CN113244025A - 肘关节表面置换假体 - Google Patents

Abstract

本发明涉及人工假体技术领域，特别是涉及一种肘关节表面置换假体。该肘关节表面置换假体包括：假体肘关节头部，其上开设有安装槽，安装槽安装于肱骨远端；连接部，其一端与假体肘关节头部连接，另一端沿肱骨近端延伸；以及植骨槽，其设置于安装槽内，用以容置植入的骨头碎片。本发明提供的肘关节表面置换假体，不限制患者肘关节的自由度，解决传统肘关节活动受限的问题；且使用该肘关节表面置换假体，对患者肘关节截骨量少，利于患者肘关节恢复和后期翻修；另外还设置有植骨槽，用以将骨头植入植骨槽内，补充患者骨量，利于减轻肘关节部分的重量，提高患者舒适度，且长期恢复后植骨槽内的骨头能够与肱骨长合，从而恢复肱骨的正常形态与功能。

Description

肘关节表面置换假体

技术领域

本发明涉及人工假体技术领域，特别是涉及一种肘关节表面置换假体。

背景技术

肘关节假体置换术适用于关节结构严重破坏的患者，肘关节假体的设计必须考虑到肘部的功能解剖和生物力学性能。

而现有的全肘关节置换假体，置换时截骨量大，创伤较大，导致骨量丢失严重，不利于患者肘部恢复；且限制肘部的自由度，导致胳膊无法自由扭转；另外，现有的肘关节置换假体重量较大，及其影响患者的舒适度。

发明内容

有鉴于此，针对上述技术问题，有必要提供一种对患者肘部关节自由度无影响，重量轻且有助于恢复肱骨正常形态和功能的肘关节表面置换假体。

本发明提供的一种肘关节表面置换假体，所述肘关节表面置换假体包括：

假体肘关节头部；所述假体肘关节头部上开设有安装槽，所述安装槽安装于肱骨远端；其中，肱骨远端为靠近尺骨的一端；

连接部，所述连接部的一端与假体肘关节头部连接，另一端沿肱骨近端延伸；以及

植骨槽，其设置于所述安装槽内，用以容置骨头碎片。

在本申请中，设置的假体肘关节头部用于与置换患者肱骨远端的关节表面部分，对患者肱骨的截骨量极少，从而保留患者肘关节周围的韧带和骨膜等，最大限度的保留患者肘部骨头结构的完整性，有利于患者肘部后期的恢复，降低感染率；肘关节长期使用后可能存在磨损的情况，通过使用本申请提供的肘关节表面置换假体，患者肱骨截骨量少，从而肘关节磨损后还可以进行二次翻修和置换，而现有技术中截骨量大的则难以再次进行翻修；另外，相比于现有技术中的传统的肘关节阶梯和非铰链式全肘关节假体，本申请通过假体肘关节头部与患者肱骨远端的关节表面置换，通过连接部与患者肱骨连接固定，从而不限制患者肘部的自由度，确保患者活动自如；更优的是，本申请通过设置植骨槽，在患者肱骨关节损坏严重、截骨量大的位置处设置植骨槽，用于植入骨头或者患者自身的碎骨，提高患者骨量，长期恢复后植骨槽内的骨头能够与患者肱骨长合，从而恢复患者肱骨的正常形态与功能；且相比于现有技术中填充金属材质的方式，填充骨头有利于减轻肘关节部分的重量，提高患者舒适度。

在其中一个实施例中，所述植骨槽上开设有韧带缝合孔。

如此设置，缝合线穿过韧带缝合孔，可将患者肱骨上的韧带缝合固定在植骨槽上，以使得韧带与植骨槽内的骨头和/或肱骨的截骨部分的骨头接触并长合，利于患者肘部恢复正常。

在其中一个实施例中，所述肘关节表面置换假体还包括至少一块挡板，所述挡板安装于所述安装槽内，用以围设形成所述植骨槽。

如此设置，通过挡板与安装槽的槽壁和/或肱骨侧壁围设形成植骨槽，充分利用安装槽的槽壁和/或肱骨侧面，减少挡板的使用数量，从而肘关节表面置换假体的重量，提高患者舒适度。

在其中一个实施例中，所述挡板呈镂空状结构。

如此设置，植骨槽内的骨头可以露出，使得肱骨上的韧带以及肱骨骨头与植骨槽内的骨头碎片接触，促进植骨槽内的骨头碎片与肱骨和韧带长合，提高患者恢复的速度，对患者尤为重要。

在其中一个实施例中，所述假体肘关节头部、所述植骨槽以及所述连接部一体成型。

如此设置，肘关节表面置换假体整体性能更优，假体肘关节头部、植骨槽以及连接部连接强度更高，且一体成型能够省略三者之间的连接构件，简化肘关节表面置换假体的结构，进而降低肘关节表面置换假体的重量以及加工难度和加工成本。

在其中一个实施例中，所述连接部包括内侧柱连接板和外侧柱连接板。

可以理解的是，人体肱骨具有内侧柱和外侧柱，通过设置内侧柱连接板和外侧柱连接板分别对应的与内侧柱和外侧柱连接固定，提高连接部与肱骨的连接强度，且确保连接后的肱骨的生物力学性能变化较小，提高患者舒适度。

在其中一个实施例中，所述内侧柱连接板和外侧柱连接板远离所述假体肘关节头部的一端连接为一体。

如此设置，有利于减少连接部的体积和重量，从而减少肘关节表面置换假体的体积和重量，尤其适用于骨骼较细的患者。

在其中一个实施例中，所述连接部上开设有多个固定孔。

如此设置，通过紧固件穿设固定孔并将内侧柱连接板和外侧柱连接板分别与肱骨固定连接，提高连接部与肱骨的连接强度，也防止使用过程中肘关节表面置换假体与肱骨之前产生松动甚至脱离。

在其中一个实施例中，所述固定孔为腰型孔。

可以理解的是，固定孔为腰型孔，在初期拧紧紧固件时，腰型孔能够改变预紧力的方向，使得在拧紧时肘关节表面置换假体有沿骨线方向的预紧力，提高肘关节表面置换假体安装初期的稳定性，防止安装时肘关节表面置换假体产生偏移或松动。

在其中一个实施例中，所述连接部朝向肱骨的一侧面上设置凸台。

可以理解的是，通过设置凸台，当凸台与肱骨表面抵靠时，使得肱骨表面与连接部朝向肱骨的一侧面之间存在间隙，进而减少肱骨表面的骨膜剥离，增加肱骨表面的血运，能够提高肱骨恢复速度。

本发明提供的一种肘关节表面置换假体，相比于现有技术的有益效果如下：

本申请提供的肘关节表面置换假体，通过假体肘关节头部套设于肱骨远端，并通过连接部与肱骨连接，该肘关节表面置换假体仅固定连接在肱骨上，而不与肘部的其他骨头连接，因而不限制患者的肘关节自由度，与正常的肘关节具有相同的活动自由度，保障患者肘关节活动灵活；

本申请提供的肘关节表面置换假体仅置换的是肱骨关节表面部分，截骨量少，利于患者恢复和后期翻修；

更优的，本申请还设置有植骨槽，对于关节缺损量较大的患者，通过将其他骨头或患者自身的自体骨植入植骨槽内，补充患者在该区域的骨量，长期恢复后植骨槽内的骨头能够与肱骨长合，得以尽可能的恢复肱骨的正常形态与功能；且通过在植骨槽内植入骨头，相比于现有技术中填充金属材质的方式，填充骨头有利于减轻关节部分的重量，提高患者舒适度。

附图说明

图1为本发明提供的一实施例中的肘关节表面置换假体的结构示意图。

图2为本发明提供的一实施例中的肘关节表面置换假体的侧视图。

图3为本发明提供的另一实施例中肘关节表面置换假体的结构示意图。

图4为本发明提供的另一实施例中肘关节表面置换假体的结构示意图。

图中，100、肘关节表面置换假体；10、假体肘关节头部；11、安装槽；12、植骨槽；121、韧带缝合孔；122、挡板；20、连接部；21、内侧柱连接板；22、外侧柱连接板；23、固定孔；24、凸台。

具体实施方式

下面将结合本发明实施方式中的附图，对本发明实施方式中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施方式仅仅是本发明一部分实施方式，而不是全部的实施方式。基于本发明中的实施方式，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施方式，都属于本发明保护的范围。

需要说明的是，当组件被称为“装设于”另一个组件，它可以直接装设在另一个组件上或者也可以存在居中的组件。当一个组件被认为是“设置于”另一个组件，它可以是直接设置在另一个组件上或者可能同时存在居中组件。当一个组件被认为是“固定于”另一个组件，它可以是直接固定在另一个组件上或者可能同时存在居中组件。

除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在本发明的说明书中所使用的术语只是为了描述具体的实施方式的目的，不是旨在于限制本发明。本文所使用的术语“或/及”包括一个或多个相关的所列项目的任意的和所有的组合。

请参阅图1-4，本发明提供的一种肘关节表面置换假体100，肘关节表面置换假体100包括假体肘关节头部10、连接部20以及植骨槽12，其中，假体肘关节头部10上开设有安装槽11，安装槽11安装于肱骨远端，其中肱骨远端为靠近尺骨的一端；连接部20的一端与假体肘关节头部10连接，另一端沿肱骨近端延伸并与肱骨连接；并且植骨槽12设置于安装槽11内，植骨槽12用于容置植入假体肘关节头部10的骨头碎片。

本申请中提供的肘关节表面置换假体100，通过假体肘关节头部10套设于肱骨远端，并通过连接部20与肱骨连接，无需与尺骨固定连接，因而不限制患者的肘关节自由度，与正常的肘关节具有相同的活动自由度，确保患者肘关节活动灵活；且本申请仅通过连接部20与肱骨连接固定，不对患者进行骨髓腔内的操作，从而有效减少深部感染发生的概率；并且，该肘关节表面置换假体100仅仅置换患者的肱骨关节表面部分，截骨量少，保留患者肘关节周围的韧带，并最大限度的保留患者肘部肢体骨头结构的完整性，利于患者恢复；另外，由于截骨量少，肘关节使用后期若有磨损可进行二次翻修。

更优的，对于关节缺损量较大的患者，通过设置植骨槽12，将骨头植入植骨槽12内，补充患者在该区域的骨量，长期恢复后植骨槽12内的骨头能够与肱骨长合，得以尽可能的恢复肱骨的正常形态与功能；且通过在植骨槽12内植入骨头，相比于现有技术中填充金属材质的方式，填充骨头有利于减轻肘关节部分的重量，提高患者舒适度。

具体的，假体肘关节头部10的外表面的形状与肱骨远端的关节表面形状相同或相似，且假体肘关节头部10与尺骨近端关节的接触面为光滑表面，确保假体肘关节头部10能够与人体正常的肘关节一样同尺骨连接，确保置换后的肘关节与正常的肘关节具有相同的自由度，使得关节活动不受限制。

进一步地，假体连接部以及安装槽内表面可设置为粗糙表面，粗糙表面有利于增大连接部或安装槽11与肱骨的表面的摩擦力，使肘关节表面置换假体100不易滑脱。

进一步地，安装槽11的内表面为多孔结构，从而形成凹凸不平的多孔表面，增加安装槽11与人体骨头的接触面积，有利于人体自身骨头与假体肘关节头部10长合，提高假体肘关节头部10与人体肘关节的连接强度，提高两者连接的稳定性。

作为优选的，参阅图1，安装槽11为U形槽，U形槽与人体截骨后的肘关节形状更加契合，便于假体肘关节头部10与人体肱骨的安装，且安装更加稳固。当然在其他实施例中，安装槽11的形状不局限于以上所述或图中所示，具体可根据患者的肱骨截骨形状以及肱骨安装情况而定。

进一步地，请参阅图1，肘关节表面置换假体100还包括至少一块挡板122，挡板122安装于安装槽11内，用以围设形成植骨槽12，其中植骨槽12用于填充骨头或患者自身骨头碎片。具体的，当挡板122设置的数量为一块时，挡板122、安装槽11的两边侧壁以及安装于安装槽11内的人体肱骨的侧面围设形成植骨槽12，充分利用安装槽11的槽壁面积以及肱骨的面积，减少设置的挡板122的数量，从而降低肘关节表面置换假体100的重量。当然在其他实施例中，挡板122设置的数量不局限于以上所述，例如挡板122设置的数量为两块，则两块挡板122以及安装槽11的两边侧壁围设形成植骨槽12；又例如挡板122设置的数量为三块，则三块挡板122和安装槽11的其中一侧边的侧壁或与人体肱骨的侧面围设形成植骨槽12；又例如挡板122设置的数量为四块，则四块挡板122依次相连围设形成植骨槽12。

其中，植骨槽12设置的位置和形成的方式依据人体肱骨截骨的情况灵活而定，例如当人体肱骨其中一部分损坏严重，导致该部分截骨量较大，从而可在该部分对应的位置处设置植骨槽12，以对应填充该部分的骨量，使得人体肱骨与植骨槽12内的填充的骨头长合，从而恢复肱骨的正常形态与功能。

值得说明的是，本申请对植骨槽12设置的数量不做限制，例如可以设置一个，也可以设置多个。

优选的，请继续参阅图1，挡板122呈镂空状结构，从而长期使用后，植骨槽12内填充的骨头可与患者自身的肱骨接触并长合，患者的韧带也可通过镂空的挡板122充分与植骨槽12内的骨头接触并长合，有利于肘关节表面置换假体100与患者肱骨长合以及恢复，提高两者的连接强度。

请参阅图1，更优的是，植骨槽12上开设有韧带缝合孔121。韧带缝合孔121为缝合韧带提供穿线的部位，医生在缝合韧带时，缝合线穿过韧带缝合孔121并将韧带固定在此位置处，使得患者自身的韧带与患者自身肱骨和/或植骨槽12内的骨头能够接触并长合，解决韧带不能与假体接触以及长合的问题。

进一步地，韧带缝合孔121的数量为多个，且多个韧带缝合孔121间隔地设于植骨槽12上，以提供多个穿线部位，便于固定韧带。

结合镂空状的挡板122结构，韧带缝合孔121可以为挡板122上镂空形成的孔，当然也可以是另外开设于挡板122上的孔，此处不做限制。

请参阅图1-4，假体肘关节头部10、植骨槽12以及连接部20一体成型，肘关节表面置换假体100整体一体形成，整体性能更优，连接部20与假体肘关节头部10之间连接强度更优，且有利于简化肘关节表面置换假体100的结构，省略三者之间的连接构件，进而降低肘关节表面置换假体100的重量以及加工难度和加工成本。

具体的，本申请提供的肘关节表面置换假体100产品通过一体化3D打印加工成型，产品通过患者健康侧的肘关节镜像进行设计，肘关节3D模型通过CT扫描数据重建而成，以此得到的肘关节表面置换假体100产品与患者的肘关节适配度极高，提高患者舒适度。当然，在其他实施例中，假体肘关节头部10、植骨槽12以及连接部20也可以是分体制作后再进行连接。

参阅图2、3，连接部20包括内侧柱连接板21和外侧柱连接板22。内侧柱连接板21一端与假体肘关节头部10连接，另一端沿肱骨的内侧柱沿肱骨近端延伸并固定于肱骨的内侧柱上；外侧柱连接板22一端与假体肘关节头部10连接，另一端沿肱骨的外侧柱沿肱骨近端延伸并固定于肱骨的外侧柱上，通过内侧柱连接板21和外侧柱连接板22分别与肱骨上的内侧柱和外侧柱连接固定，使得假体肘关节头部10稳定的安装于肱骨远端，防止假体肘关节头部10松动。

进一步地，请继续参阅图2、3，内侧柱连接板21和外侧柱连接板22折弯的形状分别与肱骨内侧柱和肱骨外侧柱对应，使得内侧柱连接板21和外侧柱连接板22与对应肱骨内侧柱和肱骨外侧柱的生物力学特性基本一致。

作为优选的，参阅图3，内侧柱连接板21和外侧柱连接板22远离假体肘关节头部10的一端连接为一体，从而减少连接部20的体积和重量，尤其适用于骨骼较细的患者。

另外，参阅图2，连接部20上开设有多个固定孔23。具体的，固定孔23开设于内侧柱连接板21和外侧柱连接板22上；前期安装时患者肱骨未与肘关节表面置换假体100长合时，通过紧固件插入固定孔23内，将内侧柱连接板21和外侧柱连接板22紧固于肱骨上，以提高肘关节表面置换假体100与患者肱骨的连接稳定性。其中紧固件可以为螺钉，也可以为其他的紧固件，此处不做限制。

需说明的是，参阅图3，固定孔23为腰型孔，在紧固件拧紧的过程中可以让肘关节表面置换假体100有沿骨线方向的预紧力，以提高肘关节表面置换假体100安装初期的稳定性。当然在其他实施例中，固定孔23的形状不局限于以上所述或图中所示的形状，也可以为例如图2所示的圆形孔，或者也可以为其他形状。

在其中一个实施例中，参阅图4，连接部20朝向肱骨的一侧面上设置凸台24。安装时凸台24与肱骨表面抵靠；通过加设凸台24，减少连接部20与肱骨的接触面积，使得连接部20与肱骨侧面之间存在间隙，从而减少肱骨表面的骨膜剥离，增加肱骨表面的血液循环，以提高肱骨的恢复速度，加速肱骨与肘关节表面置换假体100长合。

优选的，凸台24设置于固定孔23的位置处，固定孔23贯通凸台24，紧固件通过固定孔23和凸台24与肱骨连接拧紧时，将凸台24与连接部20朝向肱骨的一侧面紧密抵靠。当然凸台设置的位置不局限于以上所述的位置，其可以设置于连接部20朝向肱骨的一侧面的任意位置处。

此外，需要说明的是，使用“第一”、“第二”等词语来限定零部件，仅仅是为了便于对相应零部件进行区别，如没有另行声明，上述词语并没有特殊含义，因此不能理解为对本发明保护范围的限制。

以上实施方式的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施方式中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

本技术领域的普通技术人员应当认识到，以上的实施方式仅是用来说明本发明，而并非用作为对本发明的限定，只要在本发明的实质精神范围内，对以上实施方式所作的适当改变和变化都落在本发明要求保护的范围内。

Claims (10)

1.一种肘关节表面置换假体，其特征在于，所述肘关节表面置换假体包括：

假体肘关节头部，所述假体肘关节头部上开设有安装槽，所述安装槽安装于肱骨远端；其中，肱骨远端为靠近尺骨的一端；

连接部，所述连接部的一端与假体肘关节头部连接，另一端沿肱骨近端延伸；以及

植骨槽，其设置于所述安装槽内，用以容置骨头碎片。

2.根据权利要求1所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述肘关节表面置换假体还包括至少一块挡板，所述挡板安装于所述安装槽内，用以围设形成所述植骨槽。

3.根据权利要求2所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述挡板呈镂空状结构。

4.根据权利要求1或3所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述植骨槽上开设有韧带缝合孔。

5.根据权利要求1所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述假体肘关节头部、所述植骨槽以及所述连接部一体成型。

6.根据权利要求1所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述连接部包括内侧柱连接板和外侧柱连接板。

7.根据权利要求6所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述内侧柱连接板和外侧柱连接板远离所述假体肘关节头部的一端连接为一体。

8.根据权利要求1所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述连接部上开设有多个固定孔。

9.根据权利要求8所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述固定孔为腰型孔。

10.根据权利要求1所述的肘关节表面置换假体，其特征在于，所述连接部朝向肱骨的一侧面上设置凸台。

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