DE102012010024A1

DE102012010024A1 - implant carrier

Info

Publication number: DE102012010024A1
Application number: DE102012010024A
Authority: DE
Inventors: Bruno Pregenzer
Original assignee: METASYS MEDIZINTECHNIK GmbH
Current assignee: METASYS MEDIZINTECHNIK GmbH
Priority date: 2012-05-21
Filing date: 2012-05-21
Publication date: 2013-11-21
Also published as: WO2013174472A1

Abstract

Die Erfindung betrifft einen Implantatträger mit zwei über eine Traverse miteinander gekoppelten Knochenplatten. Erfindungsgemäß ist zumindest eine der Knochenplatten an ihrer Verbindungsstelle beweglich mit der Traverse gekoppelt.The invention relates to an implant carrier with two interconnected via a crossbar bone plates. According to the invention, at least one of the bone plates is movably coupled at its connection point with the traverse.

Description

Die Erfindung betrifft einen Implantatträger nach dem Oberbegriff des Anspruchs 1, mit dem ein Implantat an einem Knochen befestigt werden soll.The invention relates to an implant carrier according to the preamble of claim 1, with which an implant is to be attached to a bone.

Bei einzusetzenden Implantaten ist es häufig notwendig, diese mittels eines sogenannten Implantatträgers an einem Knochen zu befestigen. Bereits aus der EP 1 154 732 B1 ist beispielsweise ein implantierbarer Betätigungsmechanismus bekannt, der über einen Implantatträger im Körper fixiert wird. Im dort behandelten Beispiel handelt es sich um einen am Schambein fixierbaren Betätigungsmechanismus zur Verhinderung der Harninkontinenz. Der dort verwendete Implantatträger weist zwei Knochenplatten auf, die starr über eine Traverse miteinander verbunden sind. An der Traverse ist der Haltearm zur Aufnahme des implantierten Betätigungsmechanismus angeordnet. Die jeweiligen Knochenplatten sind mit entsprechenden Knochenschrauben jeweils am Schambein festgeschraubt.In implants to be used, it is often necessary to attach them to a bone by means of a so-called implant carrier. Already from the EP 1 154 732 B1 For example, an implantable actuating mechanism is known which is fixed in the body via an implant carrier. In the example treated there is a fixable on the pubic bone actuating mechanism for the prevention of urinary incontinence. The implant carrier used there has two bone plates, which are rigidly interconnected via a crossbar. On the traverse of the support arm for receiving the implanted actuating mechanism is arranged. The respective bone plates are screwed to the pubic bone with appropriate bone screws.

Der bekannte Implantatträger berücksichtigt nicht, daß das Schambein aus zwei Knochenteilen besteht, die mittig über einen Knorpel gelenkig verbunden sind.The known implant carrier does not take into account that the pubis consists of two bone parts, which are hinged at the center via a cartilage.

Durch die starre Fixierung des Implantatträgers wird die Beweglichkeit des Schambeins eingeschränkt, was zu Komplikationen beim Implantatträger führen kann.Due to the rigid fixation of the implant carrier, the mobility of the pubic bone is restricted, which can lead to complications in the implant carrier.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, einen bekannten Implantatträger derart weiterzubilden, daß gegebenenfalls eine anatomisch vorgegebene Beweglichkeit des Knochens, an dem der Implantatträger angeordnet ist, nicht beeinträchtigt wird.Object of the present invention is to develop a known implant carrier such that, if necessary, an anatomically predetermined mobility of the bone on which the implant carrier is arranged, is not affected.

Diese Aufgabe wird durch einen Implantatträger mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Demnach weist der gattungsgemäße Implantatträger, der zwei über eine Traverse miteinander gekoppelte Knochenplatten aufweist, zumindest eine speziell ausgebildete Knochenplatten auf, die an ihrer Verbindungsstellen beweglich mit der Traverse gekoppelt ist.This object is achieved by an implant carrier with the features of claim 1. Accordingly, the generic implant carrier having two interconnected via a crossbar bone plates, at least one specially designed bone plates, which is coupled at its connection points movable with the crossbar.

Hierdurch wird erreicht, daß eine anatomisch vorgegebene Beweglichkeit bzw. Verschiebbarkeit des Knochens durch den Implantatträger und das durch diesen getragene Implantat nicht beeinträchtigt wird.This ensures that an anatomically predetermined mobility or displaceability of the bone is not impaired by the implant carrier and the implant carried by this.

Bevorzugte Ausgestaltungen der Erfindung ergeben sich aus den sich an den Hauptanspruch anschließenden Unteransprüchen.Preferred embodiments of the invention will become apparent from the subsequent claims to the main claim.

Demnach ist an der Traverse im Bereich zwischen den Knochenplatten der Tragarm zur Befestigung des Implantats angeordnet.Accordingly, the support arm is arranged in the region between the bone plates of the support arm for attachment of the implant.

Gemäß einer besonders bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung weisen die Knochenplatten ösenförmige Enden auf, mit denen sie über die im Durchmesser angepaßte Traverse schiebbar und über Schrauben verbindbar sind. Diese Verbindungsschrauben dienen einer Festlegung der ösenförmigen Enden der Knochenplatten an der Traverse.According to a particularly preferred embodiment of the invention, the bone plates have eye-shaped ends, with which they can be connected via the cross-section adapted in cross-section and connected by screws. These connecting screws serve to fix the eye-shaped ends of the bone plates on the crossbar.

An der Seite, an der die Knochenplatten erfindungsgemäß beweglich mit der Traverse gekoppelt sind, ist zwischen der Traverse und der Schraube bzw. dem ösenförmigen Ende der Knochenplatte soviel Platz, daß sich ein Spiel zwischen der Traverse und dem ösenförmigen Ende der Knochenplatte ergibt, so daß die Traverse in einen gewissen Schwenkbereich gegenüber der Knochenplatte verschwenkbar ist.On the side at which the bone plates are movably coupled according to the invention with the traverse, there is so much space between the traverse and the screw or the eye-shaped end of the bone plate that a clearance between the traverse and the eye-shaped end of the bone plate results, so that the traverse is pivotable in a certain pivoting range relative to the bone plate.

Gemäß einer besonders vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung sind die Knochenplatten an beiden Enden der Traverse beweglich angekoppelt.According to a particularly advantageous embodiment of the invention, the bone plates are movably coupled at both ends of the traverse.

Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist an einer Seite der Traverse ein Schlitz bzw. eine Nut längs der Mittelachse der Traverse vorgesehen, in den die Schraube der an diesem Ende angeordneten Knochenplatte eintaucht, ohne die Knochenplatte starr an der Traverse festzuklemmen. Durch den Schlitz ist allerdings eine Längsverschiebung der Knochenplatte entlang der Traverse möglich, die eine Anpassung an die jeweiligen anatomischen Verhältnisse in Längsrichtung der Traverse möglich macht.According to a further embodiment of the invention, a slot or a groove along the central axis of the crossmember is provided on one side of the crossmember, in which the screw of the bone plate located at this end dips without rigidly clamp the bone plate to the crossmember. Through the slot, however, a longitudinal displacement of the bone plate along the traverse is possible, which makes it possible to adapt to the respective anatomical conditions in the longitudinal direction of the traverse.

Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung kann am anderen Ende der Traverse eine umlaufende gewindeartige Vertiefung vorgesehen sein, in die die Schraube der an diesem Ende angeordneten Knochenplatte eintaucht, ohne die Knochenplatte starr mit der Traverse festzuklemmen. Durch entsprechendes Drehen der Traverse um ihre eigene Achse kann somit auch der Abstand zwischen den Knochenplatten verändert werden, da die seitlich in den Gewindegang eintauchende Schraube bei Drehen der Traverse entlang dieses Gewindeganges gleitet.According to a further embodiment of the invention may be provided at the other end of the traverse a circumferential thread-like depression into which the screw of the bone plate arranged at this end dips without rigidly clamp the bone plate to the crossbar. By corresponding rotation of the traverse about its own axis, the distance between the bone plates can thus also be changed, since the screw, which dips laterally into the thread, slides along this thread when the traverse is turned.

Ganz besonders vorteilhaft sind zumindest einseitig und vorzugsweise beidseitig an den Enden der Traverse Aufsteckhülsen derart auf die Enden der Traverse aufsteckbar, daß sie die beweglich mit der Traverse verbundenen Knochenplatten starr mit dieser verbinden. Hierdurch kann der Implantatträger als starres Teil bei dem chirurgischen Eingriff zur Verbindung mit dem Knochen leichter gehandhabt werden. Nach entsprechender Befestigung der Knochenplatten an dem Knochen durch Einschrauben üblicher Knochenschrauben können die Aufsteckhülsen entfernt werden. Hierdurch wird die gewünschte Beweglichkeit des Implantatträgers nach Beendigung der Operation in einfacher Weise erreicht.Especially advantageous are at least on one side and preferably on both sides at the ends of the crossbar Aufsteckhülsen such attachable to the ends of the Traverse that they connect the movable connected to the crossbar bone plates rigidly with this. In this way, the implant carrier can be handled as a rigid part in the surgical procedure for connection to the bone easier. After appropriate attachment of the bone plates to the bone by screwing conventional bone screws, the push-on sleeves can be removed. This will be the desired Mobility of the implant carrier achieved in a simple manner after completion of the operation.

Die vorzugsweise vorgesehenen Aufsteckhülsen weisen vorteilhaft jeweils einen an die Traverse angepassten umlaufenden Kragen auf, der beim Aufstecken der Aufsteckhülsen in eine entsprechend geformte Ausnehmung der an den ösenförmigen Enden der Knochenplatten eintaucht und so die entsprechende Knochenplatte gegenüber der beweglich angekoppelten Traverse festlegt.The preferably provided Aufsteckhülsen advantageously each have adapted to the traverse circumferential collar, which dips when plugging the Aufsteckhülsen in a correspondingly shaped recess of the at the eye-shaped ends of the bone plates and thus determines the corresponding bone plate relative to the movably coupled Traverse.

Zur einfachen Handhabbarkeit weisen die Aufsteckhülsen ein Griffteil auf. Vorzugsweise können die Aufsteckhülsen aus einem Kunststoffspritzgußteil bestehen. Hier läßt sich das Griffteil in einfacher Weise als kleine Öse ausgestalten, in die gegebenenfalls ein Werkzeug zum Aufschieben bzw. Abnehmen der Aufsteckhülse eingreifen kann.For ease of handling, the slip-on sleeves on a handle part. Preferably, the slip-on sleeves may consist of a plastic injection-molded part. Here, the handle part can be configured in a simple manner as a small eyelet into which optionally a tool for pushing or removing the slip-on can intervene.

Die Knochenplatten können beliebig geformt sein. Vorzugsweise können sie räumlich zueinander angeordnete Abschnitte aufweisen, in welche vorzugsweise als Langlöcher ausgebildete Bohrungen zur Aufnahme überlicher Knochenschrauben angeordnet sind.The bone plates can be shaped as desired. Preferably, they may have spatially arranged to each other sections, in which are preferably arranged as oblong holes arranged for receiving extra bone screws.

Weitere Einzelheiten, Merkmale und Vorteile der Erfindung werden nachstehend anhand eines in den Zeichnungen dargestellten Ausführungsbeispiels erläutert. Es zeigen:Further details, features and advantages of the invention will be explained below with reference to an embodiment shown in the drawings. Show it:

1: einen Längsschnitt durch einen Implantatträger gemäß einer Ausführungsform der vorliegenden Erfindung, 1 FIG. 2 shows a longitudinal section through an implant carrier according to an embodiment of the present invention, FIG.

2: einen Längsschnitt durch den Implantatträger gemäß 1 mit seitlich aufgesteckten Aufsteckplatten, 2 a longitudinal section through the implant carrier according to 1 with attached plug-on plates,

3: eine perspektivische Darstellung des Implantatträgers gemäß 1 im zusammengebauten Zustand und 3 : A perspective view of the implant carrier according to 1 in the assembled state and

4: eine perspektivische Explosionszeichnung des Implantatträgers gemäß 1, in der die einzelnen Bauteile vereinzelt sind. 4 : An exploded perspective view of the implant carrier according to 1 , in which the individual components are isolated.

In der Schnittdarstellung gemäß 1 ist der Aufbau des Implantatträgers 10 gezeigt. Er besteht aus zwei Knochenplatten 12 und 14 und einer diese verbindenden Traverse 16. An der Traverse 16 ist im Bereich zwischen den Knochenplatten 12 und 14 ein Tragarm 18 angeordnet, an den in hier nicht näher dargestellter Art und Weise ein Implantat ankoppelbar ist.In the sectional view according to 1 is the structure of the implant carrier 10 shown. It consists of two bone plates 12 and 14 and a truss connecting them 16 , At the Traverse 16 is in the area between the bone plates 12 and 14 a support arm 18 arranged at the not shown in detail here way an implant can be coupled.

Der Implantatträger 10 ist im hier dargestellten Ausführungsbeispiel aus Titan oder einer Titanlegierung hergestellt. Die Traverse 16 besteht aus einem zylinderförmigen Stab, an dessen einen Ende eine Nut 20 bzw. eine Schlitz ausgenommen ist. Am gegenüberliegenden Ende ist eine umlaufende gewindeartige Vertiefung 22 ausgenommen.The implant carrier 10 is made of titanium or a titanium alloy in the embodiment shown here. The traverse 16 consists of a cylindrical rod, at one end of a groove 20 or a slot is excluded. At the opposite end is a circumferential thread-like depression 22 except.

Wie in 1 dargestellt, weisen die Knochenplatten 12 und 14 jeweils ösenförmige Enden 24 und 26 auf, die an den Durchmesser der Traverse 16 angepaßt sind, so daß sie auf diese aufsteckbar sind. In den ösenförmigen Enden 24 und 26 sind jeweils Schraublöcher vorgesehen, in die Schrauben 28, 30 eingeschraubt sind. Die Schraube 28 taucht hierbei in die Nut 20 der Traverse ein, während die Schraube 30 in die umlaufende gewindeartige Vertiefung 22 eintaucht. Sowohl die ösenförmigen Enden 24 und 26 wie auch die Schrauben 28 sind jeweils so dimensioniert, daß zwischen den jeweiligen Knochenplatten 12 und 14 einerseits und der Traverse 16 andererseits jeweils ein hinreichendes Spiel vorhanden ist, das eine gewisse Schwenkbewegung der Knochenplatten 12 und 14 gegenüber der Traverse zuläßt. Aufgrund dieser Beweglichkeit erlaubt der Implantatträger 10 auch nach Befestigung des Implantats an dem Knochen, beispielsweise dem Schambein, eine Beweglichkeit der zueinander beweglichen Knochenteile.As in 1 shown, have the bone plates 12 and 14 each eye-shaped ends 24 and 26 on, attached to the diameter of the traverse 16 are adapted so that they can be plugged onto this. In the eye-shaped ends 24 and 26 In each case screw holes are provided in the screws 28 . 30 are screwed in. The screw 28 dive into the groove 20 the crossbar while the screw 30 in the circumferential thread-like depression 22 dips. Both the eye-shaped ends 24 and 26 as well as the screws 28 are each dimensioned so that between the respective bone plates 12 and 14 on the one hand and the crossbeam 16 on the other hand, a sufficient clearance is present, which is a certain pivotal movement of the bone plates 12 and 14 opposite the crossbar permits. Because of this mobility allows the implant carrier 10 Even after attachment of the implant to the bone, such as the pubic bone, a mobility of the mutually movable bone parts.

In der Darstellung gemäß 2 ist der Implantatträger 10 in einem Bauzustand dargestellt, in dem er üblicherweise währen der Implantation gehandhabt wird. Da bei der Operation die bewegliche Lagerung der Knochenplatten 12 und 14 einer Traverse 16 eine genaue Positionierung und Anbringung des Implantatträgers erschwert, wird dieser in der in 2 dargestellten Art und Weise über Aufsteckhülsen 32 und 34 derart fixiert, daß die Knochenplatten 12 und 14 gegenüber der Traverse 16 starr und daher nicht mehr beweglich sind. Hierzu sind die als Kunststoffspritzgußteil ausgeführten Aufsteckhülsen vorgesehen, die im Auslieferzustand an den jeweiligen Enden der Traverse 16 aufgesteckt sind. Die Aufsteckhülsen 32 sind ebenfalls an den Außendurchmesser des Implantatträgers angepaßt und können so auf die jeweiligen Enden gesteckt werden. Sie weisen jeweils einen umlaufenden Kragen 36 auf, die in eine schlitzförmige Ausnehmung 38 eingreifen, die in den ösenförmigen Enden 24 und 26 der Knochenplatten 12 und 14 vorgesehen sind (vgl. 1).In the illustration according to 2 is the implant carrier 10 shown in a condition in which it is usually handled during implantation. Because during the operation the movable storage of bone plates 12 and 14 a traverse 16 exact positioning and mounting of the implant carrier difficult, this is in the in 2 illustrated manner on Aufsteckhülsen 32 and 34 fixed so that the bone plates 12 and 14 opposite the crossbar 16 rigid and therefore no longer movable. For this purpose, designed as a plastic injection molded Aufsteckhülsen are provided in the delivery state at the respective ends of the traverse 16 are plugged. The slip-on sleeves 32 are also adapted to the outer diameter of the implant carrier and can be plugged onto the respective ends. They each have a circumferential collar 36 on that into a slot-shaped recess 38 intervene in the loop-shaped ends 24 and 26 the bone plates 12 and 14 are provided (see. 1 ).

In der in 2 dargestellten Position füllen die Aufsteckhülsen 32 und 34 diesen Zwischenraum 38 aus. Des Weiteren weisen sie eine Handhabe 40 auf, die die Breite des ösenförmigen Endes 24 bzw. 26 der Knochenplatten 12 bzw. 14 bügelförmig übergreifen, wobei diese am der schlitzförmigen Ausnehmung 38 gegenüberliegenden Ende in Form eines Schnapphakens über das ösenförmige Ende 24 bzw. 26 greifen, wie dies in 2 gezeigt ist. Aufgrund der Flexibilität des Kunststoffmaterials, aus dem die Aufsteckhülsen 32 und 34 bestehen, können die Handhaben 40 ausgelenkt werden und die Aufsteckhülsen 32 bzw. 34 vom Ende der Traverse 16 abgenommen werden. Dies erfolgt üblicherweise nach Fixierung auf dem Knochen, was hier nicht näher dargestellt ist.In the in 2 shown position fill the sleeves 32 and 34 this space 38 out. Furthermore, they have a handle 40 on which the width of the eye-shaped end 24 respectively. 26 the bone plates 12 respectively. 14 overlap bow-shaped, wherein this at the slot-shaped recess 38 opposite end in the form of a snap hook over the eye-shaped end 24 respectively. 26 grab, like this in 2 is shown. Due to the flexibility of the plastic material from which the slip-on sleeves 32 and 34 can exist, the handle 40 be deflected and the slip-on sleeves 32 respectively. 34 from the end of the traverse 16 be removed. This is usually done after fixation on the bone, which is not shown here.

Aus 3 ist eine perspektivische Darstellung des Implantatträgers 10, welche hier insbesondere die Formgebung der Knochenplatten 12 und 14 zeigt. Im hier dargestellten Ausführungsbeispiel weisen die Knochenplatten 12 und 14 jeweils zwei Fortsätze auf, in denen Schraublöcher 42 ausgenommen sind, in die in die nicht näher dargestellte Art und Weise Knochenschrauben eingreifen. Die Schraublöcher 42 sind hier als Langlöcher ausgebildet.Out 3 is a perspective view of the implant carrier 10 , which here in particular the shape of the bone plates 12 and 14 shows. In the embodiment shown here, the bone plates 12 and 14 in each case two extensions on which screw holes 42 are excluded, in which engage in the manner not shown bone screws. The screw holes 42 are designed here as slots.

Der Tragarm 18 weist zwei parallel angeordnete Abstandhalter 44 und 46 auf, an die in nicht näher dargestellter Weise das Implantat befestigt wird.The support arm 18 has two parallel spacers 44 and 46 on, in which the implant is fastened in a manner not shown.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list of the documents listed by the applicant has been generated automatically and is included solely for the better information of the reader. The list is not part of the German patent or utility model application. The DPMA assumes no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturCited patent literature

EP 1154732 B1 [0002]

Claims

Impantate carrier with two interconnected via a crossbar bone plates, characterized in that at least one of the bone plates is coupled at its junction movable with the crossbar

Implant carrier according to claim 1, characterized in that the support arm for attaching the implant is angeodnet to the cross member in the region between the bone plates.

Implant carrier according to claim 1 or 2, characterized in that the traverse is designed as a preferably cylindrical rod.

Implant carrier according to claim 3, characterized in that the bone plates have eye-shaped ends, with which they can be pushed over the diameter-matched traverse and connected by screws.

An implant carrier according to claim 4, characterized in that a slot is provided at one end of the traverse into which the screw of the bone plate arranged at this end dips without rigidly clamping the bone plate to the traverse.

Implant carrier according to one of claims 4 or 5, characterized in that at one end of the traverse, a circumferential thread-like depression is provided, into which the screw of the bone plate arranged at this end dips without rigidly clamp the bone plate to the crossbar.

Implant carrier according to one of claims 4 to 6, characterized in that at least on one side and preferably on both sides of the ends of the Traverse push-on sleeves are attachable to the ends of the crossbar so that they connect the movable connected to the crossbar bone plates rigidly with this.

Implant carrier according to claim 7, characterized in that the Aufsteckhülsen each having a matched to the traverse circumferential collar, which dips when plugging the Aufsteckhülsen in a correspondingly shaped recess of the ösenförmigen ends of the bone plates and thus determines the corresponding bone plate relative to the movably coupled Traverse ,

Implant carrier according to one of claims 7 or 8, characterized in that the push-on sleeves have a grip part.

Implant carrier according to one of claims 1 to 9, characterized in that the bone plates have spatially arranged to each other sections, in which preferably designed as elongated holes for receiving the bone screws are arranged.

Medical device according to one of the preceding claims, wherein one or more complexing agents are added either in stoichiometric or in substoichiometric amounts.

Medical device according to one of the preceding claims, wherein complexing agents are chelating agents, preferably individual substances or combinations of substances selected from the group of polyphosphates, 2-phosphonobutane-1,2,4-tricarboxylic acid (PBTC), low molecular weight polyacrylic acids, EDTA and NTA, and more preferably PBTC.

A concentrate suitable for admixing at least a portion of water coming from a supply line of a device according to one of claims 1 to 12, comprising one or more disinfectants and one or more complexing agents, wherein the complexing agent is suitable for water softening.

Use of complexing agents for water softening in medical devices according to one of claims 1 to 12.

A method of treating at least a portion of incoming water for medical devices according to any one of claims 1 to 12, wherein the treatment is both chemoproking and softening, comprising the step of adding one or more concentrates, wherein at least a first concentrate comprises a disinfectant and the first or at least a second concentrate comprises a water softening complexing agent.

The method of claim 15, wherein the treatment in or immediately before the medical device, preferably for each medical device is done separately.