CN112233780B - 一种糖尿病管理系统 - Google Patents

Abstract

本发明提供了糖尿病管理技术领域的一种糖尿病管理系统，包括：全院血糖模块，用于对全院患者的血糖进行管理；住院管理模块，用于对各床位的住院患者进行管理；虚拟病区模块，用于其他科室向内分泌科转入血糖控制不佳或需要调糖的患者；门诊居家模块，用于对门诊居家患者进行管理；并发症模块，用于获取并发症筛查设备的筛查数据存储至并发症管理表，生成电子筛查报告；在线咨询模块，用于医患交流；转诊管理模块，用于对转诊患者进行管理；质控管理模块，用于对血糖仪进行质控管理；数据统计模块，用于对住院患者和门诊居家患者进行数据统计。本发明的优点在于：实现对糖尿病患者进行全流程管理，进而极大的提升了糖尿病的治疗效果。

Description

一种糖尿病管理系统

技术领域

本发明涉及糖尿病管理技术领域，特别指一种糖尿病管理系统。

背景技术

近年来，随着人们生活水平不断提高以及老龄化进程的加速，糖尿病患病率呈上升趋势。糖尿病综合疗法中直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素，因此不仅需要在医院内进行治疗，大部分时间是由患者居家进行血糖的自我管理，即糖尿病的管理分为院内管理和院外管理。

而传统的院内管理仅限于医院挂号、收费、医疗办公等外围环节，即使在部分医院应用到计算机对糖尿病管理，也仅仅是应用电子病历系统记录糖尿病患者的基本信息，没有科学系统的管理流程。传统的院外管理依赖于患者自身的管理能力，然而大部分患者的血糖自我管理处于较低水平、血糖监测不及时、缺少相关指导意见，导致居家血糖患者血糖控制比较困难，进而引发各种急慢性并发症。

因此，如何提供一种糖尿病管理系统，实现对糖尿病患者进行全流程管理，进而提升糖尿病的治疗效果，成为一个亟待解决的问题。

发明内容

本发明要解决的技术问题，在于提供一种糖尿病管理系统，实现对糖尿病患者进行全流程管理，进而提升糖尿病的治疗效果。

本发明是这样实现的：一种糖尿病管理系统，包括：

全院血糖模块，用于通过标准化接口或者中间件获取智能血糖仪测量的血糖值，并基于血糖值对全院的患者进行血糖监测以及高危预警提醒；

住院管理模块，用于手动创建科室以及床位、添加住院患者、从医院信息系统同步住院患者数据、对住院患者进行并发症筛查申请、动态血糖绑定监测、胰岛素泵绑定监测、管理处方制定以及随访制定；

虚拟病区模块，用于其他科室向内分泌科转入血糖控制不佳或需要调糖的患者；

门诊居家模块，用于对门诊居家患者进行新增、分组、档案更新、血糖管理、检验数据记录、动态血糖绑定监测、管理处方制定、随访制定以及订单绑定；

并发症模块，用于通过标准化接口获取并发症筛查设备的筛查数据，将所述筛查数据结构化存储至预先创建的并发症管理表，基于所述筛查数据生成图形化电子筛查报告；

在线咨询模块，用于通过图片、表情、文字或者系统预设文案与患者终端进行在线交流；

转诊管理模块，用于对患者进行上下级转诊管理，展示转入患者列表以及转出患者列表，基于申请医院、患者名称、转诊状态或者申请时间对患者进行筛选，并利用糖尿病分级诊疗指南以及AI技术生成转诊建议；

质控管理模块，用于对智能血糖仪的试纸以及质控液进行质控管理；

数据统计模块，用于对住院患者和门诊居家患者进行患者统计、订单统计、体征达标分析、血压达标分析、血脂达标分析、血糖情况分析、并发症筛查统计、药品使用分析以及虚拟病区数据分析，并图表进行展示。

进一步地，所述全院血糖模块还用于创建一每日血糖监测列表，并将获取的血糖值存储于所述每日血糖监测列表；

所述每日血糖监测列表包括科室、床位、患者姓名、监测时段以及血糖值；所述监测时段包括凌晨、早餐前、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前以及随机。

进一步地，所述住院管理模块还用于创建一住院管理表，通过医院信息系统自动获取住院患者数据并存储在所述住院管理表，进而对各床位的住院患者进行管理；

所述住院患者数据包括床位、患者姓名、年龄、患病类型、入院时间、测量次数、最近血糖、使用设备以及第一患者详情；

所述第一患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方以及随访管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录。

进一步地，所述虚拟病区模块还用于创建一虚拟病区管理表对血糖控制不佳或需要调糖的患者进行管理；

所述虚拟病区管理表包括科室、床位、患者姓名、年龄、接收医生、接收时间、最新血糖、使用设备以及第二患者详情；

所述第二患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理以及护理记录；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述护理记录用于对各护理项目进行记录。

进一步地，所述门诊居家模块还用于创建一门诊居家管理表对门诊居家患者进行分组管理；门诊居家患者通过扫描不同的订单自动进入不同的分组；

所述门诊居家管理表包括患者姓名、年龄、科室、患病类型、手机、身高、体重、BMI、血压以及第三患者详情；

所述第三患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理、医患交流以及订单管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述医患交流用于医生与患者之间的文字、表情以及图片的交互；所述订单管理用于对院外远程监测管理的订单进行跟踪管理。

进一步地，所述并发症模块中，所述并发症管理表包括开单日期、来源、姓名、身份证、检查项目、预约情况以及筛查状态。

进一步地，所述在线咨询模块中，所述在线交流还包括向患者终端发送通知；所述通知至少包括管理处方下发通知、服务期限通知、随访报告生成通知。

进一步地，所述转诊管理模块包括转入管理单元、转出管理单元以及建议转诊管理单元；

所述转入管理单元用于对转入患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述转出管理单元用于对转出患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述建议转诊管理单元用于患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊操作进行管理。

进一步地，所述质控管理模块用于创建一质控管理表，从医院信息系统自动获取质控管理数据并存储至所述质控管理表，进而对智能血糖仪进行质控管理；

所述质控管理数据至少包括日期、设备编号、试纸编号、质控液编号、质控液浓度、质控液范围、测量值、检测结果以及检测者。

进一步地，所述数据统计模块包括住院数据统计单元以及门诊居家数据统计单元；

所述住院数据统计单元用于对住院患者在预设期限的患者数量、体征、血压、血脂、血糖、并发症、药品使用情况以及虚拟病区的数据进行管理；

所述门诊居家数据统计单元用于对门诊居家患者在预设期限的订单数量、患者数量、体征、血压、血脂以及并发症的数据进行管理；

所述预设期限至少包括今日、本周、三个月、半年以及一年。

本发明的优点在于：

通过创建所述全院血糖模块、住院管理模块、虚拟病区模块、门诊居家模块、并发症模块、在线咨询模块、转诊管理模块、质控管理模块以及数据统计模块，实现对院内以及院外的糖尿病患者进行全流程管理，保证了血糖数据的连续性以及完整性，医生能够时刻掌握糖尿病患者的身体状况，对糖尿病患者的自我管理进行监督，糖尿病患者也可时刻与医生进行在线沟通，当糖尿病患者的某项指标突发异常时还可进行预警，进而极大的提升了糖尿病的治疗效果。

附图说明

下面参照附图结合实施例对本发明作进一步的说明。

图1是本发明一种糖尿病管理系统的结构示意图。

图2是本发明全院血糖模块的界面示意图。

图3是本发明住院管理模块的界面示意图。

图4是本发明虚拟病区模块的界面示意图。

图5是本发明门诊居家模块的界面示意图。

图6是本发明并发症模块的界面示意图。

图7是本发明在线咨询模块的界面示意图。

图8是本发明转诊管理模块的界面示意图。

图9是本发明质控管理模块的界面示意图。

图10是本发明数据统计模块的界面示意图。

具体实施方式

本申请实施例中的技术方案，总体思路如下：创建可以独立运行并提供web服务的全院血糖模块、住院管理模块、虚拟病区模块、门诊居家模块、并发症模块、在线咨询模块、转诊管理模块、质控管理模块以及数据统计模块，对糖尿病患者进行多维度的全流程管理，即对各糖尿病患者的相关数据进行采集和监控，出现异常立即进行预警，并通过在线咨询模块时刻保持医患之间的联系。

请参照图1至图10所示，本发明一种糖尿病管理系统的较佳实施例，包括：

全院血糖模块，用于通过标准化接口或者中间件获取智能血糖仪测量的血糖值，并基于血糖值对全院的患者进行血糖监测以及高危预警提醒；实现全院不同科室患者血糖的智能化上传，且血糖监测支持设置不同的血糖监测方案；

住院管理模块，用于手动创建科室以及床位、添加住院患者、从医院信息系统同步住院患者数据、对住院患者进行并发症筛查申请、动态血糖绑定监测、胰岛素泵绑定监测、管理处方制定以及随访制定；

虚拟病区模块，用于其他科室向内分泌科转入血糖控制不佳或需要调糖的患者；转入前需要发起转入内分泌科的会诊申请，会诊申请通过后才转入内分泌科进行治疗及监测方案的制定管理，患者血糖稳定后，转出虚拟病区模块；

门诊居家模块，用于对门诊居家患者进行新增、分组、档案更新、血糖管理、检验数据记录、动态血糖绑定监测、管理处方制定、随访制定以及订单绑定；

并发症模块，用于通过标准化接口获取并发症筛查设备的筛查数据，将所述筛查数据结构化存储至预先创建的并发症管理表，基于所述筛查数据生成图形化电子筛查报告；所述并发症模块基于物联网技术进行数据传输；所述电子筛查报告包括检查结果、异常提示、多次筛查对比分析、护理建议，为医护提供有效的决策支持；

在线咨询模块，用于通过图片、表情、文字或者系统预设文案与患者终端的小程序进行在线交流；

转诊管理模块，用于区域及医联体医院场景下对患者进行上下级转诊管理，展示转入患者列表以及转出患者列表，基于申请医院、患者名称、转诊状态或者申请时间对患者进行筛选，并利用糖尿病分级诊疗指南以及AI技术生成转诊建议；

质控管理模块，用于对智能血糖仪的试纸以及质控液进行质控管理；支持智能血糖仪试纸的新增配置，包含试纸批号、质控液范围设置、质控液批号设置，支持对血糖超过质控范围锁定的血糖仪进行解锁操作；

数据统计模块，用于对住院患者和门诊居家患者进行患者统计、订单统计、体征达标分析、血压达标分析、血脂达标分析、血糖情况分析、并发症筛查统计、药品使用分析以及虚拟病区数据分析，并图表进行展示，例如柱状图、趋势图等。

所述全院血糖模块、住院管理模块、虚拟病区模块、门诊居家模块、并发症模块、在线咨询模块、转诊管理模块、质控管理模块以及数据统计模块均设有检索筛选功能，能够基于预设的条件对糖尿病患者进行筛选，且患者的各项基础数据均从医院信息系统自动获取，体检的数据从测试设备自动获取，例如用智能血糖仪对患者的血糖进行测试后，自动将血糖数据上传至所述全院血糖模块。

所述全院血糖模块还用于创建一每日血糖监测列表，并将获取的血糖值存储于所述每日血糖监测列表；

所述每日血糖监测列表包括科室、床位、患者姓名、监测时段以及血糖值；所述监测时段包括凌晨、早餐前、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前以及随机。所述所述全院血糖模块还显示全院血糖管理数量、高危预警数量、今日已监测人数以及今日未监测人数，即对高血糖患者进行预警。

所述住院管理模块还用于创建一住院管理表，通过医院信息系统自动获取住院患者数据并存储在所述住院管理表，进而对各床位的住院患者进行管理；

所述住院患者数据包括床位、患者姓名、年龄、患病类型、入院时间、测量次数、最近血糖、使用设备以及第一患者详情；所述最近血糖用不同的颜色区分不同的血糖区间，便于对血糖的高低进行直观的预警，例如血糖过高时所述最近血糖的血糖值用红色显示，正常时用绿色显示；

所述第一患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方以及随访管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录。

所述虚拟病区模块还用于创建一虚拟病区管理表对血糖控制不佳或需要调糖的患者进行管理；

所述虚拟病区管理表包括科室、床位、患者姓名、年龄、接收医生、接收时间、最新血糖、使用设备以及第二患者详情；

所述第二患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理以及护理记录；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述护理记录用于对各护理项目进行记录。

所述门诊居家模块还用于创建一门诊居家管理表对门诊居家患者进行分组管理，获取门诊居家患者的各种监测数据；门诊居家患者通过扫描不同的订单自动进入不同的分组；

所述门诊居家管理表包括患者姓名、年龄、科室、患病类型、手机、身高、体重、BMI、血压以及第三患者详情；

所述第三患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理、医患交流以及订单管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述医患交流用于医生与患者之间的文字、表情以及图片的交互；所述订单管理用于对院外远程监测管理的订单进行跟踪管理。

所述并发症模块中，所述并发症管理表包括开单日期、来源、姓名、身份证、检查项目、预约情况以及筛查状态。

所述在线咨询模块中，所述在线交流还包括向患者终端发送通知；所述通知至少包括管理处方下发通知、服务期限通知、随访报告生成通知。所述在线咨询模块即一个医患沟通的聊天模块，具备各种聊天的功能。

所述转诊管理模块包括转入管理单元、转出管理单元以及建议转诊管理单元；

所述转入管理单元用于对转入患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述转出管理单元用于对转出患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述建议转诊管理单元用于患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊操作进行管理。

所述质控管理模块用于创建一质控管理表，从医院信息系统自动获取质控管理数据并存储至所述质控管理表，进而对智能血糖仪进行质控管理；

所述质控管理数据至少包括日期、设备编号、试纸编号、质控液编号、质控液浓度、质控液范围、测量值、检测结果以及检测者。

所述数据统计模块包括住院数据统计单元以及门诊居家数据统计单元；

所述住院数据统计单元用于对住院患者在预设期限的患者数量、体征、血压、血脂、血糖、并发症、药品使用情况以及虚拟病区的数据进行管理；其中患者数量的统计可按性别进行统计；所述数据统计模块可通过图表的形式展示各类型的数据。

所述门诊居家数据统计单元用于对门诊居家患者在预设期限的订单数量、患者数量、体征、血压、血脂以及并发症的数据进行管理；

所述预设期限至少包括今日、本周、三个月、半年以及一年。

在具体实施时，医院的医生可通过所述全院血糖模块查看全院糖尿病患者的不同统计维度下的血糖值，通过所述住院管理模块掌握住院患者的信息，通过所述虚拟病区模块对血糖控制不佳或需要调糖的患者进行治疗，通过所述门诊居家模块获取门诊居家患者的监测数据并进行管理，通过所述并发症模块对存在并发症的患者进行管理，通过所述在线咨询模块进行医患沟通以及下发通知和治疗建议，通过所述转诊管理模块对转入和转出的患者进行管理，通过所述质控管理模块对智能血糖仪进行质量管控，通过所述数据统计模块统计各患者不同预设期限的体检数据。

综上所述，本发明的优点在于：

通过创建所述全院血糖模块、住院管理模块、虚拟病区模块、门诊居家模块、并发症模块、在线咨询模块、转诊管理模块、质控管理模块以及数据统计模块，实现对院内以及院外的糖尿病患者进行全流程管理，保证了血糖数据的连续性以及完整性，医生能够时刻掌握糖尿病患者的身体状况，对糖尿病患者的自我管理进行监督，糖尿病患者也可时刻与医生进行在线沟通，当糖尿病患者的某项指标突发异常时还可进行预警，进而极大的提升了糖尿病的治疗效果。

虽然以上描述了本发明的具体实施方式，但是熟悉本技术领域的技术人员应当理解，我们所描述的具体的实施例只是说明性的，而不是用于对本发明的范围的限定，熟悉本领域的技术人员在依照本发明的精神所作的等效的修饰以及变化，都应当涵盖在本发明的权利要求所保护的范围内。

Claims (8)

1.一种糖尿病管理系统，其特征在于：包括：

全院血糖模块，用于通过标准化接口或者中间件获取智能血糖仪测量的血糖值，并基于血糖值对全院的患者进行血糖监测以及高危预警提醒；

住院管理模块，用于手动创建科室以及床位、添加住院患者、从医院信息系统同步住院患者数据、对住院患者进行并发症筛查申请、动态血糖绑定监测、胰岛素泵绑定监测、管理处方制定以及随访制定；

虚拟病区模块，用于其他科室向内分泌科转入血糖控制不佳或需要调糖的患者；

门诊居家模块，用于对门诊居家患者进行新增、分组、档案更新、血糖管理、检验数据记录、动态血糖绑定监测、管理处方制定、随访制定以及订单绑定；

并发症模块，用于通过标准化接口获取并发症筛查设备的筛查数据，将所述筛查数据结构化存储至预先创建的并发症管理表，基于所述筛查数据生成图形化电子筛查报告；

在线咨询模块，用于通过图片、表情、文字或者系统预设文案与患者终端进行在线交流；

转诊管理模块，用于对患者进行上下级转诊管理，展示转入患者列表以及转出患者列表，基于申请医院、患者名称、转诊状态或者申请时间对患者进行筛选，并利用糖尿病分级诊疗指南以及AI技术生成转诊建议；

质控管理模块，用于对智能血糖仪的试纸以及质控液进行质控管理；

数据统计模块，用于对住院患者和门诊居家患者进行患者统计、订单统计、体征达标分析、血压达标分析、血脂达标分析、血糖情况分析、并发症筛查统计、药品使用分析以及虚拟病区数据分析，并图表进行展示；

所述住院管理模块还用于创建一住院管理表，通过医院信息系统自动获取住院患者数据并存储在所述住院管理表，进而对各床位的住院患者进行管理；

所述住院患者数据包括床位、患者姓名、年龄、患病类型、入院时间、测量次数、最近血糖、使用设备以及第一患者详情；

所述第一患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方以及随访管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；

所述质控管理模块用于创建一质控管理表，从医院信息系统自动获取质控管理数据并存储至所述质控管理表，进而对智能血糖仪进行质控管理；

所述质控管理数据至少包括日期、设备编号、试纸编号、质控液编号、质控液浓度、质控液范围、测量值、检测结果以及检测者。

2.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述全院血糖模块还用于创建一每日血糖监测列表，并将获取的血糖值存储于所述每日血糖监测列表；

所述每日血糖监测列表包括科室、床位、患者姓名、监测时段以及血糖值；所述监测时段包括凌晨、早餐前、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前以及随机。

3.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述虚拟病区模块还用于创建一虚拟病区管理表对血糖控制不佳或需要调糖的患者进行管理；

所述虚拟病区管理表包括科室、床位、患者姓名、年龄、接收医生、接收时间、最新血糖、使用设备以及第二患者详情；

所述第二患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、胰岛素泵、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理以及护理记录；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述胰岛素泵用于记录胰岛素泵的使用情况并以图表的形式进行展示；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述护理记录用于对各护理项目进行记录。

4.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述门诊居家模块还用于创建一门诊居家管理表对门诊居家患者进行分组管理；门诊居家患者通过扫描不同的订单自动进入不同的分组；

所述门诊居家管理表包括患者姓名、年龄、科室、患病类型、手机、身高、体重、BMI、血压以及第三患者详情；

所述第三患者详情包括特别关注、患者档案、血糖管理、检验检查、遗嘱记录、管理处方、随访管理、医患交流以及订单管理；

所述特别关注用于记录特别关注的体检项目的监测结果；所述患者档案用于记录住院患者的基本信息、糖尿病现状、高血压现状、分层分级评估以及用药记录；所述血糖管理用于记录不同日期不同时段下的血糖；所述检验检查用于记录检验项目以及检查项目的结果；所述遗嘱记录用于对医嘱的下嘱医生、起始日期、医嘱内容、用药方法、频次或剂量、停止时间、状态以及操作进行记录；所述管理处方用于对处方的创建时间、制定人、提交时间、管理处方内容、处方类型、状态以及操作进行记录；所述随访管理用于对随访的创建时间、随访类型、随访人、完成时间、状态以及操作进行记录；所述医患交流用于医生与患者之间的文字、表情以及图片的交互；所述订单管理用于对院外远程监测管理的订单进行跟踪管理。

5.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述并发症模块中，所述并发症管理表包括开单日期、来源、姓名、身份证、检查项目、预约情况以及筛查状态。

6.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述在线咨询模块中，所述在线交流还包括向患者终端发送通知；所述通知至少包括管理处方下发通知、服务期限通知、随访报告生成通知。

7.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述转诊管理模块包括转入管理单元、转出管理单元以及建议转诊管理单元；

所述转入管理单元用于对转入患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述转出管理单元用于对转出患者的申请时间、申请医院、患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊状态进行管理；所述建议转诊管理单元用于患者名称、转诊理由、联系方式以及转诊操作进行管理。

8.如权利要求1所述的一种糖尿病管理系统，其特征在于：所述数据统计模块包括住院数据统计单元以及门诊居家数据统计单元；

所述住院数据统计单元用于对住院患者在预设期限的患者数量、体征、血压、血脂、血糖、并发症、药品使用情况以及虚拟病区的数据进行管理；

所述门诊居家数据统计单元用于对门诊居家患者在预设期限的订单数量、患者数量、体征、血压、血脂以及并发症的数据进行管理；

所述预设期限至少包括今日、本周、三个月、半年以及一年。

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