FR2653658A1 - Metatarsophalangeal and metacarpophalangeal artificial ligament - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention a pour objet un ligament artificiel métatarso et métacarpo phalangien pour la reconstruction et le renforcement articulaire et la correction de malformations.The present invention relates to an artificial metatarsal and metacarpophalangeal ligament for reconstruction and joint strengthening and correction of deformities.
Le ligament selon l'invention est destiné à être implanté sur un patient présentant une pathologie soit congénitale de forme et d'orientation, soit acquise tant au niveau du pied qu'au niveau de la main.The ligament according to the invention is intended to be implanted on a patient presenting a pathology either congenital in shape and orientation, or acquired both at the level of the foot and at the level of the hand.
Jusqu'alors pour traiter les pathologies du pied et de la main entrainant des malformations des prothèses métalliques ou plastiques étaient mises en place sur le patient ou bien encore des orthèses.Until then, to treat pathologies of the foot and the hand leading to malformations, metallic or plastic prostheses were placed on the patient or even orthoses.
Les prothèses de l'art antérieur présentent plusieurs inconvénients quant à leur constitution, à leur mise en place et aux problèmes qu'elles procurent après leur implantation.The prostheses of the prior art have several drawbacks as to their constitution, their installation and the problems which they provide after their implantation.
En effet, certaines de ces prothèses nécessitent une nouvelle intervention chirurgicale, d'autres encore demandent une immobilisation du patient relativement longue ou bien provoquent une gène ambulatoire importante.Indeed, some of these prostheses require a new surgical intervention, others still require a relatively long immobilization of the patient or else cause an important ambulatory gene.
La présente invention vise à pallier aux inconvénients ci-dessus évoqués en proposant un ligament artificiel présentant une bonne résistance à la traction, offrant une rigidité relative permettant une implantation aisée, procurant une bonne réhabilitation de l'os dans les zones de travail et d'ancrage, ne nécessitant pas une immobilisation longue et assurant une biocompatibilité de ses éléments préservée dans le temps. The present invention aims to overcome the above-mentioned drawbacks by proposing an artificial ligament having good tensile strength, offering a relative rigidity allowing easy implantation, providing good rehabilitation of the bone in the work and work areas. anchoring, not requiring a long immobilization and ensuring a biocompatibility of its elements preserved over time.
A cet effet, le ligament artificiel métatarso et métacarpo phalangien se caractérise en ce qu'il est constitué d'un lien souple, d'une pièce de blocage fixée à une extrémité du dit lien souple et d'au moins un moyen d'ancrage apte à être placé sur le lien souple sur des positions variables et à être solidarisé au dit lien souple.To this end, the artificial metatarsal and metacarpophalangeal ligament is characterized in that it consists of a flexible link, a blocking piece fixed to one end of said flexible link and at least one anchoring means. able to be placed on the flexible link in variable positions and to be secured to said flexible link.
D'autres avantages et caractéristiques apparaîtront dans la description de l'invention représentée aux dessins annexés en lesquels : - la figure 1 est une vue d'ensemble du ligament selon
l'invention, - la figure 2 est une vue de détail du lien souple du ligament
selon une forme préférée de réalisation, - la figure 3 est une vue en coupe longitudinale médiane de la
pièce de blocage selon une forme préférentielle de réalisation - la figure 4 est une vue en coupe longitudinale médiane du
moyen d'ancrage selon un mode préféré de réalisation.Other advantages and characteristics will appear in the description of the invention shown in the accompanying drawings in which: - Figure 1 is an overview of the ligament according to
the invention, - Figure 2 is a detail view of the flexible ligament link
according to a preferred embodiment, - Figure 3 is a median longitudinal sectional view of the
blocking piece according to a preferred embodiment - Figure 4 is a view in median longitudinal section of the
anchoring means according to a preferred embodiment.
Tel que représenté en figure 1, le ligament artificiel selon l'invention est constitué d'un lien souple 1, d'une pièce de blocage 2 fixée à une extrémité du lien souple et d'au moins un moyen d'ancrage 3 apte à être placé sur le lien 1 sur des positions variables et à être solidarisé au dit lien souple.As shown in FIG. 1, the artificial ligament according to the invention consists of a flexible link 1, a blocking piece 2 fixed to one end of the flexible link and at least one anchoring means 3 capable of be placed on link 1 in variable positions and to be secured to said flexible link.
Le ligament selon l'invention est destiné à être implanté sur un patient par une intervention chirurgicale.The ligament according to the invention is intended to be implanted on a patient by surgical intervention.
Selon la pathologie du patient le ligament est destiné à relier et maintenir ensemble soit au moins deux os du métatarse ou du métacarpe soit au moins un os du métatarse ou du métacarpe et au moins une phalange.Depending on the pathology of the patient, the ligament is intended to connect and hold together either at least two metatarsal or metacarpal bones or at least one metatarsal or metacarpal bone and at least one phalanx.
L'implantation consiste à faire passer dans des orifices ménagés préalablement dans les os, le ligament puis à bloquer le ligament dans les dits os d'une part avec la pièce de blocage 2 et d'autre part avec la pièce d'ancrage 3.The implantation consists in passing through orifices previously made in the bones, the ligament and then blocking the ligament in said bones on the one hand with the blocking part 2 and on the other hand with the anchoring part 3.
Le ligament, avant son blocage définitif est mis en tension pour corriger la malformation ou renforcer l'articulation.The ligament, before its final blocking is put in tension to correct the malformation or strengthen the joint.
Selon une forme préférentielle de réalisation, le ligament artificiel est doté d'un organe de mise en place 4 fixé sur l'extrémité du lien souple 1 opposée à celle pourvue de la pièce de blocage 2.According to a preferred embodiment, the artificial ligament is provided with a positioning member 4 fixed on the end of the flexible link 1 opposite to that provided with the blocking part 2.
Cet organe de mise en place 4 permet de faire passer le lien souple 1 dans les orifices préalablement réalisés.This positioning member 4 makes it possible to pass the flexible link 1 through the orifices previously made.
Le dit organe de mise en place peut permettre également le forage de passage pour le lien 1 à travers la corticale et le corps spongieux des os.Said positioning member can also allow passage drilling for the link 1 through the cortex and the cancellous body of the bones.
L'organe de mise en place 4 du ligament selon l'invention est constitué d'une pointe fixée sur l'extrémité du lien souple 1.The ligament setting member 4 according to the invention consists of a point fixed on the end of the flexible link 1.
Cette pointe présente de préférence un section transversale triangulaire et est dotée d'une extrémité effilée.This tip preferably has a triangular cross section and has a tapered end.
La pointe est fixée sur l'extrémité du lien souple 1 par exemple par sertissage et est dotée à cet effet sur son extrémité d'une paroi déformable destinée à venir entourer et à bloquer l'extrémité du lien 1. The tip is fixed to the end of the flexible link 1, for example by crimping and is provided for this purpose on its end with a deformable wall intended to come around and block the end of the link 1.
Cette pointe est en toute matière rigide de qualité médicale telle que l'acier inox ou autre et est à usage unique.This tip is made of any rigid medical quality material such as stainless steel or other and is for single use.
Le lien souple 1 du ligament selon l'invention est constitué préférentiellement d'une tresse formée à partir de faisceaux 5 comportant chacun une pluralité de filaments.The flexible link 1 of the ligament according to the invention preferably consists of a braid formed from bundles 5 each comprising a plurality of filaments.
Le nombre de faisceaux 5 et le nombre de filaments par faisceaux peuvent varier en fonction de la résistance à la traction désirée.The number of bundles and the number of filaments per bundle can vary depending on the desired tensile strength.
Préférentiellement, la tresse comporte 6 faisceaux sans que ce nombre soit limitatif et chaque faisceau comporte un nombre de filaments compris entre 64 et 210.Preferably, the braid has 6 bundles without this number being limiting and each bundle has a number of filaments between 64 and 210.
Le pas de tressage de la tresse est compris entre 3 mm et 8 mm pour un allongement maximum faible de l'ordre de 3 % sous l'effet d'une traction.The braiding pitch of the braid is between 3 mm and 8 mm for a low maximum elongation of the order of 3% under the effect of a traction.
Selon une forme préférentielle, le lien souple 1 comporte une âme 6 centrale autour de laquelle est formée la tresse tel que représentée en figure 2.According to a preferred form, the flexible link 1 comprises a central core 6 around which the braid is formed as shown in FIG. 2.
Cette âme 6 est formée par un faisceau de filaments.This core 6 is formed by a bundle of filaments.
La tresse du lien souple présente une section transversale tubulaire et est formée autour de l'âme 6.The braid of the flexible link has a tubular cross section and is formed around the core 6.
Préférentiellement, le faisceau formant l'âme 6 présente le même nombre de filaments que les faisceaux 5 formant la tresse.Preferably, the bundle forming the core 6 has the same number of filaments as the bundles 5 forming the braid.
Le lien souple 1 est en une matière résistante à la traction et biocompatible.The flexible link 1 is made of a tensile and biocompatible material.
les faisceaux 5 de la tresse sont en polyester ou en "Dacron". the bundles 5 of the braid are made of polyester or "Dacron".
Le faisceau formant l'âme 6 est également soit en polyester soit en "Dacron". The beam forming the core 6 is also either polyester or "Dacron".
Le lien souple 1 ainsi constitué présente une longueur suffisante quelle que soit l'application pour laquelle le ligament est implanté.The flexible link 1 thus formed has a sufficient length whatever the application for which the ligament is implanted.
La pointe formant 1 'organe de mise en place 4 est sertie sur l'extrémité du lien souple 1 en sorte de bloquer et la tresse et l' & e 6 entre elles.The point forming the positioning member 4 is crimped on the end of the flexible link 1 so as to block the braid and the & 6 between them.
A l'autre extrémité du lien souple est fixée une pièce de blocage 2.At the other end of the flexible link is fixed a blocking part 2.
L'âme 6 et la tresse du lien souple sont solidarisées ensemble par rapport à la pièce de blocage 2. The core 6 and the braid of the flexible link are secured together with respect to the blocking part 2.
Cette pièce de blocage présente un profil dont les sections transversales diminuent suivant une direction.This blocking piece has a profile whose cross sections decrease in one direction.
Telle que représentée en figure 3, la pièce de blocage présente une forme en tronc de cône, mais il va de soi que toute autre forme peut convenir telle que tronc de pyramide ou demie-sphère ou autre.As shown in Figure 3, the locking piece has a truncated cone shape, but it goes without saying that any other shape may be suitable such as a pyramid trunk or hemisphere or the like.
Cette pièce de blocage 2 est pourvue d'un évidement 7 préférentiellement de profil concentrique au profil extérieur et d'un orifice 8 ménagé suivant son axe longitudinal et au niveau de la section de plus faible dimension.This blocking part 2 is provided with a recess 7 preferably of concentric profile with the external profile and with an orifice 8 formed along its longitudinal axis and at the level of the section of smaller dimension.
L'extrémité du lien souple 1 est placée dans l'évidement 7 de la pièce de blocage 2 et le dit lien souple sort de la dite pièce de blocage par l'orifice 8.The end of the flexible link 1 is placed in the recess 7 of the blocking part 2 and the said flexible link leaves the said blocking part through the orifice 8.
L'extrémité de la tresse de faisceaux 5 et de 1l'âme 6 sont bloquées dans l'évidement 7 de la pièce de blocage. The end of the bundle braid 5 and of the core 6 are blocked in the recess 7 of the blocking piece.
L'orifice 8 peut former un épaulement avec l'évidement 7 de la pièce de blocage 2.The orifice 8 can form a shoulder with the recess 7 of the locking piece 2.
Sur l'extrémité du lien souple 1 peut être réalisé un noeud destiné à se placer dans l'évidement 7 de la pièce de blocage 2 pour bloquer le dit lien souple par rapport à celle-ci dans le sens de la traction.On the end of the flexible link 1 can be made a knot intended to be placed in the recess 7 of the locking piece 2 to block said flexible link relative to the latter in the direction of traction.
La pièce de blocage 2 est immobilisée sur le lien souple 1 par un liant placé dans son évidement 7.The blocking part 2 is immobilized on the flexible link 1 by a binder placed in its recess 7.
Ce liant est en une matière biocompatible telle que du ciment osseux.This binder is made of a biocompatible material such as bone cement.
La pièce de blocage 2 est en une matière de qualité médicale offrant une bonne réhabilitation par l'os par exemple du titane.The blocking piece 2 is made of a medical grade material offering good bone rehabilitation, for example titanium.
Avantageusement, dans le but d'augmenter l'adhérence du liant par rapport à l'évidement 7 de la pièce de blocage 2 et de la dite pièce par rapport à l'os, les surfaces de celle-ci peuvent être rugueuses.Advantageously, in order to increase the adhesion of the binder relative to the recess 7 of the blocking piece 2 and of said piece relative to the bone, the surfaces of the latter may be rough.
Ainsi le ligament artificiel est implanté sur un patient en faisant passer à travers les os préalablement forés le lien souple 1 grâce à la pointe fixée à son extrémité.Thus, the artificial ligament is implanted on a patient by passing the flexible link 1 through the previously drilled bones thanks to the point fixed at its end.
Une fois en place, la pièce de blocage 2 est insérée en force dans l'os, ce qui est favorisée par sa forme évasée.Once in place, the blocking piece 2 is forcefully inserted into the bone, which is favored by its flared shape.
Le ligament est par la suite tendu et est ensuite ancré dans l'os à l'endroit désiré.The ligament is then stretched and is then anchored in the bone in the desired location.
A cet effet, le ligament selon l'invention est doté d'un moyen d'ancrage 3 pouvant être placé en différentes positions sur le ligament suivant la longueur de celui-ci mise en oeuvre.To this end, the ligament according to the invention is provided with an anchoring means 3 which can be placed in different positions on the ligament according to the length of the latter used.
Le moyen d'ancrage 3 est fixé sur le lien souple 1 lorsque celui-ci a été mis en tension.The anchoring means 3 is fixed to the flexible link 1 when the latter has been tensioned.
Suivant une forme préférée de réalisation, le moyen de blocage 3 est constitué par un pièce de forme tubulaire de faible longueur relativement au lien souple 1 tel que représenté en figure 4.According to a preferred embodiment, the locking means 3 consists of a tubular piece of short length relative to the flexible link 1 as shown in FIG. 4.
Suivant cette forme de réalisation, le moyen d'ancrage 3 est enfilé sur 1 'organe de mise en place 4 puis sur le lien souple 1 et est solidarisé sur ce dernier & l'endroit désiré.According to this embodiment, the anchoring means 3 is threaded on one setting member 4 then on the flexible link 1 and is secured to the latter & the desired location.
La solidarisation de la pièce d'ancrage 3 avec le lien souple 1 se fait par déformation de la dite pièce d'ancrage afin que celle-ci pince le lien souple.The anchoring piece 3 is joined to the flexible link 1 by deformation of said anchoring piece so that the latter grips the flexible link.
Il va de soi que la déformation est suffisante pour assurer l'immobilisation du moyen d'ancrage sur le lien souple 1 sans entrainer de rupture des faisceaux 5 de la tresse formant le dit lien.It goes without saying that the deformation is sufficient to immobilize the anchoring means on the flexible link 1 without causing the bundles 5 of the braid forming the said link to break.
Le moyen d'ancrage 3 est réalisé en une matière ductile et biocompatible telle que de l'acier inox ou du titane de qualité médicale et ayant subi un recuit
Suivant une autre forme de réalisation, le moyen d'ancrage 3 peut présenter une forme en V pour se placer directement à l'endroit desiré après mise en tension du lien souple et y être fixé par déformation.The anchoring means 3 is made of a ductile and biocompatible material such as stainless steel or medical grade titanium and which has been annealed
According to another embodiment, the anchoring means 3 can have a V shape to be placed directly at the desired location after tensioning the flexible link and be fixed there by deformation.
Ce moyen d'ancrage 3 après sa fixation sur le lien souple est inséré en force dans l'os, ce qui est favorisé par sa forme qui est aplatie suite à la déformation.This anchoring means 3 after its attachment to the flexible link is forcefully inserted into the bone, which is favored by its shape which is flattened following the deformation.
Le lien souple 1 est ensuite sectionné entre l'organe de mise en place 4 et le moyen d'ancrage 3 et préférentiellement au ras de ce dernier.The flexible link 1 is then sectioned between the positioning member 4 and the anchoring means 3 and preferably flush with the latter.
L'implantation du ligament artificiel selon l'invention trouve son application au niveau du pied pour les malformations congénitales de forme et d'orientation telles clinodactylie et crosse latérale du gros orteil, camptodactylie, quintus varus supra-adductus, hallux varus congénital, rétraction dorsale congénitale métatarso phalangienne ou autres et pour les malformations dites acquises telles que orteils en griffe et en marteau, hall us valgus, syndrome douloureux du deuxième rayon et affaissement de la voûte plantaire.The implantation of the artificial ligament according to the invention finds its application in the foot for congenital malformations of shape and orientation such as clinodactyly and lateral arch of the big toe, camptodactyly, quintus varus supra-adductus, hallux varus congenital, dorsal retraction congenital metatarsophalangeal or other and for so-called acquired malformations such as claw and hammer toes, hall us valgus, pain syndrome of the second ray and sagging of the arch of the foot.
Le ligament trouve également son application au niveau de la main pour des pathologies telles que rupture du ligament latéral interne du pouce, main rhumatoide et autres. The ligament also finds its application in the hand for pathologies such as rupture of the internal lateral ligament of the thumb, rheumatoid hand and others.
Le ligament permet dans le cadre de la chirurgie ambulatoire de réaliser des sutures sans tension évitant ainsi une immobilisation longue
Le ligament artificiel métatarso et métacarpo phalangien permet la reconstruction et le renforcement articulaire et la correction de malformations, est de pose aisée, offre une très bonne réhabilitation par Lotos et une bonne résistance dans le temps.The ligament allows in the context of ambulatory surgery to make tension-free sutures thus avoiding long immobilization
The artificial metatarsal and metacarpophalangeal ligament allows reconstruction and joint strengthening and correction of deformities, is easy to apply, offers very good rehabilitation with Lotos and good resistance over time.
Il va de soi que la présente invention peut recevoir tous aménagements et toutes variantes dans le domaine des équivalents techniques sans pour autant sortir du cadre du présent brevet. It goes without saying that the present invention can receive all arrangements and all variants in the field of technical equivalents without departing from the scope of this patent.
Claims (9)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR8914471A FR2653658A1 (en) | 1989-10-31 | 1989-10-31 | Metatarsophalangeal and metacarpophalangeal artificial ligament |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR8914471A FR2653658A1 (en) | 1989-10-31 | 1989-10-31 | Metatarsophalangeal and metacarpophalangeal artificial ligament |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2653658A1 true FR2653658A1 (en) | 1991-05-03 |
| FR2653658B1 FR2653658B1 (en) | 1995-03-17 |
Family
ID=9387082
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR8914471A Granted FR2653658A1 (en) | 1989-10-31 | 1989-10-31 | Metatarsophalangeal and metacarpophalangeal artificial ligament |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| FR (1) | FR2653658A1 (en) |
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Also Published As
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