DIU de cobre

DIU de cobre

Acerca del DIU:

• Dispositivo pequeño que cabe en • Dispositivo pequeño de plástico flexible con mangas o alambre de cobre.
• Déle una muestra de un DIU a la clienta para que lo examine.
el útero • Funciona básicamente impidiendo que los espermatozoides y el óvulo se
encuentren.
• La mayoría de las mujeres pueden usar DIU, incluidas las mujeres que nunca han
• Es muy efectivo estado embarazadas.

• Es un método muy efectivo, con muy poca información qué recordar.

• Es efectivo hasta por 10 años según • El DIU de cobre T 380A dura 10 años.
• Para mujeres mayores: el DIU debiera extraerse un año después de la última
el tipo de dispositivo que se use menstruación (menopausia).
• Si lo desea, puede quedar embarazada muy pronto después de la extracción
del DIU.
• Se lo podemos extraer cuando
usted así lo desee Averigüe si tiene inquietudes o ha oído rumores:
“¿Qué ha oído acerca del DIU?” (Vea el Apéndice 10 sobre
los mitos en torno a los métodos anticonceptivos.)
Explique los mitos más comunes:
• Es muy seguro • El DIU no se sale del útero ni se desplaza por el cuerpo.
• El DIU no interfiere con las relaciones sexuales, aunque es posible que algunas
• Puede aumentar el sangrado veces el hombre sienta los hilos.
• El DIU no se oxida dentro del cuerpo, aún después de muchos años.
o el dolor menstrual
• Los efectos secundarios por lo general mejoran después de 3 meses (vaya a
• No ofrece protec ción contra las la página DIU3).
ITS o el VIH/SIDA
• Para protegerse contra las ITS/VIH/SIDA use también condones.
Paso siguiente:
“¿Desea saber más acerca del DIU o preferiría hablar sobre otro método?”
Si la clienta desea saber más acerca del DIU, Para hablar sobre otro método, vaya a la pestaña de
pase a la página siguiente. otro método o a la pestaña Elección de Método. DIU
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 Quién puede y quién no puede usar el DIU

La mayoría de las mujeres

puede usar el DIU en forma
segura

Pero, en general, una mujer no podrá usar el DIU si:

• Tiene una
• Tuvo un parto • Ha tenido
• Puede estar hace más de dos • Tiene riesgo de recientemente
infección o
embarazada días y menos de contraer ITS problemas del
un sangrado aparato
4 semanas sin explicación reproductor
 DIU de cobre
Quién puede y quién no puede usar el DIU
“Podemos averiguar si el DIU es un método seguro para usted. Por lo general, las mujeres con
La mayoría de las mujeres pueden cualquiera de estas condiciones debieran retrasar la inserción del DIU o usar otro método”.

usar el DIU en forma segura. Pero, • Si tiene dudas, use la lista de verificación del embarazo en el Apéndice 1 ó haga una
en general, no podrá usarlo si: prueba de embarazo.

• Puede estar embarazada • El DIU no debe introducirse entre las 48 horas y la cuarta semana después del parto, debido
al riesgo de expulsión que existe.

• Tuvo un parto hace más de 2 • Si están en riesgo de contraer clamidia o gonorrea.

días y menos de 4 semanas Está en riesgo de contraer estas ITS una persona que:
• Tiene más de una pareja sexual y no siempre usa condones;
• Tiene una pareja sexual que posiblemente tenga relaciones sexuales con otras personas y no
siempre usa condones.
• Tiene riesgo de contraer ITS
• Un sangrado fuera de lo común siempre debiera evaluarse antes de la inserción del DIU.
• Ha tenido recientemente un
ITS o Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI):
sangrado sin explicación • Aplique tratamiento para la EPI, clamidia, gonorrea o cervicitis purulenta ANTES de insertar el
DIU a la clienta. También ofrezca tratamiento para la pareja.
• Se puede insertar el DIU si la clienta tiene una úlcera genital o vaginitis (vaginosis bacteriana,
tricomoniasis vaginal), pero primero averigüe qué riesgo corre de contraer clamidia o
gonorrea. Aplique tratamiento para las infecciones.
• Tiene una infección o VIH o SIDA:
• Si la clienta tiene VIH, se puede insertar el DIU.
problemas del aparato • Si la clienta tiene SIDA, no inserte el DIU. Pero si está en tratamiento con medicamentos
antirretrovirales y está sana, se puede insertar el DIU.
reproductor Infección después de un parto o después de un aborto:
• Todas las infecciones deben tratarse por completo antes de insertar el DIU.
Cáncer de los órganos reproductores femeninos o tuberculosis (TB) pélvica:
• No inserte el DIU si sabe que la clienta padece de cáncer del cuello uterino, del endometrio o
Paso siguiente: de los ovarios; enfermedad trofoblástica benigna o maligna; tuberculosis pélvica.

Si la clienta puede usar el DIU, Si la clienta no puede usar el DIU,

pase a la página siguiente. ayúdela a elegir otro método. DIU
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 Efectos secundarios posibles
Si usted elige este método, es posible que tenga algunos efectos
secundarios. Por lo general, no son signos de una enfermedad.

Después de la Otros efectos secundarios

inserción: comunes:
• Menstruaciones
• Dolor pélvico más abundantes
por varios días o de mayor
duración
• Sangrado o manchado
• Algo de manchado entre períodos
por algunas semanas • Más dolor pélvico o dolor
durante la menstruación
¿Cómo se sentiría
respecto a estos efectos Pueden disminuir después de
secundarios? unos meses
 DIU de cobre
Efectos secundarios posibles
• “Puede pasar un tiempo antes de que su cuerpo se adapte”.
Si elige este método, es posible que tenga • Las reacciones a los métodos varían de una mujer a otra.
algunos efectos secundarios. Por lo general,
no son signos de una enfermedad. Hable acerca de:
• “Si usted tuviera estos efectos secundarios,
¿Qué le parecería o cómo se sentiría al respecto?”
• “¿Qué implicarían para usted?”
• Hable acerca de cualquier rumor o inquietud.
Después de la inserción: (Vea el Apéndice 10).
• “Por favor regrese siempre que necesite ayuda o tenga alguna
• Dolor pélvico por varios días pregunta.”
• “Es aceptable cambiar de método cuando así lo desee”.
• Algo de manchado por unas semanas • Para tratar el tema de los efectos secundarios, vaya a la pestaña
Usuaria/o de un anticonceptivo.
Otros efectos secundarios comunes:
• Para aliviar el dolor después de la inserción, se puede tomar aspirina,
• Menstruaciones más abundantes paracetamol o ibuprofeno.

o de mayor duración • Para períodos más largos, profusos y abundantes o más dolorosos se
• Sangrado o manchado entre períodos puede tomar ibuprofeno o un medicamento similar (NO aspirina).

• Más dolor pélvico o dolor durante la

menstruación
• El dolor y el sangrado por lo general disminuyen después de
Pueden disminuir después de unos meses 3 a 6 meses.

Paso siguiente:
¿La clienta entiende los efectos secundarios? ¿Está preparada para usar este método?

Si es así, vaya a la página siguiente. Si no es así, hable más acerca del DIU o
considere el uso de otros métodos.
DIU
3
 ¿Qué sucederá cuando
se le inserte el DIU?
Pasos:
 Examen ginecológico
 Limpieza de la vagina y cuello uterino
 Inserción del DIU en el útero a través
del cuello uterino
• La inserción puede doler
• Por favor díganos si le duele
• Descanse todo lo que necesite después
del procedimiento Después:
• Puede sentir dolor pélvico por varios Puede verificar
días después de la inserción
de vez en
cuando si el
¿Se encuentra preparada
para elegir este método? DIU está en su
¿Qué preguntas tiene? lugar, si lo
desea
 DIU de cobre
¿Qué sucederá cuando se le inserte el DIU?
• Averigüe si tiene preguntas o preocupaciones.
Pasos: • Explique quién realizará el procedimiento.
• No hace falta anestesia. La mujer permanece despierta.
 Examen ginecológico
 Limpieza de la vagina y cuello uterino • Si es su primer examen pélvico, explique cómo se realizará el examen,
incluyendo la posición que debe adoptar. Permita que la clienta toque el
espéculo y explíquele su uso.
 Inserción del DIU en el útero a través
del cuello uterino • Se realiza lentamente y con suavidad.
• Enséñele un DIU de muestra con los brazos doblados en el insertor.

• La inserción puede doler. Por favor • En general, cualquier dolor que sienta no durará más de 30 minutos.

díganos si le duele
• Descanse todo lo que necesite Cuándo se verifica:
• Una vez a la semana el primer mes.
después del procedimiento • De vez en cuando, después de la menstruación.
• Puede sentir dolor pélvico por varios Cómo se verifica:
• Lávese las manos, siéntese en cuclillas, introduzca un dedo en la vagina
días después de la inserción y busque los hilos del DIU en el cuello uterino. No tire de los hilos.
• Si no puede sentir los hilos, o si le parece que los hilos están más
largos o más cortos, debe regresar a la clínica. Puede ser que el DIU
Después: Puede verificar de vez en haya sido expulsado y es posible que necesite anticoncepción de
cuando si el DIU está en su lugar, si lo emergencia.

desea
Paso siguiente:
¿La clienta entiende el procedimiento de inserción del DIU? ¿Está preparada para usar este método?
Si ha decidido usar este método, vaya a la página Si no es así, hable más acerca del DIU o
siguiente. considere otros métodos. DIU
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 Es posible que se pueda insertar
su DIU ahora

• Se puede insertar cualquier día del

ciclo menstrual si podemos estar
seguras/os de que no está
embarazada
• El DIU se puede insertar en los
primeros dos días después de un
parto

¿Le gustaría que se

insertara su DIU ahora?
 DIU de cobre Es posible que se pueda insertar
su DIU ahora
• Si el sangrado menstrual comenzó en los últimos 12 días, el DIU se puede
• Se puede insertar cualquier día insertar ahora.
• Si el sangrado menstrual comenzó hace más de 12 días, el DIU se puede
del ciclo menstrual si podemos insertar ahora si usted está razonablemente segura/o de que no está embarazada (use
la lista de comprobación del embarazo del Apéndice 1). No es necesario esperar
estar seguras/os de que no está hasta el siguiente período menstrual.

embarazada Inserción después del parto:

• Se puede insertar en un plazo de 48 horas después del parto, pero para ello se
necesita capacitación especial.
• El DIU se puede insertar en • También se puede insertar después de la cuarta semana después del parto. Debe
los primeros 2 días después estar razonablemente segura de que no está embarazada.
• No inserte el DIU entre las 48 horas y la cuarta semana después del parto. Ofrézcale
de un parto condones u otro método si no está amamantando exclusivamente.

Después de un aborto espontáneo o inducido:

• Se puede insertar inmediatamente después de un aborto. Si esto sucede en los
primeros 7 días después de un aborto, no hace falta protección anticonceptiva
adicional.

Si está cambiando de método:

• Si está usando un método confiable correctamente (incluido el MELA) o si no ha tenido
relaciones sexuales desde la última menstruación, el DIU se puede insertar ahora,
no solamente durante la menstruación.

Si presenta infección:
• Se puede insertar después de recibir tratamiento para la infección y de haberse curado
Paso siguiente: completamente. Ofrézcale condones u otro método para usar mientras tanto.

¿Está preparada para la inserción del DIU ahora?

Si la clienta puede insertarse el DIU ahora, haga Si debe esperar, entréguele condones u otro
preparativos para la inserción o fije una cita para realizar el método.
procedimiento lo antes posible. DIU
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 ¿Qué debe recordar?
• Su tipo de DIU:

Vea a una/un médico

• Cuándo debe retirarse el DIU: o enfermera si:

• No le ha
• Los cambios en el sangrado y los venido la
menstruación
dolores pélvicos son comunes. o cree que
Regrese si le molestan. pueda estar • Es posible que
embarazada tenga una ITS o
• Regrese para una evaluación médica VIH/SIDA
de seguimiento entre 3 y 6 semanas
o después de su siguiente • Tiene dolor
• Los hilos del
menstruación. DIU parecen
fuerte en la
parte
haber inferior del
¿Necesita que repita o le cambiado de abdomen
longitud o no
explique algo más? puede
¿Tiene alguna otra pregunta? encontrarlos
DIU de cobre
Lo que debe recordar
• Su tipo de DIU • Entregue a la clienta una tarjeta informativa o una copia de la página de
la clienta y explique. Pídale que guarde la tarjeta en un lugar seguro.
• Cuándo debe retirarse su DIU
• El DIU T 380A de cobre tiene un duración de 10 años.
• Los cambios en el sangrado y los • Para mujeres mayores, el DIU no debe retirarse hasta después de 1
dolores pélvicos son comunes. Regrese año de la última menstruación (menopausia) para tener una protección
completa del embarazo.
si le molestan.
• Regrese para una evaluación médica de
• Haga una cita para verificar que el DIU se encuentre en su lugar y que
seguimiento entre 3 y 6 semanas o no haya una infección.
después de su siguiente menstruación • Anímela a que regrese cuando así lo desee para hablar acerca de
cualquier problema o para que se le retire el DIU.
• Vea a una/un médico o enfermera si:
– No le ha venido la menstruación o cree que Signos por los que debe regresar:
pueda estar embarazada • “Estos signos indican que una/un médico o una enfermera deben
determinar si existe un problema”.
– Es posible que tenga una ITS o VIH/SIDA • “Quiero que conozca estos signos y los recuerde”.

– Los hilos del DIU parecen haber cambiado

de longitud o no puede encontrarlos • Si otro/otra proveedor/a de salud le pregunta que medicamentos o
anticonceptivo usa, la usuaria debe responder que está usando un DIU.
– Tiene un dolor fuerte en la parte inferior
del abdomen
Últimos pasos:
“¿Tiene plena confianza de que puede usar este método satisfactoriamente? ¿Desea que repita o explique algo?”
¡Acuérdese de ofrecerle condones para la doble protección!
El último y más importante mensaje:
“Regrese en cualquier momento que tenga preguntas o desee que se le extraiga el DIU”. DIU
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 La píldora
• Tome una píldora todos los días

• Puede ser un método muy efectivo

• Es muy segura

• Ayuda a disminuir el flujo

menstrual y los dolores menstruales
• Algunas mujeres tienen efectos
secundarios al principio pero no son
peligrosos
• No ofrece protección contra las ITS o el
VIH/SIDA
¿Desea saber más acerca de la
píldora o preferiría hablar sobre
otro método?