Enfermedad Celiaca

Enfermedad
Celiaca.
Integrantes :
Ericka Núñez Martínez
Gabriela Gautrin Andrade
Mayra J. Rodríguez Cantú
Martin Torres
Grupo: 02
Definición
la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune
caracterizada por una inflamación crónica yeyuno (parte próxima del
intestino delgado) ,causada por la exposición a la gliadina, una
proteína vegetal de algunos cereales (trigo, cebada, centeno,
triticale y posiblemente avena).
el término «celíaco» viene del griego κοιλιακός (koiliakós, intestinal)
Etología
▶ Es un trastorno que aparece en personas genéticamente predispuestas,

de todas las edades desde la infancia.
▶ La prevalencia de la enfermedad es de 1/100 a 1/300 en la población
mundial, aunque se piensa que es una enfermedad bastante sub-
diagnosticada, en parte por la gran cantidad de pacientes asintomáticos o
lo inespecífico de los síntomas.
▶ Es más frecuente en personas de piel blanca y en climas tropicales.
▶ Aunque el trastorno es causado por una reacción a las
proteínas del trigo, no es lo mismo que una alergia al trigo.
▶ El término adecuado es intolerancia al gluten, enteropatía
sensitiva al gluten, esprue endémico no-tropical o esprue
celíaco.
▶ Es una enfermedad de origen genético pero no hereditaria.
Aunque, el hecho de que una persona sea celiaca aumenta
las probabilidades de que sus familiares la padezcan, en
comparación a la población en general.
Diagnostico
▶ Sospecha clínica
▶ Serología:
▶ Anticuerpos antigliadina (AGA).
▶ Anticuerpos antiendomisio (EMA).
▶ Anticuerpos antitransglutaminasa tisular (tTG).
▶ Anticuerpos antipéptidos deaminados de gliadina (DGP).
La pauta actualmente consiste en valorar anti- tTG IgA, confirmándolos si es posible con anti-
EMA IgA.
Los anti-DGP IgG se emplearán en menores de 18 meses y en pacientes con deficiencia de IgA.
Para el seguimiento de los pacientes que siguen dieta sin gluten los anti-DGP IgA parecen ser
los más indicados. Las pruebas serológicas en adultos son bastante menos sensibles, por ello
se investigan otros sistemas de detección.
Formas de celiaquía
▶ Celiaquía clásica: Donde predominan los trastornos intestinales, es la más fácil de detectar y constituye
la punta del iceberg celíaco.
▶ Celiaquía potencial: Comprende a las personas que tienen predisposición genética (familiares en 1º
celíacos), presentan alteraciones inmunitarias pero las vellosidades de su intestino están intactas.
▶ Celiaquía silente: La sintomatología es prácticamente nula pero los enfermos tienen alterada la mucosa
yeyunal (atrofia en las vellosidades). Presentan marcadores serológicos positivos.
▶ Celiaquía latente: Los enfermos no tienen síntomas, en general se trata de personas con predisposición
genética . Pueden desarrollar la enfermedad de manera súbita. Esta tipología es la más difícil de
diagnosticar.
▶ Celiaquía refractaria: La dieta libre de gluten no elimina los trastornos intestinales, estos enfermos tienen
solo 50% de supervivencia ya que la predisposición a desarrollar procesos neoformativos, como el
linfoma intestinal e infecciones concomitantes es muy alta.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
● Pérdida de las vellosidades normales del intestino delgado, con la
consiguiente disminución de la superficie de absorción de nutrientes.
● Síndrome de malabsorción intestinal secundario a la diarrea (en el 50%
de los pacientes).
● Deficits nutritivo: hierro, vitamina B12, vitamina D.
● Aumento del riesgo de desarrollar un linfoma de células T, en los casos
no tratados.
● Dermatitis herpetiforme. Erupciones en la piel.
● Distensión abdominal, esteatorrea y desnutrición. Dolor abdominal
recurrente. Diarrea, vómitos.
● Talla baja (afecta el crecimiento en los niños no tratados).
● Fatiga habitual.
Enfermedades Asociadas:
▶ Diabetes mellitus Tipo 1, dermatitis herpetiforme, tiroiditis autoinmune,

hipoesplenismo, deficiencia de Ig A, gastritis atrófica, epilepsia,
neuropatía periférica,, hepatitis autoinmune, cirrosis biliar primaria,
alopecia areata, trombosis venosa, Síndrome de Down, esquizofrenia,…
▶ Además tienen más probabilidades de sufrir linfomas y cáncer de

esófago, sobre todo si se incumple la dieta libre de gluten.
▶ Algunas personas autistas pueden tener concomitantemente esta

enfermedad. Motivo por el cual se suele proscribir el gluten de su dieta.
▶ Se ha comprobado recientemente que los celíacos tienen 4 veces más

probabilidades de desarrollar hipotiroidismo, 3 veces más de padecer
hipertiroidismo y 3,6 veces más de presentar tiroiditis.
TRATAMIENTO :
▶ El único tratamiento de esta enfermedad hoy en día es la dieta libre de

gluten.
▶ No puede curar la enfermedad pero sí controlarla.
▶ De este modo, se permite la recuperación de las vellosidades intestinales,

consigue la completa normalización clínica del paciente y evita las
posibles complicaciones tanto a corto, medio como a largo plazo.
▶ El consumo continuo de pequeñas cantidades de gluten, puede dañar

severamente las vellosidades intestinales o provocar otras alteraciones
y/o trastornos importantes, incluso en ausencia de síntomas.
ALIMENTOS CON GLUTEN
▶ Pan y harinas de trigo, centeno, cebada y avena.

▶ Bollos, pastas italianas, pastas de sopa, galletas, bizcochos, magdalenas y
pastelería en general.
▶ Sémola de trigo.
▶ Productos manufacturados en cuya composición entren cualquiera de harinas
citadas y, en general, cualquier alimento preparado si no se específica que no
contiene gluten.
▶ Alimentos malteados.
▶ Chocolates (salvo si existe declaración expresa del comerciante).
▶ Infusiones y bebidas preparados con cereales: malta, cerveza, agua de
cebada.
ALIMENTOS SIN GLUTEN
▶ Leche y derivados lácteos (queso, mantequilla, requesón, nata).

▶ Carne, pescado y mariscos frescos.
▶ Huevos.
▶ Frutas.
▶ Verduras, hortalizas y legumbres (alubias, patatas, lentejas, soja).
▶ Arroz, maíz (harina y almidón).
▶ Azúcar.
▶ Miel.
▶ Aceite
▶ Sal, vinagre, pimienta, levaduras sin gluten, colorantes.
▶ Café y te naturales (no instantáneos), hierbas aromáticas (manzanilla,
poleo, hierba luisa).
▶ Bebidas carbonatadas.

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Enfermedad

▶ Es un trastorno que aparece en personas genéticamente predispuestas,

▶ Diabetes mellitus Tipo 1, dermatitis herpetiforme, tiroiditis autoinmune,

▶ Además tienen más probabilidades de sufrir linfomas y cáncer de

▶ Algunas personas autistas pueden tener concomitantemente esta

▶ Se ha comprobado recientemente que los celíacos tienen 4 veces más

▶ El único tratamiento de esta enfermedad hoy en día es la dieta libre de

▶ No puede curar la enfermedad pero sí controlarla.

▶ De este modo, se permite la recuperación de las vellosidades intestinales,

▶ El consumo continuo de pequeñas cantidades de gluten, puede dañar

▶ Pan y harinas de trigo, centeno, cebada y avena.

▶ Leche y derivados lácteos (queso, mantequilla, requesón, nata).

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