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Fisiopatología Del Líquido Cefalorraquídeo
Fisiopatología Del Líquido Cefalorraquídeo
Fisiopatología Del Líquido Cefalorraquídeo
A DEL LQUIDO
CEFALORRAQU
DEO
D R . M IC H AEL AYU D AN T R AM O S
Circulacin:
espacios subaracnoideos
Reabsorcin:
vellosidades subaracnoideas
Volumen:
100 - 130 ml
Presin:
menor a 200 mm de LCR
Velocidad :
0,35 ml/min (produccin y reabsorcin)
Funciones:
amortiguador y barrera
De Netter F.: Nervous System. Ciba Collection. 1962
Hipertensin endocraneana
AUMENTO DE PRESION DEL LCR POR ENCIMA DE 200 mm DE LCR.
Fisiopatologa:
mayor produccin de LCR
menor reabsorcin de LCR
bloqueo de circulacin de LCR
procesos expansivos
PRESION
INTRACRANEAL
Presin medida en el interior de la cavidad craneal
y que es el resultado de la interaccin entre
continente (crneo) y contenido (encfalo, LCR y
sangre)
GENERALIDADES
1500 cc Aprox.
Vc + Vs + Vlcr + Ve = K
MECANISMOS DE
COMPENSACION
Reabsorcin de LCR, o su desviacin al espacio subaracnodeo e
intrarraqudeo
Salida de sangre venosa y vasoconstriccin arteriolar: autorregulacin
Modificaciones en espacio extracelular del parnquima.
AUTORREGULACION
Capacidad
del
rbol
vascular
cerebral,
especficamente de las arteriolas para controlar la
presin sangunea durante estados de variacin de
la PAM.
PPC: PAM PIC
50 mm Hg
HIPERTENSION INTRACRANEANA
Causas posibles
Contracciones musculares
Ejercicios isomtricos, como empujar
isomtricas contra una resistencia.
MANIFESTACIONES
CLINICAS
CEFALEA: Por irritacin de vasos, duramadre y nervios sensitivos. Predominio
matinal probablemente por la posicin. Pulstil, aumenta con la maniobra de
Valsalva. No responde a analgsicos comunes
OTROS
Vrtigos. Constipacin. Trastornos en las funciones globales del encfalo
como la memoria, intelecto, voluntad, conducta, emociones, etc