PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS BODAG
Jl. PB. Soedirman, Desa Bodag, Kec. Panggul, Email puskesmasbodag@gmail.com
TRENGGALEK Kode Pos 66364

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ /406.010.11.002/2022

Dasar : DPA BOK Nomor : DPPA/A.2/1.02.2.14.0.00.01.0000/001/2022 Tanggal 16 Maret

2022 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : BONATIN

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Kader Pos UKK

2. Nama : RUSIANA
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Kader Pos UKK

3. Nama : WATINI
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Kader Pos UKK

Untuk : Melaksanakan perjalanan dinas dalam rangka kegiatan Pos UKK Sejahtera di Desa
Manggis wilayah Puskesmas Bodag

Hari / Tanggal : Kamis 14 Juli 2022

Waktu :

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 14 Juli 2022

Kepala Puskesmas Bodag

 dr. DANANG SIREGAR
Pembina
NIP. 19771216 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS BODAG
Jl. PB. Soedirman, Desa Bodag, Kec. Panggul, Email puskesmasbodag@gmail.com
TRENGGALEK Kode Pos 66364

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ 531 /406.010.01.002/2021

Dasar : Demi Optimalisasi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Bodag

MEMERINTAHKAN

z : 1. Nama : YULIANTO
NIP : 19810720 200901 1 001
Pangkat / Gol : Pengatur /II c
Jabatan : Pengemudi

2. Nama : DINA FARIDA

NIP : 19840929 201001 2 027
Pangkat / Gol : Penata Muda
Jabatan : Perawat pendamping

Untuk : Merujuk Ny Miskiyah Desa Barang ke RSUD Dr. Soedomo Kab Trenggalek

Hari / Tanggal : Sabtu, 15 Mei 2021

Waktu : 12.00 - selesai WIB

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 15 Mei 2021

Kepala Puskesmas Bodag

dr. DANANG SIREGAR

Pembina
NIP. 19771216 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS BODAG
Jl. PB. Soedirman, Desa Bodag, Kec. Panggul, Email puskesmasbodag@gmail.com
TRENGGALEK Kode Pos 66364

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ 528 /406.010.01.002/2021

Dasar : Demi Optimalisasi Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Bodag

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : DWI SANTOSO

NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : Pengemudi

2. Nama : SUPRIHATIN, Amd. Keb

NIP : 197905212019052001
Pangkat / Gol : Pengatur / IIc
Jabatan : Bidan

Untuk : Merujuk Pasien Ny. Soirah Desa Manggis ke RSUD Dr. Soedomo Kab Trenggalek

Hari / Tanggal : Sabtu, 15 Mei 2021

Waktu : Pukul 15.40 WIB

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 15 Mei 2021

Kepala Puskesmas Bodag

dr. DANANG SIREGAR

Pembina
NIP. 19771216 201001 1 011
 PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS BODAG
Jl. PB. Soedirman, Desa Bodag, Kec. Panggul, Email puskesmasbodag@gmail.com
TRENGGALEK Kode Pos 66364

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ /406.010.01.002/2021

Dasar : Surat Dari Dinas Kesehatan Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana Kab.
Trenggalek Nomor 005/3654/406.010/2020 Tanggal 18 Mei 2021 tentang Pengawasan
Pemeriksaan Sampel Air

MEMERINTAHKAN
Kepada : 1. Nama : LINA YULIANINGTYAS, Amd.KL
NIP : 199507102019032006
Pangkat / Gol : Pengatur / IIc
Jabatan : Sanitarian

2 Nama :
NIP :
Pangkat / Gol :
Jabatan :

Untuk : Pengawasan Pemeriksaan Sampel Air di Aula lt I Dinas Kesehatan, Pengendalian

Penduduk dan Keluarga Berencana Kab. Trenggalek
Hari / Tanggal : Kamis, 20 Mei 2021

Waktu : 08.30 - selesai WIB

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 19 Mei 2021

Kepala Puskesmas Bodag

dr. DANANG SIREGAR

Pembina
NIP. 19771216 201001 1 011
 SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /406.010/2021

DASAR : Surat Dari Dinas kesehatan pengendalian penduduk dan KB Kab. Trenggalek
Nomor 005/164/406.010/2020 Tanggal 06 Januari 2021 tentang Perencanaan dan
Evaluasi PIS-PK
MEMERINTAHKAN

KEPADA : 1. Nama : Dr. DANANG SIREGAR

NIP : 19771216 201001 1 011
Pangkat / Gol : Penata Tk. I/ IIId
Jabatan : Kepala Puskesmas Bodag

UNTUK : Perencanaan dan Evaluasi PIS-PK

HARI / TANGGAL : Senin, 11 Januari 2021

TEMPAT : Hall Gajah Mada Hotel Hayam Wuruk Kab. Trenggalek

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 11 Januari 2021

KEPALA DINAS KESEHATAN,

PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
KABUPATEN TRENGGALEK

Dr. SAERONI, MMRS

Pembina Tk.I
NIP. 19711114 200212 1 002
 PEMERINTAH
PEMERINTAH
KABUPATEN
KABUPATEN
TRENGGALEK
TRENGGALEK
DINAS
DINAS
KESEHATAN,
KESEHATAN,
PENGENDALIAN
PENGENDALIANPENDUDUK
PENDUDUK
DAN
DAN
KELUARGA
KELUARGABERENCANA
BERENCANA
UPT
UPTPUSKESMAS
PUSKESMASBODAG
BODAG
Jl. PB.
Jl. PB.
Soedirman,
Soedirman,
DesaDesa
Bodag,
Bodag,
Kec.Kec.
Panggul,
Panggul,
Email
Email
puskesmasbodag@gmail.com
puskesmasbodag@gmail.com
TRENGGALEK
TRENGGALEK
Kode
Kode
PosPos
66364
66364
 

  SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ /406.010.01.002/2020
 
Dasar : Memperlancar Pelaksanaan Kegiatan BOK di Puskesmas Bodag
   
MEMERINTAHKAN
 

Kepada : 1. Nama : SUNARSIH, Amd.Kep

NIP : 19670629 198901 2 003
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / IIId
Jabatan : Perawat

2. Nama : -
NIP : -
Pangkat / Gol : -
Jabatan : -

Untuk : Verifikasi SPJ BOK ke Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga
Berencana Kab. Trenggalek pukul 06.30 WIB
Hari / Tanggal : Senin, 22 Maret 2021

Demikian surat perintah tugas ini diberikan untuk dilaksanakan dan penuh rasa tanggung jawab.

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 22 Maret 2021

Kepala Puskesmas Bodag

dr. DANANG SIREGAR

Pembina
NIP. 19771216 201001 1 011
LAMPIRAN
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /406.010.01.002/2020

PETUGAS PELAKSANA RAPID TEST BAWASLU DAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

DI PUSKESMAS BODAG KABUPATEN TRENGGALEK

NO NAMA NIP PANGKAT GOL JABATAN

1 Ns. Hambar Srihadi, S.Kep 19681002 199003 1 007 Pembina IV a Perawat
2 Suendi, Amd 19760328 200604 1 013 Panata III c Pranata Lab Kes
3 Heny Purnawati, Amd.Keb 19790206 200801 2 015 Pengatur Tk I II d Bidan
4 Ria Indrawati, Amd.Keb Bidan
5 Widya Elistiana Limantika, Amd.Kep Perawat
6 Ns. Sunardi, S.Kep Perawat
7 Ns. Nur Aini, S.Kep Perawat
8 Bayu Vermansyah, Amd.Kep Perawat
9 Yoga Sebantara, Amd.Kep Perawat
10 Arif Saputra, Amd.Kep Perawat

Ditetapkan di : Trenggalek
Pada Tanggal : 25 November 2020

Kepala Puskesmas Bodag

dr. DANANG SIREGAR

Penata Tk. I
NIP. 19771216 201001 1 011