. To overcome these various drawbacks, an articulated splint has been designed and developed, the joints of which leave the knee in charge, performing the natural movements of flexion, extension and their components of rotation.
Dans ce but, selon une première caractéristique de l'invention, les articulations relatives aux armatures sont de deux types différents, à savoir, une articulation interne, conformée et agencée avec des moyens pour permettre un mouvement limité correspondant à la physiologie du genou et une articulation externe conformée et agencée avec des moyens pour permettre un mouvement de flexion-extension avec des composan tes de rotation correspondant à la physiologie du genou, l'armature inférieure étant en outre équipée de moyens permettant le réglage du varus valgus. To this end, according to a first characteristic of the invention, the articulations relating to the reinforcements are of two different types, namely, an internal articulation, shaped and arranged with means to allow a limited movement corresponding to the physiology of the knee and a shaped and arranged external articulation with means to allow a flexion-extension movement with rotation components corresponding to the physiology of the knee, the lower frame being furthermore equipped with means allowing the adjustment of the varus valgus.
Cette conception particulière et originale ne substitue pas un axe articulaire artificiel à l'axe mécanique naturel du genou. This particular and original design does not replace an artificial articular axis with the natural mechanical axis of the knee.
On prévoit aussi d'équiper cette attelle, au niveau de ses parties d'articulation, d'une sangle conformée pour assurer le recentrage passif vers le côté interne de la rotule. It is also planned to equip this splint, at its articulation parts, with a shaped strap to ensure passive refocusing towards the internal side of the ball joint.
Les matériaux composant l'attelle plus spécialement chacune des deux armatures, sont déterminés pour permettre son utilisation en hydrothérapie, talassothérapie, balnéothérapie. The materials making up the splint, more specifically each of the two frames, are determined to allow its use in hydrotherapy, talassotherapy, balneotherapy.
Ces caractéristiques et d'autres encore ressortiront de la suite de la description. These characteristics and others will emerge from the following description.
L'invention est exposée ci-après plus en détail à l'aide des dessins annexés
- la figure 1 est une vue en perspective de l'attelle pour un genou gauche,
- la figure 2 est une vue de face de l'attelle,
- la figure 3 montre l'articulation interne,
- la figure 4 montre l'articulation externe.The invention is set out below in more detail with the aid of the accompanying drawings
FIG. 1 is a perspective view of the splint for a left knee,
FIG. 2 is a front view of the splint,
- Figure 3 shows the internal joint,
- Figure 4 shows the external joint.
Afin de rendre plus concret l'objet de l'invention, on le décrit maintenant d'une manière non limitative en se référant aux exemples de réalisation des figures des dessins. In order to make the object of the invention more concrete, it is now described in a nonlimiting manner with reference to the exemplary embodiments of the figures of the drawings.
L'attelle comprend une armature supérieure (1) profilée et galbée pour s'adapter à l'arrière de la cuisse, articulée à une armature inférieure (2) profilée et galbée pour s'adapter à la partie arrière de la jambe. The splint includes a profiled and curved upper reinforcement (1) to adapt to the back of the thigh, articulated to a profiled and curved lower reinforcement (2) to adapt to the rear part of the leg.
Chaque armature (1) et (2) comprend un montant latéral interne profilé (la) et (2a) et un montant latéral externe profilé (lb) et (2b), reliés à l'opposé de leurs articulations, directement ou d'une manière rapportée, par un élément transversale galbé (lc) et (2c) pour correspondre respectivement à une partie de la section de la cuisse et de la jambe. Each frame (1) and (2) comprises a profiled internal lateral upright (la) and (2a) and a profiled external lateral upright (lb) and (2b), connected opposite their articulations, directly or of a reported way, by a curved transverse element (lc) and (2c) to correspond respectively to a part of the section of the thigh and the leg.
D'une manière particulièrement importante, les articulations internes et externes des montants latéraux des armatures (1) et (2) sont de deux types différents. In a particularly important way, the internal and external articulations of the lateral uprights of the frames (1) and (2) are of two different types.
L'articulation interne est conformée pour permettre un mouvement limité correspondant à la physiologie du genou étant donné que le compartiment interne d'un genou est le compartiment fixe par opposition au compartiment externe qui est le compartiment mobile. Dans ce but, la partie supérieure du montant inférieur (2a) présente axialement une lumière horizontale (2al) et une lumière concentrique semi-circulaire (2a2). D'une manière correspondante, la partie inférieure du montant supérieur interne (la) présente un axe (3) destiné à être engagé dans la lumière horizontale (2al) et un ergot (4) destiné à coopérer avec la lumière semi-circulaire (2a2).L'ergot (4) est décalé angulairement par rapport à l'axe du montant interne (la) pour se trouver en position de butée à l'une ou l'autre des extrémités de la lumière (2a2) pour correspondre à un blocage à O degré de flexion et à 90 degrés de flexion. Il est bien évident que la lumière semi-circulaire à une longueur d'arc et un angle au centre déterminés en conséquence (figure 3). The internal articulation is shaped to allow a limited movement corresponding to the physiology of the knee since the internal compartment of a knee is the fixed compartment as opposed to the external compartment which is the mobile compartment. For this purpose, the upper part of the lower upright (2a) has axially a horizontal lumen (2al) and a semi-circular concentric lumen (2a2). Correspondingly, the lower part of the internal upper upright (la) has an axis (3) intended to be engaged in the horizontal light (2al) and a lug (4) intended to cooperate with the semi-circular light (2a2 The lug (4) is angularly offset relative to the axis of the internal upright (la) to be in the abutment position at one or the other of the ends of the light (2a2) to correspond to a blocking at 0 degrees of flexion and 90 degrees of flexion. It is obvious that the semicircular light has an arc length and a center angle determined accordingly (Figure 3).
Au fur et à mesure de la variation angulaire des montants internes (la) et (2a) et par conséquent du déplacement circulaire de l'ergot (4) dans la lumière (2a2), l'axe d'articulation (3) se déplace latéralement dans la lumière (2al). A noter que l'axe (3) est monté tournant dans un trou correspondant du montant (la) et coopère avec des moyens de blocage pour assurer, en combinaison avec une tête (3a) dudit axe, son arrêt en translation. L'axe (3) assure aussi la solidarisation des montants (la) et (2a). As the angular variation of the internal uprights (la) and (2a) and consequently of the circular displacement of the lug (4) in the light (2a2), the articulation axis (3) moves laterally in the lumen (2al). Note that the axis (3) is rotatably mounted in a corresponding hole in the upright (la) and cooperates with locking means to ensure, in combination with a head (3a) of said axis, its stop in translation. The axis (3) also ensures the joining of the uprights (la) and (2a).
L'articulation externe (figure 4) est conformée pour permettre un mouvement de flexion-extension avec des compcsan- tes de rotation pour correspondre à la physiologie du genou dont le compartiment externe est celui de la mobilité , le condyle externe glissant, tournant, roulant, sur le plateau tibial externe
Dans ce but, la partie supérieure du montant externe inférieur (2b) présente axialement une lumière horizontale (2bl) et de part et d'autre, une première lumière concentrique semi-circulaire (2b2) et une deuxième lumière semi-circulaire très légèrement excentrée (2b3). La lumière (2b2) fait un angle au centre de l'ordre de 70 degrés tandis que la lumière (2b3) fait un angle au centre de l'ordre de 90 degrés.The external articulation (figure 4) is shaped to allow a flexion-extension movement with rotation components to correspond to the physiology of the knee, the external compartment of which is that of mobility, the external condyle sliding, turning, rolling , on the external tibial plateau
For this purpose, the upper part of the lower external upright (2b) has an axially horizontal lumen (2bl) and on both sides, a first semicircular concentric lumen (2b2) and a second semicircular lumen very slightly offset (2b3). The light (2b2) makes an angle at the center of around 70 degrees while the light (2b3) makes an angle at the center of around 90 degrees.
D'une manière correspondante, la partie inférieure du montant supérieur externe (lob), présente un axe d'articulation (5) destiné à être engagé dans la lumière horizontale (2bl). De part et d'autre de l'axe d'articulation (5), le montant (lb) présente deux ergots (6) et (7) répartis sur une même circonférence et coopérant respectivement avec les lumières semi-circulaires (2b2) et (2b3). Les ergots (6) et (7) sont convenablement décalés angulairement. Correspondingly, the lower part of the upper external upright (lob) has a hinge pin (5) intended to be engaged in the horizontal lumen (2bl). On either side of the articulation axis (5), the upright (lb) has two pins (6) and (7) distributed over the same circumference and cooperating respectively with the semicircular openings (2b2) and (2b3). The pins (6) and (7) are suitably angularly offset.
Comme précédemment, l'axe d'articulation (5) coulisse dans la lumière horizontale (2bl) pour permettre d'accomplir et de contrôler les rotations de l'articulation du genou. L'axe (5) de la même façon que l'axe (3), est monté libre en rotation en étant bloqué en translation et assure la solidarisation des montants (lb) et (2b). As before, the articulation axis (5) slides in the horizontal lumen (2bl) to allow the rotations of the knee joint to be accomplished and controlled. The axis (5) in the same way as the axis (3), is mounted free in rotation by being blocked in translation and ensures the attachment of the uprights (lb) and (2b).
Les lumières semi-circulaires (2b2)-(2b3) qui coopè-- rent avec les ergots (6) et (7), permettent la flexion extension du genou avec un système de blocage en position. Dans ce but, dans la lumière semi-circulaire (2bl), de part et d'autre de l'ergot (6), sont montés à libre coulissement, deux organes (12) et (13) sous forme de vis agencées pour être bloquées manuellement en position. En regard de la lumière (2bl) sont établies des graduations de O à 90 degrés. On conçoit donc qu'après avoir réglé les deux vis (12) et (13) dans la lumière (2bl), on définit un secteur de mobilité en flexion-extension. The semi-circular lights (2b2) - (2b3) which cooperate with the lugs (6) and (7), allow the knee to extend flexion with a locking system in position. For this purpose, in the semi-circular lumen (2bl), on either side of the lug (6), are mounted free sliding, two members (12) and (13) in the form of screws arranged to be manually locked in position. Next to the light (2bl), graduations from O to 90 degrees are established. It can therefore be seen that after having adjusted the two screws (12) and (13) in the light (2bl), a sector of mobility in flexion-extension is defined.
La figure 4 montre un exemple de secteur de mobilité de O à 60 degrés de flexion.Figure 4 shows an example of a mobility sector from 0 to 60 degrees of flexion.
-Suivant une autre caractéristique, l'armature infé-- rieure (2) est équipée de moyens permettant le réglage du varus-valgus. A cet effet le montant vertical interne (2a) est en deux parties (2a3) et (2a4) montées avec capacité de coulissement relatif et équipées de moyens de blocage en position. -Depending on another characteristic, the lower armature (2) is equipped with means allowing the adjustment of the varus-valgus. For this purpose the internal vertical upright (2a) is in two parts (2a3) and (2a4) mounted with relative sliding capacity and equipped with means for locking in position.
Par exemple, la base de la partie supérieure (2a3) présente une lumière verticale en correspondance avec au moins un trou établi en bout de la partie inférieure (2a4). Un système vis-écrou (8) coopérant avec le trou et la lumière, assure le blocage en position des deux parties (2a3) et (2a4). Eventuellement, chacune des deux parties peut présenter verticalement une pluralité de trous disposés en alignement (figure 1). For example, the base of the upper part (2a3) has a vertical light corresponding to at least one hole established at the end of the lower part (2a4). A screw-nut system (8) cooperating with the hole and the light, ensures the locking in position of the two parts (2a3) and (2a4). Optionally, each of the two parts may have vertically a plurality of holes arranged in alignment (Figure 1).
D'une manière préférée, l'extrémité libre de la partie inférieure (2a4) du montant interne inférieur (2a) est convenablement cintrée pour être raccordée, d'une manière amovible et réglable longitudinalement à un profil correspondant formé en bout du montant externe inférieur (2b) en constituant le galbe (2c) de l'arrière de la jambe. Preferably, the free end of the lower part (2a4) of the lower internal upright (2a) is suitably bent to be connected, in a removable and longitudinally adjustable manner, to a corresponding profile formed at the end of the lower external upright. (2b) by forming the curve (2c) of the back of the leg.
Ces armatures (1) et (2) ainsi définies et conçues sont maintenues en position sur le membre par des sangles (9), (10) et (11). D'une manière classique, les sangles (9) et (10) sont reliées respectivement à l'extrémité supérieure de l'arma- ture (1) et à l'extrémité inférieure de l'armature (2) au niveau du galbe (la) et (2c). La liaison temporaire des sangles (9) et (10) sur les parties correspondantes de l'armature peut s'effectuer au moyen des composants d'un système auto-agrippant. These armatures (1) and (2) thus defined and designed are held in position on the member by straps (9), (10) and (11). In a conventional manner, the straps (9) and (10) are connected respectively to the upper end of the frame (1) and to the lower end of the frame (2) at the level of the curve ( la) and (2c). The temporary connection of the straps (9) and (10) on the corresponding parts of the frame can be effected by means of the components of a hook-and-loop system.
Selon l'invention, en plus des sangles supérieure (9) et inférieure (10), l'attelle est équipée au niveau de son articulation d'une sangle intermédiaire (11) conformée pour assurer le recentrage passif vers le côté interne de la rotule. According to the invention, in addition to the upper (9) and lower (10) straps, the splint is equipped at its articulation with an intermediate strap (11) shaped to ensure passive centering towards the internal side of the patella. .
Cette sangle (11) présente dans sa partie médiane, une ouverture (lla) pour le passage de la rotule et son recentrage comme indiqué. Cette sangle (11) est en outre conformée pour laisser subsister, à chaque extrémité transversale, deux pattes de fixation (llb)-(llc) et (lld)-(lle) coopérant de part et d'au tre des articulations internes et externes de l'attelle. Comme précédemment, ces pattes de fixation peuvent être équipées des composantes d'un système auto-agrippant en combinaison avec les parties correspondantes des armatures (1) et (2).This strap (11) has in its middle part, an opening (lla) for the passage of the ball and its recentering as indicated. This strap (11) is further shaped to allow to remain, at each transverse end, two fixing lugs (llb) - (llc) and (lld) - (lle) cooperating on either side of the internal and external joints. of the splint. As before, these fixing lugs can be equipped with the components of a hook-and-loop system in combination with the corresponding parts of the frames (1) and (2).
D'une manière avantageuse, les différentes parties constitutives des armatures (1) et (2) sont exécutées en fibre de carbone. Les différentes sangles (9), (10) et (11) sont en caoutchouc. Advantageously, the various constituent parts of the reinforcements (1) and (2) are made of carbon fiber. The different straps (9), (10) and (11) are made of rubber.
A noter que l'attelle illustrée correspond au genou gauche. Pour le genou droit, l'attelle est identique la seule différences résidant dans l'inversion des articulations internes et externes. Note that the splint illustrated corresponds to the left knee. For the right knee, the splint is identical, the only difference being in the inversion of the internal and external joints.
Les avantages ressortent bien de la description. En particulier, on souligne. The advantages are apparent from the description. In particular, it is emphasized.
- les articulations de l'attelle laissent le genou en charge accomplir les mouvements naturels de flexion et d'extension et leur composantes de rotation car elles respectent la physiologie naturelle
- elle permet de limiter l'amplitude de la flexionextension du genou et des mouvements rotatoires ainsi que de régler le valgus varus
- étant exécutée en fibres de carbone, elle peut être utilisée pour la rééducation en hyorothérapie, balnéothérapie, thalossothérapie...- the joints of the splint let the knee in charge accomplish the natural movements of flexion and extension and their components of rotation because they respect the natural physiology
- it makes it possible to limit the amplitude of the flexionextension of the knee and the rotary movements as well as to adjust the valgus varus
- being executed in carbon fibers, it can be used for reeducation in hyorotherapy, balneotherapy, thalossotherapy ...
Cette attelle constitue un appareil d'immobilisation et de rééducation utilisé pour des genoux en pré-opératoire, en post-opératoire ou permettre une rééducation sans intervention chirurgicale. This splint constitutes an immobilization and rehabilitation device used for knees pre-operatively, post-operatively or to allow rehabilitation without surgical intervention.
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Legal Events
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ST | Notification of lapse |