STUNTING

(PERAWAKAN PENDEK)

dr. Siti Hanifahfuri Silverrikova

Dokter Internship Puskesmas Berseri 2020
 APA ITU STUNTING?

Stunting adalah kondisi gagal tumbuh pada

anak akibat dari kekurangan gizi kronis
sehingga anak terlalu pendek untuk usianya

Pengukuran  nilai z-score tinggi badan menurut

umur (TB/U) kurang dari -2 standar deviasi (SD)
 Secara global, pada tahun 2010 prevalensi anak
pendek sebesar 171 juta anak-anak di mana 167 juta
kejadian terjadi di negara berkembang
 Beban Ganda Permasalahan Gizi di Indonesia
Sebanyak 159 juta anak stunting di seluruh
dunia – 9 juta dari mereka tinggal di
Indonesia 37.2% Balita Pendek (Stunting)
12.1 % Balita Kurus (Wasting)
11,9 % Kegemukan pada Balita
28,9% Kegemukan pada
Penduduk >18 th
37,1% Anemia pada Ibu Hamil
Sumber: Riskesdas 2013

Indonesia termasuk ke dalam 17

negara yang mengalami beban
ganda permasalahan gizi
(Global Nutrition Report, 2014)
 Dampak
utama
STUNTING

Penurunan Rentan terhadap Penurunan

Intelektual penyakit menular produktivitas
 DAMPAK STUNTING
1. Peningkatan kejadian kesakitan dan
JANGKA kematian
PENDEK 2. Perkembangan kognitif, motorik
dan verbal pada anak tidak optimal
3. Peningkatan biaya kesehatan

1. Postur tubuh tidak optimal saat

dewasa
JANGKA 2. Kapasitas belajar dan performa
PANJANG yang kurang optimal saat masa
sekolah
3. Produktivitas dan kapasitas kerja
yang tidak optimal
 PENYEBAB STUNTING
Ibu hamil dengan gizi kurang sebelum dan selama hamil 
gangguan pertumbuhan dan perkembangan janin

Bayi berat lahir rendah

Pemberian ASI yang tidak memadai dan makanan

tambahan (MP ASI) yang tidak sesuai
Penyakit infeksi yang berulang, seperti diare dan
infeksi pernapasan
Menurut UNICEF faktor kemiskinan,
pengetahuan masyarakat akan gizi
 TANDA DAN GEJALA STUNTING
1. Anak memiliki tubuh lebih pendek dibandingkan anak
seusianya
2. Proporsi tubuh yang cenderung nomal namun anak
terlihat lebih kecil dari usianya
3. Berat badan yang rendah untuk anak seusianya
4. Pertumbuhan tulang anak yang tertunda
 PENCEGAHAN DAN
PENANGANAN
• • Perbaiki asupan dan cegah infeksi
• Hilangkan atau cegah faktor yang akan menyebabkan asupan
tidak adekuat berulang dan/atau lama dan penyakit infeksi
berulang
•
• • Targetkan pada –1000 HPK
• Ibu hamil, bayi 0-2 tahun. –Persiapan sebelum 1000 HPK:
calon bumil, termasuk remaja puteri dan catin
APA YANG HARUS DILAKUKAN CALON IBU HAMIL?

1. Upayakan tidak hamil saat usia remaja

• karena pertumbuhan dan perkembangan remaja puteri sebelum 18 tahun
belum selesai (Tinggi Badan dan panggul)
• 2. Status Gizi Baik
• Tidak Kurang Energi Kronis dan Tidak Obes
3. Tidak Anemia
• Calon pengantin dan remaja Puteri minum TTD 1 tablet setiap minggu
4. Menerapkan Pola Makan Bergizi Seimbang
• Agar zat gizi yg diperlukan janin tersedia dlm tubuh
• 5. Pola Hidup Bersih dan Sehat
 CEGAH
STUNTING!
APA YANG HARUS DILAKUKAN PADA :

Pada Ibu hamil

Pada saat bayi
lahir
APA YANG HARUS DILAKUKAN IBU
HAMIL?

3. Bagaimana
1. Asupan Makan
Mendeteksi & Mencegah
Bumil Adekuat Penyakit pada Bumil?
• Pola Makan Gizi • Anjurkan ANC sesuai
Seimbang standar
• Tambah 1 piring • Anjurkan Minum TTD
makanan lengkap 1 tablet setiap hari
• Hilangkan Pantangan • Pola Hidup Bersih &
makanan Sehat
2. Pertambahan Berat
Badan selama Hamil
baik
APA YANG HARUS DILAKUKAN IBU MENYUSUI?

2. Bagaimana
1. Asupan Makan
Mencegah Penyakit
Busui Adekuat
Busui?

• Pola Makan Gizi

• Pola Hidup Bersih & Sehat
Seimbang
• Cuci tangan dengan sabun
• Hilangkan Pantangan dan air bersih menghalir:
makanan  Setelah buang air
• Anjurkan Minum TTD 1  Sebelum menyiapkan
tablet setiap hari selama makanan
nifas  Sebelum menyusui bayi
• Tambah 2 piring • Pakai alas kaki
makanan lengkap
APA YANG HARUS DILAKUKAN UNTUK
BAYI 0-6 BULAN?

1. Asupan Makan Adekuat bergizi seimbang,

yaitu ASI Eksklusif

2. Upaya Pencegahan Penyakit Infeksi dengan:

• Diberikan Imunisasi lengkap untuk usianya
• Menjaga kebersihan bayi dan pengasuh
APA YG HARUS DILAKUKAN U/ BAYI 6-24
BULAN?

1. Asupan Makan Adekuat bergizi seimbang, yaitu : lanjutkan

pemberian ASI. Beri makanan beraneka ragam sesuai
umurnya, termasuk sumber pangan hewani

2. Suplementasi vit A setiap 6 bulan

3. Upaya Pencegahan Penyakit Infeksi dengan:

• Diberikan Imunisasi lengkap untuk usianya
• Menjaga kebersihan bayi dan pengasuh
• Pergi ke tempat pengobatan terdekat bila sakit
 Most stunting happens in the first 1000 days, from
conception to age two years
Sumber : 2016 The Authors. Mother & Child Nutrition. Published by John Wiley & Sons Ltd Maternal & Child Nutrition (2016),12

(suppl. I), pp 3-11 .

BAGAIMANA
CARA UNTUK
MENCEGAHN
YA?
• Penanggulangan stunting efektif dilakukan pada seribu hari
pertama kehidupan, yaitu:
• Bayi berusia 6 bulan sampai dengan 2 tahun
• - Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) > 6 bln
• - Pemberian ASI sampai 2 tahun
• - Bayi dan anak memperoleh kapsul vitamin A,
• - Imunisasi dasar lengkap.
 ZAT GIZI MIKRO YANG
BERPERAN DALAM
PENCEGAHAN FUNGSI : Sebagai
Metabolisme Tulang,
STUNTING Penyembuhan Luka, Fungsi
Kekebalan &
FUNGSI : Pembentukan ZINK Pengembangan Fungsi
Tulang Serta Gigi, Reproduksi Laki-laki
Pembekuan Darah & SUMBER ; Hati, Kerang,
Kontraksi Otot Telur, Kacang-kacangan
SUMBER : Ikan Teri KALSIUM
Kering, Belut, Susu, BERFUNGSI Dalam Sistem
Keju, Kacang-kacangan Kekebalan Tubuh,
ZAT Pertumbuhan Otak &
FUNGSI : Fungsi Bagi BESI Metabolisme Energi
Hormon Tiroid Yg
Mengatur Metabolisme,
Pertumbuhan & IODIUM
Perkembangan Tubuh
ASAM
SUMBER : Sumber : Ikan
Laut, Udang, Kerang FOLAT
BERFUNGSI Sebagai Pembelahan & SUMBER : Bayam, Lobak,
Pertumbuhan Sel, Memproduksi Sel Kacang-kacangan, Serealia
Darah Merah & Mencegah Anemia & Sayuran
Protein Bukan Saja Untuk
Pertumbuhan TB Tapi Juga
Untuk Pertumbuhan Otak

1000 Hari : Dimulai Dari Pembuahan Sampai

280 Hari Masa Kehamilan Di Tambah 720 Hari
Masa Atau Sampai 2 Thn

Jika Asupan Gizi Tidak Tercukupi Pada Masa Ini

(1000 Hari) Maka Pertumbuhannya Tidak Bisa
Dikejar Pada Periode Berikutnya, Sekalipun
Kebutuhan Gizinya Terpenuhi, Anak Akan Tetap
Mengalami Gangguan Pertumbuhan Otak