Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Create PDF

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH III

Kantor Cabang PALEMBANG

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 0084U0210123P000270

*0084U0210123P000270*
FKTP : dr. Muhammad Tito Aristian(0084U021)
Kabupaten / Kota :
KAB. OGAN KOMERING HILIR(0084)

Kepada Yth. TS Dokter : PENYAKIT DALAM

Di : RSUD KAYU AGUNG

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : ROYASLINI Umur : 64 Tahun : 23-Apr-1958

No. Kartu BPJS : 0000025344123 Utama/Tanggunan


Status : 1 P (L / P)
Diagnosa : Unspecified diabetes mellitus (E14)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


16 January 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 16-Jan-2023

Jadwal Praktek : Senin : 00:00 - 00:00, 08:00 - 12:00;08:00 - 13:00, 08:00 - 12:00;08:00 - 12:00
DR. M. TITO ARISTIAN
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 15-Apr-2023

Anda mungkin juga menyukai