CN102100573A - 腹腔镜输卵管复通钳具 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种腹腔镜输卵管复通钳具，要解决的技术问题是简单、有效、安全地完成腹腔镜下输卵管通液试验、输卵管缝合或输卵管宫植入手术。本发明的腹腔镜输卵管复通钳具设有主管，主管前端连接有可张开的钳叶组，主管后端连接有把手，主管中设有拉管，拉管前端与钳叶组铰接，把手控制拉管后端使其前后移动，导管从拉管和钳叶组中穿过，导管后端连接注射器的针头。本发明与现有技术相比，采用钳叶组及拉管控制钳叶的开合，利用钳叶组内的拉管使得导管能够直接进入输卵管腔内，并在导管的后端连接注射器进行输卵管通液实验，而导管作为输卵管内支架，有利于输卵管吻合及输卵管宫角植入，可提高技术水平，节省手术时间和费用。
Description
技术领域
本发明涉及一种医疗器械，特别是一种治疗腹部疾病的手术器械。
背景技术
近20年来，随着科学技术的进步，腹腔镜手术受到医生及患者的广泛认同，随着腹腔镜手术的广泛开展和技术的提高，腹腔镜手术的安全性、有效性及微创性逐渐被认识，应用范围越来越广。输卵管性不孕症是腹腔镜手术的适应症，但到目前仍是主要是诊断，分离粘连、输卵管伞成形及造口，虽有腹腔镜下输卵管吻合的报道，但受手术器械的限制，绝大多数医院不具备镜下输卵管吻合或输卵管植入的条件，导致无法安全、有效地完成腹腔镜下输卵管通液试验、输卵管吻合或输卵管宫植入手术。
发明内容
本发明的目的是提供一种腹腔镜输卵管复通钳具，要解决的技术问题是简单、有效、安全地完成腹腔镜下输卵管通液试验、输卵管缝合或输卵管宫植入手术。
本发明采用以下技术方案：一种腹腔镜输卵管复通钳具，所述腹腔镜输卵管复通钳具设有主管，主管前端连接有可张开的钳叶组，主管后端连接有把手，主管中设有拉管，拉管前端与钳叶组铰接，把手控制拉管后端使其前后移动，导管从拉管和钳叶组中穿过，导管后端连接注射器的针头。
本发明的钳叶组由雌钳叶和雄钳叶构成，雌钳叶和雄钳叶沿其长度方向对置设置，拉管前端连接雌钳叶和雄钳叶的后端。
本发明的主管由管体和管体后端内设置的连接环组成，管体与连接环形成过盈配合；所述管体前端开有沉孔，后端外径大于管体中部和前端的外径，后端的后端内孔内径大于管体的中部内孔的内径，后端内孔与中部内孔之间为隔环，隔环中间开有小于中部内孔的小孔，后端内孔内壁沿周向开有环形的槽；所述连接环为环状，连接环的外径和长度与后端内孔相同，其外壁上设有环型的突起，嵌入槽内。
本发明的雌把手和雄把手设有剪刀臂，剪刀臂的一端设有圆环，另一端通过铰链连接；雌把手铰链铰接处与剪刀臂相对的一端连接有管状的连接座，连接座的轴线与其连接的剪刀臂呈90°至120°角，连接座的端部外径与连接环内径相同，与连接环形成间歇配合。
本发明的铰链铰接条状拉管连接座一端，拉管连接座另一端开有孔，孔内的相对两侧开有卡槽。
本发明的雌钳叶前端部分与雄钳叶相对的一面截面为内凹的半圆弧面，后端部分为管状钳身，钳身的前端部开有开口；雌钳叶后端部分后端部外缘周上设有相对两面为平面的第一连接头，第一连接头的两平面与钳身的前端部开口的宽度方向平行；所述钳身内的孔为第一通孔，其半径与雌钳叶前端部分内凹的半圆弧面的半径相同，第一通孔轴线与半圆弧面轴线同轴；在钳身前端部钻有同轴的第一连接孔，雌钳叶的后端第一连接头的端部为螺纹柱。
本发明的雄钳叶前端部分与雌钳叶相对的一面截面为内凹的半圆弧面，该半圆弧面的半径与雌钳叶前端部分内凹的半圆弧面的半径相同；雄钳叶后端部分为截面为矩形的钳身连接头，钳身连接头的宽度不大于雌钳叶后端钳身的前端部开口，其一端连接在雄钳叶前端部分末端的半圆柱形端部，钳身连接头的长度尺寸方向与雄钳叶前端部分的长度尺寸方向呈120°，钳身连接头开有第二通孔，第二通孔轴线与雄钳叶前端部分的半圆弧面轴线同轴；所述钳身连接头的两端分别开有第二连接孔及第三连接孔，第二通孔设置在第二连接孔和第三连接孔之间，第二通孔轴线与第二连接孔和第三连接孔轴线垂直。
本发明的拉管由管、雄钳叶连接头和卡块组成；所述雄钳叶连接头为板，竖直设置在管的前端，在雄钳叶连接头上开有第四连接孔；所述管的后端管壁上连接有180°分布的突出卡块。
本发明的导管上设有密封拉管与导管的密封帽。
本发明的密封帽采用硅胶，形状为中间开有孔的凹形。
本发明与现有技术相比，采用钳叶组及拉管控制钳叶的开合，利用钳叶组内的拉管使得导管能够直接进入输卵管腔内，并在导管的后端连接注射器进行输卵管通液实验，而导管作为输卵管内支架，有利于输卵管吻合及输卵管宫角植入，可提高技术水平，节省手术时间和费用。
附图说明
图1为本发明的结构示意图。
图2为本发明主管的结构示意图。
图3为本发明把手的结构示意图。
图4为本发明雌钳叶的结构示意图。
图5为本发明雄钳叶的结构示意图。
图6为本发明拉管的结构示意图。
图7为图1的A向视图。
图8为本发明钳叶组与拉管的连接结构示意图。
图9为本发明导管与注射器的连接结构示意图。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明作进一步详细说明。
如图1所示，本发明的腹腔镜输卵管复通钳具，设有主管1、把手2、钳叶组18、拉管5、导管6、注射器及针头7。钳叶组18由雌钳叶3和雄钳叶4构成。主管1后端与把手2的前端形成转动连接，主管1前端连接雌钳叶3和雄钳叶4的后端，雌钳叶3和雄钳叶4沿其长度方向对置设置，拉管5同轴设置在主管1内，拉管5前端接雌钳叶3和雄钳叶4的后端，拉管5后端伸出主管1，导管6的前端经拉管5内、在雌钳叶3和雄钳叶4之间、沿雌钳叶3和雄钳叶4长度方向伸出雌钳叶3和雄钳叶4前端，导管6后端连接注射器的针头7。
如图2所示，所述主管1由管体33和管体33后端内设置的连接环34组成，管体33与连接环34形成过盈配合。所述管体33为管状，其前端开有沉孔14，管体33后端331外径大于管体33中部和前端的外径，后端331的后端内孔332内径大于管体33的中部内孔336的内径，后端内孔332与中部内孔336之间为隔环334，隔环334中间开有小于中部内孔336的小孔335，小孔335连通后端内孔332与中部内孔336。后端内孔332内壁沿周向开有环形的槽36。所述管体33的槽、各个孔均同轴设置。所述连接环34为环状，连接环34的外径和长度与后端内孔332相同，径向方向为过盈配合，其外壁上设有环型的突起35，用于连接环34装配入后端内孔332时嵌入槽36内，限制连接环34与后端内孔332之间的轴向移动。
如图3所示，所述把手2设有雌把手15和雄把手16，雌把手15和雄把手16设有剪刀臂，剪刀臂的一端设有套住操作者手指的圆环，雌把手15的圆环上与剪刀臂相对的另一端设有卡住操作者手指的卡子。雌把手15和雄把手16剪刀臂的另一端通过铰链17连接，雌把手15铰链17铰接处与剪刀臂相对的一端连接有管状的连接座13，连接座13的轴线与其连接的剪刀臂呈90°至120°角，连接座13的端部为外径大于连接座13外径的连接头32，其外径与连接环34内径相同，用于装配到连接环34内，与连接环34形成间歇配合，管状连接座13的孔31用于拉管5从其中穿过。铰链17还铰接条状的拉管连接座30一端，拉管连接座30另一端开有孔12，用于拉管5穿过，孔12内的相对两侧开有卡槽121。
如图4所示，所述雌钳叶3前端部分与雄钳叶4相对的一面截面为内凹的半圆弧面，其他三面为半圆锥形和与其连接的半圆柱形。雌钳叶3后端部分为管状钳身19，钳身19的前端部开有开口，开口与雄钳叶4相对。雌钳叶3后端部分后端部外缘周上设有相对两面为平面的第一连接头20，第一连接头20的两平面与钳身19的前端部开口的宽度方向平行。管状钳身19内的孔为第一通孔21，其半径与雌钳叶3前端部分内凹的半圆弧面的半径相同，第一通孔21轴线与半圆弧面轴线同轴。第一连接头20设置在主管1内。在钳身19前端部开口的两个边钻有同轴的第一连接孔22，第一连接孔22用于与雄钳叶4上的第二连接孔25铰接时铰链轴穿过。雌钳叶3的后端第一连接头20的端部为外螺纹柱，用于连接在主管1的前端螺纹孔14内。
如图5所示，所述雄钳叶4前端部分与雌钳叶3相对的一面截面为内凹的半圆弧面，其他三面为半圆锥形和与其连接的半圆柱形，半圆弧面的半径与雌钳叶3前端部分内凹的半圆弧面的半径相同。雄钳叶4后端部分为截面为矩形的钳身连接头23，钳身连接头23的宽度不大于雌钳叶3后端钳身19的前端部开口，其一端连接在雄钳叶4前端部分末端的半圆柱形端部，钳身连接头23的长度尺寸方向与雄钳叶4前端部分的长度尺寸方向呈120°，钳身连接头23开有第二通孔24，第二通孔24轴线与雄钳叶4前端部分的半圆弧面轴线同轴。在钳身连接头23的两端分别开有第二连接孔25及第三连接孔26，第二通孔24设置在第二连接孔25和第三连接孔26之间，第二通孔24轴线与第二连接孔25和第三连接孔26轴线垂直。装配时，雄钳叶4的钳身连接头23插入雌钳叶3的钳身19前端部开口，铰链轴穿过第一连接孔22和第二连接孔25，使雄钳叶4和雌钳叶3形成铰接。拉管5穿过第一通孔21、第二通孔24、伸出雌钳叶3和雄钳叶4前端部分半圆弧面合围的空间。
如图6所示，所述拉管5由管28、雄钳叶连接头27和卡块8组成，雄钳叶连接头27为一较薄的板，其竖直设置在管28的前端，管28紧贴雄钳叶连接头27板，在雄钳叶连接头27上、管28下端开有第四连接孔29。装配时，雄钳叶连接头27嵌入在钳身19前端部开口内，第四连接孔29与第三连接孔26铰接。在管28的后端管壁上连接有180°分布的突出卡块8，卡块8用于连接拉管5穿过拉管连接座30孔12时，卡块8卡入孔12的槽体121内。
如图7所示，所述钳叶组18的前端部分为锥形，后端部分为圆柱形，锥形的一侧锥面上有略微向内凹的弧形，弧形的启始端与锥形的启始相同，弧形的末端长于锥形的末端，钳叶组18的端部为平面，钳叶组的后端为圆柱形，圆柱形的后端为直径小于圆柱形直径的第一连接头20。
如图8所示，所述拉管5的管28穿过第一通孔21和第二通孔24，雄钳叶4的钳身连接头23和拉管5的钳叶连接头27嵌入在雌钳叶3的钳身19前端部开口内。铰链轴经雌钳叶3的第一连接孔22与雄钳叶4的第二连接孔25连接，使雌钳叶3和雄钳叶4铰接。铰链轴经钳叶连接头27的第四连接孔29与雄钳叶4的第三连接孔26连接，使拉管5与雄钳叶4铰接。
如图9所示，导管6从拉管5穿出，在导管6上设有密封拉管5与导管6的密封帽10，密封帽10采用硅胶，形状为中间开有孔的凹形，导管6的后端连接注射器7。
本发明的主管1与把手2之间形成转动连接，把手2为雌把手15和雄把手16，用铰链17铰接在一起。雄钳叶4与雌钳叶3铰接，雄钳叶4与拉管5铰接，雌钳叶3螺纹连接在主管1上，拉管5通过拉管连接座30连接在把手2上，把手2能够使雄钳叶4张开、闭合，达到撑开输卵管的目的。当操作雌把手15与雄把手16分开、绕铰链17旋转时，铰链17带动拉管连接座30的上端向前移动，拉管连接座30上端推动拉管5向前移动，使得雄钳叶4绕第三连接孔26的铰链轴转动，最终使得雄钳叶4向外张开。当操作雌把手15与雄把手16使雄钳叶4和雌钳叶3合拢时，雄钳叶4及雌钳叶3可以夹住输卵管周边组织。钳雌叶3、钳雄叶4和拉管5可与主管1和把手2分离，有利清洁与消毒，导管6上有密封帽10，用于密封接管5，导管6通过拉管5中心，进入雌钳叶3和雄钳叶4中间，直接进入输卵管腔内，导管6外接注射器及针头7可用于输卵管通液试验，导管6作为输卵管内支架，有利于输卵管吻合及输卵管宫角植入，可提高技术水平，节省手术时间和费用。
输卵管性不孕症是腹腔镜手术的适应症，腹腔镜手术中可用本发明的腹腔镜输卵管复通钳具，分离盆腔粘连、进行输卵管伞成形及造口，进而将钳叶组18伸入输卵管壶腹部，此时，将导管6从体外经拉管5的中心和雌钳叶3及雄钳叶4中间进入输卵管峡部或间质部，配合注射器及针头7进行输卵管通美兰液试验，判断输卵管是否通畅。对于输卵管不通部位，预以剪除，以导管6作为输卵管管腔内的支架，医生进行端-端缝合，达到输卵管导通的目的；若输卵管间质阻塞，则由导管6引导下判断阻塞的输卵管部分，切断阻塞部分，保留通畅部分，并将断端行宫角开窗式切开，由导管6引导近端输卵管植入宫腔内。简单、有效、安全完成手术过程。
Claims (10)
1.一种腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述腹腔镜输卵管复通钳具设有主管(1)，主管(1)前端连接有可张开的钳叶组(18)，主管(1)后端连接有把手(2)，主管(1)中设有拉管(5)，拉管(5)前端与钳叶组(18)铰接，把手(2)控制拉管(5)后端使其前后移动，导管(6)从拉管(5)和钳叶组(18)中穿过，导管(6)后端连接注射器的针头(7)。
2.根据权利要求1所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述钳叶组(18)由雌钳叶(3)和雄钳叶(4)构成，雌钳叶(3)和雄钳叶(4)沿其长度方向对置设置，拉管(5)前端连接雌钳叶(3)和雄钳叶(4)的后端。
3.根据权利要求2所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述主管(1)由管体(33)和管体(33)后端内设置的连接环(34)组成，管体(33)与连接环(34)形成过盈配合；所述管体(33)前端开有沉孔(14)，后端(331)外径大于管体(33)中部和前端的外径，后端(331)的后端内孔(332)内径大于管体(33)的中部内孔(336)的内径，后端内孔(332)与中部内孔(336)之间为隔环(334)，隔环(334)中间开有小于中部内孔(336)的小孔(335)，后端内孔(332)内壁沿周向开有环形的槽(36)；所述连接环(34)为环状，连接环(34)的外径和长度与后端内孔(332)相同，其外壁上设有环型的突起(35)，嵌入槽(36)内。
4.根据权利要求3所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述雌把手(15)和雄把手(16)设有剪刀臂，剪刀臂的一端设有圆环，另一端通过铰链(17)连接；雌把手(15)铰链(17)铰接处与剪刀臂相对的一端连接有管状的连接座(13)，连接座(13)的轴线与其连接的剪刀臂呈90°至120°角，连接座(13)的端部外径与连接环(34)内径相同，与连接环(34)形成间歇配合。
5.根据权利要求4所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述铰链(17)铰接条状拉管连接座(30)一端，拉管连接座(30)另一端开有孔(12)，孔(12)内的相对两侧开有卡槽(121)。
6.根据权利要求5所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述雌钳叶(3)前端部分与雄钳叶(4)相对的一面截面为内凹的半圆弧面，后端部分为管状钳身(19)，钳身(19)的前端部开有开口；雌钳叶(3)后端部分后端部外缘周上设有相对两面为平面的第一连接头(20)，第一连接头(20)的两平面与钳身(19)的前端部开口的宽度方向平行；所述钳身(19)内的孔为第一通孔(21)，其半径与雌钳叶(3)前端部分内凹的半圆弧面的半径相同，第一通孔(21)轴线与半圆弧面轴线同轴；在钳身(19)前端部钻有同轴的第一连接孔(22)，雌钳叶(3)的后端第一连接头(20)的端部为螺纹柱。
7.根据权利要求6所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述雄钳叶(4)前端部分与雌钳叶(3)相对的一面截面为内凹的半圆弧面，该半圆弧面的半径与雌钳叶(3)前端部分内凹的半圆弧面的半径相同；雄钳叶(4)后端部分为截面为矩形的钳身连接头(23)，钳身连接头(23)的宽度不大于雌钳叶(3)后端钳身(19)的前端部开口，其一端连接在雄钳叶(4)前端部分末端的半圆柱形端部，钳身连接头(23)的长度尺寸方向与雄钳叶(4)前端部分的长度尺寸方向呈120°，钳身连接头(23)开有第二通孔(24)，第二通孔(24)轴线与雄钳叶(4)前端部分的半圆弧面轴线同轴；所述钳身连接头(23)的两端分别开有第二连接孔(25)及第三连接孔(26)，第二通孔(24)设置在第二连接孔(25)和第三连接孔(26)之间，第二通孔(24)轴线与第二连接孔(25)和第三连接孔(26)轴线垂直。
8.根据权利要求7所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述拉管(5)由管(28)、雄钳叶连接头(27)和卡块(8)组成；所述雄钳叶连接头(27)为板，竖直设置在管(28)的前端，在雄钳叶连接头(27)上开有第四连接孔(29)；所述管(28)的后端管壁上连接有180°分布的突出卡块(8)。
9.根据权利要求8所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述导管(6)上设有密封拉管(5)与导管(6)的密封帽(10)。
10.根据权利要求9所述的腹腔镜输卵管复通钳具，其特征在于：所述密封帽(10)采用硅胶，形状为中间开有孔的凹形。
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