(三)发明内容
本发明针对现有技术的不足,提供一种新的含氨甲喋呤和/或氨甲喋呤增效剂的缓释注射剂。
本发明发现,本发明中提到的药物与氨甲喋呤合用可使其抗癌作用相互加强(以下将能使氨甲喋呤抗癌作用相互增加的药物称之为氨甲喋呤增效剂)。除此之外,将氨甲喋呤或氨甲喋呤与其增效剂的组合包装于特定的缓释辅料中并配以特殊溶媒制成抗癌药物缓释注射剂不仅能够极大地提高肿瘤局部的药物浓度、降低药物在循环系统中的药物浓度、降低药物对正常组织的毒性,还能够极大方便药物注射、减少手术操作的并发症、降低病人的费用。以上意外发现构成本发明的主要内容。
本发明氨甲喋呤缓释剂的一种形式是缓释注射剂,由缓释微球和溶媒组成。具体而言,该抗癌缓释注射剂由以下成分组成:
(A)缓释微球,包括:
抗癌有效成分 0.5-60%
缓释辅料 40-99%
助悬剂 0.0-30%
以上为重量百分比
和
(B)溶媒,为普通溶媒或含助悬剂的特殊溶媒。
其中,
抗癌有效成分为氨甲喋呤增效剂或氨甲喋呤和其增效剂的组合,氨甲喋呤增效剂选自嘧啶类似物、磷酸肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂和/或DNA修复酶抑制剂;缓释辅料选自聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA)、乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、聚苯丙生、FAD:葵二酸(SA)共聚物、木糖醇、低聚糖、软骨素、甲壳素、钾盐、钠盐、透明质酸、胶原蛋白、明胶和白蛋胶之一或其组合;助悬剂选自羧甲基纤维素钠、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物质、土温20、土温40和土温80之一或其组合。
嘧啶类似物选自2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶(2,4,5-triamino-6-benzyloxypyrimidine)、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶(2,4-diamino-6-benzyloxy-5-nitrosopyrimidine)、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-硝基嘧啶(2,4-diamino-6-benzyloxy-5-nitropyrimidine,DBNP)、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶(2,4-diamino-6-benzyloxy-5-bromopyrimidine)、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶(2-Amino-4-benzyloxy-5-nitropyrimidine,ABNP)、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶(2-Amino-4-benzyloxy-6-methyl-5-nitropyrimidine,ABMNP)、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪(2,4-Diamino-6-benzyloxy-s-triazine)、2-氨基-04-苄基喋啶(2-amino-04-benzylpteridine)、2-氨基-04-苄基-6,7-二甲喋啶(2-amino-04-benzyl-6,7-dimethylpteridine)、2-氨基-04-苄基-6-羟甲基喋啶(2-amino-04-benzyl-6-hydroxymethylpteridine)、2-氨基-04-苄基喋啶-6-羧酸(2-amino-04-benzylpteridine-6-carboxylic acid),2-氨基-04-苄基-6-甲酰喋啶(2-amino-04-benzyl-6-formylpteridine)、04-苄基叶酸(04-benzylfolic acid,04-BA)、5-碘-2’-脱氧鸟苷(5-Iodo-2’-deoxyuridine,IDOU)、5-溴-2’-脱氧鸟苷(5-bromo-2’-deoxyuridine,BDOU)、4-氨基-6-苄基氧-5-硝基嘧啶(4-amino-6-benzyloxy-5-nitropyrimidine)、2,4-二氨基-6-苄氧基嘧啶(2,4-diamino-6-benzyloxypyrimidine)、N2-2-氨基-4-氯-5-硝基嘧啶(2-Amino-4-chloro-5-nitropyrimidine)、2-氨基-6-氯-8-三氟甲基嘧啶(2-Amino-6-chloro-8-trifluoromethylpurine)中的一种或多种,其中,优选04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪、2-氨基-04-苄基喋啶的一种或多种。
磷酸肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,简称PI3K)抑制剂选自7-(氢氧基-星状孢子素(7-hydroxyl-staurosporine,UCN-01)、7-O-烷基-星状孢子素(UCN-02)、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱(alkylphosphocholines)、六癸基磷酸胆碱(hexadecylphosphocholine,MIL、HPC,Miltefosine)、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐(Octadecyl-(1,1-dimethyl-4-piperidylio)phosphate,perifosine,D-21266)、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱(AMG-PC,1-O-hexadecyl-2-O-methyl-rac-glycero-3-phosphocholine,ET-16-OCH3)、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱(1-O-Octadecyl-2-O-methyl-rac-glycerophosphocholine,ET-18-OCH3,edelfosine)和1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱(1-O-octadecyl-2-O-methyl-sn-glycero-3-phosphocholine,ilmofosine,L-ET-18-OCH(3))、肌醇聚磷酸盐(inositol polyphosphates)、环孢菌素A(CyclosporinA)、十四(烷)基磷酸胆碱(Tetradecylphosphocholine,TPC)、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺(hexadecylphospho(N-N-N-trimethyl)hexanolamine,HPC6)、十八基磷酸胆碱(octadecylphosphocholine,OPC)或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐(octadecyl-[2-(N-methylpiperidinio)ethyl]-phosphate,D-20133或OMPEP)。以7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐为优选。
DNA修复酶抑制剂还可为DNA-依赖的蛋白激酶抑制剂(DNA-dependent protein kinase(DNA-PK)inhibitors),如,但不限于,咪唑并哌嗪(imidazopyrazine)、咪唑并吡啶(imidazopyridine)、渥曼青霉素(wortmannin,WM)、苯并吡喃(benzochromenone,NU7026)、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基(2-(morpholin-4-yl)-benzo[h]chomen-4-one)、6-芳香基-2-吗啡酚-4-基-4H-吡喃-4-基(6-aryl-2-morpholin-4-yl-4H-pyran-4-ones)、6-芳香基-2-吗啡酚-4-基-4H-噻喃-4-基(6-aryl-2-morpholin-4-yl-4H-thiopyran-4-ones)、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮(2-(4-morpholinyl)-8-phenylchromone,LY294002)、2-(4-吗琳基)-8-苯基-4H-1-苯并吡喃-4-1(2-(4-morpholinyl)-8-phenyl-4H-1-benzopyran-4-one,MPB)、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)(1-(2-hydroxy-4-morpholin-4-yl-phenyl)-ethanone,HMPE)、激酶抑制剂(SU11752)、香草醛(vanillin,3-methoxy-4-hydroxybenzaldehyde)、2-氨基嘌呤(2-Aminopurine,2-AP)、7-乙基-10-羟基喜树碱(SN-38,7-ethyl-10-hydroxycamptothecin)、3-氰基-6-亚肼基甲基-5-(4-吡啶基)吡啶-[1H]-2-1(3-cyano-6-hydrazonomethyl-5-(4-pyridyl)pyrid-[1H]-2-one,OK-1035)、苯基丁酸盐(Phenylbutyrate,PB)、甲胺(methylamine,MA)、甲氧胺(methoxyamine,cefuroxime,MX)、羟基胺(hydroxyamine,HX)、二甲胺四环素(minocycline,MC)、O-羟基胺(O-hydroxymine,OHX)、O-甲基羟基胺(O-methylhydroxylamine,MHX)、O-δ-氨氧丁基羟基胺(O-delta-aminooxybutylhydroxylamine,AOHX)
DNA修复酶抑制剂还可为聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂(poly(ADP-ribose)polymerase-l inhibitor),选自3-氨基苯甲酰胺(3-aminobenzamide,3-AB)、苯甲酰胺(benzamide)、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺(3,4-dihydro-5-methoxyisoquinolin-1(2H)-one,PD 128763)、聚合酶抑制剂(AG14361)、多聚聚合酶抑制剂(GPI15427)、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺(2-arylbenzimidazole-4-carboxamide)、苯并咪唑-4-羧酰胺(benzimidazole-4-carboxamides,BZ1-6)、三环内酰胺硫化氢(tricyclic lactam indoles,TI1-5)、三环苯并咪唑羧酰胺(tricyclicbenzimidazole carboxamide,TBC)、苯并咪唑(benzimidazole)、1H-三环苯并咪唑羧酰胺(1H-Benzimidazole-4-carboxamides,BC)、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺(2-aryl-1H-benzimidazole-4-carboxamides,ABC)、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺(2-phenyl-1H-benzimidazole-4-carboxamide,PBC)、2--(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺(2-(4-hydroxymethylphenyl)-1H-benzimidazole-4-carboxamide,HMPBC)、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺(2-(3-methoxyphenyl)-1H-benzimidazole-4-carboxamide,MPBC)、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮(NU1025,8-hydroxy-2-methylquinazolin-4-one)、2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺[NU1085,2-(4-hydroxyphenyl)benzamidazole-4-carboxamide]。
DNA修复酶抑制剂还可为谷胱甘肽合成酶抑制剂,选自谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑(Aminotriazole,AT)、丁基硫堇硫肟[DL-Buthionine-(S,R)-sulfoximine,简称BSO]、利尿酸(EA)、姜黄素、马勃菌酸(cavatic acid)、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素(GL331)、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺(N-[2-(dimethylamino)ethyl]acridine-4-carboxamide,DACA,XR5000)、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐(6-[2-(dimethylamino)ethylamino]-3-hydroxy-7H-indeno[2,1-c]quinolin-7-one dihydrochloride,TAS-103)、双-二氧代哌嗪丙烷(bis-dioxopiperazine propane,ICRF 159)、六环核喜树碱(DX-8951f,exatecan mesylate)、四并苯羧酰胺(TAN-1518)等。
DNA修复酶抑制剂可为上述任何一种DNA-依赖的蛋白激酶抑制剂和/或聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂,但以咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、6-芳香基-2-吗啡酚-4-基-吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、7-乙基-10-羟基喜树碱、3-氰基-6-亚肼基甲基-5-(4-吡啶基)吡啶-[1H]-2-1、苯基丁酸、甲氧胺、羟基胺、7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱、十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐、氨基三唑(AT)和丁基硫堇硫肟为优选。
抗癌缓释注射剂的抗癌有效成分为氨甲喋呤增效剂或氨甲喋呤与其增效剂的组合。当药物缓释微球中的抗癌药物仅为氨甲喋呤增效剂时,抗癌缓释注射剂主要用于增加其他途径应用的氨甲喋呤的作用效果或用于实现对放疗或其它疗法的增效作用。当氨甲喋呤增效剂用于增加其他途径应用的氨甲喋呤的作用效果时,各种剂型的氨甲喋呤,包括氨甲喋呤缓释剂可经动脉、静脉或局部注射、放置给药。
抗肿瘤药物在药物缓释微球中的重量百分比为0.5%-60%,以2%-40%为佳,以5%-30%为最佳。当氨甲喋呤与氨甲喋呤增效剂联合应用时,氨甲喋呤与氨甲喋呤增效剂的重量比为的重量比为1-9:1到1:1-9,以1-2:1和2-1:1为优选,1:1为最优选。
本发明抗癌缓释注射剂微球中的抗癌有效成分优选如下,均为重量百分比:
(a)2-40%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶;
(b)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶的组合;
(c)2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐;
(d)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐的组合;
(e)2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺;
(f)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺的组合;
(g)2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺;
(h)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺的组合;
(i)2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺;
(j)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺的组合。
缓释辅料优选聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA)、乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)、FAD:SA共聚物和聚苯丙生之一或其组合。
当选用聚乳酸(PLA)、聚乙醇酸(PGA)、聚乳酸(PLA)与聚乙醇酸的混合物、乙醇酸和羟基羧酸的共聚物(PLGA)时,PLA和PLGA含量重量百分比分别为0.1-99.9%和99.9-0.1%。聚乳酸的分子量峰值可为,但不限于,5000-100,000,但以20,000-60,000为优选,以30,000-50,000为最优选;聚乙醇酸的分子量可为,但不限于,5000-100,000,但以20,000-60,000为优选,以30,000-50,000为最优选;以上聚羟基酸可单选或多选。当单选时,以聚乳酸(PLA)或羟基羧酸和乙醇酸的共聚物(PLGA)为优选,共聚物的分子量可为,但不限于,5000-100,000,但以20,000-60,000为优选,以30,000-50,000为最优选;当多选时,以高分子多聚物或不同高分子多聚物组成的复合多聚物或共聚物为优选,以含不同分子量聚乳酸或癸二酸的复合多聚物或共聚物为最优选,如,但不限于,分子量为1000到30000的聚乳酸与分子量为20000到50000的聚乳酸混合、分子量为10000到30000的聚乳酸与分子量为30000到80000的PLGA混合、分子量为20000到30000的聚乳酸与癸二酸混合、分子量为30000到80000的PLGA与癸二酸混合。
在各种高分子聚合物中,以聚乳酸、癸二酸、含聚乳酸或葵二酸的高分子多聚物的混合物或共聚物为首选,混合物和共聚物可选自,但不限于,PLA、PLGA、乙醇酸和羟基羧酸的混合物、葵二酸与芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物。乙醇酸和羟基羧酸的共混比例是10/90-90/10(重量),最好是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和羟基羧酸共聚时的含量分别为重量百分比10-90%和90-10%。芳香聚酐的代表物是聚苯丙生[聚(1,3-二(对羧基苯氧基)丙烷-癸二酸)(p(CPP-SA))、双脂肪酸一癸二酸共聚物(PFAD-SA)]、聚(芥酸二聚体一癸二酸)[P(EAD-SA)]和聚(富马酸一癸二酸)[P(FA-SA)]等。对羧苯氧基丙烷(p-CPP)与癸二酸共聚时的含量分别为重量百分比10-60%和20-90%,共混重量比是10-40:50-90,最好是重量比15-30:65-85。
除上述辅料外,还可选用其他物质见美国专利(4757128;4857311;4888176;4789724)及《药用辅料大全》(第123页,四川科学技术出版社1993年出版,罗明生和高天惠主编)中已有详细描述。另外,中国专利(申请号96115937.5;91109723.6;9710703.3;01803562.0)及美国发明专利(专利号5,651,986)也列举了某些药用辅料,包括充填剂、增溶剂、吸收促进剂、成膜剂、胶凝剂、制(或致)孔剂、赋型剂或阻滞剂等。
为调节药物释放速度或改变本发明的其它特性,可以改变聚合物的单体成分或分子量、添加或调节药用辅料的组成及配比,添加水溶性低分子化合物,如,但不限于,各种糖或盐等。其中糖可为,但不限于,木糖醇、低聚糖、(硫酸)软骨素及甲壳素等,其中盐可为,但不限于,钾盐和钠盐等。
缓释注射剂中,药物缓释系统可制成微球、亚微球、微乳、纳米球、颗粒或球形小丸,然后与注射溶媒混合后制成注射剂使用。在各种缓释注射剂中以混悬型缓释注射剂为优选,混悬型缓释注射剂是将含抗癌成分的药物缓释系统悬浮于注射液中所得的制剂,所用的辅料为上述缓释辅料中的一种或其组合,所用溶媒为普通溶媒或含助悬剂的特殊溶媒。普通溶媒为,但不限于,蒸馏水、注射用水、生理冲液、无水乙醇或各种盐配制的缓冲液。助悬剂的目的在于有效悬浮含药微球,从而利于注射之用。为方便注射,助悬剂的黏度为100cp-3000cp(20℃-30℃时),优选1000cp-3000cp(20℃-30℃时),最优选1500cp-3000cp(20℃-30℃时)。
助悬剂选自羧甲基纤维素钠、(碘)甘油、二甲硅油、丙二醇、卡波姆、甘露醇、山梨醇、表面活性物质、土温20、土温40和土温80之一或其组合。
助悬剂在普通溶媒中的含量因其的特性而定,可为0.1-30%因具体情况而定。优选助悬剂的组成为:
0.5-5%羧甲基纤维素钠+0.1-0.5%土温80;或
5-20%甘露醇+0.1-0.5%土温80;或。
0.5-5%羧甲基纤维素钠+5-20%山梨醇+0.1-0.5%土温80。
溶媒的制备则取决于溶媒的种类,普通溶媒有市售,也可以自制,如蒸馏水、注射用水、生理冲液、无水乙醇或各种盐配制的缓冲液,但必须严格按照有关标准。特殊溶媒需考虑到助悬剂的种类及其组成、溶媒所悬浮的药物、缓释微球(或微囊)的组成、性质及其需要量及注射剂的制备方法,如将羧甲基纤维素钠(1.5%)+甘露醇和/或山梨醇(15%)和/或吐温80(0.1%)溶于生理盐水中得相应得溶媒,黏度在10cp-650cp(20℃-30℃时)。
本发明发现影响药物和/或缓释微球悬浮和/或注射的关键因素是溶媒的黏度,黏度越大,悬浮效果越好,可注射性越强。这种意外发现构成了本发明的主要指数特征之一。溶媒的黏度取决于助悬剂的黏度,助悬剂的黏度为100cp-3000cp(20℃-30℃时),优选1000cp-3000cp(20℃-30℃时),最优选1500cp-3000cp(20℃-30℃时)。按照此条件所制得的溶媒的黏度为10cp-650cp(20℃-30℃时),优选20cp-650cp(20℃-30℃时),最优选60cp-650cp(20℃-30℃时)。
注射剂的制备有多种方法,一种是将助悬剂为“0”的缓释微粒(A)直接混于特殊溶媒中,得到相应的缓释微粒注射剂;另一种是将助悬剂不为“0”的缓释微粒(A)混于特殊溶媒或普通溶媒中,得到相应的缓释微粒注射剂;再一种是将缓释微粒(A)混于普通溶媒中,然后加入助悬剂混匀,得到相应的缓释微粒注射剂。除外,还可先将缓释微粒(A)混于特殊溶媒中制得相应的混悬液,然后用真空干燥等办法去除混悬液中的水分,之后再用特殊溶媒或普通溶媒混悬,得到相应的缓释微粒注射剂。以上方法只是用于说明而非限制本发明。值得注意的是,悬浮药物或缓释微球(或微囊)在注射剂中的浓度因具体需要而定,可为,但不限于,10-400mg/ml,但以30-300mg/ml为优选,以50-200mg/ml最优选。注射剂的黏度为50cp-1000cp(20℃-30℃时),优选100cp-1000cp(20℃-30℃时),最优选200cp-650cp(20℃-30℃时)。此黏度适用于18-22号注射针头和特制的内径更大的(至3毫米)注射针头。
缓释注射剂的制备方法是任意的,可用若干种方法制备:如,但不限于,混合法、熔融法、溶解法、喷雾干燥法制备微球、溶解法结合冷冻(干燥)粉碎法制成微粉、脂质体包药法及乳化法等。其中以溶解法(即溶剂挥发法)、干燥法、喷雾干燥法和乳化法为优选。微球则可用于制备上述各种缓释注射剂,其方法是任意的。所用微球的粒径范围可在5-400um之间,以10-300um之间为优选,以20-200um之间为最优选。
微球还可用于制备其他缓释注射剂,如凝胶注射剂、嵌段共聚物胶束注射剂。其中,嵌段共聚物胶束由疏水-亲水嵌段共聚物在水溶液中形成,具有球形内核-外壳结构,疏水嵌段形成内核,亲水嵌段形成外壳。载药胶束注射进入体内达到控制药物释放或靶向治疗的目的。所用药物载体为上述任意一种或其组合。其中优选分子量为1000-15000的聚乙二醇(PEG)作为胶束共聚物的亲水嵌段,优选生物降解聚合物(如PLA、聚丙交酯、聚己内酯及其共聚物(分子量1500-25000)作为胶束共聚物的疏水嵌段。嵌段共聚物胶束的粒径范围可在10-300um之间,以20-200um之间的为优选。凝胶注射剂系将生物降解聚合物(如PLA、PLGA或DL-LA和ε-己内酯共聚物)溶于某些两亲性溶媒,再加入药物与之混溶(或混悬)后形成流动性较好的凝胶,可经瘤周或瘤内注射。一旦注入,两亲性溶媒很快扩散至体液,而体液中的水分则渗入凝胶,使聚合物固化,缓慢释放药物。
缓释微球还可用于制备缓释植入剂,所用的药用辅料可为上述药用辅料中的任何一种或多种,但以水溶性高分子聚合物为主选,在各种高分子聚合物中,以聚乳酸、葵二酸、含聚乳酸或葵二酸的高分子多聚物的混合物或共聚物为首选,混合物和共聚物可选自,但不限于,PLA、PLGA、PLA与PLGA的混合物、葵二酸与芳香聚酐或脂肪族聚酐的混合物或共聚物。聚乳酸(PLA)与聚乙醇酸的的共混比例是10/90-90/10(重量),最好是25/75-75/25(重量)。共混的方法是任意的。乙醇酸和乳酸共聚时的含量分别为重量百分比10-90%和90-10%。芳香聚酐的代表物是对羧苯基丙烷(p-CPP),对羧苯基丙烷(p-CPP)与葵二酸共聚时的含量分别为重量百分比10-60%和20-90%,共混重量比是10-40:50-90,最好是重量比15-30:65-85。
本发明抗癌药物缓释剂的又一种形式是抗癌药物缓释剂为缓释植入剂。抗癌植入剂的有效成分可均匀地包装于整个药用辅料中,也可包装于载体支持物中心或其表面;可通过直接扩散和/或经多聚物降解的方式将有效成分释放。
缓释植入剂的特点在于所用的缓释辅料除高分子聚合物外,还含有上述任意一种或多种其它辅料。添加的药用辅料统称为添加剂。添加剂可根据其功能分为充填剂、致孔剂、赋型剂、分散剂、等渗剂、保存剂、阻滞剂、增溶剂、吸收促进剂、成膜剂、胶凝剂等。
缓释植入剂的主要成份可制成多种剂型。如,但不限于,胶囊、缓释剂、植入剂、缓释剂植入剂等;呈多种形状,如,但不限于,颗粒剂、丸剂、片剂、散剂、颗粒剂、球形、块状、针状、棒状、柱状及膜状。在各种剂型中,以体内缓慢释放植入剂为优选。
缓释植入剂的最佳剂型为生物相容性、可降解吸收的缓释剂植入,可因不同临床需要而制成各种形状及各种剂型。其主要成份的包装方法和步骤在美国专利(US5651986)中已有详细描述,包括若干种制备缓释制剂的方法:如,但不限于,(i)把载体支持物粉末与药物混合然后压制成植入剂,即所谓的混合法;(ii)把载体支持物熔化,与待包装的药物相混合,然后固体冷却,即所谓的熔融法;(iii)把载体支持物溶解于溶剂中,把待包装的药物溶解或分散于聚合物溶液中,然后蒸发溶剂,干燥,即所谓的溶解法;(iv)喷雾干燥法;及(v)冷冻干燥法等。
给药途径取决于多种因素,为于原发或转移肿瘤所在部位获得有效浓度,药物可经多种途径给予,如皮下、腔内(如腹腔、胸腔及椎管内)、瘤内、瘤周注射或放置、选择性动脉注射、淋巴结内及骨髓内注射。以选择性动脉注射、腔内、瘤内、瘤周注射或放置为优选。
本发明可以用于制备治疗人及动物的各种肿瘤的药物制剂,主要为缓释注射剂或缓释植入剂,所指肿瘤包括起源于大脑、中枢神经系统、肾脏、肝、胆囊、头颈部、口腔、甲状腺、皮肤、黏膜、腺体、血管、骨组织、淋巴结、肺脏、食管、胃、乳腺、胰腺、眼睛、鼻咽部、子宫、卵巢、子宫内膜、子宫颈、前列腺、膀胱、结肠、直肠的原发或转移的癌或肉瘤或癌肉瘤。
本发明所制的缓释注射剂或缓释植入剂中还可加入其它药用成分,如,但不限于,抗菌素、止疼药、抗凝药、止血药等。
通过如下试验和实施例对本发明的技术作进一步的描述:
试验1、不同方式应用氨甲喋呤后的局部药物浓度比较
以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长至1厘米直径后将其分组。各组剂量均为5mg/kg。测定不同时间肿瘤内药物含量(%)。结果表明,氨甲喋呤经不同方式应用后的局部药物浓度差异显著,局部给药能够明显提高并有效维持肿瘤所在部位的有效药物浓度,其中以瘤内放置缓释植入剂和瘤内注射缓释注射剂的效果最好。然而,瘤内注射缓释注射剂操作最方便、容易。这一发现构成本发明的重要特征。以下的相关抑瘤试验进一步证实了这一点。
试验2、不同方式应用氨甲喋呤后的体内抑瘤作用比较
以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长至0.5厘米直径后将其分为以下9组(见表2)。每组剂量均为5mg/kg。治疗后第20天测量肿瘤体积大小,比较治疗效果。
表2
试验组(n) | 给药方式 | 肿瘤体积(cm<sup>3</sup>) | P值 |
1(6) | - | 76 | |
2(6) | 尾静脉注射普通注射剂 | 64 | 0.05 |
3(6) | 腹腔注射普通注射剂 | 64 | 0.04 |
4(6) | 瘤周注射普通注射剂 | 52 | 0.03 |
5(6) | 瘤周注射缓释注射剂 | 28 | <0.01 |
6(6) | 瘤周放置缓释植入剂 | 18 | <0.01 |
7(6) | 瘤内注射普通注射剂 | 54 | 0.04 |
8(6) | 瘤内注射缓释注射剂 | 18 | <0.001 |
9(6) | 瘤内放置缓释植入剂 | 16 | <0.001 |
以上结果表明,氨甲喋呤经不同方式应用后的抑瘤作用差异显著,局部给药能够明显提高并有效维持肿瘤所在部位的有效药物浓度,其中以瘤内放置缓释植入剂和瘤内注射缓释注射剂的效果最好。然而,瘤内注射缓释注射剂操作最方便、容易,不仅疗效好,毒副作用也小。
试验3、氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用
所用的肿瘤细胞包括CNS-1、C6、9L、胃腺上皮癌(SA)、骨肿瘤(BC)、乳腺癌(BA)、肺癌(LH)、甲状腺乳头状腺癌(PAT)、肝癌等。将氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂按10ug/ml浓度加到体外培养24小时的各种肿瘤细胞中,继续培养48小时后计数细胞总数。其肿瘤细胞生长抑制效果见表3所示。
表3
瘤细胞 | 氨甲喋呤 | 04-BA | UCN-01 | UCN-02 | 氨甲喋呤+04-BA | 氨甲喋呤+UCN-1 | 氨甲喋呤+UCN-2 |
CNS | 62% | 54% | 68% | 66% | 92% | 88% | 88% |
C6 | 62% | 64% | 60% | 64% | 94% | 84% | 94% |
SA | 58% | 62% | 56% | 62% | 88% | 92% | 90% |
BC | 50% | 64% | 54% | 64% | 94% | 86% | 82% |
BA | 58% | 62% | 62% | 60% | 94% | 92% | 90% |
LH | 64% | 58% | 62% | 58% | 90% | 88% | 84% |
PAT | 64% | 58% | 66% | 56% | 92% | 84% | 86% |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-嘧啶类似物(其中04-BA:04-苄基尿酸;UCN-01:7-氢氧基-星状孢子素;UCN-02:7-O-烷基-星状孢子素磷酸盐)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验4、含氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的体内抑瘤作用
以大白鼠为试验对象,将2×105个胰腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天后将其分为以下10组(见表4)。第一组为对照,第2到10组为治疗组,药物经瘤内注射。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,比较治疗效果(见表4)。
表4
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤体积(cm<sup>3</sup>) | P值 |
1(6) | 对照 | 72±10 | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 50±5.0 | <0.05 |
3(6) | UCN-01 | 50±2.0 | <0.01 |
4(6) | UCN-02 | 48±2.2 | <0.01 |
5(6) | MIL | 50±3.2 | <0.01 |
6(6) | D-21266 | 40±3.0 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+UCN-01 | 22±2.0 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+UCN-02 | 30±3.6 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+MIL | 36±3.8 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+D-21266 | 18±2.0 | <0.001 |
以上结果表明,氨甲喋呤及所用氨甲喋呤增效剂-磷酸肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂(UCN-01:7-氢氧基-星状孢子素;UCN-02:7-O-烷基-星状孢子素;MIL:Miltefosine或六癸基磷酸胆碱;D-21266:十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐或perifosine)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验5、氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用
以大白鼠为试验对象,将2×105个肝肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天后将其分为以下10组(见表5)。第一组为对照,第2到10组为治疗组,缓释植入剂经瘤内放置。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,比较治疗效果(见表5)。
表5
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤体积(cm<sup>3</sup>) | P值 |
1(6) | 对照 | 760±10 | |
2(6) | ilmofosine | 48±5.3 | <0.05 |
3(6) | 氨甲喋呤 | 54±2.4 | <0.01 |
4(6) | ilmofosine+氨甲喋呤 | 34±2.4 | <0.001 |
5(6) | AMG-PC | 48±3.0 | <0.01 |
6(6) | AMG-PC+氨甲喋呤 | 32±3.0 | <0.001 |
7(6) | edelfosine | 34±2.8 | <0.01 |
8(6) | Edelfosine+氨甲喋呤 | 22±2.4 | <0.001 |
9(6) | IDOU | 36±3.8 | <0.01 |
10(6) | IDOU+氨甲喋呤 | 22±2.0 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤物增效剂-PI3K抑制剂(其中,AMG-PC:1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱;edelfosine:1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱;ilmofosine:1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱;IDOU:5-碘-2’-脱氧鸟苷)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验6、氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用
以大白鼠为试验对象,将2×105个前列腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组(氨甲喋呤或氨甲喋呤增效剂)和联合治疗组(氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂)。药物经瘤内注射。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果(见表6)。
表6
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 48 | <0.05 |
3(6) | 咪唑并哌嗪 | 44 | <0.01 |
4(6) | 咪唑并吡啶 | 36 | <0.01 |
5(6) | 渥曼青霉素 | 52 | <0.01 |
6(6) | 苯并吡喃 | 44 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+咪唑并哌嗪 | 80 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+咪唑并吡啶 | 84 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+渥曼青霉素 | 84 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+苯并吡喃 | 90 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-DNA-依赖的蛋白激酶抑制剂(其中,咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验7、氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用
以大白鼠为试验对象,将2×105个乳腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组、联合治疗组。药物经瘤内注射。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果(见表7)。
表7
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 56 | <0.05 |
3(6) | LY294002 | 50 | <0.01 |
4(6) | SU11752 | 46 | <0.01 |
5(6) | SN-38 | 44 | <0.01 |
6(6) | 0K-1035 | 48 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+LY294002 | 86 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+SU11752 | 84 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+SN-38 | 92 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+0K-1035 | 94 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-DNA-依赖的蛋白激酶抑制剂(其中,LY294002:2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮;SU11752:激酶抑制剂;SN-38;7-乙基-10-羟基喜树碱;OK-1035:3-氰基-6-亚肼基甲基-5-(4-吡啶基)吡啶-[1H]-2-1)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验8、氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用
以大白鼠为试验对象,将2×105个乳腺肿瘤细胞皮下注射于其季肋部,待肿瘤生长14天后将其分为阴性对照(空白)、单药治疗组、联合治疗组。缓释植入剂经瘤内放置。剂量均为5mg/kg。治疗后第10天测量肿瘤体积大小,用肿瘤生长抑制率作指标比较治疗效果(见表8)。
表8
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 58 | <0.05 |
3(6) | 甲氧胺 | 54 | <0.05 |
4(6) | 二甲胺四环素 | 58 | <0.05 |
5(6) | 羟基胺 | 50 | <0.05 |
6(6) | O-甲基羟基胺 | 52 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+甲氧胺 | 74 | <0.01 |
8(6) | 氨甲喋呤+二甲胺四环素 | 78 | <0.01 |
9(6) | 氨甲喋呤+羟基胺 | 88 | <0.01 |
10(6) | 氨甲喋呤+O-甲基羟基胺 | 82 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-DNA-依赖的蛋白激酶抑制剂在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验9、氨甲喋呤和氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用
按试验8所述方法测定氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用,其肿瘤生长抑制率见表9。
表9
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 50 | <0.05 |
3(6) | 3-AB | 40 | <0.01 |
4(6) | 苯甲酰胺 | 50 | <0.01 |
5(6) | PD128763 | 42 | <0.01 |
6(6) | AG14361 | 42 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+3-AB | 76 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+苯甲酰胺 | 78 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+PD128763 | 86 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+AG14361 | 88 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂(其中,3-AB:3-氨基苯甲酰胺;苯甲酰胺;PD128763:3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺;AG14361:聚合酶抑制剂)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验10、氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂(缓释注射剂)的抑瘤作用
按试验8所述方法测定氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用,其肿瘤生长抑制率见表10。
表10
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 54 | <0.05 |
3(6) | BZ1-6 | 58 | <0.01 |
4(6) | TI1-5 | 34 | <0.01 |
5(6) | TBC | 42 | <0.01 |
6(6) | 苯并咪唑 | 56 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+BZ1-6 | 82 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+TI1-5 | 86 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+TBC | 92 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+苯并咪唑 | 88 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂(其中,BZ1-6:苯并咪唑-4-羧酰胺;TI1-5:三环内酰胺硫化氢;TBC:三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验11、氨甲喋呤和或氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用
按试验8所述方法测定氨甲喋呤和或氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用,其肿瘤生长抑制率见表11。
表11
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 50 | <0.05 |
3(6) | NU1025 | 42 | <0.01 |
4(6) | PBC | 24 | <0.01 |
5(6) | MPBC | 40 | <0.01 |
6(6) | NU1085 | 48 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+NU1025 | 80 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+PBC | 86 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+MPBC | 92 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+NU1085 | 90 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂(其中,PBC:2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺;MPBC:2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺(2-(3-methoxyphenyl)-1H-benzimidazole-4-carboxamide);NU1025:8-羟基-2-甲基喹唑啉酮;NU1085:2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验12、氨甲喋呤和/或氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用
按试验6所述方法测定氨甲喋呤和或氨甲喋呤增效剂(缓释植入剂)的抑瘤作用,其肿瘤生长抑制率见表12。
表12
试验组(n) | 所受治疗 | 肿瘤抑制率(%) | P值 |
1(6) | 对照 | - | |
2(6) | 氨甲喋呤 | 62 | <0.05 |
3(6) | BSO | 46 | <0.01 |
4(6) | 氨基二唑 | 22 | <0.01 |
5(6) | 马勃菌酸 | 42 | <0.01 |
6(6) | 新鬼臼霉素 | 46 | <0.01 |
7(6) | 氨甲喋呤+BSO | 88 | <0.001 |
8(6) | 氨甲喋呤+氨基三唑 | 86 | <0.001 |
9(6) | 氨甲喋呤+马勃菌酸 | 82 | <0.001 |
10(6) | 氨甲喋呤+新鬼臼霉素 | 86 | <0.001 |
以上结果表明,所用氨甲喋呤及氨甲喋呤增效剂-聚(ADP-核糖)聚合酶抑制剂(其中,BSO为丁基硫堇硫肟)在该浓度单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。
试验13、注射剂粘度对缓释剂注射性的影响
将氨甲喋呤溶于含不同黏度助悬剂的溶媒中,按照实施例1-16所述之方法制成不同黏度的缓释注射剂。然后以小鼠皮下注射20次的成功率(%)代表其可注射性。见表13。溶媒的黏度范围为10cp-650(20℃-30℃时)。将等量缓释微球(约2-5毫克)混悬于5毫升溶媒中,用带18号针头的5毫升注射器将之注射到小鼠皮下。每次注射的时间为1-2分钟,注射后注射器内的药物残留量大于5%为注射失败。
表13
溶媒黏度(cp) | 注射成功次数 | 注射成功率(%) |
10 | 1 | 5 |
50 | 2 | 10 |
100 | 4 | 20 |
200 | 7 | 35 |
300 | 9 | 45 |
400 | 12 | 60 |
500 | 14 | 70 |
550 | 14 | 70 |
600 | 16 | 80 |
650 | 18 | 90 |
以上结果表明,影响注射剂可注射性的主要因素为溶媒的黏度,其中,在400到650cp黏度的溶媒的成功率在50%以上。这一发现构成本发明的又一主要特征。用22号针头重复试验13,得出同样结果。
总之,所用氨甲喋呤与各种氨甲喋呤增效剂单独应用时对多种肿瘤细胞生长均有明显的抑制作用,当联合应用时可表现出显著的增效作用。因此,本发明所述的的有效成分为氨甲喋呤增效剂或氨甲喋呤与任意一种氨甲喋呤增效剂的组合。当药物缓释剂中的抗癌有效成分仅为氨甲喋呤增效剂时,抗癌缓释注射剂主要用于增加其他途径应用的氨甲喋呤的作用效果或用于实现对放疗或其它疗法的增效作用。当氨甲喋呤增效剂用于增加其他途径应用的氨甲喋呤的作用效果时,各种剂型的氨甲喋呤(包括氨甲喋呤缓释剂)可经动脉、静脉或局部注射、放置给药。因此,氨甲喋呤增效剂和氨甲喋呤可单独包装或同时包装于缓释辅料中,但优选的方式为氨甲喋呤与任意一种氨甲喋呤增效剂包装在一起。
以上有效成分可制成缓释微球,进而制成缓释注射剂或植入剂,其中以与含助悬剂的特殊溶媒组合形成的混悬注射剂为优选。
缓释注射剂或缓释植入剂还可通过以下实施方式得以进一步说明。上述实施例及以下实施例只是对本发明作进一步说明,并非对其内容和使用作任何限制。
(四)具体实施方式
实施例1.
将80mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP):葵二酸(SA)为20:80)共聚物放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入10mg氨甲喋呤和7-氢氧基-星状孢子素,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含10%氨甲喋呤和10%7-氢氧基-星状孢子素的注射用微球。然后将微球悬浮于含15%甘露醇的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。
实施例2.
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重量百分比为:
2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐;或
2-40%的氨甲喋呤与2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐的组合。
实施例3.
将70mg分子量峰值为25000的聚乳酸(PLGA,75:25)放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入15mg氨甲喋呤和15mg7-乙基-10-羟基喜树碱,重新摇匀后真空干燥去除有机溶剂。将干燥后的含药固体组合物冷冻粉碎制成含10%氨甲喋呤和10%7-乙基-10-羟基喜树碱的微粉,然后悬浮于含1.5%羧甲基纤维素钠的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。
实施例4.
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例5相同,但所不同的是所含抗癌有效成分及其重量百分比为:
(1)2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺;或
(2)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺的组合。
实施例5.
将70mg乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc)放入容器中,加入100毫升二氯甲烷溶解混匀后,加入20毫克氨甲喋呤和10毫克苯并咪唑,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含20%氨甲喋呤和10%苯并咪唑的注射用微球。然后将微球悬浮于含5-15%山梨醇的注射液中,制得相应的混悬型缓释注射剂。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。
实施例6.
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例5相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:
(1)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺的组合;
(2)2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺。
实施例7.
将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP):葵二酸(SA)为20:80)共聚物放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入20mg氨甲喋呤和10mg丁基硫堇硫肟,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含20%氨甲喋呤与10%丁基硫堇硫肟的注射用微球。然后将微球悬浮于含1.5%羧甲基纤维素钠和0.5%吐温80的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。
实施例8.
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例7相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:
(1)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺的组合;或
(2)2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺。
实施例9
将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP):葵二酸(SA)为20:80)共聚物放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入20mg氨甲喋呤和10mg04-苄基叶酸,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含20%氨甲喋呤和10%04-苄基叶酸的注射用微球。然后将微球悬浮于含1.5%羧甲基纤维素钠和15%山梨醇和0.2%吐温80的生理盐水中,制得相应的混悬型缓释注射剂。该缓释注射剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为20-30天左右。
实施例10
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例9相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:
(1)10%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶;或
(2)20%氨甲喋呤与10%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶的组合。
实施例11
将70mg聚苯丙生(对羧苯基丙烷(p-CPP):葵二酸(SA)为20:80)共聚物放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入10mg7-氢氧基-星状孢子素和20mg氨甲喋呤,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含10%7-氢氧基-星状孢子素和20%氨甲喋呤的注射用微球。然后将微球经压片法制得相应的缓释植入剂。该缓释植入剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为30-40天左右。
实施例12
加工成缓释植入剂的方法步骤与实施例11相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:
(1)10%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐;或
(2)20%的氨甲喋呤与10%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐的组合。
实施例13
将70mg分子量峰值为35000的聚乳酸(PLGA,50:50)放入容器中,加100毫升二氯甲烷,溶解混匀后,加入10mg氨甲喋呤和20mg新鬼臼霉素,重新摇匀后用喷雾干燥法制备含10%氨甲喋呤和20%新鬼臼霉素的注射用微球。然后将微球经压片法制得相应的缓释植入剂。该缓释植入剂在体外生理盐水中的释药时间为10-15天,在小鼠皮下的释药时间为35-50天左右。
实施例14
加工成缓释植入剂的方法步骤与实施例11、13相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:(1)20%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺;
(2)10%的氨甲喋呤与20%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺的组合。
实施例15
加工成缓释剂的方法步骤与实施例1-14相同,但所不同的是所用的缓释辅料为下列之一或其组合:
a)分子量峰值为10000-30000、30000-60000、60000-100000或100000-150000的聚乳酸(PLA);
b)分子量峰值为10000-30000、30000-60000、60000-100000或100000-150000的聚乙醇酸和羟基乙酸的共聚物(PLGA),其中,聚乙醇酸和羟基乙酸的比例为50-95:50-50;
c)乙烯乙酸乙烯酯共聚物(EVAc);
d)10:90、20:80、30:70、40:60、50:50或60:40的对羧苯基丙烷(p-CPP):葵二酸(SA)共聚物(聚苯丙生);
d)FAD与葵二酸(SA)共聚物;
e)木糖醇、低聚糖、软骨素、甲壳素、透明质酸、胶原蛋白、明胶或白蛋胶。
实施例16
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1-15相同,但所不同的是所用的的助悬剂分别为下列之一或其组合:
a)0.5-3.0%羧甲基纤维素(钠);
b)5-15%甘露醇;
c)5-15%山梨醇;
d)0.1-1.5%表面活性物质;
e)0.1-0.5%吐温20。
实施例17
加工成缓释注射剂的方法步骤与实施例1-16相同,但所不同的是所含抗癌有效成分为:
(a)2-40%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶;
(b)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的04-苄基叶酸、2,4,5-三氨基-6-苄氧基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-亚硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-5-溴基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-5-硝基嘧啶、2-氨基-4-苄氧基-6-甲基-5-硝基嘧啶、2,4-二氨基-6-苄氧基-s-三嗪或2-氨基-04-苄基喋啶的组合;
(c)2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐;
(d)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的7-氢氧基-星状孢子素、7-O-烷基-星状孢子素、β-甲氧星状孢子素、烷基磷酸胆碱、六癸基磷酸胆碱、十八基-(1,1-二甲基-4-哌啶)磷酸盐、1-O-六癸基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-射碳-丙三基-3-磷酸胆碱、1-O-十八基-2-O-甲基-sn-丙三基-3-磷酸胆碱、肌醇聚磷酸盐、环孢菌素A、十四(烷)基磷酸胆碱、六葵基磷酸(N-N-N-三甲基)己醇胺、十八基磷酸胆碱或十八基-[2-(N-甲基哌啶)乙基]-磷酸盐的组合;
(e)2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺;
(f)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的咪唑并哌嗪、咪唑并吡啶、渥曼青霉素、苯并吡喃、2-(吗啡酚-4-基)-苯并吡喃-4-基、2-(4-吗琳基)-8-苯基色酮、1-(2-羟基-4-吗啡酚-4-基-苯基)-桥亚乙基)、激酶抑制剂、香草醛、2-氨基嘌呤、7-乙基-10-羟基喜树碱、苯基丁酸盐、甲胺、甲氧胺、羟基胺、二甲胺四环素、O-羟基胺、O-甲基羟基胺或O-δ-氨氧丁基羟基胺的组合;
(g)2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺;
(h)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的3-氨基苯甲酰胺、苯甲酰胺、3,4-二氢甲氧异喹啉-1(2H)-苯甲酰胺、聚合酶抑制剂、多聚聚合酶抑制剂、氨基取代的2-芳香基苯并咪唑-4-羧酰胺、苯并咪唑-4-羧酰胺、三环内酰胺硫化氢、三环苯并咪唑羧酰胺、苯并咪唑、1H-三环苯并咪唑羧酰胺、2-芳香基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-苯基-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2—(4-羟甲基苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、2-(3-甲氧苯基)-1H-苯并咪唑-4-羧酰胺、8-羟基-2-甲基喹唑啉酮或2-(4-羟苯基)苯并咪唑-4-羧酰胺的组合;
(i)2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺;或
(j)2-40%的氨甲喋呤与2-40%的谷胱甘肽二硫化物、二硫化四甲基秋兰姆、氨基三唑、丁基硫堇硫肟、马勃菌酸、S-己基谷胱甘肽、新鬼臼霉素、N-[2-(二甲基氨基)乙基]吖啶-4-羧酰胺、6-[2-(二甲基氨基)乙胺基]-3-羟基-7H-茚酚[2,1-c]醌醇-7-二盐酸盐、双-二氧代哌嗪丙烷、六环核喜树碱或四并苯羧酰胺的组合。
以上实施例仅用于说明,而并非局限本发明的应用。
本发明所公开和保护的内容见权利要求。