DE9303366U1

DE9303366U1 - Working parts for surgical gripping and cutting instruments

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Publication number: DE9303366U1
Application number: DE9303366U
Authority: DE
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1993-03-08
Filing date: 1993-03-08
Publication date: 1993-04-29
Anticipated expiration: 2003-03-09

Description

Arbeitsteile für chirurgische Greif- und SchneideinstrumenteWorking parts for surgical gripping and cutting instruments

Die Erfindung betrifft die Schaffung von Arbeitsteilen für chirurgische Greifinstrumente mit senkrechter öffnung und Schliessung der Maulteile und einer Vorrichtung zur Vergrösserung/Veränderung der Maulfläche(n) und die Schaffung von Arbeitsteilen für chirurgische Schneideinstrumente, wobei ein Schneideblatt auch als Dissektionselektrode zweckgeschaffen wird und parallel zu der Schneideblattelektrode noch eine Elektrode für die bipolare Koagulation angebracht wird zur Benützung in der minimal invasiven Chirurgie, insbesondere bei intrakorporalen endoskopischen chirurgischen Eingriffen als multifunktionelle Arbeitsteile zum Greifen, Halten, Heben, als Löffel, zum Naht-, Ligaturoder Clips-Anlegen, zur Koagulation, Präparation, Schneiden und anderem Verwendung finden.The invention relates to the creation of working parts for surgical gripping instruments with vertical opening and closing of the jaw parts and a device for enlarging/changing the jaw surface(s) and the creation of working parts for surgical cutting instruments, whereby a cutting blade is also created for the purpose of a dissection electrode and an electrode for bipolar coagulation is attached parallel to the cutting blade electrode for use in minimally invasive surgery, in particular in intracorporeal endoscopic surgical interventions as multifunctional working parts for gripping, holding, lifting, as a spoon, for applying sutures, ligatures or clips, for coagulation, preparation, cutting and other uses.

In der minimal invasiven Chirurgie und insbesondere bei der intrakorporalen endoskopischen Chirurgie sind die Arbeitsteile der Instrumente in verschiedenen, zweckentsprechenden Formen und Grossen und für die entsprechende Anwendung als Greif- und/oder Schneideinstrumente, zum Naht-, Ligatur- oder Clips-Anlegen, als Löffel, zur Koagulation, Präparation, Schneiden, Greifen, Heben, Halten und anderem längst vorhanden, wobei gerade der Arbeitsteil dieser Instrumente viele Nachteile und Mängel bei der Anwendung, Benützung und Durchführung chirurgischer Eingriffe aufweist .In minimally invasive surgery and in particular in intracorporeal endoscopic surgery, the working parts of the instruments have long been available in various, appropriate shapes and sizes and for the corresponding application as gripping and/or cutting instruments, for suturing, ligating or clipping, as spoons, for coagulation, preparation, cutting, gripping, lifting, holding and other purposes, although it is precisely the working part of these instruments that has many disadvantages and deficiencies in the application, use and performance of surgical interventions.

Besonders grosse Nachteile zeigen die Arbeitsteile bei den bekannten Greifinstrumenten, da ihre Maulteile nur eine Schnabel-Winkel Bewegung bei ihrer öffnung und Schliessung aufweisen und dadurch ein Organ, Gefäss, Gewebe oder anderes schwer greifbar oder haltbar wird und es dabei oft zum Ausrutschen, Verletzung oder Traumatisierung von Organen und Gewebe kommt. Eine bipolare Koagulation ist nur mit der vorderen Maulteilspitze durchführbar und nicht mit der gesamten Maulteilfläche. Eine Vorrichtung zur zusätzlichen Flachenvergrosserung der Maulteile ist bei den bisher bekannnten Arbeitsteilen der GreifinstrumenteThe working parts of the known gripping instruments have particularly large disadvantages, as their jaws only have a beak-angle movement when opening and closing, making it difficult to grasp or hold an organ, vessel, tissue or other object, and often leading to slipping, injury or trauma to organs and tissue. Bipolar coagulation can only be carried out with the front tip of the jaw and not with the entire surface of the jaw. A device for additional surface enlargement of the jaws is not available in the previously known working parts of the gripping instruments.

nicht vorhanden.unavailable.

Grosse Nachteile zeigen auch die Arbeitsteile der Schneideinstrumente auf, insbesondere bei Scheren, welche keine zusätzliche Vorrichtung zur bipolaren Koagulation und/oder ein Schneideblatt auch als Dissektionselektrode aufweisen, obwohl sehr oft Blutungen bei Scherenbenützung auftreten. Alle diese Nachteile beeinträchtigen den Operationsablauf erheblich, insbesondere mit zeitraubendem Instrumentenwechsel. Auch viele chirurgische Eingriffe, insbesondere bei der intrakorporalen Chirurgie können wegen der erwähnten Nachteile der bisher bekannten Instrumentenarbeitsteile nicht ausgeführt werden.The working parts of the cutting instruments also have major disadvantages, especially in the case of scissors, which do not have an additional device for bipolar coagulation and/or a cutting blade as a dissection electrode, although bleeding often occurs when using scissors. All of these disadvantages significantly impair the surgical procedure, particularly with time-consuming instrument changes. Many surgical interventions, especially in intracorporeal surgery, cannot be carried out due to the disadvantages mentioned above of the previously known instrument working parts.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, a) Arbeitsteile für chirurgische Greifinstrumente mit senkrechter Öffnung und Schliessung der Maulteile und einer Vorrichtung zur Flächenerweiterung/Veränderung jedes Maulteiles für die Anwendung als multifunktionelle Arbeitsteile in der minimal invasiven Chirurgie, insbesondere bei endoskopischen intrakorporaler Chirurgie anzugeben, bestehend aus zwei parallel zueinander stehenden Maulteilen, wobei jedes Maulteil oder nur das obere Maulteil mit der Vorrichtung zur senkrechten Bewegung gekoppelt ist und jedes Maulteil eine Vorrichtung zu dessen Flächenerweiterung zu eigen haben kann zum Greifen, Halten, Präparieren, Schneiden, zur Koagulation, zum Unterbinden, Naht-, Ligatur oder Clips Anlegen, als Löffel oder anderes, und diese angegebenen Vorrichtungen auch für viele andere Instrumente als Arbeitsteile Anwendung finden; und b) die Arbeitsteile für chirurgische .' Schneideinstrumente anzzugeben, bestehend aus zwei Schneideblättern, wobei ein Schneideblatt auch die Form und Funktion einer Dissektionselektrode aufweisen kann und eine zusätzliche, parallel zu der Schneideblattelektrode angebracht wird, und als multifunktioneller Arbeitsteil zum Schneiden, Präparieren und zur bipolaren Koagulation Anwendung findet, die eine Vielzahl der bisher benötigten Instrumente mit bekannten ArbeitsteilenThe invention is based on the object of a) specifying working parts for surgical gripping instruments with vertical opening and closing of the jaw parts and a device for expanding/changing the surface area of each jaw part for use as multifunctional working parts in minimally invasive surgery, in particular in endoscopic intracorporeal surgery, consisting of two jaw parts that are parallel to one another, each jaw part or only the upper jaw part being coupled to the device for vertical movement and each jaw part can have a device for expanding its surface area for gripping, holding, preparing, cutting, coagulating, tying, applying sutures, ligatures or clips, as a spoon or other, and these specified devices can also be used for many other instruments as working parts; and b) the working parts for surgical .' Cutting instruments consisting of two cutting blades, where one cutting blade can also have the shape and function of a dissection electrode and an additional one is attached parallel to the cutting blade electrode and is used as a multifunctional working part for cutting, preparation and bipolar coagulation, which combines a large number of previously required instruments with known working parts

sowie Instrumentenwechsel bei der Operation zu vermindern, die operativen Möglichkeiten zu erweitern und den Operationsablauf zu vereinfachen und zu verkürzen, wobei die angegebenen Arbeitsteile beziehungsweise Vorrichtung zur Flächen- und Formausdehnung der Maulteile auch für die Arbeitsteile mit dem Schnabel-Winkel oder anderem Maulbewegungssystem Anwendung findet.as well as to reduce the number of instrument changes during surgery, to expand the surgical options and to simplify and shorten the surgical procedure, whereby the specified working parts or devices for expanding the surface and shape of the jaw parts are also used for the working parts with the beak angle or other jaw movement system.

Gegenstand der Erfindung sind die a) Arbeitsteile für chirurgische Greifinstrumente und Scneideinstrumente, wobei der Arbeitsteil bei den Greifinstrumenten aus zwei parallel zueinander stehenden Maulteilen besteht, die Maulteile verschiedene Formen und Grossen aufweisen können und beide Maulteile oder nur der obere Maulteil sich erfindungsgemäss mit einer Vorrichtung senkrecht zur Öffnung und Schliessung der Maulteile bewegt zur Benützung als Greifer, Zange, Löffel, Schere, Krallen, Hacker, Klemme, Halter, mono- der bipolare Elektroden und andere und jeder Maulteil bei allen chirurgischen Greifinstrumenten seine Greiffläche während der Anwendung und jederzeit vergrössern und/oder verändern kan und b) die Arbeitsteile für die chirurgischen Schneideinstrumente, aus zwei Schneideblättern bestehend, ein Schneideblatt zugleich eine Dissektionselektrode aufweist und zudem noch eine zusätzliche parallel zu der Schneideblattelektrode verlaufende Elektrode angebracht werden kann zur Benützung und Anwendung als multifunktioneller Arbeitsteil zum Scheiden, Präparieren und zur bipolaren Koagulation. Alle Instrumente mit erfindungsgemässen Arbeitsteilen können auch eine Saug- und/oder Spritzvorrichtung aufweisen.The subject of the invention are a) working parts for surgical gripping instruments and cutting instruments, whereby the working part of the gripping instruments consists of two jaw parts that are parallel to one another, the jaw parts can have different shapes and sizes and both jaw parts or only the upper jaw part move according to the invention with a device perpendicular to the opening and closing of the jaw parts for use as grippers, forceps, spoons, scissors, claws, chopper, clamp, holder, mono- or bipolar electrodes and others and each jaw part of all surgical gripping instruments can enlarge and/or change its gripping surface during use and at any time and b) the working parts for the surgical cutting instruments, consisting of two cutting blades, one cutting blade also has a dissection electrode and an additional electrode running parallel to the cutting blade electrode can also be attached for use and application as a multifunctional working part for cutting, dissecting and bipolar coagulation. All instruments with working parts according to the invention can also have a suction and/or spray device.

Der erfindungsgemässe zweckgeformte Arbeitsteil mit senkrechter Maulteilbewegung für chirurgische Greifinstrumente weist in seiner Grundausführung zwei parallel zueinander stehende Maulteile auf, welche mit dem zweckgeformten Schaft und Handgriff eine Instrumenteneinheit darstellt. Der Schaft ist in seinem Inneren ein Hohlraum durch welchen verschiedene BetätigungsvorrichtungenThe purpose-shaped working part according to the invention with vertical jaw movement for surgical gripping instruments has in its basic design two jaw parts that are parallel to one another, which together with the purpose-shaped shaft and handle form an instrument unit. The shaft has a hollow space inside it through which various actuating devices

vom Handgriff bis zum Arbeitsteil verlaufen können. Vorzugsweise kann der untere Maulteil in starrer Verbindung mit dem Schaft sein. Zwischen diesem unteren Maulteil beziehungsweise beider Maulteile und dem distalen Ende des Schaftes befindet sich erfindungsgemäss die Vorrichtung zur senkrechten Bewegung des oberen Maulteiles oder beider Maulteile, welche sich vorzugsweise in einem Schachtähnlichem Hohlraum befinden, in dem sich auch der Halter und Träger beziehungsweise Heber des oberen beweglichen Maulteiles befindet. Der Träger oder Heber kann aus einem Stück/Teil oder aus mehreren Teilen beziehungsweise Segmenten bestehen und mit einem Teleskop- oder Hebesystem das obere Maulteil oder beide Maulteile senkrecht nach oben und unten mittels einer Betätigungsvorrichtung bewegen und so die erfindungsgemässe senkrechte Öffnung und Schliessung der beiden Maulteile bewirken. Einer oder beide Maulteile können verschiedene zweckentsprechende Formen, Grossen sowie Elektroden aufweisen, aus verschiedenen Materialien bestehen, überzogen, isoliert, beschichtet und/oder abnehmbar sein.from the handle to the working part. Preferably, the lower jaw part can be rigidly connected to the shaft. According to the invention, between this lower jaw part or both jaw parts and the distal end of the shaft there is the device for vertical movement of the upper jaw part or both jaw parts, which are preferably located in a shaft-like cavity in which the holder and carrier or lifter of the upper movable jaw part is also located. The carrier or lifter can consist of one piece/part or of several parts or segments and can move the upper jaw part or both jaw parts vertically up and down using a telescopic or lifting system by means of an actuating device and thus bring about the vertical opening and closing of the two jaw parts according to the invention. One or both jaw parts can have different appropriate shapes, sizes and electrodes, be made of different materials, be covered, insulated, coated and/or removable.

Einer oder beide Maulteile können erfindungsgemäss bewegliche Flächen in Form von Flügeln, Blättern, Plättchen, Segmenten oder ähnlichhem zur Ausdehnung/Verformung ihrer Greif- beziehungsweise Maulfläche aufweisen, wobei diese erfindungsgemässe Flächenvergrösserung beziehungsweise -ausdehnung für alle Arbeitsteile chirurgischer Greifinstrumente Anwendung finden kann.According to the invention, one or both jaw parts can have movable surfaces in the form of wings, leaves, plates, segments or similar for the expansion/deformation of their gripping or jaw surface, whereby this surface enlargement or expansion according to the invention can be used for all working parts of surgical gripping instruments.

Der erfindungsgemässe Arbeitsteil für chirurgische Schneideinstrumente weist zwei Schneideblätter und eine parallel zu einem Schneideblatt stehende Elektrode auf, welche zusammen mit dem Schaft und Handgriff eine Instrumenteneinheit darstellt. Eines der Schneideblätter ist so geschaffen, dass es auch als Elektrode oder auch als Dissektionselektrode benützt werden kann, wobei seine Spitze entsprechend geformt ist wie ein Haken,The working part for surgical cutting instruments according to the invention has two cutting blades and an electrode that is parallel to one cutting blade, which together with the shaft and handle forms an instrument unit. One of the cutting blades is designed in such a way that it can also be used as an electrode or as a dissection electrode, with its tip being shaped like a hook.

Spatel, Kugel oder anderes. Eine zweite Elektrode ist neben der Schneideblattelektrode angebracht und kann in den Schaft versenkt sein oder parallel zur Schneideblattelektrode stehen zur
erfindungsgemässen Anwendung bei der bipolaren Koagulation, wobei der so geschaffene erfindungsgemässe Arbeitsteil als multifunktioneller Teil für chirurgische Schneideinstrumente breite
Anwendung findet. Schneideblätter und Elektroden können verschiedene Grossen und Formen aufweisen und/oder beschichtet und/ oder isoliert sein.Spatula, ball or other. A second electrode is attached next to the cutting blade electrode and can be sunk into the shaft or parallel to the cutting blade electrode for
inventive application in bipolar coagulation, whereby the inventive working part thus created has broad
is used. Cutting blades and electrodes can be of different sizes and shapes and/or coated and/or insulated.

Die Betätigungsvorrichtung für die erfindungsgemässen Arbeitsteile, für die senkrechten Bewegungen des Maulteiles und die Benützung der Elektroden kann auf üblicher bekannter Weise und mit verschiedenen im Gebrauch stehenden Vorrichtungen und Möglichkeiten erfolgen.The actuation device for the working parts according to the invention, for the vertical movements of the jaw part and the use of the electrodes can be carried out in a conventional manner and with various devices and options in use.

Die folgende Zeichnung soll als Beispiel dienen die Erfindung
und die Ansprüche näher zu erläutern.The following drawing is intended to serve as an example of the invention
and to explain the claims in more detail.

Claims

nclaims

Working parts for surgical gripping instruments with vertical movement of one or both jaw parts and a device for vertical opening and closing of the jaw parts (1) and a device for enlarging and changing the jaw surface(s) (2) and jaw parts, and creation of working parts for surgical cutting instruments, whereby a cutting blade is also designed as a dissection electrode and that a second electrode for bipolar coagulation is attached parallel to this cutting blade electrode and all of these working parts are used and applied in minimally invasive surgery, in particular in intracorporeal endoscopic interventions, as multifunctional working parts and devices for gripping, holding, lifting, as a spoon, claw, hook, forceps, small scissors, for tying, applying sutures, ligatures or clips, for coagulation, preparation, cutting and other things, characterized in that

a) the working part for surgical gripping instruments (3) or both jaw parts with a device for vertical movement when opening and closing.

b) the working part for surgical gripping instruments can have a device for enlarging the gripping surface, preferably in the form of movable blades, plates, wings, segments or the like (4), which can be attached to the jaw parts (5).

c) a cutting blade for surgical cutting instruments in an appropriate form and device is also used as an electrode and dissection electrode.

d) The working part for surgical cutting instruments consists of two cutting blades (6), one of which

blade is also an electrode (7) and a second electrode is mounted parallel to this cutting blade electrode (8).

2. Working parts for surgical instruments according to claim 1,
characterized by the fact that they have different sizes and
have appropriate shapes, made of different materials, covered, insulated, coated and removable
could be.

3. Working parts or individual devices or parts according to claim 1 to 1d, characterized in that they are used for various surgical instruments and can have a suction/spray device and electrodes.