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CN110310728A - 采用套管针对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备 - Google Patents

采用套管针对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备 Download PDF

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CN110310728A
CN110310728A CN201910208451.7A CN201910208451A CN110310728A CN 110310728 A CN110310728 A CN 110310728A CN 201910208451 A CN201910208451 A CN 201910208451A CN 110310728 A CN110310728 A CN 110310728A
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基姆·布兰特
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Abstract

采用套管针对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备，核算系统使用数个天线和询问器/读取器来对标记有应答器(例如，RFID应答器、哑应答器)的医疗程序相关物件(例如，器械、用品)进行核算。所述天线和询问器/读取器包含在套管针的套管上，因此检测到穿过所述套管的所述经标记的医疗程序相关物件。第一组天线和RFID询问器询问所述套管的第一部分，例如接近近侧端，所述医疗程序相关物件在所述近侧端处被引入到所述套管。第二组天线和RFID询问器询问所述套管的第二部分，例如接近远侧端，物件在所述远侧端处离开所述套管以用于医疗程序。数据存储区可以维护包含例如进入或离开所述套管的每个用品的当前状态或计数的信息。

Description

采用套管针对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进 行核算的方法和设备
相关申请的交叉引用
本申请要求2018年3月27日提交的第62/648,534号和第62/648,539号美国临时专利申请的权益和优先权，所述美国临时专利申请的全部公开内容以引用方式并入到本文中。
技术领域
本公开大体上涉及对标记有应答器的医疗或临床程序物件或物品，例如一次性纱布或海绵，和/或执行医疗或临床程序的医疗或临床环境中通常所采用的医疗或临床器械进行核算。
背景技术
在完成医疗或临床程序之前确定与医疗或临床程序相关联的物件或物品是否存在或无意地存留在患者身体中是重要的。医疗或临床程序例如可以采取手术或分娩的形式。这些物件或物品可采用医疗或临床程序中使用的各种形式。例如，物件或物品可以采用器械的形式，例如可以在消毒后重复使用或者可以替代地是单次使用的一次性物件或物品的手术刀、剪刀、镊子、止血钳和/或夹子。并且，例如，物件或物品可以采用相关配件和/或一次性物件的形式，例如一次性手术海绵、纱布和/或吸收垫。当在手术中使用时，在缝合患者之前未能定位物件或物品可能需要额外的手术，并且在某些情况下可能具有严重的不良医疗后果。在其它医疗程序中，例如阴道分娩，未能取出物件，例如纱布或吸收垫，可导致感染和不希望的并发症。
一些医院已经制定了程序，所述程序包含检查表或要求待进行多次手动计数，以跟踪手术期间物件或物品的使用和返回。这种手动方法效率低，需要训练有素的人员的时间，并且容易出错。
另一种方法采用附接到手术期间使用的各种物件或物品的无线应答器以及无线询问和检测系统。这种方法可以采用“哑”无线应答器，即不存储和/或发射任何唯一识别信息的无线通信应答器。传统上，哑无线应答器被用于电子商品防盗系统(EAS)，以防止零售场所的商品损失。替代地，这种方法可以采用射频识别(RFID)无线应答器，即无线通信应答器，所述无线通信应答器响应于RFID询问器或RFID读取器发出的询问信号而确实存储和返回唯一标识符。
在采用哑无线应答器的方法中，询问和检测系统包含发射器和检测器，所述发射器发出脉冲无线询问信号(例如，无线电或微波频率)，所述检测器用于响应于发出的询问信号而检测由哑无线应答器返回的无线响应信号。这种自动系统检测哑无线应答器的存在或不存在，但通常不检测任何唯一的识别信息。由于操作哑无线应答器不需要电力，与在类似波长范围和功率水平内通信的RFID无线应答器相比，这种方法可以具有检测存留在身体组织内的物件或物品的更好范围或更好的能力，但是不能唯一地识别哑无线应答器。
在采用RFID无线应答器的方法中，询问器或读取器包含发射器和检测器，所述发射器发出无线询问信号(例如，无线电或微波频率)，所述检测器用于响应于发出的询问信号而检测由RFID无线应答器而返回的无线响应信号。这种自动系统有利地检测RFID无线应答器的唯一标识符；然而，由于询问信号中的一些功率需要操作RFID无线应答器，因此与在类似波长范围和功率水平内通信的哑无线应答器相比，这种方法可能具有更短的范围或更少的能力来检测存留在身体组织内的物件或物品。
这种自动系统的商业实现要求整个系统具有成本竞争力、高度准确且易于使用。具体地说，必须避免错误否定，以确保物件不会错误地留在患者体内并且避免错误肯定以确保不花费宝贵的时间和资源来寻找实际上未存留在患者体内的物件。因此，非常需要一种在医疗程序环境中防止异物滞留的新方法。
发明内容
一种用于临床环境的设备可概述为包含：套管针，所述套管针具有套管，所述套管具有近侧端和远侧端，所述套管限定了从所述近侧端延伸到所述远侧端的穿过所述套管的管腔，所述管腔具有在所述近侧端处的近侧端口，以供从所述套管的外部进入所述管腔的内部，且具有在所述远侧端处的远侧端口，以供从所述套管的所述外部进入所述管腔的所述内部；至少一个套管针天线，所述至少一个套管针天线物理地联接到所述套管针且定位和定向成提供对所述管腔的内部的至少一部分和穿过所述套管的所述管腔的任何无线通信应答器的无线通信覆盖；以及至少一个指示器，其能够通信耦合以接收表示穿过所述套管的所述管腔的无线通信应答器的信号，如果存在的话，所述至少一个指示器物理地联接到所述套管针且定位和定向成提供表示以下各项中的至少一个的至少一个人类可感知指示：已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的计数、已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的计数、已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目与已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的总和，或已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目与已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的差异的通知。
所述设备可进一步包含至少一个处理器，所述至少一个处理器通信耦合到至少一个询问器且耦合到所述指示器；以及至少一个非暂时性处理器可读媒体，所述非暂时性处理器可读媒体存储处理器可执行指令或数据中的至少一个，其执行可使所述至少一个处理器逐项列出进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；逐项列出离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；比较离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个的所述逐项列出与进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个的所述逐项列出；以及至少部分地基于所述逐项列出的所述比较而向所述指示器发射信号，所述信号使所述指示器发出警告。
处理器可执行指令或数据中的所述至少一个在被执行时可进一步使所述至少一个处理器基于进入和离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识之间的差异而向所述指示器发射所述信号。
处理器可执行指令或数据中的所述至少一个在被执行时可进一步使所述至少一个处理器基于进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识匹配离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识而向所述指示器发射所述信号。所述信号可包括第一信号和第二信号，所述第一信号基于进入和离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识之间的差异而发射，所述第一信号使所述指示器发出具有第一波长的光，且所述第二信号基于进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识匹配离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识而发射，所述第二信号使所述指示器发出具有第二波长的光。进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识可包含进入所述套管的无线应答器数目，且离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识可包含离开所述套管的物品数目。发射到所述指示器的所述信号可包含进入所述套管的所述物品数目与离开所述套管的所述物品数目之间的差值的指示器。所述至少一个套管针天线可以经由至少一个电缆通信耦合到所述询问器。所述至少一个套管针天线可以经由至少一个电缆和插头可拆卸地通信耦合到所述询问器。所述套管针的所述套管可以保护所述至少一个套管针天线免受所述套管的所述外部中的任何无线通信应答器发出的响应信号影响。
所述套管针天线可包含与所述管腔的所述近侧端口或所述远侧端口中的至少一个同心的至少一个导电线圈。套管针的套管可包含金属。套管针天线可包含电绝缘护套，其电绝缘套管针天线与套管。套管针的套管可包含塑料。套管针天线可包覆在套管的塑料中。所述至少一个套管针天线可定位和定向成提供对所述套管的所述管腔的整个所述内部和所述套管的所述管腔的所述内部中的所有无线通信应答器的覆盖。所述至少一个套管针天线可定位和定向成提供对所述近侧端口和穿过所述近侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。所述至少一个套管针天线可定位和定向成提供对所述远侧端口和穿过所述远侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。所述至少一个套管针天线可包含：第一套管针天线，其定位和定向成提供对所述近侧端口和穿过所述近侧端口的所有无线通信应答器的覆盖；和至少第二套管针天线，其定位和定向成提供对所述远侧端口和穿过所述远侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。处理器可执行指令或数据在被执行时可使所述至少一个处理器逐项列出经由所述远侧端口和所述近侧端口中的至少一个离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；以及逐项列出经由至少所述远侧端口和所述近侧端口进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个。
所述套管针可进一步包含至少在接近所述近侧端处定位的密封件和通过所述套管移动地延伸的封闭器，其中穿刺尖端接近所述远侧端定位。所述近侧端口的大小和尺寸可以设定成接收若干片一次性纱布，每片一次性纱布标记有相应哑无线通信应答器，所述哑无线通信应答器不存储任何唯一标识符，也不提供任何唯一标识符。所述近侧端口的大小和尺寸可以设定成接收若干片一次性纱布，每片一次性纱布标记有相应射频识别(RFID)无线通信识别应答器。
一种操作设备的方法，所述设备可包含：套管针，所述套管针具有套管，所述套管具有管腔，所述管腔具有在管腔的近侧端处的近侧端口和在管腔的远侧端处的远侧端口；至少一个套管针天线；至少一个指示器，其沿着至少一个套管针的外部定位；和至少一个询问器，其通信耦合到至少一个套管针天线，所述方法可概述为包含：通过询问器使至少一个套管针天线发出至少一个询问信号，所述询问信号具有覆盖套管的管腔的内部的至少一部分的范围；通过询问器检测对至少一个询问信号的任何响应信号，所述响应信号从套管的管腔的内部的部分中的任何无线通信识别应答器返回；通过询问器基于检测到的响应信号而识别套管的管腔的内部的部分中的数个无线通信识别应答器中的每一个；将逐项列出进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个和逐项列出离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的信息存储到至少一个非暂时性处理器可读媒体；比较离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出；以及至少部分地基于逐项列出的比较在指示器处生成通知。
逐项列出进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个可进一步包含逐项列出经由远侧端口和近侧端口中的一个进入套管针的管腔的通信识别应答器中的每一个；以及逐项列出离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个进一步包括逐项列出经由远侧端口和近侧端口中的一个离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个。
所述通知可进一步包含使得响应于离开管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出的比较差异而提供通知。
所述通知可进一步包含使得响应于离开管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出匹配进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出而提供通知。在指示器处生成通知可进一步包含响应于离开管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出的比较差异而在指示器处发出具有第一波长的光，且响应于离开管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出匹配进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出而在指示器处发出具有第二波长的光。
方法可进一步包含生成表示逐项列出的时间和日期的时间和日期戳；以及存储与逐项列出逻辑相关联的所生成的时间和日期戳。
方法可进一步包含通过至少一个处理器基于检测到的响应信号而确定进入套管的管腔的物品的总数目的第一计数；以及通过至少一个处理器基于检测到的响应信号而确定离开套管的管腔的物品的总数目的第二计数。
方法可进一步包含在指示器处显示进入套管的管腔的物品的总数目的第一计数与离开套管的管腔的物品的总数目的第二计数之间的差值。
附图说明
在附图中，相同的附图标记表示相似的元件或动作。附图中元件的大小和相对位置不一定按比例绘制。例如，各种元件的形状以及角度不按比例绘制，并且这些元件中的一些经任意放大和定位以提升附图可读性。此外，所绘制元件的特定形状并不意图传达关于特定元件的实际形状的任何信息，而仅仅为便于在附图中进行识别而选择。
图1A是根据至少一个所说明的实施方案的套管针的等距视图，所述套管针具有数个天线和通信耦合到天线的询问器或读取器。
图1B是根据至少一个所说明的实施方案的具有数个天线的套管针的截面视图。
图1C是根据至少一个另一所说明的实施方案的具有数个天线的套管针的截面视图。
图1D是根据至少一个所说明的实施方案的套管针的等距视图，所述套管针具有数个天线、通信耦合到天线的询问器或读取器以及示出唯一数目的指示器。
图2A是根据至少一个所说明的实施方案的呈以未打开配置示出的防护包封物或防护袋的形式的一件防护包装的等距视图，该件防护包装含有或容纳一个或多个医疗或临床物件或物品，所述一个或多个医疗或临床物件或物品中的每一个包含一个或多个无线通信应答器，所述防护包装防止无线通信应答器接收询问信号和/或响应于询问信号，至少直到防护包装被打开为止。
图2B是根据至少一个所说明的实施方案的以打开配置示出的图2A的防护包封物以及已从该件防护封装移除的数个医疗或临床物件或物品的等距视图，且数个医疗或临床物件或物品各自包含一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器。
图2C是根据至少一个所说明的实施方案的图2A和2B的防护包封物或防护袋和/或一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器的分解等距视图，所述防护外壳或防护袋可包含包装层、箔防护层，且其自身可携带或带有具有识别信息的标签。
图2D是根据至少一个所说明的实施方案的图2A和2B的防护包封物或防护袋和/或一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器的分解等距视图，所述防护外壳或防护袋可包含包装层、导电网或网格防护层，且其本身可以携带或带有具有识别信息的标签。
图3A是根据至少一个所说明的实施方案的呈以未打开配置示出的防护手提箱或托盘的形式的一件防护包装的等距视图，该件防护包装含有或容纳一个或多个医疗或临床物件或物品，所述一个或多个医疗或临床物件或物品中的每一个包含一个或多个无线通信应答器，所述防护包装防止无线通信应答器接收询问信号和/或响应于询问信号，至少直到防护包装被打开为止。
图3B是根据至少一个所说明的实施方案的以打开配置示出的图3A的防护手提箱或托盘以及已从该件防护封装移除的数个医疗或临床物件或物品的等距视图，且数个医疗或临床物件或物品各自包含一个或多个无线通信RFID应答器和/或一个或多个无线通信哑应答器。
图4是根据一个所说明的实施例的图1的核算系统和核算系统的显示器的前正视图。
图5是根据一个所说明的实施方案的执行医疗或临床程序的医疗或临床环境的等距视图，且所述医疗或临床环境包含患者支撑结构、之上放有医疗或临床程序器械和用品的数个台或支架、数个天线和一个或多个射频识别询问器、数个天线和哑应答器询问器、通信耦合到询问器的核算系统、数件医疗或临床程序物件或物品和可有利地防护医疗或临床程序物件或物品直至打开的相关联包装。
图6是根据一个所说明的实施例的控制子系统的示意图，所述控制子系统包含处理器系统、插件板和各种端口，所述端口提供与天线、读取器和各种非读取器外围装置或设备的通信。
图7A到7B是示出根据一个所说明的实施例的采用参考图1到6所描述的各种设备或装置来操作医疗程序物件核算系统以核算、跟踪或监视医疗程序器械或用品的工作流程或方法的流程图。
图8是示出根据至少一个实施方案在医疗或临床环境中操作的工作流程或方法的流程图，例如作为图式7A到7B的工作流程或方法的部分。
具体实施方式
在以下描述中，阐述了某些具体细节以便提供对各种公开实施方案的透彻理解。然而，相关领域的技术人员将认识到，实施例可以在没有这些具体细节中的一个或多个的情况下实践，或者利用其它方法、组件和材料等来实践。在其它情况下，与发射器、接收器或收发器和/或医疗设备和医疗设施相关的熟知结构没有详细示出或描述，以避免不必要地使实施例的描述模糊。
除非上下文另有要求，否则贯穿整个说明书和所附的权利要求书，“包括”一词及其多种变体，例如，“包括(comprises、comprising)”，应以一种开放式的和包含性的意义来进行解释，即作为“包含但不限于”。
在说明书通篇提及“一个实施例”或“一实施例”意味着与实施例结合描述的特定特征、结构或特性包含在至少一个实施例中。因此，贯穿本说明书在不同位置中出现短语“在一个实施例中”或“在一实施例中”未必都是指同一个实施例。另外，在一个或多个实施例中，具体特征、结构或特性可以任何适合方式组合。
除非内容另外明确规定，否则如本说明书和所附权利要求书所用的单数形式“一个”和“所述”包含复数指示物。还应注意，除非内容另外明确指示，否则术语“或”通常以其包含“和/或”的含义使用。
本文所提供的本公开的标题以及摘要仅仅是为方便起见且不解释实施例的范围或含义。
图1A示出根据至少一个所说明的实施方案的具有一个或多个天线102a、102b、102c、102d(示出四个，统称为102)的套管针100。
套管针100可以采用与现有套管针类似或甚至相同的多种形式中的任何一种，其中添加一个或多个天线102。套管针100通常具有套管104，套管104具有第一或近侧端106a和第二或远侧端106b。如本文中所使用，术语“远侧”是指装置的较远离于用户的那个部分，而术语“近侧”是指装置的较接近于用户的那个部分。套管104可由塑料和/或金属构成。套管104限定了从近侧端106a延伸到远侧端106b的穿过套管104的管腔108。在近侧端106a处的第一或近侧端口110a和在第二端106b处的第二或远侧端口110b提供从套管104或套管针100的外部到管腔108的内部的进入。套管针100通常包含一个或多个密封件112，例如在套管104的近侧端106a处或附近密封件112允许器械穿过套104的管腔108，同时防止空气从体腔中逸出。近侧端口110a可大小和尺寸被设置成接收数片一次性纱布(下文论述)，其中的每一个可标记有RFID无线通信识别应答器和/或哑无线通信应答器中的一个或多个。套管针100通常包含移动地延伸通过套管104的封闭器124。封闭器124可例如在远侧端106b处或附近具有穿刺尖端，其在操作中刺穿、切割或穿透患者的身体组织(例如皮肤)，从而允许套管104穿透身体组织。
至少一个套管针物理地联接到套管针100，例如由套管104承载，并且定位和定向成提供对管腔108的内部的至少一部分的无线通信覆盖，包含对通过套管104的管腔108的任何无线通信识别应答器(例如RFID应答器和/或哑无线应答器)的覆盖。至少一个套管针天线102可例如物理上可释放地或可拆卸地联接到套管针100。至少一个套管针天线102可例如包括至少一个导电线圈，其与管腔108的接近或远侧端口110a、110b中的至少一个同心。至少一个套管针天线102的范围应在处在跨管腔108截取的管腔108的一个截面处，例如垂直于管腔108的长轴、主轴或纵轴，涵盖管腔108的内部。范围可以是放射范围，即套管针天线102发出的询问信号的有效范围。范围可另外或替代地是检测范围，即经由套管针天线102检测到的反应信号的有效范围。
在一些实施方案中，套管针天线102中的一个或多个可定位和定向成提供对套管104的管腔108整个内部的覆盖，以便检测来自套管104的管腔108的内部中的一个或多个无线通信应答器的响应信号。在一些实施方案中，套管针天线102中的一个或多个(例如，第一套管针天线102a)可定位和定向成提供对近侧端口110a和穿过近侧端口110a的所有无线通信应答器的覆盖。在一些实施方案中，套管针天线102中的一个或多个(例如，第二套管针天线102b)可定位和定向成提供对远侧端口110b和穿过远侧端口110b的所有无线通信应答器的覆盖。
每个套管针天线102包括至少一个导电线圈或带，例如C形带或O形带。带可以例如是弹性的，并且可以由金属(例如弹簧钢)或塑料或其它材料制成。可以采用一个或多个额外紧固件(例如夹具、螺钉、螺母、螺栓、粘合剂)来将套管针天线102固定(例如可释放地固定)到套管针100。从套管针100释放、分离或移除套管针天线102允许对套管针天线消毒和重复使用。相反，套管针100通常是单次使用的一次性物品。尽管有时以单数形式提及，但是一些实施方案可以采用两个或多于两个套管针天线102。每个套管针天线102可以单独地附接到套管针100并且可以从套管针100拆卸，或可以构成可附接到套管针100并且可从套管针100拆卸的单个整体单元。
如图所示，第一套管针天线102a可以例如与近侧端口110a同心并位于近侧端口110a处或附近。如图所示，第二套管针天线102b可以与远侧端口110b同心并位于远侧端口110b处或附近。因此，至少一个套管针天线102可包含第一套管针天线102a，其定位和定向成提供对近侧端口110a和穿过近侧端口110a的所有无线通信识别应答器的覆盖，并且至少第二套管针天线102b定位和定向以提供对远侧端口110a和穿过远侧端口110a的所有无线通信识别应答器的覆盖。任选地，第三套管针天线102c可以例如与近侧端口110a同心并且位于近侧端口110a处或附近，相对于第一套管针天线102a纵向间隔开。任选地，第四套管针天线102d可以例如与远侧端口110b同心并且位于远侧端口110b处或附近，相对于第一套管针天线102a纵向间隔开。套管针天线102的纵向间隔可便于确定物件通过套管104的管腔108的行进方向。例如，检测经过各个套管针天线的连续通道可以有利地指示物件是从近侧端向远侧端移动，还是相反地从远侧端向近侧端移动。询问器114中的或远离并响应于询问器114的输出的离散电路和/或适当编程的微处理器可以例如基于物件经过一个或多个套管针天线102而产生的一系列检测事件的定时来确定方向。替代地或另外，离散电路或编程的微处理器可以从响应信号的频率确定方向，例如当物件相对地朝向和远离一个或多个套管针天线102移动时考虑多普勒频移。
询问器或读取器114(例如，RFID询问器或读取器、哑无线应答器询问器)和相关联的天线116可以物理地联接到套管针100，并且通信耦合到套管针天线102。替代地，套管针100可包含一个或多个发射器和相关联的天线，以将套管针天线102无线通信耦合到外部询问器或读取器(例如RFID询问器或读取器、哑无线应答器询问器)。替代地，套管针100可包含一个或多个电缆和连接器(例如，插头)，以将至少一个套管针天线可拆卸地通信耦合到外部询问器或读取器。询问器或读取器114例如可以物理上可释放地或可拆卸地联接到套管针100，例如经由一个或多个带、夹具或其它紧固件。从套管针100释放、分离或移除询问器或读取器114允许对套管针天线消毒和重复使用。
询问器或读取器114可操作以使套管针天线102发出询问信号(例如，无线电或微波频率)，并检测来自穿过套管104的管腔的任何暴露的无线通信识别应答器的响应信号，优选地，不检测位于管腔内部的任何无线通信识别应答器。
在一些实施方案中，套管针100可以是防护套管针。具体地说，套管针100的套管104可以防护套管针天线102免受任何无线通信识别应答器或位于相对于套管针100的套管104的管腔108的内部在外部的其它天线发出的响应信号以及套管104的管腔108外部的周围环境中的射频或微波频率噪声的影响。例如，套管针100的套管104可以是导电的，例如包括金属，例如不锈钢。
套管针100可包含一个或多个开关或传感器，其定位和/或定向成检测一个或多个标记物品的存在或通过，并且通信耦合以提供触发信号以使询问器或读取器114使得询问信号发送。开关或传感器可以采用多种形式中的任何一种，例如里德(Reed)开关、光学发射器(例如，红外LED)和传感器对、机械开关、滑动开关、按钮开关、接触开关、电感式传感器等等。开关或传感器可以固定到套管针100上，或者可以经由一个或多个带、夹子或其它紧固件可拆卸地或可释放地固定到套管针100上。从套管针100释放、拆卸或移除开关或传感器允许对开关或传感器消毒和重复使用。开关或传感器采用有线通信或可包含无线电(例如，无线电)以提供无线通信。
套管针100可包含指示器124，其可用于提供至少一个人类可感知指示126，其与已穿过管腔108的内部的无线通信应答器(例如，RFID应答器和/或哑无线应答器)的检测相关联。在一些实施方案中，人类可感知指示126可包含：一组光源128，其中的每一个可发出具有特定波长和/或图案的光；示出穿过管腔108的应答器的总数目(例如，进入到管腔108中和从管腔108离开的应答器的数目的总和)的计数；示出已在一个或多个特定方向上进入和/或离开管腔108的应答器的数目的计数(例如，第一数目130、第二数目132)；触觉响应；和/或听觉响应(例如，声音警报)。这些人类可感知指示126可在一些实施方案中产生以指示已进入套管104的管腔108的无线通信应答器的数目与已离开套管104的管腔108的无线通信应答器的数目的差异。
在一些实施方案中，指示器124可经由一个或多个电缆134电气地和/或通信耦合到询问器114。在此实施方案中，询问器114可在套管针天线102中的一个或多个处检测响应信号，且基于检测到的响应信号向指示器124发射信息，其中检测到的响应信号表示穿过套管104的管腔108的无线通信应答器。在此实施方案中，询问器114可识别检测响应信号的套管针天线102。
在一些实施方案中，处理器136能够通信耦合到套管针天线112和/或询问器114中的一个或多个。在一些实施方案中，处理器136可位于套管针100上。在一些实施方案中，处理器136可远离询问器114定位。在一些实施方案中，处理器136可执行一个或多个指令以逐项列出进入和/或离开管腔108的RFID应答器中的每一个。在一些实施方案中，处理器136可比较逐项列出的进入管腔108的RFID应答器与离开管腔108的RFID应答器。在此实施方案中，处理器136可基于比较向指示器124发射一个或多个信号。在一些实施方案中，当比较示出逐项列出的进入管腔108的RFID应答器与离开管腔108的RFID应答器之间的差异时，此类一个或多个信号可使指示器124发出警报。
在一些实施方案中，处理器可识别进入管腔108的RFID应答器与离开管腔108的RFID应答器。在此实施方案中，处理器136可比较进入管腔108的RFID应答器的标识与离开管腔108的RFID应答器的标识。在此实施方案中，处理器136可检测进入管腔108的RFID应答器与离开管腔108的RFID应答器的标识之间的差异。在此实施方案中，处理器136可基于检测到的差异向指示器124发射一个或多个信号。在此实施方案中，由指示器124接收的一个或多个信号可使指示器发出一个或多个警报。在一些实施方案中，警报可以是视觉警报(闪光灯和/或具有第一波长的光)、声音警报和/或触觉警报。在一些实施方案中，当进入管腔108的RFID应答器的标识匹配离开管腔108的RFID应答器的标识时，处理器136可向指示器124发射一个或多个信号。在此实施方案中，一个或多个信号可使指示器124显示具有第二波长的光以指示已移除输入到管腔108中的所有检测到的物品。在此类实施方案中无线应答器的标识可对应于一个或多个医疗物品(例如，纱布或垫)。
指示器124可基于接收到的信号显示信息。例如，在一些实施方案中，指示器124可显示对应于进入管腔108(例如，从近侧端口110a朝向远侧端口110b行进)的RFID应答器的数目的第一数目130。指示器124可显示对应于离开管腔108(例如，从远侧端口110b朝向近侧端口110a行进)的RFID应答器的数目的第二数目132。在一些实施方案中(例如，图1D)，指示器124可具有示出组合的数目138的显示器。组合的数目138可指示进入管腔108的数个RFID应答器和/或哑无线应答器和离开管腔108的数个RFID应答器和/或哑无线应答器的总和。在一些实施方案中，组合的数目138可指示进入管腔108的RFID应答器和/或哑无线应答器的数目与离开管腔108的RFID应答器和/或哑无线应答器的数目之间的差值。
图1B示出根据至少一个所说明的实施方案的类似于图1A的套管针100a的部分，且包含包覆在两个非导电层122a、122b之间的RF防护件120。
RF防护件120可包括导电材料，例如金属。RF防护件120可包括导电护套，例如导电片材材料或导电网或网格。两个非导电层122a、122b可例如包括塑料。两个非导电层122a、122b可各自由彼此不同材料制成。在一些实施方案中，两个非导电层122a、122b可提供电绝缘护套，其电绝缘套管针天线102与套管104。套管针天线102(图1A)可例如包覆在套管104的塑料中。RF防护件120可用于防护套管针天线102中的一个或多个免受套管104的外部中的任何无线通信应答器发出的响应信号的影响。
图1C示出根据至少一个所说明的实施方案的类似于图1A的套管针100b的部分，且包含衬有由外部非导电层122形成的内壁的RF防护件120。
RF防护件120可包括导电材料，例如金属。RF防护件120可包括导电护套，例如导电片材材料或导电网或网格。非导电层122可例如包括塑料。
图2A示出根据至少一个所说明的实施方案的呈密封或闭合配置的一件防护包装200。图2B示出呈非密封或打开配置的该件防护包装200，其中从该件防护包装200移除呈手术海绵、纱布和/或填充物202a到202e(统称为202，图2B中示出五个)的形式的防护包装200的内容物。图2C示出该件防护包装200的一个实施方案的分解视图。图2D示出该件防护包装200的另一实施方案的分解视图。
如图所示，该件防护包装200可以采用例如包、包封物或套管的形式。例如，该件防护包装200可以采用导电箔包、外壳或套管的形式，所述导电箔包、包封物或套管针对防护包装200的内容物用作到通信(例如，射频、微波频率)的防护件(例如，法拉第(Faraday)笼)。该件防护包装200可以例如包括铝箔、铜箔或金属化基底，例如金属化的可热封的金属化纸聚乙烯和可热封的金属化塑料层压板等。例如，如图2C中所说明，该件防护包装200可包含一对导电箔层204a、204b，所述导电箔层204a、204b层压到相应的非导电外包装层206a、206b。替代地，防护包装200可包括导电网或网格，所述导电网或网格可以层压到或夹在非导电材料206a、206b(例如，塑料层压板、纸聚乙烯和纸)之间。例如，如图2D中所说明，该件防护包装200可包含一对导电网或网格层208a、208b，所述导电网或网格层208a、208b层压到相应的非导电外包装层206a、206b。
该件防护包装200可例如经由粘合剂或热密封件210沿着至少一个边缘闭合。内容物可以有利地在无菌环境中装入并密封在该件防护包装200的内部212(图2B)中。该件防护包装200可包含狭缝、凹口或撕裂线214，所述狭缝、凹口或撕裂线214有助于例如通过撕开而打开。
该件防护包装200可带有标签216。标签216可以例如包含一条或多条人类可读信息218a、218b(例如，字母数字文本或图例)。标签216可以例如包含一条或多条光学机器可读信息，例如一个或多个机器可读符号220(例如，一维符号或条形码符号，二维符号或矩阵码符号)。人类可读信息218a、218b中的信息和/或编码在机器可读符号220中的信息可以通过名称、数量、制造商和批次和/或批号来识别该件防护包装200的内容物。
该件防护包装200可以支承一个或多个无线通信应答器，例如RFID应答器222和/或哑无线应答器224。RFID应答器和/或哑无线应答器222、224优选地位于该件防护包装200的外部226上或至少位于该件防护包装200的防护层的外部。RFID应答器和/或哑无线应答器222、224可以经由粘合剂保持，或者可以热焊接或RF焊接到该件防护包装200。RFID应答器222可以存储和返回信息，所述信息通过名称或描述(例如，4×4纱布)、数量(例如，10件)、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别该件防护包装200的内容物。
内容物，例如吸收性手术海绵、纱布和/或衬垫202，可以支承一个或多个无线通信应答器，例如RFID应答器228(图2B中仅示出一个)和/或哑无线应答器230(在图2B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器228、230可以附接到手术海绵、纱布和/或衬垫202的外表面或内表面(例如，内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器228、230可以经由粘合剂保持，可以热焊接或RF焊接到手术海绵、纱布和/或衬垫202，通过棉花或其它天然或合成线或纤维缝合到手术海绵、纱布和/或衬垫202，和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和卡钉)夹紧在手术海绵、纱布和/或衬垫202。美国专利申请公开2014/0303580、美国专利申请序列号15/003,524和美国专利申请序列号15/053,956中公开的结构和技术可用于将RFID应答器和/或哑无线应答器222固定到手术海绵、纱布和/或衬垫202。RFID应答器228可以存储和返回信息，所述信息通过名称、数量、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护包装200的内容物。
当支承RFID应答器228和/或哑无线应答器230的物品(例如，衬垫202)穿过管腔108的内部时，此类RFID应答器228和/或哑无线应答器230可由套管针天线102中的一个或多个检测。例如，衬垫202可经由密封件112中的一个引入到管腔108的内部，且可由此通过第一套管针天线102a。在此情况下，第一套管针天线102a可经由第一套管针天线102a发出的询问信号为RFID应答器228和/或哑无线应答器230中的一个或两个通电。RFID应答器228和/或哑无线应答器230可在通电之后发出响应信号，且响应信号可在第一时间点处由第一套管针天线102a检测和接收。
衬垫202可继续朝向套管104的远侧端106b通过管腔108的内部。在此情况下，衬垫202可通过第二套管针天线102b，其可经由第二套管针天线102b发出的询问信号为RFID应答器228和/或哑无线应答器230中的一个或两个通电。RFID应答器228和/或哑无线应答器230可在通电之后发出响应信号，且响应信号可在第一时间段之后的第二时间点处由第二套管针天线102b检测和接收。衬垫202从近侧端106a朝向套管104的远侧端106b的行进方向可基于第一时间点与第二时间点的比较确定。
当在第一时间段处在套管104的远侧端106b处的第二套管针天线102b处检测到来自RFID应答器228和/或哑无线应答器230的响应信号时，可确定衬垫202从远侧端106b朝向套管104的近侧端106a的移动。可在第一时间段发生之后的第二时间段处在第一套管针天线102a处检测到来自RFID应答器228和/或哑无线应答器230的响应信号。衬垫202从远侧端106b朝向套管104的近侧端106a的行进方向可基于第一时间点与第二时间点的比较确定。
图3A示出根据至少一个所说明的实施方案的呈密封或闭合配置的防护手提箱或托盘300。图3B示出根据至少一个所说明的实施方案的呈非密封或打开配置的防护手提箱或托盘300。防护手提箱或托盘300包含主体302，所述主体限定内部304(图3A)和开口306，以选择性地提供从防护手提箱或托盘300的外部308到内部304的进入。防护手提箱或托盘300包含可选择性释放或可拆卸的盖子或盖310，所述盖子或盖310可从密封或闭合配置(图3A)移动到未密封或打开配置(图3B)。盖子或盖310例如可以沿着主体302的唇缘312(图3B)可释放地保持，所述唇缘例如经由压敏粘合剂围绕开口306。
如图3A和3B中所说明，主体302可以由导电材料形成，导电材料例如金属，例如不锈钢。盖子或盖310可以由导电材料形成，所述导电材料例如金属，所述金属例如不锈钢，或者更优选地是金属箔(例如铝箔、铜箔)或金属化的柔性衬底，例如金属化的金属化纸聚乙烯、金属化塑料层压板、纸板和纤维板等。当密封或处于闭合配置时，主体302和盖子或盖310的组合(例如，法拉第笼)防护所述防护手提箱或托盘300的内容物。盖子或盖310的移除使防护手提箱或托盘300的内容物暴露于询问信号并允许发送响应。防护手提箱或托盘300的内容物可包含一个或多个衬垫202，其可支承RFID应答器228和/或哑无线应答器230中的一个或多个。
防护手提箱或托盘300可例如经由粘合剂闭合或沿着至少一个边缘热密封。内容物可以有利地在无菌环境中装入并密封在防护手提箱或托盘300的内部304(图3B)中。替代地，内容物在手提箱或托盘300中时可以例如在经由暴露于伽马辐射和/或加热进行气密密封之后进行灭菌。防护手提箱或托盘300可以包括拉片314，所述拉片314例如通过从主体释放盖子或盖有促使打开。
防护手提箱或托盘300可支承标签316(图3A)。标签316可以例如包含一条或多条人类可读信息318a、318b(例如，字母数字文本或图例)。标签316可以例如包含一条或多条光学机器可读信息，例如一个或多个机器可读符号320(例如，一维符号或条形码符号，二维符号或矩阵码符号)。人类可读信息318a、318b中的信息和/或编码在机器可读符号320中的信息可以通过名称、数量、制造商和批次和/或批号来识别防护手提箱或托盘300的内容物。
防护手提箱或托盘300可以支承一个或多个无线通信应答器，例如RFID应答器322和/或哑无线应答器324。RFID应答器和/或哑无线应答器322、324优选地位于防护手提箱或托盘300的外部326上。RFID应答器和/或哑无线应答器322、324可以经由粘合剂保持，或者可以热焊接或RF焊接到防护手提箱或托盘300的部分。RFID应答器322可以存储和返回信息，所述信息通过名称或描述(例如，4×4纱布)、数量(例如，10件)、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护手提箱或托盘300的内容物。
内容物，例如吸收性手术海绵、纱布和/或衬垫202，可以支承一个或多个无线通信应答器，例如RFID应答器228(图3B中仅示出一个)和/或哑无线应答器230(在图3B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器228、230可以附接到手术海绵、纱布和/或衬垫202的外表面或内表面(例如，内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器228、230可以经由粘合剂保持，可以热焊接或RF焊接到手术海绵、纱布和/或衬垫202，通过棉花或其它线或纤维缝合到手术海绵、纱布和/或衬垫202，和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和卡钉)夹紧在手术海绵、纱布和/或衬垫202。美国专利申请公开2014/0303580中公开的结构和技术可用于将RFID应答器228和/或哑无线应答器230固定到手术海绵、纱布和/或衬垫202。RFID应答器228可以存储和返回信息，所述信息通过名称、数量、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期来识别防护手提箱或托盘300的内容物。
内容物，例如器械328，可以支承一个或多个无线通信应答器，例如RFID应答器330(图3B中仅示出一个)和/或哑无线应答器332(图3B中仅示出一个)。RFID应答器和/或哑无线应答器330、332可以附接到器械328的外表面或内表面(例如，内部折叠表面)。RFID应答器和/或哑无线应答器330、332可以通过粘合剂保持，可以是对器械328的焊接，通过线或丝线缝合或系到器械328，和/或经由一个或多个紧固件(夹子、铆钉、按扣和卡钉)夹到器械328。美国专利7,898,420和美国专利8,354931中公开的结构和技术可用于将RFID应答器和/或哑无线应答器330、332固定到器械328。
RFID应答器228、330可以存储和返回信息，所述信息识别RFID应答器228、330所附接的特定物品(例如，吸收性手术海绵、纱布和/或衬垫202和器械328)。例如，所述信息可以包含物品(例如，4×4纱布、镊子)的名称或描述、制造商、批次和/或批号、制造日期和/或有效期。
图4示出根据一个所说明的实施例的核算系统400和显示器402。
核算系统400可包含外壳404，所述外壳404容纳一个或多个微处理器、存储器(例如，RAM、ROM、FLASH)、非暂时性计算机或处理器可读存储装置(例如，硬盘驱动器、固态驱动器)和总线(例如，电力总线、通信总线)。核算系统400可包含一个或多个插槽406或其它插座，以接收计算机或处理器可读媒体408，例如旋转媒体(例如，光盘、DVD)、固定媒体(例如，闪存卡，安全数字(SD)卡和多媒体(MM)卡)。核算系统400也可包含一个或多个端口或连接器410(图4中仅示出一个)，以允许各种装置选择性地连接和断开到核算系统400的控制子系统。连接可提供核算系统400与各个连接的装置之间的通信和/或电力。装置可以采用各种形式，例如一个或多个射频识别(RFID)询问系统、一个或多个无线存在/不存在询问系统、一个或多个计算机或终端、一个或多个天线，以及能够发射或接收数据和/或指令或能够进行任何其它形式的通信的任何其它装置。此类端口或连接器410可以采用各种工业标准端口或连接器的形式，例如通用串行总线端口。虽然作为与连接器或插头412耦合的物理端口(图4中仅示出一个)说明，但端口410可以采用一个或多个无线发射器、接收器或收发器的形式。例如，这可以与各种行业标准兼容，例如802.11b、802.11c、802.11n或各种接口可以提供对远程服务的访问，例如因特网或“云”存储，或者提供对其它计算装置的访问。
显示器402可以是适合于显示信息的任何屏幕或监视器和/或用户界面(例如，图形用户界面)。显示器402可以例如采用LCD显示面板或CRT显示器的形式。显示器402可以是独立的单独设备。替代地，显示器402可以集成到核算系统400的外壳404中。
显示器402通信耦合到下文论述的基于处理器的系统，其可被配置成控制在显示器402上显示的图像。显示器402可以提供用户界面的全部或一部分，以供最终用户与微处理器、存储器、非暂时性计算机或处理器可读存储装置交互。显示器402可以采用触摸板显示器的形式，允许最终用户经由图形用户界面414输入命令或指令，或以其它方式进行选择。替代地或另外，可以提供一个或多个其它用户输入装置，例如键盘、小键盘、鼠标、跟踪球、其它指针控制装置或麦克风和语音激活接口。
图形用户界面414可包含一个或多个菜单416。菜单416可包含对应于可选择的特定功能或操作模式的图标416a到416e。可以通过触摸用户界面的适当部分或将光标放置在用户界面的适当部分上来选择特定功能或模式。作为响应，可以例如通过下拉菜单或对话框显示一组相关图标。这可以允许进一步选择或配置特定模式或功能。说明用于一些示例性功能或操作模式的图标416a到416e。检查功能或模式416a的选择使得核算系统400在数据库中检入和检出医疗程序相关器械和用品。患者功能或模式图标416b的选择可以允许查看和/或记录或修改患者特定信息。设备功能或模式416c的选择可以允许最终用户读取由显示器402上的各种医疗设备产生或收集的信息或数据，例如，血压、心率、温度、血氧水平、呼吸和心电图等。设备功能或模式可以另外地或可替代地允许最终用户经由用户界面配置一件医疗设备的参数。符号读取功能或模式图标416d的选择可允许使用机器可读符号读取器(图4中未示出)，而RFID读取功能或模式图标416e的选择可允许使用RFID询问器或读取器114或存在/不存在询问系统。
图形用户界面414可以具有呈现或显示信息的一个或多个窗口或面板418(仅示出一个)。可以同时显示多个窗口或面板418，或者可以逐个显示各个窗口或面板418，例如响应于特定功能或模式的用户选择或特定窗口或面板418的选择。
所说明的窗口或面板涉及医418疗程序相关的物件核算模式或功能，所述物件核算模式或功能在数据存储区(例如，数据库)中检入和检出存储在至少一个计算机或处理器可读存储器中的医疗程序相关器械和用品，因此，也称为检查模式或功能。
在核算或检查模式或功能中，核算系统400确定哪些医疗程序相关器械和用品仅在医疗或临床程序开始之前或开始时存在于医疗或或临床环境的至少一些部分(例如，未防护部分、防护部分)中。核算系统400还确定哪些医疗程序相关器械和用品在医疗或临床程序结束之前或结束时存在于医疗或临床环境的至少一些部分(例如，未防护部分、防护部分)中。核算系统400可以任选地在确定哪些医疗程序相关器械和用品在开始和结束之间的医疗程序期间以一定间隔(例如，不时地、时段性地或甚至连续地)存在于医疗或临床环境的至少一些部分(例如，未防护部分、防护部分)中。核算系统400可以例如基于由一个或多个RFID询问器或读取器114从一个或多个RFID应答器228读取的唯一标识符来做出这样的确定。
如前所述，RFID询问器或读取器114可以从一个或多个天线发射询问信号，以激励、供电或以其它方式使无线通信识别或RFID应答器228发射或发出响应信号。一个或多个天线可以从激励或供电的RFID应答器228接收响应信号。RFID询问器或读取器114和/或核算系统400可以解码所接收的响应信号，以确定其中编码的识别信息。RFID询问器或读取器114和/或核算系统400可以在逻辑上将每个RFID应答器228与相应的RFID应答器228物理附接到的物品(例如，器械、用品)相关联。
核算系统400可以基于识别信息对存在的医疗或临床程序相关器械和用品进行编目。例如，响应信号可含有存储或硬编码到RFID应答器228中的唯一标识符。这些唯一标识符可以被映射到关于例如在数据存储区(例如，数据库)中的相应器械和/或用品的信息。替代地，关于各个器械和/或用品的信息可以存储在RFID应答器228中并编码在响应信号中。此类信息可包含器械或用品的名称或标识、制造商标识、型号标识、使用日期、翻新日期或重置日期、消毒日期、消毒方法和使用历史等。这样允许在使用之前、期间和之后跟踪器械和用品的跟踪和/或跟踪。
核算系统400可以以图表420或其它格式显示与各种器械和/或用品的状态有关的信息。例如，图表420可包含条目，例如用于在医疗程序接近开始时存在的每个器械和用品的行422(图4中仅示出一个)。器械或用品可以由标识符424识别，所述标识符424例如非唯一的公认名称或描述。器械或用品的当前状态(例如，输入/输出，存在/不存在)可以由适当的状态指示器426识别。任选地，与器械或用品相关联的唯一标识符可以由适当的指示器428识别(例如，由物理地附接到器械或用品的RFID应答器228提供的唯一标识符)。任选地，识别器械或用品最后被识别的时间和日期(例如，10月12日上午9:32)的“最后看见”信息可以经由适当的指示器430提供。可以提供滚动条432或类似的图形用户界面工具，以允许用户查看大量器械和用品的信息。
核算系统400可以确定在医疗或临床程序接近开始时或接近结束时存在的医疗或临床程序相关物件之间是否存在差异。如果存在差异和/或如果不存在差异，那么核算系统400可以提供合适的警告或通知434。虽然作为视觉通知说明，但是可以另外地或替代地提供听觉和/或触觉通知。
图形用户界面414可包含一个或多个图标436(仅示出一个)，所述图标436的用户选择可以引起某些动作。例如，更新图标436的选择可以使核算系统400引起医疗或临床程序环境或其部分的重新扫描或重新询问，以核算各种与器械和工具相关的医疗或临床程序的存在、不存在或位置。
图5示出根据一个所说明的实施方案的在其中执行医疗或临床程序的医疗或临床环境500。套管针100和/或纱布或衬垫202可在医疗或临床环境500内使用。
医疗或临床程序环境500可以采用多种形式中的任何一种，例如其中进行手术的手术环境或手术室，或者其中进行各种医疗或临床程序的急诊室(ER)。它医疗或临床程序环境500可以采取其中进行医疗或临床程序的病房、检查室或医生办公室等的形式，或者其中进行阴道孩子出生或分娩的专用阵痛和分娩室(L&D)。
医疗或临床程序环境500通常包含患者支撑结构502，所述患者支撑结构502可以放置患者(未示出)或其一部分。医疗程序环境500通常包含多个配件台或支架504(图5中仅示出一个)，以例如用于支撑医疗或临床手术器械(例如，套管针100)和/或用品(例如，纱布或垫202)。医疗或临床程序环境500可以任选地包含一个或多个容器(未示出)，所述容器例如用来收集使用过的医疗或临床程序器械和/或用品。一个或多个容器可有利地至少在容器处于闭合配置时防护(例如法拉第笼)容器的内容物免受无线通信(例如射频、微波频率)的影响。
医疗或临床程序环境500可包含支承器械和/或用品的一个或多个手提箱或托盘300a、300b(示出两个，统称为300)。手提箱或托盘300可以是气密密封的(例如，手提箱或托盘300a)直到打开(例如，手提箱或托盘300b)以供使用，以便在将内容物引入医疗或临床程序环境500供使用之前保持手提箱或托盘300的内容物无菌。手提箱或托盘300可以有利地防护(例如，法拉第笼)手提箱或托盘300的内容物免受无线通信(例如，射频、微波频率)影响至少直到手提箱或托盘300打开和/或从手提箱或托盘300中取出的内容物。
医疗或临床程序环境500可包含一件或多件包装512a、512b、512c(例如包、包封物或套管，三个示出，统称为512)，其支承器械和/或用品。包装512可以是气密密封的(例如，包或包封物512a、512b)直到打开(例如，包或外壳512c)以供使用，以在引入到医疗或临床程序环境500用于使用之前保持包装的内容物无菌。包装512可以例如采用气密密封的包或包封物512a、512b的形式，其围封数个海绵(例如，手术海绵)、纱布和/或衬垫202。包装512可以有利地防护(例如，法拉第笼)包装512的内容物免受无线通信(例如，射频、微波频率)的影响至少直到包装512被打开和/或内容物被从包装512中取出。
如本文其它地方所说明和描述，一个或多个实施或器械和/或一个或多个用品可具有一个或多个物理附接到其上的无线通信应答器。如本文其它地方所说明和描述，例如一个或多个托盘或手提箱300和/或一件或多件包装512可具有一个或多个物理地附接到其上的无线通信应答器。
医疗程序环境500可包含一个或多个无线通信识别询问系统，例如一个或多个射频识别(RFID)询问系统514a。RFID询问系统514a可操作以询问无线通信识别应答器，例如RFID应答器或RFID标签228a、228b(图1中仅示出两个，统称为228)，从编码唯一标识符的RFID应答器或RFID标签228接收返回信号，并且从而在RFID询问系统514a范围内唯一地识别RFID应答器或RFID标签228。RFID应答器或RFID标签228存储和返回唯一标识符(例如，至少在足够大的集合内是唯一的，以供应大型临床设施达一个月)。RFID应答器或RFID标签228可以优选地采用无源RFID应答器或RFID标签的形式，所述无源RFID应答器或RFID标签省略电池并从询问信号获得用于手术的电力。虽然称为“射频”，但商用RFID询问器系统514a和RFID应答器或标签228通常以电磁波谱的低频或高频(例如，射频)和/或超高频(例如，微波频率)部分运行或通信。因此，与自动数据收集领域中的常见用法一致，术语射频和/或RFID的使用不限于采用射频通信的询问系统和无线通信应答器，还包含采用微波频率通信的询问系统和无线通信应答器。
医疗程序环境500可包含一个或多个无线通信存在/不存在询问系统516。存在/不存在询问系统122可操作以询问无线通信哑应答器230a、230b(图5中仅示出了两个，统称为230)，接收不编码唯一标识符的返回无线通信哑应答器230，并确定在无线通信存在/不存在询问系统516的范围内存在或不存在无线通信哑应答器230中的至少一个。无线通信哑应答器230通常是简单LC谐振电路，且不存储、编码或返回唯一标识符。无线通信存在/不存在询问系统516和无线通信哑应答器230通常通信比RFID询问器系统514a和RFID应答器或RFID标签228更低的频率范围。这可以有利地获得比RFID询问器系统514a可获得的更好的范围，并且获得用于检测存留在身体组织中的无线通信哑应答器230的能力，即使在患者肥胖的情况下也是如此。在一些情况下，RFID询问器系统514a和无线通信存在/不存在询问系统516的频率范围不重叠。
医疗程序环境500可包含一个或多个计算机或终端518，以允许输入和/或访问信息，所述信息例如用于特定医疗或临床程序的器械和用品的存货。计算机或终端518可以采用多种形式，例如台式计算机或终端、笔记本电脑、上网本计算机、平板计算机或智能手机。计算机或终端518可包含计算机外壳，所述计算机外壳容纳一个或多个处理器、一个或多个存储器(例如，RAM，ROM，FLASH)、一个或多个硬盘驱动器、一个或多个固态驱动器等。计算机或终端518可包含显示器和一个或多个用户输入装置，例如触摸屏或键盘和/或例如计算机鼠标的指针装置。例如，医疗或临床程序环境500包含用于输入和/或提供对信息的访问的平板计算机，所述信息例如用于给定医疗或临床程序的器械和/或用品的发明者。
医疗程序环境500中的一个或多个计算机或终端518可包含核算系统，其可操作以在非暂时性计算机或处理器可读媒体中保持至少用于特定的医疗或临床程序的器械和用品的库存。RFID询问系统514a和存在/不存在询问系统516各自经由一个或多个有线或无线通信信道(例如，系留、串行联网)通信耦合到核算系统。核算系统可以接收由RFID询问系统514a和存在/不存在询问系统516自主生成的信息，允许执行自动逐项列出和库存功能。计算机或终端518可以经由一个或多个有线或无线通信信道(例如，系留、串行联网)通信耦合到核算系统，允许手动输入信息，例如器械和/或用品的手动计数，以及检查给定医疗或临床程序的已定义物品或库存的状态。
核算系统可以通信耦合到后端核算或验证或库存系统(未示出)，所述后端核算或验证或库存系统将信息存储在至少一个非暂时性计算机或处理器可读媒体中。后端核算或验证或库存系统可以位于医疗或临床程序环境500的房屋内，或者远离其定位。后端核算或验证或库存系统可以经由包含一个或多个网络的任何种类的有线或无线通信信道通信耦合到核算系统。后端核算或验证或库存系统可以例如管理多个医疗或临床程序环境500的库存。例如，核算系统和/或后端核算或验证或库存系统可以产生防篡改时间和日期戳，所述防篡改时间和日期戳例如在在医疗或临床程序开始时和结束时逻辑上与库存相关联，作为器械和用品的计数的证据。
RFID询问系统可以例如包含一个或多个套管针RFID询问系统100(图1A到1D)，其各自包含一个或多个天线102a、102b(图1A到1C，两个，单独地或统称为102)通信耦合到RFID询问器或读取器114(图1A)以询问穿过套管针100(图1A)的内腔108(图1A)的用品和/或器械，例如如本文中所讨论的其它地方。
替代地或另外，RFID询问系统可以例如包含一个或多个基于室的RFID询问系统514a，其包含一个或多个RFID询问器或读取器520以及一个或多个通信耦合到RFID询问器或读取器520的天线522a到522e(统称为522)。通常可用的RFID询问器或读取器520通常在高频范围(例如，13.56Hz)或超高频范围(例如，433MHz、860MHz至960MHz)中操作。其它实施方案可包含更多或更少数量的RFID询问器或读取器520和/或天线522。天线522可以围绕医疗或临床环境500间隔开，提供医疗或临床环境500的未防护部分的完全或基本完整(例如，85％或更大)的覆盖。
替代地或另外，RFID询问系统可以例如包含一个或多个手持RFID询问器524，以询问第一台或支架504a上和/或第二台上或支架504b，和/或任选地在患者支撑表面502上的器械和/或用品，例如如本文其它地方所论述。
替代地或另外，RFID询问系统可以例如包含一个或多个盖布或垫526，其各自包含一个或多个天线，所述天线通信耦合到RFID询问器或读取器，以询问在第一台或支架504a上和/或在第二台或支架504b上和/或任选地在患者支撑表面502上的器械和/或用品，例如如本文其它地方所论述。
存在/不存在询问系统516包含一个或多个存在/不存在询问器或读取器528以及通信耦合到存在/不存在询问器或读取器528的一个或多个天线530a到530e。存在/不存在询问器或读取器528可以在例如从大约137kHz到大约160kHz延伸的频率范围内操作。一些天线530a到530d可以位于患者支撑表面502上使用的盖布、床垫或衬垫532中，提供对患者身体或无菌体积的完全或基本上完全的覆盖。一个或多个天线530e可以是手持的，例如结合为棒的一部分。手持式天线530e通过有线或无线通信路径，例如经由同轴电缆或其它通信路径，通信耦合到存在/不存在询问器或读取器528。在患者支撑表面502上使用的盖布、床垫或衬垫532可以采用美国专利9,136,597中公开的结构和方法。存在/不存在询问系统516可以例如采用美国专利申请公开第2011/0004276号和美国专利申请公开第2015/0272688号中公开的结构和算法。
图6和以下讨论提供了合适的处理器系统604的简要的、一般的描述，其中可以实施各种示出的实施例以及其它实施例。处理器系统604可以例如实施无线存在/不存在询问系统516(图5)。另外或替代地，处理器系统604可例如实施核算系统。尽管不是必需的，但是将在计算机可执行指令或逻辑的一般上下文中描述实施方案的一些部分，所述计算机可执行指令或逻辑例如由计算机或处理器执行的程序应用程序模块、对象、功能、程序或宏。相关领域的技术人员将理解，所说明的实施例以及其它实施例可以用其它基于计算机或处理器的系统配置来实践，所述系统配置包含手持装置、多处理器系统、基于微处理器或可编程的消费者电子产品、个人计算机(“PC”)、网络PC、微型计算机和大型计算机等。这些实施例可以在分布式计算环境中实施，在分布式计算环境中任务或模块由基于远程处理器的装置执行，这些装置通过通信网络链接。在分布式计算环境中，程序模块可以位于本地和/或远程存储器存储装置中，例如在云中。网络连接件允许云计算和/或云存储。
处理器系统604可以采用传统个人计算机(PC)的形式，所述传统个人计算机包含一个或多个处理器606、系统存储器608和系统总线610，所述系统总线610将包含系统存储器608的各种系统组件耦合到处理器606。处理器系统604及其组件有时将在本文中以单数形式引用，但是这并非旨在将实施例限制于单个系统或单个组件，因为在某些实施例中，将存在多于一个系统或其它本地或远程网络计算装置或所涉及的任何组件的多个例子。除非另有说明，否则图6中所示的各种块的结构和操作具有传统设计。因此，本文中不需要进一步详细描述此类块，因为相关领域的技术人员将理解它们。
处理器606可以是任何逻辑处理器，例如一个或多个中央处理器单元(CPU)、微处理器、数字信号处理器(DSP)、专用集成电路(ASIC)和现场可编程门阵列(FPGA)等。
如申请人的在先申请中所述，处理器606可以采用软处理器核的形式，例如由XILINX以名称MICROBLAZETM提供的软处理器核心，所述软处理器核心实施包含存储器高速缓存和浮点单元的32位处理器。软核处理器是通过互连的FPGA逻辑单元而不是传统的处理器逻辑实施的。处理器核心可以使用称为芯片上外围总线的32位处理器总线连接到内部FPGA外围设备。XILINX为MICROBLAZETM处理器核心提供的外围设备包含外部存储器接口、定时器和通用I/O。用于创建发射信号、对ADC进行采样以及累积应答器返回信号的定制逻辑可以被设计为软处理器核心的外围设备。自定义逻辑可以是FPGA的设计的部分。
替代地，处理器606可采用完整微处理器的形式。可商购的微处理器的非限制性实例包含但不限于来自美国英特尔公司的80x86或Pentium系列微处理器、来自IBM的PowerPC微处理器、来自Sun Microsystems公司的Sparc微处理器、来自惠普公司的PA-RISC系列微处理器，或来自Motorola公司的68xxx系列微处理器。例如，处理器606可以采用完整微处理器的形式，例如可从英特尔公司(Intel Corporation)商购的ATOMTM处理器。完整的微处理器可以例如经由一个或多个插件板664a、664b(统称为664，仅示出两个)通信耦合到多个模拟天线信道，所述插件板664a、664b支承相应的FPGA和一个或多个合适的总线。FPGA可例如充当协处理器和/或高速缓存。例如，插件板664可以实施或支承在2007年6月6日提交的美国专利申请序列号11/759,141、2008年5月28日提交的美国临时专利申请序列号61/056,787和2008年8月25日提交的美国临时专利申请序列号61/091,667中公开的电路，无论是否有变化，所述专利申请均以全文引用的方式并入本文中。
系统总线610可以采用任何已知的总线结构或架构，包含具有存储器控制器的存储器总线、外围总线和本地总线。可以采用相对高带宽的总线架构。例如，可以采用PCIexpressTM或PCIeTM总线架构，而非ISA总线架构。合适的FPGA可包含来自ATMEL公司的FPGA。这样的FPGA可以有利地具有内置的PCIe总线架构，从而允许容易的集成。这种方法可以启动更多的I/O端口，例如USB端口，可以提供更多或更好的视频选项，并且可以提供来自模拟天线信道的更快的数据速率，而不是使用ISA总线架构和软处理器核心方法。一些实施例可以采用用于数据、指令和用品的单独总线。
系统存储器608包含只读存储器(“ROM”)612和随机存取存储器(“RAM”)614。可以形成ROM 612的一部分的基本输入/输出系统(“BIOS”)616例如在启动期间含有有助于在处理器系统604内的元件之间传送信息的基本例程。
处理器系统604还包含用于读取和写入磁性硬盘620的硬盘驱动器618，用于读取和写入可移动光盘626的光盘驱动器622，以及用于读取和写入可移动磁盘628的可移动磁盘驱动器624。光盘626可以是CD或DVD等，而可移动磁盘620可以是磁性软盘或磁盘。硬盘驱动器618、光盘驱动器622和可移动磁盘驱动器624经由系统总线610与处理器606通信。硬盘驱动器618、光盘驱动器622和可移动磁盘驱动器624可包含在这些驱动器与系统总线610之间耦合的接口或控制器(未示出)，如相关领域的技术人员所已知。另外地或替代地，处理器系统604可包含一个或多个固态驱动器(SSD)。驱动器618、622、624及其相关联的计算机可读媒体620、626、628为处理器系统604提供计算机可读指令、数据结构、程序模块和其它数据的非易失性存储。尽管所描绘的处理器系统604采用硬盘620、光盘626和可移动盘628，但是相关领域的技术人员将理解，可以采用可以存储计算机可访问的数据的其它类型的计算机可读媒体，例如磁带、闪存卡、伯努利(Bernoulli)磁带、RAM、ROM和智能卡等。
程序模块可以存储在系统存储器608中，例如操作系统630、一个或多个应用程序632、其它程序或模块634、驱动程序636和程序数据638。
应用程序632可以例如包含询问逻辑632a、检入/检出逻辑632b、机器可读符号读取逻辑632c和与操作非读取器装置相关联的另一个其它外围逻辑632d，所述逻辑在本文中在图6和其它地方分别均称为外围逻辑和外围装置。逻辑632a到632d可例如存储为一个或多个可执行指令。询问逻辑632a可包含逻辑或指令，所述逻辑或命令使天线102(图1)和/或RFID询问器114(图1)发射无线询问信号，接收对询问信号的响应信号，以及在RFID应答器的情况下解码在响应信号中编码的信息，所述信息例如存储在RFID应答器中的唯一标识符。这可以编码询问信号中的信息，例如待在RFID应答器中编码的信息。检入/检出逻辑632b可包含用于监视或跟踪各种医疗程序器械和用品的状态的逻辑。这可以例如更新存储在一个或多个计算机或处理器可读存储媒体上的数据存储区(例如，数据库)中的信息。这样还可以允许从此类数据存储区生成查询和检索信息。例如，这可以在医疗程序开始之前或开始时在医疗或临床环境500(图5)的至少未防护部分中存在的每个医疗程序器械或用品的数据库中更新并创建记录或字段。例如，如果从医疗或临床环境500(图5)的至少未防护部分取出医疗程序器械或用品，那么这还可以更新数据存储区或数据库的相应记录或字段。例如，如果在医疗或临床程序期间医疗器械或用品再次出现在医疗或临床环境500(图5)的至少未防护部分中，那么这还可以更新数据存储区或数据库的相应记录或字段。
如果在医疗或临床环境500(图5)的至少未防护部分中检测到，并且以其它方式将特定器械识别为已检出，那么可以采取将特定器械识别为已检入的形式。可以不时地或在结束医疗或临床程序之前执行查询，以确保在医疗或临床程序开始时存在的所有医疗或临床器械和用品在医疗程序结束时均存在并核算。在一些实施方案中，在医疗或临床程序结束时或接近结束时将所有器械和用品放置在防护部分(例如，防护容器)中，且询问医学或临床环境，以确定没有接收到响应信号。这确保了在接受医疗或临床程序的患者体内不会留下医疗器械或用品。
机器可读符号读取逻辑632c可以允许捕获和解码以机器可读符号编码的信息，所述信息例如条形码符号、区域或矩阵代码符号和/或堆叠代码符号。这种逻辑通常在专用的机器可读符号读取器中找到。外围逻辑632d可以是加载到或以其它方式存储在计算机或处理器可读存储媒体中的任何逻辑。外围逻辑632d允许外围装置的操作，所述外围装置例如非读取器类型的装置。例如，外围逻辑632d可以从一个或多个医疗程序设备(例如，烧灼设备、心肺机、消融系统、麻醉输送装置)或医疗程序传感器(例如，电极、脉搏血氧测量传感器、血压传感器、温度探头和心脏监视器)或其它数据采集装置来收集数据。响应于相应装置与存在/不存在询问器或读取器660a、660b的通信耦合，询问逻辑632a、机器可读符号读取逻辑632c和/或外围逻辑632d可被自动加载到一个或多个计算机或处理器可读存储媒体中。这可以有利地为各种装置提供即插即用功能。
系统存储器608也可包含通信程序640，所述通信程序640例如用于允许处理器系统604访问数据和与其它系统例如用户计算系统交换数据的服务器和/或Web客户端或浏览器、因特网上的网站、公司内部网、外部网或如下所述其它网络。在所描绘的实施例中的通信程序640是基于标记语言的，例如超文本标记语言(HTML)、可扩展标记语言(XML)或无线标记语言(WML)，并且使用标记语言来操作，所述标记语言使用添加到文档的数据的语法分隔字符来表示文档结构或格式化信息。许多服务器和/或Web客户端或浏览器是可商购的，例如可从加利福尼亚的Mozilla Corporation和华盛顿的Microsoft商购。
虽然在图6中示出为存储在系统存储器608中，但是操作系统630、应用程序632、其它程序/模块634、驱动程序636、程序数据638和服务器和/或浏览器640可以存储在硬盘驱动器618的硬盘620、光盘驱动器622的光盘626和/或磁盘驱动器620的磁盘628上。用户可以通过例如触摸屏或键盘642和/或例如鼠标644的指示装置的输入装置将命令和信息输入到处理器系统604中。其它输入装置可包含麦克风、操纵杆、游戏手柄、平板电脑、扫描仪和生物识别扫描装置等。这些和其它输入装置通过例如通用串行总线(“USB”)接口、火线和/或光学火线接口的耦合到系统总线610的接口646连接到处理器606，虽然可以使用例如并行端口、游戏端口或无线接口或串行端口的其它接口。监视器648或其它显示装置经由视频接口650(例如视频适配器)耦合到系统总线610。尽管未示出，但是处理器系统604可包含其它输出装置，例如扬声器、打印机等。
处理器系统604使用一个或多个逻辑连接件来经由一个或多个通信信道(例如，一个或多个网络652)与一个或多个远程计算机、服务器和/或装置通信而在联网环境中操作。这些逻辑连接可有利于准许计算机进行通信的任何已知方法，所述已知方法例如通过一个或多个LAN和/或WAN，所述LAN和/或WAN例如因特网、内联网、云和/或外联网。此类联网环境在有线和无线企业范围的计算机网络、内联网、外联网和因特网中是众所周知的。其它实施例包含其它类型的通信网络，所述通信网络包含电信网络、蜂窝网络、寻呼网络和其它移动网络。
当在WAN联网环境中使用时，处理器系统604可包含调制解调器或无线热点654，其用于通过WAN，例如因特网，建立通信。调制解调器654在图6中示出为在接口646与网络652之间通信地链接。另外地或替代地，可通信地链接到系统总线610的另一装置，例如网络端口656，可用于通过网络652建立通信。
通信链接到系统总线610的一个或多个接口或端口658a到658n(统称为658，仅示出三个)可用于通过WAN、LAN、并行或串行电缆、AC布线(例如，协议收发器)或无线地(例如，WI-无线电、无线电)建立通信。在一些实施方案中，接口或端口658可以采用允许经由相应的USB电缆进行通信的USB端口的形式。这可以允许各种设备与处理器系统604通信。例如，这样可以允许与一个或多个RFID询问器或读取器660a、机器可读符号读取器660b(例如，机器可读符号扫描器或成像器)和外围装置660n(统称为660，仅示出三个)进行通信耦合。读取器660a、660b可配置为将预处理的信息发射到处理器系统604，例如从RFID应答器或光学符号(例如，印刷或刻印标记)读取的标识符。处理器系统604可被配置为使用这样的信息。例如，处理器系统604可配置为通过读取器660a、660b基于标识符读取器在数据库中检入和检出医疗程序器械和用品。另外地或替代地，处理器系统604可配置为控制或以其它方式向读取器660a、660b发送指令和/或数据。同样地，处理器系统604可配置为基于从外围设备660c接收的信息来检入和检出数据库中的医疗程序器械和用品。另外或替代地，处理器系统604可配置为控制指令和/或数据或以其它方式将指令和/或数据发送到外围设备660c。
一个或多个接口或插槽连接器662a到662n(统称为662，仅示出三个)可以允许插件板664a、664b(统称为664，仅示出两个)通信耦合到处理器系统604。例如，每个天线666a、666b可以存在一个插件板664(统称为666，仅示出两个)，天线666和插件板664中的每一个均构成单独的信道。插槽连接器662可以允许扩展或与不同的天线配置一起使用。插件板664可以各自支承一个或多个电路(例如，模拟和/或数字电路组件)，其配置为从相应的天线666发射询问信号，并监视天线666以响应询问信号。例如，插件板664可以实施或支承在2007年6月6日提交的美国专利申请序列号11/759,141、2008年5月28日提交的美国临时专利申请序列号61/056,787和2008年8月25日提交的美国临时专利申请序列号61/091,667中公开的电路，无论是否有变化，所述专利申请均以全文引用的方式并入本文中。处理器系统604可以响应于插件板664例如以类似于USB装置耦合到计算机系统的方式被耦合到接口或插槽连接器662而自动辨识和配置。
处理器系统604可包含一个或多个同步电路或逻辑(未示出)，所述同步电路或逻辑配置为控制和同步各种插件板664的操作。同步电路或逻辑可配置为使得插件板664中的一个从第一天线发射询问信号，并且使一个或多个其它插件板664监视由应答器对询问信号的响应。例如，同步电路或逻辑可以使插件板664针对对询问信号的响应来监视所有天线666。替代地，同步电路或逻辑可以使插件板664具有所有天线666，除了针对响应而发射最近询问信号监视器的天线之外。这可以有利地允许比以另外方式可能的监视更早地进行监视，因为这样可以避免在针对响应进行监视之前在发射之后允许发射天线返回到静止状态的需要。同步电路或逻辑可以使插件板664同步，以连续地使各种天线发射，例如从在一端的天线开始并且以定义的顺序从每个天线连续透射。作为另一替代方案，同步电路或逻辑可以使插件板664同步，以使询问信号从总天线组的次组进行发射。虽然示出为可拆卸地联接到处理器系统604，但插件板664可以是其一体的整体部分。例如，各种天线可以由集成在信号电路板中的相应电路控制。替代地，各种天线可以由单个电路控制。虽然描述了顺序询问，但是一些实施方案可以采用并行询问。无论是采用顺序询问还是并行询问，处理器系统604均可以采用信息的串行或并行处理。
在联网环境中，程序模块、应用程序或数据或其部分可以存储在服务器计算系统(未示出)中或云中。相关领域的技术人员将认识到，图6中所示的网络连接件仅是在计算机之间建立通信的方式的一些实例，且可以使用，包含无线地使用，其它连接。
为方便起见，处理器606、系统存储器608、网络端口656、接口646、接口或端口658和连接器插槽662被示出为经由系统总线610彼此通信耦合，从而提供上述组件之间的连接。在处理器系统604的替代实施例中，上述组件可以以与图6中所说明不同的方式通信耦合。例如，上述组件中的一个或多个可以经由中间组件(未示出)直接耦合到其它组件，或者可以彼此耦合。在一些实施方案中，省略系统总线610，并且使用合适的连接将组件彼此直接耦合。
图7A到7B示出了根据一个所说明的实施例的操作医疗程序物件核算系统以核算、跟踪或监视医疗程序器械和用品的方法700。例如，方法700可以通过图1A、1B、1C和1D的结构来实施，其采用与套管针或其它医疗或临床程序器械相关联的RFID询问器或读取器。
方法700可以用作独立方法，或者可以与本文描述的各种其它方或者甚至其部分一起使用。
方法700开始于702处，例如在一个或多个组件(例如，核算系统、RFID询问器或读取器和存在/不存在询问器或读取器)的通电时，在一些调用程序、例程、子程序或功能调用时，或者例如响应于经由合适的运动传感器(例如，单轴或多轴加速度计)运动的检测时。替代地，方法可以响应于检测到例如通过管腔的入口或近侧端口进入套管针的物品(例如器械或用品)而开始。
在704，至少在第一时段期间，RFID询问系统的一个或多个套管针RFID天线发出RFID询问信号，所述RFID询问信号具有覆盖套管针或套管的管腔的至少一部分内部的范围。RFID询问信号通常在第一频率范围(例如，UHF)中，其通常是比哑无线应答器的询问信号的频率相对更高的频率。这可以通过RFID询问器的自主控制自动发生，或替代地通过人员对RFID询问器的手动操作(例如激活开关或触发器)进行。通常，RFID询问系统将经由多个相关的套管针RFID天线发出RFID询问信号，例如定位和/或定向在管腔的入口或近侧端处或附近和/或定位和/或定向在或接近管腔的出口或远侧端，以提供套管针的管腔的一部分内部的有限覆盖。在至少一些实施方案中，当器械或用品穿过管腔的一部分(例如环形部分)时，例如入口或近侧端口和/或出口或远侧端口，可以发生询问。在至少一些实施方案中，这可以通过RFID询问系统的相应套管针RFID天线例如逐个地传递器械和用品来发生。例如，第一时段可以是医疗或临床程序开始时或接近开始时。
在706，在第一时段期间，一个或多个RFID询问器或读取器检测来自套管针的管腔中或通过套管针的管腔中的无线识别应答器返回的RFID响应信号。
在708，一个或多个RFID询问器或读取器基于在第一时段期间检测到的RFID响应信号识别套管针的管腔中或穿过套管针的管腔的无线识别应答器。
在710，RFID询问器或读取器或核算系统基于在第一时段期间检测到的各种RFID响应信号，例如响应于来自一个或多个RFID读取器或读取器接的信息的接收，将每个器械和/或用品的物品条目添加(例如，自动计入)到库存。例如，核算系统可以更新与其物理上相关联的特定器械、用品或RFID应答器相关联或相对应的记录的字段。库存可以在本地或远程地被维护。
例如核算系统可以逐项列出经由近侧端口(例如入口，接近用户)进入套管针的管腔的无线通信识别应答器和/或相关联的物品中的每一个。例如核算系统可以逐项列出通过近侧端口离开套管针的管腔的无线通信识别应答器和/或相关联的物品中的每一个。例如核算系统可以逐项列出经由远侧端口(例如出口，用户远侧)进入套管针的管腔的无线通信识别应答器和/或相关联的物品中的每一个。例如核算系统可以逐项列出经由远侧端口(例如出口、接近患者和封闭器)离开套管针的管腔的无线通信识别应答器和/或相关联的物品中的每一个。
在712，RFID询问系统或核算系统可以基于检测到的响应信号确定进入套管的管腔的物品总数目的第一计数。
在714，RFID询问系统或核算系统可以基于检测到的响应信号确定离开套管的管腔的物品总数目的第二计数。
在716，RFID询问系统或核算系统可以比较经由近侧端口离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与经由近侧端口进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出。
在718，RFID询问系统或核算系统可以响应于经由近侧端口离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与经由近侧端口进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出的比较的差异而提供通知。例如，通知可以采取视觉警告和/或听觉警告的形式。这可以经由显示监视器、扬声器和/或抬头或头戴装置提供，所述抬头或头戴装置例如虚拟现实或增强现实头戴装置。这可以替代地和/或另外地作为警告和/或通知提供在位于套管针上的指示器上。
在720，RFID询问系统或核算系统可以比较经由远侧端口进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与经由远侧端口离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出。
在722，RFID询问系统或核算系统可以响应于经由远侧端口进入套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出与经由远侧端口离开套管针的管腔的无线通信识别应答器中的每一个的逐项列出的比较的差异而提供通知。例如，通知可以采取视觉警告和/或听觉警告的形式。这可以经由显示监视器、扬声器和/或抬头或头戴装置提供，所述抬头或头戴装置例如虚拟现实或增强现实头戴装置。这可以替代地和/或另外地作为警告和/或通知提供在位于套管针上的指示器上。
任选地，在724，核算系统可以生成表示逐项列出的时间和日期的时间和日期戳。
任选地，在726处，核算系统或一些其它组件以防篡改形式存储与库存相关联的时间和日期戳。例如，核算系统可以基于核算和库存以及时间和日期戳生成散列，并存储所述散列，允许稍后由授权方验证。
方法700在728处终止，例如直到再次被调用。在一些实施方案中，方法700可以重复执行，甚至连续执行，或者定期或不定期地地执行。方法700可以例如经由多线程处理器实施为多个线程。
图8是示出根据至少一个实施方案在医疗或临床环境中操作的工作流程或方法的流程图，例如作为图式7A到7B的工作流程或方法700的部分。
方法800开始于802。在804处，RFID询问系统或核算系统基于检测到的响应信号确定经由近侧端口(例如入口、接近用户)进入套管的管腔的物品总数目的第一计数。例如，定位在近侧端口处或附近的第一天线的范围可以被限制为在近侧端口处或附近覆盖管腔的内部容积，而不也在近侧端口处或附近覆盖管腔的内部容积。在一些实施方案中，可以采用两个间隔开的天线(例如102a和102c；102b和102d；102a和102b)来检测物品和相关联的RFID应答器在套管针中的相对行进方向。例如，RFID询问系统或核算系统可以基于两个天线的每个对给定RFID应答器的定时或检测顺序来确定物品和相关联的RFID应答器的方向(例如经由近侧端口的进入或出口)。因此，如果在相对下游的一个天线检测到之前，相对上游的(即流动方向是从入口或近侧端口朝向出口或远侧端口)第一天线检测到给定的RFID应答器，那么物品和相关联的RFID沿着套管针的管腔在第一方向上通过(例如前进)。相反，如果在由相对上游的一个天线检测之前由相对下游的一个天线检测到给定的RFID应答器，那么所述物品和相关联的RFID在第二方向上通过(例如抽出)。在一些实施方案中，两个天线可位于套管针或管腔的相应末端处或附近。在一些实施方案中，两个紧密间隔的天线可以定位在近侧端口处或附近，这些天线中的每一个彼此相对地间隔开。另外或替代地，在一些实施方案中，两个紧密间隔的天线可以定位在远侧端口处或附近，这些天线中的每一个彼此相对地间隔开。
在806处，RFID询问系统或核算系统基于检测到的响应信号确定经由近侧端口离开套管的管腔的物品总数目的第二计数。
在808处，RFID询问系统或核算系统基于检测到的响应信号确定经由远侧端口(例如出口、接近患者和封闭器)进入套管的管腔的物品总数目的第三计数。例如，定位在远侧端口处或附近的第二天线的范围可以被限制为在远侧端口处或附近覆盖管腔的内部容积，而不也在近侧端口处或附近覆盖管腔的内部容积。
在810处，RFID询问系统或核算系统基于检测到的响应信号确定经由远侧端口离开套管的管腔的物品总数目的第四计数。
方法800在812处终止，例如直到再次被调用。在一些实施方案中，方法800可以重复执行，甚至连续执行，或者定期或不定期地执行。方法800可以例如经由多线程处理器实施为多个线程。
用于标记医疗程序相关物件的应答器可以采用多种形式。能够经受灭菌程序的应答器将是特别有利的。保持信息或数据例如唯一的标识符，并且基本上抗伽马射线并且能够承受通常与消毒相关的相对高的温度的永久存储器型RFID应答器，可以由天线、无源功率或反向散射电路和永久存储器电路形成，所述永久存储器电路通信耦合到天线，并且经由无源功率或反向散射电路供电，以响应于从询问信号导出的功率来发射永久存储器的内容。永久存储器电路可以有利地采用所述形式，或者可以并入在美国专利7,609,538；7,471,541；7,269,047；7,042,722；7,031,209；6,992,925；6,972,986；6,956,258；6,940,751；6,898,116；6,856,540；6,822,888；6,798,693；6,791,891；6,777,757；6,766,960；6,700,151；6,671,040；6,667,902和6,650,143中一个或多个中描述的永久存储器电路的方面，所有这些都以引入的方式并入本文中，程度为其与本详细描述的其它部分不矛盾。申请人已经认识到，这种永久存储器电路可以抵抗伽马射线辐射、化学物质(例如，过氧化物)和/或高温，因此可以特别适合用于制造应答器，用于标记将承受杀菌的极端情况的物件。永久存储器型应答器可包含外壳、壳体或囊封物。这种永久性记忆应答器对于标记纱布或海绵特别有用。这种应答器可以以任何各种方式附接到医疗程序相关物件上，包含缝到、缝入、通过粘合剂或热或RF焊接粘合、铆接和通过按扣和钉合系紧等。
各种结构被称为防护，其至少防护了无线应答器和相关联询问器操作的频率范围或波长范围内的某些射频或波长和/或微波频率或波长，即，询问器发射的询问信号的频率范围或波长范围和/或无线应答器返回的响应信号的频率范围或波长范围。防护可以是法拉第笼，其充分衰减电磁信号以防止询问器与无线应答器之间的通信。防护(例如，法拉第笼)可包括具有足够的导电性、厚度和几何形状的导电材料(例如，铝、铜、银、金和低碳钢)的片和/或网，以便在特定波长或感兴趣的频率范围内(例如，125kHz、13.5MHz、900MHz和3.5到5.8MHz)引起衰减(例如，以经由镀银尼龙织物的50dB、60dB减少；经由铝箔的85dB减少；经由0.12mm厚的Mu铜箔的120dB减少)。在采用网格的情况下，网格的孔或孔口应具有比待停止的信号的波长(即询问信号和/或响应信号)小得多(例如1/4波长)的特征尺寸。
对所说明的实施例的以上描述，包含摘要中所描述的内容，并不意图是穷尽性的或将实施例限制到所公开的精确形式。尽管本文中用于说明性目的描述了特定实施例和实例，但如相关领域的技术人员将认识到，在不脱离本公开的精神和范围的情况下可以做出各种等效修改。本文提供的各种实施例的教示可以应用于其它应答器和询问和检测系统，不一定是上面概述的示例性手术物件应答器以及询问和检测系统。
又例如，本文描述的许多实施例使用多个天线执行对标记有应答器的物件的询问和检测。连续的天线可以用于发送询问信号，而两个或多于两个天线被监视，以响应询问信号。这可以提供优于更传统方法的显着优点，例如在患者身上采用基于运动的方法，其采用天线(例如，棒)的运动(例如，扫描)。例如，这允许到应答器的发射和接收路径彼此不同(例如，发射路径是从第一天线到应答器，而接收路径是从应答器到第二天线)。因此，可以在许多配置中缩短到应答器的路径长度，从而改善信号。例如，当使用单个天线既发射询问信号又接收对询问信号的响应时，接收信号的功率等于输入功率的大约6次根。然而，当使用多个天线在同一区域上发射和接收时，在一个方向上的询问路径长度可能更短。另一个优点是所有扫描时间均可以被平均，从而相对于基于运动的扫描允许更长的噪声时间平均(例如，10秒)，其中积分时间可能是有限的(例如，每个样本约0.25秒)。更进一步地，可以采用在多个天线上测量的噪声样本的代表值来确定待从噪声加上在一个天线处接收的信号中去除的噪声，从而有利地降低底噪和/或增加范围或性能。因此，各种公开的实施例可以提供明显更好的性能。
虽然一般地以套管针的形式讨论，但是本文的各种教示可以应用于其它器械，例如具有通道或具有管状体(例如圆柱形、矩形和/或六边形管)的其它医疗器械，例如注射器。
虽然一般地根据无源无线应答器进行讨论，无源无线应答器需要询问信号以将电能导出到电力操作，例如到反向散射响应信号，但这对于所有实施方案不是必需的。例如，一些实施方案可以采用具有机载可消耗电源(例如化学电池)的有源应答器，其可以在没有任何外部刺激(例如询问信号)的情况下不时地(例如周期性地)发出信号。即使有源无线应答器所附接的物件未投入使用数年，这样的实施方案当然也受制于能够长时间操作的电源。因此，大多数实现方式将采用无源无线应答器，并因此采用询问信号。
在一些实施方案中，可以在控制台中采用基于高速LINUX的微处理器。在一些实施方案中，LCD触摸屏可以用作用户界面装置。一些实施例可包含用于新应用的更新就绪软件图像。这可以便于在检测到新装置时自动加载指令。RF读取可以经由位于各种护理站的天线和独立的手持RFID读取器和/或经由定位以询问身体的全部或部分的天线来使用手持棒执行。可以维护PDR日志。可以以各种方式卸载信息，例如记忆棒、无线数据传输或打印机。任选的监视器可以耦合到存在/不存在询问器或读取器，以显示视频或其它图像。在一些实施方案中，一个或多个机器可读符号读取器可以耦合到存在/不存在询问器或读取器，以读取机器可读符号并将读取数据传输到控制台。在一些实施例中，读取或扫描装置(例如，手持式天线、手持式RFID读取器、机器可读符号读取器、各种台和支架或护理站上的读取器物品的天线位置)可以是USB装置，所述USB装置当通信耦合到存在/不存在询问器或读取器时自动上传计数或核算指令(例如，软件)到存在/不存在询问器或读取器。读取或扫描装置可适合例如经由放置在盖布下或以其它方式覆盖或已经过消毒(例如，高压灭菌)与无菌技术一起使用。读取器或扫描装置可以是适用于询问RFID应答器的天线或适用于询问RFID应答器的读取器。这可以结合在垫、盘子、托盘或包装线圈设备中。这可以用作检入和/检出设备，以确保在医疗程序环境中的物件管理或核算。合适的天线可以是线圈，所述线圈能够在护士管理区域(例如，器械或用品台或支架)的特定部分上以随机取向读取物件。
又例如，前面的详细描述经由框图、示意图和实例的使用阐述了装置和/或过程的各种实施例。到此为止，因为此类框图、示意图和实例含有一或多个功能和/或操作，所以本领域的技术人员将理解，在此类框图、流程图或实例内的每一个功能和/或操作都可以通过广泛范围的硬件、软件、固件或几乎其任何组合来个别地和/或共同地实施。在一个实施例中，本主题可以经由专用集成电路(ASIC)来实施。然而，本领域的技术人员将认识到，本文中所公开的实施例可以完全或部分在标准集成电路中等效地实施为在一或多个计算机上运行的一或多个计算机程序(例如，实施为在一个或多个计算机系统上运行的一个或多个程序)、实施为在一个或多个控制器(例如，微控制器)上运行的一个或多个程序、实施为在一个或多个处理器(例如，微处理器)上运行的一个或多个程序、实施为固件、或实施为几乎其任何组合，且根据本公开，设计电路和/或为软件和/或固件编写代码将完全在本领域普通技术人员的技能范围内。
描述了各种示例性方法或过程。应注意，这些示例性方法或过程可包含额外动作和/或可以省略一些动作。在一些实施方案中，各种示例性方法或过程的动作可以以不同的顺序执行和/或一些动作可以同时实行或执行。
另外，本领域的技术人员应了解，本文中所教示的机制能够以多种形式经分配作为程序产品，且不管用于实际执行所述分配的信号承载媒体的特定类型如何，说明性实施例同样适用。信号支承媒体的实例包含但不限于以下：可记录型媒体，例如软盘、硬盘驱动器、CD ROM、数字磁带和计算机存储器。
上文所描述的不同的实施例可以组合以提供另外的实施例。在与本文中的教示不一致的范围内，所有美国专利、美国专利申请公开、美国专利申请、外国专利、外国专利申请和非专利出版物均共同被本专利申请拥有并在本说明书中提及和/或列出在申请数据表中，所述申请数据表中包含：于2000年2月22日发布的美国专利6,026,818；2004年12月16日公布的美国专利公开号US 2004/0250819；于2014年4月29日发布的美国专利8,710,957；于2011年3月1日发布的美国专利7,898,420；于2010年4月13日发布的美国专利7,696,877；于2013年1月22日发布的美国专利8,358,212；于2012年2月7日发布的美国专利8,111,162；于2013年1月15日发布的美国专利8,354,931；于2010年5月6日发布的美国专利公开号US2010/0108079；于2010年5月6日发布的美国专利公开号US 2010/0109848；于2011年1月6日发布的美国专利公开号US 2011/0004276；于2011年7月28日发布的美国专利公开号US2011/0181394；于2013年1月17日公布的美国专利公开号US 2013/0016021；于2015年10月8日发布的PCT专利公开号WO 2015/152975；于2015年4月6日提交的美国临时专利申请序列号62/143,726；于2015年6月19日提交的美国临时专利申请序列号62/182,294；于2015年5月20日提交的美国临时专利申请序列号62/164,412；于2014年10月24日提交的美国非临时专利申请14/523,089；于2014年7月9日提交的美国非临时专利申请14/327,208；于2016年1月21日提交的美国非临时专利申请15/003,515；于2016年1月21日提交的美国非临时专利申请15/003,524；于2016年2月24日提交的美国非临时专利申请号15/052,125；于2016年2月25日提交的美国非临时专利申请号15/053,965；2016年7月11日提交的标题为“采用防护容器对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备(METHOD ANDAPPARATUS TO ACCOUNT FOR TRANSPONDER TAGGED OBJECTS USED DURING CLINICALPROCEDURES,EMPLOYING A SHIELDED RECEPTACLE)”的美国临时专利申请序列号62/360,864；于2016年7月11日提交的标题为“采用具有天线的防护容器对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备(METHOD AND APPARATUS TO ACCOUNT FORTRANSPONDER TAGGED OBJECTS USED DURING CLINICAL PROCEDURES EMPLOYING ASHIELDED RECEPTACLE WITH ANTENNA)”的美国临时专利申请序列号62/360,866；于2016年7月11日提交的标题为“对在临床程序期间使用的标记有应答器的物件进行核算的方法和设备，例如包括计入和/或计出和存在检测(METHOD AND APPARATUS TO ACCOUNT FORTRANSPONDER TAGGED OBJECTS USED DURING CLINICAL PROCEDURES,FOR EXAMPLEINCLUDING COUNT IN AND/OR COUNT OUT AND PRESENCE DETECTION)”的美国临时专利申请序列号62/360,868，各自以全文引入的方式并入本文中。必要时可以修改所述实施例的各方面以采用各个专利、申请和出版物的系统、电路和概念，从而提供又另外实施例。
可以根据以上详细说明对这些实施例作出这些和其它改变。一般来说，在以下权利要求书中，所用术语不应被解释为将权利要求书限于本说明书和权利要求书中所公开的特定实施例，而应被解释为包含所有可能的实施例以及这份权利要求书所有权获得的等效物的全部范围。因此，权利要求书不受本公开限制。

Claims (19)

1.一种用于临床环境的设备，所述设备包括：
套管针，所述套管针具有套管，所述套管具有近侧端和远侧端，所述套管限定了从所述近侧端延伸到所述远侧端的穿过所述套管的管腔，所述管腔具有在所述近侧端处的近侧端口，以供从所述套管的外部进入所述管腔的内部，且具有在所述远侧端处的远侧端口，以供从所述套管的所述外部进入所述管腔的所述内部；
至少一个套管针天线，所述至少一个套管针天线物理地联接到所述套管针且定位和定向成提供对所述管腔的内部的至少一部分和穿过所述套管的所述管腔的任何无线通信应答器的无线通信覆盖；以及
至少一个指示器，其能够通信耦合以接收表示穿过所述套管的所述管腔的无线通信应答器的信号，如果存在的话，所述至少一个指示器物理地联接到所述套管针且定位和定向成提供表示以下各项中的至少一个的至少一个人类可感知指示：已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的计数、已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的计数、已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目与已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的总和，或已进入所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目与已离开所述套管的所述管腔的所述无线通信应答器的数目的差异的通知。
2.根据权利要求1所述的设备，其进一步包括：
至少一个处理器，所述至少一个处理器通信耦合到至少一个询问器且耦合到所述指示器；以及
至少一个非暂时性处理器可读媒体，所述非暂时性处理器可读媒体存储处理器可执行指令或数据中的至少一个，其执行使所述至少一个处理器：
逐项列出进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；
逐项列出离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；
比较离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个的所述逐项列出与进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个的所述逐项列出；以及
至少部分地基于所述逐项列出的所述比较而向所述指示器发射信号，
所述信号使所述指示器发出警告。
3.根据权利要求1所述的设备，其中处理器可执行指令或数据中的所述至少一个在被执行时进一步使所述至少一个处理器基于进入和离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识之间的差异而向所述指示器发射所述信号。
4.根据权利要求3所述的设备，其中处理器可执行指令或数据中的所述至少一个在被执行时进一步使所述至少一个处理器基于进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识匹配离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识而向所述指示器发射所述信号。
5.根据权利要求4所述的设备，其中所述信号包括第一信号和第二信号，所述第一信号基于进入和离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识之间的差异而发射，所述第一信号使所述指示器发出具有第一波长的光，且所述第二信号基于进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识匹配离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识而发射，所述第二信号使所述指示器发出具有第二波长的光。
6.根据权利要求4所述的设备，其中进入所述套管的所述无线应答器的经识别的标识包含进入所述套管的无线应答器数目，且离开所述套管的所述无线应答器的经识别的标识包含离开所述套管的物品数目。
7.根据权利要求6所述的设备，其中发射到所述指示器的所述信号包含进入所述套管的所述物品数目与离开所述套管的所述物品数目之间的差值的指示器。
8.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线经由至少一个电缆通信耦合到所述询问器。
9.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线经由至少一个电缆和插头可拆卸地通信耦合到所述询问器。
10.根据权利要求1所述的设备，其中所述套管针的所述套管保护所述至少一个套管针天线免受所述套管的所述外部中的任何无线通信应答器发出的响应信号影响。
11.根据权利要求1所述的设备，其中所述套管针天线包括与所述管腔的所述近侧端口或所述远侧端口中的至少一个同心的至少一个导电线圈。
12.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供对所述套管的所述管腔的整个所述内部和所述套管的所述管腔的所述内部中的所有无线通信应答器的覆盖。
13.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供对所述近侧端口和穿过所述近侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。
14.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线定位和定向成提供对所述远侧端口和穿过所述远侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。
15.根据权利要求1所述的设备，其中所述至少一个套管针天线包含：第一套管针天线，其定位和定向成提供对所述近侧端口和穿过所述近侧端口的所有无线通信应答器的覆盖；和至少第二套管针天线，其定位和定向成提供对所述远侧端口和穿过所述远侧端口的所有无线通信应答器的覆盖。
16.根据权利要求1所述的设备，其中处理器可执行指令或数据在被执行时使所述至少一个处理器：
逐项列出经由所述远侧端口和所述近侧端口中的至少一个离开所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个；以及
逐项列出经由至少所述远侧端口和所述近侧端口进入所述套管针的所述管腔的所述无线通信识别应答器中的每一个。
17.根据权利要求1所述的设备，其中所述套管针进一步包含至少在接近所述近侧端处定位的密封件和通过所述套管移动地延伸的封闭器，其中穿刺尖端接近所述远侧端定位。
18.根据权利要求1所述的设备，其中所述近侧端口的大小和尺寸设定成接收若干片一次性纱布，每片一次性纱布标记有相应哑无线通信应答器，所述哑无线通信应答器不存储任何唯一标识符，也不提供任何唯一标识符。
19.根据权利要求1所述的设备，其中所述近侧端口的大小和尺寸设定成接收若干片一次性纱布，每片一次性纱布标记有相应射频识别(RFID)无线通信识别应答器。
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