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DE2353078C3 - Catheter for radiographic renal aortography and selective renal arteriography - Google Patents

Catheter for radiographic renal aortography and selective renal arteriography

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Publication number
DE2353078C3
DE2353078C3 DE19732353078 DE2353078A DE2353078C3 DE 2353078 C3 DE2353078 C3 DE 2353078C3 DE 19732353078 DE19732353078 DE 19732353078 DE 2353078 A DE2353078 A DE 2353078A DE 2353078 C3 DE2353078 C3 DE 2353078C3
Authority
DE
Germany
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catheter
renal
aortography
opening
selective
Prior art date
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Expired
Application number
DE19732353078
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German (de)
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DE2353078B2 (en
DE2353078A1 (en
Inventor
Uno Dr. Uppsala Eriksson (Schweden)
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Siemens AG
Original Assignee
Siemens AG
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Publication date
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Publication of DE2353078B2 publication Critical patent/DE2353078B2/en
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
    • A61M25/007—Side holes, e.g. their profiles or arrangements; Provisions to keep side holes unblocked
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Description

Die Erfindung betrifft einen Katheter gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The invention relates to a catheter according to the preamble of claim 1.

Die angiographische Untersuchung der Nieren ist heute ein routinemäßiger Teil von Untersuchungen beispielsweise an Patienten mit Bluthochdruck (Hypertension) geworden. Bei Hypertension wird die Untersuchung besonders auf die Haupt- und Nebenzweige der Nierenarterien gerichtet Die hierbei gebräuchliche Technik besteht darin, daß man bei der Nierenaortographie unterschiedliche Projektionen anwendet, wobei der Patient ausgestreckt liegt am die Zweige der Nierenarterien sichtbar zu machen. Hierbei werden Röntgenkontrastmittel durch einen geraden Katheter in die Aorta eingeführt Bei pathologischem Befund wird die Untersuchung durch selektive, d. h. auf den krankhaft veränderten Bereich gerichtete Arteriographie ergänzt wobei der gerade Katheter durch einen gebogenen ersetzt wird. Hierbei kann nur jeweils eine Arterie in mehreren Projektionen untersucht werden. Dieses Verfahren ist nicht nur langwierig und für den Patienten beschwerlich, sondern durch die Gefahr des Auftretens von Komplikationen auch mit einem erhöhten Risiko für den Patienten behaftetThe angiographic examination of the kidneys is now a routine part of examinations for example on patients with high blood pressure (hypertension). In the case of hypertension, the examination especially directed to the main and secondary branches of the renal arteries The technique consists in using different projections in renal aortography, whereby the patient lies stretched out on the branches of the renal arteries to visualize. Here will be X-ray contrast medium is introduced into the aorta through a straight catheter the investigation through selective, d. H. arteriography directed to the pathologically altered area supplemented whereby the straight catheter is replaced by a curved one. Only one Artery can be examined in multiple projections. This procedure is not only tedious and for the Patients troublesome, but by the risk of complications even with one increased risk for the patient

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, einen Katheter zu schaffen, mit dem Nierenaortographie und selektive Nierenarteriographie gleichzeitig ausgeführt werden können, ohne daß der Katheter ausgewechselt werden muß. Außerdem soll durch Anwendung dieses Katheters die Anzahl der Projektionen für eine vollständige Untersuchung verringert werden.The invention is based on the object of creating a catheter with renal aortography and selective renal arteriography can be performed simultaneously without changing the catheter must become. In addition, by using this catheter, the number of projections for one full investigation will be reduced.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch die im kennzeichnenden Teil des Anspruchs 1 angegebenen Merkmale gelöstThis object is achieved according to the invention by what is stated in the characterizing part of claim 1 Features solved

Es sind zwar durch die DE-OS 19 33 802, den Katalog der Fa. W. Rüsch, 1965, Teil I, Seiten 32, 41 und das DE-GM 18 18 183 Katheter mit Einzelmerkmalen der Erfindung (Spitze am einführungsseitigen Ende, umgebogenes einführungsseitiges Ende, nach außen gerichtete Öffnung am einführungsseitigen Ende) bekannt Diese Katheter dienen jedoch nicht zur Zufuhr von Röntgenkontrastmittel in das Gefäßsystem eines Patienten und eignen sich nicht zur Lösung der der Erfindung zugrundeliegenden Aufgabe.It is through DE-OS 19 33 802, the catalog from W. Rüsch, 1965, Part I, pages 32, 41 and that DE-GM 18 18 183 catheter with individual features of the invention (tip at the insertion end, bent inlet-side end, outwardly directed opening at the inlet-side end) known This However, catheters are not used to deliver X-ray contrast media into the vasculature of a patient and are not suitable for solving the problem on which the invention is based.

Weitere Einzelheiten des Katheters sind anhand des folgenden Ausführungsbeispiels näher erläutert Es zeigtFurther details of the catheter are explained in more detail using the following exemplary embodiment shows

F i g. 1 einen Längsschnitt durch einen Teil eines Katheters gemäß einer Ausführungsform der Erfindung,F i g. 1 shows a longitudinal section through part of a catheter according to an embodiment of the invention,

Fig.2 einen Längsschnitt durch einen Teil eines Katheters gemäß einer anderen Ausführungsform der Erfindung.2 shows a longitudinal section through part of a Catheter according to another embodiment of the invention.

Gemäß den Fig. 1 und 2 mündet der Katheter an seinem einführungsseitigen Ende, wie in den Figuren gezeigt wird, in eine Spitze 1 aus und ist in einem geringen Abstand davon umgebogen. Der zwischen dem abgebogenen und dem nicht abgebogenen Teil des Katheters gebildete Winkel soll dem Winkel zwischen der Aorta und einer der von ihr abzweigenden Nierenarterien entsprechen, d. h. ungefähr 80° betragen. Innerhalb des gebogenen Teils 2 ist die Wand des Katheters mit einer nach außen gerichteten Öffnung 3 versehen, die gemäß der Ausführungsform nach F i g. 1 radial, d. h. entgegengesetzt zur Biegerichtung, und bei der Ausführungsform nach F i g. 2 seitlich zur Biegerichtung angeordnet istAccording to FIGS. 1 and 2, the catheter opens at its insertion end, as in the figures is shown in a tip 1 and is bent at a small distance therefrom. The between the angle formed by the bent and the non-bent part of the catheter should be the angle between correspond to the aorta and one of the renal arteries branching from it, d. H. be about 80 °. Inside the curved part 2 is the wall of the catheter with an outwardly directed opening 3 provided, which according to the embodiment of FIG. 1 radial, d. H. opposite to the bending direction, and at the embodiment according to FIG. 2 is arranged laterally to the bending direction

Durchmesser und Länge des dargestellten Katheters stimmen mit den gebräuchlichen Abmessungen bekannter Katheter überein. Die Durchmesser der Öffnungen sind so aufeinander abgestimmt, daß ca. 15% des insgesamt durch den Katheter geführten Kontrastmittels durch die Öffnung 3 und ca. 85% durch die Öffnung in der Spitze 1 fließen. Bei einem Katheter mit 1,8 mm Durchmesser kann der Durchmesser der Öffnung 3 beispielsweise 1 mm und der der Öffnung in der Spitze 1 z.B. 1,5 mm betragen.The diameter and length of the catheter shown agree with the usual dimensions known Catheter match. The diameter of the openings are coordinated so that approx. 15% of the total contrast medium guided through the catheter through the opening 3 and approx. 85% through the opening flow in the tip 1. In the case of a catheter with a diameter of 1.8 mm, the diameter of the opening 3 for example 1 mm and that of the opening in the tip 1 for example 1.5 mm.

Die Öffnung 3 ist in einem Abstand von ca. 10 bis 18 mm von der Kathetermündung im mittleren Bereich des gebogenen Teils 2 angeordnetThe opening 3 is at a distance of approx. 10 to 18 mm from the catheter mouth in the central area of the bent part 2 is arranged

Die Anwendung des Katheters wird anhand des folgenden Beispiels beschrieben.The use of the catheter is described using the following example.

Der etwa 80 cm lange Katheter wird mit Hilfe der Seldinger-Technick in einen Patienten eingeführt Der Katheter wird hierbei so gelegt, daß die Spitze 1 in Höhe der Mündung der Nierenarterien der zu untersuchenden Niere zu liegen kommt Dann werden etwa 30 ml Kontrastmittel unter einem Druck von 5 kp/cm2 eingespritzt Auf diese Weise ist eine Aussage über die Anzahl der Nierenarterien und evtl. Anomalien in deren Zweigen zu erhalten. Hierauf werden selektive Katheterisierungen mit demselben Katheter bei einer Injektion von 10 ml und mit einem Druck von 3 kp/cm2 ausgeführt. Dabei wird die zu katheterisierende Nierenarterie und gleichzeitig durch die Öffnung 3 ein kurzes Segment der Aorta und die auf der entgegengesetzten Seite der Aorta gelegene Nierenarterie mit Kontrastmittel gefüllt. Durch die Katheterisierung der Nierenarterien in dieser Weise und dadurch, daß der Patient um ca. 15° gedreht und damit gleichzeitig die zu katheterisierende Niere um ca. 15° nach oben versetzt gedreht wird, werden zwei Projektionen der Arterien erhalten. Durch diese Projektionen werden die notwendigen Informationen ohne eine störende Einwirkung etwa infolge einer unerwünschten Injektion von Kontrastmitteln in die Darmarterien gewonnen.The approximately 80 cm long catheter is inserted into a patient using the Seldinger technique. The catheter is placed in such a way that the tip 1 is level with the mouth of the renal arteries of the kidney to be examined. Then about 30 ml of contrast medium are applied under pressure of 5 kp / cm 2 injected In this way, a statement about the number of renal arteries and any anomalies in their branches can be obtained. Selective catheterizations are then carried out with the same catheter with an injection of 10 ml and a pressure of 3 kp / cm 2 . The renal artery to be catheterized and at the same time a short segment of the aorta through the opening 3 and the renal artery on the opposite side of the aorta are filled with contrast medium. By catheterizing the renal arteries in this way and by turning the patient by approx. 15 ° and at the same time rotating the kidney to be catheterized upwards by approx. 15 °, two projections of the arteries are obtained. Through these projections, the necessary information is obtained without a disruptive effect, for example as a result of an undesired injection of contrast media into the intestinal arteries.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings

Claims (3)

Patentansprüche:Patent claims: 1. Katheter zum Einführen von flüssigem Röntgenkontrastmittel in das Gefäßsystem eines Patienten für die Durchführung der Nierenaortographie und der selektiven Nierenarteriographie, dadurch gekennzeichnet, daß er an seinem eiriführungsseitigen Ende in eine Spitze (1) ausmündet und in deren Nähe in einem Winkel umgebogen ist, der dem Winkel zwischen der Aorta und einer der von ihr abzweigenden Nierenarterien entspricht, und daß im mittleren Bereich des gebogenen Teils (2) eine nach außen gerichtete Öffnung (3) angeordnet ist, die eine solche Größe besitzt, daß etwa '/j der gesamten Kontrastmittelmenge durch sie hindurchfließt1. Catheter for introducing liquid X-ray contrast medium into the vascular system of a patient for the implementation of renal aortography and selective renal arteriography, characterized in that it opens out at its egg-side end in a tip (1) and is bent in its vicinity at an angle that corresponds to the angle between the aorta and one of the renal arteries branching off from it, and that in the central region of the curved part (2) an outwardly directed opening (3) is arranged which is of such a size that about 1/1 of the total amount of contrast medium flows through them 2. Katheter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Öffnung (3) entgegengesetzt zur Biegerichtung angeordnet ist2. Catheter according to claim 1, characterized in that that the opening (3) is arranged opposite to the bending direction 3. Katheter nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Öffnung (3) seitlich zur Biegerichtung angeordnet ist3. Catheter according to claim 1, characterized in that the opening (3) laterally to the bending direction is arranged
DE19732353078 1972-11-03 1973-10-23 Catheter for radiographic renal aortography and selective renal arteriography Expired DE2353078C3 (en)

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DE2353078A1 DE2353078A1 (en) 1974-05-16
DE2353078B2 DE2353078B2 (en) 1979-07-12
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DE2353078A1 (en) 1974-05-16
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