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FR2531331A1 - Instrument for measurement of the positions and displacements of joints and of the vertebral column (arthrospinometer) - Google Patents

Instrument for measurement of the positions and displacements of joints and of the vertebral column (arthrospinometer) Download PDF

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FR2531331A1
FR2531331A1 FR8213678A FR8213678A FR2531331A1 FR 2531331 A1 FR2531331 A1 FR 2531331A1 FR 8213678 A FR8213678 A FR 8213678A FR 8213678 A FR8213678 A FR 8213678A FR 2531331 A1 FR2531331 A1 FR 2531331A1
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FR
France
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base plate
instrument
compass
forked support
axis
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Pending
Application number
FR8213678A
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French (fr)
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Laszlo Domjan
Geza Balint
Sandor Bozsoky
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Medicor Muvek
Original Assignee
Medicor Muvek
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Publication date
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Abstract

In the instrument, a compass 2 combined with a direction-indicator 3 as well as an angle-measuring scale 5 associated both with the compass and with the direction-indicator 3 are placed in a common casing; the angle-measuring scale 5 can turn with respect to the casing 9; the casing 9 is mounted pivotally between the arms of a forked support 12; one axis of rotation of the said casing with respect to the forked support is perpendicular to one common axis of the needles of the compass/direction-indicator combination 2, 3; the said forked support 12 is linked pivotally to a base plate 14; one axis of rotation between the forked support 12 and the base plate 14 is perpendicular to the said axis of rotation between the said casing 9 and the said forked support 12 as well as to the said base plate 14. Application in the field of medicine and surgery.

Description

La présente invention concerne un instrument pour mesurer les positions et les déplacements des articulations et de la colonne vertébrale. Cet instrument, appelé arthrospinomètre, peut être utilisé avantageusement dans la thérapeutique des organes de locomotion. The present invention relates to an instrument for measuring the positions and displacements of the joints and the spine. This instrument, called an arthrospinometer, can be used advantageously in the therapy of locomotion organs.

Dans toutes les sciences médicales concernant l'ensemble des organes de locomotion et les désordres locomoteurs, la mesure précise des déplacements angulaires d'articulations est d'une importance essentielle. Dans ce but, on utilise très largement un appareil de mesure d'angle d'articulation (goniomètre) comportant deux branches reliées par un pivot d'articulation l'une avec l'autre. Pour la mesure de l'articulation du coude par exemple, une des branches du goniomètre est disposée sur l'axe de lravant-bras tandis que l'autre branche est placée sur l'axe de la partie supérieure du bras et le pivot d'articulation est aligné avec l'axe du coude. La position relative des branches du goniomètre peut être lue sur une échelle graduée en angle qui est fixée sur une des branches. In all medical sciences concerning all organs of locomotion and locomotor disorders, the precise measurement of the angular displacements of joints is of essential importance. For this purpose, a very widely used articulation angle measuring device (goniometer) is used, comprising two branches connected by a hinge pivot with each other. For the measurement of the elbow joint for example, one of the branches of the goniometer is placed on the axis of the arm-arm while the other branch is placed on the axis of the upper part of the arm and the pivot of joint is aligned with the axis of the elbow. The relative position of the branches of the goniometer can be read on a graduated angle scale which is fixed on one of the branches.

Cependant, il est très difficile de maintenir les branches et le pivot d'articulation du goniomètre en alignement précis avec les axes de l'avant-bras, de la partie supérieure du bras et du coude pour l'exécution d'une mesure. However, it is very difficult to keep the branches and the articulation pivot of the goniometer in precise alignment with the axes of the forearm, upper arm and elbow when performing a measurement.

La plus petite imprécision se traduit par des mesures très erronées. Un coude endommagé est dans la plupart des cas enflé ou enflammé et par conséquent il est pratiquement impossible de déterminer l'axe réel du coude. Comme cela est bien connu des chirurgiens orthopédiques, le goniomètre est précis si les limites des membres sont bien définies. Cependant, si les extrémités de limitation des os ne sont pas nettes du fait qu'elles sont recouvertes par une trop grande partie molle, le goniomètre donne des résultats imprécis. Dans de telles conditions, le chi-rurgien spécialisé peut établir l'angle d'articulation plus précisément sans utiliser le goniomètre.The smallest imprecision results in very erroneous measurements. A damaged elbow is in most cases swollen or inflamed and therefore it is practically impossible to determine the actual axis of the elbow. As is well known to orthopedic surgeons, the goniometer is precise if the limits of the limbs are well defined. However, if the limiting ends of the bones are not sharp because they are covered by too much soft tissue, the goniometer gives inaccurate results. In such conditions, the specialist surgeon can establish the articulation angle more precisely without using the goniometer.

Les inconvénients du goniomètre ne concernent pas seulement la précision limitée mais également le fait qu'il existe beaucoup de positions et de déplacements d'articulations qui ne peuvent pas être mesurés avec cet appareil. The disadvantages of the goniometer do not only concern the limited accuracy but also the fact that there are many positions and movements of joints which cannot be measured with this device.

Par exemple les composantes de déplacement de l'articulation de ltépaule ou de l'articulation de la hanche peuvent être mesurées seulement avec de grosses difficultés, à condition que cela soit même possible.For example, the displacement components of the shoulder joint or the hip joint can be measured only with great difficulty, provided that this is even possible.

Pour éliminer les inconvénients du goniomètre, on a mis au point un instrument de mesure dans lequel on a combiné une boussole (inclinomètre) et un compas. Pendant la mesure l'instrument est fixé sur le patient à j'aide d'une courroie telle qu'un bracelet-montre. Les déplacements dans le plan vertical sont mesurés par l'inclinomètre et d-ans le plan horizontal par le compas. Cependant, avec cet instrument, on ne peut mesurer que le champ angulaire de déplacement de l'articulation et non la contracture, ce qui est le plus important dans la pratique clinique. Si la personne examinée est en bonne santé, elle peut allonger sa jambe complètement. To eliminate the disadvantages of the goniometer, a measuring instrument has been developed in which a compass (inclinometer) and a compass have been combined. During the measurement the instrument is fixed on the patient using a strap such as a wristwatch. The displacements in the vertical plane are measured by the inclinometer and in the horizontal plane by the compass. However, with this instrument, you can only measure the angular field of displacement of the joint and not the contracture, which is most important in clinical practice. If the person examined is in good health, they can extend their leg completely.

Dans cette position, l'instrument est réglé au zéro. Ensuite le patient plie complètement sa jambe. On effectue la lecture de l'échelle d'angle et le résultat donne l'angle de pliage de l'articulation de la hanche.In this position, the instrument is set to zero. Then the patient completely bends his leg. The angle scale is read and the result gives the angle of folding of the hip joint.

Cependant si le patient est malade et s'il ne peut pas allonger sa jambe complètement (il est affecté par une contracture dans l'articulation de la hanche), l'instrument ne permet pas d'afficher l'angle de la contracture. However, if the patient is sick and if he cannot extend his leg completely (he is affected by a contracture in the hip joint), the instrument does not allow the angle of the contracture to be displayed.

Cela est très désavantageux puisque les patients comportant des désordres locomoteurs sont presque toujours affectés par un certain type de contracture et, en outre, la mesure de la contracture est très importante pour le traitement clinique et pour la fonction de l'organe.This is very disadvantageous since patients with musculoskeletal disorders are almost always affected by some type of contracture and, moreover, the measurement of contracture is very important for clinical treatment and for organ function.

Cette caractéristique peut être démontrée par l'exemple d'un patient qui peut allonger ses jambes entièrement mais qui ne peut les plier que Jusqu'à 900. Son articulation de la hanche est en bien meilleur état que celle d'un autre patient qui ne peut pas allonger ses jambes entièrement, mais seulement jusqu'à 200, mais qui peut les plier Jusqu'à 1100. Dans les deux cas, l'instrument de mesure connu indique un déplacement de 900, qui correspond à la différence entre 0 et 90 degrés et entre 20 et 100 degrés alors que cependant le premier patient est presque en bonne santé.alors que le second est malade. This characteristic can be demonstrated by the example of a patient who can extend his legs entirely but who can only bend them up to 900. His hip joint is in much better condition than that of another patient who does not can not fully extend his legs, but only up to 200, but who can bend them Up to 1100. In both cases, the known measuring instrument indicates a displacement of 900, which corresponds to the difference between 0 and 90 degrees and between 20 and 100 degrees while however the first patient is almost in good health while the second is sick.

Un autre inconvénient de l'instrument de type connu peut être rencontré si le déplacement ne reste pas dans le plan vertical ou dans le plan horizontal, c'est-à-dire s'il se produit un mouvement dans l'espace. Pour des mesures de l'articulation d'épaule par exemple, la partie supérieure du bras est non seulement relevée, mais elle tourne également, et le plan vertical initial de l'inclinomètre n'est pas unplan vertical à la fin du mouvement. En conséquence, la valeur lue est erronée
L'instrument connu fixé sur une partie d'un membre donne l'angle réel du déplacement d'une articulation -examinée si l'autre partie du membre est maintenue à sa place sans aucun mouvement.Si le déplacement de l'articulation du genou est mesuré avec un instrument fixé sur l'avant du tibia, la cuisse ne doit pas changer de position pendant la rotation dugenou. Au cours de l'examen tel qu'il est fait à ltheure actuelle, cela est pratiquement impossible. Le plus gros inconvénient de ce type connu d'instrument consiste en ce qu'il ne peut pas être utilisé pour des mesures sur la colonne vertébrale, qui peut être considérée comme un typ-e spécial d'articulation. Ce#pendant, le squelette constitue la partie la plus importante du système locomoteur et en conséquence la mesure de sa position et de son déplacement correspond à un problème essentiel à résoudre par les sciences concernant les organes du système locomoteur.
Another drawback of the known type of instrument can be encountered if the displacement does not remain in the vertical plane or in the horizontal plane, that is to say if there is a movement in space. For measurements of the shoulder joint, for example, the upper part of the arm is not only raised, but it also rotates, and the initial vertical plane of the inclinometer is not a vertical plane at the end of the movement. As a result, the value read is wrong
The known instrument fixed on a part of a limb gives the real angle of displacement of a joint - examined if the other part of the limb is held in place without any movement. If the displacement of the knee joint is measured with an instrument attached to the front of the tibia, the thigh should not change position during knee rotation. During the examination as it is done at present, this is practically impossible. The biggest drawback of this known type of instrument is that it cannot be used for measurements on the spine, which can be considered a special type of joint. Meanwhile, the skeleton constitutes the most important part of the locomotor system and consequently the measurement of its position and its displacement corresponds to an essential problem to be solved by the sciences concerning the organs of the locomotor system.

Il est bien connu des chirurgiens orthopédiques que le mouvement réel de la colonne vertébrale ne peut être mesuré qu'avec de -gr#andes difficultés. à l'aide d'examens physi- ques puisque le squelette est recouvert. par des parties molles, qu'il compo-rte des courbures normales et que les mouvements sont confinés dans différentes parties de la colonne vertébrale
L'homme peut s'incliner vers l'avant Jusqu'à 90 degrés. seule- ment par déplacement de l'articulatibn de la hanche et sans aucun mouvement de la colonne vertébrale. On a trouvé que le mouvement de flexion de la colonne vertébrale pouvait être mesuré d'une façon très précise à l'aide d'un ruban de mesure en acier ou en matière plastique.Au cours de ce processus de mesure, la variation de la distance entre la première vertèbre sacrée et la septième vertèbre cervicale est mesurée et, à partir de cette mesure, on définit la mesure de la fl#exion vers l'avant de la colonne vertébrale.
It is well known to orthopedic surgeons that the actual movement of the spine can only be measured with great difficulty. using physical examinations since the skeleton is covered. by soft parts, that it has normal curvatures and that movements are confined to different parts of the spine
Man can tilt forward up to 90 degrees. only by displacement of the hip joint and without any movement of the spine. It has been found that the flexion movement of the spine can be measured very precisely using a steel or plastic measuring tape. During this measurement process, the variation in the distance between the first sacral vertebra and the seventh cervical vertebra is measured and, from this measurement, the measurement of the forward flexion of the spine is defined.

A la différence de cette méthode connue, les six mouvements suivants pourraient êt-re détéctés séparément inclinaison vers l'avant (flexion), inclinaison vers l'arrière (extension), inclinaison vers la droite, -inclinaison vers la gauche, rotation vers la droite et rotation vers la gauche. Unlike this known method, the following six movements could be detected separately tilt forward (bending), tilt back (extension), tilt right, tilt left, rotate right and left rotation.

En outre, on détermine avec cette méthode la variation de distance qui est fonction des mesures du patient, c'est-à-dire qu'elle donne différentes valeurs pour différents patients.In addition, this method determines the variation in distance which is a function of the patient's measurements, that is to say that it gives different values for different patients.

Cette méthode de mesure est influencée par les courbures naturelles de la colonne vertébrale, par exemple par la voûte lombaire
Un autre instrument de mesure de la colonne vertébrale est connu dans ce domaine et il correspond à ce qu'on appelle le spondylomètre de type-Dunham. Il est semblable à un compas à deux branches et, pour la mesurej on place sur le sacrum la plaque de base de l'échelle graduée prévue sur une branche de l'instrument tandis que l'extrémité de l'autre branche est appliquée contre la saillie de la septième vertèbre cervicale. La variation d'angle est lue sur l'échelle graduée à la fin de la phase d'inclinaison du patient vers l'avant ou vers l'arrière. En conséquence, on ne peut mesurer que deux des six mouvements mentionnés ci-dessus à l'a-ide du spondylomètre de type-Dunham. Dans le principe de cet instrument, on suppose au préalable que la distance entre le sacrum et la septième vertèbre cervicale ne change pas au cours-de la flexion de la colonne vertébrale Ce postulat est satisfait seulement dans le cas d'une colonne vertébrale rigide. Cependant une colonne vertébrale rig#ide n'est pas capable de s 'infléchir dans aucun type de mouvement. Il est évident que le squelette n'est pas rigide en réalité et que par conséquent la distance variable entre le sacrum et la septième vertèbre cervicale falsifie la mesure obtenue avec le spondylomètre de type-Dunham.
This measurement method is influenced by the natural curvatures of the spine, for example by the lumbar arch
Another instrument for measuring the spine is known in this field and it corresponds to what is called the Dunham-type spondylometer. It is similar to a compass with two branches and, for the measurementj one places on the sacrum the base plate of the graduated scale provided on a branch of the instrument while the end of the other branch is applied against the protrusion of the seventh cervical vertebra. The angle variation is read on the graduated scale at the end of the patient tilting forward or backward phase. Consequently, only two of the six movements mentioned above can be measured with the help of the Dunham-type spondylometer. In the principle of this instrument, it is assumed beforehand that the distance between the sacrum and the seventh cervical vertebra does not change during the flexion of the spine. This assumption is satisfied only in the case of a rigid spine. However, a rig # ide spine is not capable of bending in any type of movement. It is obvious that the skeleton is not rigid in reality and that consequently the variable distance between the sacrum and the seventh cervical vertebra falsifies the measurement obtained with the spondylometer of the Dunham type.

En outre, la forme du sacrum n est pas la même pour tous les patients de sorte que le bord de la plaque de base du spondylomètre de type-Dunham ne s'adapte pas à tous les sacrums. In addition, the shape of the sacrum is not the same for all patients so that the edge of the base plate of the Dunham-type spondylometer does not fit all the sacrums.

L'invention amour but d'éliminer ou d'atténuer les inconvénients précités des instruments de mesure connus. The invention of love aims to eliminate or reduce the aforementioned drawbacks of known measuring instruments.

Dans ce but, on doit créer un instrument universel permettant une mesure simple, reproductible et objective des positions et des déplacements d'articulations ou de-la colonne vertébrale.For this purpose, we must create a universal instrument allowing a simple, reproducible and objective measurement of the positions and displacements of joints or of the spine.

L'invention est basée sur l'idée fondamentale que les déplacements doivent être établis en corrélation non seulement avec le corps du patient à examiner, mais également avec une référence extérieure stable. Pour -des mouvements dans le plan vertical, cette référence est constituée par la ligne de pesanteur qui est toujours pointée vers le centre de la terre et qui est par conséquent toujours verticale. The invention is based on the fundamental idea that the displacements must be established in correlation not only with the body of the patient to be examined, but also with a stable external reference. For movements in the vertical plane, this reference is constituted by the line of gravity which is always pointed towards the center of the earth and which is therefore always vertical.

Pour des mouvements dans le plan horizontal, cette référence est le champ magnétique terrestre définissant la direction stable Nord-Sud. Les mouvements dans l'espace ou dans des plans autres que le plan vertical ou le plan horizontal doivent être transformés en mouvements dans le plan vertical ou dans le plan horizontal.For movements in the horizontal plane, this reference is the Earth's magnetic field defining the stable North-South direction. Movements in space or in planes other than the vertical plane or the horizontal plane must be transformed into movements in the vertical plane or in the horizontal plane.

L'instrument conforme à l'invention se distingue de la combinaison connue de l'inclinomètre et du compas qui a été décrite ci-dessus en ce que le carter contenant l'inclinomètre, le compas et l'échelle de mesure d'angle placés en relation à la fois avec l'inclinomètre et le compas est monté à pivotement entre les branches d'un support fourchu, l'axe de rotation du carter par rapport aux branches étant orienté perpendiculairement à l'axe commun des aiguilles de ltinclino- mètre et du compas. En outre, le support fourchu est monté à pivotement sur la plaque de base. L'axe de rotation entre le
support fourchu et la plaque de base est perpendiculaire à l'axe de rotation entre le carter et les branches du support ainsi qu'à la plaque de base.
The instrument according to the invention differs from the known combination of the inclinometer and the compass which has been described above in that the casing containing the inclinometer, the compass and the angle measuring scale placed in relation to both the inclinometer and the compass is pivotally mounted between the branches of a forked support, the axis of rotation of the casing relative to the branches being oriented perpendicular to the common axis of the inclinometer needles and compass. In addition, the forked support is pivotally mounted on the base plate. The axis of rotation between the
forked support and the base plate is perpendicular to the axis of rotation between the housing and the arms of the support as well as to the base plate.

L'échelle de mesure d'angle prévue dans le carter peut comporter des graduations sur ses deux périphéries, c'est-à-dire la périphérie extérieure et la périphérie intérieure. The angle measurement scale provided in the casing may have graduations on its two peripheries, that is to say the outer periphery and the inner periphery.

L'axe de rotation entre les branches du support fourchu et le carter peut être défini par des broches fixées sur les branches et reliées à pivotement au carter. The axis of rotation between the branches of the forked support and the casing can be defined by pins fixed on the branches and pivotally connected to the casing.

Pour la fixation de l'instrument sur un objet à mesurer, par exemple, sur l'avant-bras, la partie supérieure du bras, une jambe ou la colonne vertébrale, une sangle en caoutchouc peut être fixée sur la plaque de base. For fixing the instrument to a measurement object, for example, on the forearm, upper arm, leg or spine, a rubber strap can be attached to the base plate.

Pour l'affichage de la rotation du support fourchu par rapport à la plaque de base, une échelle de mesure d'angle peut être prévue sur la plaque de base. To display the rotation of the forked support relative to the base plate, an angle measurement scale can be provided on the base plate.

Les deux échelles de mesure d'angle, c'est-à-dire celle qui est placée dans le carter et celle qui est placée sur la plaque de base, peuvent être agencées sous la forme de deux demi-cercles symétriques portant des échelles graduées de O à 180 degrés et les demi-cercles peuvent être différenciés par des couleurs différentes. The two angle measurement scales, i.e. the one placed in the housing and the one placed on the base plate, can be arranged in the form of two symmetrical semicircles carrying graduated scales from 0 to 180 degrees and the semicircles can be differentiated by different colors.

Pour faciliter la lecture de la valeur de l'angle de rotation du support fourchu sur l'échelle de mesure prévue sur la plaque de base, on peut prévoir un bord de repérage indiquant le plan médian du support fourchu et en relation avec l'échelle de mesure d'angle. To facilitate the reading of the value of the angle of rotation of the forked support on the measurement scale provided on the base plate, a marking edge can be provided indicating the median plane of the forked support and in relation to the scale angle measurement.

L'instrument doit être placé sans aucun glissement ou déplacement sur l'objet pendant la mesure. Dans ce but, on peut fixer une ventouse sur la plaque de base. Dans un mode de réalisation très simple, la plaque de base peut comporter un trou central sur son côté opposé au support fourchu et la broche centrale de la ventouse peut être fixée dans ce trou central. Il est avantageux que le plan médian de la ventouse soit parallèle à la plaque de base. The instrument must be placed without any sliding or displacement on the object during the measurement. For this purpose, a suction cup can be attached to the base plate. In a very simple embodiment, the base plate can have a central hole on its side opposite to the forked support and the central pin of the suction cup can be fixed in this central hole. It is advantageous that the median plane of the suction cup is parallel to the base plate.

Il peut exister des situations où l'instrument fixé sur le corps pénètre dans le trajet de déplacement. Pour empêcher cela, on peut disposer un prolongement de longueur réglagle entre la broche centrale de la ventouse et le trou central de la plaque de base. There may be situations where the instrument attached to the body enters the path of travel. To prevent this, an adjustable length extension can be arranged between the central pin of the suction cup and the central hole of the base plate.

D'autres ava#ntages et caractéristiques de-la présente invention seront mis en évid#ence dans la suite de la description, donnée à titre d'exemple non limitatif, en référence aux dessins annexés dans lesquels :
- la Fig. 1 est une vue latérale d'un mode de réalisation de l'instrument selon l'invention,
- la Fig. 2 est une vue en plan du mode-de réalisation de la fig. 1,
- la Fig. 3 est une vue en perspective du mode de réalisation de la fig. 1,
- la Fig. 4 montre l'examen de l'articulation du genou et de l'articulation de la hanche avec un mode de réalisation de l'instrument conforme à l'invention,
-- la Fig. 5-montre l'examen du joint de la hanche pour un autre patient,
- la Fig. 6 montre l'examen du cou avec l'instrument conforme à l'invention,
- la Fig. 7 est une vue latérale d'une configuration d'examen avec l'instrument selon l'invention,
- la Fig. 8 montre l'examen d'une colonne vertébrale avec l'instrument conforme à l'invention, et
- la Fig. 9 représente un autre mode de réalisation de l'instrument selon l'invention, fixé sur le cou d'un patient.
Other advantages and characteristics of the present invention will be highlighted in the following description, given by way of nonlimiting example, with reference to the appended drawings in which:
- Fig. 1 is a side view of an embodiment of the instrument according to the invention,
- Fig. 2 is a plan view of the embodiment of FIG. 1,
- Fig. 3 is a perspective view of the embodiment of FIG. 1,
- Fig. 4 shows the examination of the knee joint and the hip joint with an embodiment of the instrument according to the invention,
- Fig. 5-shows the examination of the hip joint for another patient,
- Fig. 6 shows the examination of the neck with the instrument according to the invention,
- Fig. 7 is a side view of an examination configuration with the instrument according to the invention,
- Fig. 8 shows the examination of a spine with the instrument according to the invention, and
- Fig. 9 shows another embodiment of the instrument according to the invention, fixed on the neck of a patient.

Sur les figures 1 à 3, on a représenté dans différentes vues un exemple de réalisation de l'instrument selon l'invention. Comme on le voit, l'unité fondamentale de l'istrument est constituée par une combinaison d'une boussole (inclinomètre) et d'un compas, désignée par la référence numérique 1. L'inclinomètre comporte- une aiguil#le 2 librement mobile et en conséquence, l'aiguille 2 est toujours dirigée dans la position verticale si l'inclinomètre-se trouve dans le plan vertical ou à proximité de celui-ci. Le compas de l'unité 1 comporte une aiguille 3 qui est habituellement pointée dans la direction Nord-Sud dans le plan grossièrement horizontal du compas. L'aiguille d'inclinomètre 2 et l'aiguil le 2 et l'aiguille de compas 3 comportent un axe de rotation 4 commun.En conséquence, on peut utiliser le même instrument pour des mesures dans le plan vertical et dans le plan horizontal. Une échelle graduée commune 5 de mesure d'ang-le est prévue pour l'inclinomètre et le compas de l'unité 1. L'échelle graduée 5 se présente sous la forme de deux demi-cercles symétriques 6 et 7 qui comportent chacun une p#artie graduée de O à 180 degrés. Les demi-cercles 6 et 7 sont différenciés par deux couleurs, par exemple le demi-cercle 6 est rouge et le demi-cercle 7 est vert. In Figures 1 to 3, there is shown in different views an embodiment of the instrument according to the invention. As we can see, the fundamental unit of the instrument is made up of a combination of a compass (inclinometer) and a compass, designated by the reference numeral 1. The inclinometer comprises- a freely movable needle # le 2 and consequently, the needle 2 is always directed in the vertical position if the inclinometer is in the vertical plane or close to it. The compass of unit 1 has a needle 3 which is usually pointed in the North-South direction in the roughly horizontal plane of the compass. The inclinometer needle 2 and the needle 2 and the compass needle 3 have a common axis of rotation 4. Consequently, the same instrument can be used for measurements in the vertical plane and in the horizontal plane. A common graduated scale 5 for measuring the angle is provided for the inclinometer and the compass of the unit 1. The graduated scale 5 is in the form of two symmetrical semicircles 6 and 7 which each have a p # art graduated from O to 180 degrees. The semicircles 6 and 7 are differentiated by two colors, for example the semicircle 6 is red and the semicircle 7 is green.

L'unité 1 comportant l'inclinomètre et le compas ainsi que l'échelle de mesure d'angle 5 sont logées dans un carter commun 9. L'échelle de mesure d'angle 5 peut tourner par rapport à ce carter 9 comme indiqué en 8. Le carter 9 est relié à pivotement aux branches d'un support fourchu 12 par des broches 10 et 11 qui sont fixées dans les branches du support 12. Les broches 10 et 11 sont situées sur une ligne qui est perpendiculaire à l'axe de rotation 4 de l'aiguille d'inclinomètre 2 et de l'aiguille de compas 3. En conséquence, on peut faire tourner librement le carter 1 entre les branches du support 12 mais il conserve la position dans laquelle il a été placé. Dans ce but,par exemple,les broches 10 et il sont montées de façon serrée dans le carter 9.  The unit 1 comprising the inclinometer and the compass as well as the angle measurement scale 5 are housed in a common housing 9. The angle measurement scale 5 can rotate relative to this housing 9 as indicated in 8. The casing 9 is pivotally connected to the branches of a forked support 12 by pins 10 and 11 which are fixed in the branches of the support 12. The pins 10 and 11 are located on a line which is perpendicular to the axis of rotation 4 of the inclinometer needle 2 and the compass needle 3. Consequently, the casing 1 can be freely rotated between the branches of the support 12 but it retains the position in which it has been placed. For this purpose, for example, the pins 10 and 11 are tightly mounted in the casing 9.

Le support fourchu 12 est relié à pivotement à une plaque de base 14 par l'int-ermédiaire d'un pivot 13 étant placé perpendiculairement à la plaque de base 14 ainsi qu'aux broches 10 et 11 du support fourchu 12. Comme pour l'articulation des broches 10 et 11 dans le carter 9, le pivot 13 est également monté de façon serrée dans le support fourchu 12 de manière à tourner librement mais à conserver sa position de réglage. Avec cet agencement, l'unité 1 peut être placée dans une position sélectionnée dans l'espace après la fixation de l'instrument selon l'invention sur le patient. The forked support 12 is pivotally connected to a base plate 14 by means of a pivot 13 being placed perpendicular to the base plate 14 as well as to the pins 10 and 11 of the forked support 12. As for the 'articulation of pins 10 and 11 in the housing 9, the pivot 13 is also tightly mounted in the forked support 12 so as to rotate freely but to maintain its adjustment position. With this arrangement, the unit 1 can be placed in a selected position in space after the instrument according to the invention has been attached to the patient.

Une sangle de caoutchouc 15 est fixée sur la plaque de base 14 pour assurer le montage de l'instrument sur l'objet à examiner. Egalement une échelle de mesure d'angle 16 est fixée sur la plaque de base pour fournir une lecture de la rotation du support fourchu 12 par rapport à la plaque de base 14. L'échelle de mesure d'angle 16 se présente sous la forme de deux demi-cercles symétriques portant chacun une partie graduée de O à 180 degrés. La droite reliant les graduations de O et 180 degrés est perpendiculaire à l'axe longitudinal de la sangle en caoutchouc 15. Les demi-cercles de l'échelle de mesure d'angle 16 sont différenciés par des couleurs différentes, par exemple par une couleur rouge ou par une couleur verte. A rubber strap 15 is fixed to the base plate 14 to ensure the mounting of the instrument on the object to be examined. Also an angle measurement scale 16 is attached to the base plate to provide a reading of the rotation of the forked support 12 relative to the base plate 14. The angle measurement scale 16 is in the form of two symmetrical semicircles each carrying a graduated part from O to 180 degrees. The straight line connecting the graduations of O and 180 degrees is perpendicular to the longitudinal axis of the rubber strap 15. The semicircles of the angle measurement scale 16 are differentiated by different colors, for example by a color red or a green color.

Le support fourchu 12 comporte un bord de repérage 18 qui se présente sous la forme d'un prolongement du plan médian du support 12. Le bord de repérage 18 est en relation avec l'échelle de mesure d'angle 16, c'est-à-dire qu'il tourne presque au-dessus de l'échelle 16 en même temps que le support 12. En conséquence, il affiche la rotation du support fourchu 12. The forked support 12 has a locating edge 18 which is in the form of an extension of the median plane of the support 12. The locating edge 18 is in relation to the angle measurement scale 16, that is to say that is, it rotates almost above the scale 16 at the same time as the support 12. As a result, it displays the rotation of the forked support 12.

Sur la plaque de base 14 est fixée une ventouse 21 sur les côtés opposés au support fourchu 12 afin d'empêcher
o le déplacement de l'instrument sur l'objet à mesurer. Dans ce but, il est prévu dans la plaque de base 14 un trou central 20, dans lequel est fixé une broche centrale 22 de la ventouse 21, par exemple à l'aide d'une liaison séparable.
On the base plate 14 is fixed a suction cup 21 on the sides opposite to the forked support 12 in order to prevent
o the movement of the instrument on the object to be measured. For this purpose, there is provided in the base plate 14 a central hole 20, in which is fixed a central pin 22 of the suction cup 21, for example by means of a separable connection.

Le plan défini par la périphérie de la ventouse 21 ou bien son plan médian est parallèle à la plaque de base 14. La broche centrale 22 de la ventouse 21 peut avoir différentes longueurs pour différents champs d'examen. Dans certains cas, l'instrument fixé sur le patient peut pénétrer dans les trajets de déplacement de l'objet examiné. En conséquence, une barre de prolongement 23 peut être fixée de façon démontable entre la broche centrale 22 de la ventouse 21 et le trou central 20 de la plaque de base 14. La longueur de la barre de prolongement 23 peut être réglable en vue de l'exécution de différentes sortes d'examens. The plane defined by the periphery of the suction cup 21 or else its median plane is parallel to the base plate 14. The central pin 22 of the suction cup 21 can have different lengths for different fields of examination. In some cases, the instrument attached to the patient may enter the movement paths of the object under examination. Consequently, an extension bar 23 can be detachably fixed between the central pin 22 of the suction cup 21 and the central hole 20 of the base plate 14. The length of the extension bar 23 can be adjustable for the purpose of performing different kinds of exams.

On va maintenant décrire dans la suite la fonction de l'instrument selon l'invention représenté sur la fig. 3, en se référant aux autres figures. Comme on le voit, l'axe de rotation fourni par les broches 10 et 11 est toujours parallèle à la plaque de base 14 et en conséquence, la position de de cet axe de rotation peut être lue directement sur l'échelle de mesure d'angle 5 de l'unité 1, par exemple sur sa périphérie extérieure. En outre cette valeur donne la position de la plaque de base 14 par rapport à la direction verticale (inclinomètre) ou bien rapport à la direction Nord-Sud (compas).  We will now describe in the following the function of the instrument according to the invention shown in FIG. 3, with reference to the other figures. As can be seen, the axis of rotation provided by pins 10 and 11 is always parallel to the base plate 14 and therefore the position of this axis of rotation can be read directly on the measurement scale of angle 5 of unit 1, for example on its outer periphery. In addition, this value gives the position of the base plate 14 relative to the vertical direction (inclinometer) or else relative to the North-South direction (compass).

Lors de l'examen d'organes du sytème locomoteur, les mesures doivent, de préférence, avoir une précision de 5 degrés. Dans certains domaines particuliers d'examen, par exemple, pour la colonne vertébrale, il est souhaitable d'avoir une précision de 2 ou 3 degrés du fait des conséquences du diagnostic d'une part et de l'évaluation des différentes thérapies d'autre part. When examining organs of the locomotor system, the measurements should preferably have an accuracy of 5 degrees. In certain particular areas of examination, for example, for the spine, it is desirable to have an accuracy of 2 or 3 degrees because of the consequences of the diagnosis on the one hand and of the evaluation of the various therapies on the other go.

Sur la fig. 4, on a représenté une extrémité inférieure d'un patient dans une position d'examen. Les axes médians de la cuisse et de la partie inférieure de la jambe ont été représentés par des lignes en tirets. Dans le principe de mesure, il est d'une grande importance que les extrémités aient une forme grossièrement cylindrique ou conique et que les axes représentés avec des lignes en tirets soient leurs axes médians ou de symétrie. Les instruments sont fixés sur les extrémités à l'aide de la sangle 15 en caoutchouc, qui est grossièrement perpendiculaire à l'axe de l'extrémité. En conséquence, une droite reliant le point de 0 degré au point de 180 degrés de l'échelle de mesure d'angle 16 de la plaque de base 14 est parallèle à l'axe de l'extrémité. In fig. 4, a lower end of a patient is shown in an examination position. The midlines of the thigh and lower leg have been shown with dashed lines. In the measurement principle, it is of great importance that the ends have a roughly cylindrical or conical shape and that the axes represented with dashed lines are their median or symmetry axes. The instruments are attached to the ends with the rubber strap 15, which is roughly perpendicular to the axis of the end. Consequently, a straight line connecting the point of 0 degrees to the point of 180 degrees of the angle measurement scale 16 of the base plate 14 is parallel to the axis of the end.

L'examen est effectué de la manière suivante en référence à la fig. 4, on effectue la mesure de l'articulation de la hanche à l'aide d'un instrument conforme à l'invention qui est fixé sur la cuisse. Conformément à la méthode récente du zéro neutre, la position initiale, c'est-àdire la position neutre de zéro de l'articulation de la hanche est celle dans laquelle la cuisse est entièrement allongée. The examination is carried out as follows with reference to FIG. 4, the hip joint is measured using an instrument according to the invention which is fixed on the thigh. According to the recent method of neutral zero, the initial position, i.e. the neutral position of zero of the hip joint is that in which the thigh is fully extended.

Dans cet examen, la boussole (inclinomètre) de l'unité 1 est utilisée, c'est-à-dire qu'on effectue la mesure dans le plan vertical. Pour cette mesure, la graduation 0 degré de l'échelle 5 de l'unité 1 est amenée par rotation sur l'aiguille 2 de l'inclinomètre dans la position initiale d'allongement de la cuisse. Ensuite la cuisse est pliée- jusque dans l'autre position finale pour effectuer la lecture de la valeur d'angle indiquée par 11 aiguille 2 sur 1! échelle de mesure 5. Cette v-aleur d'angle donne directement la flexion de l'articulation et la flexion de l'articulation de la ha-nche. In this examination, the compass (inclinometer) of unit 1 is used, i.e. the measurement is made in the vertical plane. For this measurement, the 0 degree graduation of the scale 5 of the unit 1 is brought by rotation on the needle 2 of the inclinometer to the initial thigh lengthening position. Then the thigh is folded - into the other final position to read the angle value indicated by 11 needle 2 of 1! measurement scale 5. This angle value directly gives the flexion of the joint and the flexion of the ax joint.

On va supposer que le patient n'est pas en bonne santé et qu'il a été affecté par ce qu'on appelle une contracture de flexion de l'articulation de la hanche, c'est-à-dire qu'il ne peut allonger entièrement sa cuisse et qu'il ne peut par conséquent pas atteindre la position neutre. Quand cette position où la cuisse est allongée autant qu'il est possible, le bord de repérage 18 du support fourchu 12 est amené par rotation sur la graduation 0 degré de l'échelle de mesure d'angle 16 de la plaque de base 14. Il en résulte que la ligne définie par lés broches 10 et 11 est parallèle à l'axe médian de la cuisse. L'inclinomètre est réglé sur 0 en amenant par rotation le O de l'échelle 5 sur l'aiguille 2, puis on lit la valeur d'angle correspondant à-la broche 10 sur la périphérie extérieure de l'échelle de mesure 5. We will assume that the patient is not in good health and that he has been affected by what is called a flexion contracture of the hip joint, that is to say that he cannot fully extend his thigh and therefore cannot reach the neutral position. When this position where the thigh is extended as much as possible, the locating edge 18 of the forked support 12 is brought by rotation to the 0 degree scale of the angle measurement scale 16 of the base plate 14. As a result, the line defined by pins 10 and 11 is parallel to the median axis of the thigh. The inclinometer is set to 0 by rotating the O on the scale 5 on the needle 2, then read the angle value corresponding to pin 10 on the outer periphery of the measurement scale 5.

Après avoir soustrait 90 degrés de cette valeur, on obtient la valeur d'angle de la contracture, puisque l'angle entre la position correspondant à une cuisse en bonne santé (entièrement allongée) et la verticale est égal à 90 degrés.After subtracting 90 degrees from this value, the angle of contracture value is obtained, since the angle between the position corresponding to a healthy thigh (fully extended) and the vertical is equal to 90 degrees.

Pour un examen de l'articulation du genou, un autre instrument est fixé sur la partie inférieure de la jambe, comme indiqué sur la figure 4. Si le genou d'un patient malade a une contracture de flexion, on doit mesurer les angles formés entre la verticale et les axes médians de la cuisse et de la partie inférieure de jambe. Pour cette opération, on règle au zéro les instruments, comme décrit cidessus pour l'articulation de la hanche (en plaçant le bord de repérage 18 sur la graduation 0 de l'échelle de mesure d'angle 16 et en plaçant la graduation 0 de l'échelle de mesure d'angle 5 sur l'aiguille 2 de l'inclinomètre). Les valeurs sont lues sur la périphérie extérieure de l'échelle de mesure d'angle 5. La somme de ces angles donne la contracture de l'articulation de rotule.  For an examination of the knee joint, another instrument is attached to the lower leg, as shown in Figure 4. If the knee of a sick patient has flexion contracture, the angles formed must be measured between the vertical and the median axes of the thigh and lower leg. For this operation, the instruments are set to zero, as described above for the hip joint (by placing the marking edge 18 on the 0 graduation of the angle measurement scale 16 and by placing the 0 graduation of the angle measurement scale 5 on needle 2 of the inclinometer). The values are read on the outer periphery of the angle measuring scale 5. The sum of these angles gives the contracture of the ball joint.

Dans cette mesure, les colorations différentes des demi-cercles de l'échelle de mesure d'angle 5 jouent un rôle. Comme cela est évident, il existe une règle générale d'application de cet instrument, à savoir que, si les angles sont indiqués dans des demi-cercles ayant des colorations différentes, ils sont additionnés alors qu au contraire, s'ils sont indiqués dans des demi-cercles ayant les mêmes colorations, ils sont soustraits. In this measurement, the different colors of the semicircles of the angle measurement scale 5 play a role. As is obvious, there is a general rule of application of this instrument, namely that, if the angles are indicated in semicircles having different colorings, they are added whereas on the contrary, if they are indicated in semicircles having the same coloring, they are subtracted.

Pour la mesure de la rotation de l'articulation du genou, un seu#l instrument pourrait être suffisant si la cuisse était fixe et si elle ne se déplaçait pas au cours de l'examen. Lorsque deux instruments sont fixés comme indiqué sur la figure 4, la cuisse peut également se déplacer. Les instruments sont réglés au zéro, comme décrit ci-dessus, et les valeurs sont lues sur les échelles de mesure d'angle 5 des instruments et elles sont additionnéés ou soustraites en fonction des colorations des demi-cercles placés devant les aiguilles 2. For the measurement of the rotation of the knee joint, only one instrument could be sufficient if the thigh was fixed and if it did not move during the examination. When two instruments are attached as shown in Figure 4, the thigh can also move. The instruments are set to zero, as described above, and the values are read on the angle measurement scales 5 of the instruments and they are added or subtracted according to the colors of the semicircles placed in front of the hands 2.

En pratique, on doit mesurer également l'abduction de l'articulation de la hanche, qui est définie par l'éloi- gnement ou le rapprochement de la cuisse par rapport à la ligne médiane du corps. L'unité 1 est réglée dans un plan parallèle à ce qu'on appelle le plan frontal du corps. Cette opération peut aisément être réalisée puisque l'unité 1 peut être placée à volonté-dans une position spatiale du fait que les axes de rotation tels que l'axe 4, les axes des broches 10 et 11 et l'axe du pivot 13 sont perpendiculaires entre eux dans l'espace. L'instrument est fixé sur la cuisse et il est réglé au 0 dans la position neutre de l'articulation de la hanche.Ensuite, on peut lire directement sur l'échelle de mesure 5 les valeurs d'angles correspondant à l'abduction maximale et l'abduction minimale
Pour la mesure de la rotation de l'articulation de la hanche, on utilise le compas de l'unité 1 comme indiqué sur la figure 5. L'unité 1 est tournée dans le plan horizontal et elle est réglée au zéro en faisant tourner l'échelle de mesure d'angle de 5 par rapport à l'aiguille de compas 3 dans la position neutre de l'articulation de la hanche. Après rotation de la cuisse vers l'extérieur et vers l'intérieur, on lit les- valeurs d'angles sur l'échelle de mesure 5 en regard de l'aiguille de compas 3. Si l'unité 1 ne se trouve pas dans le plan horizontal en fin de rotation, cela peut etre corrigé sans difficulté de la valeur nécessaire pour la mesure précise avec le compas.
In practice, we must also measure the abduction of the hip joint, which is defined by the distance or approximation of the thigh relative to the midline of the body. Unit 1 is set in a plane parallel to what is called the frontal plane of the body. This operation can easily be carried out since the unit 1 can be placed at will-in a spatial position because the axes of rotation such as the axis 4, the axes of the pins 10 and 11 and the axis of the pivot 13 are perpendicular to each other in space. The instrument is fixed on the thigh and it is set to 0 in the neutral position of the hip joint.Then we can read directly on the measurement scale 5 the angle values corresponding to the maximum abduction and minimal abduction
For the measurement of the rotation of the hip joint, the compass of unit 1 is used as shown in figure 5. Unit 1 is rotated in the horizontal plane and it is set to zero by rotating l angle measurement scale of 5 relative to the compass needle 3 in the neutral position of the hip joint. After rotation of the thigh outwards and inwards, the angle values are read on the measuring scale 5 opposite the compass needle 3. If the unit 1 is not in the horizontal plane at the end of rotation, this can be corrected without difficulty by the value necessary for the precise measurement with the compass.

L'échelle de mesure d'angle 16 est utilisée pour des contractures limitant la capacité de déplacement dans une articulation. La contracture en abduction ainsi que l'abduction peuvent être mesurées avec une précision de 1 degré en fixant l'instrument sur la surface frontale de la cuisse. L'unité 1 est réglée dans le plan frontal pour lequel le bord de repérage 18 est tourné à partir de O sur l'échelle de mesure d'angle 16.  The angle measurement scale 16 is used for contractures limiting the ability to move in a joint. The abduction contracture as well as the abduction can be measured with an accuracy of 1 degree by fixing the instrument on the front surface of the thigh. The unit 1 is adjusted in the frontal plane for which the locating edge 18 is turned from O on the angle measuring scale 16.

Cependant la droite reliant la graduation de 0 degré à la graduation de 180 degré est encore parallèle à l'axe médian de la cuisse. La graduation 0 de l'échelle de mesure d'angle 5 est placée sur l'aiguille 2 de l'inclinomètre qui est situé dans le plan frontal. En conséquence la différence entre l'angle AB (Fig. 5) de l'échelle de mesure 16 de la plaque de base 14 et l'angle CD obtenu sur l'échelle de mesure 5 correspondant à la broche 11 donne l'angle formé entre l'axe de la cuisse et la verticale, c'est-à-dire la valeur exacte de la contracture en abduction de l'articulation de la hanche.However, the straight line connecting the 0 degree graduation to the 180 degree graduation is still parallel to the median axis of the thigh. The graduation 0 of the angle measurement scale 5 is placed on the needle 2 of the inclinometer which is located in the frontal plane. Consequently the difference between the angle AB (Fig. 5) of the measurement scale 16 of the base plate 14 and the angle CD obtained on the measurement scale 5 corresponding to the pin 11 gives the angle formed between the axis of the thigh and the vertical, that is to say the exact value of the contracture in abduction of the hip joint.

Dans ce cas également, on doit soustraire les valeurs qui sont lues sur des demi-cercles ayant la même couleur.In this case also, we must subtract the values which are read on semicircles having the same color.

Comme cela a été décrit en détail ci-dessus, les mesures des positions et des déplacements de la colonne vertébrale peuvent être effectuées avec le système selon l'inven tion, alors que ce problème n'a-pas été résolu par le passé. As described in detail above, the measurements of the positions and displacements of the spine can be performed with the system according to the invention, while this problem has not been solved in the past.

Le principe de la mesure est mis en évidence sur la Fig. 6, qui montre un examen d'une partie cervicale de la colonne vertébrale. Aux points extrêmes de cette partie de la colonne vertébrale, on fixe un instrument conforme à l'invention, c'est-à-dire d'un coté sur la tête du patient et, de l'autre côté, au-dessus de la septième vertèbre cervicale. Pour cette mesure, on utilise l'inclinomètre de l'unité 1 et cette unité 1 est placée dans un plan qui est perpendiculaire au plan.The principle of measurement is highlighted in Fig. 6, which shows an examination of a cervical part of the spine. At the extreme points of this part of the spine, an instrument according to the invention is fixed, that is to say on one side on the patient's head and, on the other side, above the seventh cervical vertebra. For this measurement, the inclinometer of unit 1 is used and this unit 1 is placed in a plane which is perpendicular to the plane.

frontal et qui est vertical. Les instruments sont réglés au zéro en faisant tourner la graduation 0 degré des échelles de mesure 5 jusque sur les aiguilles 2 dans la position neutre de la colonne vertébrale. Après flexion vers l'avant, les aiguilles rentrent dans les champs angulaires des échelles de mesure 5, comme indiqué par les hachures sur la figure. On mesure à l'aide de l'instrument H de la Fig. 6 le déplacement du tronc et à l'aide de l'instrument G les déplacements du tronc et du cou. La différence entre ces deux valeurs donne l'angle exact de flexion de la partie cervicale.de la colonne vertébrale.frontal and which is vertical. The instruments are set to zero by rotating the 0 degree scale of the measurement scales 5 to the needles 2 in the neutral position of the spine. After bending forwards, the needles enter the angular fields of the measurement scales 5, as indicated by the hatching in the figure. We measure using the instrument H of FIG. 6 the displacement of the trunk and using the instrument G the displacements of the trunk and the neck. The difference between these two values gives the exact angle of flexion of the cervical part of the spine.

Avec le même agencement, on peut mesurer l'extension (inclinaison vers l'arrière) de la partie cervicale de colonne vertébrale. With the same arrangement, one can measure the extension (tilt backwards) of the cervical part of the spine.

On mesure la flexion latérale de la colonne vertébrale (vers la gauche ou vers la droite) en plaçant les instruments dans un plan parallèle au plan frontal. The lateral flexion of the spine is measured (to the left or to the right) by placing the instruments in a plane parallel to the frontal plane.

La rotation de cette partie de la colonne vertébrale est mesurée à l'aide de l'aiguille de l'aiguille de compas 3 et par conséquent avec les instruments placés dans le plan horizontal. The rotation of this part of the spine is measured using the needle of the compass needle 3 and therefore with the instruments placed in the horizontal plane.

Avec quatre instruments conformes à l'invention, on peut mesurer les trois parties de la colonne vertébrale la partie cervicale, la partie dorsale et la partie lombaire, séparément, indépendamment ou en combinaison quelconque. With four instruments in accordance with the invention, the three parts of the spine, the cervical part, the dorsal part and the lumbar part, can be measured separately, independently or in any combination.

Les instruments sont fixés sur le corps à l'aide de sangles 15 en caoutchouc. L'instrument de base est fixé sur la surface du sacrum qui est étroitement relié aux autres parties du pelvis et par conséquent les mouvements de l'articulation de la hanche peuvent être soustraits de la valeur angulaire mesurée à l'aide de l'instrument fixé sur la dernière vertèbre dorsale. The instruments are fixed to the body using rubber straps. The basic instrument is fixed on the surface of the sacrum which is closely connected to the other parts of the pelvis and therefore the movements of the hip joint can be subtracted from the angular value measured using the fixed instrument on the last dorsal vertebra.

De cette manière, on peut éliminer les déplacements falsifiant les mesures.In this way, it is possible to eliminate the displacements falsifying the measurements.

Comme indiqué ci-dessus, on peut mesurer non seulement les déplacements, mais les positions, la forme statique et les courbures existantes de la colonne vertébrale. As indicated above, one can measure not only the displacements, but the positions, the static shape and the existing curvatures of the spine.

Cela est rendu possible du fait que les axes des broches 10 et et 11 sont toujours parallèles à la plaque de base 14. En revenant à la Fig.6, on voit que la plaque de base 14 de l'instrument représenté -en F et appliqué contre la dernière vertèbre cervicale est parallèle à la broche 10. Après réglage du O de l'échelle de mesure 5 sur l'aiguille 2 de l'inclinomètre; on peut lire sur l'échelle 5 en correspondance à la broche 10, la valeur de l'angle formé entre la verticale et la base de la partie cervicale de la colon-ne vertébrale.This is made possible by the fact that the axes of pins 10 and 11 are always parallel to the base plate 14. Returning to FIG. 6, it can be seen that the base plate 14 of the instrument shown - at F and applied against the last cervical vertebra is parallel to pin 10. After adjusting the O of the measuring scale 5 on needle 2 of the inclinometer; we can read on the scale 5 in correspondence to pin 10, the value of the angle formed between the vertical and the base of the cervical part of the vertebral colon.

Sur la -Fig. 8, on a mis en évidence une courbure latérale (scoliose) de la colonne vertébrale. Après fixation de l'instrument à l'aide de la sangle 15 en caoutchouc sur la partie de la colonne vertébrale à mesurer, le bord de repérage 18 du support fourchu 12 est déplacé par rotation jusque dans une position d'alignement avec la partie incurvée de la colonne vertébrale. L'angle de la partie incurvé par rapport à la verticale, peut être lu sur l'échelle 16.de la plaque de base 14 à l'endroit du bord de repérage 18 ou hien sur l'échelle de-mesure 5 de l'inclinomètre de l'unité 1 qui est situé dans un plan parallèle au plan frontal. On the -Fig. 8, a lateral curvature (scoliosis) of the spine was highlighted. After fixing the instrument using the rubber strap 15 on the part of the spine to be measured, the locating edge 18 of the forked support 12 is rotated to a position of alignment with the curved part of the spine. The angle of the curved part with respect to the vertical, can be read on the scale 16. Of the base plate 14 at the location of the locating edge 18 or hien on the measuring scale 5 of the unit 1 inclinometer which is located in a plane parallel to the frontal plane.

Pour mesurer l'inclinaison vers l'avant ou vers l'arrière de la colonne vertébrale (cyphose ou lordose), le bord de repérage 18 est réglé au O sur l'échelle de mesure d'angle 16, la graduation 0 de l'échelle de mesure 5 de l'unité 1 est réglée sur l'axe de la broche 10 et l'unité 1 est tournée dans un plan perpendiculaire au plan frontal. Dans le cas de cyphose, l'angle mesuré sur l'échelle 5 en correspondance à l'aiguille 2 de l'inclinomètre a une valeur-positive alors que, dans le cas d'une lordose, cette valeur est négative
Dans certains cas, l'instrument fixé sur le corps peut être placé dans le trajet de déplacement. L'instrument fixé sur la septième vertèbre cervicale par exemple peut entrer en collision avec la tête inclinée complètement vers l'arrière.Pour empêcher cela d-e se produire, on peut insérer une barre de prolongement 23 entre la ventouse 21 et la plaque de base 14, comme indiqué sur la fig. 9. La barre de prolongement 23 a une longueur réglable et elle est parallèle à la plaque de base 14 ainsi qu'#au plan médian ou de fixation de la ventouse 21. En conséquence, l'insertion de la barre de prolongement 23 n'affecte pas la mesure.
To measure the forward or backward inclination of the spine (kyphosis or lordosis), the marking edge 18 is set to O on the angle measurement scale 16, the graduation 0 of the measuring scale 5 of unit 1 is set on the axis of spindle 10 and unit 1 is rotated in a plane perpendicular to the frontal plane. In the case of kyphosis, the angle measured on the scale 5 in correspondence with the needle 2 of the inclinometer has a positive value whereas, in the case of a lordosis, this value is negative
In certain cases, the instrument fixed on the body can be placed in the movement path. The instrument fixed on the seventh cervical vertebra for example can collide with the head tilted completely backwards. To prevent this from happening, one can insert an extension bar 23 between the suction cup 21 and the base plate 14 , as shown in fig. 9. The extension bar 23 has an adjustable length and it is parallel to the base plate 14 as well as # to the median or fixing plane of the suction cup 21. Consequently, the insertion of the extension bar 23 does not not affect the measurement.

L'instrument conforme à ll invention peut avoir de très nombreuses applications dans les sciences médicales, dans la pratiq-ue clinique des rhumatismes, dans l'orthopédie, dans la traumatologie et-dans la réhabilitation du système locomoteur. L'arthrite et l'ankylose des vertèbres peuvent être détectées dans un état initial en mesurant la rotation et l'inclinaison latérale de la colonne vertébrale. Dans la médecine de prévention, on peut mesurer objectivement l'état des organes de locomotion. En effectuant la mesure des dépla cents de la colonne vertébrale, il est possible de déceler à un stade initial la scoliose idiopathique. En outre, on peut mettre en oeuvre et contrôler exactement des processus thérapeutiques à L'aide de mesures précises effectuées avec l'instrument conforme à l'invention.  The instrument according to the invention can have many applications in the medical sciences, in the clinical practice of rheumatism, in orthopedics, in trauma and in the rehabilitation of the locomotor system. Arthritis and ankylosis of the vertebrae can be detected in an initial state by measuring the rotation and lateral inclination of the spine. In preventive medicine, one can objectively measure the state of the organs of locomotion. By measuring the displacements of the spine, it is possible to detect idiopathic scoliosis at an initial stage. In addition, therapeutic processes can be implemented and controlled precisely by means of precise measurements carried out with the instrument according to the invention.

Claims (7)

REVENDICATIONS 1. Instrument pour mesurer les positions et les 1. Instrument for measuring positions and déplacements d'articulations et de la colonne vertébrale displacement of joints and spine (arthro-spinonètre), caractérisé en ce qu une boussole (inclinomètre) (2) combinée à un compas (3) ainsi qu'une échelle de mesure d'angle (5) associée à la fois à la boussole et au compas (3) sont placés dans un carter commun (9), en ce que l'échelle de mesure d'angle (5) peut tourner par rapport au carter (9), en ce que ledit carter (9) est monté à pivotement entre des-branches d'un support fourchu (12), en ce qu un axe de rotation dudit carter par rapport au support fourchu est perpendiculaire à un axe commun des aiguilles de l'ensemble boussole-compas (2,3), en ce que ledit support fourchu (12) est relié à pivotement à une plaque de base (14) et en ce qu'un axe de rotation entre le support fourchu (12) et la plaque de base (14) est perpendiculaire audit axe de rotation entre ledit carter (9) et ledit support fourchu (12) ainsi qu'à ladite plaque de base (14). (arthro-spinoneter), characterized in that a compass (inclinometer) (2) combined with a compass (3) as well as an angle measurement scale (5) associated with both the compass and the compass (3 ) are placed in a common housing (9), in that the angle measuring scale (5) can rotate relative to the housing (9), in that said housing (9) is pivotally mounted between branches of a forked support (12), in that an axis of rotation of said casing relative to the forked support is perpendicular to a common axis of the needles of the compass-compass assembly (2,3), in that said support fork (12) is pivotally connected to a base plate (14) and in that an axis of rotation between the forked support (12) and the base plate (14) is perpendicular to said axis of rotation between said housing ( 9) and said forked support (12) as well as said base plate (14). t Instrument selon la revendication 1, caractérisé en ce que ladite échelle de mesure d'angle (5) comporte des parties graduées (6,7) sur les deux périphéries. t Instrument according to claim 1, characterized in that said angle measuring scale (5) has graduated parts (6,7) on the two peripheries. 3. Instrument selon la revendication 1, caractérisé en ce que des broches (10,11) sont prévues entre ledit carter (9) et lesdits bras du support fourchu (12) sur l'axe de rotation. 3. Instrument according to claim 1, characterized in that pins (10,11) are provided between said casing (9) and said arms of the forked support (12) on the axis of rotation. 4. Instrument selon la revendication 1, caractérisé en ce qu'une sangle (15) en caoutchouc est fixée sur la plaque de base (14) pour assurer la fixation de l'instrument sur l'objet à mesurer. 4. Instrument according to claim 1, characterized in that a rubber strap (15) is fixed on the base plate (14) to secure the instrument to the object to be measured. 5; Instrument selo#n la revendication 1, caractérisé en ce qu'une échelle de mesure d'angle (16) est prévue sur la plaque de base (14). 5; Instrument according to claim 1, characterized in that an angle measuring scale (16) is provided on the base plate (14). 6. Instrument selon la revendication 5, caractérisé en ce que les deux échelles de mesure du carter (9) et de la plaque de base (14) comportent deux demi-cercles symétriques (6,7 ; 16) portant des graduations de O à 180 degrés, lesdits demi-cercles étant différenciés par des couleurs différentes.  6. Instrument according to claim 5, characterized in that the two measurement scales of the casing (9) and of the base plate (14) comprise two symmetrical semicircles (6,7; 16) carrying graduations from O to 180 degrees, said semicircles being differentiated by different colors. 7. Instrument selon la revendication 1, caractérisé en ce que ledit support fourchu (12) comporte un bord de repérage (18) indiquant un plan médian dudit support fourchu et en relation avec l'échelle de mesure d'angle (16) de la plaque de base (14). 7. Instrument according to claim 1, characterized in that said forked support (12) has a locating edge (18) indicating a median plane of said forked support and in relation to the angle measurement scale (16) of the base plate (14). 8. Instrument selon la revendication 4, caractérisé en ce que ladite plaque de base (14) comporte un trou central (20) sur son côté opposé au support fourchu (12), une tige centrale (22) d'une ventouse (21) étant fixée dans ce trou central et un plan médian de la ventouse (21) étant parallèle à la plaque de base (14).  8. Instrument according to claim 4, characterized in that said base plate (14) has a central hole (20) on its side opposite the forked support (12), a central rod (22) of a suction cup (21) being fixed in this central hole and a median plane of the suction cup (21) being parallel to the base plate (14). 9. Instrument selon la revendication 8, caractérisé en ce qu'une barre de prolongement réglable (23) est prévue entre la tige centrale (22) de la ventouse (21) et le trou central (20) de la plaque de base (14).  9. Instrument according to claim 8, characterized in that an adjustable extension bar (23) is provided between the central rod (22) of the suction cup (21) and the central hole (20) of the base plate (14 ).
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