DE102018113010B4

DE102018113010B4 - Hold-down element and interventional compression plate for a mammogram

Info

Publication number: DE102018113010B4
Application number: DE102018113010.4A
Authority: DE
Inventors: gleich Patentinhaber Erfinder
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2018-05-30
Filing date: 2018-05-30
Publication date: 2022-06-23
Anticipated expiration: 2038-05-31
Also published as: DE102018113010A1

Abstract

Niederhalteelement (304) für eine Kontrastmittel-Mammographie mit einem Mammographiegerät (100), wobei- das Mammographiegerät wenigstens zwei Kompressionsplatten (300, 108) umfasst, wobei- eine der beiden Kompressionsplatten als eine Interventions-Kompressionsplatte (300) ausgebildet ist und wenigstens eine Biopsieöffnung (302) mit einem Innendurchmesser aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass- das Niederhalteelement (304) dazu eingerichtet ist, zwischen den Kompressionsplatten (300, 108) und unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte (300) und die Biopsieöffnung (302) überdeckend angeordnet zu werden, und das Niederhalteelement (304) durch Befestigungsmittel (608) an der Interventions-Kompressionsplatte (300) angebracht ist und- das Niederhalteelement (304) wenigstens aus einem dünnschichtigen Material ausgebildet ist, das im Wesentlichen röntgenneutrale und antiallergene Eigenschaften aufweist, und- das Niederhalteelement (304) in einer solchen Form ausgebildet ist, dass eine im Bereich der Biopsieöffnung auf das Niederhalteelement einwirkende Kraftkomponente im Wesentlichen über die Form abgeleitet wird,- um eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung (302) zu erreichen, und um Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes zu reduzieren oder zu vermeiden.Hold-down element (304) for contrast agent mammography with a mammography device (100), the mammography device comprising at least two compression plates (300, 108), one of the two compression plates being designed as an interventional compression plate (300) and at least one biopsy opening (302) with an inner diameter, characterized in that the hold-down element (304) is designed to be arranged between the compression plates (300, 108) and below the interventional compression plate (300) and to cover the biopsy opening (302), and the hold-down element (304) is attached to the interventional compression plate (300) by fastening means (608) and- the hold-down element (304) is formed from at least one thin-layer material which has essentially X-ray-neutral and anti-allergenic properties, and- the hold-down element ( 304) is formed in such a form that in B The force component acting on the hold-down element in the area of the biopsy opening is essentially dissipated via the shape,- in order to achieve a hold-down effect in the area of the biopsy opening (302), and in order to reduce or avoid bulges in the biopsy opening of an examination object arranged between the compression plates.

Description

Die Erfindung betrifft ein Niederhalteelement für eine Kontrastmittel-Mammographie mit einem Mammographiegerät. Die Erfindung betrifft auch ein Verfahren zum Glätten einer Untersuchungsoberfläche eines zwischen zwei Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes. Zudem betrifft die Erfindung eine Befestigungsvorrichtung.The invention relates to a hold-down element for contrast medium mammography with a mammography device. The invention also relates to a method for smoothing an examination surface of an examination object arranged between two compression plates. The invention also relates to a fastening device.

Eine Mammographie ist eine Methode zur Früherkennung von Brustkrebs, bei der ein Mammographiegerät zum Einsatz kommt. Als ein solches Mammographiegerät bezeichnet man dabei im Allgemeinen ein Röntgensystem mit dem eine Brust eines Patienten oder einer Patientin untersucht werden kann, indem eine Röntgenaufnahme des Brustgewebes durchgeführt wird. Für diese Röntgenuntersuchung ist es vorgesehen, dass das Untersuchungsobjekt bzw. die Brust des jeweiligen Patienten oder der Patientin, zwischen zwei Kompressionsplatten angeordnet und zusammengepresst wird. Dazu sind entweder beide oder wenigstens eine der beiden Kompressionsplatten höhenverstellbar. Das Untersuchungsobjekt wird so zwischen den Kompressionsplatten und dem bilderzeugenden System bzw. einem Detektor zur Bilderzeugung angeordnet.A mammogram is a method of early detection of breast cancer that uses a mammography machine. Such a mammography device is generally referred to as an x-ray system with which a patient's breast can be examined by taking an x-ray of the breast tissue. For this X-ray examination, the object to be examined or the breast of the respective patient is arranged between two compression plates and pressed together. For this purpose, either both or at least one of the two compression plates are height-adjustable. The examination object is thus arranged between the compression plates and the imaging system or a detector for imaging.

Das Zusammenpressen der Brust zwischen den Kompressionsplatten, bzw. zwischen den Kompressionsplatten und dem Detektor, ist dabei aufgrund des bildgebenden Verfahrens der Röntgenaufnahme notwendig. Damit eine möglichst hochauflösende Röntgenaufnahme von dem Untersuchungsobjekt erstellt werden kann, ist ein möglichst gleichbleibender Abstand zwischen den Kompressionsplatten einzuhalten. Durch das Zusammenpressen wird so eine im Wesentlichen glatte Fläche vom Untersuchungsobjekt bzw. der Brust zwischen den Kompressionsplatten erreicht.The pressing of the breast between the compression plates, or between the compression plates and the detector, is necessary because of the X-ray imaging method. In order to be able to create an x-ray image of the examination subject that is as high-resolution as possible, the distance between the compression plates should be kept as constant as possible. As a result of the compression, an essentially smooth surface of the examination subject or of the breast is achieved between the compression plates.

Die Kontrastmittel-Mammographie ist dabei eine Untersuchung, die oft dann ausgeführt wird, wenn eine auffällige Gewebestelle, die auf Brustkrebs hindeuten könnte, in der Brust des Patienten oder der Patientin aufgefunden wurde. Dabei wird ein Kontrastmittel in das Gewebe des Untersuchungsobjektes eingebracht. Das Kontrastmittel dient dabei der Funktion, die Darstellung von Tumoren im Untersuchungsobjekt zu verbessern bzw. die auffällige Gewebestelle in der Röntgenaufnahme hervorzuheben.Contrast-enhanced mammography is an examination that is often carried out when an abnormal tissue site that could indicate breast cancer has been found in the patient's breast. A contrast medium is introduced into the tissue of the examination subject. The contrast medium serves the function of improving the representation of tumors in the examination object or of emphasizing the conspicuous tissue site in the X-ray image.

Anschließend kann zum Beispiel mit einer speziell dafür vorgesehenen Kompressionsplatte eine Gewebeprobeentnahme, die als Biopsie bezeichnet wird, erfolgen. Die Biopsie kann synonym auch als chirurgische Intervention aufgefasst werden. Dabei wird als Intervention im medizinischen Sprachgebrauch allgemein der Einsatz medikamentöser, apparativer bzw. chirurgischer Behandlungsmaßnahmen im Rahmen einer Erkrankung verstanden. Dazu wird eine Kompressionsplatte vorgesehen, die eine Biopsieöffnung aufweist. Diese kann als Interventions-Kompressionsplatte aufgefasst werden, da diese Kompressionsplatte durch die Öffnung eine chirurgische Intervention ermöglicht. Durch die Biopsieöffnung wird anschließend mit einer Kanüle bzw. einer Nadel zur Gewebeprobeentnahme eine Gewebeprobe aus dem Untersuchungsobjekt entnommen, die zur Verifikation von Brustkrebs in einem Labor untersucht wird.A tissue sample, known as a biopsy, can then be taken, for example using a compression plate specially provided for this purpose. The biopsy can also be understood synonymously as a surgical intervention. In medical parlance, intervention is generally understood to mean the use of medication, equipment or surgery to treat an illness. For this purpose, a compression plate is provided which has a biopsy opening. This can be regarded as an intervention compression plate, since this compression plate allows surgical intervention through the opening. A tissue sample is then taken from the examination subject through the biopsy opening using a cannula or a needle for taking a tissue sample, and is examined in a laboratory to verify breast cancer.

Problematisch bei einer Kontrastmittel-Mammographie gesteuerten Intervention ist dabei, dass durch das Zusammenpressen des Untersuchungsobjektes zwischen den Kompressionsplatten aufgrund der flexiblen Eigenschaften des Untersuchungsobjektes Wölbungen des Untersuchungsobjektes in die Biopsieöffnung hinein entstehen. In einfachen Worten wölbt sich die Haut der Brust durch das Zusammenpressen in die Löcher hinein. Dies führt einerseits bei der Röntgenaufnahme zu einer Unschärfe aufgrund der gewölbten Oberfläche des Untersuchungsobjektes, da sich die Schichtdicke des Untersuchungsobjektes aufgrund der Wölbungen in die Biopsieöffnung hinein ändert. Andererseits verschiebt sich das Gewebe der Brust stückweise in die Biopsieöffnung hinein, sodass sich auch die Position der auffälligen Gewebestelle verschieben kann.The problem with an intervention controlled by contrast medium mammography is that the examination object bulges into the biopsy opening as a result of the examination object being pressed together between the compression plates due to the flexible properties of the examination object. In simple terms, the skin of the breast bulges into the holes due to the compression. On the one hand, this leads to blurring in the X-ray exposure due to the curved surface of the examination subject, since the layer thickness of the examination subject changes due to the curvature into the biopsy opening. On the other hand, the tissue of the breast is shifted piece by piece into the biopsy opening, so that the position of the conspicuous tissue area can also be shifted.

Das Deutsche Patent- und Markenamt hat zu der vorliegenden Anmeldung den folgenden Stand der Technik recherchiert: DE 10 2013 219 133 A1 , WO 2010/ 102 087 A1 und DE 10 2005 039 658 B3 .The German Patent and Trademark Office has researched the following prior art for the present application: DE 10 2013 219 133 A1 , WO 2010/102 087 A1 and DE 10 2005 039 658 B3 .

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es somit, zumindest eines der oben genannten Probleme zu adressieren. Insbesondere soll eine Lösung vorgeschlagen werden, die zumindest weniger Wölbungen eines Untersuchungsobjektes im Bereich der Biopsieöffnung ermöglicht, um die Untersuchungsergebnisse bei einer Kontrastmittel-Mammographie zu verbessern. Zumindest soll zu bisher bekannten Lösungen eine alternative Lösung vorgeschlagen werden.The object of the present invention is therefore to address at least one of the problems mentioned above. In particular, a solution is to be proposed that allows at least less bulging of an examination subject in the area of the biopsy opening, in order to improve the examination results in contrast-agent mammography. At the very least, an alternative solution to previously known solutions should be proposed.

Erfindungsgemäß wird somit Niederhalteelement nach Anspruch 1 vorgeschlagen. Dieses ist für eine Kontrastmittel-Mammographie mit einem Mammographiegerät vorgesehen.According to the invention, the hold-down element according to claim 1 is thus proposed. This is intended for a contrast medium mammography with a mammography device.

Dabei umfasst das Mammographiegerät wenigstens zwei Kompressionsplatten, wobei eine der beiden Kompressionsplatten als eine Interventions-Kompressionsplatte ausgebildet ist und wenigstens eine Biopsieöffnung mit einem Innendurchmesser aufweist.The mammography device comprises at least two compression plates, one of the two compression plates being designed as an interventional compression plate and having at least one biopsy opening with an inner diameter.

Die beiden Kompressionsplatten sind im Wesentlichen übereinander angeordnet und wenigstens eine der beiden Kompressionsplatten ist höhenverstellbar. Die Interventions-Kompressionsplatte ist dabei eine Kompressionsplatte, die wenigstens eine Biopsieöffnung aufweist. In einer besonderen Ausführungsform ist die obere Kompressionsplatte höhenverstellbar und als eine Interventions-Kompressionsplatte ausgebildet, um eine bessere Zugänglichkeit zur Durchführung einer Biopsie zu erreichen.The two compression plates are essentially arranged one above the other and at least one of the two compression plates is adjustable in height. The intervention compression plate is a compression plate that has at least one biopsy opening. In a particular embodiment, the upper compression plate is adjustable in height and designed as an interventional compression plate in order to achieve better accessibility for performing a biopsy.

Das Niederhalteelement ist dazu eingerichtet, zwischen den Kompressionsplatten und unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnung überdeckend angeordnet zu werden.The hold-down element is designed to be arranged between the compression plates and below the interventional compression plate and to cover the biopsy opening.

Ist eine Interventions-Kompressionsplatte beispielsweise mit mehreren Biopsieöffnungen ausgebildet, ist vorgesehen, dass das Niederhalteelement so ausgebildet ist, dass jede Biopsieöffnung abdeckt wird. Beispielsweise ist das Niederhalteelement im Wesentlichen flach und flächig gebildet, wie ein Tuch, eine Folie oder ein Gitter.If an interventional compression plate is designed with a number of biopsy openings, for example, it is provided that the hold-down element is designed in such a way that each biopsy opening is covered. For example, the hold-down element is formed essentially flat and two-dimensional, like a cloth, a foil or a grid.

Zudem ist das Niederhalteelement wenigstens aus einem dünnschichtigen Material ausgebildet, das im Wesentlichen röntgenneutrale und antiallergene Eigenschaften aufweist.In addition, the hold-down element is formed from at least one thin-layer material that has essentially X-ray-neutral and anti-allergenic properties.

Demnach ist das Niederhalteelement bei der Durchführung einer Kontrastmittel-Mammographie in einer Röntgenaufnahme im Wesentlichen nicht zu erkennen, und für den Einsatz auf der bloßen Haut geeignet. Beispielsweise ist das Niederhalteelement aus einem amorphen Kunststoff ausgebildet, der sowohl röntgenneutrale als auch antiallergene Eigenschaften aufweist.Accordingly, the hold-down element is essentially not recognizable in an X-ray image when performing a contrast agent mammography, and is suitable for use on bare skin. For example, the hold-down element is made from an amorphous plastic that has both X-ray-neutral and anti-allergenic properties.

Zudem ist das Niederhalteelement in einer solchen Form ausgebildet ist, dass eine im Bereich der Biopsieöffnung auf das Niederhalteelement einwirkende Kraftkomponente im Wesentlichen über die Form abgeleitet wird, um eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung zu erreichen, und um Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes zu reduzieren oder zu vermeiden.In addition, the hold-down element is designed in such a shape that a force component acting on the hold-down element in the area of the biopsy opening is essentially dissipated via the shape in order to achieve a holding-down effect in the area of the biopsy opening, and to avoid bulges in the biopsy opening of a To reduce or avoid compression plates arranged examination object.

Die Form des Niederhalteelements bezieht sich dabei auf die konstruktive Form des Niederhalteelementes und ist unabhängig vom eingesetzten Material. Beispielsweise kann die Form eine Gitterform oder Folienform sein, und als Material ein Kunststoff mit im Wesentlichen plastischen Eigenschaften verwendet werden.The shape of the hold-down element relates to the structural shape of the hold-down element and is independent of the material used. For example, the shape can be a lattice shape or foil shape, and a plastic with essentially plastic properties can be used as the material.

So wirkt das Niederhalteelement im Bereich der wenigstens einen Biopsieöffnung wie eine Barriere, so dass sich ein Untersuchungsobjekt weniger in die Biopsieöffnung hineinwölbt. Somit wird eine niederhalte Wirkung im offenen Bereich der Biopsieöffnung erreicht, wenn zum Beispiel das Untersuchungsobjekt im Bereich der Biopsieöffnung gegen das Niederhaltelement in die Öffnung hineindrückt. Dabei übt das Untersuchungsobjekt im Bereich der Biopsieöffnung eine Normalkraft auf das Niederhalteelement aus, die ohne das Niederhalteelement in eine Wölbung des Untersuchungsobjektes in die Biopsieöffnung hinein resultiert. Es wird somit vorgeschlagen, dass das Niederhalteelement in einer solchen Form und aus einem solchen Material ausgebildet ist, dass diese Krafteinwirkung abgeleitet wird. Ist das Niederhalteelement beispielsweise in Folienform mit Wesentlichen plastischen Eigenschaften ausgebildet, wird die Normalkraft über die Folienform seitlich zu der Interventions-Kompressionsplatte abgeleitet, so dass Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes reduziert oder vermieden werden. Demnach beschreibt die niederhaltende Wirkung die Eigenschaft des Niederhaltelements die Oberfläche des Untersuchungsobjektes im Bereich der Biopsieöffnungen niederhalten bzw. glätten zu können. Die niederhaltende Wirkung wird dabei durch die Form und das Material des Niederhalteelementes erreicht und insbesondere auch dadurch, wie das Niederhalteelements an der Interventions-Kompressionsplatte befestigt wird.The hold-down element acts like a barrier in the area of the at least one biopsy opening, so that an examination subject bulges less into the biopsy opening. A hold-down effect is thus achieved in the open area of the biopsy opening if, for example, the examination subject in the area of the biopsy opening presses against the hold-down element into the opening. The examination object exerts a normal force on the hold-down element in the region of the biopsy opening, which, without the hold-down element, results in the examination object arching into the biopsy opening. It is therefore proposed that the hold-down element be designed in such a form and from such a material that this force action is dissipated. If the hold-down element is in the form of a film with essentially plastic properties, the normal force is diverted laterally to the interventional compression plate via the film shape, so that bulges in the biopsy opening of an examination subject arranged between the compression plates are reduced or avoided. Accordingly, the holding-down effect describes the property of the holding-down element of being able to hold down or smooth the surface of the examination object in the area of the biopsy openings. The hold-down effect is achieved by the shape and the material of the hold-down element and in particular also by how the hold-down element is fastened to the interventional compression plate.

Es wurde erkannt, dass sich Wölbungen des Untersuchungsobjektes in die Biopsieöffnungen hinein, bei einer Kontrastmittel-Mammographie negativ auf die Qualität der Röntgenaufnahme sowie auf die Position der Gewebeprobeentnahmestelle auswirken. Um eine möglichst plane bzw. glatte Untersuchungsoberfläche des Untersuchungsobjektes zu erreichen, wird demnach vorgeschlagen ein Niederhalteelement einzusetzen, dass eine niederhaltende Wirkung im Bereich Biopsieöffnung erreicht. Demnach ist das Niederhalteelement im Bereich der Biopsieöffnung als eine Barriere bzw. eine Barriereschicht zu verstehen, die eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung erreicht.It has been recognized that bulging of the examination object into the biopsy openings has a negative effect on the quality of the X-ray recording and on the position of the tissue sampling point in a contrast medium mammography. In order to achieve an examination surface of the examination subject that is as planar or smooth as possible, it is therefore proposed to use a holding-down element that achieves a holding-down effect in the area of the biopsy opening. Accordingly, the hold-down element in the area of the biopsy opening is to be understood as a barrier or a barrier layer that achieves a holding-down effect in the area of the biopsy opening.

Besonders vorteilhaft an der Verwendung eines Niederhaltelementes ist dabei, dass Mammographiegeräte mit einer ungeeigneten Interventions-Kompressionsplatte, die eine oder mehrere zu große Biopsieöffnungen aufweisen, mit dem Niederhaltelement nachträglich nachgerüstet werden können.What is particularly advantageous about the use of a hold-down element is that mammography devices with an unsuitable interventional compression plate, which have one or more biopsy openings that are too large, can be subsequently retrofitted with the hold-down element.

Vorzugsweise ist das Niederhalteelement aus einem durchstechbaren Material ausgebildet, insbesondere so, dass eine Kanüle zur Gewebeprobeentnahme mit einer geringen Stechkraft durch das Niederhalteelement durchstechbar ist und die Form des Niederhalteelements im Wesentlichen erhalten bleibt.Preferably, the hold-down element is made of a material that can be pierced, in particular in such a way that a cannula for taking a tissue sample can be pierced through the hold-down element with a low piercing force and the shape of the hold-down element is essentially retained.

Demnach ist das Niederhalteelement durchstechbar ausgebildet, so dass es mit einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme mit geringen Kraft perforiert bzw. von Hand durchstochen werden kann. Dies ist besonders vorteilhaft, da eine vollständig plane und flächige Ebene unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnung überdeckend erreicht werden kann, und das Niederhalteelement ohne eine Öffnung, in die sich ein Untersuchungsobjekt wölbt, ausgebildet sein kann.Accordingly, the holding-down element is designed so that it can be pierced, so that it can be perforated or pierced by hand with a small force using a cannula for taking a tissue sample. This is particularly advantageous since a completely planar and flat plane can be achieved underneath the interventional compression plate and covering the biopsy opening, and the hold-down element can be designed without an opening into which an examination object bulges.

Vorzugsweise ist das Niederhalteelement in einer zugfesten Folienform oder Tuchform ausgebildet, wobei die Folienform oder Tuchform dazu eingerichtet ist, unter einer Zugkraft an der Interventions-Kompressionsplatte befestigt zu werden. Demnach wird vorgeschlagen, dass das Niederhalteelement als eine zugfeste bzw. reißfeste Folie oder als ein Tuch unter einer Zugkraft an der Biopsieplatte befestigbar ist. Vorteilhaft an einer solchen zugfesten Form ist, dass flexible Materialien wie dünne Kunststoffe, Gewebe oder Tücher, die von sich aus keine plastischen, sondern flexible Eigenschaften aufweisen, an der Interventions-Kompressionsplatte befestigt werden können. Zudem kann über die Spannkraft bzw. Zugkraft die Wölbung eingestellt werden. Je höher dabei die entsprechende Zugkraft ist, mit der die Folien oder Tuchform an der Interventions-Kompressionsplatte befestigt wird, desto geringer wölbt sich die Haut in die Biopsieöffnungen hinein.Preferably, the hold-down element is in the form of a tensile film or cloth, the film or cloth being adapted to be attached to the interventional compression plate under a tensile force. Accordingly, it is proposed that the hold-down element can be fastened to the biopsy plate under a tensile force as a tensile or tear-resistant film or as a cloth. The advantage of such a form that is resistant to tension is that flexible materials such as thin plastics, fabrics or cloths, which do not have plastic properties per se but have flexible properties, can be attached to the interventional compression plate. In addition, the curvature can be adjusted via the clamping force or tensile force. The higher the corresponding tensile force with which the film or cloth form is attached to the interventional compression plate, the less the skin bulges into the biopsy openings.

Zusätzlich oder alternativ ist das Niederhalteelement in einer plastischen Folienform ausgebildet. Demnach ist das Niederhalteelement als eine Art Folie ausgebildet ist, die plastische Eigenschaften aufweist also im Wesentlichen starr ausgebildet ist. Dies hat den Vorteil, dass das Niederhalteelement in der plastischen Folienform auch ohne eine zusätzliche Befestigungsvorrichtung zwischen den Kompressionsplatten eingebracht werden kann. Diese erreicht durch die plastischen Eigenschaften der Folienform bereits eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung bzw, Biopsieöffnungen.Additionally or alternatively, the hold-down element is designed in the form of a plastic film. Accordingly, the hold-down element is designed as a type of film that has plastic properties, ie is designed to be essentially rigid. This has the advantage that the hold-down element in the plastic film form can also be introduced between the compression plates without an additional fastening device. Due to the plastic properties of the film shape, this already achieves a holding-down effect in the area of the biopsy opening or biopsy openings.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass das Niederhalteelement zusätzlich oder alternativ in einer Gitterform ausgebildet ist, wobei die Gitterform mehrere Gitteröffnungen mit einem Gitterinnendurchmesser aufweist. Dabei ist der Gitterinnendurchmesser kleiner als der Innendurchmesser der wenigstens einen Biopsieöffnung, und der Gitterinnendurchmesser größer als ein Außendurchmesser einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme.It is preferably proposed that the hold-down element is additionally or alternatively designed in the form of a lattice, the lattice shape having a plurality of lattice openings with an internal lattice diameter. The inner diameter of the grid is smaller than the inner diameter of the at least one biopsy opening, and the inner diameter of the grid is larger than an outer diameter of a cannula for tissue sampling.

Demnach ist das Niederhalteelement als ein Gitter mit Löchern ausgebildet, die einen Innendurchmesser aufweisen, der kleiner ist als der Innendurchmesser der wenigstens einen Biopsieöffnung der Interventions-Kompressionsplatte, aber größer ist als ein Außendurchmesser einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme. Besonders vorteilhaft ist daran, dass mit der Kanüle durch das Niederhalteelement gestochen werden kann, ohne eine Stechkraft aufzubringen.Accordingly, the hold-down element is designed as a grid with holes having an inner diameter that is smaller than the inner diameter of the at least one biopsy opening of the interventional compression plate, but is larger than an outer diameter of a cannula for tissue sampling. It is particularly advantageous that the cannula can be pierced through the hold-down element without applying a puncturing force.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass das Material des Niederhalteelementes zusätzlich im Wesentlichen optisch durchsichtige Eigenschaften aufweist. Dies ist bei der Durchführung der Biopsie mit einer Kanüle vorteilhaft, da die Einstichstelle optisch sichtbar ist und so beispielsweise Blutungen besser erkannt werden können.It is preferably proposed that the material of the hold-down element additionally has essentially optically transparent properties. This is advantageous when performing the biopsy with a cannula, since the puncture site is optically visible and bleeding, for example, can be better identified.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass das Niederhalteelement wenigstens ein Befestigungselement aufweist, um an einer Befestigungsvorrichtung befestigt zu werden, wobei das Befestigungselement insbesondere als Öse oder verstärkte Stellen an einem Rand des Niederhaltelementes ausgebildet sein kann.It is preferably proposed that the hold-down element has at least one fastening element in order to be fastened to a fastening device, wherein the fastening element can be designed in particular as an eyelet or reinforced points on an edge of the hold-down element.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass das Niederhalteelement aus wenigstens einem Material, nämlich aus einem halbdurchsichtige Gewebe, insbesondere Gaze, einem amorphen Kunststoff, insbesondere Kunstofffolien, oder aus Acrylgewebe ausgebildet ist.It is preferably proposed that the hold-down element is made of at least one material, namely a semi-transparent fabric, in particular gauze, an amorphous plastic, in particular plastic films, or an acrylic fabric.

Gemäß einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform wird eine Befestigungsvorrichtung nach Anspruch 8 vorgeschlagen, die dazu vorgesehen ist, an einer Interventions-Kompressionsplatte mit wenigstens einer Biopsieöffnung angeordnet zu werden. According to a further embodiment of the invention, a fastening device according to claim 8 is proposed, which is intended to be arranged on an interventional compression plate with at least one biopsy opening.

Die Befestigungsvorrichtung weist dabei Befestigungsmittel auf, wobei die Befestigungsmittel dazu eingerichtet sind, ein Niederhalteelement zwischen den Kompressionsplatten und unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnung überdeckend angeordnet zu befestigen, um eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung zu erreichen, und um Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes mittels des befestigten Niederhalteelementes zu reduzieren oder zu vermeiden.The fastening device has fastening means, the fastening means being set up to fasten a hold-down element between the compression plates and underneath the interventional compression plate and covering the biopsy opening, in order to achieve a holding-down effect in the region of the biopsy opening and to avoid bulges in the biopsy opening to reduce or avoid an examination object arranged between the compression plates by means of the fastened hold-down element.

In einer besonderen Ausführungsform vorgeschlagen, dass die Befestigungsvorrichtung Befestigungsmittel aufweist, die dazu eingerichtet sind, ein Niederhalteelement nach einem der vorstehenden Ausführungsformen zu befestigen. Hierzu wird in einer weiteren besonderen Ausführungsform wird vorgeschlagen, dass die Befestigungselemente des Niederhaltelements zu den Befestigungsmitteln der Bestfestvorrichtung zueinander angepasst sind.In a particular embodiment it is proposed that the fastening device has fastening means which are set up to fasten a hold-down element according to one of the above embodiments. For this purpose, it is proposed in a further special embodiment that the fastening elements of the hold-down element are adapted to one another in relation to the fastening means of the best fastening device.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass die Befestigungsmittel als wenigstens zwei gegenüberliegende Befestigungsklammern ausgebildet sind, die an einer ersten und einer zweiten Seite der Interventions-Kompressionsplatte angeordnet sind, um das Niederhalteelement flächig entlang Kompressionsplatte zu befestigen. Vorteilhaft an einem solchen Klammersystem ist, dass das Niederhalteelement mit einer Zugkraft in die Befestigungsklammern einspannbar ist und auch flexible Materialien wie Gewebe oder Folien verwendet werden können.It is preferably proposed that the fastening means are designed as at least two opposite fastening clamps which are arranged on a first and a second side of the interventional compression plate in order to fasten the hold-down element flatly along the compression plate. The advantage of such a clamp system is that the hold-down element can be clamped into the fastening clamps with a tensile force and flexible materials such as fabric or foils can also be used.

Zusätzlich oder alternativ wird vorzugsweise vorgeschlagen, dass die Befestigungsmittel als wenigstens zwei gegenüberliegende Befestigungshaken ausgebildet sind, die an einer ersten und einer zweiten Seite der Interventions-Kompressionsplatte angeordnet sind, um das Niederhalteelement an den Befestigungshaken einzuhängen und um das Niederhalteelement flächig entlang Kompressionsplatte zu befestigen. Vorteilhaft an einem solchen Hakensystem ist, die Robustheit der Befestigungshaken an denen das Niederhalteelement befestigt werden kann.Additionally or alternatively, it is preferably proposed that the fastening means are designed as at least two opposite fastening hooks, which are arranged on a first and a second side of the interventional compression plate in order to hang the hold-down element on the fastening hook and to fasten the hold-down element flatly along the compression plate. An advantage of such a hook system is the robustness of the fastening hooks to which the hold-down element can be fastened.

Zusätzlich oder alternativ wird vorzugsweise vorgeschlagen, dass die Befestigungsmittel als wenigstens zwei gegenüberliegende Einschubschienen ausgebildet sind, die an einer ersten und einer zweiten Seite und an der Unterseite der Interventions-Kompressionsplatte angeordnet sind, um das Niederhalteelement flächig entlang der Unterseite der Interventions-Kompressionsplatte einzuschieben. Vorteilhaft an einem solchen Schienensystem ist, dass ein Niederhaltelement mit im Wesentlichen plastischen Eigenschaften schnell in die Schienen eingeschoben werden kann.In addition or as an alternative, it is preferably proposed that the fastening means are designed as at least two opposite slide-in rails, which are arranged on a first and a second side and on the underside of the interventional compression plate, in order to insert the hold-down element flatly along the underside of the interventional compression plate. The advantage of such a rail system is that a hold-down element with essentially plastic properties can be pushed quickly into the rails.

Gemäß einer weiteren erfindungsgemäßen Ausführungsform wird ein Verfahren nach Anspruch 10 vorgeschlagen. Das Verfahren ist zum Glätten einer Untersuchungsoberfläche eines zwischen zwei Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes vorgesehen, wobei eine der beiden Kompressionsplatten als eine Interventions-Kompressionsplatte ausgebildet ist und wenigstens eine Biopsieöffnung mit einem Innendurchmesser aufweist.According to a further embodiment of the invention, a method according to claim 10 is proposed. The method is provided for smoothing an examination surface of an examination subject arranged between two compression plates, one of the two compression plates being designed as an interventional compression plate and having at least one biopsy opening with an inner diameter.

Dabei wird vorgeschlagen, dass ein Niederhalteelement zwischen den Kompressionsplatten, unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnung überdeckend angeordnet wird, um eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung zu erreichen, und um Wölbungen in die Biopsieöffnung des zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes zu reduzieren oder zu vermeiden.It is proposed that a holding-down element be arranged between the compression plates, below the interventional compression plate and covering the biopsy opening, in order to achieve a holding-down effect in the area of the biopsy opening, and to reduce or eliminate bulges in the biopsy opening of the examination object arranged between the compression plates avoid.

In einer besonderen Ausführungsform wird als ein weiterer Verfahrensschritt nach der Anordnung des Niederhaltelementes der Schritt vorgeschlagen:

- Fahren wenigstens einer Kompressionsplatte in eine Pressposition, wobei das Niederhaltelement zwischen den Kompressionsplatten angeordnet ist.

In a special embodiment, the following step is proposed as a further method step after the arrangement of the hold-down element:

- Driving at least one compression plate into a pressing position, wherein the hold-down element is arranged between the compression plates.

Dabei ist die Pressposition die Position, in der sich die Kompressionplatten befinden, wenn ein Pressungsvorgang eines Untersuchungsobjekts, das zwischen den beiden Kompressionsplatten angeordnet wurde, bei der Durchführung der Kontrastmittel-Mammographie abgeschlossen ist.In this case, the pressing position is the position in which the compression plates are located when a pressing process of an examination object that was arranged between the two compression plates has been completed when performing the contrast agent mammography.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass das für das Verfahren verwendete Niederhaltelement ein Niederhaltelement nach einem der vorstehenden Ausführungsformen ausgebildet ist.It is preferably proposed that the hold-down element used for the method is designed as a hold-down element according to one of the above embodiments.

Zusätzlich oder alternativ wird vorzugsweise vorgeschlagen, dass das Niederhaltelement in einer Befestigungsvorrichtung nach einem der vorstehenden Ausführungsformen zwischen den Kompressionsplatten, unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnung überdeckend befestigt angeordnet wird.In addition or as an alternative, it is preferably proposed that the hold-down element is arranged in a fastening device according to one of the above embodiments between the compression plates, underneath the interventional compression plate and so that it covers the biopsy opening.

Gemäß einer weiteren Ausführungsform wird eine Interventions-Kompressionsplatte vorgeschlagen. Die Interventions-Kompressionsplatte ist dabei für ein Mammographiegerät zum Durchführen einer Kontrastmittel-Mammographie vorgesehen. Dabei weist die Interventions-Kompressionsplatte mehrere Biopsieöffnungen mit einem Innendurchmesser auf, wobei die Biopsieöffnungen in einer ersten und in einer zweiten Richtung beabstandet angeordnet sind. Dabei ist der Innendurchmesser der Biopsieöffnungen unwesentlich größer ausgebildet als ein Außendurchmesser einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme, um Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes zu reduzieren oder zu vermeiden und eine Führung für die Kanüle zu erreichen.According to a further embodiment, an interventional compression plate is proposed. The intervention compression plate is provided for a mammography device for performing a contrast medium mammography. The intervention compression plate has a plurality of biopsy openings with an inner diameter, the biopsy openings being spaced apart in a first and in a second direction. The inside diameter of the biopsy openings is designed to be slightly larger than the outside diameter of a cannula for tissue sampling in order to reduce or avoid bulges in the biopsy opening of an examination object arranged between the compression plates and to guide the cannula.

Demnach wird vorgeschlagen, dass die Interventions-Kompressionsplatte mehrere Biopsieöffnung aufweist, die flächig in einer ersten und zweiten Richtung (X-, Y- Richtung) verteilt sind, und sich die Biopsieöffnung in eine Z-Richtung erstrecken. Dabei sind die Biopsieöffnungen nur unwesentlich größer als ein Außendurchmesser einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme. Somit sind die mehreren Biopsieöffnungen derart ausgebildet, dass die Kanüle zur Gewebeprobeentnahme in der Z-Richtung durch die Interventions-Kompressionsplatte durchführbar ist und in der XY Richtung im Wesentlichen geführt ist. Somit wird erreicht, dass die Kanüle im Wesentlichen senkrecht durch die Biopsieöffnung geführt werden kann und eine Schiefstellung der Kanüle zu einer senkrechten Achse (Z-Achse) vermieden wird.Accordingly, it is proposed that the interventional compression plate has a plurality of biopsy openings that are distributed over a surface in a first and second direction (X, Y direction), and that the biopsy opening extend in a Z direction. The biopsy openings are only slightly larger than the outer diameter of a cannula for tissue sampling. Thus, the multiple biopsy openings are formed in such a way that the cannula for tissue sampling can be passed through the interventional compression plate in the Z-direction and is essentially guided in the XY-direction. This ensures that the cannula in the Can be guided substantially perpendicularly through the biopsy opening and a tilting of the cannula to a vertical axis (Z-axis) is avoided.

Es wurde erkannt, dass durch die Reduzierung des Innendurchmessers der Biopsieöffnung bereits Wölbungen in die Biopsieöffnung eines zwischen den Kompressionsplatten angeordneten Untersuchungsobjektes reduziert oder vermieden werden können. Zudem wurde erkannt, dass durch die Reduzierung des Innendurchmessers eine geführte Gewebeprobeentnahme mit der Kanüle vorgenommen werden kann, und so die Genauigkeit der Probeentnahme mit einer Kanüle erhöht werden kann, da seitliche Schiefstellungen der Kanüle im Wesentlich durch die resultierende Führung verhindert werden.It was recognized that by reducing the inner diameter of the biopsy opening, bulges in the biopsy opening of an examination subject arranged between the compression plates can be reduced or avoided. In addition, it was recognized that by reducing the inner diameter, a guided tissue sampling can be carried out with the cannula, and the accuracy of the sampling with a cannula can thus be increased, since lateral misalignment of the cannula is essentially prevented by the resulting guidance.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass der Innendurchmesser der Biopsieöffnungen und der Außendurchmesser der Kanüle in einem Bereich liegen von 0,1 mm bis 6 mm.It is preferably proposed that the inside diameter of the biopsy openings and the outside diameter of the cannula are in a range from 0.1 mm to 6 mm.

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass ein Verhältnis (d_a/d_i) von Außendurchmesser (d_a) der Kanüle zum Innendurchmesser (d_i) der Biopsieöffnungen zwischen 1 und 0,3 liegt, insbesondere zwischen 1 und 0,5, vorzugsweise zwischen 1 und 0,9.It is preferably proposed that a ratio (d _a /d _i ) of the outer diameter (d _a ) of the cannula to the inner diameter (d _i ) of the biopsy openings is between 1 and 0.3, in particular between 1 and 0.5, preferably between 1 and 1 0.9

Vorzugsweise wird vorgeschlagen, dass die Interventions-Kompressionsplatte eine Anzahl k von beabstandet angeordneten Biopsieöffnungen pro Quadratzentimeter aufweist, die größer oder gleich ist als k = 4, vorzugsweise größer oder gleich ist als k = 6, insbesondere größer oder gleich ist als k = 9. Es wird somit vorgeschlagen, dass auf einer Fläche von einem Quadratzentimeter der Oberfläche der Interventions-Kompressionsplatte wenigstens 4, 6 oder 9 Biopsieöffnungen pro Quadratzentimeter beabstandet angeordnet sind. Es ist dabei dem Fachmann verständlich, dass der Innendurchmesser der Biopsieöffnungen an die Anzahl der Biopsieöffnungen pro Quadratzentimeter angepasst wird.It is preferably proposed that the intervention compression plate has a number k of spaced-apart biopsy openings per square centimeter, which is greater than or equal to k=4, preferably greater than or equal to k=6, in particular greater than or equal to k=9. It is thus proposed that at least 4, 6 or 9 biopsy ports per square centimeter be spaced in a one square centimeter area of the surface of the interventional compression plate. The person skilled in the art understands that the inner diameter of the biopsy openings is adapted to the number of biopsy openings per square centimeter.

Die vorliegende Erfindung wird nun nachfolgend exemplarisch anhand von Ausführungsbeispielen unter Bezugnahme auf die begleitenden Figuren näher erläutert.

1 zeigt eine Ausführungsform eines Mammographiegeräts.
2 zeigt eine Ausführungsform eines Mammographiegeräts zum Durchführen einer Kontrastmittel-Mammographie mit einer Interventions-Kompressionsplatte.
3 zeigt eine Ausführungsform eines Mammographiegeräts mit einem Niederhalteelement.
4 zeigt einen Ausschnitt einer Interventions-Kompressionsplatte mit einem Niederhalteelement.
5 zeigt eine Ausführungsform eines Niederhaltelementes.
6 zeigt eine Ausführungsform einer Interventions-Kompressionsplatte mit einer Befestigungsvorrichtung.
7 zeigt eine Ausführungsform einer Interventions-Kompressionsplatte.

The present invention will now be explained in more detail below by way of example using exemplary embodiments with reference to the accompanying figures.

1 12 shows an embodiment of a mammography device.
2 shows an embodiment of a mammography device for performing a contrast agent mammography with an interventional compression plate.
3 shows an embodiment of a mammography device with a hold-down element.
4 shows a section of an interventional compression plate with a hold-down element.
5 shows an embodiment of a hold-down element.
6 12 shows an embodiment of an interventional compression plate with a fastening device.
7 Figure 12 shows one embodiment of an interventional compression plate.

1 zeigt ein Mammographiegerät 100 mit einer Kompressionsplattenführung 102 und einem Kompressionsplattenhalter 104. Zur Durchführung einer Mammographie wird dabei ein Untersuchungsobjekt 110 zwischen zwei Kompressionsplatten 106 und 108 angeordnet, wobei das Untersuchungsobjekt zwischen den beiden Kompressionsplatten mit einer Presskraft zusammengepresst wird. Um ein Zusammenpressen technisch umzusetzen, ist die obere Kompressionsplatte 106 höhenverstellbar. Dies ist durch den Doppelpfeil in der 1 angedeutet. Nachdem das Untersuchungsobjekt zwischen den beiden Kompressionsplatten angeordnet und zusammengepresst wurde, sich demnach in einer Pressposition befindet zu dem der Pressvorgang abgeschlossen ist, wird mit der Röntgenvorrichtung 112 eine Röntgenaufnahme des Untersuchungsobjektes durchgeführt. Die in der 1 gezeigt Ausführungsform zeigt somit das Untersuchungsobjekt 110 in einem zusammengepressten Zustand, indem eine Röntgenaufnahme aufgenommen wird. 1 10 shows a mammography device 100 with a compression plate guide 102 and a compression plate holder 104. To carry out a mammography, an examination subject 110 is arranged between two compression plates 106 and 108, the examination subject being pressed together between the two compression plates with a compressive force. In order to technically implement compression, the upper compression plate 106 is adjustable in height. This is indicated by the double arrow in the 1 implied. After the examination subject has been arranged between the two compression plates and pressed together, and is therefore in a pressing position at which the pressing process is complete, an X-ray image of the examination subject is taken with the X-ray device 112 . The one in the 1 The embodiment shown thus shows the examination object 110 in a compressed state in which an X-ray image is recorded.

2 zeigt einen Teilausschnitt eines Mammographiegerätes 100, dass im Vergleich zur 1 zum Durchführen einer Kontrastmittel-Mammographie eine Interventions-Kompressionsplatte 200 aufweist. Die Interventions-Kompressionsplatte 200 weist dabei mit mehrere Biopsieöffnungen 202 auf. Das Untersuchungsobjekt 110 befindet sich dabei in einem zusammengepressten Zustand zwischen den Kompressionsplatten 200 und 108, also die Kompressionsplatten in die Pressposition gefahren wurden. Das zusammengepresste Untersuchungsobjekt 110 weist dabei eine Gewebeprobeentnahmestelle 206 auf. Diese Gewebeprobeentnahmestelle 206 kann beispielsweise eine auffällige Gewebeprobestelle sein, die nach dem Einspritzen eines Kontrastmittels und anschließender Röntgenuntersuchung als auffällige Gewebestelle identifiziert wurde, und von der nun eine Gewebeprobeentnahme erfolgen soll. Zur Gewebeprobeentnahme wird dabei eine Kanüle 204 durch die Biopsieöffnung 202 und das Untersuchungsobjekt 110 bis zur Probeentnahmestelle 206 geführt. Dabei weist die Biopsieöffnung 202 einen so großen Innendurchmesser auf, dass das Untersuchungsobjekt eine Wölbung 208 im Bereich der Biopsieöffnung in die Biopsieöffnung hinein aufweist. Problematisch an einer solchen Wölbung 208 ist, dass die Röntgenaufnahme die mittels der Röntgenvorrichtung 112 aufgenommen wird, aufgrund der Wölbung an Qualität verliert, da ein anderer Fokussierungsabstand im Bereich der Biopsieöffnung 202 für die Röntgenaufnahme vorliegt, als in einem Bereich zwischen den Biopsieöffnungen. Zudem ist problematisch, dass die Wölbungen des Untersuchungsobjektes 208 in die Biopsieöffnung hinein zu einer Gewebeverschiebung führt. Liegt beispielsweise die Probeentnahmestelle 206 sehr naher an der Oberfläche des Untersuchungsobjektes im Bereich der Biopsieöffnung 202, kann es zu einer ungewollten Verschiebung der Probeentnahmestelle kommen. Dies kann dazu führen, dass die Probeentnahmestelle mit der Kanüle 204 nicht zielgenau getroffen wird und gegebenenfalls eine Gewebeprobe an einer falschen Stelle entnommen wird. 2 shows a partial section of a mammography device 100 that compared to 1 has an interventional compression plate 200 for performing a contrast agent mammography. The interventional compression plate 200 has several biopsy openings 202 . The examination subject 110 is in a compressed state between the compression plates 200 and 108, ie the compression plates have been moved into the compressed position. The compressed examination subject 110 has a tissue sampling point 206 . This tissue sampling point 206 can be, for example, a conspicuous tissue sample point that was identified as a conspicuous tissue point after the injection of a contrast medium and subsequent X-ray examination, and from which a tissue sample is now to be taken. A cannula 204 is guided through the biopsy opening 202 and the examination object 110 to the sampling point 206 in order to take a tissue sample. In this case, the biopsy opening 202 has such a large internal diameter that the examination object has a bulge 208 in the region of the biopsy opening into the biopsy opening. The problem with such a Wöl Exercise 208 is that the X-ray image recorded by the X-ray device 112 loses quality due to the curvature, since there is a different focusing distance in the area of the biopsy opening 202 for the X-ray image than in an area between the biopsy openings. In addition, it is problematic that the curvature of the examination object 208 leads to tissue displacement into the biopsy opening. If, for example, the sample-taking point 206 is very close to the surface of the examination object in the area of the biopsy opening 202, the sample-taking point may be shifted unintentionally. This can result in the cannula 204 not hitting the sampling point precisely and possibly a tissue sample being taken at the wrong point.

3 zeigt ähnlich zur 2 einen Teilausschnitt eines Mammographiegerätes 100 mit einer Interventions-Kompressionsplatte 300, die zwei Biopsieöffnungen 302 aufweist. Unterhalb der Biopsieplatte 300 ist nun ein Niederhalteelement 304 angeordnet. Dieses ist demnach zwischen den beiden Kompressionsplatten 108 und 300 und die Biopsieöffnungen 302 überdeckend angeordnet. Wie in der 3 zu erkennen ist, kann die Kanüle 204 durch das Niederhalteelement 304 durchgeführt werden, um eine Gewebeprobe von dem Untersuchungsobjekt 110 an der Probeentnahmestelle 206 zu entnehmen. Das Niederhalteelement 304 demnach wie eine Barriere und erreicht eine niederhaltende Wirkung der Oberfläche des Untersuchungsobjektes 110 im Bereich der Biopsieöffnung 302. Wölbungen in die Biopsieöffnung 302 hinein werden somit reduziert oder vermieden. 3 shows similar to 2 a partial section of a mammography device 100 with an interventional compression plate 300, which has two biopsy openings 302. A hold-down element 304 is now arranged below the biopsy plate 300 . This is therefore arranged between the two compression plates 108 and 300 and the biopsy openings 302 so that they cover. Like in the 3 As can be seen, the cannula 204 can be passed through the hold-down element 304 in order to remove a tissue sample from the examination subject 110 at the sampling point 206 . The hold-down element 304 accordingly acts like a barrier and achieves a hold-down effect on the surface of the examination subject 110 in the region of the biopsy opening 302. Bulging into the biopsy opening 302 is thus reduced or avoided.

4 zeigt die Funktionsweise des Niederhalteelementes 406 in einem Teilausschnitt der Kompressionsplatte 400, dass an der Biopsieöffnung 402 angeordnet ist. Das Untersuchungsobjekt drückt im zusammengepressten Zustand, wenn sich die Kompressionsplatten in der Pressposition befinden, mit einer Normalkraft F_N im Bereich der Biopsieöffnung 404 auf das Niederhalteelement 406. Die im Bereich der Biopsieöffnung 404 anliegende Normalkraft F_N wird nun seitlich über die Form und das Material des Niederhalteelementes 406 seitlich abgeleitet. Dies ist mit den Kräftepfeilen F₁ und F₂ veranschaulicht. In einer nicht dargestellten Ausführungsform, kann das Niederhalteelement 406 seitlich mit einer Zugkraft eingespannt sein. Die seitliche Zugkraft bewirkt ebenfalls eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnung 404, da das Niederhalteelement 406 unter der Biopsieöffnung 402 gespannt wird. Eine gestrichelte Wölbung des Untersuchungsobjektes 408 ist in der 4 gezeigt. 4 shows the functioning of the hold-down element 406 in a partial section of the compression plate 400 that is arranged on the biopsy opening 402. In the compressed state, when the compression plates are in the pressed position, the examination object presses on the hold-down element 406 with a normal force F _N in the area of the biopsy opening 404. The normal force F _N in the area of the biopsy opening 404 is now applied laterally over the mold and the material of the hold-down element 406 derived laterally. This is illustrated by the force arrows F ₁ and F ₂ . In an embodiment that is not shown, the hold-down element 406 can be clamped in laterally with a tensile force. The lateral tensile force also has a holding-down effect in the area of the biopsy opening 404 since the holding-down element 406 under the biopsy opening 402 is tensioned. A dotted curve of the examination object 408 is shown in FIG 4 shown.

5 zeigt eine Ausführungsform eines Niederhalteelementes 500 aus einer Draufsicht. Das Niederhalteelement 500 weist dabei eine Gitterform 502 mit Gitteröffnungen 504 auf. Die Gitteröffnungen sind in einer ersten und zweiten Richtung flächig auf dem Niederhalteelement 500 verteilt. Die Gitterform kann beispielsweise aus einem amorphen Kunststoff ausgebildet sein. Zudem weist das Niederhalteelement 500 Befestigungselemente 506 auf, um das Niederhalteelement an einer Befestigungsvorrichtung zu befestigen. Insbesondere um das Niederhalteelement an einer Befestigungsvorrichtung an der Interventions-Kompressionsplatte zu befestigen. Der Innendurchmesser der Gitteröffnungen 504 ist dabei kleiner als der Innendurchmesser der Biopsieöffnungen (202, 302, 402) der Interventions-Kompressionsplatte (200,300,400) und größer als der Außendurchmesser einer Kanüle zur Gewebeprobeentnahme. Neben den gezeigten eckigen Gitteröffnungen 504 können beliebige andere Gitteröffnungsformen realisiert sein. Zudem kann das Niederhalteelement 500 auch ohne Öffnungen durchstechbar ausgebildet sein. 5 12 shows an embodiment of a hold-down element 500 from a plan view. The hold-down element 500 has a lattice shape 502 with lattice openings 504 . The lattice openings are distributed over the area of hold-down element 500 in a first and second direction. The lattice shape can be formed from an amorphous plastic, for example. In addition, the hold-down element 500 has fastening elements 506 in order to fasten the hold-down element to a fastening device. In particular, to attach the hold down member to a fastener on the interventional compression panel. The inside diameter of the grid openings 504 is smaller than the inside diameter of the biopsy openings (202, 302, 402) of the interventional compression plate (200, 300, 400) and larger than the outside diameter of a cannula for tissue sampling. In addition to the angular lattice openings 504 shown, any other lattice opening shapes can be implemented. In addition, the hold-down element 500 can also be designed so that it can be pierced without openings.

6 zeigt eine Ausführungsform einer Interventions-Kompressionsplatte 600 mit einer Befestigungsvorrichtung 606. In einer Frontsicht auf die Kompressionsplatte 600 sind an einer ersten und zweiten Seite zwei Befestigungsmittel 608 an der Interventions-Kompressionsplatte 600 angebracht. Die Anordnung der einzelnen Befestigungsmittel 608, die im gezeigten Ausführungsbeispiel als Haken ausgebildet sind, bildet die Befestigungsvorrichtung aus. Hierzu sind die Haken im Wesentlichen gegenüberliegend und seitlich an der Kompressionsplatte 600 angebracht bzw. fest mit dieser verbunden. Das Niederhalteelement 604, das über die Befestigungselemente dazu eingerichtet ist an den Befestigungsmitteln 608 angebracht zu werden, kann so unterhalb der Interventions-Kompressionsplatte und die Biopsieöffnungen 602 überdeckend angeordnet werden, um eine niederhaltende Wirkung im Bereich der Biopsieöffnungen 602 zu erreichen. Die Befestigung an den Befestigungsmitteln 608 kann auch mit einer Zugkraft erfolgen, so dass das Niederhaltelement 604 auf eine Zugspannung gebracht ist. 6 12 shows an embodiment of an interventional compression plate 600 with an attachment device 606. In a front view of the compression plate 600, two attachment means 608 are attached to the interventional compression plate 600 on a first and second side. The arrangement of the individual fastening means 608, which are designed as hooks in the exemplary embodiment shown, forms the fastening device. For this purpose, the hooks are attached essentially opposite one another and laterally on the compression plate 600 or firmly connected to it. The holding-down element 604, which is set up to be attached to the fastening means 608 via the fastening elements, can thus be arranged underneath the interventional compression plate and cover the biopsy openings 602 in order to achieve a holding-down effect in the region of the biopsy openings 602. The attachment to the attachment means 608 can also take place with a tensile force, so that the hold-down element 604 is brought to a tensile stress.

7 zeigt eine Ausführungsform einer Interventions-Kompressionsplatte 700 mit einer Vielzahl von Biopsieöffnungen 704, die einen Innendurchmesser aufweisen, der nur unwesentlich größer ist als der Außendurchmesser der Kanüle 702 zur Gewebeprobeentnahme an der Gewebeprobeentnahmestelle 706. Durch den nur unwesentlich größeren Innendurchmesser der Biopsieöffnungen 704 als der Außendurchmesser der Kanüle 702 entsteht eine senkrechte Führung der Kanüle 702 durch die Interventions-Kompressionsplatte 700 hindurch. Ist bekannt, in welche Biopsieöffnung 704 die Kanüle 702 zur Gewebeprobeentnahme eingeführt werden muss, ist aufgrund der so umgesetzten Führung lediglich die Eindringtiefe der Kanüle 702 in das Untersuchungsobjekt 110 zu berücksichtigen. 7 shows an embodiment of an interventional compression plate 700 with a plurality of biopsy openings 704, which have an inner diameter that is only slightly larger than the outer diameter of the cannula 702 for tissue sampling at the tissue sampling site 706. Due to the only slightly larger inner diameter of the biopsy openings 704 than the outer diameter of the cannula 702 results in a vertical guidance of the cannula 702 through the interventional compression plate 700 . If it is known into which biopsy opening 704 the cannula 702 has to be inserted for taking a tissue sample, this is due to the guidance implemented in this way only the penetration depth of the cannula 702 into the examination object 110 has to be taken into account.

BezugszeichenlisteReference List

100100: Mammographiegerätmammography device
102102: Kompressionsplattenführungcompression plate guide
104104: Kompressionsplattenhaltercompression plate holder
106106: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
108108: Kompressionsplattecompression plate
110110: Untersuchungsobjektobject of investigation
112112: RöntgenvorrichtungX-ray device
200200: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
202202: Biopsieöffnungbiopsy opening
204204: Kanüle zur GewebeprobeentnahmeCannula for tissue sampling
206206: GewebeprobeentnahmestelleTissue Sampling Site
208208: Wölbungen des Untersuchungsobjektescurvatures of the examination object
300300: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
302302: Biopsieöffnungbiopsy opening
304304: Niederhalteelementhold down element
400400: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
402402: Biopsieöffnungbiopsy opening
404404: Bereich der Biopsieöffnungarea of the biopsy opening
406406: Niederhalteelementhold down element
408408: Wölbung des Untersuchungsobjektescurvature of the examination object
FNFN: Normalkraftkomponentenormal force component
F1, F2F1, F2: abgeleitete Kraftkomponentederived force component
500500: Niederhalteelementhold down element
502502: Gitterform des NiederhalteelementesLattice shape of the hold-down element
504504: Gitteröffnungengrid openings
600600: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
602602: Biopsieöffnungbiopsy opening
604604: Niederhalteelementhold down element
606606: Befestigungsvorrichtungfastening device
608608: Befestigungsmittelfasteners
700700: Interventions-KompressionsplatteInterventional Compression Plate
702702: Kanüle zur GewebeprobeentnahmeCannula for tissue sampling
704704: Biopsieöffnungenbiopsy ports
706706: GewebeprobeentnahmestelleTissue Sampling Site

Claims

Hold-down element (304) for contrast agent mammography with a mammography device (100), wherein - the mammography device comprises at least two compression plates (300, 108), wherein - one of the two compression plates is designed as an interventional compression plate (300) and at least one biopsy opening (302) with an inner diameter, characterized in that - the hold-down element (304) is designed to be arranged between the compression plates (300, 108) and below the interventional compression plate (300) and to cover the biopsy opening (302), and the hold-down element (304) is attached to the interventional compression plate (300) by fastening means (608) and - the hold-down element (304) is formed from at least one thin-layer material which has essentially X-ray-neutral and anti-allergenic properties, and - the hold-down element ( 304) is formed in such a shape that a e the force component acting on the holding-down element in the area of the biopsy opening is essentially dissipated via the shape, - in order to achieve a holding-down effect in the area of the biopsy opening (302), and in order to reduce or avoid bulges in the biopsy opening of an examination object arranged between the compression plates .

Hold-down element (304) after claim 1 , characterized in that - the hold-down element (304) is made of a pierceable material, in particular in such a way that a cannula for taking a tissue sample can be pierced by the hold-down element with a low puncturing force and the shape of the hold-down element is essentially retained.

Hold-down element (304) after claim 1 or 2 , characterized in that - the hold-down element (304) is designed in the form of a tensile film or cloth, the film shape being designed to be attached to the interventional compression plate under a tensile force, and/or - the hold-down element (304) in a plastic film shape is formed.

Hold-down element (500) according to one of the preceding claims, characterized in that - the hold-down element (500) is additionally or alternatively designed in a lattice shape (502), the lattice shape having a plurality of lattice openings (504) having a lattice inner diameter, wherein - the lattice inner diameter is smaller than the inner diameter of the at least one biopsy opening, and - the lattice inner diameter is larger than an outer diameter of a cannula for tissue sampling.

Hold-down element (304) according to one of the preceding claims, characterized in that the material of the hold-down element additionally has essentially optically transparent properties.

Hold-down element (304) according to one of the preceding claims, characterized in that the hold-down element (304) has at least one fastening element (608) in order to be fastened to a fastening device (606).

Hold-down element according to one of the preceding claims, characterized in that the hold-down element (304) is formed from at least one material from the list of materials comprising: - semi-transparent fabric, in particular gauze; - amorphous plastics, in particular plastic foils, acrylic fabrics.

Fastening device (606) on an interventional compression plate (600) with at least one biopsy opening (602), characterized in that - the fastening device has fastening means (608), wherein - the fastening means (608) are set up to hold down a hold-down element, in particular according to claim 1 - 7 , between the compression plates and underneath the interventional compression plate (600) and covering the biopsy opening (602) in order to achieve a holding down effect in the area of the biopsy opening, and to bulge into the biopsy opening of an examination object arranged between the compression plates by means of the attached To reduce or avoid hold-down element.

Fastening device (606) after claim 8 , characterized in that the fastening means (608) are designed as - at least two opposing fastening clamps which are arranged on a first and a second side of the interventional compression plate in order to fasten the hold-down element flat along the compression plate and/or - at least two opposite fastening hooks, which are arranged on a first and a second side of the intervention compression plate, in order to hang the hold-down element on the fastening hook and in order to fasten the hold-down element flat along the compression plate and/or - from at least two opposite slide-in rails, which are attached to a first and a second side and are arranged on the underside of the interventional compression plate in order to insert the hold-down element flatly along the underside of the interventional compression plate.

Method for smoothing an examination surface of an examination object (110) arranged between two compression plates (300, 108), wherein - one of the two compression plates is designed as an interventional compression plate (300) and has at least one biopsy opening (302) with an inner diameter, comprising at least the step: - arranging a hold-down element (304) between the compression plates, below the interventional compression plate (300) and covering the biopsy opening (302), the hold-down element (304) being attached to the interventional compression plate by fastening means in order to have a holding-down effect in the region of the To reach the biopsy opening, and to reduce or avoid bulges in the biopsy opening of the examination object arranged between the compression plates.

procedure after claim 10 , characterized in that - the hold-down element (300) according to one of Claims 1 - 7 is formed and / or - the hold-down element (300) in a fastening device (606). claim 8 or 9 secured or placed between the compression plates, beneath the interventional compression plate and overlying the biopsy opening.