DE202010008941U1 - Surgical instrument - Google Patents
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Abstract
Chirurgisches Instrument zur Handhabung eines chirurgischen Klemmelementes (12), umfassend ein erstes Werkzeugteil (26), ein relativ zu diesem bewegliches zweites Werkzeugteil (28), ein am ersten Werkzeugteil (26) relativ zu diesem drehbar gehaltenes erstes Aufnahmeelement (38; 122) sowie ein am zweiten Werkzeugteil (28) relativ zu diesem drehbar gehaltenes zweites Aufnahmeelement (40; 152), welche Aufnahmeelemente (38, 40; 122; 152) eine Klemmelementaufnahme (58) für zumindest einen Teil des Klemmelementes (12) ausbilden, dadurch gekennzeichnet, dass das Instrument (10) mindestens ein das erste Aufnahmeelement (38; 122) und das zweite Aufnahmeelement (40; 152) drehfest miteinander verbindendes Kopplungselement (66; 82; 102) umfasst.Surgical instrument for handling a surgical clamping element (12) comprising a first tool part (26), a second tool part (28) movable relative thereto, a first receiving element (38; 122) rotatably supported relative to said first tool part (26) and a second receiving element (40; 152) held rotatably relative to the second tool part (28), which receiving elements (38, 40; 122; 152) form a clamping element receptacle (58) for at least part of the clamping element (12), characterized in that the instrument (10) comprises at least one coupling element (66, 82, 102) connecting the first receiving element (38; 122) and the second receiving element (40; 152) in a rotationally fixed manner.
Description
Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument zur Handhabung eines chirurgischen Klemmelementes, umfassend ein erstes Werkzeugteil, ein relativ zu diesem bewegliches zweites Werkzeugteil, ein am ersten Werkzeugteil relativ zu diesem drehbar gehaltenes erstes Aufnahmeelement sowie ein am zweiten Werkzeugteil relativ zu diesem drehbar gehaltenes zweites Aufnahmeelement, welche Aufnahmeelemente eine Klemmelementaufnahme für zumindest einen Teil des Klemmelementes ausbilden.The The invention relates to a surgical instrument for handling a surgical clamping element, comprising a first tool part, a relative to this movable second tool part, one on the first Tool part relative to this rotatably held first receiving element and a second tool part rotatably held relative thereto second receiving element, which receiving elements a clamping element recording for at least form a part of the clamping element.
Bei einem derartigen Handhabungsinstrument sind die Werkzeugteile üblicherweise relativ zueinander um eine Schwenkachse verschwenkbar, so dass der Abstand zwischen den jeweils an den Werkzeugteilen gehaltenen Aufnahmeelementen veränderbar ist. Dies erlaubt es, ein in der Klemmelementaufnahme zumindest teilweise angeordnetes Klemmelement, auch als ”Clip” bezeichnet, durch Relativbewegung der Werkzeugteile zueinander zu verformen und bestimmungsgemäß im Körper eines Patienten klemmend zu festzulegen. Bei dem Klemmelement kann es sich insbesondere um einen Aneurysmenclip handeln, dementsprechend beim Instrument um ein solches zur Handhabung eines Aneurysmenclips, denkbar ist aber auch ein Klemmelement in Form eines Ligaturclips, zu dessen Handhabung das Instrument ausgebildet ist.at Such a handling instrument, the tool parts are common pivotable relative to each other about a pivot axis, so that the Distance between each held on the tool parts receiving elements variable is. This allows at least one in the clamping element receptacle partially arranged clamping element, also referred to as "clip", by relative movement deform the tool parts to each other and intended in the body of a Patients clamping down. It can be with the clamping element in particular, be an aneurysm clip, accordingly in the instrument, to handle an aneurysm clip, but it is also conceivable a clamping element in the form of a ligature clip, for the handling of which the instrument is designed.
Zum vielseitigeren Einsatz sind das erste und das zweite Aufnahmeelement jeweils zumindest über einen gewissen Winkelbereich relativ zum ersten bzw. zum zweiten Werkzeugteil drehbar, wobei die jeweiligen Drehachsen üblicherweise in einer von den Werkzeugteilen definierten Ebene liegen, senkrecht zu der die Schwenkachse ausgerichtet ist. Um das Klemmelement in die Klemmelementaufnahme einführen zu können, sind die Aufnahmeelemente relativ zueinander durch Verdrehen des ersten Aufnahmeelementes relativ zum ersten Werkzeugteil und/oder des zweiten Aufnahmeelementes relativ zum zweiten Werkzeugteil auszurichten. Mittels der drehbaren Aufnahmeelemente kann ein in der Klemmelementaufnahme aufgenommenes Klemmelement relativ zu einer vom chirurgischen Instrument definierten proximal-distalen Richtung verdreht werden. Dies ist bei gewissen Anwendungen des Instrumentes von Vorteil, bei denen das Klemmelement schräg zur proximal-distalen Richtung zu applizieren ist. ”Proximal” und ”distal” sind vorliegend auf den das Instrument handhabenden Operateur bezogen aufzufassen, welcher das Instrument proximal ergreift, wohingegen die Klemmelementaufnahme distal am Instrument angeordnet ist.To the more versatile use are the first and the second receiving element each at least about a certain angular range relative to the first or the second Rotatable tool part, the respective axes of rotation usually lie in a plane defined by the tool parts, vertical to which the pivot axis is aligned. To the clamping element in Insert the clamping element holder to be able to are the receiving elements relative to each other by turning the first receiving element relative to the first tool part and / or align the second receiving element relative to the second tool part. By means of the rotatable receiving elements, a in the clamping element recording received clamping element relative to a defined by the surgical instrument be twisted proximally-distal direction. This is with certain Applications of the instrument of advantage, in which the clamping element obliquely to the proximal-distal Direction to apply. "Proximal" and "distal" are present to refer to the surgeon handling the instrument, which grips the instrument proximally, whereas the clamping element receptacle is arranged distally on the instrument.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein gattungsgemäßes Instrument bereitzustellen, das sich auf einfachere Weise handhaben lässt.task The present invention is a generic instrument to provide, which can be handled in a simpler way.
Diese Aufgabe wird bei einem Instrument der eingangs genannten Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, dass das Instrument mindestens ein das erste Aufnahmeelement und das zweite Aufnahmeelement drehfest miteinander verbindendes Kopplungselement umfasst.These The object is achieved in an instrument of the type mentioned in the present invention that the instrument at least one of the first receiving element and the second receiving element rotatably interconnecting coupling element includes.
Beim erfindungsgemäßen Instrument sind das erste und das zweite Aufnahmeelement miteinander drehfest verbunden. Das mindestens eine Kopplungselement ermöglicht daher eine unveränderliche, herstellerseitige Ausrichtung der Aufnahmeelemente relativ zueinander derart, dass ein Klemmelement in die Klemmelementaufnahme eingeführt werden kann, ohne dass anwenderseitig zuvor eine Ausrichtung der Aufnahmeelemente relativ zueinander erfolgen muss. Dadurch kann anwenderseitig ein kompletter Arbeitsschritt eingespart werden, und das erfindungsgemäße Instrument lässt sich nicht nur besonders einfach handhaben, sondern es ermöglicht dem Operateur auch ein effizienteres Operieren. Zudem kann auf ein Justagewerkzeug verzichtet werden, welches normalerweise vor dem Einführen eines Klemmelementes in die Klemmelementaufnahme einzusetzen ist, um die Aufnahmeelemente relativ zueinander auszurichten. Außerdem versteift das mindestens eine Kopplungselement die Klemmelementaufnahme. Dies erlaubt es, das Klemmelement zuverlässiger in der Klemmelementaufnahme zu halten.At the Instrument according to the invention the first and the second receiving element are non-rotatable with each other connected. The at least one coupling element therefore allows a constant, Manufacturer-side alignment of the receiving elements relative to each other such that a clamping element is inserted into the clamping element receptacle can, without the user's prior alignment of the recording elements must be relative to each other. This can be a complete end user Step be saved, and the instrument of the invention let yourself not only very easy to handle, but it allows the Surgeon also a more efficient operation. In addition, on an adjustment tool which is normally done before inserting a Clamping element is to be inserted into the clamping element receptacle to the Align receiving elements relative to each other. Also stiffened the at least one coupling element, the clamping element receptacle. This allows the clamping element more reliable in the clamping element recording to keep.
Aufgrund der drehfesten Kopplung miteinander ist das erste Aufnahmeelement um die erste Drehachse relativ zum ersten Werkzeugteil zusammen mit dem zweiten Aufnahmeelement um die zweite Drehachse relativ zum zweiten Werkzeugteil drehbar. Die beiden Drehachsen können dabei zusammenfallen, müssen dies aber nicht unbedingt.by virtue of the rotationally fixed coupling with each other is the first receiving element about the first axis of rotation relative to the first tool part together relative to the second receiving element about the second axis of rotation rotatable to the second tool part. The two axes of rotation can do this have to coincide but not necessarily.
Günstig ist es, wenn die Aufnahmeelemente eine Klemmelementebene definieren, in der ein in der Klemmelementaufnahme aufgenommenes Klemmelement zumindest abschnittsweise angeordnet ist. In der Klemmelementebene kann das Klemmelement eine definierte Position einnehmen. Die Klemmelementebene ist vorzugsweise derart angeordnet, dass durch Bewegen der Werkzeugteile relativ zueinander eine Verformung des Klemmelementes in der Klemmelementebene erfolgt.Cheap is it, when the receiving elements define a clamping element plane, in a received in the clamping element receiving clamping element is arranged at least in sections. In the clamping element level the clamping element can assume a defined position. The clamping element level is preferably arranged such that by moving the tool parts relative to each other a deformation of the clamping element in the clamping element plane he follows.
Bevorzugt ist das mindestens eine Kopplungselement in der Klemmelementebene oder im Wesentlichen in der Klemmelementebene angeordnet, um eine kompakte Bauform des Instrumentes zu erzielen und einen störenden Einfluss des mindestens einen Kopplungselementes beim Applizieren des Klemmelementes möglichst zu vermeiden.Prefers this is the at least one coupling element in the clamping element plane or arranged substantially in the clamping element plane to a compact design of the instrument to achieve and a disturbing influence the at least one coupling element when applying the clamping element preferably to avoid.
Von Vorteil ist es, wenn das mindestens eine Kopplungselement quer zur Klemmelementebene geringere Abmessungen aufweist als zumindest eines der Aufnahmeelemente und günstigerweise als beide Aufnahmeelemente. Auch dadurch lässt sich ein störender Einfluss des mindestens einen Kopplungselementes möglichst gering halten oder gar ganz ausschließen. Insbesondere bei der zuletzt genannten Ausführungsform des Instrumentes wird dadurch ermöglicht, dass das mindestens eine Kopplungselement quer zur Klemmelementebene nicht seitlich über die Aufnahmeelemente hinausragt und den Operateur beim Einführen des Instrumentes in den Körper behindert.It is advantageous if the at least one coupling element transversely to the clamping element level having smaller dimensions than at least one of the receiving elements and conveniently as both receiving elements. This also makes it possible to minimize the disturbing influence of the at least one coupling element or even completely exclude it. In particular, in the last-mentioned embodiment of the instrument is thereby made possible that the at least one coupling element transversely to the clamping element level does not protrude laterally beyond the receiving elements and obstructs the surgeon when inserting the instrument into the body.
Günstig ist es, wenn das mindestens eine Kopplungselement in distaler Richtung nicht über das erste Aufnahmeelement und/oder das zweite Aufnahmeelement hinausragt, ebenfalls um den Operateur beim Applizieren des Klemmelementes so wenig wie möglich zu behindern.Cheap is it, when the at least one coupling element in the distal direction no over the first receiving element and / or the second receiving element protrudes, also around the surgeon when applying the clamping element so as few as possible to hinder.
Vorteilhafterweise ist das mindestens eine Kopplungselement proximal bezüglich des ersten Aufnahmeelementes und/oder des zweiten Aufnahmeelementes angeordnet. Dadurch kann in der Praxis ein störender Einfluss des mindestens eines Kopplungselementes beim Applizieren sogar weitgehend ausgeschlossen werden, speziell wenn das Kopplungselement in oder im Wesentlichen in der Klemmelementebene angeordnet ist.advantageously, the at least one coupling element is proximal to the first receiving element and / or the second receiving element arranged. As a result, in practice, a disturbing influence of at least a coupling element when applying even largely excluded especially when the coupling element is in or substantially is arranged in the clamping element plane.
Vorzugsweise bildet mindestens ein Kopplungselement ein die Klemmelementaufnahme zumindest abschnittsweise begrenzendes Anlageelement für ein in der Klemmelementaufnahme aufgenommenes Klemmelement aus. Dadurch kann das Klemmelement eine definiertere Position in der Klemmelementaufnahme einnehmen, welche von dem Kopplungselement zumindest teilweise begrenzt wird. Dadurch lässt sich das Klemmelement vom Operateur zuverlässiger applizieren.Preferably At least one coupling element forms the clamping element receptacle at least partially limiting investment element for a in the clamping element receiving recorded clamping element. Thereby For example, the clamping element may have a more defined position in the clamping element receptacle occupy, which is at least partially limited by the coupling element. By doing so leaves Apply the clamping element by the surgeon reliable.
Um einem Operateur das Einführen eines Klemmelementes in die Klemmelementaufnahme zu erleichtern, ist es von Vorteil, wenn die Klemmelementaufnahme zumindest eine Einführöffnung umfasst, durch die hindurch ein Klemmelement in definierter Einführrichtung in die Klemmelementaufnahme einführbar ist.Around Introduce an operator to facilitate a clamping element in the clamping element receptacle, It is advantageous if the clamping element receptacle at least one Includes insertion opening, through which a clamping element in a defined insertion direction insertable into the clamping element receptacle is.
Vorzugsweise bildet mindestens ein Kopplungselement ein entgegen der Einführrichtung wirksames Anschlagelement für das Klemmelement aus. Das Anschlagelement begrenzt den Einführweg des Klemmelementes in die Klemmelementaufnahme. Dies erlaubt es sicherzustellen, dass das Klemmelement in definierter Position in der Klemmelementaufnahme angeordnet ist. Dies erleichtert einem Operateur nicht nur die Handhabung des Instrumentes, sondern es ermöglicht auch ein zuverlässigeres Applizieren des Klemmelementes. Dadurch, dass das Anschlagelement durch ein Kopplungselement ausgebildet ist, kann dem Instrument ferner eine besonders einfache konstruktive Ausgestaltung verliehen werden.Preferably forms at least one coupling element against the direction of insertion effective stop element for the clamping element. The stop element limits the Einführweg of the clamping element in the clamping element holder. This allows to ensure that the clamping element in a defined position in the clamping element receptacle is arranged. This not only makes it easier for a surgeon to handle of the instrument, but it allows also a more reliable one Apply the clamping element. Due to the fact that the stop element formed by a coupling element, the instrument Furthermore, a particularly simple structural design can be awarded.
Optional kann bei einem chirurgischen Instrument der eingangs genannten Art zur Erzielung derselben Vorteile vorgesehen sein, dass das Instrument mindestens ein entgegen der Einführrichtung wirksames Anschlagelement für das Klemmelement umfasst.optional can in a surgical instrument of the type mentioned be provided to achieve the same benefits that the instrument at least one effective against the direction of insertion Stop element for includes the clamping element.
Günstigerweise umfasst das Anschlagelement mindestens eine Anschlagfläche für das Klemmelement. An der Anschlagfläche kann das Klemmelement flächig anliegen, so dass ein konstruktiv einfacher und zuverlässig wirksamer Anschlag für das Klemmelement gebildet ist.conveniently, the stop element comprises at least one stop surface for the clamping element. At the stop surface can the clamping element area abut, so that a structurally simple and reliable more effective Stop for the clamping element is formed.
Vorzugsweise umfasst die mindestens eine Anschlagfläche eine entgegen der Einführrichtung ausgerichtete Flächennormale. Auf diese Weise ist das Anschlagelement besonders wirksam, um die Bewegung des Klemmelementes beim Einführen in die Klemmelementaufnahme zu begrenzen.Preferably the at least one stop surface comprises an aligned counter to the insertion direction Surface normal. In this way, the stop element is particularly effective to the movement of the clamping element during insertion to limit in the clamping element recording.
Günstig ist es, wenn mindestens ein Kopplungselement, bezogen auf eine gedachte Verbindungslinie des ersten Aufnahmeelementes und des zweiten Aufnahmeelementes miteinander, eine konkave Gestalt aufweist, wobei es vorzugsweise proximal der Aufnahmeelemente angeordnet ist und die Klemmelementaufnahme zumindest abschnittsweise begrenzt. Dies gibt beispielsweise die Möglichkeit, ein Klemmelement in distal-proximaler Richtung in eine konkave Klemmelementaufnahme einzuführen, wobei das Kopplungselement als Anschlagelement für das Klemmelement wirken kann.Cheap is it, if at least one coupling element, based on an imaginary Connecting line of the first receiving element and the second receiving element each other, having a concave shape, preferably is arranged proximally of the receiving elements and the clamping element receptacle limited at least in sections. This gives, for example, the Possibility to Clamping element in the distal-proximal direction into a concave clamping element receptacle introduce the coupling element can act as a stop element for the clamping element.
Insbesondere kann das Kopplungselement eine C-förmige oder im Wesentlichen C-förmige Gestalt aufweisen. Dies erweist sich in der Praxis beispielsweise dann als vorteilhaft, wenn es sich bei dem Klemmelement um einen Aneurysmenclip und beim Instrument um ein Handhabungsinstrument für Aneurysmenclips handelt. Die C-förmige oder im Wesentlichen C-förmige Kontur des Kopplungselementes erlaubt es, dass dieses ein Anlage- und/oder Anschlagelement für eine Vielzahl unterschiedlicher Aneurysmenclips bildet, die mittels des Handhabungsinstrumentes appliziert werden können. Dadurch erweist sich das Instrument als besonders vielseitig einsetzbar.Especially For example, the coupling element may be a C-shaped or substantially C-shaped Have shape. This proves itself in practice, for example then advantageous if it is the clamping element to a Aneurysm clip and the instrument to a handling instrument for aneurysm clips is. The C-shaped or substantially C-shaped Contour of the coupling element allows it to be an investment and / or stop element for forms a multitude of different aneurysm clips that by means of the handling instrument can be applied. This proves itself the instrument is particularly versatile.
Ferner kann vorgesehen sein, dass das Kopplungselement eine V-förmige oder im Wesentlichen V-förmige Gestalt aufweist. Ein derartiges Kopplungselement kann mit jedem der Schenkel des ”V” eine Anschlag- und/oder Anlagefläche für das Klemmelement bilden. Dadurch lässt sich das Klemmelement beim Einführen in die Klemmelementaufnahme in definierter Weise ausrichten, was das Applizieren des Klemmelementes erleichtert. Dies erweist sich insbesondere bei Aneurysmenclips als vorteilhaft.Furthermore, it can be provided that the coupling element has a V-shaped or substantially V-shaped form. Such a coupling element can form with each of the legs of the "V" a stop and / or contact surface for the clamping element. This allows the Klem Align melement during insertion into the clamping element receptacle in a defined manner, which facilitates the application of the clamping element. This proves to be particularly advantageous for aneurysm clips.
Bevorzugt ist mindestens ein Kopplungselement streifenförmig ausgebildet, so dass es beispielsweise zumindest eine streifenförmige Anschlagfläche und/oder Anlagefläche für ein Klemmelement bilden kann.Prefers At least one coupling element is strip-shaped, so that it For example, at least one strip-shaped stop surface and / or contact surface for a Can form clamping element.
Bei einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform ist mindestens ein Kopplungselement drahtförmig ausgebildet, beispielsweise in Gestalt eines C-förmigen oder im Wesentlichen C-förmigen Drahtes. Ein derartiges Kopplungselement kann sich zwischen benachbarte Windungen der Ringfeder eines Aneurysmenclips anlegen, so dass eine Ausrichtung des Clips in der Klemmelementaufnahme erfolgt. Dies erleichtert das Applizieren des Klemmelementes.at a further advantageous embodiment is at least one Coupling wire formed, for example in the form of a C-shaped or substantially C-shaped wire. Such a coupling element may be between adjacent turns put on the ring spring of an aneurysm clip so that an alignment the clip takes place in the clamping element receptacle. This facilitates the application of the clamping element.
Vorteilhafterweise umfasst das Instrument genau ein Kopplungselement, denn dies erlaubt es, dem Instrument eine möglichst einfache konstruktive Ausgestaltung zu verleihen.advantageously, The instrument includes exactly one coupling element, because this allows it, the instrument one possible to give a simple structural design.
Günstig ist es, wenn das mindestens eine Kopplungselement endseitig mit zumindest einem Aufnahmeelement verbunden ist, wobei es bevorzugt an einander gegenüberliegenden Enden mit je einem Aufnahmeelement verbunden ist. Dadurch kann dem Instrument ebenfalls eine konstruktiv einfache Ausgestaltung und eine kompakte Bauform verliehen werden.Cheap is it, if the at least one coupling element end with at least a receiving element is connected, wherein it is preferred to each other opposite Ends is connected to a respective receiving element. This allows the instrument also a structurally simple design and a compact Design be awarded.
Es kann vorgesehen sein, dass das mindestens eine Kopplungselement einstückig mit zumindest einem Aufnahmeelement gebildet ist, um eine einfache konstruktive Ausgestaltung des Instrumentes zu erzielen.It it can be provided that the at least one coupling element one piece is formed with at least one receiving element to a simple constructive design of the instrument to achieve.
Aus demselben Grund ist es von Vorteil, wenn das mindestens eine Kopplungselement einstückig ausgebildet ist, d. h. in sich einstückig ausgebildet ist.Out For the same reason, it is advantageous if the at least one coupling element one piece is formed, d. H. is integrally formed in itself.
Vorzugsweise ist das mindestens eine Kopplungselement zumindest teilweise verformbar ausgebildet und noch vorteilhafterweise vollständig verformbar ausgebildet. Werden die Werkzeugteile zum Verformen des Klemmelementes relativ zueinander bewegt, führt dies zu einem Verformen des mindestens einen Kopplungselementes, so dass ein Bruch desselben vermieden werden kann. Dies vermindert eine Verletzungsgefahr des Patienten durch im Körperinneren verbleibende Bruchstücke des Kopplungselementes.Preferably the at least one coupling element is at least partially deformable formed and even advantageously formed fully deformable. Be the tool parts for deforming the clamping element relative moves to each other, leads this leads to a deformation of the at least one coupling element, so that a breakage of the same can be avoided. This reduces one Risk of injury to the patient due to fragments of the body remaining inside the body Coupling element.
Bevorzugt ist das mindestens eine Kopplungselement elastisch verformbar ausgebildet. Dies gibt die Möglichkeit, das Instrument wiederholt zur Handhabung von Klemmelementen einzusetzen, ohne dass das mindestens eine Kopplungselement nach einmaligem Applizieren ersetzt werden muss. Werden die Werkzeugteile beim Applizieren des Klemmelementes relativ zueinander bewegt, führt dies zu einer elastischen Verformung des mindestens einen Kopplungselementes, die sich durch eine entgegengesetzte Bewegung der Werkzeugteile relativ zueinander wieder rückgängig machen lässt. So kann beispielsweise das vorstehend erwähnte konkave Kopplungselement elastisch verformbar sein.Prefers the at least one coupling element is elastically deformable. This gives the opportunity repeatedly using the instrument to handle clamping elements, without that the at least one coupling element after a single application must be replaced. Be the tool parts when applying the clamping element moving relative to each other, this leads to an elastic deformation of the at least one coupling element, characterized by an opposite movement of the tool parts undo relative to each other again leaves. For example, the above-mentioned concave coupling element be elastically deformable.
Von Vorteil ist es, wenn das erste Aufnahmeelement und das zweite Aufnahmeelement unter Verformung eines in der Klemmelementaufnahme aufgenommenen Klemmelementes von einer ersten Relativstellung in eine zweite Relativstellung überführbar sind und wenn das mindestens eine Kopplungselement ein das erste Aufnahmeelement und das zweite Aufnahmeelement bezüglich der ersten Relativstellung vorspannendes Vorspannelement ausbildet. In der ersten Relativstellung der Aufnahmeelemente kann das Klemmelement in die Klemmelementaufnahme zumindest teilweise eingeführt werden, und anschließend können die Aufnahmeelemente in die zweite Relativstellung unter Verformen des Klemmelementes überführt werden. Dies erfolgt entgegen einer Vorspannkraft des Vorspannelementes. Das Vorspannelement ermöglicht es, eine vom Operateur zum Verformen des Klemmelementes aufzubringende Betätigungskraft gezielt einzustellen. Außerdem wird dem Operateur das Überführen der Anlageelemente von der zweiten Relativstellung in die erste Relativstellung erleichtert.From It is advantageous if the first receiving element and the second receiving element under deformation of a recorded in the clamping element recording Clamping element can be converted from a first relative position to a second relative position and when the at least one coupling element is a first receiving element and the second receiving element with respect to the first relative position Preload biasing element forms. In the first relative position the receiving elements, the clamping element in the clamping element recording at least partially introduced and then can the receiving elements in the second relative position under deformation of the Clamping element be transferred. This is done against a biasing force of the biasing member. The biasing element allows it, an applied by the surgeon to deform the clamping element operating force targeted. Furthermore the surgeon is the transfer of the investment elements facilitated by the second relative position in the first relative position.
Es kann vorgesehen sein, dass mindestens ein, günstigerweise jedes, Kopplungselement zumindest teilweise, insbesondere ganz, aus Metall gefertigt ist. Beispielsweise ist das Kopplungselement ein streifenförmiges Metallblech oder ein Metalldraht.It it can be provided that at least one, conveniently each, coupling element at least partially, in particular entirely, is made of metal. For example, the coupling element is a strip-shaped metal sheet or a metal wire.
Ferner kann vorgesehen sein, dass mindestens ein Kopplungselement oder auch jedes Kopplungselement zumindest teilweise, insbesondere ganz, aus Kunststoff gefertigt ist.Further can be provided that at least one coupling element or each coupling element at least partially, in particular completely, made of plastic.
Von Vorteil ist es, wenn das mindestens eine Kopplungselement aus einem sterilisierbaren Material gefertigt ist, um im Vorfeld der Anwendung des Instrumentes sterilisiert werden zu können.From It is advantageous if the at least one coupling element consists of a Sterilizable material is made in advance of the application the instrument can be sterilized.
Es kann außerdem vorgesehen sein, dass mindestens ein Kopplungselement eine Verbindungseinrichtung zum lösbaren Verbinden eines Klemmelementes mit dem Kopplungselement umfasst. Dies gibt die Möglichkeit, das Klemmelement zuverlässiger in der Klemmelementaufnahme zu halten. Beispielsweise ist die Verbindungseinrichtung eine Rasteinrichtung, mit der das Klemmelement verrasten kann.It can also be provided that at least one coupling element comprises a connecting device for releasably connecting a clamping element with the coupling element. This gives the possibility of more reliably holding the clamping element in the clamping element receptacle For example, the connecting device is a latching device with which the clamping element can lock.
Vorzugsweise umfasst das Instrument mindestens eine Arretierungseinrichtung zum Arretieren mindestens eines Aufnahmeelementes in mindestens einer Arretierungsstellung entgegen einer Verdrehung relativ zu demjenigen Werkzeugteil, an dem es um die Drehachse drehbar gehalten ist. Dies erlaubt es, ein in der Klemmelementaufnahme aufgenommenes Klemmelement in einer definierten Winkelstellung relativ zum Instrument zu arretieren. Dies erleichtert dem Operateur das Applizieren des Klemmelementes, welches nicht mehr relativ zum Instrument verdreht werden kann.Preferably the instrument comprises at least one locking device for Locking at least one receiving element in at least one Locking position against a rotation relative to that tool part, where it is rotatably held about the axis of rotation. This allows a received in the clamping element receiving clamping element in one defined angular position relative to the instrument to lock. This facilitates the surgeon's application of the clamping element, which can no longer be rotated relative to the instrument.
Optional ist es bei einem chirurgischen Instrument zur Handhabung eines chirurgischen Klemmelementes der eingangs genannten Art günstig, wenn das Instrument mindestens eine Arretierungseinrichtung zum Arretieren mindestens eines Aufnahmeelementes in mindestens einer Arretierungsstellung entgegen einer Verdrehung relativ zu demjenigen Werkzeugteil, an dem es um die Drehachse drehbar gehalten ist, umfasst. Dies stellt eine eigenständige Erfindung dar, mit der sich der zuletzt erwähnte Vorteil einer Arretierung des Klemmelementes relativ zum Instrument ebenfalls erzielen lässt. Im Rahmen dieser Erfindung kann vorgesehen sein, dass die Aufnahmeelemente mittels des mindestens einen Kopplungselementes drehfest miteinander verbunden sind, dies ist hierfür allerdings nicht erforderlich.optional It is in a surgical instrument for handling a surgical Clamping element of the type mentioned favorable if the instrument at least one locking device for locking at least a receiving element in at least one locking position against a rotation relative to that tool part, on it is held rotatably about the axis of rotation comprises. This poses an independent one Invention, with the last-mentioned advantage of a lock the clamping element relative to the instrument can also achieve. As part of this invention may be provided that the receiving elements by means of at least one coupling element rotatably with each other are connected, this is for this but not required.
Von Vorteil ist es, wenn das mindestens eine Aufnahmeelement in einer Mehrzahl von Arretierungsstellungen relativ zum Werkzeugteil arretierbar ist, die unterschiedlichen Drehwinkeln des mindestens einen Aufnahmeelementes bezüglich des Werkzeugteils um die Drehachse entsprechen. Das mindestens eine Aufnahmeelement kann durch Verdrehen um die Drehachse relativ zum Werkzeugteil in eine Mehrzahl von Winkelstellungen überführt werden, in denen es jeweils gegen Verdrehen arretiert ist. Dies erlaubt es dem Operateur, ein Klemmelement auf zuverlässige Weise in einer Mehrzahl von schräg zur proximal-distalen Richtung arretiert zu applizieren. Beispielsweise lässt sich das mindestens eine Aufnahmeelement in ungefähr 5 bis ungefähr 15 Arretierungsstellungen arretieren. Bei konkreten Umsetzungen des Instrumentes in der Praxis kann vorgesehen sein, dass das mindestens eine Aufnahmeelement ungefähr 6 bzw. ungefähr 12 Arretierungsstellungen einnehmen kann.From It is advantageous if the at least one receiving element in one Plurality of locking positions can be locked relative to the tool part, the different angles of rotation of the at least one receiving element in terms of of the tool part about the rotation axis correspond. The at least one Receiving element can by rotating about the axis of rotation relative to Tool part are transferred to a plurality of angular positions, in which it is locked in each case against rotation. This allows the operator, a clamping element in a reliable manner in a plurality from oblique applied to the proximal-distal direction to apply. For example let yourself the at least one receiving element in about 5 to about 15 Arretierungsstellungen lock. For concrete implementations of the instrument in practice can be provided that the at least one receiving element about 6 or approximately 12 can take Arretierungsstellungen.
Es kann insbesondere vorgesehen sein, dass der Winkelabstand von je zwei benachbarten Arretierungsstellungen voneinander, bezogen auf die Drehachse, gleich groß oder im Wesentlichen gleich groß ist, so dass das Klemmelement in gleichmäßig voneinander beabstandeten Winkelstellungen appliziert werden kann. Beispielsweise beträgt der Winkelabstand benachbarter Arretierungsstellungen ungefähr 60°, wenn ungefähr 6 Winkelstellungen vorhanden sind, bzw. ungefähr 30°, wenn ungefähr 12 Winkelstellungen vorhanden sind.It can be provided in particular that the angular distance of each two adjacent locking positions from each other, based on the axis of rotation, the same size or is essentially the same size, so that the clamping element in evenly spaced Angular positions can be applied. For example, the angular distance is adjacent detent positions approximately 60 °, with approximately 6 angular positions are, respectively 30 °, if approximately 12 angular positions are available.
Günstig ist es, wenn das mindestens eine Aufnahmeelement manuell, d. h. werkzeuglos, in die mindestens eine Arretierungsstellung überführbar und/oder aus dieser entfernbar ist, um dem Operateur die Handhabung des Instrumentes und des Klemmelementes zu erleichtern.Cheap is it, if the at least one receiving element manually, d. H. tools, into the at least one locking position transferred and / or removable from this is to the operator the handling of the instrument and the clamping element to facilitate.
Bei einer einfachen konstruktiven Ausgestaltung umfasst das Instrument genau eine Arretierungseinrichtung.at a simple constructive embodiment includes the instrument exactly one locking device.
Vorzugsweise ist mittels der mindestens einen Arretierungseinrichtung ein Aufnahmeelement in der mindestens einen Arretierungsstellung arretierbar, wohingegen das andere Aufnahmeelement relativ zu demjenigen Werkzeugteil, an dem es drehbar gehalten ist, frei drehbar ist. Damit lässt sich das Instrument konstruktiv einfach ausgestalten und einfach handhaben. Sind die Aufnahmeelemente drehfest miteinander gekoppelt, bedarf es nur einer Arretierungseinrichtung an einem der Aufnahmeelemente, um die Baugruppe aus Aufnahmeelementen und mindestens einem Kopplungselement zu arretieren, so dass auf eine zweite Arretierungseinrichtung für das weitere Aufnahmeelement verzichtet werden kann. Sind die Aufnahmeelemente hingegen nicht miteinander drehfest gekoppelt, wird dem Operateur die Ausrichtung der Aufnahmeelemente relativ zueinander vereinfacht. Beispielsweise ist es ausreichend, das frei drehbare Aufnahmeelement relativ zu dem mittels der Arretierungseinrichtung arretierten Aufnahmeelementes zu drehen, um beide Aufnahmeelemente zueinander auszurichten.Preferably is a receiving element by means of the at least one locking device locked in the at least one locking position, whereas the other receiving element relative to that tool part, to it is rotatably supported, is freely rotatable. This can be structurally simple design and easy handling of the instrument. Are the receiving elements rotatably coupled with each other, requires it only a locking device on one of the receiving elements, around the assembly of receiving elements and at least one coupling element to lock so that on a second locking device for the further Recording element can be omitted. Are the recording elements however, not coupled to each other in a rotationally fixed manner, the operator is the Alignment of the receiving elements relative to each other simplified. For example, it is sufficient, the freely rotatable receiving element relative to the arresting means locked by the receiving element to rotate to align both receiving elements to each other.
Bevorzugt ist die mindestens eine Arretierungseinrichtung auf einer der Klemmelementaufnahme abgewandten Seite des mindestens einen Aufnahmeelementes angeordnet. Dadurch lässt sich eine kompakte Bauform des Instrumentes erzielen und eine Beeinträchtigung eines in der Klemmelementaufnahme aufgenommenen Klemmelementes durch die mindestens eine Arretierungseinrichtung weitgehend vermeiden. Beispielsweise ist die mindestens eine Arretierungseinrichtung räumlich in ein distales Ende eines Werkzeugteiles integriert.Prefers is the at least one locking device on one of the clamping element receptacle arranged opposite side of the at least one receiving element. By doing so leaves to achieve a compact design of the instrument and an impairment a recorded in the clamping element receiving clamping element the at least one locking device largely avoid. For example, the at least one locking device is spatially in integrated a distal end of a tool part.
Die mindestens eine Arretierungseinrichtung umfasst günstigerweise mindestens ein vom mindestens einen Aufnahmeelement umfasstes oder ausgebildetes erstes Arretierungsglied sowie mindestens ein mit diesem in der mindestens einen Arretierungsstellung zusammenwirkendes, vom Werkzeugteil umfasstes oder ausgebildetes zweites Arretierungsglied.The at least one locking device advantageously comprises at least one first locking element encompassed or formed by the at least one receiving element and at least one cooperating with the latter in the at least one locking position, from the tool part encompassed or trained second locking member.
Eine konstruktiv einfache Arretierung des mindestens einen Aufnahmeelementes kann beispielsweise dadurch erzielt werden, dass das mindestens eine erste Arretierungsglied in der mindestens einen Arretierungsstellung mit dem mindestens einen zweiten Arretierungsglied in Eingriff steht. Die Arretierungsglieder können beispielsweise in, bezüglich der Drehachse, radialem oder axialem Eingriff stehen, sie können kraftschlüssig und/oder formschlüssig in Eingriff stehen, und sie können beispielsweise klemmend oder rastend in Eingriff stehen.A structurally simple locking of the at least one receiving element can be achieved, for example, that at least a first locking member in the at least one locking position with the at least one second locking member is engaged. The locking members can for example, in, with respect the axis of rotation, radial or axial engagement, they can be non-positively and / or form-fitting engage, and they can for example, by clamping or latching engaged.
Vorteilhafterweise sind das mindestens eine erste Arretierungsglied und das mindestens eine zweite Arretierungsglied aufeinander zu weisend vorgespannt, zum Beispiel mittels mindestens eines separaten Vorspanngliedes oder aufgrund eigener Elastizität, so dass die Arretierungsglieder jeweils Vorspannglieder ausbilden können. Die Vorspannung der Arretierungsglieder relativ zueinander ermöglicht es beispielsweise, das mindestens eine Aufnahmeelement unter Wirkung der Vorspannung in die mindestens eine Arretierungsstellung zu überführen und in dieser zu sichern. Dadurch nimmt das mindestens eine Aufnahmeelement in der mindestens einen Arretierungsstellung eine definierte Position ein, aus der es erst durch bewussten Eingriff des Operateurs, der die Vorspannung überwindet, entfernt werden kann.advantageously, are the at least one first locking member and the at least biasing a second locking member towards each other, for example by means of at least one separate biasing member or due to its own elasticity, so that the locking members each form biasing members can. The bias of the locking members relative to each other makes it possible For example, the at least one receiving element under effect to transfer the bias in the at least one locking position and to secure in this. As a result, this takes at least one receiving element in the at least one locking position a defined position from which it is only through deliberate intervention of the surgeon, the the preload overcomes, can be removed.
Bei einer konstruktiv einfachen Ausgestaltung des Instrumentes ist das mindestens eine erste Arretierungsglied und/oder das mindestens eine zweite Arretierungsglied einstückig mit dem Aufnahmeelement bzw. mit dem Werkzeugteil gebildet.at a structurally simple embodiment of the instrument is the at least one first locking member and / or the at least a second locking member integral with the receiving element or formed with the tool part.
Auf konstruktiv einfache Weise ist ein Eingriff zwischen Arretierungsgliedern erzielbar, wenn ein Arretierungsglied ein Vorsprung ist, das mit ihm zusammenwirkende Arretierungsglied eine Ausnehmung, in die der Vorsprung in der mindestens einen Arretierungsstellung eingreift. Beispielsweise umfasst das Aufnahmeelement einen hervorspringenden Stift, der in jeder der Arretierungsstellungen in je eine einer Mehrzahl von Ausnehmungen des Werkzeugteils eingreifen kann, beispielsweise achsparallel bezüglich der Drehachse.On structurally simple way is an engagement between locking members achievable when a locking member is a projection that with him cooperating Arretierungsglied a recess into which the Projection engages in the at least one locking position. For example, the receiving element comprises a protruding Pen, which in each of the locking positions in each one of a Can engage plurality of recesses of the tool part, for example parallel to the axis the axis of rotation.
Weiter kann auf konstruktiv einfache Weise ein radialer Eingriff zum Beispiel dadurch erzielt werden, dass ein Arretierungsglied quer zur Drehachse ein Mehrkantprofil aufweist und zwischen zwei benachbarten Kanten eine Kontaktfläche bildet, die das mit dem Arretierungsglied zusammenwirkende Arretierungsglied in der mindestens einen Arretierungsstellung kontaktiert. Letzteres Arretierungsglied kann die Kontaktfläche in, bezüglich der Drehachse, radialer Richtung kontaktieren, so dass in der mindestens einen Arretierungsstellung ein Reibschluss zwischen den beiden Arretierungsgliedern wirksam ist.Further can in a structurally simple way a radial engagement, for example be achieved in that a locking member transverse to the axis of rotation Has polygonal profile and between two adjacent edges one contact area forms, which cooperates with the locking member cooperating locking member contacted in the at least one locking position. The latter Arretierungsglied, the contact surface in, with respect to the axis of rotation, radial Contact direction, so that in the at least one locking position a frictional engagement between the two Arretierungsgliedern effective is.
Die nachfolgende Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung der Erfindung. Es zeigen:The The following description of a preferred embodiment of the invention serves in conjunction with the drawing, the detailed explanation of the invention. Show it:
Die
Anlegezange
Am
distalen Ende
In
entsprechender Weise ist das Aufnahmeelement
Die
Aufnahmeelemente
Die
Ausrichtung der Aufnahmeelemente
Der
Bügel
Ferner
ist der Bügel
Wird
der Clip
Ferner
bildet der Bügel
Zudem
stellt der Bügel
Vorstehende
Vorteile werden erzielt, ohne dass der Bügel
Die
C-förmige
und streifenförmige
Gestalt des Bügels
Die
elastische Verformbarkeit des Bügels
Ferner
kann durch herstellerseitige Einstellung der Federkraft des Bügels
Die
Beim
Instrument
Der
Bügel
Beim
Instrument
Auch
der Bügel
Die
Anstelle
des Aufnahmeelementes
Die
Arretierungseinrichtung
Das
zweite Arretierungsglied
Der
Mehrkant
Stellt
der Operateur die Winkelstellung des Clips
Beim
Instrument
Die
Arretierungseinrichtung
Weiter
umfasst die Arretierungseinrichtung
Benachbarte
Ausnehmungen
Auch
im Falle des Instrumentes
Bei
den Instrumenten
Die
Instrumente
Claims (39)
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Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
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Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE201020008941 DE202010008941U1 (en) | 2010-11-03 | 2010-11-03 | Surgical instrument |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE202010008941U1 true DE202010008941U1 (en) | 2010-12-23 |
Family
ID=43384291
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE201020008941 Expired - Lifetime DE202010008941U1 (en) | 2010-11-03 | 2010-11-03 | Surgical instrument |
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