Hipertension y Anestesia Alberto Martinez
Hipertension y Anestesia Alberto Martinez
Hipertension y Anestesia Alberto Martinez
Especialista 2do grado Prof. Principal de Anestesiologa y Reanimacin Facultad Enrique Cabrera.
Marzo de 2006
Adaptado especialmente para la pgina web de hipertensin.
Enfermedades Asociadas
Edad
Resultado Final
Revascularizacin Coronaria
Insuficiencia Cardiaca
Cerebro
Rin
Arteriales
Retinopata Hipertensiva
Hipertensin sin antecedentes Hipertensin Conocida Sindel debe ser la Actitud Preoperatorio Tratamiento
Cul
Anestesilogo?
Hipertensin con tratamiento Compensada
Sedacin
Tratamiento o Suspensin
Lo ms importante es el estudio de la enfermedad hipertensiva, para determinar el dao orgnico del paciente
Valoracin clnica para determinar si es posible compensarlo con una sedacin o medicacin adecuada. Valoracin clnica para determinar si es necesario un ajuste teraputico. Decisin casustica
Planificacin de la estrategia medicamentosa a seguir en cada caso. Monitorizacin de ECG, con derivacin para vigilancia del segmento s-t. Presin arterial No Invasiva o Invasiva de acuerdo a la magnitud de la operacin y/o del compromiso sistmico del paciente Oximetra de pulso con pletismografa. Utilizacin de presiones de llenado derecha y/o izquierda de acuerdo a la magnitud de la operacin Monitorizacin de la Temperatura central.
AVISO!!!
SI CONSIDERAMOS PELIGROSA UNA CRISIS HIPERTENSIVA DURANTE EL PERIOPERATORIO, ESTA SE TRATA FACILMENTE
ES MAS PELIGROSA UNA HIPOTENSION PROFUNDA EL LIMITE DE TOLERANCIA DE UN ESTADO DE BAJO FLUJO ES MUY PARTICULAR PARA CADA PACIENTE
CONCLUSIONES
Es el Anestesilogo quien debe determinar el riesgo de cada paciente. La consulta con otros especialistas queda solo para determinar aspectos muy particulares. Cada paciente debe conducirse de forma particular de acuerdo a sus caractersticas La Hipertensin en si no es el problema mas difcil ese es manejable con medicamentos y parmetros Lo mas importante es conocer el paciente y disponer de los recursos necesarios tanto de conocimiento cientfico como materiales.