Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Peran Perawat DLM Uhc

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 33

UPAYA PENINGKATAN PERAN PERAWAT DALAM

PRIMARY HEALTH CARE DAN PROMOSI KESEHATAN


DI ERA UNIVERSAL HEALTH COVERAGE

SEKSI BTMP DINKES KABUPATEN


CIANJUR

Kebijakan Dasar

UU No 38/2014 tentang Keperawatan, diantaranya


pasal 1 menyebutkan bahwa keperawatan adalah
kegiatan pemberian asuhan kepada individu,
keluarga, kelompok atau masyarakat dalam
keadaan sakit maupun sehat.

Permenkes RI No 75/2014 tentang Puskesmas


pasal 38 digariskan bahwa untuk melaksanakan
upaya kesehatan, Puskesmas harus
menyelenggarakan : 1) Manajemen Puskesmas, 2)
Pelayanan Kefarmasian, 3) Pelayanan Perkesmas,
dan 4) Pelayanan Laboratorium
Pengembangan Perkesmas Sentra Keperawatan

Universal Health Coverage (UHC)

Tujuan dari Universal Health


Coverage: untuk menjamin bahwa
semua orang mendapatkan
pelayanan kesehatan yang mereka
perlukan tanpa mengalami kesulitan
keuangan ketika harus membayar
pelayanan tersebut.

Faktor Pendukung UHC


(1)

Sistem kesehatan yang kuat dan


berjalan baik yang memenuhi
prioritas kebutuhan kesehatan
masyarakat melalui people-centred
integrated health services dengan
cara:
Menginformasikan dan
menganjurkan masyarakat untuk
tetap sehat dan mencegah
penyakit;
Deteksi dini masalah kesehatan;
Memiliki kapasitas untuk

Faktor Pendukung UHC (2)

Keterjangkauan-sistem pembiayaan
kesehatan yang terjangkau bagi
masyarakat.
Akses untuk obat-obatan esensial dan
teknologi untuk mendiagnosa dan
menangani masalah kesehatan.
Tenaga kesehatan yang memiliki
kapasitas baik, terlatih dan memiliki
motivasi untuk memberikan pelayanan
yang memenuhi kebutuhan pasien.

Definisi People-Centered Health Services

Suatu pendekatan untuk merawat kesehatan yang


secara sadar menggunakan perspektif individu,
keluarga dan masyarakat, dan melihat mereka
sebagai partisipan dan penerima pelayanan
kesehatan yang berespon terhadap kebutuhan dan
pilihan mereka secara manusiawi dan holistik (WHO
2015).
Perlu pendidikan kesehatan dan dukungan untuk
mengambil keputusan dan berpartisipasi dalam
perawatan kesehatan.
Berfokus pada kebutuhan kesehatan dan
ekspektasi masyarakat, dan tidak hanya berorientasi
pada penyakit (WHO, 2015)

Definisi Integrated Health


Services

Pelayanan kesehatan yang dikelola dan


diberikan secara terintegrasi untuk
menjamin masyarakat menerima
pelayanan mulai dari promosi
kesehatan, pencegahan penyakit,
diagnosis, pengobatan, manajemen
penyakit, rehabilitasi dan
perawatan palliative, pada berbagai
tingkatan dan lokasi perawatan di dalam
sistem kesehatan, dan sesuai dengan
kebutuhan dalam rentang kehidupan

Primary Health Care

Selektif Komprehensif
Reaktif Proaktif
Episodic Continous care
Fragmentasi Integrasi
Penguatan sistem kesehatan melalui kebijakan,
pembiayaan kesehatan dan sumber daya.
Peningkatan kapasitas sumber daya manusia
pada berbagai tatanan sistem kesehatan.
Comprehensive care di luar fasilitas pelayanan
kesehatan: rumah, sekolah, tempat kerja.

Arah Kebijakan RPJMN 2015-2019


yang dapat Menjadi Fokus Perawat
1. Akselerasi Pemenuhan Akses
Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak,
Remaja, dan Lanjut Usia yang
Berkualitas
2. Meningkatan Akses Pelayanan
Kesehatan Dasar yang Berkualitas
3. Meningkatkan Promosi Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat

Perawat Komunitas

Perawat adalah tulang punggung sistem pelayanan kesehatan


sebagai tenaga kesehatan kunci dalam Primary Health Care
(Kurtzman & Kizer 2005).
Di sebagian besar negara di dunia, jumlah perawat meliputi 6080% dari total tenaga kesehatan, dan memberikan 90%
pelayanan kesehatan dalam Primary Health Care (WHO 2008).
Keterlibatan perawat dengan jumlah yang besar ini memiliki
potensi yang sangat besar untuk meningkatkan status kesehatan
masyarakat (Kurtzman & Kizer 2005).
Perawat yang memiliki orientasi ke masyarakat dapat
memberikan dampak positive dalam meningkatkan kemandirian
masyarakat dan memberdayakan masyarakat untuk memelihara
kesehatannya melalui pendidikan kesehatan dan pencegahan
penyakit dan mengurangi kejadian penyakit serta hospitalisasi
(Swiadek 2009).

Peran Perawat dalam Primary Health Care dan Health


Promotion di Era Universal Health Coverage (1)
A. Keperawatan
Kesehatan Komunitas:
1. Survey mawas diri
(Pengkajian dan
Diagnosa)
2. Musyawarah
Masyarakat
(Perencanaan)
3. Implementasi:
pemberdayaan
masyarakat
4. Evaluasi

Peran Perawat dalam Primary Health Care dan Health


Promotion di Era Universal Health Coverage (2)

B. Keperawatan Kesehatan
Keluarga (Home care):
1. Pengkajian
2. Diagnosa Keperawatan Klg
3. Intervensi (perencanaan
bersama keluarga)
4. Implementasi
(pemberdayaan keluarga
5. Evaluasi (kemandirian
keluarga dalam melakukan
pencegahan dan promosi
kesehatan)

Peran Perawat dalam Primary Health Care dan Health


Promotion di Era Universal Health Coverage (3)

C.Nursing Center
(Sentra
Keperawatan):
1.Integrasi pelayanan
kesehatan,
pendidikan, dan
penelitian
2.Kegiatan peoplecentred (individu,
keluarga dan
masyarakat)

PELAYANAN

KETERPADUA
N

N
C

PENELITIAN
SISINFO-KES

PERAN
PERKESMAS

PEMBERDAYAA
N

PENDIDIKAN

Karakteristik

Terpadu
Pemberdayaan
Kesamaan Persepsi
Masyarakat Ilmiah
Kolaborasi

Tujuan
TERSELENGGARA :
PELAYANAN
PENDIDIKAN
PENELITIAN

BERKUALITAS
EFISIEN
EFEKTIF

Sasaran

Klien:
- Individu
- Keluarga
- Kelompok
- Masyarakat
Mahasiswa: Institusi

Tahapan Nursing Center


1.
INITIAL
2.
BEGINING
3.
WORKING
4.
TERMINAL
5.
ADOPTION

Tahap Begining

Perawat terlatih
Ruangan : meja, kursi, lemari, TT, PHN Kit
Komputer, printer dan scanner
Berbagai SOP/Standar Kep. Komunitas
Berbagai Formulir :
Format-format
Family Folder,
Alat-alat tulis kantor (ATK)
Media Pendidikan Kesehatan
Data operasional untuk home visite/home care,
dll

Tahap Working

Melakukan kegiatan
- Pelayanan
- Pendidikan
- Penelitian
- Sisinfo

Tahap Terminal-Tahap Adopsi


Tahap Terminal:
Evaluasi dan Perbaikan hasil
Tahap Adopsi:
Pengembangan wilayah lain

Kegiatan di dalam Gedung


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Melakukan identifikasi klien


Menerima rujukan
Melakukan pengkajian
Menetapkan masalah kesehatan
Melakukan intervensi dan evaluasi
Menetapkan tindak lanjut
Mendokumentasikan

Alur Pelayanan di Sentral Keperawatan di


Dalam Gedung

PASIEN

PENDAFTARAN/
REGISTRASI

BP
KIA/IMUNISASI
GIGI
SELEKSI

Perlu Tindak
Lanjut

Tidak Perlu

SELEKSI
DAN
REGISTRASI

PULANG

SENTRA KEPERAWATAN
Direct care
Konseling
Pendidikan Kesehatan

OBAT

Kegiatan di Luar Gedung


1. Pelayanan keperawatan tindak lanjut di
rumah termasuk pembinaan thd keluarga
2. Pelayanan thd kasus risti di rumah
termasuk pembinaan thd keluarganya
3. Pembinaan kesehatan pd keluarga rawan
4. Pembinaan kesehatan pd kelompok khusus
5. Pembinaan masyarakat rawan
6. Melakukan evaluasi
7. Melakukan dokumentasi

Alur Kegiatan di Luar Gedung


Mahasiswa

Perawat/Bides
INTERVENSI
KEP.KOM:

PENGKAJIAN
KOMUNITAS

Pembinaan
Keluarga
Pemberdayaan
masy/UKBM

MONEV.
KOMUNITAS

Pembinaan kelpk.
khusus

SENTRA KEPERAWATAN (PENCATATAN&PELAPORAN)

Bintek oleh Perawat Penyelia

Kegiatan yang dilakukan dalam


rangka pengendalian mutu
pelayanan keperawatan melalui
bimbingan dari perawat yang
lebih mampu (supervisor) kepada
perawat lainnya untuk
meningkatkan kemampuan
keperawatannya sesuai dengan
peran dan fungsinya

Pemantauan dan Penilaian


A. Pemantauan:
- Pencatatan
- Pelaporan
B. Penilaian:
- Indikator Input
- Indikator Proses
- Indikator Output
- Indikator Outcome
C. Reporting-Recording:
- Kohor Desa/kelurahan
- LB Puskesmas

Resume
Penurunan
AKI - AKB
Input Pemetaan

SDM

(pelatihan)
Data
sasaran
Dana (APBDBOK)

sasaran
PMKK
Nursing
Center
Integrasi
Perkesmas
dgn program
lain
Monev
(Lokmin)

Kemandirian KK
rawan
Cakupan
Perkesmas
Cakupan
program (SPM,
MDGs)

SKP
Dupak
(pejabat
fungsional)

MANAJEMEN PERKESMAS

Tenaga
keperawatan
yg profesional
di Puskesmas.

Upaya Peningkatan Peran Perawat


dalam Primary Health Care dan
Promosi Kesehatan (1)

Kebijakan (Pergub/Perda) yang mendukung


pelaksanaan keperawatan komunitas,
keperawatan keluarga, dan NC di
Puskesmas
Komitmen dan dukungan Dinas Kesehatan
Kab/Kota
Komitmen dan dukungan Kepala Puskesmas
Pengaturan jadwal kerja Perawat Puskesmas

Upaya Peningkatan Peran Perawat


dalam Primary Health Care dan
Promosi Kesehatan (2)

Integrasi program-program Puskesmas dalam


kegiatan Keperawatan Komunitas dan Keluarga
Peningkatan Kapasitas Perawat Puskesmas
Dukungan sarana dan prasarana
Dukungan organisasi profesi PPNI
Pembinaan dan pendampingan perawat
puskesmas secara berkelanjutan
Kerjasama dengan institusi pendidikan
Kerjasama lintas program dan sektor
Penelitian dan pengembangan berkelanjutan

R
A S

M
H

Anda mungkin juga menyukai