Nama : Dwi andiny

Npm : 202261052
Prodi : S1 kebidanan (B2)

1. PENGUMPULAN DATA

A. DATA SUBJEKTIF

1. Identitas
Catin/PUS Wanita

Nama : Ny. Gita

Umur : 26 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan : Sarjana S1- Pend.fisika
Pekerjaan : Guru
Alamat : Kota Baru

Catin/PUSLaki-laki

Nama :Tn. Dimas

Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Pendidikan SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jelutung

2. Keluhan Utama Calon/Pasangan: Tidak ada

3. Riwayat Menstruasi
a. Menarche 12 tahun
b. Siklus : 28-30 hari/bulan, teratur, lamanya 6 hari
c. Banyaknya : Ganti pembalut 3 kali/hari, 3x hari awal pertama, hari berikutnya 2 kali ganti
pembalut.
d. Dismeorhe : Tidak ada
e. HPHT
f. Fluor Albus Kadang-kadang, bening, sebelum dan setelah menstruasi, tidak gatal, tidak
berbau.

4. Penyuluhan yang Pernah Didapat: Kedua calon pengantin belum mendapatkan penyuluhan
kesehatan reproduksi pranikah dan perencanaan kehamilan

5. Riwayat Kesehatan
a. Catin/pasangan Wanita: Tidak sedang ataupun pernah menderita:
Penyakit jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC ataudifteri), belum pernah
melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS, dan golongan darah.
Status TT: Status TT4 (SD Kelas 1 dan 6)

b. Catin Laki-laki: Tidak sedang ataupun pernah menderita:

Penyakit jantung, hipertensi, asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC atau difteri), belum pernah
melakukan pemeriksaan hepatitis, IMS dan HIV/AIDS.

6. Riwayat Kesehatan Keluarga (Penyakit berat yang pernah diderita ayah/ibu)

a. Catin/PUS Wanita : Tidak ada
b. Catin/PUS Laki-laki : Tidak ada

7. Pola Kebiasaan yang Memperngaruhi Kesehatan

a. Catin/PUS Wanita : Tidak ada,
b. Catin/PUS Laki-laki : Tidak ada,

8. Pola Fungsional Kesehatan

a. Nutrisi: Makan3 kali sehari dengan porsi sedang, gizi seimbang.

b. Eliminasi:
a) Catin Wanita BAB 1 kali sehari, BAK 5 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih
b) Catin Laki-laki: BAB 1 kali sehari. BAK 6 kali sehari, tidak nyeri saat berkemih.

с. Istirahat : 8 jam pada malam hari, jarang tidur siang

d. Aktivitas Menyapu, Mengurus Rumah, Bekerja
e. Hygiene : Mandi 2 kali, sigat gigi setelah bangun tidur dan setelah makan malam,
ganti celana dalam setiap lembab. Setelah BAK atau BAB dikeringkan menggunakan tisu.

f. Riwayat Pernikahan
a) Catin/PUS kapan: -
b) Catin/PUS Wanita : Pernikahan pertama, belum pernah melakukan hubungan seksual.
c) Catin/PUSLaki-laki Pernikahan pertama, belum pernah melakukan hubungan seksual.

g. Riwayat Psikososial Budaya

Keluarga dari dua belah pihak mendukung pernikahan. Kedua calon pengantin sudah siap
secara mental untuk menikah dan siap untuk hamil setelah menikah.

B. OBJEKTIF
1. Pemeriksaan Umum

Catin/PUS Wanita
a. Keadaan Umum: baik
b. Kesadaran : compos mentis
BB : 51 Kg
TB : 160 cm

Catin Laki - laki

a. Keadaan Umum: baik
b. Kesadaran : Compos mentis
BB : 70 Kg
TB : 168 cm
LILA 24.5cm

c. Tanda-tanda Vital
Catin/PUS Wanita
TD : 120/70mmHg
N : 86x/menit
RR : 19x/menit

Catin laki-laki
TD : 120/80 mmHg
N : 89x/menit
RR : 20 x/menit

2. PemeriksaanFisik

1) Catin/PUS Wanita
(1) Bentuk Tubuh Normal
(2) Wajah : Wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang Berkaitan dengan genetic seperti
sindrom down.
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : Bibir tidak pucat, lembab, tidak kering
(5) Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid

2) Catin/PUS Laki-laki
(1) Bentuk Tubuh Normal
(2) Wajah : Wajah tidak pucat, tidak ada kelainan yang berkenaan dengan genetic seperti
sindrom down.
(3) Mata : Konjungtiva merah muda, sklera putih
(4) Mulut : Bibir tidak pucat, lembab
(5) Leher : Tidak ada, pembesaran kelenjar tiroid

3) Pemeriksaan Penunjang: Tidak dilakukan

II. INTERPRETASI DATA

Diagnosa Ny. Gita 26 tahun Pranikah dan Prakonsepsi dengan pengetahuan yang kurang
Masalah : Edukasi pra nikah

Kebutuhan : konseling pra nikah

III. ANTISIPASI MASALAH/DIAGNOSA POTENSIAL:-

IV. TINDAKAN SEGERA DAN KOLABORASI : -

VI. IMPLEMENTASI/PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada kedua calon pengantin bahwa secara umum keadaan
mereka baik, tanda-tanda vital dalam batas normal.

2. Menjelaskan kepada catin perempuan dan laki-laki mengenai pernikahan ideal, dimana
kehidupan keluarga harus didasari rasa kasih sayang, saling menghargai, dan menghormati
pasangan.

3. Menjelaskan kepada catin perempuan untuk segera merencanakan kehamilannya, karena

usianya saat ini sudah tergolong normal untuk bisa. mengandung/memproduksi, dimana usia
tersebut organ reproduksi sudah/dalam keadaan matang. Sehingga disarankan untuk segera
hamul dan tidak menunda kehamilan.

4. Menjelaskan kepada catin jika sudah hamil dan bersalin segera menggunakan Kontrasepsi
untuk menjarakkan usia kehamilan agar mengurangi resiko terjadinya jarak kehamilan yg terlalu
dekat dan terlalu banyak anak yang dapat menggangu organ reproduksi.

5. Menjelaskan kepada catin mengenai dampak kehamilan terlalu dekat yaitu memiliki dampak
dalam kehamilan pada jarak yang terlalu dekat antara lain kesulitan dalam persalinan,
hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia), keguguran, perdarahan, dan resiko panggul sempit.
Serta menganjurkan catin untuk menghindari 4 Terlalu dalam kehamilan yaitu teralu muda (35
tahun). terlalu dekat jarak kehamilan (3 anak)..

6. Menjelaskan kepada catin perempuan bahwa keputihan yang dialami merupakan keputihan
yang fisiologis. Menganjurkan klien untuk sering mengganti celana dalam, menggunakan celana
dalam dengan bahan yang gampang menyerap keringat seperti berbahan cutton, tidak perlu
menggunakan cairan pembersih genitalia untuk menjaga tingkat keasaman normal vagina dan
tidak perlu menggunakan pantyliner untuk mencegah agar vagina tidak lembab.

7. Menganjurkan kedua catin menjaga pola makan seimbang, mengurangi makanan yang
mengandung kolesterol, kadar garam natrium dan kadar gula tinggi, mengurangi makanan
cepat saji, mencegah stress berlebihan, melakukan olahraga secara rutin, dan kontrol
kesehatan secara rutin.
8. Menjelaskan kepada catin wanita bahwa status imunisasi TT saat ini sudah T4 yang masa
perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah 10 tahun dan belum seumur hidup,
sehingga catin wanita masih perlu diberikan suntik imunisasi TT satu kali lagi.

9. Memberikan injeksi imunisasi TT 0,5 ec secara IM pada lengan kiri catin wanita dan
menjelaskan bahwa status imunisasi TT sekarang yaitu TT5 (TT lengkap) yang masa
perlindungannya terhadap tetanus neonatorum adalah seumur hidup, sehingga apabila nanti
sudah hamil atau hamil lagi, catin wanita tidak perlu diberikan suntik imunisasi TT kembali

10. Menganjurkan kepada catin wanita untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan yang kaya
zat besi seperti hati, daging sapi, sayuran berwarna hijau tua, kacangkacangan, ikan, dan
daging ayam, serta mengandung asam folat seperti pada sayuran bewarna hijau tua atau
minum susu yang terdapat kandungan asam folat. Selain itu, catin perempuan juga penting
mengonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD). Aturan minum TTD bagi catin perempuan yaitu
diminum secara teratur 1 tablet setiap minggu, TTD diminum setelah makan dengan air
putih/jus buah tidak dengan teh, kopi, dan susu.

11. Menganjurkan kedua catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan.

VII EVALUASI
1. Kedua calon pengantin sudah mengetahui hasil pemeriksaan.