CN112754634B - 一种椎间隙弹性撑开装置 - Google Patents
一种椎间隙弹性撑开装置 Download PDFInfo
- Publication number
- CN112754634B CN112754634B CN202110184459.1A CN202110184459A CN112754634B CN 112754634 B CN112754634 B CN 112754634B CN 202110184459 A CN202110184459 A CN 202110184459A CN 112754634 B CN112754634 B CN 112754634B
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- hole connector
- mandrel
- elastic
- connector
- blind hole
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Active
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7062—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
- A61B17/7064—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral facets; Tools therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
- A61B17/7002—Longitudinal elements, e.g. rods
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7062—Devices acting on, attached to, or simulating the effect of, vertebral processes, vertebral facets or ribs ; Tools for such devices
- A61B17/7065—Devices with changeable shape, e.g. collapsible or having retractable arms to aid implantation; Tools therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B2017/564—Methods for bone or joint treatment
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Neurology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
本发明提供了一种椎间隙弹性撑开装置,包括椎弓根螺钉以及用于弹性撑开椎弓根螺钉的弹性撑开机构,弹性撑开机构包括芯轴、盲孔连接器、通孔连接器以及弹性元件;盲孔连接器和通孔连接器分别可拆卸的连接有一根椎弓根螺钉;芯轴一端设置有弹性层,盲孔连接器套装在弹性层,且盲孔连接器可绕芯轴的轴线转动;通孔连接器滑动装配在芯轴的另一端;弹性元件套装在芯轴并用于驱使通孔连接器沿远离盲孔连接器的方向滑动。本发明可持续撑开椎间隙,保持椎间隙一定的高度,对椎间具有持续的牵引和动态稳定作用,具有不易松动断裂、不易引起骨折、可避免作用力偏离等优点。
Description
技术领域
本发明涉及到医疗技术领域,尤其涉及到一种椎间隙弹性撑开装置。
背景技术
腰椎退行性疾病属于常见病、多发病,腰椎退行性变引起的腰椎间盘突出进一步发展会引起腰椎管狭窄、腰椎不稳、关节突关节炎等腰部疾病,严重影响人们的身体健康。目前对该疾病主要采用三类治疗方法,一类是保守治疗,包括卧床休息、牵引、推拿、按摩、针灸、理疗、消炎镇痛及中药等;二类是介入治疗,包括化学溶核、射频消融、激光、等离子和臭氧消融等;三类是手术治疗,包括微创手术治疗和开放手术治疗,微创手术包括内镜下椎间盘髓核摘除、减压融合手术等,开放手术包括开放手术摘除髓核、减压融合手术等。约85%的患者经保守治疗可得到缓解,约15%的患者最终需采用手术治疗。保守治疗存在疗效不确切、易反复发作等缺点。手术治疗损伤大、并发症多等缺点,特别是涉及到神经方面,手术后容易产生神经粘连,神经一旦损伤后果非常严重,患者往往因惧怕而难以接受介入治疗和手术治疗。临床实践证明,保守治疗方法中卧床休息、牵引治疗的疗效比较好,卧床休息减轻体重对椎间盘的压力,牵引治疗是通过腰椎牵引,使椎间隙增宽,盘内压力减轻,使突出的椎间盘髓核还纳。近年来国外开展的腰椎动态稳定系统,避免融合,保留腰椎活动节段,减少临近椎间盘退变,特别是棘突间撑开装置,不直接溶解或切除椎间盘髓核,而是通过撑开上下棘突使神经根孔撑开,间接对神经根进行减压,取得了一定临床疗效,其作用机理与卧床休息、牵引治疗相似。现有棘突间撑开装置可持续撑开棘突,椎间孔,主要是通过撑开脊柱的棘突,只撑开椎间后半部分,作用力偏离,棘突受力弱,导致撑开力不强。棘突为细小的松质骨,受压后易引起骨折及骨溶解性松动,使棘突间撑开装置容易松动,丧失撑开作用。然而目前采用的牵引治疗为短暂牵引,不能持续对椎间隙进行,短暂牵引后椎间盘又受到体重的压力,且牵引力不强、疗效有限。腰椎牵引和棘突间撑开装置均是间接减压,未直接触及椎间盘和神经,保留脊柱运动节段,避免手术引起的椎间盘和神经方面的并发症,避免临近节段退变,临床实践证明安全有效,疗效短暂,治愈率不高。
我们的发明专利一种椎间隙弹性内固定装置(专利号:ZL201510074540.9)克服现有技术存在的不足,提供持续稳定的牵引力、使椎间隙增宽,盘内压力减轻,使突出的椎间盘髓核还纳,半刚性动态稳定椎间隙,提供椎间盘修复的稳定环境,延缓椎间盘的退变时间,减少临近节段退变。经椎弓根固定,传导作用力强,不易引起骨折、松动、避免作用力偏离,使椎间隙、椎管、关节突关节、关节囊及椎间韧带均受到撑开力的作用,固定力和作用力持续,疗效持久,治愈率高。但是,实践发现椎间隙弹性内固定装置存在缺点,如不能准确把握牵引力的大小,不能维持稳定的椎间盘的高度,特别是体重较重时弹性元件受到的压力超过其弹性变形范围,或是长期受压弹性元件疲劳变形,使其弹性力减弱,甚至丧失弹性力,连接棒长期受力会产生疲劳断裂。
发明内容
本发明的目的是为了克服现有技术的不足,提供了一种椎间隙弹性撑开装置。
本发明是通过以下技术方案实现:
本发明提供了一种椎间隙弹性撑开装置,该椎间隙弹性撑开装置,包括椎弓根螺钉以及用于弹性撑开椎弓根螺钉的弹性撑开结构。所述弹性撑开机构包括芯轴、盲孔连接器、通孔连接器以及弹性元件;所述盲孔连接器和通孔连接器分别可拆卸的连接有一根所述椎弓根螺钉;所述芯轴一端设置有弹性层,所述盲孔连接器套装在所述弹性层上,且所述盲孔连接器可绕所述芯轴的轴线转动;所述通孔连接器滑动装配在所述芯轴的另一端;所述弹性元件套装在所述芯轴并用于驱使所述通孔连接器沿远离所述盲孔连接器的方向滑动。本发明不仅具有持续稳定的牵引力、使椎间隙增宽,盘内压力减轻,使突出的椎间盘髓核还纳,半刚性动态稳定椎间隙,提供椎间盘修复的稳定环境,延缓椎间盘的退变时间,通过椎弓根传导作用力,不易松动、不易引起骨折、避免作用力偏离的等优点,还能准确把握牵引力的大小,维持恒定的椎间盘的高度,维持弹性元件在弹性变形范围内,防止弹性元件因长期受压致使弹性力减退,预防弹性元件因长期受力而发生的疲劳断裂。
作为本发明的进一步改进:
所述弹性元件为伸缩弹簧,所述伸缩弹簧穿设于芯轴上,且伸缩弹簧的两端分别与盲孔连接器和通孔连接器固定连接。所述盲孔连接器开口端与所述弹性元件固定连接处设有环形切槽。环形切槽集中应力后期可能疲劳断裂,以确保伸缩弹簧不断裂,伸缩弹簧另一端与通孔连接器固定连接。
所述芯轴为圆柱状结构,所述芯轴的一端设有槽孔,另一端表面设有所述弹性层;所述通孔连接器穿设有销钉,所述销钉穿设所述槽孔,所述通孔连接器通过所述销钉与所述槽孔的配合限定在所述芯轴的滑动距离。
所述销子呈圆柱状,分别穿设通孔连接器的一个对孔、芯轴槽孔远离盲孔连接器的一端及通孔连接器的另一个对孔,并与通孔连接器固定连接,此时,销子穿设于芯轴槽孔远离盲孔连接器的一端,当通孔连接器沿芯轴向盲孔连接器滑动时,压缩弹性元件,同时,销子沿芯轴槽孔向靠近盲孔连接器的一端滑动,当销子沿芯轴槽孔向靠近盲孔连接器的一端滑动到与芯轴槽孔的另一端抵触时,通孔连接器滑动停止,弹性元件被压缩随即停止。
所述椎弓根螺钉包括钉体、钉座和螺纹锁帽,所述钉体连接于所述钉座的一端,所述钉座的另一端设有两个可折断臂,两个所述可折断臂间隔设置形成一U形槽,且两个所述可折断臂朝向U形槽内的侧壁上设有与所述螺纹锁帽配合的螺纹,所述两个可折断臂的尾端内表面为未设置螺纹的导向段,所述盲孔连接器或通孔连接器装设于所述U形槽中,所述销钉的方向与两个可折断臂平行;所述螺纹锁帽配合装设于U形槽中,并压紧固定盲孔连接器或垂直销钉压紧通孔连接器。
所述可折断臂上设有易于折断的切槽;所述螺纹锁帽包括螺杆和压块,所述螺杆设有插孔,所述压块设有插设于插孔中的凸起;所述通孔连接器和盲孔连接器为圆筒形,所述压块还设有与通孔连接器和盲孔连接器的弧形外壁相贴的弧形口。
所述钉体与钉座固定连接,所述钉体的螺纹表面设置喷涂层,所述喷涂层设置有增加钉体把持力的微孔,利于骨长入。
所述钉体通过万向连接机构连接于钉座上;所述万向连接机构包括设于钉体尾端的球头,所述钉体自U形槽的一端穿设于钉座中,所述U形槽内设有压紧球头的压垫,所述压垫装设于U形槽内并通过盲孔连接器或通孔连接器压紧固定,所述钉座和压垫设有与球头相适应的半球形凹腔;所述球头上设有钉体孔,所述压垫设有与钉体孔相通的通孔,所述钉体为实心结构或空心结构或前部空心后部实心结构。
与现有技术相比,本发明的优点在于:本发明的一种椎间隙弹性撑开装置,其弹性撑开机构采用芯轴、销子、通孔连接器、盲孔连接器和弹性元件构成的组合结构,弹性撑开椎弓根螺钉,椎弓根螺钉通过椎弓根将作用力传导到上下椎体,达到持续撑开椎间隙作用,使椎间盘还纳,撑开神经根管达到神经减压的目的,撑开稳定关节突关节等。站立或坐立时,体重压力经椎弓根钉传导到弹性撑开机构,通孔连接器压缩弹性元件,销子沿芯轴槽孔向盲孔连接器方向滑移,滑动一定距离,销子抵触芯轴槽孔另一端,通孔连接器停止压缩弹性元件,同时椎间隙被压缩并维持高度,此时,体重力分三部分传到椎体,一部分是弹性元件的弹力克服部分体重力,传到盲孔连接器,经椎弓根钉传到椎体;另一部分是部分体重力经销子及芯轴传到盲孔连接器,经椎弓根钉传到椎体;还一部分体重力经椎间盘传到椎体;前两部分力经椎弓根螺钉传到椎体,既维持椎间盘一定高度,又减少椎间盘所受体重的压力,为椎间盘创造修复的生理环境。同时,避免弹性元件进一步受压,维持在正常的弹力范围内,防止弹性元件超过塑形范围而失去弹力。当平卧时,弹性元件没受到体重压力,恢复弹性力,对椎间隙进行撑开(牵引)作用,减少椎间盘内压力,利于椎间盘还纳和修复,同时,将皱缩的纤维环、后纵韧带及黄韧带的软组织拉直,使椎管减压。芯轴弹性层端嵌入盲孔连接器中,与其盲端抵触,芯轴与盲孔连接器嵌入连接,椎弓根螺钉固定盲孔连接器,但没有固定芯轴,芯轴嵌入盲孔连接器中有微弱的弹性活动度,防止芯轴应力集中而疲劳断裂。伸缩弹簧一端与通孔连接器固定连接,另一端与盲孔连接器连接处设置环形切槽,环形切槽集中应力,工作后期可能疲劳断裂,以确保伸缩弹簧不断裂,继续发挥作用。
弹性撑开机构具有轴向的弹性撑开力、水平360°方向的弹性力及半刚性的稳定力,对椎间盘突出、椎管狭窄及腰退行性不稳具有纵向撑开作用,对神经间接减压,对椎间动态稳定,改善椎间盘髓核受压和低氧的微环境,利于椎间盘修复,同时,减少临近节段退变。水平360°方向弹性力和半刚性的稳定力克服腰椎的异常活动,达到稳定腰椎的作用,减少椎管狭窄的发生。根据不同的体重,精确控制弹性元件压缩的距离,来控制弹性撑开力。使用一种微创撑开加压器(发明专利号: ZL 2016 1 0082221.7)精确控制撑开椎间隙的距离。可对胸腰椎骨折有持续的复位和动态固定作用,利于骨折愈合。该椎间隙弹性撑开装置的牵引力强、持续稳定、防疲劳断裂,不易松动、不易引起骨折、避免作用力偏离,且其结构简单、适用性好、易于控制操作。尤其是本发明的各个椎弓根螺钉分别与所固定的腰椎固定成一体,弹性撑开机构在水平360°方向控制该腰椎的异常活动,椎弓根螺钉再由弹性撑开机构在直立方向弹性固定,进而可有效控制两腰椎之间的平行度及上下间距,防止单纯从腰椎的某一点或局部撑开所导致的平行度不佳、影响椎间隙撑开的受力分布,使椎间盘还纳空间可调节,并实现了各腰椎之间的位置在一定范围内三维空间的调节。本发明主要用于微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘源性腰痛等保盘治疗及关节突关节炎、退行性腰椎不稳、胸腰椎骨折等疾病的微创治疗。
附图说明
图1为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中弹性撑开机构的结构示意图。
图2为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中弹性撑开机构的剖面示意图
图3为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中弹性元件、通孔连接器及的盲孔连接器结构示意图。
图4为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中弹性元件、通孔连接器及的盲孔连接器剖面示意图。
图5为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中芯轴的结构示意图。
图6为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中销子的结构示意图。
图7二节椎间隙弹性撑开装置结构示意图。
图8二节椎间隙弹性撑开装置剖面示意图。
图9实心棒与椎间隙弹性撑开装置结合结构示意图。
图10为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中椎弓根螺钉的结构示意图(钉体与钉座固定连接)。
图11为本发明一种椎间隙弹性撑开装置装置中螺纹锁帽的剖视结构示意图。
图12为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中椎弓根螺钉的结构示意图(钉体与钉座万向连接)。
图13为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中具有球头的钉体的结构示意图。
图14为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中压垫的剖视结构示意图。
图15为本发明一种椎间隙弹性撑开装置中由螺杆和压块组成的螺纹锁帽的拆分结构示意图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图及实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
如图1和图10所示,本申请实施提供了一种椎间隙弹性撑开装置,包括椎弓根螺钉2以及用于弹性撑开椎弓根螺钉2的弹性撑开机构1,弹性撑开机构1包括芯轴11、销子15、盲孔连接器12、通孔连接器13以及两端分别连接于通孔连接器13和盲孔连接器12的弹性元件14。
一并参考图2,芯轴11一端表面设置弹性层112,另一端设置槽孔111。该112弹性层为一层弹性非金属层,芯轴11的弹性非金属层插在盲孔连接器12的盲孔中并与盲端抵触。在装配时,芯轴11的弹性层112依次穿设于通孔连接器13、弹性元件14及盲孔连接器12的盲孔中。通孔连接器13滑设于芯轴11上。弹性元件14套设于芯轴11上,用于驱使通孔连接器13沿远离盲孔连接器12的方向滑动。盲孔连接器12和通孔连接器13分别可拆卸的连接有一根椎弓根螺钉2。弹性撑开机构1还包括穿设芯轴11的槽孔111,用于固定通孔连接器13并可在芯轴11的槽孔111中滑动的销子15。
参考图2~图4,本实施例中,弹性元件14为伸缩弹簧,也可以是弹性材料制作的圆筒件。所述弹性元件14套设于芯轴11上,且弹性元件14的两端分别与盲孔连接器12和通孔连接器13固定连接,其中弹性元件14与盲孔连接器12连接处设置环形切槽16,环形切槽集中应力后期可能疲劳断裂,以确保弹性元件14不断裂并长期保持完整和弹力。
本实施例中,弹性撑开机构1还包括盲孔连接器12前端呈子弹头形,通孔连接器13尾端呈多边形,为与持棒器连接的连接头131。
本实施例中,通孔连接器13设有穿设芯轴11槽孔111的两个对孔133,所述芯轴11弹性层一端插在盲孔连接器12的盲孔中,与盲端抵触,芯轴11与盲孔连接器12嵌入连接,芯轴11相对于盲孔连接器12有360°的弹性微动,防止芯轴11应力集中而发生疲劳断裂 。如图2和图5所示,芯轴11另一端设有槽孔111,槽孔111远离盲孔连接器12的一端与通孔连接器13的对孔133相贯通。
如图2和图6所示,本实施例中,销子15呈圆柱状,分别穿设通孔连接器13的一个对孔133、芯轴11槽孔111远离盲孔连接器12的一端及通孔连接器13的另一个对孔133,并固定连接通孔连接器13,此时,销子15穿设于芯轴11槽孔111远离盲孔连接器12的一端,当通孔连接器13沿芯轴11向盲孔连接器12滑动时,压弹性元件14,同时,销子15沿芯轴11槽孔111向靠近盲孔连接器的12一端滑动,抵触时,通孔连接器13滑动停止,弹性元件14被压缩随即停止,确保弹性元件14在弹性范围内被压缩。
如图10和图11所示,本实施例中,椎弓根螺钉2包括钉体21、钉座22和螺纹锁帽23,螺纹锁帽23具有持锁帽孔,钉体21可为实心结构或空心机构,钉体21固定连接于钉座22的一端,钉座22的另一端设有两个可折断臂221,两个可折断臂221间隔设置形成一U形槽222,且两个可折断臂221朝向U形槽222内的侧壁上设有与螺纹锁帽23配合的螺纹,固定连接器12或活动连接器13装设于U形槽222中,螺纹锁帽23螺纹配合装设于U形槽222中并压紧固定固定连接器12或活动连接器13。同时,在可折断臂221上设有切槽223,使可折断臂221易于折断,切槽223设于可折断臂221的外壁上靠近钉座22的位置处。
本实施例中,如图12所示,两个可折断臂221的尾端内表面为未设置螺纹的导向段2211,该导向段2211的长度为2~3个螺纹长度。当螺纹锁帽23置入两个可折断臂221尾端无螺纹的导向段2211时,螺纹锁帽23就能呈与锁帽椎弓根螺钉同轴状态,即与螺纹开口缘完全吻合,可顺利、准确拧入螺纹锁帽23,可有效避免破坏椎弓根螺钉及螺纹锁帽23的螺纹。
在其他实施例中,钉体21也可以万向连接方式与钉座22相连,例如可采用万向连接机构进行连接,如图13和图14所示,万向连接机构包括设于钉体21尾端的球头211,钉体21自U形槽222的一端穿设于钉座22中,U形槽222内设有压紧球头211的压垫24,压垫24通过固定连接器12或活动连接器13压紧固定。同时,压垫24设有与固定连接器12或活动连接器13相适应的弧形凹槽242,以使压紧的稳固可靠,钉座22和压垫24设有与球头211相适应的半球形凹腔243,以使钉体21可以万向调节。球头211上还设有钉体孔212,压垫24设有与钉体孔212相通的通孔241。钉体表面设置微孔喷涂层,利于骨长入,增加螺钉把持力。
在其他实施例中,如图15所示,螺纹锁帽23还可以由螺杆231和压块232组成,其中,螺杆231设有插孔,压块232设有凸起2321,该凸起2321插设于螺杆231的插孔中;压块232还设有与通孔连接器13和盲孔连接器的弧形外壁相贴的弧形口2322。螺杆231螺纹配合装设在U形槽222中,使压块232压紧通孔连接器13或盲孔连接器,同时压块232的弧形口2322与通孔连接器13或盲孔连接器12的弧形外壁相贴,弧形口2322使其受压力均匀,防止拧紧螺纹锁帽23压紧通孔连接器13时使其变形,同时压紧芯轴11,通孔连接器13不能在芯轴11上滑动。
在其他实施例中,如图7-9所示,两件椎间隙弹性撑开装置组合,用于二个节段椎间隙的弹性固定;实心棒与椎间隙弹性撑开装置结合,用于一个节段椎间隙的弹性固定和其它多节段的固定。
本发明的一种椎间隙弹性撑开装置优选采用与人体组织相容性良好、具有高度弹性和强度、且与人体骨骼相近弹性模量的材料加工制成。
本发明椎间隙弹性撑开装置的治疗原理是根据体重和椎间隙的高度来计算椎间隙需要撑开高度和弹簧撑开力。通过撑开力持续牵开椎间隙,改善椎间盘内高压和低氧的微环境,盘内减压还纳椎间盘髓核,撑开神经根管间接减压,动态稳定脊柱,保留运动节段,恢复脊柱的稳定性,维持椎间隙高度,防止变窄,促进椎间盘修复。对于胸腰椎骨折有持续的复位和动态固定作用。采用本发明的一种椎间隙弹性撑开装置可降低断钉、断棒及内固定松动的发生率。采用本发明的一种椎间隙弹性撑开装置可用于经皮微创安置钉棒。
本发明椎间隙弹性撑开装置在安装时,麻醉下,俯卧位,椎间隙保持松弛状态,不受体重的压力及体内软组织的牵张力作用。经皮微创或开放手术置入椎弓根螺钉2,根据置入的上下椎弓根螺钉2之间的距离,选择合适长度的弹性撑开机构1,将盲孔连接器12和通孔连接器13分别嵌入上下两个椎弓根螺钉2的U形槽222中,分别拧入螺纹锁帽23压紧盲孔连接器12,螺纹锁帽23拧入靠近但不拧紧活动连接器13,安装弹性撑开机构时保持其与脊柱力线平行。根据体重及所需撑开力计算撑开椎间隙的高度,用微创撑开加压器有效撑开通孔连接器12沿弹性撑开机构1远离盲孔连接器12滑动的距离,拧紧螺纹锁帽23,使销子15与矢状面平行,垂直销子15方向压紧通孔连接器13,此时通孔连接器13可以沿芯轴11滑动。根据作用力与反作用力原理,弹性元件14的弹性力使通孔连接器12和盲孔连接器13相互远离,达到撑开椎间隙的作用。另一种安置弹性撑开机构1的方法,在体外将弹性元件14所需的距离,用持棒器固定,将盲孔连接器12和通孔连接器13分别嵌入上下两个椎弓根螺钉2的U形槽222中,分别拧入螺纹锁帽23压紧盲孔连接器12和通孔连接器13,松开持棒器,恢复弹簧弹力。弹性元件14的弹性力就是对椎间隙进行撑开的牵引力。站立或坐立时,体重压力经椎弓根钉传导到弹性撑开机构1,通孔连接器13压缩弹性元件14,销子15沿芯轴11槽孔111向盲孔连接器12方向滑移,滑动一定距离,销子15抵触芯轴11槽孔111另一端,通孔连接器13停止压缩弹性元件14,此时,体重力分三部分传到椎体,一部分是弹性元件14的弹力克服部分体重力,传到盲孔连接器12,经椎弓根钉传到椎体;另一部分是部分体重力经销子15及芯轴11传到盲孔连接器12,经椎弓根钉传到椎体;还一部分体重力经椎间盘传到椎体;前两部分力经椎弓根螺钉传到椎体,既维持椎间盘一定高度,又减少椎间盘所受体重的压力,为椎间盘创造修复的生理环境。同时,避免弹性元件14进一步受压,维持在正常的弹力范围内,防止弹性元件14超过塑形范围,丧失弹性力。当平卧时,弹性元件没受到体重压力,恢复弹性力,对椎间隙进行撑开(牵引)作用,利于椎间盘还纳和修复。芯轴11弹性层112一端插于盲孔连接器12中,与其盲端抵触嵌入连接,椎弓根螺钉固定盲孔连接器12时,没有完全固定芯轴11,芯轴11存在360°微动,降低芯轴11因应力集中而疲劳断裂的发生率。弹性元件14与盲孔连接器12连接处设置环形切槽16,环形切槽16因应力集中后期可能疲劳断裂,以确保弹性元件14不断裂并长期保持完整和弹力。弹性撑开机构1具有纵向的弹性撑开力、水平方向360°的弹性力和半刚性的稳定力,对椎间盘突出、椎管狭窄及退行性不稳具有纵向撑开力,达到间接减压作用,促进椎间盘修复,纵向弹性动态稳定,减少临近节段退变,水平方向360°弹性力和半刚性的稳定力稳定腰椎,克服腰椎的异常活动。
以上所述仅是本发明的优选实施方式,本发明的保护范围并不仅局限于上述实施例。对于本技术领域的技术人员来说,在不脱离本发明技术构思前提下所得到的改进和变换也应视为本发明的保护范围。
Claims (8)
1.一种椎间隙弹性撑开装置,包括椎弓根螺钉以及用于弹性撑开椎弓根螺钉的弹性撑开机构,其特征在于:所述弹性撑开机构包括芯轴、盲孔连接器、通孔连接器以及弹性元件;所述盲孔连接器和通孔连接器分别可拆卸的连接有一根所述椎弓根螺钉;
所述芯轴一端设置有弹性层,所述盲孔连接器套装在所述弹性层上,且所述盲孔连接器可绕所述芯轴的轴线转动;所述通孔连接器滑动装配在所述芯轴的另一端;所述弹性元件套装在所述芯轴并用于驱使所述通孔连接器沿远离所述盲孔连接器的方向滑动;
所述弹性元件为伸缩弹簧,所述伸缩弹簧穿设于芯轴上,且伸缩弹簧的两端分别与盲孔连接器和通孔连接器固定连接;
所述盲孔连接器开口端与所述弹性元件固定连接处设有环形切槽。
2.根据权利要求1所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述芯轴为圆柱状结构,所述芯轴的一端设有槽孔,另一端表面设有所述弹性层;所述通孔连接器穿设有销钉,所述销钉穿设所述槽孔,所述通孔连接器通过所述销钉与所述槽孔的配合限定在所述芯轴的滑动距离。
3.根据权利要求2所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述通孔连接器为圆管状,管腔称为通孔,其一端为多边形的连接头,另一端与弹性元件固定连接,并设有穿设所述销钉的两个对孔。
4.如权利要求3所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述芯轴插于盲孔连接器的一端的弹性层为一层弹性非金属层,所述芯轴的弹性非金属层插在所述盲孔连接器的盲孔中并与盲端抵触。
5.根据权利要求2所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述椎弓根螺钉包括钉体、钉座和螺纹锁帽,所述钉体连接于所述钉座的一端,所述钉座的另一端设有两个可折断臂,两个所述可折断臂间隔设置形成一U形槽,且两个所述可折断臂朝向U形槽内的侧壁上设有与所述螺纹锁帽配合的螺纹,所述两个可折断臂的尾端内表面为未设置螺纹的导向段,所述盲孔连接器或通孔连接器装设于所述U形槽中,所述销钉的方向与两个可折断臂平行;所述螺纹锁帽配合装设于U形槽中,并压紧固定盲孔连接器或垂直销钉压紧通孔连接器。
6.根据权利要求5所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:每个可折断臂上设有用于易于折断的切槽。
7.根据权利要求6所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述钉体与钉座固定连接,所述钉体的螺纹表面设置喷涂层,所述喷涂层设置有增加钉体把持力的微孔。
8.根据权利要求6所述的一种椎间隙弹性撑开装置,其特征在于:所述钉体通过万向连接机构连接于钉座上;所述万向连接机构包括设于钉体尾端的球头,所述钉体自U形槽的一端穿设于钉座中,所述U形槽内设有压紧球头的压垫,所述压垫装设于U形槽内并通过盲孔连接器或通孔连接器压紧固定,所述钉座和压垫设有与球头相适应的半球形凹腔;所述球头上设有钉体孔,所述压垫设有与钉体孔相通的通孔,所述钉体为实心结构或空心结构或前部空心后部实心结构。
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN202110184459.1A CN112754634B (zh) | 2021-02-10 | 2021-02-10 | 一种椎间隙弹性撑开装置 |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN202110184459.1A CN112754634B (zh) | 2021-02-10 | 2021-02-10 | 一种椎间隙弹性撑开装置 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN112754634A CN112754634A (zh) | 2021-05-07 |
CN112754634B true CN112754634B (zh) | 2022-03-15 |
Family
ID=75705491
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN202110184459.1A Active CN112754634B (zh) | 2021-02-10 | 2021-02-10 | 一种椎间隙弹性撑开装置 |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CN (1) | CN112754634B (zh) |
Citations (12)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN101006937A (zh) * | 2006-01-24 | 2007-08-01 | 比德曼莫泰赫有限公司 | 带有外部弹性件的连接杆 |
CN102362816A (zh) * | 2011-11-17 | 2012-02-29 | 瞿玉兴 | 腰椎动态固定系统 |
CN202821565U (zh) * | 2012-06-29 | 2013-03-27 | 常州鼎健医疗器械有限公司 | 用于脊柱内固定的半刚性连接杆 |
CN202982189U (zh) * | 2012-12-11 | 2013-06-12 | 山东威高骨科材料有限公司 | 一种动态复合固定棒 |
CN203935259U (zh) * | 2014-06-05 | 2014-11-12 | 常州亨杰医疗器械有限公司 | 骨科动态生长棒 |
TW201517860A (zh) * | 2013-11-04 | 2015-05-16 | Baui Biotech Co Ltd | 新式腰椎微創固定裝置之骨釘 |
CN104622558A (zh) * | 2015-02-12 | 2015-05-20 | 贺新宁 | 一种椎间隙弹性撑开内固定装置 |
CN204468242U (zh) * | 2014-12-17 | 2015-07-15 | 兆峰生技股份有限公司 | 连接两节骨胳以上的固定元件的螺旋状弹性装置 |
CN109498135A (zh) * | 2019-01-14 | 2019-03-22 | 薛明星 | 连接棒、穿棒支架及脊柱钉棒装置 |
CN109549697A (zh) * | 2019-01-28 | 2019-04-02 | 江苏嘉斯康医疗科技有限公司 | 一种手术用弹性棒 |
CN109998655A (zh) * | 2019-04-10 | 2019-07-12 | 晏怡果 | 胸腰椎后路矫形用椎弓根钉固定装置及固定系统 |
CN210811452U (zh) * | 2019-08-13 | 2020-06-23 | 奥派梅森(江苏)医疗科技有限公司 | 一种非融合微动脊柱用连接棒 |
Family Cites Families (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
PT1239785E (pt) * | 1999-12-20 | 2005-01-31 | Synthes Ag | Dispositivo para a estabilizacao de dois corpos vertebrais adjacentes da coluna vertebral |
US7666211B2 (en) * | 2006-12-28 | 2010-02-23 | Mi4Spine, Llc | Vertebral disc annular fibrosis tensioning and lengthening device |
CN204410946U (zh) * | 2015-01-14 | 2015-06-24 | 南方医科大学 | 一种弹性的脊椎动态椎弓根螺钉系统 |
-
2021
- 2021-02-10 CN CN202110184459.1A patent/CN112754634B/zh active Active
Patent Citations (12)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN101006937A (zh) * | 2006-01-24 | 2007-08-01 | 比德曼莫泰赫有限公司 | 带有外部弹性件的连接杆 |
CN102362816A (zh) * | 2011-11-17 | 2012-02-29 | 瞿玉兴 | 腰椎动态固定系统 |
CN202821565U (zh) * | 2012-06-29 | 2013-03-27 | 常州鼎健医疗器械有限公司 | 用于脊柱内固定的半刚性连接杆 |
CN202982189U (zh) * | 2012-12-11 | 2013-06-12 | 山东威高骨科材料有限公司 | 一种动态复合固定棒 |
TW201517860A (zh) * | 2013-11-04 | 2015-05-16 | Baui Biotech Co Ltd | 新式腰椎微創固定裝置之骨釘 |
CN203935259U (zh) * | 2014-06-05 | 2014-11-12 | 常州亨杰医疗器械有限公司 | 骨科动态生长棒 |
CN204468242U (zh) * | 2014-12-17 | 2015-07-15 | 兆峰生技股份有限公司 | 连接两节骨胳以上的固定元件的螺旋状弹性装置 |
CN104622558A (zh) * | 2015-02-12 | 2015-05-20 | 贺新宁 | 一种椎间隙弹性撑开内固定装置 |
CN109498135A (zh) * | 2019-01-14 | 2019-03-22 | 薛明星 | 连接棒、穿棒支架及脊柱钉棒装置 |
CN109549697A (zh) * | 2019-01-28 | 2019-04-02 | 江苏嘉斯康医疗科技有限公司 | 一种手术用弹性棒 |
CN109998655A (zh) * | 2019-04-10 | 2019-07-12 | 晏怡果 | 胸腰椎后路矫形用椎弓根钉固定装置及固定系统 |
CN210811452U (zh) * | 2019-08-13 | 2020-06-23 | 奥派梅森(江苏)医疗科技有限公司 | 一种非融合微动脊柱用连接棒 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN112754634A (zh) | 2021-05-07 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US12064147B2 (en) | Devices and method for treatment of spondylotic disease | |
CN102133132B (zh) | 动态椎弓根螺钉植入物 | |
AU2006304821A1 (en) | Method and instruments to treat spondylolisthesis by an anterior minimally invasive approach of the spine | |
CN112312851A (zh) | 长度可调的模块化螺钉系统 | |
US20070093846A1 (en) | Apparatus and methods for vertebral augmentation | |
US10624675B2 (en) | Spinal stabilization system | |
US20090312764A1 (en) | Intraosseous transpedicular methods and devices | |
US20190262041A1 (en) | Low profile connectors | |
US20140046245A1 (en) | Percutaneous transpedicular endovertebral device | |
JP2007502662A (ja) | 固定ロッド | |
JP2004500910A (ja) | 脊椎の経椎弓根性創外固定器およびこの適応方法 | |
US8764804B2 (en) | Bone fastener and methods of use | |
US10258398B2 (en) | Device for performing a surgical procedure and method | |
CN104622558A (zh) | 一种椎间隙弹性撑开内固定装置 | |
US11399880B2 (en) | Bone fastener and methods of use | |
US9351780B2 (en) | Surgical device with ratchet mechanism for performing a surgical procedure and method | |
AU2006304244A1 (en) | Apparatus and methods for vertebral augmentation | |
CN112754634B (zh) | 一种椎间隙弹性撑开装置 | |
US9427272B2 (en) | Device for performing a surgical procedure and method | |
CN108143450A (zh) | 一种撑开加压装置及其使用方法 | |
CN208709946U (zh) | 一种撑开加压装置 | |
CN204446072U (zh) | 一种椎间隙弹性撑开内固定装置 | |
KR100897928B1 (ko) | 척추 후궁 확장을 위한 거상장치 | |
CN219070587U (zh) | 一种用于脊柱手术的动态螺钉 | |
CN219323475U (zh) | 一种脊柱椎体可调节固定装置 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
PB01 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
GR01 | Patent grant | ||
GR01 | Patent grant |