Sistema Respiratorio

SISTEMA RESPITATORIO
ENFERMERIA I Samillan Sandoval Karen

CONCEPTO
Es el conjunto de órganos que poseen los
seres vivos con la finalidad de intercambiar
gases con el medio ambiente.
El órgano principal del aparato respiratorio
es el pulmón. En los alveolos pulmonares se
produce el proceso de intercambio gaseoso,
gracias al cual la sangre capta el
oxígeno atmosférico y elimina el dióxido de
carbono (CO2) producto de desecho del
metabolismo. Ademas del equilibrio
entre ácidos y bases en el cuerpo a través
de la eficiente eliminación de dióxido de
carbono de la sangre.
Partes del Aparato Respiratorio.
Fosas nasales: Son Laringe: Es un
dos amplias conducto que permite
cavidades cuya el paso o filtración del
función es permitir aire inspirado desde la
la entrada y salida faringe hacia la
del aire. tráquea y los
Faringe: Estructura o pulmones. Ahí se
conducto muscular encuentran las cuerdas
con forma de tubo vocales que dejan
situada en el cuello entre sí un espacio
y revestido de llamado glotis.
membrana mucosa.
Cuerdas vocales: Son dos repliegues situados en la laringe que vibran
cuando el aire los atraviesa produciendo la voz.
Glotis: Es la porción más estrecha de la luz laríngea, espacio que está
limitado por las cuerdas vocales.
Epiglotis: La epiglotis es un cartílago situado encima de la glotis que
obstruye el paso del bolo alimenticio en el momento de
la deglución evitando que este se vaya al sistema respiratorio. Marca el
límite entre la orofaringe y la laringofaringe.
Tráquea: Es un conducto en forma de tubo que tiene la
función de hacer posible el paso del aire entre la laringe y los
bronquios.
Pulmones: Son dos órganos esponjosos y elásticos ubicados
en el tórax y formados por una gran cantidad de alvéolos
pulmonares rodeadas por vasos sanguíneos, cuya función es
realizar el intercambio gaseoso con la sangre.
Bronquios: conducto tubular fibrocartilaginoso que
conduce el aire que va desde la tráquea hasta los
bronquiolos. - Bronquiolo y bronquiolitis: Conducto que
conduce el aire que va desde los bronquios hasta los
alvéolos. - Alvéolo: Lugar donde produce el intercambio de
Músculos
gases con intercostales:
la sangre. Músculos situados en el espacio
existente entre dos costillas consecutivas. Tienen un importante
papel para movilizar el tórax durante la inspiración.
Diafragma: Músculo que separa la cavidad
torácica de la cavidad abdominal.
- En la inspiración, el diafragma se contrae y
desciende, por lo cual la cavidad torácica se
amplía y el aire entra en los pulmones.
En la espiración o exhalación, el diafragma se
relaja y sube, la cavidad torácica disminuye de
tamaño provocando la salida del aire de los
pulmones hacia el exterior.
Pleura y cavidad pleural: La pleura es una
membrana serosa que recubre ambos
pulmones. Consta de dos capas, la pleura
parietal en contacto con la pared del tórax y
la pleura visceral en contacto con los pulmones.
FUNCIONES
La función del aparato respiratorio consiste en desplazar volúmenes de aire
desde la atmósfera a los pulmones y viceversa.
La ventilación es un proceso cíclico y consta de dos etapas:
La inspiración, que es la entrada de aire a los pulmones, y
La espiración, que es la salida.
CONTROL DE LA VENTILACIÓN.
Sistema de control de la respiración.
La ventilación es controlada de forma muy cuidadosa para hacer posible que los
niveles de PaO2 y PaCO2 arteriales se mantengan dentro de límites estrechos a
pesar de que las demandas de captación de O2 y eliminación de CO2 varían
mucho.
SENSORES (ENTRADAS)
Los sensores protagonistas en el control de la respiración son los
quimiorreceptores, estos responden a los cambios en la composición
química de la sangre u otro líquido.
CONTROL CENTRAL CEREBRAL
Centros respiratorios del encéfalo.
El control de la ventilación es posible gracias a una compleja
interconexión de neuronas situadas en varias localizaciones
del cerebro de donde parten las órdenes que a través de los
nervios llegan a los diferentes músculos encargados de la
ventilación pulmonar.
Efectores (salidas)
Como actuadores del sistema respiratorio están el diafragma,
los músculos intercostales, abdominales y los músculos
accesorios. En el contexto del control de la ventilación es
fundamental que estos grupos musculares trabajen
conjuntamente en forma coordinada.
Intercambio gaseoso.
El intercambio de gases en los alvéolos pulmonares tiene
lugar por difusión simple. El oxígeno entra en la sangre y el
dióxido de carbono sale.
TRANSPORTE DE OXÍGENO POR LA SANGRE
Cada glóbulo rojo dispone de 250
millones de moléculas de
hemoglobina para transportar oxígeno.
Una vez que el oxígeno pasa a la sangre
capilar en los alveolos pulmonares,
debe distribuirse por todo el organismo
para satisfacer los requerimientos de
las células, las cuales necesitan este
elemento de forma prioritaria.
Hb= Hemoglobina, O=Oxígeno.
ADAPTACIÓN A LA ALTURA.
Efectos de la altitud en los humanos
A medida que aumenta la altitud baja la presión
atmosférica y la concentración de oxígeno en el
aire. Por ello a grandes alturas puede producirse
el fenómeno de la hipoxia cuyas consecuencias
son:
Inmediatas. Se produce taquicardia, aumento
del gasto cardíaco, aumento de la resistencia de
la arteria pulmonar e hiperventilación que si es
excesiva puede provocar alcalosis metabólica.
Crónicas. Tiene lugar aumento de la masa
de glóbulos rojos, compensación renal de la
alcalosis respiratoria, aumento de la densidad de
capilares musculares y aumento del número de
mitocondrias y sus enzimas oxidativas.
Cifras gasométricas en sangre.
Gasometría arterial:
PaO2: Es la presión parcial de oxígeno en la
sangre arterial, sus valores normales
pueden variar entre ciertos límites,
dependiendo de la edad, el sexo y el peso
corporal del individuo. Oscila entre 66 y
100 mmHg.
PaCO2: Es la presión parcial de dióxido de
carbono en la sangre arterial. Los valores
normales oscilan entre 35 y 45 mmHg. Si la
cifra es superior a 45 mmHg, ello indica
que el organismo está reteniendo
demasiado dióxido de carbono en la
sangre.
Volúmenes y capacidades pulmonares.
VR: Volumen de Reserva.
VRI: Volumen de Reserva Inspiratorio.
VRE: Volumen de Reserva Espiratorio.
CV: Capacidad Vital.
CRF: Capacidad Residual Funcional.
CI: Capacidad Inspirada.
CPT: Capacidad Pulmonar
ESPIROMETRIA
En condiciones normales, una persona respira 15 veces por minuto y en cada inspiración
entra en sus pulmones 500 cc de aire. En la espiración sale del pulmón la misma cantidad
que entró. La ventilación pulmonar es 15 x 500 = 7.5 litros, que es lo que se llama volumen
minuto.
Volumen Corriente (VC): Es la cantidad de aire que se utiliza en cada respiración no
forzada. Es aproximadamente de 500 ml. Esto significa que en condiciones normales
durante una inspiración entran 500 cc de aire en los pulmones y durante la espiración sale
la misma cantidad.
Volumen de Reserva Espiratorio. Corresponde al volumen extra de aire que se puede
expulsar hacia el exterior cuando se realiza una espiración forzada. Su valor medio es
1000 cc.
Volumen de Reserva Inspiratorio. Corresponde al volumen extra de aire que se puede
inhalar cuando se realiza una inspiración forzada. Su valor medio es 2500 cc.
Volumen Residual. Corresponde a la cantidad de aire que queda en el interior del pulmón
después de una espiración máxima. Su valor medio es 1200 ml.
Hipoxemia: Disminución de la PaO2 < 80 mmHg.
Hipoxia: Disminución de la PaO2 a nivel celular.
Insuficiencia Respiratoria: Disminución de la presión parcial
de oxígeno (PaO2) por debajo de 60 mmHg a nivel del mar.
Hay dos tipos:
Parcial: Disminución de la PaO2 < 60 mmHg con
PaCO2 normal o baja.
Global: Disminución de PaO2 < 60 mmHg y aumento de
PaCO2 > 45 mmHg (acidosis respiratoria).
ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO:
SILICOSIS
Enfermedad de los mineros de carbón
RESFRIADO COMÚN
RINITIS RINOSINUSITIS
FARINGITIS AMIGDALITIS
• Traqueítis.
• Bronquitis.
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Enfisema.
• Asma.
• Tuberculosis pulmonar.
• Neumonía.
• Silicosis.
• Cáncer de pulmón.
• Fibrosis quística.
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